You are on page 1of 42

R

Versión Impresa: ISSN 2519-0369
Versión Electrónica: ISSN 2412-4214

REVISTA
EXPERIENCIA
EN MEDICINA
VOLUMEN 3 NÚMERO 2 ABRIL - JUNIO 2017

E
M Tu salud, nuestra razón de ser.

DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN
UNIDAD DE PUBLICACIÓN DE LA INFORMACIÓN

REM
REVISTA EXPERIENCIA EN
MEDICINA DEL HOSPITAL
REGIONAL LAMBAYEQUE
VOLUMEN 3 NÚMERO 2 ABRIL- JUNIO 2017

REVISTA EXPERIENCIA EN MEDICINA DEL
CONSEJO EDITORIAL HOSPITAL REGIONAL LAMBAYEQUE
Es una publicación con carácter de oficial de la Dirección de
Director Investigación del Hospital Regional Lambayeque, con una
Dr. Heber Silva Díaz periodicidad trimestral; que tiene el objetivo de realizar la difusión de
(Director de Investigación - HRL) trabajos de investigación original e inédita en Ciencias Biomédicas y
otros temas de interés en salud.
Editor en Jefe
  Desarrolla temas de investigación en Ciencias de la Salud, que
Dr. Víctor Soto Cáceres involucre cualquier actividad de recolección sistemática o de análisis
(Hospital Regional Lambayeque)
de datos obtenidos de seres humanos expuestos a observación,
intervención u otro tipo de interacción con los investigadores; es decir,
Editor de Estilo de manera directa o a través de la alteración de su ambiente, por
Lic. Boris Castañeda Marín medio de la recolección o el uso de material biológico, datos
(Dirección de Investigación - HRL) personales y de registros, con la intención de generar nuevos
conocimientos, que mejoren la salud de la población.
Editores Asociados
Dr. Cristian Díaz Vélez Se constituye como un órgano de apoyo a las actividades
(Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo) académicas y de investigación del Hospital Regional Lambayeque,
Dr. Winston Maldonado Gómez promoviendo y fomentando la práctica médica sustentada en
(Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo)
Dr. Ricardo Peña Sánchez principios científicos y éticos.
(Hospital Regional Lambayeque)
Dr. Franco León Jiménez
(Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo)
COMITÉ DIRECTIVO - REM
Consejo Consultivo Regional
Periodo 2017 – 2018
Dr. Eduardo Vergara Wekselman
(Universidad San Martín de Porres - Filial Chiclayo) Presidente: Dr. Moises Rosario Borrego
Dr. Orlando Pérez Delgado Vicepresidente: Dr. Heber Silva Díaz
(Universidad Señor de Sipán)
Dr. César Guzmán Vigo Secretaria: Mg.Blanca Loayza Enriquez
(Universidad Señor de Sipán) Tesorero: Dra. Lizzie Becerra Gutiérrez
Dr. Felipe Ulco Anhuaman Primer Vocal: Dr. Ricardo Serrato Maza
(Hospital Provincial Docente Belén)

Consejo Consultivo Nacional Disponible a texto completo en:
Dr. Ciro Maguiña Vargas - siga.regionlambayeque.gob.pe/hrl_investigacion
(Instituto Medicina Tropical Alexander Von Humboldt- UPCH) - rem.hrlamb.gob.pe
Dr. Raúl Ishiyama Cervantes
(Asociación Peruana de Editores Científicos) ISSN Versión Electrónica: 2412 - 4214
Dr. Juan Pablo Murillo ISSN Versión Impresa: 2519 - 0369
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos)
Dr. Moisés Apolaya Segura
(Universidad San Martín de Porres. Lima) Diseño y diagramación:
Dr. Juan Carlos Arrasco Alegre - Lic. Boris Castañeda Marín
(Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades MINSA)
La Revista Experiencia en Medicina está indizada en:
Consejo Consultivo Internacional
Dr. Frank Espinoza Morales
(Instituto Cardiovascular Lezica San Isidro Buenos Aires Argentina)
Dr. Alfonso Rodríguez Morales
(Universidad Tecnológica de Pereira, Colombia)
PSI. Oswaldo Rodríguez
(Instituto Paulista de Sexualidades, Brasil) Dirección: Av. El Progreso S/N - Panamericana Norte. Chiclayo
Dr. Edén Galán Rodas Teléfono: (074) 480433 - Anexo: 1060
(Universidad Hispanoamericana San José, Costa Rica)
Correo Electrónico: revexperienciaenmedicina@hrlamb.gob.pe
Órgano de Apoyo Administrativo Página Web: siga.regionlambayeque.gob.pe/hrl_investigacion
Tec. Sec. Luisa Orosco Lluen
(Dirección de Investigación - HRL)
Ing. Ytalo Alejandro Carrillo Liza
(Dirección de Investigación - HRL)
Lic. Génesis Guevara Vásquez Tu salud, nuestra razón de ser.
(Dirección de Investigación - HRL)

REV EXP MED 2017; 3(2).

VOLUMEN 3 NÚMERO 2 ABRIL - JUNIO 2017

Editorial
Ÿ Dengue en Chiclayo: un brote que pudo prevenirse
Dengue in Chiclayo: an outbreak that could prevent
CONTENIDO/ CONTENTS

Autor: Soto-Cáceres Victor.....................................................................................................................................................51

Artículos Originales
Ÿ Características clínicas y epidemiológicas de la Leishmaniasis cutánea, en la región
Lambayeque. 2012 – 2014.
Clinical and epidemiologycal characterist of the cutaneous Leishmaniasis. Lambayeque 2012 - 2014.
Autores: Soraluz-Farías, Kevin Jonathan; Zapata-Carrera, Natalie Liset; Patazca-Ulfe, Julio;
Maldonado-Gómez, Winston; Peña-Sánchez, Eric Ricardo............................................................................................53
Ÿ Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la influenza y su vacuna en personal de salud
del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque.
Knowledge, attitudes and practices about influenza and its vaccine in health personnel of
the provincial teaching Hospital Belén of Lambayeque.
Autores: Fuentes-Muro, Oscar Luis XV; Soto-Caceres, Victor Alberto..........................................................................58
Ÿ Características de los pacientes referidos al Servicio de Emergencia del Hospital Regional
Docente las Mercedes.
Characteristics of the patients referred to the emergency service of the Hospital Regional Docente
las Mercedes.
,
Autores: Davila-Gaitan Katty Mara; Soto-Cáceres, Cabanillas Rosario;
Fernández-Mogollón, Jorge...................................................................................................................................................64
Ÿ Validación de un instrumento para medir conocimientos sobre su enfermedad en pacientes
diabéticos de dos hospitales de Lambayeque.
Validation of an instrument to measure knowledge about their disease in diabetic patients from two
hospitals in Lambayeque.
Autores: Chunga- Aparicio, María José; Vásquez-Rojas, Consuelo; Jiménez-León, Franco;
Díaz-Vélez, Cristian; Sifuentes Julio, Osada-Liy, Jorge....................................................................................................68
Artículo de Revisón
Ÿ Coccidiosis intestinal en el Perú: actualización de su frecuencia, transmisión y diagnóstico
 de laboratorio.
Intestinal coccidiosis in Perú: update of its frequency, transmission and laboratory diagnosis.
Autor: Silva-Díaz Heber...........................................................................................................................................................72

Comunicación Corta
Ÿ Nivel de conocimiento sobre Seguro Integral de Salud (SIS) en consulta externa Hospital
Regional Lambayeque. diciembre 2016.
Level of knowledge about comprehensive insurance in outpatient of Regional Hospital Lambayeque.
december 2016.
Autores: Pérez Mejía Maclovia, Poma Sánchez Dalia Rocío, Rojas Muro María Alejandra,
Soto Cáceres Víctor Alberto...................................................................................................................................................77

Carta al Editor
Ÿ Tamizaje en cáncer de cérvix como prevención.
Screening in cervix cancer as prevention.
Autores: Iglesias-Osores, Sebastian A.; Pando-Sanchez, Héctor.........................................................................80

Artículo de Opinión
Ÿ Investigación científica y la importancia de su publicación.
Scientific research and the importance of its publication.
Autor: Ishiyama Cervantes, Raúl...........................................................................................................................81

Galería Fotográfica
Ÿ Malaria en Laboratorio Referencial de Salud
Autores: Cabrejos-Montalvo, Cesar Alberto; Ipanaque-Muñoz, Katherine E.........................................................83

Instrucciones para los autores.........................................................................................................................................85

Editorial

DENGUE EN CHICLAYO: UN BROTE QUE PUDO PREVENIRSE
DENGUE IN CHICLAYO: AN OUTBREAK THAT COULD PREVENT
Soto-Cáceres Victor1,a
Como una de las consecuencias del Fenómeno de El Niño Costero (1) se ha presentado un brote de dengue en toda
la región Lambayeque, que en esta ocasión han sido afectados severamente no solo los distritos endémicos o
rurales sino al mismo Chiclayo metropolitano con sus distritos La Victoria, Chiclayo y José Leonardo Ortiz.

La Oficina de Epidemiología de la Gerencia Regional de Salud de Lambayeque precisa en la sala situacional del
dengue (2) en su semana 24 (11-17 junio) que se han presentado 2 086 casos en toda la región (1 362 confirmados
y 724 probables) con una tasa de 162,87 x 100 000 habitantes de ellos 41 presentaron signos de alarma y cinco
fallecieron (casos autóctonos).

Los cuatro distritos con mayor incidencia son: Tumán: 1062 casos con tasa de 3 461,99 x 100 000 hbs, Chiclayo:
322 casos con tasa de 108,62 x 100 000 hbs, La Victoria: 261 casos con tasa de 283,72 x 100 000 hbs. y José
Leonardo Ortiz: 111 casos con tasa de 56,54 x 100 000 hbs.

Entre los tres distritos metropolitanos es La Victoria el que tiene mayor tasa de incidencia y con mayor número de
casos con signos de alarma, por lo que se priorizó su manejo.

Hay que tener presente que no solo el dengue es un serio problema de salud pública, con las lluvias y colapso de
desagües existe la probabilidad de brotes de cólera, leptospirosis, zika, chikungunya y otras enfermedades(3).

En la actualidad se dispone de información sobre diversas intervenciones, algunas exitosas, sobre el manejo del
vector en la población y el control de la enfermedad (4), por lo que corresponde aplicar esas experiencias para evitar
se presente el brote y si lo fuera controlarlo lo más pronto posible evitando fallecimientos y complicaciones.

El Colegio Médico Consejo Regional VIII, ante una información de se estaba dando tratamientos inadecuados
porque se usaban antiinflamatorios no esteroideos y corticoides, convocó a una reunión conjunta de autoridades y
personal de salud denominada Análisis y situación actual del dengue en la región Lambayeque: manejo integral
unificado, para el 10 de mayo del 2017, en la cual representante del MINSA y de Essalud presentaron sus informes
sobre casuísticas y también sobre el control de vectores, sin embargo la asistencia prevista fue escasa para lo que
se esperaba(5).

Estudiantes de varias universidades, a través de sus docentes en asignaturas afines a salud pública o
epidemiología, han estado participando activamente en esa campaña, mediante las visitas domiciliarias y entrega
de trípticos elaborados en forma institucional como los de la Universidad San Martín de Porres(6), con participación
parcial de los alumnos que les correspondía asistir y en otros casos con trípticos elaborados por los mismos
alumnos que asistieron con su docente como fue el caso de la Universidad de Chiclayo y de la Universidad Nacional
Pedro Ruiz Gallo, dando una pequeña información a los habitantes y acudiendo en compañía del personal sanitario
del distrito, en especial con base en el centro de salud La Victoria 2.

Por otro lado en el distrito de La Victoria se ha contratado personal de enfermería adicional para las actividades
además de técnicos de enfermería y asimismo se ha entregado a la población en sus domicilios: mosquiteros,
repelentes y cobertores de baldes y otros recipientes.

Como ya es clásico en nuestro medio, este brote de dengue pudo prevenirse en su magnitud, ya se sabía desde el
año anterior la existencia de Aedes aegypti en la ciudad de Chiclayo, pero no se tomaron las medidas correctivas de
manera correcta y conjunta tales como concientizar a la población sobre los probables criaderos del vector y
controlarlo con la participación organizada y obligatoria de los estudiantes de todas las ciencias de la salud y contar
oportunamente con mosquiteros, repelentes y demás medios de protección que recién han llegado después del
brote y sus estragos.

Desde esta editorial invocamos a todos los sectores a trabajar unidos en la prevención y control de las
enfermedades que ya se conocen aparecerán y se incrementarán a consecuencia de los desastres ocasionados
por fenómenos naturales y en especial se espera la acción del Consejo Regional de Salud con el concurso de los
Colegios Profesionales y centros de estudios superiores en general.

1
Editor de la Revista Experiencia en Medicina, Lambayeque - Perú.
a
Médico Epidemiólogo.

Correo: vsotocaceres@yahoo.es

51

Soto-Cáceres V. 52 .REV EXP MED 2017. 3 (2).

La incidencia fue de 0. Lambayeque.com 53 . The incidence was 0. Arabia Saudí y Siria(1). varones. Irán. Eric Ricardo4 RESUMEN Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los casos de Leishmaniasis cutánea de los años 2012 a 2014 de la región Lambayeque. College Station. región y mantener una lectura adecuada y en tiempo real del problema. Resultados: Los niños fueron el grupo etario más afectado con el 64. Lambayeque. (Source: MeSH NLM) INTRODUCCIÓN La Leishmaniasis es una enfermedad metaxénica que afecta Desde hace varios años se viene presentando un incremento actualmente cerca de 12 millones de personas en el mundo. predominantly loose painful injury. Perú. (Fuente: DeCS BIREME) CLINICAL AND EPIDEMIOLOGYCAL CHARACTERIST OF THE CUTANEOUS LEISHMANIASIS. Clinical Characteristics. Características epidemiológicas. La mediana del tiempo de evolución fue de 4 semanas y la mediana de la superficie corporal afectada fue de 200 mm2.29 %. Kevin Jonathan 1. Se realizó análisis de frecuencias relativas y mediana de las variables de estudio. en extremidades. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo. Epidemiological characteristics. Cuzco. Perú 3 Médico Dermatólogo. Perú 4 Médico Epidemiólogo. Unique lesion represents 60%. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.77 %. Julio2.85 %) fueron los síntomas predominantes. from Salas. men. EN LA REGIÓN LAMBAYEQUE.85 %) were the predominant symptoms. Correspondencia: Soraluz Farías Kevin Correo: kevin_jsf@hotmail. Palabras clave: Leishmaniasis cutánea. Peña-Sánchez. Madre de Dios. Cajamarca. La localización anatómica más frecuente fue miembro superior con 41.epidemiológicas y libros de registro de casos de leishmaniasis cutánea de la región Lambayeque.18 % y cara con 30. College Station. Relative frequencies and median for categorical and numerical data respectively.38 %. En el geográfica de los lugares de trasmisión. TX. Brasil. USA) para el procesamiento de los datos. were calculated using Stata 11.8%. Perú. Lambayeque.0 (StataCorp LP. Hospital Regional Lambayeque. la zona rural prevaleció sobre la urbana.01 %.15 y 0.36 in 2013 and 2014 respectively. The information was obtained through clinical and epidemiological records and the register of Cases of cutaneous leishmaniasis in Lambayeque.15 and 0. afectado a 22 departamentos. La población estuvo representada por 755 casos. 2012 – 2014 Soraluz-Farías. con tiempo de evolución de 4 semanas. Methods: A retrospective study was performed. Hospital Regional Lambayeque. Lambayeque. itchy and in extremities with evolution time of 4 weeks. The population was represented by 755 cases. siendo el distrito de Salas quien aporta la mayoría de casos. Natalie Liset1. 2 Médico Familiar. Patazca-Ulfe. siendo los más afectados San no permiten caracterizar con detalle dicha enfermedad en la Martín.05 %.18 % and face in 30. la difícil accesibilidad Afganistán. predominando la lesión única. Centro de Salud Toribia Castro Chirinos. Perú.36 por 1000 en los años 2013 y 2014 respectivamente. Artículo Original CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DE LA LEISHMANIASIS CUTÁNEA. siendo la forma ulcerativa la mayormente reportada con 58. The median of disease evolution was 4 weeks and body affected area was 200 mm2. TX. Piura y Junín(2). seguida de miembro inferior con 32.15 %) y el dolor (41. Keywords: Cutaneous leishmaniasis. 1 Bachiller en Medicina. Conclusiones: La leishmaniasis cutánea se reporta mayormente en niños. La fuente de obtención de datos fue a través de las fichas clínico . USA). la Leishmaniasis constituye una endemia que ha fragmentación de los sistemas de información y subregistro. Características clínicas. being ulcerative forms the most reported with 58 %.05%.0 (StataCorp LP. Conclusions: Cutaneous leishmaniasis is largely report on children. La lesión única representó el 60%. así como la Perú. Zapata-Carrera.38 %. Maldonado-Gómez. El prurito local (47. being Salas the district with the majority of cases. Winston3. Se usó Stata 11. Upper limbs were the most frequent location with 41. followed by lower limbs 32. ulcerated. pruriginosa y dolorosa. LAMBAYEQUE 2012 – 2014 ABSTRACT Objective: To determine the Clinical and epidemiological characteristics of the cutaneous leishmaniasis cases in the years of 2012- 2014 in Lambayeque region. males represent the 56. el sexo masculino representó el 56.15 %) and pain (41. sostenido de casos de Leishmaniasis cutánea confirmados en La mayoría de casos de Leishmaniasis cutánea ocurre en la región Lambayeque (2). Local pruritus (47. retrospectivo.3%. procedentes de Salas. Results: Children were the most affected age group with 64. Sin embargo. Facultad de Medicina Humana. ulcerada.

91 recolectadas de la Red de Servicios de Salud de la provincia Ignorado 222 29. Se Olmos 15 1.42 Urbana 27 3. TX.13 Características Epidemiológicas Chiclayo Del total de 755 casos analizados. Distribución de casos de leishmaniasis cutánea en la segmentos corporales afectados). Con la información obtenida se elaboró una base de datos en Procedencia N % Microsoft ® Excel 2013. casos de Leishmaniasis cutánea de los años 2012 -2014 de la región Lambayeque mediante la búsqueda minuciosa de Características epidemiológicas n % información secundaria.7 % de los San José 1 0.79 se reportaron la mediana y el rango para las numéricas.34 completaron los datos de fichas incompletas o extraviadas en el nivel regional.42 y Colaya.83 reportan la mayor cantidad de casos).66 Se solicitó la autorización a la Dirección de Epidemiología de Íllimo 4 0.0 (StataCorp LP.67 base a los datos de las fichas clínico – epidemiológicas y libros Adulto (30 . tiempo de evolución región Lambayeque.29 2012. en donde se Ignorado 146 19. 2013 y 2014. Ferreñafe RESULTADOS: Cañaris 82 10.O 3 0.17 años) 94 12.11 años) 489 64.21% fue de la provincia de Lambayeque.58 faltantes. Patazca-Ulfe J.53 la GERESAL para la obtención de información.L.40 de Lambayeque. USA) para el análisis de los datos. Los niños fueron los más La Victoria 2 0.11% de procedencia. El 47.77 MÉTODOS Adolescente (12 .99 utilizó el software estadístico Stata 11. Para este fin se visitaron el centro de salud de Enfermedad previa 124 Salas. que constituyen todos los casos Zona notificados al sistema de vigilancia en salud pública. Adicionalmente se incluyeron fichas clínicas No 105 13.REV EXP MED 2017.99 e historias clínicas de los casos de LC en búsqueda de datos No registrado 95 12. Características epidemiológicas de leishmaniasis identificar las características clínicas y epidemiológicas de los cutánea en la región Lambayeque 2012 . Soraluz-Farías K. Ferreñafe y 2. edad y sexo. los puestos de salud de El Sauce.06 College Station.Maldonado-Gómez W. la mediana de edad fue de Chiclayo 13 1. 54 . 11.71 población estuvo constituida por 755 casos de LC en los años Masculino 425 56. ubicación de la lesión (definida como el segmento o Tabla 2.13 Investigación y el comité de ética de la GERESAL.29 años) 73 9. según procedencia. y el rango de 0 a 93 años. Peña-Sánchez E.59 años) 79 10.72 7 años.4 % (Tabla 1). En estos establecimientos se revisaron los registros No 536 70. y la investigación fue aprobada por la Coordinación de Mórrope 1 0.8% y los menos afectados fueron los adultos mayores con 2. (Tabla 2). Finalmente se acudió a los Si 565 74.45 El presente estudio descriptivo transversal. Edad Niño (0 . 3(2). La Femenino 330 47. representando 64.65 establecimientos de atención primaria adscritos al Ministerio Sexo de Salud (MINSA) en la región Lambayeque Perú. se mantuvo el Túcume 2 0.26 anonimato de los pacientes en las fichas estudiadas. que por problemas administrativos no se Ha visto titira encontraron en la GERESAL. 69 (GERESAL).40 zona rural 96.46 de registro de casos de Leishmaniosis cutánea (LC) de Adulto mayor (>60 años) 20 2. La Ramada Sí 16. Rural 728 96. la zona del hogar (rural o urbano).86 Incahuasi 1 0. se desarrolló en Joven (18 . 2012 – 2014 (medido en días) y los síntomas asociados. Zapata-Carrera N.2014.13 pacientes fueron de sexo femenino y la mayoría provino de J.26 afectados. Se realizó la presente investigación con el objetivo de Tabla 1. Kerguer. Lambayeque Se caracterizaron los casos de LC utilizando frecuencias absolutas y relativas de las variables categóricas de estudio y Salas 610 80.83 puestos y centros de salud del distrito de Salas (donde se No 44 5. Las variables clínicas principales fueron número de lesiones. Lambayeque 8 1.7%. Se encontraron 747 casos autóctonos cuya procedencia en el Las variables epidemiológicas principales fueron el distrito de 86. Motupe 5 0.58 Para obtener acceso a las fichas y registros de casos se Ha visto otra persona con Leishmaniasis acudió a la Gerencia Regional de Salud de Lambayeque Si 428 56.68% de Chiclayo.

modificada por los autores.2 % y 30.5 %.1%) seguido de los miembros inferiores y cara con 32. El tiempo de evolución de la enfermedad fue de 7.06% (27) cutánea en 2014: 41. Durante ambos años se encontró que el distrito de Salas es el de mayor incidencia Caracteristicas Clínicas n % anual.6 % y Los niños (0 a 11 años) son el grupo vulnerable más afectados pérdida de peso 0.5% se reportado en otras investigaciones (3.6% de los casos fueron con leishmaniosis cutánea en nuestra región. (Figura 3). 12. Canal endémico y los casos de leishmaniasis 4. Esta es Características Clínicas mayor en otros estudios como el de Travieso et al.66 No registrado 309 40. Mapa de distribución de incidencia anual de Tipo de Lesión leishmaniasis cutánea en la región Lambayeque.66% (31) 32. Ulcerativa 438 58.55 No registrado 90 11.38% (202) Figura 02.03. El 26. 6. apreciándose nivel muy altos Figura 3. El 78. 1000 habitantes respectivamente. el 13. 13). la diferencia es estrecha entre ambos grupos (razón varón/ mujer de 1. 8.3). 2013. en niveles epidémicos durante todo el año.15 y 0.2014 La Incidencia anual de leishmaniasis cutánea en la región Tabla 3.2 % de los casos con lesiones en cara fueron niños.2 %. Número y tipo de lesiones de Leishmaniasis cutánea Lambayeque.8% negó esta información y en el 29. sin ignoró el dato. 2012 . menciona una relación varón/mujer igual a 2. fiebre 3.8 %. Posteriormente se en la región Lambayeque 2012 – 2014.78 semanas en promedio. con un rango DISCUSIÓN de 1día a 15 años.Características clínicas y epidemiológicas de la leishmaniasis cutánea.13 Linfonodular 5 0.5 % predominantemente en menores de 5 años. 55 .5 días. en los años 2013 y 2014 fue 0. 4 semanas como mediana.92 Figura 1. La mediana de tiempo en el que los casos permanecieron expuestos en zonas endémicas fue de 24. con rango de 1 a 248 semanas. asintomáticos. afectada tuvo una mediana de 200mm2 y rango de 2 a 4800 mm2. casos se mantuvieron. embargo en el presente estudio. (tabla 3). Numero de lesiones (Figura 1). en los que las lesiones de miembros inferiores fueron las más Según el canal endémico de la enfermedad en el año 2014 los frecuentes.18% (214) La media del número de lesiones fue 1. Múltiple 208 27.93 Se reportaron con mayor frecuencia las lesiones en miembros superiores (41.7% de casos mencionó haber visto otra persona afectada con leishmaniosis cutánea en su familia El predominio masculino con respecto al femenino ha sido o comunidad. Se presentaron lesiones únicas en el 60. cicatriz 10. en la región Lambayeque. El 56. Localización de lesiones de leishmaniasis cutánea hasta la semana epidemiológica (SE) 25. en contraste a los jóvenes y adultos.05% (273) 4. donde se Los síntomas y signos más frecuentes fueron: prurito 47. La superficie corporal *Fuente: Oficina Epidemiología GERESA. aportando la mayoría de casos de toda la región. de manera casi constante. En niños y adolescentes las lesiones en miembros superiores y cara se reportaron con mayor frecuencia.5 con desviación estándar de 1.01 Infiltrativa 1 0.2 %. dolor en la lesión 41.4 % respectivamente. Este resultado de los casos reportados y la lesión tipo ulcerativa representó el contrasta con la mayoría de estudios revisados en esta 58 %.66 Verrucosa 5 0. 30. evidencian “picos” menores de duración entre 2 a 5 semanas a intervalos variables.36 por Lambayeque 2012 – 2014.

5(1) 2. Folia Dermatol. sin embargo para la distribución de leishmaniosis afecta con ligera predominancia en varones. 1-8 viviendas en las zonas donde se distribuyen los vectores.Maldonado-Gómez W. Travieso y Risco refieren 1 a 3 especial a los de menos de 5 años(15). en evolución de más frecuencia. 11. como los de http://www. especialmente menores de cinco infección. Características uno de los síntomas predominantes(25). Vicuña D. Rev Cient Cienc Med 2011. [consultado 19 de julio 2014] Disponible en: http://www. afirma que la forma cutánea andina afecta lo descrito por Sáenz con 1 a 2 meses como el tiempo de predominantemente a los niños menores de 15 años. como el de Coaquira Toro. Ministerio de Salud Pública. intercuartílico de 4 a 8 semanas. 2011. Nota descriptiva n° 375. las dos provincias que como las de mayor incidencia. su estudio(14). por lo que aquí la leishmaniasis es endémica (4. se tomó de referencia el sitito probable de también afecta a niños.16).  Red Nacional de epidemiología. Esto tendría correlación con la los servicios de salud). et al. que tiene las características que favorecen la presencia del Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron el prurito vector. 3(2). y Coaquira 1 a 4 meses.ilustrados. Oliveira DM. de atención primaria en el diagnóstico clínico. por mucho. 5. refiriendo que los jóvenes y adultos son los más ganado que es realizado por niños y adolescentes en focos de afectados.5 días. 2011. y el dolor. Carvajal N. (2012) superiores. 86(1):55-63. 27. resultando de igual forma Lambayeque y Ferreñafe años. Bol Epidemiol (Lima). investigación. Santander A. así como mejorar el acuerdo a la zona de procedencia. Epidemiológico y Caracterización Taxonómica de Leishmaniasis Cutánea en el cara. Hans FG.. Marañón L. HNAAA. 10-16. Aranzazu N. de permanencia de 1 a 2 meses(21). es indolora. 2005 May localización anatómica de la lesión tuvo una distribución que [citado 2014 Nov 1].Negrao ND. Soto-Cáceres. Comportamiento clínico epidemiológico de la Leishmaniasis respaldan los estudios consultados. Brazil. por lo siguiente: ubicación de las ONE 7(11): e47050. Ferreira DR. Ortega DJ. Maita X. hubo claro predominio de sistema de notificación y vigilancia epidemiológica. toma de correspondientes a los meses de enero a marzo(17). la mayoría de casos fueron de la Según nuestros resultados podemos concluir que la provincia de Lambayeque. En los aspectos clínicos. 2012. leishmaniasis se mantuvo en zona de epidemia. ya El tiempo de evolución de la enfermedad tuvo intervalo que refiere como más afectados los menores de 10 años (14). 2014. todo ello referido por Zorrilla en como grupo más frecuente. Boletín Características clínicas epidemiológico Leishmaniasis se-41. Bernal MV. Travieso EK.Membrive NA. quienes Leishmaniasis-cutanea-Hospital. Sosa A.html precisan que la mayoría de lesiones fueron de extremidades y 9. en el Perú. San Pedro de Putina. incidencias. Estudio Clínico. sobre picos más altos entre las semanas 21 a 25. la enfermedad fue de 4 semanas. Sanz ME. Zerpa O. 7. Patazca-Ulfe J. 21. meses(13). Leishmaniasis. De muestra y manejo oportuno de los casos. Puno: Jhony Rafael Coaquira Toro editor. estaría relacionada a una mayor exposición Environmental and Animal Characteristics as Factors Associated with American Cutaneous Leishmaniasis in Rural Locations with Presence of Dogs. la lesión característica 6. De Oliveira NK. El presente artículo se basa en la Tesis para optar el título de Médico Cirujano. el distrito de reportan más casos son Lambayeque y Ferreñafe. 56 . 42(4). 26. con un rango intercuartílico de 7 a REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 90 días. Mato Grosso do Sul. o el pastoreo de Bras Dermatol. Rodríguez N. Zorrilla et al coinciden con nuestro estudio. 9. Coaquira J. Miranda C. 13. [Internet].. 21 (52): 885 – Sáenz. 2014. Respecto a la procedencia. La cutánea en el Hospital Fray Bartolomé de las Casas de Enero a Abril 2005. American desplazamiento de las familias de las zonas altas hacia las cutaneous Leishmaniasis: clinical. PLoS domiciliaria a los vectores. epidemiological and laboratory studies conducted at a university teaching hospital in Campo Grande. Prevalencia y factores de riesgo de la leishmaniosis. Nº 52 2012). pero los El distrito de Salas es un pueblo predominantemente agrícola distritos son endémicos y reportan casos permanentemente. Aspectos clínicos. Zapata-Carrera N. siendo el Salas aporta. Análisis y tendencias de la leishmaniasis. 10(2): [sobre 13 p. Coaquira. Travieso y Ortega.  Dirección general de epidemiología. ulcerada.com/tema/9177/Comportamiento-clinicoepidemiologico- Valverde. Disponible en: concuerda con varios estudios revisados. Rodríguez G. Derm Ven. epidemiológicas de la Leishmaniasis en el departamento de Cochabamba durante el periodo 2002-2010. región? ¿Potencial enfermedad de Carrión autóctona en Lambayeque? Rev.who. 2012. Valverde J. 14(2):8-11 Fue más frecuente la lesión única. con lesiones mayormente ubicadas en cara y miembros 10. epidemiológicos e histológicos de la Según la norma técnica nacional 2006 para el diagnóstico y Leishmaniasis cutánea andina. lo que se relaciona con Leishmaniasis. distrito de Salas el que reporta mayor incidencia anual. 14(3):10-14 tratamiento de leishmaniasis cutánea. concordantes con otro estudio (13). En ambos análisis. Para nuestro 888 estudio el prurito es seguido en frecuencia del dolor en la 4. La alta incidencia de leishmaniasis a temprana edad Estado Vargas. 11. Los lugares de afectación más frecuente fueron las extremidades Según la relación de canal endémico y los casos del año 2014 y cara (zonas expuestas) y el tiempo medio de evolución de la realizado en este estudio. 6. Los meses con mayor incidencia fueron Mayo y Junio. En la región Lambayeque. An zonas de cultivo en el fondo de los valles. Misión médica Cubana en Guatemala [serie de Internet]. Sáenz.. Brazil. Soraluz-Farías K. que reporta 20 a 60 años transmisión de leishmaniasis. Venezuela. 8. Organización Mundial de la Salud. (5. (Hasta la SE. 28). nuestro estudio coincide con el de 3. siendo los Se recomienda mejorar la detección activa de casos. Red nacional de Epidemiología. con una mediana de 4 Sánchez Saldaña en la revisión bibliográfica de semanas (aproximadamente 1 mes). Peña-Sánchez E. V. MINSA. 2004. la zona rural. siendo el síntoma más común el prurito. coincidiendo con todo en la comunidad (gran proporción de casos no acude a los meses de mayo y junio. que coincide con el estudio de Sáenz de leishmaniasis en el hospital militar central. tal como 8. con lesiones únicas en la mayoría de los casos. 2003. Por otro lado. Leishmaniosis en Salas ¿Qué tipo de vector existe en nuestra lesión. Según nuestro estudio la mediana de permanencia en zona endémica fue de 24.]. así como la capacitación de personal época de lluvias y temperaturas medias de más de 20°C. OMS. Moraes CM. la mayoría de casos. Cuerpo med. que informa tiempo 1.int/mediacentre/factsheets/fs375/es/ 2. resultado que coincide con el estudio de Valverde et al(5). esto difiere de nuestro hallazgo donde el dolor es Punco – Perú 2011. Dirección general de epidemiología. 2012.REV EXP MED 2017. durante la mayoría de semanas. Gualda KP.

Benites JA. Vol 49. Oskam L.Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. 161-170. 5p. 335-344. Lorenz A. Ortega AI. Robledo S. Risk factors for cutaneous leishmaniasis tegumentaria americana. 13. 47(2). Cad. 2008. Cáceres A. Facultad de medicina 2006. enero 1998 – septiembre 2002. Kodym P.Rodríguez-Morales AJ. Harter.cu/scielo.sa. de la forma cutánea en áreas andinas de la región La Libertad. 30.Faber W. 32. Q 15. Cad. 22. Vol 9. L. 13 – 18. tropical Medicine and higiene 106(2012) 186-190. Martinez R.Sánchez J. [aprox. et al.Isla TC. Cotta ML. Romano S. Leishmaniasis en el Hospital Militar 2007. Brasil. The cutánea y el índice de desarrollo humano y sus componentes en cuatro estados Netherlands. endémicos de Venezuela. Características clínicas y epidemiológicas de la leishmaniasis cutánea.Norma técnica para el diagnóstico y atención de la Leishmaniosis tegumentaria en el D i s p o n i b l e e n : P e r ú . Agüero M. 27-28. López-Zambrano MA. en la región Lambayeque. Vasconcelos D. Asociación entre la incidencia de leishmaniosis techniques for cutaneous leishmaniasis. 2010. M I N S A 2 0 0 6 . en el estado de leishmaniasis in Cukurova región.binasss. Med Ar. Chafloque M. Rev Derm Per 2004. 283 – 289. Núñez FI. 2010. Abad CC. Indicadores epidemiológicos de la 23. Miranda H. 2007. N° 2. Pascual GY. De Nogalo L. Hendrick B. Leishmaniasis cutánea americana en Mex 2004. Rev Pan. 2010.Análisis de la situación de salud – distrito de Salas 2011. Vol 5B. 19. N°4. Transaction of the Royal Society of Alagoas. Factores de riesgo para la Revisión de pares: Recibido:23/06/17 Aceptado: 28/06/17 transmisión de leishmaniasis cutánea en niños de 0 a 5 años en un área endémica de Leishmaniasis (Viannia) braziliensis. 2005. N° 1. Erizos O. Van Gool T. Urdaneta M.sld.Risco-Oliva GE. Río de Janeiro. Kroon N. 26. Brasil. Boukthir A. et al. 21(1): 161- 170.Gómez P. Zegarra DR.Salazar – Madrigal K. Agudelo S. Convit J. Chota – _nVOCvD8SfggSgnYHACw&usg=AFQjCNHT8Gs5hp2kJbljFZyVO81NwuOJl Cajamarca. Leishmaniasis: formas clínicas y variedades Leishmaniasis. vol 14: No 2. 2003.google. De Oliveira Macedo V. Escobar J. 14(2): 82-98. Folia dermatol. LXIV (679) sanitaria No 3.Toumi A. Venezuela: Un análisis clínico epidemiológico a nivel nacional y por entidad federal. del Municipio de Governador Valadares. Rev Estudio descriptivo sobre la leishmaniasis tegumentaria americana en el área urbana Pan Salud Pública/Pan Am J Public Health 21(6). N°1. Garcés VN. Rev Pan-Amaz Saude 2010. Knegt-Junk K. Perú 16. 17 (2): 65-71.Sánchez GM.Sáenz – Anduaga E. Buendía J.2014 12. 57 . doi:10. 2007. Leishmaniasis cutánea realizado por mediadores comunitarios en Colombia. en el periodo de 1999 a 2008. Factores de riesgo cconsulta%2Fdocumentos%2Fdgsp%2FNTLEISHMANIOSISMINSA. Vol. Fuentes-Gonzales O. Value of diagnostic Griep RR. 2(1):27-35.Votypka J. Leishmaniasis cutánea en Colombia y Central Tunisia.Zorrilla V. Alaya NB. Fonseca EP. D i s p o n i b l e e n : http://scielo. Central: Estudio clínico epidemiológico.0001633 género. Ticila J.cr/revistas/rmcc/579/art8.gob. Brote de leishmaniasis cutánea localizada en el primer americana en el Perú. Saúde Pública. Leishmaniasis: Estudio Amaz Saude 2011. Costa Rica. Rev Perú Med Exp Salud Pública.pntd. 110-120. 66(1). República de Honduras.1371/journal. 32-42. Rodríguez F. 27. 2012. Chávez – Mancilla M. 2009 Ago [citado 17 Feb 2015]. 18. Orozco L.doc&ei=Ph que determinan la transmisión de la Leishmaniasis en el valle Llaucano. Volf P. Salud Amb. Validez del diagnóstico presuntivo de 20.minsa. Mal.Mourão de Miranda T. Vilca-Yengle LM. An Fac Med Lima 2005. Dermatología Peruana 2004. 3(1). 345-351. et al.Ampuero J. Rev Med Cost R. Trujillo. Temporal Dynamics and 1998-2007. et al. 31. Pancorbo MJ. Rev Cubana 97 – 102. 2012 .pe/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad &lng=es =rja&uact=8&ved=0CCMQFjAB&url=ftp%3A%2F%2Fftp2. 25. Leishmaniasis cutánea. 70-74.Sánchez SL. Art rev.Molina S. 17(1): 171-180.Vélez I. Saúde Pública. Disponible en: http://www. Muñoz G.pdf Hig Epidemiol [Internet]. jan – fev. Leishmaniasis cutánea en la región 24. Impact of Climate Factors on the Incidence of Zoonotic Cutaneous Leishmaniasis in 29.]. PLoS Negl Trop Dis 6(5): e1633.De Lima H. Regis RA. De Araújo. Cardoso RK. Chif S. J Am Aced Dermatol. Aspectos relevantes de la Leishmaniasis tegumentaria 17. Dermatol Rev 28. Rev Fac. 2001. Gómez SJ. Borges R. Turkey. 171-180. Bettaleb J. Estado de Minas Gerais. Sáenz AE. humana . Bol. Tejada A.php?script=sci_arttext&pid=S156130032009000200005 https://www. Alten B. epidemiológico de casos clínicos en la provincia de Tucumán durante años 2001 – 21. Coura-Vital W. cuatrimestre de 2013 en el cantón de Guácimo de Limón. Río de Janeiro.com.pe%2Fdo 14. 27(1): 22-30.

En relación a las prácticas sólo el 36. Material and methods: Type of investigation: Quantitative study: descriptive. Conclusiones: Los profesionales de la salud respondieron en conocimientos con niveles intermedios y bajos. respecto a actitudes los participantes mostraron respuestas inadecuadas en su mayoría y en relación a las prácticas solo uno de cada tres profesionales de la salud las realiza de forma adecuada. actitudes y prácticas sobre la influenza y su vacuna en profesionales de salud del Hospital Provincial Belén de Lambayeque durante Enero-Febrero del 2017. nurses and midwives. KNOWLEDGE.9 % reached an intermediate score. the sample size was calculated using the statistical program Open EPI. alto fue 3.7 % had adequate practices. Conocimientos. el tamaño de la muestra se calculó utilizando el programa Open Epi. con nivel de confianza 95 %. ATTITUDES AND PRACTICES ABOUT INFLUENZA AND ITS VACCINE IN HEALTH PERSONNEL OF THE PROVINCIAL TEACHING HOSPITAL BELÉN OF LAMBAYEQUE ABSTRACT Objective: To determine the level of knowledge. transversal. se utilizó muestreo estratificado y afijación proporcional (38 médicos. with a confidence level of 95 %.a 2. and there was no statistically significant difference between the three strata. ACTITUDES Y PRÁCTICAS SOBRE LA INFLUENZA Y SU VACUNA EN PERSONAL DE SALUD DEL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE BELÉN DE LAMBAYEQUE. Correo: vsotocaceres@yahoo. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Conclusions: Health professionals responded in knowledge with intermediate and low levels. Health Practice (Source: MeSH-NLM). b Médico Especialista en Epidemiología y Medicina Interna. Statistical association was found between the profession to which they belong and the practices on influenza and its vaccine. En actitudes el 43. precisión 5% y proporción esperada de 50% obteniendo una muestra de 98 participantes. sampling was stratified. In attitudes 43. Victor Alberto 1.BIREME).1% no existiendo diferencia estadísticamente significativa entre los tres estratos. which makes a total final sample of 98 participants. there is no statistically significant difference.1% bajo. . regarding attitudes the participants showed mostly inadequate answers.1 %.0001). Palabras clave: Vacunas contra la influenza. Key words: Influenza vaccines. a Médico Serumista. 1 Egresado de la Facultad de Medicina Humana. la población total fue de 130 profesionales de salud entre médicos. el 43. 53.1 % low. transversal. only 36. In relation to the practices. no existe diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales. The validation of the questionnaire was by expert judgment. Material y Métodos: Estudio cuantitativo. in relation to the practices one of every three health professionals makes them properly. was applied at the Hospital Belén de Lambayeque. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. only one in thirty-three had a high level.9 % alcanzó un puntaje intermedio. 49 nurses and 11 obstetricians). Oscar Luis XV RESUMEN Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos. Práctica en Salud. the total population of 130 workers of health among doctors. Correspondencia: Víctor Soto Cáceres. Actitudes. 2 Profesor Principal de la Facultad de Medicina Humana.9 % had an adequate attitude.La validación del cuestionario fue por juicio de expertos. existiendo en este ítem diferencia estadísticamente significativa entre los tres grupos profesionales. Attitudes. descriptivo. enfermeras y obstetras. (Fuente:DeCS.7 % tuvo prácticas adecuadas y se encontró alta asociación estadística entre la profesión a la que pertenecen y las prácticas sobre influenza y su vacuna (p<0. attitudes and practices about influenza and its vaccine in the health professional in Hospital Belén Hospital of Lambayeque during January and February 2017. Lambayeque-Perú. 43. by proportional affixation (38 doctors.es 58 . Lambayeque-Perú. Artículo Original CONOCIMIENTOS. Resultados: Se obtuvo que el nivel de conocimiento fue 53. Results: It was obtained from this study that the high level of knowledge was 3.b Fuentes-Muro. Knowledge. Soto-Caceres. an accuracy of 5% and an expected ratio of 50%.9 % tuvieron una actitud adecuada. 49 enfermeras y 11 obstetras).

3(2). una precisión de 5% y una contaminadas son las vías posibles de transmisión del proporción esperada de 50 % de. y los resultados podrán ser útiles Se obtuvo el permiso formal del Hospital Provincial Docente para plantear estrategias de mejora en todos los aspectos en Belén de Lambayeque para aplicar la encuesta. Aspectos éticos actitudes y prácticas sobre la influenza y su vacuna entre los profesionales hospitalarios. influenza y su vacuna: 10 preguntas cerradas con respuestas licenciados en enfermería e internos de medicina del Hospital por escala Likert. Conocimientos acerca de la influenza y Bravo K y Gamarra M (Lima 2009) (14) desarrollaron un estudio su vacuna: 10 preguntas cerradas. Se trabajó con un nivel de confianza de 95 % y un α = 0. por eso el personal de salud se considera como una Provincial Docente Belén de Lambayeque (HPDBL). Los datos recolectados fueron mostró que no había asociación alguna entre las variables incluidos en el programa SPSS 11. La fuente de contagio entre la población susceptible de población estuvo conformada por 130 profesionales de la infectarse y esto hace todavía más recomendable los salud del HPDBL: 50 médicos. Los e internistas) y que contenía preguntas cerradas y abiertas. salud y seguridad del personal de salud (médicos. la muestra de 98 participantes. en el 2006 lo había hecho 24 % y en el 2007 el 31 %. El análisis bivariado mostró como factores asociados al adecuado conocimiento. personal de limpieza y Tamaño de la muestra: El estudio se realizó en el Hospital demás).REV EXP MED 2017. Información general. que se encontró de Quian J y Gutiérrez S (Uruguay 2010) (13) realizaron una vacaciones o licencia durante el periodo de estudio. Estos eran: los horarios y lugares de trabajo”. el trabajadores o estudiantes. El 55. por olvido. Se utilizó consentimiento informado. disponer con facilidad de la vacuna en El cuestionario estaba constituido de 4 bloques. Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) y obtuvieron como resultados: “El nivel de conocimientos fue adecuado en 60. Se consideró importante realizar el actual estudio porque existen pocos estudios actuales sobre el conocimiento. Rossell. que aceptaron por consentimiento informado a Ampliado de Inmunizaciones la aplicación anual de vacuna ser partícipes del estudio. al utilizar simples códigos para la tabulación. el ser médico Se utilizó la estadística descriptiva con tablas y gráficos de asistente o médico residente. para lo cual indican que: “se encuestaron 300 personas: 39 % médicos. máximo la información. porque no es obligatorio. 31 % enfermeros y 30 % otros Se utilizó un cuestionario estructurado. INTRODUCCIÓN El presente estudio tiene como objetivo determinar el nivel de conocimientos. El tamaño de la muestra poblacional fue según afijación proporcional (38 médicos. lo que hace un total final de personal de salud a los pacientes(10). fue aplicado a los profesionales de falta de tiempo.3 % se vacunó en el año cual fue validado por 6 expertos (epidemiólogos. programas de inmunización (7-9). administrativos. MATERIAL Y MÉTODOS La atención médica que recibe un paciente en un centro de Tipo de investigación: Cuantitativo. observacional y salud. 49 enfermeras y 11 obstetras) y se En el Perú.6% Análisis estadístico de los trabajadores. 59 . actitudes y prácticas sobre influenza y su Estudios han demostrado que el no uso de la vacuna contra la vacuna en el personal de salud del Hospital Belén de influenza es uno de los principales factores de riesgo para el Lambayeque durante Enero-Febrero del 2017 desarrollo de problemas respiratorios como complicaciones relacionadas con el neumococo (1-6). La importancia radica en que es conocido que la vacunación es la medida preventiva más importante para enfrentar la Criterios de inclusión: Personal de salud del Hospital Belén de influenza y sus complicaciones y forma parte del Programa Lambayeque. enfermeras. auto desarrollado.05. infectólogos 2008.0 y el programa Microsoft estudiadas y el adecuado conocimiento”. se concluye que es necesario facilitar al la salud del HPDBL en el período Enero–Febrero 2017. el muestreo fue estratificado. encuesta del nivel de vacunación antigripal del personal de salud del Hospital Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Instrumentos y Técnica de recolección de datos. Actitudes frente a la transversal en médicos asistentes. la que fue especial de cumplir con la vacunación por parte del personal anónima y se garantizó la confidencialidad de la información asistencial. por un ánfora acondicionada. Prácticas de vacuna y prevención de la influenza: 10 preguntas (2 abiertas y 8 cerradas). pero el análisis multivariado frecuencia y de porcentaje. en el período Enero–Febrero 2017. Excel. está íntimamente relacionada con las condiciones de prospectivo con diseño: Transversal – Descriptivo. contra influenza en el personal de salud(10-12). médicos residentes. en infecciones nosocomiales está bien calculó utilizando el programa estadístico OPENEPI. con un establecido que el contacto con fómites y las manos nivel de confianza del 95 %. Fuentes-Muro O. La que no se vacunaron aducen razones como que nunca se participación fue voluntaria y se recolectaron los resultados en enferman de gripe. Soto-Caceres V. Criterios de exclusión: Personal. 65 enfermeras y 15 obstetras. para su procesamiento. técnicos.

6 18 18. se siente en obligación de colocarse 66 67.5 25 25. X²= 0. actitudes y prácticas sobre la influenza y su vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque. febrero del 2017.6 enfermedad: 4.9 presente influenza (gripe): 7.6 al hospital a realizar sus labores con normalidad: 8.El hospital debería incentivar a su personal de salud a colocarse la 77 78. p: 0.8529.Conocimientos. Fuente: Instrumento de recolección de datos X²= 4. se encuentra con 36 36.1 46 46.Para evitar la propagación de la influenza (gripe) dentro del personal de salud.6 21 21.Es indispensable para el personal sanitario estar vacunado contra la 80 81.2 medidas.Como personal de salud. No Adecuado Adecuado N % N % 1.8 9 9. p: 0. RESULTADOS Gráfico 2: Tipo de actitud sobre influenza y su vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belen de Gráfico 1: Nivel de conocimientos sobre influenza y su Lambayeque. febrero del 2017.Si ha contraído la influenza (gripe) en el último año.4 27 27.La atención médica es necesaria en el caso de que el personal sanitario 52 53.5024.4 influenza (gripe).En algunos casos la vacuna contra la influenza (gripe) origina esta 19 19.3 32 32.El personal sanitario que presenta síntomas de influenza debería acudir 71 72.3 los anticuerpos necesarios para NO colocarse 60 .Para la prevención contra la influenza (gripe) es suficiente con otras 89 90.1053 Fuente: Instrumento de recolección de datos. como por ejemplo el lavado de manos: 5.7 anualmente la vacuna contra la influenza (gripe): 10.1 42 42. sería conveniente la realización de conferencias o charlas por 73 74. anualmente: 2.4 79 80.4 vacuna contra la influenza (gripe): 9.9 prevenir esta enfermedad: 3. vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belen de Lambayeque. febrero del 2017.La vacuna contra la influenza(gripe) es la medida más importante para 56 57.9312 Tabla 1: Actitudes detalladas sobre la influenza y su vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belen de Lambayeque.5 parte de personal capacitado: 6.7 62 63.

si consideramos con un 27.1 % profesionales de la salud en éste estudio respondieron llegó a un nivel de conocimiento alto. solo el 3. Soto-Caceres V.4 % de porcentaje de respuestas correctas.8 61 62.1 Puede marcar más de una alternativa 10. etc. diabetes. En el 2016.8 59 60.6%.REV EXP MED 2017. febrero del 2017. el 43.5 menos 48 horas 4. ¿Usted utiliza medidas de bioseguridad cuando está frente a 34 34.6% personal de salud del Hospital Provincial Docente Belen de de médicos vs 0% de obstetras. hospitalización. ¿Al toser o estornudar cubre su nariz y su boca con papel 39 39. En caso de fiebre tras recibir la vacuna.2% de X²= 22. emergencia. p: 0.1% frente al 54. ¿se aplicó usted la vacuna contra la influenza (gripe)? 47 48 51 52 2.7% . faringitis) contraindica recibir la vacuna antigripal”.)? 9.4 vacuna contra la influenza? Gráfico 3: Tipo de prácticas sobre influenza y su vacuna en mejor porcentaje en nivel de conocimiento alto 4.2141. ¿lava sus manos con agua y 46 46.6 68 69.9 52 53.2 higiénico? 7. ¿Si usted presenta influenza (gripe) guarda reposo en casa por lo 25 25. mientras que en el estudio de Jeannette Ávila y col. Fuentes-Muro O. la enfermedad renal crónica. Entre las preguntas de conocimientos detallados se encuentra sobre el tipo de virus que ocasionó la influenza estacional en el año 2016. ¿Sabe cuándo será la próxima fecha de su vacuna contra la 37 37.3%. Después de toser y estornudar.3 pacientes con influenza (gripe)? 6. ¿Ventila e ilumina con luz natural el ambiente donde usted labora 56 57.1% además un mayor porcentaje en conocimiento bajo con un 55. (2009) los trabajadores de la salud contestan correctamente en un 96.9 (consultorio.1 42 42.0001 respuestas correctas (9).7 64 65. febrero del 2017.¿Sigue usted el protocolo del HPDBL para la colocación anual de la 30 30.(2014) con un 43. por otro lado en estudio realizado 61 .5% de obstetras y 50 % de médicos no existiendo diferencia estadísticamente significativa entre los tres estratos. sin embargo el conocimiento Lambayeque.2% del total de los 60. son mientras que estudios como el de Katia Bravo y col (2009) en contraindicaciones para recibir la vacuna antigripal” se puede trabajadores de salud del Hospital Arzobispo Loayza es observar que se alcanza un 60.7% a diferencia del de Sánchez Payá puntaje de conocimiento intermedio.9 3 3. en este estudio se obtuvo un 68.2 influenza (gripe)? 3. el cáncer.5 73 74. 3(2).9% alcanzó un correctamente en un 36. Adecuada Inadecuada Preguntas N % N % 1. ¿Usted toma algún medicamento si presenta influenza (gripe)? 95 96. acerca de si “una DISCUSIÓN infección leve del tracto respiratorio superior (resfrío.1% vs 2. superior al estudio de José Sánchez Payá y col. Tabla 2: Prácticas detalladas sobre influenza y su vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belen de Lambayeque. bajo fue mayor también en esa profesión 55.2% (15). lo que usted hace es: 98 100 0 - 5. Se aprecia en que los enfermeros(as) obtuvieron un profesionales de la salud. De igual modo a la pregunta sobre si “una persona puede contraer la influenza Fuente: Instrumento de recolección de datos (gripe) a través de la vacuna” se obtuvo un 61. sin embargo en si “enfermedades como la conocimiento adecuado (alto e intermedio) se tendría 47%.1 jabón? 8. los De los 98 profesionales de la salud de la muestra.

8 %(7). guantes. en actitudes adecuadas obtiene un mayor 88. donde se encontraron 48.los un 50% de conocimientos correctos entre altos e intermedios. en personal de lactancia materna son contraindicaciones para recibir vacuna enfermería fue del 33 % y del 24 % (p<0.001).6 %. por Sánchez Payas sólo el 19. asimismo en preguntas como si “para probablemente a la falta de concientización respecto a una la prevención contra la influenza(gripe) es suficiente con otras cultura de prevención. A cerca de al toser (36. cifra que se mantiene en otros estudios como en el de Jiménez-Corona (2009) presentando un 34 % (17). así como incluir en forma explícita en el plan de estudios esos aspectos en varias asignaturas. mandil) cuando está frente los médicos. otra pregunta acerca de si “el embarazo y la cobertura en médicos fue 36 % y 34 %. en Alicante 62 . observándose que las obstetras presentan mejores actitudes Respecto a la pregunta “Usted utiliza medidas de con un 72. lo que indicaría necesidad de mejorar estudio se obtuvo un 90. participantes respondieron adecuadamente con un 57. respecto a actitudes los fueron el grupo que presentó el menor porcentaje (44.8 % similar al de Jiménez. éstos resultados se deben encuentra un 82.7 %. así donde los médicos obtuvieron el porcentaje más alto (50 %) y también el estudio de Jeannette Ávila y col (2009) nos en actitudes adecuadas son el grupo de menor porcentaje muestra un porcentaje muy similar 42. sólo el 43. similar a lo que sucede en otros medidas.6 % de respuestas correctas(15). profesionales de la salud las realiza de forma adecuada Se encontró que sólo el 48 % de los participantes se aplicaron existiendo diferencia estadísticamente significativa según la vacuna contra la influenza (gripe) en el 2016.8%).7 % vs el 42. Esto contrasta con el nivel de conocimientos.3% de porcentaje inadecuado.1 %.Conocimientos.5% que se presenta en el estudio de Jeannette Ávila y col(9).8 % de respuestas adecuadas. cabe resaltar que Se concluye que el nivel de conocimientos sobre la influenza y los médicos presentaron un 92.1% de prácticas inadecuadas. no existiendo diferencia estadísticamente a pacientes con influenza (gripe)”. los participantes de este significativa.9 % de prácticas adecuado para llenar un cuestionario anónimo.9 % tuvieron mejorarlas” (18). Se encuentran prácticas deficientes teniendo un 63. llegando a la en un 63. mismas. esta es una grupo profesional. se halló asociación estadística entre mayoría y en relación a las prácticas solo uno de cada tres la profesión a la que pertenecen y las prácticas (p<0.9 % de enfermeros(as) vs el 36. Caso contrario las obstetras que a pesar de haber o estornudar cubre su nariz y su boca con papel higiénico. estudio respondieron adecuadamente solo con un 34. inadecuadas en trabajadores de la salud (16).9 %) de participantes mostraron respuestas inadecuadas en su prácticas inadecuadas. es una cifra que al parecer no difiere Se consideran limitaciones en este estudio la poca mucho de otros estudios como el de Jonathan Yap y col disponibilidad de tiempo de los profesionales y un lugar (2010). en actitudes tengan un 36.8 % de bioseguridad (mascarilla. un problema de salud pública que hace necesario el desarrollo de programas de intervención específicos para En general. en auxiliares de antigripal” los participantes respondieron de manera correcta enfermería fue del 21 % y del 12 % (p<0. su vacuna por parte del personal de salud es bajo sin cifra elevada en comparación a la de los enfermeros(as) que diferencia entre profesiones. en contraste al (45.001). de los 98 participantes. una actitud adecuada sobre la influenza y su vacuna. Sánchez Payá encuentra que “la correcta(15).7 %).5 %). como por ejemplo el lavado de manos” en este hospitales peruanos (14). mientras que en el estudio mencionado se conclusión que las bajas coberturas alcanzadas constituyen observa solo un 18.8 %.2 % (2).6 % respondió de manera España entre el 2009 y 2010.9 %.3 %. entre las preguntas de actitudes resaltan: “si cree que la vacuna contra la influenza(gripe) es la medida Llama mucho la atención sobre todo los médicos que teniendo más importante para prevenir esta enfermedad”. porcentaje (72.0001). mientras que en prácticas así también se puede observar que Martínez-Baz (2013) adecuadas sólo lleguen al 7. información de bioseguridad y verificar el cumplimiento de las Corona(2009) con un 95. se presentado un menor porcentaje en el área de conocimientos obtuvo un 39. actitudes y prácticas sobre la influenza y su vacuna en personal de salud del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque.

Soto-Caceres V.REV EXP MED 2017. Fuentes-Muro O. 63 . 3(2).

sexo femenino. Palabras clave: Servicios médicos de urgencia. Artículo Original CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES REFERIDOS AL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES Davila-Gaitan. Se confeccionó una hoja de recolección de datos para registrar las variables principales.3. procedencia de la provincia Chiclayo y diagnóstico más frecuente el de gestante a término en trabajo de parto. Esta En España (2010). 2 Hospital Regional Lambayeque.8% de las referencias por 1 Universidad San Martín de Porres Filial-Norte. Keywords: Referral and consultation.97 %.04 % de los pacientes referidos contaba con seguro. El tópico de Gineco-obstetricia conto con 42. El turno de mayor número de referencias fue el de mañana con un 51. EsSalud. b Médico Epidemiólogo.Materiales y métodos: Es un estudio cuantitativo no experimental. It is considered that the age group of 20-59 years was the most referred and sex was the feminine the most frequented. Perú.August 2015.85 %.es 64 . between august 2014 . female sex. Se consideraron que el grupo de edad de 20-59 años fue el más referido y respecto al sexo fue el femenino el más frecuentemente encontrado.93 % del total de las referencias y el 98. The shift to a greater number of references was the morning with a 51. Correspondencia: Fernández-Mogollón Jorge Correo: jorgeluis_59@yahoo. Soto-Cáceres. Chiclayo. descriptivo transversal.c. El lugar de procedencia de mayor número referencias fue la provincia de Chiclayo con 74.97%.a. se evidenció un aumento importante derivación o referencia de pacientes entre los distintos niveles respecto a uso de los servicios de urgencia hospitalarios de atención constituye un pilar en la integración de los debido al aumento de la demanda de las derivaciones servicios sanitarios(1).04% of the patients referred had with insurance.39 %. Cabanillas Rosario2. es la referencia y contrareferencia. descriptive cross-sectional study whose population is the record of the references in the emergency service of the Hospital Regional Docente Las Mercedes August 2014. Perú. Resultados: Se incluyó 3252 registros de pacientes referidos. with which the information was collected from the official database of emergency service of the hospital mentioned. emergency medical services. 3 Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo.BIREME). c Médico de la Oficina de Seguros y Referencias. de la entrega de los servicios sanitarios entre niveles de complejidad. Perú a Estudiante de Medicina Humana. INTRODUCCIÓN necesidad de recopilar información para caracterizarla y sugerir ajustes que permitan mejorar la calidad en términos de Uno de los procesos que asegura la continuidad y oportunidad efectividad. Fernández-Mogollón. Results: We included 3252 records of patients referred. A data collection sheet to record the main variables. Conclusions: The most important features of the patients referred to are adult patients in 56. Chiclayo. encontrando 9. Katty Mara1.85 %. origin of the province Chiclayo and more frequent diagnosis of pregnancy to term in labor. derivación y consulta . Material and Methods: It is a quantitative study with a non-experimental. (Fuente:DeCS. realizadas principalmente desde atención primaria.Conclusiones: Las características más importantes de los pacientes referidos son pacientes adultos.agosto 2015.b RESUMEN Objetivo: Identificar las características del registro de los pacientes referidos al servicio de emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes agosto 2014 . cuya población de estudio es el registro de las referencias en el servicio de emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes agosto 2014.august 2015.93 % of the total of the references and the 98.agosto 2015. The topic of ob-gyn with 42. dada la gran carga que soportan los servicios de urgencia hospitalaria Los sistemas de información que retroalimentan el proceso de creyeron conveniente realizar una valoración de las referencia presentan deficiencias en la calidad de la derivaciones de atención primaria a los servicios urgencia información y análisis de la misma. (Source: MeSH-NLM). Por estas razones surge la hospitalarios. CHARACTERISTICS OF THE PATIENTS REFERRED TO THE EMERGENCY SERVICE OF THE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES ABSTRACT Objective: The aim of this study was to identify the characteristics of the registration of patients referred to the emergency service of the Hospital Regional Docente Las Mercedes. eficiencia y oportunidad. Jorge 1. Chiclayo. The place of origin of the greatest number references was the province of Chiclayo with 74.

09 del 2015.02 Hospital Regional Docente Las Mercedes. Edad Niños 518 15. octubre y noviembre Medicina 816 25. Lambayeque 130 4 Otras regiones 363 11. años fue el más derivado. pediatría y gineco obstetricia) La derivación desde la atención primaria a los servicios de que recibió al paciente desde agosto del 2014 hasta agosto urgencias o emergencias no es solo un problema sino del 2015 durante los 3 meses mencionados.91 de emergencia del Hospital Regional Docente Las Mercedes.91 descriptivo trasversal. también un síntoma de una organización sanitaria disfuncional. Los estudios sobre las referencias han permitido Técnicas para el procesamiento de la información: conocer las características de temporalidad (mes. el grupo de edad 0 a 30 en tablas y gráficos. incluye el mes de referencia. 2008) evidencia mediante un análisis descriptivo de las variables: se procesaron los datos análisis cualitativo y cuantitativo. servicios de emergencias(3). registradas. programa Microsoft Excel 2010. la evidencia necesaria la aprobación del Hospital Regional Docente Las manifiesta que las urgencia pudieron ser resueltas desde la Mercedes. éstos se ingresaron al (diagnostico. sexo.23 tarde) durante los meses de setiembre. intervenciones que permitan atender esa Hospital Regional Docente las Mercedes entre agosto 2014 a demanda de forma aceptada para todas las partes agosto 2015. RESULTADOS El presente estudio serviría de base para que estudios ulteriores se contraste hipótesis y se generen iniciativas de El total de pacientes referidos al servicio de emergencia al mejora.0 donde se analizaron mediante un Es así que Bouzas (España. no experimental. el servicio de consulta externa del Ferreñafe 326 10.06 referencia de los pacientes que llegaron al servicio de Otro seguro 63 1. turno) Después de terminar la recolección de los datos que incluye el epidemiológicas (edad. 65 .94 emergencia desde Agosto del 2014 a Agosto 2015.69 Procedencia El muestreo fue de tipo censal: se consideró al total fichas de Chiclayo 2433 74.4 % de sexo femenino. Características epidemiológicas N % Sexo MATERIAL Y MÉTODOS Masculino 946 29. Tabla 1: Características de las referencias realizadas al El objetivo general de este trabajo fue identificar las servicio de emergencia del Hospital Regional Docente las características de los pacientes referidos hacia el servicio de Mercedes Agosto 2014. Adultos mayores 381 11. Davila-Gaitan K. atención primaria por ello la necesidad de crear estrategias y Además de ello. se confeccionó una hoja de recolección de datos que resolverse desde la atención primaria(2). Femenino 2.09 Tipo de estudio: estudio cuantitativo.REV EXP MED 2017.94 pacientes referidos al servicio de emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes entre agosto 2014 y agosto Adulto 1834 56. siendo el viernes el día más frecuentados. los cuales fueron exportados al programa Stata 12. el riesgo por participar en este estudio fue medios que motiven a los profesionales de salud a asumir mínimo. la cual fue otorgada previamente.9% concluyendo Descripción del instrumento: Para registrar las variables en que muchas de las patologías podrían haber podido estudio.Agosto 2015. diagnóstico. Las variables categóricas fueron representadas características principales fueron. esto es. atención primaria siendo pertinentes el 72. puesto que se mantuvo en confidencialidad los adecuadamente las urgencias y mejorar el acceso a los nombres y datos de los pacientes que ingresaron al estudio.76 Para tal fin. Se excluyeron a las referencias que tuvieron como destino. Pediatría 415 12. Soto-Cáceres Cabanillas R. 3(2).82 referencias. la patología Aspectos éticos: Para la ejecución de este estudio. fue traumatológica como diagnóstico más frecuente.39 2015. tópico).96 Población: La población de estudio fueron los registros de los Adolescentes 519 15. diagnóstico y área del servicio de emergencia (medicina. procedencia).16 Técnicas de recolección de datos: Se solicitó el permiso Seguro respectivo a la Dirección del Hospital Regional Docente las Mercedes. para tener acceso a los registros de las hojas de SIS 3189 98. clínicas mes de referencia. se acudió a dicha área a doble turno (mañana y Ginecobstetricia 1406 43. Fernández-Mogollón J. cirugía. cuya población fue 1148 utilizando frecuencias absolutas y relativas para las variables pacientes derivados desde atención primaria que las categóricas. Tópico Se realizó la recolección de la información en el área de triaje Cirugía 615 18.306 70. emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes (HRDM) agosto 2014 – agosto 2015. el 50. fueron 3252. implicadas.

23 % de afluencia de pacientes. el que demostró que 30.3) 66 . Aunque para ello depende mucho el nivel de complejidad resolutiva que tenga el establecimiento que recibe las referencias. por Peñaherrera en Ecuador. dato que es menor comparado con otros estudios donde la población fue 2970 pacientes en un mes(2). tratando de identificar la problemática de las referencias y su respectiva solución. sería importante realizar estudios sobre el con 50 %. Además motivar y concientizar a los profesionales de atención primaria DISCUSIÓN la necesidad de asumir las emergencias. Hospital Regional Docente las Mercedes en un año (agosto 2014 a agosto 2015) fue 3252 referencias. debería plantearse propuesta de el sexo femenino el de mayor porcentaje de pacientes mejora de “investigación-acción”. en este trabajo se encontró que el mayor con mayor flujo de pacientes referidos siendo 1609 número de pacientes referidos fueron de la provincia de referencias (52%). En el estudio realizado por Mollar J y por Bouzas E la mayor afluencia de paciente fue en el turno de la mañana dato que coincide con el presente estudio donde el 52% de los pacientes fueron referidos por la mañana (2.94 %) pacientes que tienen otro tipo de seguro. se registró que el tópico de gineco- obstetricia tenía 43. en otros estudios realizados en España fue el tópico de traumatología con 18.91% comparado con el estudio de Oterino D Si bien en nuestro trabajo se registró un número importante de referencias.3.Características de los pacientes referidos al Servicio de Emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes En cuanto a los pacientes referidos de “otras regiones” con Una característica epidemiológica que no se tomó en cuenta 11.6%-20.16 %. en nuestro correcto llenado del formato de referencia así como de la trabajo se evidencio que el tópico de Gineco-obstetricia conto historia clínica.16 %.3 % (2. como las llevadas a cabo referidos (2.4 %. lesiones y envenenamientos 20 %.5 % de los pacientes referidos son adultos y es el estudio realizado por Bouzas E. Frecuencia de las referencias realizadas al servicio de emergencia del HRDLM según mes.3. signos y síntomas mal definidos 19. provincia de Ferreñafe con 10. Además.4 %. Gráfico 2. Mollar J 50.24% (2. demuestran que es el sexo femenino con más pacientes referidos con 70. Diagnostico de los pacientes referidos al servicio Dentro de las características donde existió discordancia fue de emergencia del Hospital Regional Docente las Mercedes en cuanto al tópico con mayor cantidad de referencia mientras Agosto 2014. que en nuestro trabajo. seguido del turno de la tarde con 926 (28%) Chiclayo con 74. según el nivel de Las características epidemiológicas obtenidas en este estudio complejidad de su establecimiento.02% y por último la provincia de Lambayeque con 4 %.06 %) pacientes referidos contaban con seguro integral de salud (SIS). Agosto 2014 – agosto Se encontró que las referencias al servicio de emergencia del 2015. otras regiones con 11. Se encontró que 3189 (98. gestante a término en trabajo de parto. (15) El estudio realizado por Mollar J demostró que 27. No se encontró resultados similares respecto al diagnóstico más frecuente de los pacientes referidos siendo las gestantes a término en trabajo de parto las más referidas con 20. frente a 63 (1. (Cajamarca). Se recomienda realizar estudios en la atención primaria sobre los diagnósticos referidos con mayor frecuencia al fin de generar soluciones a la saturación del servicio de gineco-obstetricia. seguidos de y por último el turno de la noche con 636 (20 %).3). la mañana fue el turno pacientes referidos.82 % de los pacientes referidos.64 % mientras que en otros trabajos realizados en España los diagnósticos más frecuentes fueron patologías traumáticas 12. Los resultados encontrados respecto a los diagnósticos más frecuentes nos dan una clara idea de la capacidad resolutiva del servicio de emergencias y del hospital según su complejidad y muestra (2.4). ya que no está exento de errores por parte del con mayor cantidad de pacientes lo cual explicaría por qué es personal de salud.66 % de los pacientes son adultos existiendo concordancia con el presente trabajo donde el resultado fue 40.6 %. resalta la provincia de Jaén.71 % y Bouzas E con 50.Agosto 2015 según tópico.4).3). dentro de en los diferentes estudios fue lugar de procedencia de los las características de temporalidad. Gráfico 1.

Davila-Gaitan K.REV EXP MED 2017. Soto-Cáceres Cabanillas R. 67 . Fernández-Mogollón J. 3(2).

María José 1. evaluado por 10 expertos. Jiménez-León. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo. Validación. Results: A final questionnaire of 17 questions was obtained. Complications. cuya aparición se relaciona con el nivel de conocimientos que tengan los pacientes sobre su enfermedad. Correspondencia: Dr. Jorge1.com 68 . Complicaciones. del perfil lipídico y el cese de tabaquismo. Cristian 3. so not factorial analysis was applied.c RESUMEN Introducción: La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica asociada al desarrollo de complicaciones. Conclusión: El instrumento desarrollado es una herramienta fiable y válida para cuantificar el nivel de conocimientos sobre su enfermedad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en Chiclayo. consiguientemente. VALIDATION OF AN INSTRUMENT TO MEASURE KNOWLEDGE ABOUT THEIR DISEASE IN DIABETIC PATIENTS FROM TWO HOSPITALS IN LAMBAYEQUE ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus is a chronic metabolic disease associated with the development of complications. Therefore it is important to have an instrument to assess this and. Conocimientos. Cristian Díaz Vélez Correo: cristiandiazv@hotmail. Osada.c.50 and greater than 0. Palabras clave: Diabetes mellitus. permita controlar la aparición de complicaciones. Chiclayo. c Médico Epidemiólogo. como el cuestionario de conocimientos teóricos sobre diabetes mellitus elaborado por Hess y Davis 1 Facultad de Medicina.a.Liy. Sifuentes Julio 4. resalta la que genera múltiples complicaciones de carácter educación y el conocimiento de su enfermedad tanto del invalidante(1. Perú 3 Hospital Regional Lambayeque. consequently. d Médico Endocrinólogo. Validation. allows controlling the appearance of complications.05 respectivamente. Franco1. Kaiser-Meyer-Olkin Test and Bartlett's sphericity test were 0. A pilot was applied to 113 diabetics to determine the reliability of the questionnaire analyzing the internal consistency by Cronbach's alpha determination. Chiclayo. Chiclayo.76 and Kuder- Richardson of 0. Conclusion: The developed instrument is a reliable and valid tool for quantifying level of knowledge about their disease in patients with type 2 diabetes mellitus in Chiclayo. Por esto es importante contar con un instrumento que evalúe esto y. conocimientos. (Fuente:DeCS.65. whose appearance is related with the level of knowledge of patients about their disease. a través del uso El conocimiento que tengan los pacientes en relación a su de cuestionarios validados.65. La aparición de limitaciones físicas Si bien existen múltiples herramientas para evaluar dichos puede lograrse mediante un adecuado autocuidado (3). es un factor que tiene impacto en las mismas. INTRODUCCIÓN La American Diabetes Association. Díaz-Vélez.BIREME). Por ello es necesario evaluar el grado de conocimientos sobre la enfermedad. enfermedad y las complicaciones. además de establecer estrictos criterios de control glucémico basados en las cifras La diabetes mellitus es una de las enfermedades crónicas no de hemoglobina glucosilada.d . Artículo Original VALIDACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA MEDIR CONOCIMIENTOS SOBRE SU ENFERMEDAD EN PACIENTES DIABÉTICOS DE DOS HOSPITALES DE LAMBAYEQUE Chunga- Aparicio. with a Cronbach's alpha of 0.50 y mayor de 0.76 y Kuder-Richardson de 0. Material and Methods: Based on the literature review.b. por lo que no se realizó análisis factorial. Objetivo: Desarrollar y validar un instrumento para medir el nivel de conocimientos sobre su enfermedad y sus complicaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. se diseñó un cuestionario inicial de 60 preguntas. Perú a Médico Cirujano b Médico Internista. los valores deseables de presión transmisibles de mayor prevalencia en la población adulta y arterial.05 respectively. Consuelo 1. Vásquez-Rojas. Se aplicó un piloto a 113 diabéticos para determinar la fiabilidad del cuestionario analizando la consistencia interna mediante la determinación del alfa de Crombach. an initial questionnaire of 60 questions evaluated by 10 experts was designed. Resultados: Se obtuvo un cuestionario final de 17 preguntas con un alfa de Crombach de 0. Objective: Develop and validate an instrument to measure the level of knowledge about their disease and its complications in patients with diabetes mellitus type 2. Material y métodos: Basado en la revisión bibliográfica. Perú 2 Jefe de la oficina de Inteligencia Sanitaria del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo.a.2). El Test de Kaiser-Meyer-Olkin y el Test de esfericidad de Barlett fueron de 0. Keywords: Diabetes mellitus. (Source: MeSH-NLM). enfermo y de su familia(4). EsSalud.

REV EXP MED 2017. después de realizar una búsqueda sistemática y exhaustiva. obteniendo un total de 113 individuos. Se incluyeron a 3% extra de participantes nacional ni regional. Las respuestas eran con opción múltiple. caso se incluyeron a diabéticos de consulta externa de El objetivo del estudio fue desarrollar y validar un instrumento endocrinología y en el segundo a pacientes de un programa que permita medir el nivel de conocimientos sobre su de evaluación de enfermedades crónicas. con informado a cada participante. 3(2). Osada-Liy J. a Se estimó la necesidad de aplicarlo a 110 personas. Jiménez-León F. Validación Cualitativa El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Para la creación del constructo se realizó la revisión investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad bibliográfica de diversos estudios sobre el tema y la guía de Católica Santo Toribio Mogrovejo. diabetes mellitus se excluyeron aquellos que presentaban Se determinó la consistencia interna mediante la aplicación algún tipo de discapacidad que impedía responder la del alfa de Cronbach. (Gráfico 1). con una con el anonimato. MATERIAL Y MÉTODOS Se consideró cada respuesta como correcta o incorrecta. La adecuación del análisis factorial se encuesta y a los pacientes sin grado de instrucción. Estudio descriptivo.0 para Windows. El instrumento se diseñó de modo que su aplicación fuera de manera autoadministrada. recolectaron datos sociodemográficos y antecedentes médicos. conocimiento intermedio desde el Ministerio de Salud y del Programa de control del adulto percentil 50 hasta el 79 (11-13 respuestas correctas) e mayor del Hospital Naylamp de EsSalud. eliminándose las que tenían un valor menor a 3. experiencia en el tema y en el desarrollo y evaluación de instrumentos. En el primer modo de vida. el Comité de Investigación práctica clínica de la Asociación Americana de Diabetes y Comité de Ética del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga (American Diabetes Association . Contar con un instrumento que permita evaluar el nivel de Previo consentimiento informado.ADA) del 2013 ( 6 ) . Díaz-Vélez C. Así mismo. 3 epidemiólogos y 1 licenciado en educación.05). La validación se usó la metodología propuesta por Luján- Tangarife. encargado de la red a la que pertenece el Hospital desarrollándose un cuestionario de 60 preguntas de Nivel I Naylamp. se aplicó el instrumento a conocimientos de estos pacientes. ambos de inadecuado por debajo del percentil 50 (≤10 respuestas Lambayeque. Después del proceso de selección y modificaciones se obtuvo un instrumento de 22 ítems. considerando posibles errores de llenado del instrumento. por cada pregunta. Vásquez-Rojas C. guardando la confidencialidad una única respuesta correcta y en algunas de ellas. de la Universidad de Michigan (EUA)(5). todos ellos con estudios de postgrado. brindará al personal de pacientes diabéticos tipo 2 de dos hospitales de Lambayeque- salud una herramienta útil para el control de futuras Chiclayo: Hospital Regional Lambayeque (Nivel III Ministerio complicaciones mediante intervenciones tempranas en su de salud) y Hospital Naylamp (Nivel I EsSalud). Además. Así mismo. comprobó mediante la medida del Test de Kaiser-Meyer-Olkin (p<0. A. El instrumento se enfermedad y sus complicaciones en pacientes con diabetes aplicó posterior a su consulta médica regular. mediante un instrumento estandarizado con dos escalas de Lickert de 5 ítems para cada pregunta (1: nada claro o nada pertinente / 5: muy claro o muy pertinente). combinación de respuestas considerada como correcta.transversal. La población del estudio Para determinar el nivel de conocimientos se consideró un fueron pacientes que acuden a consultorio externo de conocimiento adecuado a partir del percentil 80 (≥14 endocrinología del Hospital Regional Lambayeque del respuestas correctas). no se evidenciaron instrumentos considerando incluir a 5 individuos por cada ítem del validados que puedan ser aplicables a nuestro contexto instrumento(8). Asenjo. El El proceso de validación del instrumento se realizó en dos análisis de los datos se llevó a cabo mediante el programa fases: estadístico SPSS 21. cada evaluador revisó la redacción y sintaxis de las preguntas presentando sus sugerencias.Aparicio M. tratamiento y Hospital Regional Lambayeque. éstos instrumentos no Validación Cuantitativa se adecuan a realidades como la de nuestro país. Se realizó un promedio de la puntuación. J.(7). Cada uno de ellos evaluó las 60 preguntas tomando en cuenta si cada ítem era pertinente y claro. Sifuentes J. contándose con un panel de 10 expertos: 2 endocrinólogos. realizándose consentimiento complicaciones. incluyéndose a los que tiene el diagnóstico de correctas). Chunga. 4 médicos internistas. nivel regional y nacional. y el Comité de ética en Investigación del conocimiento sobre diagnóstico. 69 . se mellitus tipo 2 en nuestra realidad local.05) y la prueba de esfericidad de Bartlett (p>0.

probabilístico consecutivo. respectivamente.714 No 72 62. se decidió eliminaron 5 preguntas por El estudio fue llevado a cabo en los meses de setiembre .6 Pregunta 8 0.6 Pregunta 6 0.(Tabla 2) octubre de 2013.2 su enfermedad es un paso indispensable para el cuidado del No 100 87.8 Pregunta 17 0.05. El valor del Kuder-Richardson fue de durante su consulta médica regular mediante un muestreo no 0. Existe una relación inversa entre la aparición de Hospitalizaciones previas complicaciones y el nivel de conocimientos en varias enfermedades (9).7 Pregunta 11 0.2 Antecedentes Familiares Sí 74 80.50 y mayor de 0.85) y tuvieron un tiempo de enfermedad promedio de 8.698 No se controla 2 3.60. la 13 tienen una única alternativa correcta y las últimas 4 son de opción múltiple.718 Instrucción Diabetológica previa Pregunta 16 0.Validación de un instrumento para medir conocimientos sobre su enfermedad en pacientes diabéticos de dos hospitales de Lambayeque RESULTADOS Al realizar la evaluación de la consistencia interna de los ítems del instrumento. diabéticos del Hospital Regional Lambayeque y Hospital Naylamp que participaron en la prueba piloto.6 No 85 74.749 Número de controles 0-2 4 3.753 EsSalud 64 54.38 años (DE: 8.770 Superior Universitario 17 14. Se El cuestionario final constó de 17 preguntas.783 5-7 11 9.1 Pregunta 1 0.5 Personal de salud La evaluación de los conocimientos del paciente en relación a Sí 13 12.800 Primaria Incompleta 11 9.7 Pregunta 12 0.8 Pregunta 3 0. Se realizaron las 113 encuestas a pacientes Se obtuvo un instrumento de 17 ítems con un alfa de identificados como diabéticos tipo 2 por el médico tratante Cronbach global de 0.8 Pregunta 14 0.731 Primaria Completa 13 12.761 3-4 22 20. respondiendo el cuestionario en Al realizar los tests de Kaiser-Meyer-Olkin esfericidad de aproximadamente 20 minutos. para una respuesta correcta se necesita Tabla 1.754 Sí 41 37. Valores de alfa de Cronbach si se elimina el elemento del cuestionario para medir el Nivel de conocimientos sobre Variable N % Diabetes Mellitus 2 en dos hospitales de Lambayeque durante Género el 2013. disminuir el valor del Alfa de Crombach a menos 0.689 Minsa 17 14. Sí 28 25. La edad promedio fue de 67.718 Particular 30 26.9 Pregunta 15 0.765 >8 76 65.7 Pregunta 13 0.8 mismo.746 Secundaria Incompleta 17 14.8 Pregunta 10 0. las preguntas 1 a pueden observar el resto de características en la tabla 1. Masculino 44 39 Alfa de Femenino 69 61 Cronbach si se elimina el Grado de Instrucción elemento Analfabeto 4 6.6 Pregunta 5 0. por lo cual no se pudo realizar el análisis factorial para determinar la dimensionalidad del instrumento. Características sociodemográficas de los paciente una combinación establecida de alternativas.54 años (DE:4. Tabla 2. No se evidenciaron errores de Barlett.6 Técnico Superior 17 14.65.761 Secundaria Completa 30 28 Pregunta 4 0.735 Institución en la que se controla Pregunta 7 0. llenado en los instrumentos. se encontró un valor menor de 0.2 Pregunta 2 0. Todos los pacientes refirieron comprender las preguntas.34).4 70 .76.5 DISCUSIÓN No 39 19.9 Pregunta 9 0.

Chunga. Jiménez-León F.REV EXP MED 2017. Díaz-Vélez C. Osada-Liy J.Aparicio M. 71 . Sifuentes J. Vásquez-Rojas C. 3(2).

Cyclospora. the acid- resistant stains (Kinyoun and modified Ziehl-Neelsen). son las coloraciones ácido-resistentes (Kinyoun y Ziehl-Neelsen modificado). belli se ha registrado principalmente en pacientes inmunocomprometidos con infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). practicidad y menor costo. Asimismo C. Lambayeque. con significativa morbilidad y mortalidad (1-3). Microbiólogo. a Biólogo. Cryptosporidium spp. (Fuente:DeCS.pe 72 .BIREME). La cryptosporidiosis puede ser zoonótica (5. Metaxénicas y Zoonosis. La infección en humanos por C. Cryptosporidium spp. en los que afectan preferencialmente la mucosa intestinal. Correspondencia: Silva-Díaz Heber Correo: hsilva@hrlamb. en inmunocompetentes extraintestinal(4). Dirección de Investigación del Hospital Regional Lambayeque. Survival of oocysts of coccidia for long time in the environment and relative resistance to disinfection with chlorine are particular biological characteristics of these parasites that allow their transmission through contaminated food and water. INTESTINAL COCCIDIOSIS IN PERU: UPDATE OF ITS FREQUENCY. cayetanensis y C. Cyclospora. enzimoinmunoensayos y pruebas moleculares para su detección. practicality and lower cost. frequencies ranging from one to more than 40% have been recorded. INTRODUCCIÓN alrededor de todo el mundo. belli. mientras que existen especies zoonóticas en Cryptosporidium spp. due to their advantages of sensitivity. leve a moderada. belli has also been reported mainly in immunocompromised patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection. Keywords: Intestinal coccidia. Peru. Artículo de Revisión COCCIDIOSIS INTESTINAL EN EL PERÚ: ACTUALIZACIÓN DE SU FRECUENCIA. is in immunocompetent and immunocompromised patients of all ages. Los humanos son los únicos reservorios conocidos para C. cayetanensis and Cryptosporidium spp. Humans are the only known reservoirs for C. cayetanensis y Cryptosporidium spp. las recomendadas para su diagnóstico debido a sus ventajas de sensibilidad. y Cystoisospora belli) son parásitos La ciclosporosis en pacientes inmunocompetentes produce protozoos apicomplejos de infección intracelular obligados. Doctor en Ciencias. constituyen características biológicas particulares de estos parásitos que permiten su transmisión a través de agua y alimentos contaminados. being higher in the immucompromised population. Los coccidios intestinales (Cyclospora cayetanesis. Cryptosporidium spp. TRANSMISSION AND LABORATORY DIAGNOSIS ABSTRACT Intestinal coccidiosis is a parasitic disease caused by a group of apicomplexa protozoa with obligate intracellular infection (Cyclospora cayetanensis. Crysptosporidium. cayetanensis and C. No obstante existen otras opciones microscópicas. y Cystoisospora belli). En Perú se han registrado frecuencias que varían entre el uno a más del 40%. C. In Peru. Perú. which are recommended for diagnosis. no obstante. enzyme immunoassays and molecular tests for detection. principalmente en niños.a RESUMEN La coccidiosis intestinal es una enfermedad parasitaria causada por un grupo de protozoos apicomplejos de infección intracelular obligada (Cyclospora cayetanensis.gob. y se presenta con varias características clínicas y niveles de Las coccidiosis son causa importante y emergente de diarrea gravedad. Cryptosporidium. Se destaca la necesidad del diagnóstico oportuno y vigilancia de esta enfermedad en el país. belli. la infección es también frecuente. However there are other microscopic options. Perú. Isospora. es potencialmente mortal en pacientes 1 Laboratorio de Parasitología. Isospora. Mientras que. Although these parasites can be detected in the laboratory by conventional direct microscopic examination on feces. convirtiendo a estos parásitos en potentes agentes infecciosos en países con escaso saneamiento básico como el Perú. while there are zoonotic species in Cryptosporidium spp. Palabras clave: Coccidios intestinales. diarrea autolimitada. La inmunocomprometidos se observa una diarrea prolongada y infección en humanos es importante en pacientes con severa lesión intestinal e incluso diseminación inmunocomprometidos. es en personas inmunocompetentes e inmunocomprometidas de todas las edades. Human infection with C.6). and Cystoisospora belli). (Source: MeSH-NLM). making these parasites into potent agents Infectious diseases in countries with scarce basic sanitation such as Peru. Si bien estos parásitos pueden ser detectados en el laboratorio mediante el convencional examen microscópico directo de heces. The need for timely diagnosis and surveillance of this disease in the country is highlighted. La sobreviviencia de los ooquistes de los coccidios por largos periodos de tiempo en el ambiente y la resistencia relativa a la desinfección con cloro. TRANSMISIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO Silva-Díaz Heber 1. siendo superiores en la población inmucomprometida.

6) 22/845 2008 (15) Niños (1.6) 121/291 2005 (14) (comuniatrio) Todas las edades (7. Silva-Díaz H.REV EXP MED 2017.3) 11/256 2009 (43) Todas las edades (7. Población (%) N°casos/total Año Referencias NiÙos (2.8) 7/90 1995 (44) 73 .1) 63/5.968 2005 (14) Todas las edades (41. 3(2).3) 217/2.9) 41/377 1993 (12) Adultos (4.836 1997 (16) Niños (10.8) 6/325 2016 (1) Niños (1.

consideradas como pruebas de oro naturaleza resistente de los ooquistes (30. para el diagnóstico de la infección en humanos y se pueden aplicar a las heces en fresco o en 2. su que.6 % (23/217) respectivamente (20).23). los infección por VIH/SIDA atendidos en un Hospital de Lima. la capacidad de detectar otros coccidios y el pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis menor costo da una ventaja a la TARM en la práctica diaria (1). Neelsen modificado y Kinyoun. La identificación de (1. técnica Los ooquistes de C. transmisión y diagnóstico de laboratorio Por otro lado. su alta Se han sugerido y sustentado varías técnicas de coloración y infecciosidad y su transmisión a través de agua y alimentos observación microscópica de los ooquistes esféricos de 4 a 6 contaminados. debe estar precedidas de una eficiente rutinariamente son detectados en muestras biológicas por extracción de ADN. los ensayos moleculares son de creciente interés pacientes con SIDA (37). los ooquistes pueden observarse puede realizarse mediante montajes en fresco y en formol al mediante EMD. muestran tinción variable y un aspecto metileno-safranina caliente.22). debido a los obstáculos que representa microscopía óptica mediante coloración de Ziehl-Neelsen recuperar material molecular de muestras fecales y por la modificado y Kinyoun. belli son fácilmente distinguibles a la El diagnóstico de la Ciclosporosis se basa por lo general en la observación microscópica debido a su forma elíptica y tamaño observación microscópica de los ooquistes en las heces. La prueba de Los coccidios intestinales. requerir el examen de tres muestras (35).5% (21).31). el uso extensivo de estas técnicas moleculares aún Numerosas características biológicas de los coccidios. Asimismo. la sobreviviencia de los ooquistes Cryptosporidiosis durante largos periodos de tiempo en el ambiente.5 % de dicromato de TRANSMISIÓN DE LOS COCCIDIOS INTESTINALES potasio. Cinco de ellos Las pruebas rápidas inmunocromatofráficas también se han evolucionaron de manera tórpida y fallecieron. infección por VIH. cayetanensis son esféricos. por técnicas moleculares se ha descrito ampliamente. coloración Giemsa y la técnica de azul de a10 um de diámetro. Otras técnicas que también han sido usadas incluyen. ha sugerido el estudio histológico como herramienta cayetanensis no han sido ampliamente desarrolladas aún. luz ultravioleta epiluminiscente (26) y comercialmente.39). se han descrito coloraciones fluorescentes como fenol auramina o inmunofluorescencia(29). con trimetoprim / sulfametoxazol (TMP / SMX). 74 . ensayos moleculares de PCR posterior a la esporulación con dicromato de potasio 2. Cystoisosporosis Cycloporosis Los ooquistes de C. entre otras ( 2 8 ) . Si bien C. ADN del parásito. modificado y Kinyoun (11). otro estudio ELISA para detección de coproantígenos.TARGA y de tratamiento con TMP / SMX por vía oral y otros pero no presentan suficiente sensibilidad para estudio de medicamentos de segunda línea(21). con 18. debido a las características reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para amplificar el estructurales ácido-resistentes de sus ooquistes. las pruebas por microscopía e inmunoensayo han baja sensibilidad dependiente de varios factores.11. cayetanensis y C. concluyendo que realizado en Lima. cuales se utilizan ampliamente en laboratorios privados y Perú. prueba de elección para el diagnóstico de este grupo de parásitos.34). La eliminación de los ooquistes granular con manchas ácido-resistentes. con mayor sensibilidad que la microscopía(18). ácido-resistente de Ziehl-Neelsen (caliente). a pesar de una descrito y tienen disponibilidad comercial y ofrecen resultados buena respuesta a la Terapia Antirrretroviral de Gran Actividad rápidos y seguros para diagnóstico de enfermedad aguda. belli pueden especies también está basada en técnicas de PCR. y (10 a 30 um). en pacientes con enfermedad diarreica e También están disponibles inmunoensayos enzimáticos. como la de Ziehl-Neelsen flotación y sedimentación (22. comúnmente son visualizados a través de 10% o mediante tinciones y técnicas de concentración por coloraciones ácido-resistentes. en tiempo real están siendo desarrollados por laboratorios de investigación para uso en muestras de fecales (36). se presentaron seis casos de ambas pueden usarse para la detección del parásito en cystoisosporosis recurrente y refractaria en pacientes con estudios epidemiológicos y en el diagnóstico de laboratorio. hacen de estos parásitos potentes agentes um: ácido-resistente de Kinyoun. Giemsa. la resistencia relativa a la desinfección con cloro. Al respecto un reciente estudio al norte del Perú fueron la causa más frecuente de diarrea. coloración con azul de lactofenol. No importante para el diagnóstico de cystoisosporosis en obstante. portadores (29).Coccidiosis intestinal en el Perú: actualización de su frecuencia. También se Las pruebas inmunológicas para la detección de C. tales se siguen probando y mejorando los procedimientos para la como: la no necesidad de dos o más hospederos para eficiente extracción y recuperación de ADN (27). belli públicos (29). Los ooquistes también se pueden detectar por Test serológicos para cystoisosporosis no son disponibles tinción con auramina (25). no lo hace la probado no ser capaces de diferenciarlas(32. Sin embargo. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO El diagnóstico de Cryptosporidium spp. el Perú (38. en quienes se diagnosticó cystoisosporosis sin embargo. Si bien. miden de 8 auramina-rodamina. . Sin embargo. además de safranina y cristal violeta(24).9 % (41/217) comparó la técnica ácido-resistente modificada (TARM) y el y 10. los coccidios intestinales Cryptosporidium spp y C. debido a observarse mediante examen microscópico directo (EMD). completar su ciclo biológico. Asimismo. ácido-resistente modificada infecciosos en países con escaso saneamiento básico como (caliente). Ésta característica con las heces puede ser intermitente y la detección puede ácido resistente permite colorearse con la tinción de Ziehl.

el tipo de servicios de 3. Aguilar-Gamboa FR. et al. Int J Parasitol. 2014 Jul. Valdez RA.238(1):263–6. Cui Z. 2004. Prevalence of Cyclospora cayetanensis de producción (cuidados. Detección de público(42). sugiere la importancia de los vectores mecánicos extra e intra 7. 75 . los factores de riesgo asociados con la 2. países con escaso saneamiento básico como el Perú. y Cryptosporidium en muestras de agua de acequia y pozo. Gotuzzo E.24(24):54–6154. en aquellas especies periodos de tiempo en el ambiente y resiste a concentraciones zoonóticas (C. Diarrea No obstante. de los cuales and Chongqing. Sevilla C. Detección Por otra parte. Downs-Kelly E.24(5):977–81. von Samson-Himmelstjerna G. Saunders. Donde se detectó a Cyclospora 1997 May. Ishibashi Y. An la Fac Med. Verástegui R.Mundaca CC. Perú (15). N Engl J Med. Rev Peru Med Exp Salud Publica. Rev Gastroenterol registrado frecuencias en Perú que varían entre el uno a más Perú. Isospora belli domiciliarios en el transporte y transmisión de los coccidios superinfection in a patient with eosinophilic gastroenteritis?A diagnostic challenge.25(1):144–8. Acta Trop. 2012 Mar. Seclen-Bernabe E. mientras que. Outbreak of cyclosporiasis at a naval base in Lima. Rev Horiz Med.A New verduras y alimentos en general se produce en las actividades Protozoan Pathogen of Humans. E. Díaz L. cayetansensis Los coccidios intestinales son considerados importantes son inciertos aún. 2003 Apr. 21. intestinales. parvun. Sterling CR. Zhang S. 4. Cyclospora Species . Epidemiology of Cyclospora cayetanensis: A review focusing in saneamiento y el nivel socioeconómico bajo(3). Chávez V. 19. p. 2013 Mar 6. debido belli. Shields JM. London: W. La contaminación de las 12. Alexandria J Med. C. Sin embargo. Manuel Valdez L. Trans R Soc Trop Med Hyg. LLatas-Cancino D. Bustamante-Canelo O. Chávez G. eds. 683–4. Perú. Sterling CR. Beraun-Villa M. Silva-Díaz H. Kawabata M. Vergara-Espinoza M. 1993 May 6. cayetanenesis. Alva P. Li G. 2013 Mar 31. Rev Peru Med Exp otros factores de riesgo importantes asociados a transmisión Salud Publica.102(7):712–7. Silva-Díaz H. 2010 Sep. durante la among symptomatic and asymptomatic immune-competent children less than five elaboración por una inadecuada manipulación. En 6. Exp Parasitol. los alimentos o el suelo. Prevalencia del Enteroparasitismo en escolares de comunidades nativas del Alto Marañón. Rev Peru Med La coccidiosis intestinal. Egypt. in goats in Henan humano. Torres-Slimming PA. 8. 2006 Mientras que. 2006. López de Castilla D. Ciclosporosis: una parasitosis emergente (I). recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA.Burtein Alva S. Kumar Rai S. Takemasa K. contacto con la tierra o de los animales. Quispe J. Isospora belli). en el 2. Gilman RH.65(4):239. Rosales MJ. 5. Wang R. et al.193(1–3):15–24. Gilman RH. Aspectos clínicos y epidemiológicos. 2016. Do N. Rev Gastroenterol Perú. Said DE. et al. C. sobrevive a largos transmisión de Cryptosporidium spp. Arch Pathol Lab Med. Venkatesh PG. la contaminación del agua y alimentos son de parásitos intestinales en agua y alimentos de Trujillo. contaminada y malas prácticas higiénicas.Eberhard ML. Colina O.26:21–4. en el 3.0 % (1/100) se detectaron ooquistes de 6. Cryptosporidium spp. meleagridis). McDonald J. Ticona E. Se Ismailia province of Egypt. 2013. Zessin KH. Rev Exp en Med. Rodríguez E. editor.Ibáñez N. molecular domestica) como vector mecánico de protozoos parásitos del characterization and zoonotic potential of Cryptosporidium spp. Terashima A. Revisión: Diarrea del viajero. et al.Ortega YR. Perú. Cui B. la información disponible aún es escasa.Huiza A. 1997 Aug.Madico G. 22. belli. Diaz F. J Crohn's Colitis. 15.40).33(4):739 las zonas endémicas. Arrowood MJ. Helmy YA. 2013.2(1):39. In: Magill infección incluyen el agua o los alimentos contaminados. agua de riego y otros). Mera-Villasis K. 17.Montalvo R. Use of PCR to improve diagnostic yield in an outbreak of CONCLUSIONES cyclosporiasis in Lima. Peru. 2012 Sep. Los animales como reservorios naturales de C. La trasmisión de coccidios a través de alimentos 9. Vargas-Vásquez F. 2013. Espinoza Y. Llagas-Linares JP. Coccidiosis produce indirectamente a través del medio ambiente cuando intestinal en niños admitidos en un hospital de Perú y comparación de dos métodos los ooquistes contaminan el agua. Belosevic M. Rev Peru Med Exp Salud Publica.75(3):546–8. et al. enfermedad parasitaria causada por Exp Salud Publica. contaminados se evidencia en un estudio en Lima. 13. Cama VA. FEMS Microbiol Lett. Dillingham R. Molecular epidemiology of Cryptosporidium in livestock animals and humans in the Cryptosporidium spp. 16.0 % (2/100) y 1. Chacin-Bonilla L. Bacon DJ. y C. sin embargo pueden Comparison of three microscopic techniques for diagnosis of Cyclospora cayetanensis. Krucken J. Navaneethan U. Epidemiology and de coccidios intestinales. especies antroponóticas (5. De forma agentes infecciosos transmitidos por agua y alimentos en similar. Rev Med Hered Rev Med Hered. para su detección son las coloraciones ácido-resistentes 23. AJ.17(1):38–44.8% 11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS La propagación de los coccidios de humano a humano se 1. et al.6(2):236–9. Moran M. ooquistes de Cryptosporidium spp. 14. Clin Infect Dis.328(18):1308–12. Houpt ER. ha 20. se investigó a la mosca doméstica (Musca coccidian. Amazonas.121(8):792–7.Massoud NM. Campos-Flores H. Prevalence.Torres-Slimming PA. China. Ñavincopa M. Coccidios Intestinales. Perú. pero cada vez más preocupante (3). Bacon DJ. Araujo-Castillo R V. Jara C.115(3):181–93. uso de agua years of age in Alexandria. Am J Trop Med Hyg. Cyclospora cayetanensis: a review of an emerging parasitic En Lima. realizado en Trujillo.6. En para la detección del Cryptosporidium spp.48(3):251–9. usarse varias técnicas microscópicas. del 40%. García Y. 2008. Shen B. Hunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Disease (Ninth Edition). Olson BH.REV EXP MED 2017.B. Vet Parasitol. (4/105) se detectaron C. Ipanaque-Chozo J. 2004 Sep 1. Cabrera L. Huang J. (Kinyoun y Ziehl-Neelsen modificado). ooquistes de Cryptosporidium spp. Moron M. Enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y variables asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional donde se buscó detectar enteroparásitos en lechuga (Lactuca Lambayeque.142:11–6..30(2):326–30. pero no en otras desinfectantes de cloro residual. Mundaca CC. en muestras de alimentos se recuperaron Sep. belli. 2005. A. Pieniazek NJ. Perú. Nockler K. 18. siendo superior en la población inmucomprometida. Cordova O. endemic areas.García C. enzimoinmunoensayos y pruebas moleculares. Perú. Laboratory diagnosis of Cyclospora Los métodos de laboratorio más usados y recomendados infections.Pérez-Cordón G. El-Salamouny AR. Parasitosis intestinal en el paciente con infección VIH-SIDA.Kimura K. Peru.Silva-Díaz H. los animales son importantes en la a que su forma infectante (ooquiste). tal como lo demuestra un reporte treatment of Cyclospora cayetanensis infection in Peruvian children.25:328–35.21(3):126–33 C. Rojas R. 2016 Dec 13. 2008 Jul 1. Se examinaron 100 lotes de moscas. et al.7 % (13/105) de muestras se detectaron coccidios en niños asintomáticos mediante esporulación de muestras fecales. sativa) proveniente de establecimientos de consumo 10. 2017. 3(2). y Cyclospora respectivamente(41). 93 – Cystoisospora belli (syn. Guerra M.33(4):371–91. et al. Ortega Y. el humano es el único reservorio conocido para C.

Santín M. Gasser RB. Sevilla CR. Comparison of Academic Press.Zerpa R. Shimizu RY.60(11):1598–604. 32.Shields JM.98(5):325–9. 2008 Jul.Pape JW. Boncy J. 1998. Monis PT.Berlin OG. Rooyen MAA Intern Med. eds. Rabodoniriina M. Bruins MJ. Perú. Ann 36. editor.15(9):869–74. 34. basil wash and pesto. diagnosis and analysis of genetic 44. 2011 Nov 1. Microbiológico mediante una nueva técnica de coloración. and Cyclospora in raspberry wash. Protozoarios parásitos de importancia en salud species. 37.Burstein Alva S. Asian extraction kits and a laboratory-developed method for detecting Cryptosporidium Pacific J Trop Dis.121(9):654. 2003. Techniques for the Recovery and 2014. Fischer TK. Verdier R-I. J Microbiol Methods. et al. Casas AE. Pinel C. Cyclospora cayetanensis associated with watery variation.49(4):1605–7. Clin Microbiol Infect. Biotechnol Adv. Rupashree S. Huiza AF. 76 . Uchima N. transmisión y diagnóstico de laboratorio 24. detection of cyclospora oocysts. Brienen EAT. Jiménez S. Real-time polymerase chain reaction for detection of Isospora belli in stool 26.Jex AR. Microbiology of Waterborne Diseases (Second Edition). Presencia de for the detection of four protozoa in stool samples with a testing algorithm for enteroparásitos en lechuga (Lactuca sativa) en establecimientos de consumo público microscopy.Widmer G.172(1–2):23–32.34(2–3):61–71. Verweij JJ. and Prophylaxis. Perez MA. Campbell BM. Cryptosporidium — determined by DOT-ELISA test.Bruijnesteijn van Coppenraet LES.Chalmers RM. Kim R. 2010 Aug 27. Serrano ME. 39.Fayer R. Jan.Chalmers RM.15(2):157–62. Vet Parasitol. Sarfati C.2(3):251–2. Histology as a 27. Peter JB. Davies AP. Protection. 2009 Sep. Charlett A. Sullivan S. Genomics and population biology of Cryptosporidium 41. London. Murphy HR. 2013 Mar 19. 31. eds. et al. Emerg Infect Dis. Dutoit E. J Med Microbiol. Boncy M. Martínez R. J Clin Microbiol.Valentiner-Branth P.Ten Hove RJ.11(2):149–53. Frequency of human toxocariasis in a rural population from Cajamarca.25:336–40. Scheutz F. Conferred Perú. Conteas CN.51(2):67–71. 1995 Oct. van. Biotechnological advances in the detection. 2000 Nov. p. Rev Gastroenterol Cohort Study of Guinean Children: Incidence. 327–53. London. Gagne C.61(3):280–3. Rev Inst Med Trop Sao Paulo.Garcia LS. Chapter Seventeen – Cyclospora cayetanensis. 2009. 2012 Feb. sp. detection and identification. van Lieshout L. p. 2012 Mar.Tananta VI. 28. J Clin Microbiol.92(1):51–8. J Clin Microbiol. Epidemiology of Cryptosporidium: transmission. Diagn Microbiol Infect Dis. Chapter Sixteen – Cryptosporidium In: Percival SL et al. 30. Brewer TC.30(12–13):1305–22. Espinoza YA. Martínez R. 2005. Ash LR.26(4):304–17. Diagnóstico 35. J Trop Med Hyg. Upton SJ. et al. Vidhyalakshmi S. Joo J. Peru 33. Dias F. Adults Infected with HIV: Clinical Manifestations. Identification of Cryptosporidium Oocysts from Stool Specimens. Cryptosporidium ubiquitum n. Bruckner DA. Treatment. Ciclosporosis: una parasitosis emergente (II). In: Percival SL et al. Macarisin D. Crouch N. Int J Parasitol. de alimentos en el Cercado de Lima. Huicho L. 2008 Jul 1. Rev Peru Biol. Chávez VA.4(1):127–8. Suárez AF. Steinsland H. Kapel N.Roldán WH. 2014. JJ.287–326. Parasite Immunol. Autofluorescence and the samples. Academic Press.Rao AC. 2013 38. in animals and UK. Perch M. 29. Verweij 2013 Jun 3. pública transportados por Musca domestica Linnaeus en Lima. Geetha V. 1983. Wallinga JA. Morgan U. Johnson WD.41(9):4238–45. Campbell BE. Microbiology of Waterborne Diseases (Second Edition). Parasitological diagnosis combining an internally controlled real-time PCR assay 42. diarrhoea in Peruvian patients. humans. Smith HV. Cyclospora Infection in Life. editor.18(1):185–90. Pathogenicity. Rev Inv Vet Perú. 43. Evaluation of Four Commercial Rapid Immunochromatographic Assays for Detection of Revisión de pares: Recibido: 22/07/17 Aceptado: 04/8/17 Cryptosporidium Antigens in Stool Samples: a Blind Multicenter Trial.Coccidiosis intestinal en el Perú: actualización de su frecuencia. diagnostic sensitivity and specificity of seven Cryptosporidium assays used in the 40. Assessment of three commercial DNA diagnostic tool for intestinal isosporiasis in immunocompromised patients. Kudva R.Agnamey P. 1994 Nov 1.Cárdenas M.Fayer R. Ruijs GJHM.Chalmers RM. and Attributable Risk for Enteropathogens during the First 2 Years of 25. Huapaya PE. 2011 Apr 1.

78 %. en el año 2011 los 4 % (3). Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo.08 % y medicina familiar 7. SIS auditor and with application of pilot study. Lambayeque.  LEVEL OF KNOWLEDGE ABOUT COMPREHENSIVE INSURANCE IN OUTPATIENT OF REGIONAL HOSPITAL LAMBAYEQUE. del Ministerio de Salud que tiene como finalidad del 2009. sentido. Correspondencia: Rojas Muro María Alejandra. el muestreo fue por conveniencia. si bien ha marginales. donde el nivel de pobreza es mayor. Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. los planes de seguros públicos existentes. Lambayeque.42 %. 2 Profesor Principal.68%. a Doctor en Medicina. Conclusiones: el nivel de conocimientos sobre la cobertura que otorga el SIS es bajo y la especialidad de consulta predominante es imagenología. Methods: The method used was the application of an interview validated with expert judgment: epidemiologist.42 %. tamaño de muestra de 143 personas obtenido mediante Epidat 3. se aprobó turno. beneficiarios del SIS eran alrededor de 18 % de la población(2). Results: indicate that the level of knowledge about the coberture provided by the CHI is low in a total of 67. la Seguridad Social cubría un 20 % de la INTEGRAL DE SALUD o SIS por sus iniciales. el cual fue población y los seguros privados con una cobertura limitada al creado a principios de la década del 2000 (1). public health. Conclusions: the level of knowledge about the coverage that gives the CHI is low and predominantly consultation specialty is Imaging.78 %. Key words: Knowledge. Increased demand specialty is Imaging 14. INTRODUCCIÓN Nuestro país cuenta con un Organismo Público Ejecutor SIS al Sistema de Focalización de Hogares (SISFOH). Insurance Health. 1 Estudiante de Medicina Humana.BIREME). referral and consultation (Source: MeSH-NLM). el instrumento fue una entrevista validada por juicio de expertos y estudio piloto. Rojas Muro María Alejandra1. La especialidad de mayor demanda es imagenología 14.69 % family medicine. DICIEMBRE 2016 Pérez Mejía Maclovia 1. Perú. No relationship was found between the level of knowledge and the demographic variable. Resultados: el nivel de conocimientos sobre la cobertura que otorga el SIS es bajo 67. Siete años sido considerada como un éxito por parte de los gobiernos de después de la creación del SIS y de un gran debate. DECEMBER 2016 ABSTRACT Objective. Gastroenterology 9. Comunicación Corta NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS) EN CONSULTA EXTERNA HOSPITAL REGIONAL LAMBAYEQUE. seguro de salud. Correo: alejandra1256_2122@hotmail. Métodos: estudio exploratorio transversal. Antes (OPE). Esta nueva Ley otorga al SIS la categoría funcional de percibido problemas de baja calidad en las prestaciones de Institución Administradora de Fondo de Aseguramiento en salud. Referencia y consulta (Fuente:DeCS. no se encontró asociación con ninguna variable demográfica. gastroenterología 9. en tal. falta de recursos humanos en los establecimientos y Salud (IAFAS) y delega la selección de los beneficiaros del una falta de recursos financieros. Soto Cáceres Víctor Alberto2. Palabras clave: Conocimiento. Ley de Aseguramiento Universal en Salud oferta y financiamiento de servicios. proviniendo en su mayoría de zonas rurales y urbanas La rápida expansión en la población afiliada al SIS. The main objective of this research is to determine the level of knowledge about the coberture provided by Comprehensive Health Insurance (CHI) and consultation level in outpatients of Regional Hospital of Lambayeque in December 2016. Perú. Poma Sánchez Dalia Rocío1. Seguro de Salud.com 77 . lograban proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un una afiliación población cercana al 18 % de la población. se han (AUS). Endocrinology 9.a RESUMEN Objetivo: determinar el nivel de conocimientos sobre la cobertura que brinda el Seguro Integral de Salud (SIS) e indagar sobre la especialidad de mayor demanda en los pacientes que acuden al Hospital Regional Lambayeque en diciembre del 2016. endocrinología 9.69 %.08 % and 7. este organismo es denominado SEGURO Sumado a ello. no fue acompañada con un aumento proporcional de la la Ley Nº 29344.68 %.1.

(EsSalud. Objetivos: Determinar el nivel de conocimientos sobre la siendo el grupo de 40-49 años el de mayor proporción 26. 40% Análisis Estadístico: se elaboró una base de datos en Excel el procesamiento de los mismos se realizó utilizando el mismo Reumatología 2 1. El Seguro Integral de Salud es una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) que tiene como Tipo de Seguro Integral de Salud: el 99. 40% siendo llenado por los autores. 78 . 80% aplicación de estudio piloto para comprobar la comprensión del Psicología 3 2. 50% y de laboratorio en consulta externa. Pérez Mejía M.57 %. No se encontró asociación entre satisfacción y la Integral de Salud. Ramírez (Lima 2007) estudia a los usuarios y no usuarios RESULTADOS hospitalizados en obstetricia del Hospital San Bartolomé concluyendo que el 59 % de las entrevistadas se encuentran El 92. El 93. 3(2). Rojas Muro M. 78% Endocrinología 13 9. mediante un instrumento que fue validado con juicio de expertos y con Traumatología 4 2. para el análisis bivariado y se utilizó el estadístico Chi Urología 2 1. Oftalmología 2 1. Su aplicación tomó en promedio 10 minutos Cirugía General 2 1.REV EXP MED 2017.7 %. el 6. de la población está bien informada y sobre la cobertura y las limitaciones del SIS. seguido de trabajadores independientes 27. Medicina Interna 1 0.76 % en otro lugar diferente. 40% SIS del Hospital Regional por el interés que también tenían en Nefrología 2 1.5 años. Privados). Criterio de Exclusión: Psiquiatría 5 3. y país (5). 08% Población y muestra: pacientes que acuden solicitar cita en Medicina Familiar 11 7. La mayoría de pacientes encuestados fueron mujeres 66. Descriptivo.1 se obtuvo un tamaño de muestra de 143 pacientes. 20% Criterios de Inclusión: paciente que acude para obtener cita Dermatología 5 3. Soto Cáceres V.76 % cuentan con SIS fondos públicos destinados al financiamiento de las Microempresa.9 % fueron asegurados en su respectivo prestaciones de salud que reciben sus asegurados en todo el Centro de Salud. 40% esos resultados.00% confidencialidad en los datos de los pacientes encuestados. Tabla 1. 40% Otorrinolaringología 2 1. el 5. 80% La técnica que se utilizó fue la entrevista. 40% se contó con la autorización de los responsables del manejo del Nutrición 2 1.24 % de los pacientes responsabilidad la administración económica y financiera de los cuentan con SIS Gratuito y el 0. 70% Aspectos éticos: La encuesta fue anónima y se guardó Total 143 100.68% transversal. MATERIAL Y MÉTODOS Especialidad % N° de Pacientes Tipo de estudio: Exploratorio. 50% Pacientes Menores de 18 años o que no aceptan participar. Hospital Regional Lambayeque diciembre del 2016. 40% cuadrado. Ginecología 10 6. Infectología 6 4. Imagenología 21 14. Sanidad.43 % y el rango de edad fue 19-91 años con promedio de 46. el 0.4 % no cuenta con ningún tipo de seguro de salud. y el 1. 80% Oncología 4 2. 70% Neurocirugía 1 0.3 % de los pacientes que acuden a la consulta externa en satisfechas con el proceso de atención en el Servicio de el Hospital Regional Lambayeque cuentan con el Seguro Obstetricia. Cardiología 4 2.10% cuestionario.3 % cuenta con seguros particulares variable status (SIS vs No SIS) (4). 50% para atención médica o realización de exámenes radiológicos Hematología 5 3. 40% software. cobertura que otorga el Seguro Integral de Salud (SIS) e Respecto a la ocupación la mayoría fueron amas de casa indagar sobre la especialidad de mayor demanda en los 49. 69% consulta externa del Hospital Regional Lambayeque. Especialidad o área de consulta de la muestra de pacientes. Gastroenterología 14 9. es necesario verificar que proporción nivel I. 99% colas que esperaban trámite de consulta externa. prospectivo.3 % fueron asegurados en su domicilio. Para la aplicación de la encuesta Laboratorio 2 1.9 %. En vista de que hay un gran número de población actual que Referencias: 88 % fueron referidos de establecimientos del hace uso de este seguro. 99% Epidat 3. pacientes que acuden a consulta externa en el Hospital Regional Lambayeque en diciembre del 2016. Poma Sánchez D. utilizando Neumología 10 6. 99% los pacientes fueron seleccionados por conveniencia en las Neurología 10 6.

00 % 67.00 % 2.00 % 30.00 % 30.30 % 40.33% 11 24.27 % 0 Bajo Medio Alto Nivel de conocimiento sobre la cobertura que otorga es SIS Nivel de Mujeres Hombres % % conocimientos nº nº Bajo 55 63.00% 79 .00 % 20.Nivel de conocimiento sobre Seguro Integral de Salud (SIS) en consulta externa Hospital Regional Lambayeque.44% Alto 3 3.55% Medio 29 33.44% 0 0% Total 87 100.00 % 50.00 % 10. diciembre 2016 70.00% 45 100.42 % Porcentaje de Pacientes 60.21% 34 75.

1016/j. Pedersen K. tienen un efecto positivo en el riesgo de CC por su Revisión de pares: Recibido: 17/03/17 Aceptado: 09/06/17 accesibilidad a pruebas con un alto coste económico(3). así como el uso de laboratorios sofisticados y actualmente costosos.hpvcentre.b recursos. New tamizaje citológico han carecido de amplitud..ygyno.143(2):326-333. Technologies in Cervical Cancer Screening. 2013. Human papillomavirus and related tejidos ocasionando grandes gastos en tratamiento. Sankaranarayanan R. Cost-effective management of tasa de mortalidad y discapacidad.pdf.Pando-Sanchez. para ser una primera opción en el tamizaje por su sensibilidad y especificidad elevada. mundial. Quint WG V. ya que se diagnostica en women with minor cervical lesions: Revisiting the application of HPV DNA testing. 2014. Iglesias Osores Correo electrónico: siglesias@unprg. contribuyen 70 % de tipos Based and Other Novel Options for Cervical Cancer Screening in Developed and de CC y son considerados de alto riesgo y mal pronóstico(1).2008. Sr. La genotipificación ha sido recomendada para probarla en mujeres con lesiones menores en cérvix.05. dos de los cuales. el procesamiento de la muestra y la variación en los protocolos. 3(2). los factores socioeconómicos doi:10. 2 0 0 8 . Barrionuevo-Rosas L. otros costes económicos. Análisis de La Situación Del Cáncer En El Perú. en las que se ha infiltrado e invadido otros 4.5% de infección con virus papiloma humano en mujeres con citología normal y una prevalencia de VPH 16 y 18 del 3.08. MINSA.pe/portal/docs/asis_cancer. doi:10. Iftner T.26(SUPPL. 2016. Héctor1.231. muestran VPH de alto riesgo con la utilización de técnica molecular de tamizaje (1). 1 Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. accesibilidad.El estado peruano promueve políticas de tamizaje y su prevención mediante técnicas como. Perú. detalles en el ensayo que necesitan de personal calificado para su realización y calibración. Burger EA.edu. El CC es la primera causa de muerte en mujeres a nivel http://www.1016/j. doi:10. En Estados Unidos. 2017. La OMS estima un 7. Lambayeque.gob. 2008.vaccine. entre diseases report . 1 0 ) . 2 6 ( S U P P L . La genotipificación de VPH es una técnica que no es usada de manera común en tamizaje en el Perú. Nuevas técnicas de tamizaje como la genotipificación por Polymerase Chain Reaction (PCR) del VPH se incorporaron en políticas de tamizaje preventivas en cáncer usando exudado como muestra (3). su familia Papillomaviridae la componen más de cien 1.2008. Muchas veces los programas de http://www. efectividad y aceptabilidad. Sellors JW. siendo así más cara que la genotipificación por PCR en sus políticas actuales de tamizar mujeres cada 3 años de entre 25 y 69 años (3). Sebastian A. transmitido comúnmente por vía sexual. siendo un problema de salud pública(2). L'Hospitalet Llobregat ICO Inf Cent HPV Cancer.1. por la manera de la toma de muestra. El cáncer de cérvix (CC) es causado por el virus REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS papiloma humano (VPH). pero CÉRVIX COMO PREVENCIÓN actualmente son mucho más baratos y accesibles para gobiernos que aún no tienen políticas establecidas de SCREENING IN CERVIX tamizaje.019 2. a Bachiller en Biología b Médico Cirujano Correspondencia: Sebastián A.06. etapas tardías. con resultados positivos en la citología.ª . papanicolaou (PAP) e inspección visual con ácido acético (IVAA)(2). Sy S.1016/j. et al. estudios recientes demuestran que los beneficios son mayores para mujeres con lesiones menores en cérvix (5). Arbyn M. Gravitt PE.8% (4). 10):42-52. Vaccine. Cuzick J. Overview of Human Papillomavirus- tipos. Unos de los inconvenientes de la genotipificación de VPH es la estandarización. Gynecol Oncol. D e v e l o p i n g C o u n t r i e s . Serrano B.pdf.002. por su alta 3. Coutlée F. 5. Kristiansen IS.PERU. Se obtienen muchos desempeños diferentes en distintos laboratorios.2016. TAMIZAJE EN CÁNCER DE Estos mismos problemas lo presentan el PAP y el IVAA. Bruni L. Accessed June 8.vaccine. Cartas al Editor REV EXP MED 2017. et al. el triaje para VPH 16 y 18 es recomendando para mujeres con citología positiva y negativa.net/statistics/reports/PER.pe 80 .dge. Va c c i n e . Editor. Kim JJ. Wheeler CM. el 16 y 18. Se espera que en el futuro el coste del PCR vaya CANCER AS PREVENTION decreciendo y sea más accesible para países con bajos Iglesias-Osores. En Noruega a mujeres positivas para VPH se les recomienda que regresen a los 6 y 12 meses después para repetir el PAP o IVAA.

proporciona satisfacción cumpliendo con la El autor. éste no garantiza estar ¿Quién será conocido a nivel nacional e internacional? respaldado por un trabajo en extenso. Importancia de publicar bien La investigación puede ser básica o aplicada. los organizadores solo exigen la El autor. no contribuyen con el desarrollo del país. ¿Si hay errores de conceptos elementales a quien van investigando por el hecho de investigar. autores en forma oral. El autor. veces implica lágrimas por lo complicado en su estructura que ¿Quién va a ser conocido y consultado por su investigación? plantean las instituciones desde el proyecto hasta la El autor. El autor. La investigación ¿Quién escribió el artículo? El autor. el resumen sirvió para el minuto de gloria del ponente. métodos son ignorados o están desapareciendo. publicando y difundiendo los nuevos ¿Quién sentirá satisfacción de difundir lo que ha logrado? conocimientos. vivimos en un mundo globalizado que ha estandarizadas. básica se realiza para incrementar la cultura científica. no existe. científica e influencia recíproca de los procedimientos de impresión y publicación”(1). ¿Quién contribuye con el desarrollo del país? Para ser aceptados. A pesar de tener artículos revisados publicación es imprescindible para informar los resultados y no se publicaban. Ishiyama Cervantes. los tres mejores se hacían los debates de una manera clara. las conclusiones de las investigaciones realizadas. para facilitar el intercambio entre los uniformizado los criterios. La merecedores a premios. autores de “Cómo escribir y publicar trabajos científicos” definen el artículo científico como: “Un informe escrito y El artículo científico es el informe detallado de la investigación publicado que describe resultados originales de investigación con la finalidad que sea difundido. los resultados de las investigaciones para su difusión. publicación para ser sustentada. luego la La revista científica “investigación” es archivada. luego Lo que se hace o se piensa. 1 Escuela de Enfermería. las ideas y jurado para lograr un puntaje. ¿A quién van a elogiar sobre un artículo bien presentado? La investigación científica tiene como propósito servir a la Al autor. humanidad y al ambiente. concisa y fidedigna.com 81 . Son expuestos por los El autor. Informar en forma sencilla lo ¿Quién demuestra que en su institución hay investigadores? que se logró. ¿Quién incrementa más conocimientos científicos? En Perú hay miles de “investigadores” que presentan los El autor. En el caso de las tesis que es una investigación a El autor. no será difundido más allá de las La revista científica es una publicación periódica que recoge paredes del recinto en donde habló. Raúl. resultados de sus supuestas investigaciones en los ¿Quién aprende más investigando? diferentes eventos científicos que se realizan anualmente. práctica editorial. Para hablar un mismo lenguaje científico se utiliza los Los artículos deben estar escritos de acuerdo a las normas estándares. incrementar nuevos conocimientos ¿A quién van a criticar por la mala redacción? o resolver problemas. Robert A. Lima -Perú. primero evaluados externamente. quienes se sientes satisfechos con recibir el aplauso y la constancia de participación. las investigaciones concursaban en tres niveles. Al autor. sociedad. de estos se seleccionaban 10 finalistas quienes La Unesco considera que la finalidad del artículo científico es nuevamente exponían su investigación ante el público y un comunicar los resultados de las investigaciones. tiempo. presentación de un resumen. Raúl 1 Para hacerlo atractivo. para ser expositor en sus congresos IMPORTANCIA DE SU PUBLICACIÓN exigían la presentación del resumen y el extenso. Correspondencia: Ishiyama Cervantes. Artículo de Opinión INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Y LA Cuando fui asesor de los congresos de estudiantes de biología y medicina. Correo: raishiyama@yahoo. el problema y la forma como se realizó. así tres siglos de tradiciones cambiantes. Day y Barbara Gastel. dinero y ¿Por la calidad del escrito quién va recibir las felicitaciones? esfuerzo. La aplicada para censurar? Al autor. jurado. si no se publica. Universidad Ricardo Palma. Los grupos que crearon sus propios científicos del mundo. definida por antecedentes. el tiempo y la inversión Los organizadores de eventos científicos si no publican todo lo económica que el autor hizo para contribuir con el progreso que han expuesto los autores de las investigaciones del país. mejorar lo que se conoce. Demanda estudio. Se encarga de difundir el esfuerzo. explicando en detalle los que debe ser escrito y publicado de cierta forma. ética como los resultados y las conclusiones. expuestos en el congreso con la presencia del público y un ni se difunde. presentadas en el evento. éste último SCIENTIFIC RESEARCH AND THE era enviado sin la información que podía identificar a los IMPORTANCE OF ITS PUBLICATION autores a evaluadores externos para confirmar la veracidad.

para que el participante se han publicado en forma de artículo. profesionales que investigan y publican. 2008. No tiene valor para ser en las bibliotecas de las instituciones. Demuestra capacidad intelectual. amplios o restringidos. ni por su conocimiento innato de temas científicos fraude. se debe sino también 'escribirla…”. publicar en extenso los logros Publica o perece de las investigaciones es obligación ética para con la humanidad y el ambiente. debido a que parten desde el proyecto 2. 3(2). Day R. la mayoría descansa pueda ubicar la sesión de su interés. trabajo son las tesis. Gastel B. sumado a los artículos de las revistas. desde luego. Washington D. Ishiyama R. 3. El autor es considerado mejor profesional. El libro de resúmenes que se entrega en los congresos No existe un estudio de cuantas tesis después de sustentadas científicos sirve solo durante evento. En los concursos el autor tiene prioridad. En la era de la comunicación. está demostrado si se siguen los estándares. En el mundo pregrado. Los resúmenes. 1. Cuarta edición en En nuestro medio las investigaciones que demandan más español. existen excepciones como los que se adecuan a los estándares(3). Ventajas de publicar Satisfacción de difundir lo que se ha logrado. Lima: Universidad complicado con una serie de definiciones y estructuras Peruana Cayetano Heredia. el autor conocido a través de sus artículos aumentando su prestigio seguirá siendo anónimo. 82 . El profesional. cuando comienzan como graduados. Después de ser 19(1): 1-4. sustentadas no se publican por no estar de acorde con las instrucciones de la revista en donde desearía publicar para difundir los resultados. globalizado es importante hablar el mismo lenguaje científico. Intercambio de experiencias con los pares. Day y masivamente para ser aplicadas en beneficio de la Gastel dicen: “El científico no solo tiene que 'hacer' ciencia comunidad. Aparentemente hay indiferencia por investigar a pesar que hacerlo brinda REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS beneficios a los autores.REV EXP MED 2017. Incrementa el conocimiento personal. las comunicaciones a congresos y la universidad que tiene la misión de formar los investigadores otros tipos de escritos. se les juzga y se les conoce (o no se les de ellas con solo dos números por año. reglamento o guías para investigar. Miyahira J. Una conferencia no es suficiente. La institución muestra que cuenta con investigadores. parte encanto personal. Como escribir y publicar trabajos científicos. Contribuir con el desarrollo del país. son pocos los conoce) por sus publicaciones“(1). Supongamos que en el utilizado como referencia bibliográfica por ser eso. Ser conocido como investigador. Indiferencia por publicar lo investigado seríamos representativos científicamente en Latinoamérica. Aprender más con la práctica constante. Si no se publica después de su exposición es son juzgados por sus habilidades en los trabajos de probable que el resumen haya sido inventado cometiendo laboratorio. Se beneficia el autor quien se hace Si la investigación no se publica en extenso no existe. con los estándares (2). a veces dentro de la misma institución no hay uniformidad. del país y de ser posible del mundo. Las revistas palabra impresa es eterna. estas se publican como artículos para difundir los nuevos conocimientos. no del público. 2010. 2008. Terminada la reunión deben ser difundidas ventaja de costo mínimo y que se lee en todo el mundo. se deben quedar entre las paredes del lugar en donde se ha superado con las ediciones electrónicas que tiene la expusieron. Intercambia experiencias. Iniciarse en la investigación es un proceso sencillo.C: Organización Panamericana de Salud. En nuestro medio son pocos los profesionales que investigan. por su ingenio o Considerando las pocas revistas científicas peruanas. Las investigaciones expuestas en los eventos científicos. Las facultades y escuelas de post Revisión de pares: Recibido: 20/06/17 Aceptado: 24/06/17 grado tienen sus propios esquemas. complejas ajenas a los estándares. agregando: “…los hombres y superar el solo interés de recibir una constancia y el aplauso mujeres de ciencia. su esfuerzo y su inversión inútiles. peruanas para competir con las extranjeras deben cumplir las palabras se las lleva el viento. no se consideran como referencias por que el país necesita con urgencia no la promueve desde el no estar adecuado a los estándares del artículo. ni. Pautas para la publicación de artículos científicos. no La dificultad que existía por el costo en publicar en papel. Rev Med Hered. las tesis. un país cada año se gradúan con tesis solo dos mil personas y resumen con un promedio de 250 palabras. Criterios de calidad de las revistas científicas. lo mismo que la institución a la que pertenece deber del investigador es informar publicando debido a que la demostrando que sus miembros investigan.

1000x. Galería Fotográfica Malaria en Laboratorio Referencial de Salud Cabrejos-Montalvo. B. a Biólogo Microbiólogo Parasitólogo.a Malaria es una enfermedad parasitaria causada por un esporozoario del Genero Plasmodium spp transmitido por la picadura de un mosquito hembra del Genero Anopheles. Ipanaque-Muñoz. Clínicamente se caracteriza por el acceso palúdico (escalofrió. Katherine E. A B C D Técnica de gota gruesa en pacientes admitidos al Laboratorio Referencial de Salud (LARESA): A.Sc en Microbiología. M. Cesar Alberto1. fiebre y sudoración). Lambayeque-Perú.1. Correspondencia: Cesar Cabrejos Montalvo Correo: ceili_22@hotmail.com 83 . 1 Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. C) Formas evolutivas de Trofozoitos de Plasmodium spp.a. D) Pigmento malarico de Plasmodium spp (Coloración Giemsa).

E F G H Técnica de frotis sanguíneo en pacientes admitidos al Laboratorio Referencial de Salud (LARESA): E) Esquizonte de Plasmodium spp. F) Esquizonte y Trofozoito de Plasmodium spp en glóbulo rojo G) Esquizonte de Plasmodium spp en glóbulo rojo y H) Trofozoito anular de Plasmodium spp en glóbulo rojo.REV EXP MED 2017. 3(2). (Coloración Giemsa). Cabrejos-Montalvo C. 1000x. Ipanaque-Muñoz K. 84 .

Instrucciones para los Autores INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE ARTÍCULOS EN LA REVISTA EXPERIENCIA EN MEDICINA DEL HOSPITAL REGIONAL LAMBAYEQUE 85 .

REV EXP MED 2017. Instrucciones para los autores 86 . 3(2).

Instrucciones para los Autores 87 .

125 0.46 0. 3(2).35 0.61 88 .70 Habilidad 3.88 0.62 Actitudes 3.232 4. Instrucciones para los autores Factor Grado de Importancia Diferencia desarrollo Media DS Media DS Conocimiento 3.REV EXP MED 2017.175 0.220 4.49 0.84 0.163 0.64 0.512 4.