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ETAPAS DE VIDA
NIO: 0-11 AOS
Modelo de Atencin Integral de Salud
RM N 464-2011 MINSA
Comunidad
Organizaciones
juveniles Centros
laborales
Atencin Integral de salud
Prevencin para Jvenes
Promocin
MEDIOS DE
Recuperativo Rehabilitacin
COMUNICACION
POBLACIN OBJETIVO
V
Participacin Estrategias II
juvenil Transversales Alianzas
para estratgicas
la Atencin
Integral
IV
III
Fortalecimiento de
Tecnologas de la
los programas de
Informacin y
promocin de la
Comunicacin TIC.
salud.
Concertacin inter y multisectorial
Enfoque de
Derechos
Humanos
ENFOQUES
PARA
LA ATENCIN
INTEGRAL
Inter- Equidad de
culturalidad Genero
ENFOQUE DE DERECHOS HUMANOS
El derecho a la salud,
A los derechos sexuales y reproductivos,
el derecho a la informacin oportuna
y los derechos a una vida sin violencia
as como el derecho a vivir en un medio ambiente sano, seguro y libre de contaminacin.
EQUIDAD DE GENERO
Contribuyendo a:
Incrementar condiciones
favorables para la salud de las y
los jvenes de las comunidades
tnico culturales.
Equipos multidisciplinarios.
Son extensivas al entorno
familiar y la comunidad.
Asegurar la provisin de
servicios en los
establecimientos para la
atencin integral de la salud
de la poblacin joven .
Se incorporar y/o fortalecer la vigilancia
epidemiolgica de los problemas de salud que
ms afectan a la y el joven
como son:
La mortalidad materna,
La violencia,
Los suicidios e intentos de
suicidio,
Las ITS y VIH-SIDA,
La tuberculosis,
Los accidentes de trnsito
Cncer de cuello uterino
Entre otros.
Las Direcciones de Salud y las Direcciones
Regionales de Salud en sus respectivas
jurisdicciones proveern a los
establecimientos de salud de:
Material educativo
y comunicacional
Adaptado a sus:
Necesidades y
Caractersticas
socioculturales.
Los establecimientos de salud, contarn con
personal que conozca:
Es el conjunto de
establecimientos de
salud categorizados,
registrados, acreditados
y articulados por el
Ministerio de Salud bajo
criterios de comple-
mentariedad e integra-
lidad para brindar
atencin a la poblacin.
RED DE ATENCIN MULTISECTORIAL
PRESTACIN
GESTIN
FINANCIAMIENTO ORGANIZACIN
COMPONENTE DE GESTIN
El Plan Operativo del establecimiento
de salud debe considerar: Planificacin
Las actividades programadas para la
etapa de vida joven y evaluarlas segn los
indicadores propuestos.
Debe incorporar las iniciativas de mejora
de la calidad de los servicios, introduccin
de cambios en la organizacin para la
prevencin, promocin, recuperacin y
rehabilitacin de la y el joven, de acuerdo
al Modelo de Atencin Integral de Salud
Basado en Familia y Comunidad.
Se propugnar la incorporacin de la Etapa
de Vida Joven en el desarrollo de un Plan de
Salud Local Participativo y en el Plan de
Desarrollo Concertado que impulse la
intervencin de la comunidad en la
planificacin operativa.
La programacin anual de
actividades se sustentar en el
Programacin
perfil epidemiolgico y el
diagnstico situacional de salud
local y regional de la y el joven del
rea geogrfica adscrita.
Las coberturas de atencin sern
programadas de acuerdo a la
poblacin joven asignada al
establecimiento de salud.
La programacin de actividades
con fines tcnicos se realizarn
cada ao anterior y sern incluidas
en los Planes Operativos Anuales
para su respectiva asignacin
presupuestal.
Todos los niveles de
atencin facilitarn el
acceso a los
establecimientos de
salud a la y el joven sin
discriminacin.
Las direcciones
regionales, las redes de
salud, y micro redes
consolidaran los planes
operativos del nivel que
le corresponda.
La DISA, DIRESA y GERESA evaluara
trimestralmente el cumplimiento del
Supervisin,
presente documento normativo de acuerdo monitoreo y
a una programacin establecida
previamente o a solicitud de las mismas evaluacin
instituciones, remitiendo el informe
correspondiente al Nivel Nacional.
Corresponde al Nivel Nacional realizar la
asistencia tcnica al nivel regional, previa
solicitud de la DISA, DIRESA y GERESA.
Corresponde al Nivel Regional realizar
supervisin a los niveles operativos. Se
ejecutara bajo la concepcin de enseanza-
aprendizaje.
En todos los niveles administrativos se
realizan evaluaciones trimestrales de las
actividades programadas, dndose a
conocer los resultados a la instancia
inmediata superior
Indicadores
1) % de regiones que han elaborado un De estructura
documento de Anlisis de Situacin de
salud regional de las y los jvenes.
2) % de regiones que cuentan con un
Plan regional de salud de las y los
jvenes.
3) % de establecimientos de salud que
cuentan con personal capacitado para
brindan atencin integral a jvenes
varones/mujeres.
4) % de jvenes varones/mujeres
afiliados al SIS.
5) % de jvenes la Etapa de Vida
Joven.
1) Cobertura de jvenes atendidos. De proceso
2) % de jvenes con evaluacin integral.
3) % de jvenes con Atencin Integral
ejecutado.
4) % de jvenes que recibieron consejera
integral.
5) % de jvenes con conducta de riesgo que
recibieron visita domiciliaria.
6) % de intervenciones preventivas ofertadas
a la poblacin de jvenes afiliados al SIS.
7) % de gestantes jvenes que acuden a su
control prenatal en el primer trimestre de
gestacin.
8) % de gestantes jvenes con controles
prenatales completos.
9) % de parto institucional en jvenes.
10) % de jvenes atendidas por aborto.
11) % de jvenes mujeres con vacunacin DT
completa.
12) % de gestantes jvenes con vacunacin DT
completa.
13) % de jvenes con prueba para deteccin de
anemia.
14) % de gestantes jvenes con prueba para
deteccin de anemia
15) % de jvenes con prueba de tamizaje para ITS, VIH
SIDA.
16) % de jvenes con consejera de prevencin de ITS.
17) % de jvenes con examen baciloscpico (para
detectar tuberculosis pulmonar)
18) % de jvenes con examen de Papanicolaou (para
detectar cncer de cuello uterino)
19) % de jvenes controlados por enfermedades no
transmisibles (obesidad, dislipidemias, HTA, diabetes)
20) % de jvenes atendidos por lesiones ocasionadas
en accidentes de trnsito
21) % de jvenes tamizados para la deteccin de
violencia.
22) % de jvenes tamizados para la deteccin de
consumo de alcohol.
23) % de jvenes tamizados para la deteccin de
depresin.
24) % de jvenes con examen odontolgico.
25) % de jvenes con profilaxis dental.
26) % de jvenes con fisioterapia.
27) % de jvenes satisfechos con la atencin
recibida.
1) % de jvenes identificados con ITS y VIH.
(Tendencia anual).
DE
2) % de jvenes identificados con Tuberculosis.
(Tendencia anual).
RESULTADO
3) % de jvenes identificados con cncer de
cuello uterino (Tendencia anual).
4) % de jvenes que consumen alcohol
(Tendencia anual).
5) % de jvenes que consumen tabaco
(Tendencia anual).
6) % de jvenes que consumen drogas no
licitas (Tendencia anual).
7) % de jvenes con Alta Bsica Odontolgica.
(Tendencia anual).
8) % de jvenes vctimas de violencia
(Tendencia anual).
9) % de jvenes con obesidad/ sobrepeso.
(Tendencia anual).
10) % de jvenes con anemia (Tendencia anual).
11) % de jvenes con depresin (Tendencia anual).
12) % de jvenes con trastornos y/o problemas de
salud mental. (Tendencia anual).
13) % de jvenes que se atienden por embarazo.
(Tendencia anual).
14) % de gestantes jvenes controladas que
terminaron en parto institucional. (Tendencia
anual).
15) % de aborto en jvenes (Tendencia anual)
1) Tasa de embarazo en mujeres
jvenes. (Tendencia de los ltimos 3 De impacto
a 5 aos).
2) Casos nuevos de VIH en jvenes
(Tendencia de los ltimos 3 a 5
aos).
3) Tasa de mortalidad en jvenes.
(Tendencia de los ltimos 5 aos).
4) Tasa de mortalidad en jvenes por
suicidio. . (Tendencia de los ltimos
5 aos).
5) Tasa de mortalidad en jvenes por
accidentes de trnsito. . (Tendencia
de los ltimos 5 aos).
6) Tasa de mortalidad en jvenes por
homicidio (Tendencia de los ltimos
cinco aos).
Componente de organizacin de
los establecimientos de salud
GESTIN DE
GESTIN DE LA
DEL
INFORMACIN
CONOCIMIENTO
Primer nivel de atencin
Promover comportamientos saludables
para favorecer su desarrollo y prevenir
conductas de riesgo a travs del fomento
de conductas de autocuidado
Atender de manera integral de salud
enfermedades agudas, crnicas,
transmisibles y no transmisibles que
puedan afectar el desarrollo de la y el
joven. Atender de manera integral la
salud y las afecciones
Referir los casos complejos al nivel que
le corresponde segn la magnitud y
severidad de los daos.
Promover la coordinacin intersectorial
y el trabajo con las familias, con los
jvenes y las organizaciones de la
comunidad en especial con las
instituciones educativas, laborales y de
recreacin.
El personal de salud realizar las
coordinaciones interinstitucionales
necesarias para articularse con
establecimientos comunales,
municipales y educativos que
brinden atencin de salud en el
espacio local constituyendo de esta
manera una red de
establecimientos extramurales.
Desarrollar acciones para la
promocin y prevencin de la salud
de las jvenes.
Brindar informacin oportuna a la
y el joven para la toma de
decisiones.
Realizar campaas integrales de
salud.
Brindar a la y el joven as como a los
GAM, y a las organizaciones juveniles y
comunitarias existentes en el espacio
local:
Asesora, talleres educativos, orientacin
y consejera para el autocuidado de la
salud sexual y reproductiva, ITS, VIH-
SIDA, TBC, violencia y consumo de
tabaco, alcohol y otras drogas,
habilidades sociales y resolucin de
conflictos, entre otros.
Atencin a los miembros de los GAM y
otras organizaciones de jvenes en los
horarios establecidos para la poblacin
facilitando su incorporacin al SIS.
Articulacin con el establecimiento de
salud para un trabajo coordinado
conformando una Red Local de Atencin.
Segundo nivel de atencin
Brindar atencin integral de salud
conformando equipos multidisciplinarios para
atender a la y el joven que solicitan atencin,
as como a los que son referidos del primer
nivel resolviendo problemas de salud de
acuerdo a su competencia y nivel de
resolucin.
Brindar atencin integral de salud en las
condiciones agudas, crnicas, transmisibles y
no transmisibles que afectan a la poblacin
joven.
Realizarn campaas de salud integral
peridicas para la y el joven en los espacios
que los congregan para identificar, atender,
brindar consejera, entregando material
comunicacional sobre problemas
emocionales, suicidio, violencia, alteraciones
nutricionales, tuberculosis, embarazos no
esperados, aborto, ITS, VIH-SIDA, derechos
sexuales y reproductivos, tabaquismo,
consumo de alcohol y otras drogas.
Tercer nivel de atencin
Los establecimientos
deben hacer la contra
referencia una vez que
haya sido atendida la causa
que motiv la referencia de
la o el joven.
Componente de financiamiento
Las actividades de la Etapa de Vida Joven
sern financiadas por las partidas respectivas
de tesoro pblico (recursos ordinarios y
recursos directamente recaudados) y otras
fuentes de financiamiento, en todos sus
niveles.
Las actividades programadas deben incluirse
en el Plan Operativo Institucional para contar
con el financiamiento correspondiente.
La atencin integral de las y los jvenes
propuesta en la presente Norma Tcnica es
parte de los beneficios del Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud (PEAS) del Seguro
Integral de Salud-SIS, con lo cual el Paquete
de Atencin Integral de Salud del joven
considerado como parte de esta Norma
Tcnica est garantizado.
Las DIRESA, GERESA y DISA
podrn gestionar el apoyo
privado y de la cooperacin
externa para el desarrollo de
actividades y proyectos
referidos a la salud integral de
la y el joven.
Los establecimientos privados
y las entidades a las que
pertenezcan deben incluir las
actividades comprendidas en la
Atencin Integral de Salud en la
Etapa de Vida Joven dentro de
sus prestaciones, as como su
financiamiento, segn
corresponda.
COMPONENTE DE PRESTACIN DE SERVICIOS
La poblacin joven ser atendida en el
sistema de salud con total respeto de su
dignidad, identidad cultural de manera
horizontal, equitativa y emptica,
evitando conductas de maltrato,
hostigamiento, abuso sexual y dems
actos que vulneren sus derechos
humanos.
b. Las prestaciones de salud para la y el
joven se darn en base al paquete de
prestaciones de salud que forma parte de
la presente norma tcnica de salud.
c. En las prestaciones de salud se brindar
informacin, en su lengua materna, con
elementos suficientes para que la y el
joven tomen decisiones libres e
informadas referidas a su salud y en
particular sobre intervenciones
quirrgicas, exmenes especiales y uso
de mtodos anticonceptivos.
RESPONSABILIDADES DEL NIVEL NACIONAL
SALUD SEXUAL Y
Familia REPRODUCTIVA Escuela
Entornos
Saludables
Prioridades Sanitarias
Sanitarias
Estrategias
Sanitarias ETAPAS DE LA Comu- Prioridades
Nacionales Persona VIDA Familia Entorno nacionales y
y
nidad
regionales
Regionales
Persona
Familia
FINANCIAMIENTO
ORGANIZACION
Comunidad
GESTION Entornos
Saludables
PRESTACION
Programas Programa
de Atencin de Promocin
Integral a Atencin Entornos Problemas de
las Personas Integral a Saludables
la Familia
Salud Pblica
controlados
Estrategias Nacionales, Regionales y Locales
para Prioridades Sanitarias
ATENCIN INTEGRAL DE SALUD
La provisin continua y con
calidad de una atencin orientada
hacia la promocin, prevencin,
recuperacin y rehabilitacin en
salud, para las personas, en el
contexto de su familia y
comunidad; la cual est a cargo de
personal de salud competente
para brindar dicha atencin con
un enfoque biopsico-social,
trabajando como un equipo de
salud coordinado y contando con
la participacin de la sociedad.
NECESIDADES DE SALUD
Son el conjunto de
requerimientos, de carcter
biolgico, psicolgico, social y
ambiental que tienen las
personas, familia y comunidad
para mantener, recuperar y
mejorar su salud, as como
alcanzar una condicin
saludable deseable
NECESIDADES DE ATENCION DE
LA SALUD
DE DE DERIVADAS DE DERIVADAS DE
DESARROLLO MANTENIMIENTO DAOS A LA SECUELAS Y
DE LA SALUD SALUD DISFUNCIONES
Constituye la oferta de
actividades de promocin,
prevencin, recuperacin y
rehabilitacin para la
atencin de las necesidades
por etapas de vida de la
persona. Ofrecen cuidados
esenciales para el nio,
adolescente, joven, adulto y
adulto mayor.
CUIDADOS ESENCIALES
Son el conjunto de
acciones que cada
persona o familia debe
recibir para mantener y
proteger su salud, al
satisfacer sus
necesidades de salud
PROCESO DE CONSTRUCCION DE LOS PAQUETES DE
ATENCION INTEGRAL
DIMENSIN PERSONA
NECESIDADES PAQUETE
ETAPA DE VIDA CUIDADOS
DE SALUD DE
JOVEN ESENCIALES
ATENCION
INTEGRAL
A A B
B A
C C B
D
D E D E
F
F F G
G H G H
Se construye a partir de la identificacin de las necesidades de Salud de las personas, en
sus diferentes etapas de vida y de los cuidados esenciales requeridos para satisfacerlas.
I. EVALUACIN INTEGRAL
JOVEN
V. VISITA DOMICILIARIA Y
SEGUIMIENTO
DIAGNOSTICO
I. EVALUACIN INTEGRAL DE LA Y
EL JOVEN (12)
1. Evaluacin nutricional
mediante ndice de
masa corporal (IMC).
2.Identificacin de factores
de riesgo psicosocial.
3. Identificacin de factores de riesgo
para el consumo de (tamizajes):
Alcohol
Tabaco
Y otras drogas.
4. Identificacin de factores de riesgo
para enfermedades no
transmisibles:
Malnutricin
Anemias
Dislipidemias (colesterol,
trigliceridos, entre otros)
Hipertensin
Diabetes
Cncer de cuello uterino
5.Identificacin de factores de riesgo
de enfermedades transmisibles:
TBC
ITS
VIH/SIDA
Metaxnicas
6.Identificacin de problemas
odontolgicos.
7.Identificacin de sndrome
de maltrato y violencia
basada en gnero
(Tamizaje de violencia).
8.Evaluacin de la salud
Psicosocial
9.Tamizaje de:
Violencia
Adicciones
Depresin
Ansiedad
10.Evaluacin de la salud
sexual y reproductiva
11.Evaluacin de Riesgo
cardiovascular, mediante
permetro abdominal.
12.Identificacin de
problemas renales.
II.- ORIENTACIN Y CONSEJERA
PARA JVENES (9).
1.- En sexualidad y salud
reproductiva:
Disfunciones sexuales,
Conductas de riesgo,
Embarazo no esperado,
Aborto,
Cncer de cuello uterino,
Mtodos de planificacin
familiar
ITS, VIH/SIDA
Diversidad sexual.
2. En salud psicosocial:
Manejo de ansiedad
Depresin
Conducta suicida
Alteraciones de la
conducta alimentaria
3. En Adicciones:
Consumo de alcohol,
tabaco y otras drogas.
4. En enfermedades no
transmisibles:
Dislipidemia,
HTA,
Diabetes y otras.
5. Salud bucal.
6. Nutricin saludable.
7. En abuso sexual y
violencia basada en
gnero.
8. En habilidades sociales
9.Prevencin de accidentes
III.- INTERVENCIN PREVENTIVA
PARA JVENES (8)
1. Inmunizaciones:
Toxoide Tetnico
Fiebre Amarilla
Hepatitis B
Rubola.
2. Despistaje de:
TBC,
Sfilis,
VIH/SIDA
cncer de cuello
uterino
3. Consejera y atencin
en:
Planificacin familiar.
Sexualidad
ITS y VIH/SIDA.
8. Tamizaje de
enfermedades
no
transmisibles:
Dislipidemia,
HTA
Diabetes
IV. Temas educativos para jvenes (8)
1. Estilos de vida saludables: Alimentacin saludable,
malnutricin (desnutricin y sobrepeso), anemia , actividad
fsica, factores protectores y otros.
2. Sexualidad, diversidad sexual, salud sexual y reproductiva,
derechos sexuales y reproductivos, disfunciones sexuales y
prevencin de embarazo, cncer de cuello uterino, ITS y VIH-
Sida.
3. Equidad de gnero, interculturalidad y derechos humanos.
4. Habilidades para la vida: habilidades de comunicacin
asertiva, proyecto de vida, laboriosidad, control de impulsos
y toma de decisiones asertivas.
5. Ansiedad, depresin, ludopata, consumo de tabaco, alcohol
y otras drogas.
6. Autocuidado y prevencin de accidentes.
7. Preservacin y cuidado del medio ambiente.
8. Participacin y empoderamiento en el cuidado de su salud
V. VISITA DOMICILIARIA Y/O SEGUIMIENTO
(4)
1. Inmunizaciones.
2. Tratamiento, seguimiento
o control de:
Dao prevalente o
relevante, segn
norma o protocolo de
atencin.
3. Seguimiento a las y
los jvenes en riesgo
psicosocial.
4. Captacin, fortalecimiento
y trabajo en red con
instituciones y
organizaciones juveniles
VI. ATENCIN A LA SALUD DE LAS Y LOS
JVENES SEGN PRIORIDAD REGIONAL
(19)
1. Violencia basada en gnero.
2. IRA.
3. Tuberculosis
4. Complicaciones relacionadas
al embarazo, parto y
puerperio.
5. ITS VIH/Sida.
6. Enfermedades Metaxnicas.
7. Estrs, ansiedad y depresin,
8. Conducta suicida.
9. Alcoholismo
10. Problemas odontolgicos.
(Referencia)
11. Prevencin del embarazo no
esperado.
12. Problemas oncolgicos
13. Problemas nutricionales
14. Enfermedades crnicas
degenerativa
15. Enfermedades genticas o
hereditarias
16. Enfermedades Ocupacionales
17. Enfermedades por
contaminacin ambientales
18. En enfermedades
discapacitantes
19. Violencia basada en gnero
VII: EXAMENES DE APOYO AL DIAGNOSTICO (8)
1. HEMOGLOBINA
2. GLUCOSA
3. COLESTEROL
4. TRIGLICERIDOS
5. EXAMEN DE ORINA COMPLETO
6. DESCARTE DE EMBARAZO (SI ES PRECISO)
7. PRUEBA DE PAPANICOLAO O EXAMEN DE
CITOLOGIA (PAP)
8. DESCARTE DE INFECCIONES DE TRANSMISIN
SEXUAL VIH SIDA.
PROTEGIDA
(Recibe del 80% al 100%)
CONTROLADA
(recibe del 60 a
menos del 80%)
ATENDIDA
(Recibe 40 y menos 60%)
TENDENCIA ESPERADA SOBRE CONDICIONES DE LAS
PERSONAS QUE RECIBIRAN UN PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL
PROTEGIDOS
PROTEGIDOS
CONTROLADOS
CONTROLADOS
ATENDIDOS
ATENDIDOS
QUEREMOS JOVENES SALUDABLES
COMPROMETIDOS CON SU FUTURO
GRACIAS !