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Caso Clnico

Sra Eladia pcte de 60 aos Con Diagnstico de Insuficiencia Cardiaca tipo II, Arritmia cardiaca por
fibrilacin auricular, Osteoporosis, Asma Bronquial, HTA y DM2. Usuaria de bromuro de ipatropio,
prednisona, furosemida y Aspirina. Sedentaria, camina de forma independiente, vive en su casa con
2 hijas que son solteras sin hijos en la comuna de San miguel. Le gusta cocinar y salir a vender comida
a vecinas para tener mayores ingresos mensuales, ya que su pensin es la bsica solidaria. Asiste a
control de rutina al consultorio barros Luco, menciona al mdico que se cansa al caminar y que
despierta muy cansada, con sueo todas las maanas. Adems refiere dolor en ambas rodillas EVA
7. El medico la examina obteniendo un valor de 30Kg/mt2 de IMC y edemas en las piernas (++). Le
indica algunos analgsicos y la deriva a la nutricionista y al Kinesilogo del consultorio.

En la Ev. Kinesica. Pacte refiere sentirse mal de su condicin fsica, no tiene ganas de salir a la calle
y que su aspecto fsico afecta su autoestima, constantemente tiene hambre anda con sueo todo el
da. El dolor de las rodillas aumenta en las noches dificultndole quedarse dormida. Informa tener
dos cirugas en las piernas por varices. En la Observacin su postura es hipersifotica y ante posicin
de hombros. No se evidencia un deterioro cognitivo ya que tiene un minimental de 26 puntos. La
movilidad de sus miembros superiores e inferiores est conservada y la fuerza global est levemente
disminuida, aunque le genera gran esfuerzo pararse y caminar. A la inspeccin presenta edema en
los miembros inferiores, a la palpacin presenta bandas tensas en el cuello con dolor. En la
auscultacin presenta MP+ disminuido con crepitos en ambas bases y sibilancias inspiratorias.

Su glicemia es de 210 mg/dL, FC 90, FR 22, Presin arterial de 120/80. T 37.4, Sat 95% y Disnea a
bajos esfuerzos.

1 Como se encuentra la Presin arterial, glicemia, FC, Saturacin y la Temperatura y peso.

2-Mencione caractersticas del asma Bronquial.

3. Mencione caractersticas de la DM2 Y HTA.

4. Mencione caractersticas de la IC y Arritmia cardiaca por fibrilacin auricular.

5. Mencione las causas y consecuencias de la DM2 y HTA.

6- Cual podra ser la causa del edema en los miembros inferiores?

7- Explique por qu la usuaria tiene indicado Prednisona y Aspirina.

8-Integrantes de equipo necesario para la recuperacin del paciente?

9- Explique por qu la usuaria tiene dolor en ambas rodillas y este aumenta en las noches. Mencione
posible diagnstico.

10- Qu problemas le podra generar su postura?

11-Desarrolle una tabla Cif del caso clnico.

12- Realice un diagnostico kinsico.

13. Cual es el pronstico funcional de esta usuaria.


14. Mencione objetivo un objetivo general y 4 objetivos especficos.

15. Mencione 2 tratamientos bien detallados para cada objetivo especfico.

16. Mencione a que programa de la atencin primaria ud. Le recomendara inscribirse.