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Origen y Medicamentos.

DEFINICIN.

Son los procedimientos por medio de los cuales se introducen al organismo sustancias
medicamentosas por diferentes vas para prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades y
restaurar un organismo.
MEDICAMENTO Y ORIGEN.
>
Medicamento. Es un preparado farmacutico obtenido a partir de principios activos,
con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacutica , que se utiliza para la
prevencin, diagnstico, tratamiento, curacin o rehabilitacin de la enfermedad.

Origen . Los medicamentos se derivan de los reinos de la naturaleza (medicamentos


naturales), pero adems muchos son producidos por sntesis (medicamentos sintticos),
siendo actualmente ste estado el ms importante en la farmacologa:

Medicamentos Naturales:

-De origen vegetal. Las plantas suministran una variedad de sustancias empleadas en
medicina. Se utilizan races, tallos, hojas, flores y semillas, algunas veces se emplea el
vegetal entero; porque poseen sustancias conocidas como principios activos, de los cuales
depende la actividad bsica de los medicamentos.

-De origen animal. Se utilizan sustancias como aceites, protenas, grasas, enzimas, sueros,
hormonas; para produccin de vacunas, cremas, lociones, etc.

-De origen mineral. Se utilizan diversas sustancias purificadas procedentes del reino
mineral como el azufre, magnesio, sales, etc., para producir complementos vitamnicos,
nutricionales, etc.

Medicamentos sintticos. Produccin artificial de un medicamento por la reunin de sus


elementos orgnicos o inorgnicos en un laboratorio.
FORMAS DE PRESENTACIN FARMACEUTICA

Forma farmacutica. Es el estado final o presentacin fsica de un medicamento que se


obtiene mediante un proceso farmacutico determinado y que sirve de soporte a la
administracin del principio activo.

Toda forma farmacutica est constituida por dos partes fundamentales:


Principio activo. Sustancia que produce el efecto en el organismo vivo.
Excipiente o vehculo. Parte inactiva que permite transportar el principio activo.
Mecanismos de accin farmacolgica.
Absorcin

Es el proceso de transporte del frmaco desde su entrada al organismo hasta su llegada al


plasma (sangre) a travs de diferentes vas, a partir de la piel, sistemas gastrointestinal,
respiratorio, genitourinario, nervioso, etc.

Factores que afectan la absorcin.

No slo la absorcin de los medicamentos, sino su eficacia y toxicidad, estn determinados


por varios factores:

Solubilidad. Afinidad que existe entre el frmaco (soluto, o sea la sustancia que se
disuelve) y el medio en que ha de hacerlo, llamado disolvente (solvente). Los
medicamentos disueltos en solucin acuosa se absorben ms rpidamente que en solucin
oleosa, suspensin o forma slida porque se mezclan ms fcilmente con el medio acuoso
presente en el sitio de la absorcin.

Velocidad de desintegracin. Para los medicamentos de forma farmacutica slida, este


puede ser un factor limitante para su absorcin, ya que a menor velocidad de
desintegracin, menor ser la velocidad de absorcin.

Caractersticas locales del sitio de absorcin. La alteracin de las condiciones naturales


del sitio de absorcin, especialmente el tracto gastrointestinal, puede ser causa de una mala
absorcin.

Concentracin. Los medicamentos ingeridos o inyectados en solucin de gran


concentracin se absorben ms rpidamente.

La circulacin. El mayor flujo sanguneo, debido a masaje o aplicacin local de calor


aumenta la absorcin por el efecto de vaso dilatacin; el menor flujo sanguneo producido
por agentes vasoconstrictores puede disminuir la absorcin del frmaco.

rea de superficie absorbente. A mayor superficie absorbente, mayor ser la velocidad de


absorcin, ej: epitelio alveolar pulmonar, mucosa gastrointestinal.

Vas de Absorcin Distribucin de los


medicamentos en el organismo
Son todas aquellas formas que permiten la entrada del
medicamento hasta la circulacin y se clasifica en: Despus de que un frmaco se
absorbe o se inyecta en el
Indirectas o mediatas. Cuando el medicamento entra torrente circulatorio se
en el organismo a travs de los epitelios de las mucosas distribuye en los lquidos
intersticial y celular. Esta
y de la piel, sin necesidad de ruptura de estos: distribucin no es igual en todo
el organismo ya que algunos
- Mucosa bucal . La velocidad de absorcin es rpida, medicamentos muestran
su efecto se manifiesta alrededor de los dos minutos afinidad por determinados
porque la absorcin se realiza en los capilares rganos. Ej : Digitales por el
sanguneos del piso de la boca. En su recorrido por el rin y corazn.
organismo, no pasa por el hgado.

- Mucosa gstrica. Se absorben por esta va a travs de


los capilares sanguneos del estmago que lo pasan a la
vena porta, el hgado donde puede ser modificada su
accin.

- Mucosa intestinal. Es el sitio de mayor absorcin por


su rea de extensin tan amplio. Sin embargo es en el >
duodeno (primera porcin del intestino delgado), donde
se realiza.; el medicamento pasa de la membrana Vas de eliminacin de los
intestinal a la va sangunea. La absorcin de frmacos medicamentos
en la mucosa del intestino grueso se logra si se
administra por va rectal. El organismo elimina los
residuos medicamentosos por la
vas:

Renal: Es la mas importante.


El glomrulo filtra del vaso
sanguneo los productos de
desecho (en este caso los
residuos de frmacos) y los
arroja del organismo por la
>
orina.
- Mucosa Respiratoria. Junto con el intestino delgado,
Pulmonar: Se elimina (gases y
los alvolos pulmonares son las vas de absorcin
sustancias voltiles) desde el
mediatas ms importantes. Las sustancias que se
plasma sanguneo a travs de la
absorben por pulmn son gases y lquidos voltiles.
pared alveolar por la espiracin;
Los medicamentos pasan directamente de los alvolos a
es sumamente rpida.
la circulacin.
Biliar y Fecal: Muchos
- Mucosa genitourinaria. El frmaco es absorbido por
residuos de los medicamentos
la membrana, pasando luego a los capilares sanguneos.
formados en el hgado se
Esta va se utiliza generalmente para conseguir efectos
excretan al tracto intestinal con
locales sobre la mucosa.
la bilis. Estos residuos pueden
excretarse en las heces, pero es
- Piel. La absorcin que se realiza en la capa ms
mas comn que se reabsorban y
superficial, la epidermis, es muy pobre; puede
salgan por la orina.
facilitarse mezclando los medicamentos con sustancias
oleosas, para de esta forma friccionarlas en la piel con
lo que se facilita su entrada a los conductos Los medicamentos tambin
glandulares. pueden eliminarse por otras vas,
como sudor saliva y leche
materna, aunque en cantidades
mnimas.

Efectos de los medicamentos.


SEGN SU ACCIN

- Deseable o teraputico: Es el efecto principal y deseado que causa el principio activo


de un medicamento. Este puede ser:
Profilctico o preventivo: Cuando protege al organismo de una enfermedad. Ejemplo: El
uso de un antibitico antes de una ciruga con alto riesgo de contaminacin, las vacunas.
Etiolgico causal o curativo: Cuando acta sobre la causa de la enfermedad y la hace
desaparecer. Ejemplo: El uso de un antibitico especifico, ante una infeccin segn el
microorganismo causante.
Funcional o sintomtico: Cuando alivia las manifestaciones de la enfermedad, o sea, los
signos y sntomas. Ejemplo : morfina (analgsico) frente a un cncer avanzado.

- Indeseables: (adversos, nocivos o txicos) reacciones producidas por un medicamento


que no son las que el mdico busca, por el contrario, son perjudiciales para el paciente.

En este sentido, todos los medicamentos son potencialmente peligrosos ; as la ingestin de


una simple tableta de aspirina es capaz, en sujetos alrgicos, de provocar la muerte por
asfixia debida a edema de glotis.
Secundarios: son todos los efectos diferentes al teraputico que pueden producirse con
dosis comunes del medicamento; se conocen, pero no se pueden evitar. Generalmente
desaparecen cuando se deja de administrar el medicamento. Ejemplo: aspirina, se sabe que
puede ocasionar problemas gstricos.
Colateral: Es un efecto secundario inesperado. Esta directamente relacionado con las
caractersticas individuales de cada organismos(Idiosincrasia) Ejemplo: Aspirina, puede
producir desde un brote hasta un paro respiratorio.
Tolerancia: Se produce por empleo continuado de un medicamento, se caracteriza por
necesidad del aumento progresivo de las dosis para producir un efecto determinado. Es
decir, la tolerancia es una resistencia que se va desarrollando a la accin de una sustancia.
Ejemplo: El tabaco cuyo alcaloide (la nicotina) provoca trastornos cuando el sujeto fuma su
primer cigarrillo, pero poco a poco los mismo vas desapareciendo a medida que se
establece el hbito de fumar.

- Intolerancia: Respuesta negativa muy exagerada de un individuo a la dosis ordinaria de


un medicamento.
Ejemplo: la succinilcolina (relajante muscular), provoca en ciertas personas parlisis
prolongada de los msculos respiratorios.

- Hipersensibilidad (sensibilizacin o alergia): respuesta anormal e inesperada, que se


produce an en pequeas dosis, puede aparecer despus de la primera administracin o de
las siguientes e implica una reaccin inmunolgica. Ejemplo: la penicilina (antibitico)
puede producir un paro cardiaco-respiratorio.

- Hbito: Necesidad del empleo continuo o peridico de una sustancia para experimentar
sus efectos psquicos, cuya supresin provoca trastornos fsicos o psquico. Ejemplo:
Morfina, cocana, marihuana, alcohol y tabaco.

SEGN EL SITIO DE LA ACCION

- Local: Cuando el efecto teraputico del medicamento se produce en una regin especifica
del organismo.

- General o Sistmico: Cuando el efecto teraputico del medicamento obra sobre todo el
organismo a travs de la respuesta de uno o varios sistemas que responden ampliamente.

- Funcional estimulante: Cuando el medicamento estimula las funciones del organismo.

Ejemplo: Coramina estimula las funciones vasomotoras y respiratoria.

- Funcional depresivo: Disminuye o deprime las funciones.

Ejemplo: Anestsicos que deprimen sistema nervioso central.

- Especficos: El medicamento obra sobre la causa de la enfermedad.

Ejemplo: Cloromicetina obra sobre el bacilo tfico.

Factores que modifican la accin de los medicamentos.


Son muy numerosos los factores que pueden modificar los efectos de los medicamentos.
Entre stos estn:
Errores en la administracin de la dosis. Es importante tener en cuenta este aspecto, ya
que una dosis menor no produce el efecto teraputico deseado, y una dosis mayor puede
producir toxicidad.

Incumplimiento en el horario. Lo que no permite el efecto continuado del


>
medicamento en los niveles teraputicos deseados.
La edad. Los nios y los ancianos son ms susceptibles a la accin de los
medicamentos.
Va de administracin. El medicamento va endovenosa acta ms rpido que las dems
vas.
Enfermedad. En algunas enfermedades se modifica el efecto de los medicamentos. Como
en una insuficiencia renal o heptica.
Tolerancia. Existen algunos medicamentos que llevan a que el organismo se habite, lo
que evita el efecto deseado.
La asociacin de medicamentos. La combinacin de dos o ms medicamentos produce
una interaccin que puede reducir, aumentar o modificar la intensidad del efecto.

El peso y el grado de deshidratacin. Por lo tanto debe ajustarse la dosis al peso


>
corporal.
Trastornos del equilibrio cido-base. Algunos medicamentos se inactivan o
modifican por trastornos de este tipo. Ej. La adrenalina se inactiva cuando hay acidosis
severa.
Velocidad de absorcin y excrecin. Est determinada por la forma farmacutica y va de
administracin, igual que por las caractersticas individuales de la persona y del
medicamento.
Sexo. Para la prescripcin de algunos medicamentos debe tenerse en cuenta el sexo, ya que
pueden interferir en el funcionamiento hormonal, metablico o reproductivo de la persona.

Clasificacin y nomenclatura de los medicamentos.


Medicamento Genrico.

Es aquella sustancia envasada y distribuida con su


nombre ms comn que describe el principio activo.

>
Medicamento Esencial.

Es aquel que rene caractersticas de ser el de ms costo


efectivo en el tratamiento de una enfermedad en razn de
su eficacia y seguridad farmacolgica, por dar una
respuesta ms favorable a los problemas de mayor
relevancia en el perfil de morbi-mortalidad y porque sus
> costos se ajustan a las condiciones de la economa del
pas.

Medicamento Comercial.

Es aquella sustancia envasada y distribuida con el


nombre asignado por el laboratorio fabricante ,
encontrndose muchas veces el mismo principio activo
con diferente nombre segn el laboratorio que lo
produce.
>
Medicamento de Patente.

Son productos de marca o especialidad farmacutica que


representan preparados especiales cuyo nombre y marca
estn registrados en el Ministerio de Salud.

>
Frmula Magistral.

Es aquella cuya fabricacin y expendio se realiza con


base en la frmula mdica, y la prepara el qumico
farmacutico en el laboratorio de la farmacia autorizada
para tal fin.

>

Clasificacin de medicamentos segn su presentacin.


Los medicamentos vienen en diferentes formas, texturas y envases; pueden ser slidos,
semislidos o lquidos. Algunas presentaciones son:
Pastillas. Pldoras, tabletas, grageas: son sustancias
medicamentosas slidas, que han sido comprimidas en
pequeos discos u ovaladas, algunas con cubierta entrica
para darle mejor presentacin y/o evitar alteraciones de
orden fsico, qumico o fisiolgico al entrar en contacto con
la mucosa gstrica.

Cpsulas. Medicamentos en polvo o granulados envueltos


con cubierta de gelatina, que tienen la propiedad de >
reblandecerse, desintegrarse y disolverse en el tubo
digestivo. Tiene por objeto evitar el olor y sabor de la sustancia medicamentosa y liberar el
medicamento en el intestino delgado (duodeno) soluble a 37 C.

Polvos. Forma farmacutica slida compuesta por una o varias sustancias mezcladas y
finamente molidas para dar homogeneidad.

Granulados. Constituida esencialmente por sustancias medicamentosas y azcar. Se


presenta en pequeos grnulos irregulares.

Trociscos. Preparados slidos de forma circular u oblonga, formada por medicamentos


unidos a un azcar y un muclago, destinado a disolverse lentamente en la boca.

Preparados de liberacin prolongada. Conocidos tambin como de liberacin o accin


sostenida; son todas las cpsulas o grageas que se preparan especialmente , para que al
administrarse por la boca, liberen el principio activo lentamente en el tubo digestivo, con
el fin de producir y mantener una concentracin eficaz y uniforme en la sangre y los
tejidos, de manera que d lugar a una accin sostenida, en general, durante 8 a 12 horas con
una sola toma del medicamento. Se identifican con el trmino RETARD.

Supositorios. Preparado slido en forma cnica o de bala, destinado a introducirse en el


recto para que se funda, disuelva o ablande a la temperatura del cuerpo.

vulos. (supositorios vaginales) preparaciones medicamentosas preparadas para ser


introducidas por la vagina.
Ungentos. Preparado semislido de uso externo de
consistencia blanda, untosa y adherente a la piel y mucosas;
a base de ceras y resinas. Mientras las pomadas son a base
de grasas animales (lanolina) y grasas minerales (vaselina).

Crema. Sustancia semejante a la pomada con menos grasa


y ms agua. Al aplicarse sobre la piel son fluidificadas por
la temperatura corporal.
>
Emplasto. Preparaciones hechas con resina, cera y
sustancias medicamentosas para aplicar con un lienzo sobre la piel. Son la base de la
presentacin actual de los "parches".

Linimentos. Ungento o pomada lquida ms espesa que el aceite que se aplica al exterior
en friccin.

Suspensin. Es la mezcla de un medicamento en un lquido que no se diluye mientras est


en reposo. Es necesario agitarla antes de su uso y una vez preparada mantenerla refrigerada.

Soluciones. Son mezclas de dos o ms sustancias qumicas, fsicamente homogneas ; si se


disuelven en agua dan como resultado soluciones acuosas. Para uso interno o externo.

Lociones. Preparados lquidos para aplicacin externa sin friccin de vehculos acuosos o
alcohlicos.

Colirio. Soluciones medicamentosas destinadas a obrar sobre el globo ocular y los


prpados. Para tratamiento oftlmico.

Enemas. Soluciones empleadas en la evacuacin del intestino para producir efecto general
en virtud de su absorcin.

Inhalaciones. Soluciones destinadas para que los vapores de ciertos medicamentos sean
respirados (nebulizacin) con el fin de mejorar las afecciones de garganta y pulmones.

Jarabes. Preparado lquido constituido por una solucin acuosa concentrada de azcar
(jarabe simple), puede contener adems sustancias activas (jarabe medicamentoso.

Ampollas. Son recipientes de vidrio hermticamente cerrados que contiene medicamentos


lquidos en solucin, suspensin o raramente emulsin, estriles.

Frasco o ampolla. Es la presentacin que contiene el medicamento pulverizado o


liofilizado y es necesario agregarle un diluyente estril para su uso.

Tintura. Solucin de una sustancia medicinal en alcohol o ter.

Muclago . Sustancias medicamentosas disueltas en soluciones gomosas.


Elixir . Preparado lquido de vehculo hidroalcohlico, azucarado y aromtico.