Terapia por el Sonido

Introducción
El sonido es lo primero que nos conecta con el mundo, ya desde el vientre materno. Interactuando con nuestras emociones, pero también con la estructura primaria de nuestro sistema vibracional, los sonidos influyen en todos nuestros ámbitos. Lo que nuestros sentidos perciben como materia, no es otra cosa que un conjunto de campos electromagnéticos resonantes, estrechamente vinculados e interpenetrados, lo que se podría considerar una manifestación densa de sonido. Incluso, según investigaciones del científico alemán Chladni, el sonido puede no sólo modificar la estructura de una sustancia, sino también configurarla. En las diferentes culturas, y desde la antigüedad, el sonido ha sido utilizado con fines mágicos, rituales y terapéuticos. Incorporando a este hecho el conocimiento actual de la interrelación entre nuestras emociones y nuestra salud física, y empleando sus años de experiencia en el campo de la medicina vibracional y sus estudios del arte musical, el Dr. Franco Rossomando ha creado una síntesis única, un aporte que constituye un salto cuántico en las técnicas de generación de salud natural: LAS ESENCIAS HOMEOFONICAS ® o de notas musicales. Qué son las Esencias de Sonidos En un recipiente de agua pura se inyecta una fuente de sonido constante y precisa, con control de ciclos por segundo, graduado en la nota musical correspondiente, con una base establecida para la de 442 cps. El ambiente de preparación es aislado acústicamente, y se cuida en forma especial que no existan interferencias de otros sonidos. Se disponen cuarzos en forma geométrica para multiplicar el efecto del preparado vibracional, y se realizan una serie de procedimientos con el mismo fin. A partir de estos pasos, queda conformada la Tintura Madre de la nota musical seleccionada. Luego se conserva en alcohol de cereales, y se realiza el concentrado que servirá para realizar las preparaciones de Esencias Homeofónicas ®. Preparación Se colocan dos gotas de cada esencia homeofónica o de nota musical seleccionada en un frasco de 30 cc de agua mineral al que se le pueden agregar 20 gotas de alcohol medicinal como conservante. La dosis habitual son 5 gotas dos a cuatro veces por día, pero esta frecuencia puede aumentar de acuerdo a las necesidades y evolución clínica. También se pueden preparar en glóbulos, de acuerdo a la tradición homeopática. Dr. Franco Rossomando Médico Homeópata - Especialista en Terapia Floral

Músico Profesional Autor de Varios Libros sobre Salud Natural Disertante y Conferencista Internacional Creador de las Esencias Homeofónicas Las Notas Musicales y sus Propiedades 1. Do Estimula la confianza básica, el arraigo a la vida, los instintos básicos de supervivencia, beneficia la capacidad de atención, memoria, concentración, y los reflejos. Despierta la energía provocando un efecto de ignición. Estimula el valor y el coraje. Evoca, por resonancia, los estados positivos de la vida intrauterina. Resulta clave en la armonización de los estados emocionales negativos producidos durante nuestra gestación, así como en la situación de nacimiento, sobre todo si esta fue traumática. 2 - Do Sostenido Actúa sobre todo a nivel emocional y es ideal para personalidades adictivas y compulsivas. Cuando hay exceso de tensión psicofísica, falta de control y dificultad para aceptar los límites. 3 - Re Ayuda a la integración de opuestos, y a la resolución de dudas y conflictos de ambivalencia para encontrar el equilibrio emocional. Promueve la constancia, y el proceso de sublimación. Permite destinar la energía vital a procesos emocionales superiores a través de los ciclos de desarrollo de la libido, desde el estado de autoerotismo, hasta la capacidad para el amor adulto o genital. 4 - Re Sostenido Permite tomar la distancia necesaria para ver la totalidad, y fomenta la capacidad de síntesis. Se recomienda para personalidades pedantes y soberbias. Cuando hay dificultad para la aceptación del esquema corporal y un excesivo detallismo. Ideal cuando existen dificultades para emprender cambios importantes.

5 - Mi Permite la integración de los pensamientos con las sensaciones corporales. posibilita la asimilación de todo aquello que proviene del exterior e integrarlo a nuestro bagaje personal. Permite el desarrollo de nuestra conciencia de sí. 6 - Fa Permite elaborar los duelos en el tiempo justo evitando que una pérdida deje secuelas negativas en nuestro sistema de defensas. Al estimular la autoestima impide el desarrollo de un estado de vulnerabilidad energética. Estimula la capacidad de demostrar los afectos y expresar sentimientos de ternura sin que por esto nos veamos vulnerables. Disuelve el temor a dar. Estimula la capacidad de perdonar, como así también los procesos rítmicos. 7 - Fa Sostenido Estimula la imaginación, la inventiva y la creatividad. Se recomienda para las personalidades

codiciosas o ambiciosas y que rechazan a lo diferente (intolerancia, racismo, rigidez). Cuando hay bloqueos en la expresión de las emociones y un sentimiento encubierto de inseguridad (miedo a estar solo, o a hablar en público p.e.). Estimula la inteligencia emocional y será de utilidad en una fórmula de examen. 8 - Sol Posibilita los procesos de expresividad y de afirmación de la personalidad a través de la expresión verbal. Desarrolla el oído y la capacidad de saber escuchar al otro, así como nuestro poder de convicción y elocuencia. Permite encontrar las palabras justas en el momento justo. 9 - Sol Sostenido Para personalidades caprichosas, infantiles e inmaduras, con tendencia a la idealización. Se recomienda cuando aparecen cambios bruscos del humor, hipersensibilidades, hiperexitabilidad, hiperactividad, o cuando hay una sensación de abrumación. Ideal cuando se da una excesiva importancia a la opinión de los demás o una falta de convicción e de ideas propias. 10 - La Desarrollo de la intuición, facultad que permite la comprensión más allá del entendimiento y razonamiento intelectual. Estimula los procesos de coordinación y de respuesta refleja. Permite actuar en cada circunstancia de acuerdo al principio de sincronización. Asimismo permite disponer de la energía libre a fin de utilizarla en procesos creativos. Estimula el ingenio, la inventiva y la originalidad. 11 - La Sostenido Para personalidades deshonestas, con tendencia a la mentira, a la astucia, a la crueldad mental. Permite concentrar la energía, integrar la parte espiritual en la vida, definir nuevamente sus prioridades y decidir. Permite recobrar la alegría en los momentos de melancolía, disipa el sentimiento de culpa. Se podrá recomendar en caso de trastornos en la identidad sexual. 12 - Si Capacidad de desapego. Equilibrio psicofísico. Integración del sistema energético global. Se recomienda en caso de frustraciones. Permite ordenar, organizar y desarrolla el sentido del límite. Desarrolla el entendimiento o el "darse cuenta". Sostenidos y Bemoles Los bemoles y sostenidos son las llamadas alteraciones de las notas naturales. Los sostenidos indican un semitono ascendente, mientras que los bemoles, un semitono descendente. Constituyen en el sistema terapéutico notas «puente». Indican integración y transición. Situación mutable. Sostenido: Ascenso Bemol: Descenso Se utilizan para construir combinaciones armónicas (intervalos y acordes, un aspecto más avanzado de la terapia con Esencias Homeofónicas ®, o para estimular (sostenidos) o sedar (bemoles). Es importante notar que en este caso la etapa de diagnóstico y la consideración particular de cada esencia es fundamental. Por ejemplo, Re sostenido (#) es la misma esencia que

Mi bemol (b), pues musicalmente la nota coincide. Sin embargo, como en la música es el fragmento musical quien nos dice cuál de estas dos notas es la que estamos escuchando, siguiendo la intención del compositor, nuestra conciencia y el momento terapéutico determinarán cuál de las dos notas estamos utilizando.

La Terapia del Canto
La danza de los armónicos Los yoguis que descubrieron su poder, elaboraron o arbitraron un yoga especial de los sonidos llamado, mantra yoga. Los mantras se basan en diversas combinaciones de sonidos que se entonan de una manera especial, con objeto de producir un efecto vibratorio en todo nuestro organismo: sistema nervioso, glándulas y cerebro. La entonación de las vocales produce una sensación de tranquilidad y relajamiento, pero tienen que ser pronunciadas con toda la energía de nuestro aliento. Inmediatamente se percibirá la fortaleza producida por el hecho de haberse recargado con una nueva energía. ¿Cómo hacerlo? Tomemos como ejemplo la letra E: Primero hay que inspirar y luego, sin exhalar, pronunciar de manera fuerte y penetrante una larga E, abriendo la boca como se sonríe. No debe ser pronunciada como cantada, sino como un grito profundo. El sonido ha de ser uniforme y sostenido, es importante mantenerse en el mismo tono y la misma intensidad al principio, en el medio y en el fin. Hay que detenerse antes de quedar completamente sin aliento, debemos dejar siempre una pequeña reserva de aire en los pulmones antes de terminar de emitir el sonido. Tomemos un pequeño descanso y repitamos tres o cuatro veces; al comienzo no conviene hacerlo más. Este sonido contribuye a despejar el cerebro, los ojos, la nariz y los oídos, a la vez genera una agradable sensación de alegría y placer. Las otras vocales: También el sonido del resto de las vocales ejerce un efecto determinado en distintas partes de nuestro cuerpo:

La a influye benéficamente sobre la parte superior del pulmón.

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La e afecta a la garganta, la laringe, tráquea y las glándulas tiroides y paratiroides. La I es un sonido que vibra en la cabeza y afecta la pituitaria y la glándula pineal, el cerebro y todos los órganos que están situados bajo el cráneo. La o hace vibrar la parte inferior del pulmón, corazón, hígado y el estómago. La u influye en los órganos urogenitales.

Las vocales no son usadas en orden, sino según la zona que se quiere hacer vibrar; se usan para limpiar los distintos conductos. Los yoguis sostienen que si hacemos que nuestra naturaleza funcione sin obstáculos, nuestros cuerpos estarán más limpios, más sanos.

SONIDOS KOTODAMA La Voz Sanadora El sistema de sonidos que desarrollamos se llama Kotodama. Parece provenir de enseñanzas herméticas sintoístas derivadas del budismo Chan y destinadas al crecimiento espiritual. "Koto" podría traducirse como Tao y "dama" como alma o sustancia encarnada. El trabajo de estos sonidos se diferencia de los de otros sistemas, pero la esencia es la misma: equilibrar y unificar el Universo interior para desarrollar el Espíritu y seguir el Tao.

El ser humano es un ser social y comunicacional. Antes de adquirir su facultad para articular un lenguaje, se comunicaba a través del gesto y de un tipo de sistema de sonidos vocales. Estos sonidos, como en el reino animal, servían para transmitir todo tipo de mensajes. Con la evolución humana, se desarrollan los diversos métodos de lenguaje verbal y no verbal. Se perfeccionan el canto, la música, la danza, la representación teatral y también las distintas lenguas. La voz es el instrumento del hombre. La utiliza a solas o acompañada por la música y la danza, para narrar historias, darse fuerza y valor antes de ir a la guerra o una partida de caza, expresar emociones y sentimientos...

Según el diccionario de María Moliner, la definición de sonido es: "vibración de un cuerpo que, transmitida por el aire es capaz de impresionar el oído". En cuanto a vocal, tomaremos dos de sus sentidos. Por una parte, significa "de la voz" y por otra cada una de las letras vocales.

En este sistema de sonidos terapéuticos se trabaja con la voz en la vibración que proporcionan los sonidos de las letras vocales. Cada letra vocal está asociada a un sistema de órganos vitales y cada sistema de órganos corresponde a un elemento dentro de la teoría de los Cinco Elementos de la Medicina Tradicional China. Observando la intensidad, limpieza y longitud en la emisión de las letras vocales, es posible descubrir el estado energético que tienen los sistemas asociados a dichas vocales. Los sonidos, vocales o no, son un medio poderoso para equilibrar todo nuestro ser. Para utilizar la voz como instrumento vibracional es fundamental una concienzuda práctica y control de la respiración. La respiración es el nexo que une al cuerpo físico con los sentimientos y las emociones. Es una vía de acceso al Espíritu

LOS ELEMENTOS DEL SONIDO VOCAL

En el trabajo con los sonidos hay cuatro factores primordiales. -El primero es el factor físico, constituido por todos los mecanismos fisiológicos que hacen posible tanto el respirar como la emisión de sonidos. -El segundo es el aire en el sentido de soplo, de vehículo para su transmisión. -El tercero es el sonido en sí mismo, la vibración que se propaga.

-El cuarto es el aliento vital, como fuerza de vida que proporciona intensidad, ritmo y color al sonido que se emite. El factor físico

El cuerpo físico es la parte del Ser donde la materia está más condensada. El cuerpo nos proporciona los mecanismos físicos para que el sonido y su emisión sean posibles. Formando parte del aparato respiratorio esta el diafragma, el "gran fuelle" regulador de la respiración y relaciona la cavidad del pecho con el vientre. Si el diafragma esta tensionado o tiene bloqueos, no es posible el buen fluir del aire a la parte baja de los pulmones. El intercambio de oxígeno no se produce a niveles óptimos y la sangre no se oxigena lo necesario para nutrir a las células del cuerpo, con lo que se dispone de menor capacidad energética. Las tensiones del diafragma afectan también a las envolturas musculares de los órganos vitales que están ligadas a él, al repercutir alteran las emociones, resultando difícil lograr estados de relajación y concentración que ayudan a calmar la mente. Es fundamental atender el nivel físico, básicamente el entrenamiento respiratorio como trabajo previo a la producción de los sonidos terapéuticos. Se debe comenzar por realizar ejercicios de respiraciones, estáticas o dinámicas, encaminados a movilizar y relajar el diafragma y así lograr la comunicación entre la parte superior e inferior, aumentará así la capacidad pulmonar, se relajaran los tejidos a niveles profundos y facilitaremos con el adecuado intercambio gaseoso, llegar profundos estados de calma y concentración.. El paso siguiente es comenzar a emitir los sonidos varias veces, desde la posición de sentados, para "calentar" la voz y luego comenzar a abordarlos haciéndoles tomar "la forma".

El aire como soplo

El aire es la sustancia gaseosa vital que nos envuelve y alimenta. Es también el soporte para la emisión del sonido, su vehículo. La cantidad de aire que podemos inhalar y exhalar va a depender de nuestra capacidad pulmonar y de lo desbloqueado y relajado que esté nuestro diafragma.

En el trabajo con los sonidos se trata de poder lograr dosificar el aire para modularlo y conseguir mantener la vibración del sonido al máximo posible. Al entrenar, es importantísimo NO forzar la respiración. El aire debe entrar y salir de manera relajada. Gradualmente se irán expandiendo los límites de la capacidad pulmonar de forma natural.

El sonido

En esta práctica se utiliza la capacidad vibratoria del sonido de la voz para tomar contacto con el Ser interior. Al estar relajados y liberar los "nudos" tanto físicos como emocionales, al emitir un sonido, esa vibración parte de nuestro interior y ejerce una fuerte influencia en el Ser. Al recibir la vibración de cualquier otro sonido también se produce un efecto que variará en cuanto a intensidad y signo (positivo o negativo) dependiendo de la armonía y del volumen con que se emita. El sonido llega al cerebro para ser interpretado, pero a su vez ejerce directa influencia en el ritmo y la actividad de las células. Por ejemplo, un sonido armonioso a un volumen adecuado ayuda a generar estados de paz interior, pero un nivel alto, de ruido, impedirá la disminución del ritmo de actividad de las células. Es importante contactar dentro de nuestra escala aquella frecuencia que nos permita conectar con la vibración correspondiente a cada órgano, eligiendo el tono que despierte más sensación en la zona donde se trabaja. Al principio habrá que practicar y probar mucho, permanecer a la escucha de los efectos que se produzcan, practicar sin esperar ningún resultado en concreto y observar de manera neutral y natural. Es importante la sinceridad con uno mismo a la hora de definir las percepciones.

Cada órgano vital está asociado a una emoción concreta.

El trabajo con los sonidos terapéuticos puede ayudar a contemplar y a sanar el estado de las emociones.

A través de la respiración y la vibración de los sonidos es posible alcanzar una condición interior de serenidad y bienestar.

El aliento vital

El sentido de aliento vital que utilizo es el de alma como impulso que infunde la vida y el desarrollo. Esto implica una idea de movimiento, cambio, crecimiento y renovación continuos que se aplica a todos los planos de la existencia. En Medicina China se dice que la respiración es como el aire que penetra la superficie de un lago y lo mueve. Sin este movimiento el agua del lago se estancaría y nada podría vivir en él. Nosotros, formados por un 70 por ciento de agua, representamos el lago, y el aire que nos mueve es el aliento, cuya fuerza vital pone en marcha los mecanismos necesarios para asegurar la nutrición y el buen funcionamiento corporal, es decir... "Para que el agua del lago no se estanque". Puesto que el aliento es movimiento, marca una pauta. Estamos animados por millones de ritmos diferentes. Somos como una gran orquesta, donde el ritmo de cada instrumento está al servicio de su sección (cuerda, viento, etc.) y a su vez cada sección está al servicio de toda la orquesta. Según las teorías de la Osteopatía, si nos ponemos a escuchar este ritmo podemos averiguar cuál es su pauta, seguirla y corregirla si algo no funciona bien. La respiración influye en el ritmo de los latidos del corazón. Calmando la respiración, alargándola sin forzarla, dejándola que llegue a todos los rincones de nuestro organismo, podremos inducir un estado de relajación profunda desde donde es posible abrir la puerta que conduce hacia el Espíritu.

LOS SONIDOS VOCALES Y SUS CORRESPONDENCIAS EL SONIDO EL SONIDO "A" Elemento madera. En el plano físico, actúa sobre el sistema del hígado y la vesícula biliar. En la personalidad, trabaja sobre la creatividad, la intrepidez, la visión, la capacidad de organización y la toma de decisiones.

En la psique representa ir más allá de los sentidos físicos y desarrollar la intuición. En el plano espiritual, este sonido nos ayuda a despertar y nos proporciona orientación.

EL SONIDO "E" Elemento metal. En el plano físico, actúa sobre el sistema de los pulmones y el intestino grueso. En la personalidad trabaja sobre las capacidades internas de discernimiento, equilibrio, justicia y desapego, ayudando a desarrollar la habilidad de conocer el momento justo para la acción. En la psique representa el equilibrio entre los sentidos físicos y psíquicos. En el plano espiritual se tienen percepciones pero se conservan "los pies en la tierra."

EL SONIDO "I" Elemento fuego. En el plano físico actúa sobre el sistema del corazón, intestino delgado, pericardio y triple calentador. En la personalidad trabaja sobre el amor, la expresividad, el altruismo, la alegría, la Fe. En el plano psíquico representa el desarrollo de las capacidades superiores del hombre que lo unifican con todos los seres y con la fuerza que uno tiene para trascender, para actuar más allá de todo condicionamiento, respondiendo al Espíritu, al corazón. En el plano espiritual ayuda a la apertura del corazón y los centros superiores, y a la fusión con las fuerzas del Universo.

EL SONIDO "O" Elemento agua. En el plano físico actúa sobre el sistema del riñón y la vejiga. En la personalidad trabaja sobre la valentía, el coraje, la fuerza de voluntad y la capacidad creativa.

En la psique representa el conocimiento del conjunto de las memorias físicas y psíquicas. Es la energía vital, sexual, que se hace consciente y se propulsa a través del Canal Central hacia el cerebro. En el plano espiritual representa la sublimación de los instintos.

EL SONIDO "U" Elemento tierra. En el plano físico actúa sobre el sistema del bazo/páncreas y el estómago. En la personalidad, actúa sobre la serenidad, la búsqueda de nutrición, la compasión, la empatía y el sentido del humor. En el plano psíquico potencia la claridad de pensamiento y el poder de enraizamiento. En el plano espiritual, representa las capacidades y sentidos físicos. Es la encarnación del verbo, nuestra carne.

TÉCNICA: ¿CÓMO SE EMITE EL SONIDO?

Se dosifica el aliento mientras se emite el sonido. Se redondea un poco la espalda y se debe sentir cómo el diafragma desciende por ella. El sonido debe salir desde la zona de los riñones. No se inspira demasiada cantidad de aire.

LA SECUENCIA DE SONIDOS AIE OU Esta combinación de sonidos o mantra es la principal forma de conectar al hombre con su espiritualidad. Se cree que esta relacionada con las artes marciales. En esta creencia, cada vocal generaba un patrón de energía:

A: energía en expansión. E: apertura de todo el sistema energético y energía en retracción. I: apertura y ascenso. O: energía hacia los riñones y descenso. U: centro.

TRABAJO SENTADOS: La secuencia de sonidos se trabaja de la siguiente manera: Se inspira antes de cada serie de sonidos. La primera serie es AIE. Se toma aire y luego se emite la segunda, OU. Para OU, retener el diafragma en la O y soltarlo en la U. La U es el sonido de la tierra y debería trabajarse con mucha relajación. Se trabaja la secuencia al menos cinco veces consecutivas y se para. Se puede retomar la serie de cinco las veces deseadas. Al emitir las series acompañarlas con una buena actitud gestual para lograr una mejor modulación y mas amplia vibración.

Graciela E. Prepelitchi

Mantras
Se denomina así a la repetición constante de un una sílaba o palabra, uno de los beneficios directos es que traban la mente, y mientras se recita no se esta pensando en nada extra, otro es la vibración que se produce con cada vocal vibrando en nuestro cuerpo como si fuera una

caja de resonancia, permitiendo una excelente vibración y armonización de glándulas y órganos Las siete vocales que vibran en toda la naturaleza tienen grandes cualidades, se pronuncian prolongando el sonido de cada letra: Iiiiiii, Eeeeeee, Ooooooo, Uuuuuuu, Aaaaaaa, Mmmmmmm, Sssssss. * La vocal "I," hace vibrar las glándulas Pituitarias y Pineal, lleva la energía vital a la cabeza, favorece el desarrollo de la clarividencia. * La vocal "E", hace vibrar las glándulas Tiroides, lleva la energía vital a la laringe, favorece el desarrollo de la clariaudiencia. * La vocal "O", hace vibrar el centro cardíaco, lleva la energía al corazón, favorece el desarrollo de la intuición. * La vocal " U ", nos desarrolla el Plexo Solar, favorece el desarrollo de la telepatía. * La vocal "A ", nos despierta los chakras pulmonares, favorece el desarrollo de la conciencia de recordar las vidas pasadas. * Las vocales universales " M " y " S ", ( M con labios cerrados como repitiéndola hacia dentro y S labios cerrados (espiración) como el sonido del viento) hacen vibrar todos los centros internos.

Contaminación sonora, un problema inherente a todos: Su repercusión en el aparato auditivo
Por Dr. René Esteban Moreno Rajadel (rene[arroba]gal.sld.cu) 1. Resumen 2. Comentarios 3. Referencias bibliográficas

Resumen
En éste trabajo de revisión, comentamos acerca de la contaminación sonora, especificamos las principales fuentes contaminantes en la actualidad, consideramos aspectos sobre estudios realizados al respecto por diferentes autores e hicimos comentarios relativos a la repercusión de las emisiones acústicas contaminantes sobre el proceso salud enfermedad, enfatizando en los trastornos auditivos provocados por ruidos. La contaminación sonora está inherente en la mayoría de las actividades de la vida, si a ello le sumamos los altos niveles de ruidos emitidos por las fábricas y otros medios laborales, estamos frente a un importante problema de salud, en el que todos somos responsables. Es necesario educar y hacer conciencia del problema, ejecutar medidas inmediatas para atenuar los altos índices de emisiones acústicas contaminantes y así, contribuir a la prevención de futuros trastornos auditivos y mejorar en éste sentido nuestra calidad de vida. Palabras clave: Contaminación sonora. Ruido industrial. Hipoacusias inducidas por ruidos. Trauma acústico. Fatiga auditiva. Medios de protección auditiva para ruidos. "Noise pollution, a problem of human being. It’s effect on the hearing system." Summary By means of this review, we make some coments about sound effects on human beings as well as the main noise polluting sourse human face nowadays. We have taken into account research of different authors about this topic and we expressed our own ideas about the effect of polluting acoustic transmitission dealing with the health-desease process; making emphasis on hearing disturbances due to unpleasant noises. Pollution provoked by noises is found in our daily life. High levels of noises are amited by factories as well as other working places. We are facing an important health problem that we all should take care of. It is a need to educate people and to take all the necessary measures to lessen or minimize the high level of polluting acoustic transmission so as to prevent future hearing disturbances and to make our lives heathier. Key words: Noisy pollution. Industrial noise. Hipoacoustics due to noises. Acoustic trauma. Hearing fatigue. Noise protection means.

Comentarios:
La industria moderna y el avance vertiginoso de la ciencia han dado lugar al surgimiento de nuevas patologías, de las cuales al aparato auditivo no queda excluido. El hombre de hoy está inmerso en un mar de ruidos de todo tipo, éste aparece no sólo en la vida diaria de trabajo y de rutina, sino que ahora se ha incorporado a las diversiones y descanso; tal es el caso de las discotecas, los audífonos portátiles para escuchar música, los escenarios deportivos, entre otros. Por lo antes expuesto el daño de la agudeza auditiva, que una vez fue patrimonio exclusivo de los trabajadores que laboraban en fábricas, hoy día esta "al alcance" de todas las personas 1-2. Los audífonos portátiles, conocidos vulgarmente como cascos de música, han pasado a tomar auge en la población, sobre todo en los jóvenes, que a pesar de colocarse el audífono en el meato del conducto auditivo externo, les parece poco el volumen y lo incrementan de modo tal, que una persona que esté a una distancia aproximada de un metro, puede escuchar el sonido emitido por el equipo de música portátil. Becher, Struwe, Schwezer y Weber 3, estudian 89 estudiantes entre los 16 y 25 años de edad que usaban audífonos, de ellos 8 (9 %) mostraron pérdidas auditivas de 40 dB. Vázquez, Seoane, Del Oro Sáez y Gigirey 4, hacen referencia a estudios realizados por otros autores relacionados con el uso de Walkman y visitas a discotecas, es meritorio destacar, que los jóvenes en su mayoría, conocen el riesgo de usar audífonos a intensidades elevadas de volumen, identifican lo nocivo de las visitas reiteradas a discotecas, no obstante se exponen de modo consciente al riesgo. El ruido es una de las principales causas que potencialmente producen deterioro auditivo en la mayoría de las comunidades. Corzo G 5, estima que es preocupante cuando aproximadamente 20 millones o más de personas en Estados Unidos de Norteamérica están expuestos diariamente a ruidos, que está dañando permanentemente sus oídos. En España, en el curso de los últimos 10 – 15 años, se han llevado a cabo estudios sobre la contaminación sonora en las ciudades, la mayoría de los trabajos centran su atención en la conformación de los llamados "mapas sonoros" 6-7. García A. 8, llevó a cabo 580 mediciones de ruido ambiental en 180 municipios diferentes de la comunidad de Valencia, España, y llegó a la conclusión, que el fenómeno de la contaminación sonora no es privativo de las grandes urbes, sino que se presenta de forma generalizada en todas las ciudades, independientemente de su tamaño, condiciones urbanísticas, niveles de actividad y horarios de trabajo. Si a esta situación global se adjunta la exposición laboral a riesgos por ruido, definitivamente tenemos que considerar que estamos ante un importante problema de salud. 5 Se considera que el ruido es un sonido no deseado, desagradable y molesto, que puede afectar en forma negativa la salud y el bienestar de individuos o poblaciones. Desde el punto de vista físico, el sonido es una sensación auditiva producida por una onda, debido a la perturbación mecánica que se propaga a través de un medio elástico (aire, líquido o sólido) a una velocidad característica de este; sin embargo, no todas las ondas sonoras causan una sensación auditiva 5;9. Existen varios mecanismos de exposición a un ambiente ruidoso, puede ser de manera continua, fluctuante, intermitente o impulsiva, y de ello dependerá la profundidad y la rapidez con que se desarrolle la pérdida auditiva, aunque en cualquiera de los casos, es lamentablemente irreversible. 9 Por todos es conocido el significado de la audición en el humano para la comunicación y la interrelación con el medio que nos rodea; por lo que el deterioro auditivo hace de las

personas, un ser retraído, desconfiado y expuesto a peligros. Eriksson-Mangold y Carisson 10 , refieren que las pérdidas auditivas pueden generar inseguridad en situaciones en que la persona debe desenvolverse en la sociedad, conduciéndolo a una disminución de la sensación de control y en consecuencia se puede producir un estrés psíquico y físico, que podría llevar al sujeto a la depresión. Portman, Álvarez y otros autores, definen la hipoacusia inducida por ruidos como la disminución de la capacidad auditiva de uno o de ambos oídos, parcial o total, permanente o acumulativa, de tipo sensorineural, que se origina durante y como resultado de la exposición a niveles perjudiciales de ruido en el ambiente laboral; esta clase de hipoacusia se corresponde mayormente con el trauma acústico.11-13 Morales y Correa, definen el trauma acústico como "toda lesión producida en el oído interno, ocasionada por exposición a ruidos". Estos autores hacen una diferenciación teniendo en cuenta la duración e intensidad del ruido, y de acuerdo a ello emiten dos categorías conceptuales 11, que se corresponden también con las emitidas por López AC. y cols. 9: o o Trauma acústico: Pérdida auditiva secundaria a la exposición a un ruido único y de gran intensidad (explosión, tiro, etc). Deterioro auditivo inducido por ruidos: disminución progresiva y gradual de la agudeza auditiva, ocasionada por la exposición prolongada a ruidos de moderada intensidad.

En ocasiones, como resultado de la exposición al ruido el oído no llega a sufrir un trauma, sino que se fatiga, éste fenómeno es consecuencia de cambios fisiológicos en la coclea, que se traducen como un aumento del umbral mínimo de audición, persistente por más de dos minutos y que se debe recuperar en un tiempo no mayor de las 16 horas 14. Otros autores definen el trauma acústico o deterioro permanente del umbral auditivo como un estadio de irreversibilidad de la fatiga acústica, se refiere a una hipoacusia sensorineural, que es bilateral en la mayoría de los casos y que puede ser simétrica o no, esto se origina o bien por la exposición a un ruido de muy corta duración y de gran intensidad (detonación) o un ruido continuo o intermitente de intensidad relativamente alta (superior a los 85 dB-ASPL), durante un período de tiempo prolongado (industrias, aeropuertos, etc.). Las altas frecuencias son las más afectadas, particularmente los 4 Khz, aunque hoy día por estudios experimentales se ha demostrado que la duración del sonido fatigable juega también un papel en la ubicación del déficit, pudiendo abarcar un rango más amplio alrededor de los 4 Khz, es decir, media octava superior e inferior.14-19 Los trastornos o déficit del sentido de la audición, son un motivo habitual de consulta, produciendo alteraciones que van más allá de la audición, es decir, trastornos respiratorios, cardiovasculares y digestivos. Además se reportan otros síntomas como: irritabilidad, cansancio, fatiga, aislamiento psicológico, disminución del rendimiento laboral, influyendo en ello la predisposición y sensibilidad de cada persona. El ruido es uno de los contaminantes más subestimados a pesar de ser omnipresente y tener un efecto acumulativo sobre la salud. En la industria es casi inevitable la emisión de elevados niveles, pero no en todos los casos el ruido producido en una planta es necesario. Existe un número no despreciable de situaciones que promueven la generación de niveles de ruidos evitables. Por ejemplo, la existencia de salideros de vapor, solturas mecánicas, desajustes en los conjuntos y, en general, todos

lo defectos que provoquen vibraciones excesivas, tenderá a incrementar el nivel de emisión natural de la planta. Los altos niveles sonoros se propagan a través del aire (ruido aéreo) y de la edificación (ruido estructural). 20 La contaminación sonora y protección del obrero industrial, constituye una preocupación hoy día; profesionales dedicados a la seguridad laboral, higiene industrial, medicina laboral y otras especialidades afines, han realizado estudios donde evalúan las intensidades de los ruidos, riesgos y repercusión auditiva 1;20-25; según García A. y col.26, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en el ambiente laboral no existe riesgo evidente de pérdidas auditivas para una exposición en que los niveles sonoros equivalentes se mantengan por debajo de los 75 dB-A para una jornada laboral de 8 horas y que el Americam National Standards Institute establece dicho límite a 80 dB-A; no obstante a las consideraciones hechas por estos autores, está vigente el riego de padecer otros efectos perjudiciales por exposición al ruido industrial y ambiental, incluso para niveles inferiores a los antes citados. Tambs K. y cols. 27, destacan que la magnitud del daño auditivo está en relación con el tiempo de exposición, edad, infecciones previas del oído, entre otros factores. Nosotros, por ejemplo, en estudio realizado en trabajadores expuestos a ruidos en las Fábricas de la Empresa de Productos Lácteos "Escambray" en Cienfuegos, Cuba, reportamos un caso con trastorno conductivo previo, motivado por una otitis media crónica simple del oído izquierdo. Se conoce que un oído previamente afectado desde el punto de vista conductivo, requiere de mayor presión acústica para estimular el oído interno, pero cuando la energía es suficiente, penetra directamente y provoca un daño superior al esperado. 28-29 El tiempo de exposición al ruido es proporcional a la posibilidad de padecer de daño auditivo. Chen y Sai 30, evalúan el daño auditivo en trabajadores de una refinería de petróleo de Taiwán, observando que las mayores pérdidas se encontraban en obreros de más de 15 años de exposición. En términos de tratamiento, no hay tratamiento médico para prevenir, ni quirúrgico para corregir una pérdida auditiva inducida por exposición crónica al ruido; educar e instruir al trabajador sobre los riegos de la contaminación sonora es el principal tratamiento de esta afección, es decir, la medida más efectiva es impedir su aparición o la evolución en los casos ya establecidos 21;28-32. La información y capacitación de los trabajadores sobre la importancia del uso de los medios de protección, constituye una de las herramientas fundamentales en términos de prevención, existiendo unanimidad en éste sentido entre los diferentes autores consultados 1;20;22-24;27;29;33-34 ; sin embargo, esto no siempre se cumple. En un estudio realizado en 109 empresas de la Comunidad Autónoma de Murcia en España, se reportan bajos índices de información, sólo el 9,17 % de las empresas suministraban información relativa al ruido y en platicas con los trabajadores, se puso de manifiesto su escasa información y prácticamente nula formación en éste sentido 15; en contraposición, Zhu H. y cols. 33, muestran resultados favorables en cuanto a la comunicación sobre el ruido como factor de riesgo y control de los mismos. A modo de comentario final, consideramos que la contaminación sonora está inherente en la mayoría de las actividades de la vida, si a ello le sumamos los altos niveles de ruidos emitidos por las fábricas y otros medios laborales, estamos frente a un importante problema de salud, en el que todos somos responsables. Es necesario educar y hacer conciencia del problema, ejecutar medidas inmediatas para atenuar los altos índices de emisiones acústicas contaminantes y así, contribuir a la prevención de futuros trastornos auditivos y mejorar en éste sentido nuestra calidad de vida.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Londoño JL, Restrepo H, Corrales AM, Mendoza F, Ortíz J. Hipoacusia
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Dr. René Esteban Moreno Rajadel. Especialista de primer Grado e Instructor en Otorrinolaringología

Curarse a carcajadas
María sintió que se venía abajo cuando murió su madre, no podía superar el proceso de duelo. Un buen día, hace ahora dos años, escuchó en la radio algo sobre la risoterapia y dijo "esto es lo mío". Esta ama de casa de 54 años era, según cuenta ella misma, una persona muy seria. "Antes me dedicaba a mi hogar y nada más. Tras esta terapia vi que había muchas cosas por hacer como la cerámica o la pintura. Hoy expongo dos obras realizadas con la técnica de pastel. Ahora salgo de casa y vivo", explica Rosa María Andrés. Los tonos pastel parecen haber impregnado su vida, mucho más dulce ahora. "Cuando asisto a los talleres de la risa es como entrar en un sitio donde no hay problemas, todos damos y todos recibimos. Empezás a tener ganas de experimentar, esta técnica te abre muchas puertas, ves un horizonte nuevo". María Cruz García Rodera, fundadora de la Escuela Dinámica y Terapia de la Risa en el Centro de Salud Inteligente de España, explica que "la risa es el mejor compañero que puedes tener en tu camino. Además de ser gratuita es sinónimo de vida y crecimiento, con ella puedes superar y gozar de las cosas cotidianas". "En tres horas, la risa puede cambiar los resultados de una analítica porque disminuye el colesterol, produce una activación cerebral donde se aumenta la liberación de neurotransmisores que dan lugar a una sensación placentera y sedante", explica esta terapeuta. Hay muchas personas que se benefician con esta técnica, "los depresivos son muy agradecidos porque tienen unos niveles muy bajos de serotonina y dopamina --sustancias cerebrales-- que con la carcajada aumentan y mejora su estado". También todas las patologías del sistema inmunológico mejoran con esta terapia, "cuando una persona busca y consigue energía positiva, su cuerpo responde totalmente". Los recelos de la ciencia occidental Eduardo Salvador, doctor en Psicología Social, explica que "la risa es uno de los misterios más antiguos de la ciencia y lo sigue siendo". Existen cinco explicaciones

teóricas sobre la risa: de la superioridad, de la incongruencia, de la catarsis y del juego. Él tiene una teoría alternativa y que está basada en la metáfora teatral de la vida. "Cuando el personaje que representamos se viene abajo por alguna circunstancia, ese momento provoca la risa en los demás y en el actor la vergüenza. En esa situación, lo mejor es reírse de uno mismo. No debemos tomarnos muy en serio". "En Oriente, la risa es muy apreciada, los budistas zen buscan la iluminación a través de una gran carcajada. Sin embargo, la filosofía de Occidente no ha considerado bien a las personas divertidas o con humor, probablemente esto se relacione con el cristianismo donde está bien visto sufrir en este mundo para conseguir una recompensa en el otro", comenta Eduardo. Sin embargo, cada día son más los profesionales de la salud que se interesan por este tipo de terapia y se acercan a ella con voluntad de aplicarla con sus enfermos.

Para todos los públicos Leyda Barrena, trabajadora social por la Universidad del Valle en Colombia, lleva 12 años en España investigando con la risa. Explica que tras varias carcajadas aumentan la ventilación y la sangre se oxigena. La risa está conectada con el hemisferio derecho parte del cerebro responsable de la creatividad, la intuición, el juego y el arte.

Son muchas las aplicaciones de esta terapia, algo que sabe bien Leyda que en la 'Academia de la Risa' imparte clases a personas con Alzheimer como a ejecutivos o adolescentes. "La risa es la libertad, con ella nos libramos del estrés y la ansiedad acumulados, las hormonas que se activan tras una carcajada confieren bienestar". http://www.infobae.com

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