You are on page 1of 74

DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SUKORAME


Alamat : Jl.Raya Sukorame Jombang no 53 Lamongan Kode pos 62276
Telp. 081353371315 E-mail puskesmas-sukorame@yahoo.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
DESA :
PERTANYAAN
NO
RESPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
NDEN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

TOTAL

PROSENTASE
76

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: BANARAN
NO PERTANYAAN
RESP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
ONDE
N Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
35 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
38 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
39 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
40 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
42 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
43 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
44 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
45 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
46 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
48 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
51 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 44 7 48 3 46 5 49 2 49 2 46 5 49 2 47 4 27 24 49 2 45 6 44 7 46 5 48 3
PROSEN86.275 13.725 94.118 5.8824 90.196 9.8039 96.078 3.9216 96.078 3.9216 90.196 9.8039 96.078 3.9216 92.157 7.8431 52.941 47.059 96.078 3.9216 88.235 11.765 86.275 13.725 90.196 9.8039 94.118 5.8824
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
48 3 50 1 31 20 41 10 38 13 31 20
94.118 5.8824 98.039 1.9608 60.784 39.216 80.392 19.608 74.51 25.49 60.784 39.216
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: BEDAHAN
PERTANYAAN
NO
RESPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
NDEN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 24 6 30 0 29 1 30 0 30 0 30 0 29 1 29 1 29 1 30 0 30 0 29 1 29 1 29 1
PROSEN 80 20 100 0 96.667 3.3333 100 0 100 0 100 0 96.667 3.3333 96.667 3.3333 96.667 3.3333 100 0 100 0 96.667 3.3333 96.667 3.3333 96.667 3.3333
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
29 1 29 1 27 3 26 4 29 1 12 18
96.667 3.3333 96.667 3.3333 90 10 86.667 13.333 96.667 3.3333 40 60
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: KEBALAN PELANG
NO PERTANYAAN
RESP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
ONDE
N Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 25 1 26 0 25 1 26 0 26 0 26 0 26 0 26 0 20 6 26 0 26 0 24 2 21 5 24 2
PROSE 96.154 3.8462 100 0 96.154 3.8462 100 0 100 0 100 0 100 0 100 0 76.923 23.077 100 0 100 0 92.308 7.6923 80.769 19.231 92.308 7.6923
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 11
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
25 1 26 0 13 13 21 5 18 8 18 8
96.154 3.8462 100 0 50 50 80.769 19.231 69.231 30.769 69.231 30.769
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: PLAOSAN
PERTANYAAN
NO
RESPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
NDEN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
35 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
38 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
39 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
40 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 38 3 39 2 37 4 40 1 40 1 40 1 39 2 39 2 38 3 41 0 41 0 41 0 40 1 40 1
PROSENT92.683 7.3171 95.122 4.878 90.244 9.7561 97.561 2.439 97.561 2.439 97.561 2.439 95.122 4.878 95.122 4.878 92.683 7.3171 100 0 100 0 100 0 97.561 2.439 97.561 2.439
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
40 1 41 0 8 33 38 3 41 0 24 17
97.561 2.439 100 0 19.512 80.488 92.683 7.3171 100 0 58.537 41.463
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN:
NO
SOGO
PERTANYAAN
RES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
PO
ND Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya
EN
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
35 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTA 29 6 31 4 34 1 32 3 33 2 32 3 29 6 28 7 31 4 35 0 34 1 32 3 30 5 31 4 21
PROS82.857 17.143 88.571 11.429 97.143 2.8571 91.429 8.5714 94.286 5.7143 91.429 8.5714 82.857 17.143 80 20 88.571 11.429 100 0 97.143 2.8571 91.429 8.5714 85.714 14.286 88.571 11.429 60
com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
14 34 1 22 13 29 6 29 6 26 9
40 97.143 2.8571 62.857 37.143 82.857 17.143 82.857 17.143 74.286 25.714
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: SUMURGENUK
NO PERTANYAAN
RESP 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
OND
EN Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 22 1 23 0 23 0 23 0 23 0 19 4 23 0 23 0 10 13 22 1 21 2 14 9 18 5 21 2 14
PROSE95.652 4.3478 100 0 100 0 100 0 100 0 82.609 17.391 100 0 100 0 43.478 56.522 95.652 4.3478 91.304 8.6957 60.87 39.13 78.261 21.739 91.304 8.6957 60.87
com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
9 21 2 17 6 17 6 21 2 10 13
39.13 91.304 8.6957 73.913 26.087 73.913 26.087 91.304 8.6957 43.478 56.522
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN: TREPAN
NO PERTANYAAN
RESP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
ONDE
N Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
20 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TOTAL 15 7 22 0 21 1 22 0 22 0 17 5 22 0 22 0 21 1 22 0 22 0 22 0 20 2 22 0
PROSE 68.182 31.818 100 0 95.455 4.5455 100 0 100 0 77.273 22.727 100 0 100 0 95.455 4.5455 100 0 100 0 100 0 90.909 9.0909 100 0
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 11 1
1 1 1 1 1 1
21 1 22 0 12 10 14 8 17 5 16 6
95.455 4.5455 100 0 54.545 45.455 63.636 36.364 77.273 22.727 72.727 27.273
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
KELURAHAN:
PERTANYAAN
NO
RESPO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
NDEN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PROSEN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
271
@gmail.com

15 16 17 18 19 20 SARAN/ USULAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com dan pkmbabat@gmail.com

TABULASI HASIL SURVEY MAWAS DIRI


TAHUN 2017
WILAYAH KERJA UPT. PUSKESMAS BABAT
PERTANYAAN
NAMA DESA /
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
KELURAHAN
Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya
BABAT 131 18 145 4 142 7 149 147 2 141 8 144 5 148 1 131 18 143 6 144 5 139 10 148 1 148 1 145 4 145 4 73
BANARAN 44 7 48 3 46 5 49 2 49 2 46 5 49 2 47 4 27 24 49 2 45 6 44 7 46 5 48 3 48 3 50 1 31
BEDAHAN 24 6 30 29 1 30 30 30 29 1 29 1 29 1 30 30 29 1 29 1 29 1 29 1 29 1 27
KEB.PELANG 25 1 26 25 1 26 26 26 26 26 20 6 26 26 24 2 21 5 24 2 25 1 26 13
PLAOSAN 38 3 39 2 37 4 40 1 40 1 40 1 39 2 39 2 38 3 41 41 41 40 1 40 1 40 1 41 8
SOGO 29 6 31 4 34 1 32 3 33 2 32 3 29 6 28 7 31 4 35 34 1 32 3 30 5 31 4 21 14 34 1 22
S.GENUK 22 1 23 23 23 23 19 4 23 23 10 13 22 1 21 2 14 9 18 5 21 2 14 9 21 2 17
TREPAN 15 7 22 21 1 22 22 17 5 22 22 21 1 22 22 22 20 2 22 21 1 22 12
TRUNI 23 23 23 23 23 23 23 23 16 7 23 21 2 23 12 11 23 23 23 9
TOTAL 351 49 387 13 380 20 394 6 393 7 374 26 384 16 385 15 323 77 391 9 384 16 368 32 364 36 386 14 366 34 391 9 212
PROSENTASE 87.75 12.25 96.75 3.25 95 5 98.5 1.5 98.25 1.75 93.5 6.5 96 4 96.25 3.75 80.75 19.25 97.75 2.25 96 4 92 8 91 9 96.5 3.5 91.5 8.5 97.75 2.25 53
7 18 19 20 SARAN/ USULAN
Tidak Ya Tidak Ya Tidak Ya Tidak
76 89 60 103 46 89 60
20 41 10 38 13 31 20
3 26 4 29 1 12 18
13 21 5 18 8 18 8
33 38 3 41 24 17
13 29 6 29 6 26 9
6 17 6 21 2 10 13
10 14 8 17 5 16 6
14 15 8 23 4 19
188 290 110 319 81 230 170
47 72.5 27.5 79.75 20.25 57.5 42.5
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
KELURAHAN : BABAT
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1 1
26 1 1 1 1
27 1 1 1 1
28 1 1 1 1
29 1 1 1 1
30 1 1 1 1
31 1 1 1 1
32 1 1 1 1
33 1 1 1 1
34 1 1 1 1
35 1 1 1 1
36 1 1 1 1
37 1 1 1 1
38 1 1 1 1
39 1 1 1 1
40 1 1 1 1
41 1 1 1 1
42 1 1 1 1
43 1 1 1 1
44 1 1 1 1
45 1 1 1 1
46 1 1 1 1
47 1 1 1 1
48 1 1 1 1
49 1 1 1 1
50 1 1 1 1
51 1 1 1 1
52 1 1 1 1
53 1 1 1 1
54 1 1 1 1
55 1 1 1 1
56 1 1 1 1
57 1 1 1 1
58 1 1 1 1
59 1 1 1 1
60 1 1 1 1
61 1 1 1 1
62 1 1 1 1
63 1 1 1 1
64 1 1 1 1
65 1 1 1 1
66 1 1 1 1
67 1 1 1 1
68 1 1 1 1
69 1 1 1 1
70 1 1 1 1
71 1 1 1 1
72 1 1 1 1
73 1 1 1 1
74 1 1 1 1
75 1 1 1 1
76 1 1 1 1
77 1 1 1 1
78 1 1 1 1
79 1 1 1 1
80 1 1 1 1
81 1 1 1 1
82 1 1 1 1
83 1 1 1 1
84 1 1 1 1
85 1 1 1 1
86 1 1 1 1
87 1 1 1 1
88 1 1 1 1
89 1 1 1 1
90 1 1 1 1
91 1 1 1 1
92 1 1 1 1
93 1 1 1 1
94 1 1 1 1
95 1 1 1 1
96 1 1 1 1
97 1 1 1 1
98 1 1 1 1
99 1 1 1 1
100 1 1 1 1
101 1 1 1 1
102 1 1 1 1
103 1 1 1 1
104 1 1 1 1
105 1 1 1 1
106 1 1 1 1
107 1 1 1 1
108 1 1 1 1
109 1 1 1 1
110 1 1 1 1
111 1 1 1 1
112 1 1 1 1
113 1 1 1 1
114 1 1 1 1
115 1 1 1 1
116 1 1 1 1
117 1 1 1 1
118 1 1 1 1
119 1 1 1 1
120 1 1 1 1
121 1 1 1 1
122 1 1 1 1
123 1 1 1 1
124 1 1 1 1
125 1 1 1 1
126 1 1 1 1
127 1 1 1 1
128 1 1 1 1
129 1 1 1 1
130 1 1 1 1
131 1 1 1 1
132 1 1 1 1
133 1 1 1 1
134 1 1 1 1
135 1 1 1 1
136 1 1 1 1
137 1 1 1 1
138 1 1 1 1
139 1 1 1 1
140 1 1 1 1
141 1 1 1 1
142 1 1 1 1
143 1 1 1 1
144 1 1 1 1
145 1 1 1 1
146 1 1 1 1
147 1 1 1 1
148 1 1 1 1
149 1 1 1 1
TOTAL 4 145 1 145 3 0 5 35 103 6 0 22 125 2 0
PROSENTASE 2.68 97.32 0.67 97.32 2.01 0.00 3.36 23.49 69.13 4.03 0.00 14.77 83.89 1.34 0.00
LAIN-LAIN
0
0.00
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
KELURAHAN: BANARAN
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1 1
26 1 1 1 1
27 1 1 1 1
28 1 1 1 1
29 1 1 1 1
30 1 1 1 1
31 1 1 1 1
32 1 1 1 1
33 1 1 1 1
34 1 1 1 1
35 1 1 1 1
36 1 1 1 1
37 1 1 1 1
38 1 1 1 1
39 1 1 1 1
40 1 1 1 1
41 1 1 1 1
42 1 1 1 1
43 1 1 1 1
44 1 1 1 1
45 1 1 1 1
46 1 1 1 1
47 1 1 1 1
48 1 1 1 1
49 1 1 1 1
50 1 1 1 1
51 1 1 1
TOTAL 10 41 1 37 10 3 9 19 20 3 6 15 27 0 1
PROSENTASE 19.61 80.39 1.96 72.55 19.61 5.88 17.65 37.25 39.22 5.88 11.76 29.41 52.94 0.00 1.96
LAIN-LAIN
1

1
2
3.92
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA : BEDAHAN
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1 1
26 1 1 1 1
27 1 1 1 1
28 1 1 1 1
29 1 1 1 1
30 1 1 1 1
TOTAL 0 30 0 25 5 0 8 12 10 0 0 2 28 0 0
PROSENTASE 0.00 100.00 0.00 83.33 16.67 0.00 26.67 40.00 33.33 0.00 0.00 6.67 93.33 0.00 0.00
LAIN-LAIN
0
0.00
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA: KEBALANPELANG
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1
14 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1 1
26 1 1 1 1
TOTAL 0 26 0 21 5 0 10 9 7 0 0 3 19 0 0
PROSENTASE 0.00 100.00 0.00 80.77 19.23 0.00 38.46 34.62 26.92 0.00 0.00 11.54 73.08 0.00 0.00
LAIN-LAIN

1
1
4
15.38
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA : PLAOSAN
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1 1
26 1 1 1 1
27 1 1 1 1
28 1 1 1
29 1 1 1 1
30 1 1 1 1
31 1 1 1 1
32 1 1 1 1
33 1 1 1 1
34 1 1 1
35 1 1 1 1
36 1 1 1 1
37 1 1 1 1
38 1 1 1 1
39 1 1 1 1
40 1 1 1 1
41 1 1 1 1
TOTAL 5 36 0 30 10 1 11 15 14 1 0 7 31 0 0
PROSENTASE 12.20 87.80 0.00 73.17 24.39 2.44 26.83 36.59 34.15 2.44 0.00 17.07 75.61 0.00 0.00
LAIN-LAIN

1
1

3
7.32
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA : SOGO
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1
23 1 1 1 1
24 1 1 1 1
25 1 1 1
26 1 1 1 1
27 1 1 1 1
28 1 1 1 1
29 1 1 1
30 1 1 1 1
31 1 1 1 1
32 1 1 1 1
33 1 1 1 1
34 1 1 1 1
35 1 1 1 1
TOTAL 10 25 1 27 6 1 8 6 20 1 0 9 15 7 1
PROSENTASE 28.57 71.43 2.86 77.14 17.14 2.86 22.86 17.14 57.14 2.86 0.00 25.71 42.86 20.00 2.86
LAIN-LAIN
1

3
8.57
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA: SUMURGENUK
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1
2 1 1 1
3 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
TOTAL 4 19 0 15 8 0 8 9 3 3 1 3 14 0 0
PROSENTASE 17.39 82.61 0.00 65.22 34.78 0.00 34.78 39.13 13.04 13.04 4.35 13.04 60.87 0.00 0.00
LAIN-LAIN

1
1
1

1
5
21.74
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA: TREPAN
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
TOTAL 0 22 2 20 0 0 1 7 12 2 2 4 16 0 0
PROSENTASE 0.00 100.00 9.09 90.91 0.00 0.00 4.55 31.82 54.55 9.09 9.09 18.18 72.73 0.00 0.00
LAIN-LAIN
0
0.00
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017
DESA: TRUNI
DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
1 1 1 1 1
2 1 1 1 1
3 1 1 1 1
4 1 1 1 1
5 1 1 1 1
6 1 1 1 1
7 1 1 1 1
8 1 1 1 1
9 1 1 1 1
10 1 1 1 1
11 1 1 1 1
12 1 1 1 1
13 1 1 1 1
14 1 1 1 1
15 1 1 1 1
16 1 1 1 1
17 1 1 1 1
18 1 1 1 1
19 1 1 1 1
20 1 1 1 1
21 1 1 1 1
22 1 1 1 1
23 1 1 1 1
TOTAL 0 23 0 21 2 0 6 14 2 1 0 0 23 0 0
PROSENTASE 0.00 100.00 0.00 91.30 8.70 0.00 26.09 60.87 8.70 4.35 0.00 0.00 100.00 0.00 0.00
LAIN-LAIN
0
0.00
PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAT
Alamat : Jalan Gotong Royong No. 140 Babat Kode Pos: 62271
Telp. (0322) 451026, e-mail: pkmbabat@ymail.com

TABULASI DATA UMUM


SURVEY MAWAS DIRI
TAHUN 2017

DATA UMUM
JENIS KELAMIN UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
NO
RESPONDEN SWASTA/ IBU
PNS/TNI/P TIDAK
L P 10-19 TH 20-44TH 45-60TH >60TH SD SMP SMA D3/S1 WIRA RUMAH PELAJAR
OLRI BEKERJA
SWASTA TANGGA
BABAT 4 145 1 145 3 0 5 35 103 6 0 22 125 2 0
BANARAN 10 41 1 37 10 3 9 19 20 3 6 15 27 0 1
BEDAHAN 0 30 0 25 5 0 8 12 10 0 0 2 28 0 0
KEB.PELANG 0 26 0 21 5 0 10 9 7 0 0 3 19 0 0
PLAOSAN 5 36 0 30 10 1 11 15 14 1 0 7 31 0 0
SOGO 10 25 1 27 6 1 8 6 20 1 0 9 15 7 1
S.GENUK 4 19 0 15 8 0 8 9 3 3 1 3 14 0 0
TREPAN 0 22 2 20 0 0 1 7 12 2 2 4 16 0 0
TRUNI 0 23 0 21 2 5 6 14 2 1 0 0 23 9 2
TOTAL 33 367 5 341 49 10 66 126 191 17 9 65 298 18 4
PROSENTASE 8.25 91.75 1.25 85.25 12.25 2.50 16.50 31.50 47.75 4.25 2.25 16.25 74.50 4.50 1.00

21.07 78.93 6.13 68.2 23.37 2.49 18.97 33.33 41.76 6.13 3.45 41.76 46.17 3.45

522
LAIN-LAIN

0
2
0
4
3

5
0
14
28
7.00

5.36