DEPARTAMENTO DE FISIOTERAPIA

Facultad de Medicina

2746 PROCEDIMIENTOS GENERALES EN FISIOTERAPIA I

DIAPOSITIVAS
BLOQUE I. Masoterapia II
Prof. Mariano Martnez Gonzlez
 03/03/2014

Masoterapia
Tipos de masaje

Clasificacin del masaje

Segn la finalidad:

Masaje descontracturante/relajante
Masaje de vaciamiento del sistema venoso
Masaje en las cicatrices
Etc.

Segn el destinatario

Masaje deportivo
Masaje infantil
Masaje en la Tercera Edad
Masaje en la embarazada
Automasaje
Etc.

Masoterapia
Tipos de masaje

Tcnicas especiales de masaje

Masaje transverso profundo

Masaje de tejido conjuntivo
Drenaje linftico manual
Reflejoterapia podal
Etc.

Masajes combinados con otros agentes fsicos

Criomasaje
Hidromasaje
Masaje elctrico
Etc.

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Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje descontracturante/relajante

- Se utiliza predominantemente en la musculatura

de la espalda (zona alta, zona baja o espalda
completa)
- Consta de maniobras suaves, lentas y profundas
- Ha de ser indoloro
- Las maniobras ms comunes:
- Roce y pases neurocutneos (relajantes
centrales)
- Amasamiento profundo y lento (elastifica,
disminuye el tono muscular y mejora el
trofismo)
- Suele acompaarse de suaves elongaciones
miofasciales finales
- Suele ir precedido por la aplicacin de un agente
termoteraputico

Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje de vaciamiento de sistema venoso

- Se utiliza comnmente en los miembros inferiores

- Se dirige bsicamente al sistema venoso superficial y tiene por objetivo
disminuir el edema.
- Es fundamental seguir una direccin centrpeta (vlvulas del sistema
venoso y linftico)

- Las maniobras predominantes :

- Roce superficial
- Roce profundo (en sentido centrpeto)

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Masoterapia
Tipos de masaje

Drenaje linftico manual (DLM)

- Objetivo:
Mejorar la eliminacin del lquido intersticial y de la
linfa
- Activando la circulacin linftica (a nivel
subcutneo ++)
- Accionando el automatismo de los vasos y
ganglios linfticos
- Indicacin ms comn en fisioterapia:
Edema linftico postraumtico y posquirrgico

- Las maniobras del drenaje se fundamentan en:

- Presiones suaves, adaptadas a las presiones de la
microcirculacin
- Traccin cutnea que permita el deslizamiento de la piel
sobre tej. subcutneo que favorezca la progresin de la linfa
- Velocidad y ritmo lentos (por la fisiologa de la circulacin
linftica)
- Seguimiento de los trayectos linfticos

Masoterapia
Tipos de masaje

Drenaje linftico manual (DLM)

- Maniobras bsicas del DLM:

Crculos fijos y variantes

Bombeo
Dador
Rotativo
Maniobras ganglionares, de llamada y de
reabsorcin Crculos fijos en ganglios inguinales

Dador en el antebrazo: fase de contacto y de empuje

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Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje para cicatrices

- La cicatriz: estado final de la curacin de las heridas. Suele ser

poco elstica y presentar una sensibilidad anormal.
- La finalidad es evitar las adherencias, luchar contra el linfedema
y mejorar su flexibilidad y aspecto esttico.

- Se recomienda aplicar previamente ultrasonidos para favorecer

la maniobras de masaje.

- No debe aplicarse en heridas con puntos, muy recientes ni

infectadas.
- Las maniobras ms comunes:
Pellizqueo, picoteo y pinza rodada
Deslizamientos
Masaje en Z (friccin transversal)
Estiramiento con los dedos
Percusin con los dedos (si hay alteraciones sensitivas)

Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje deportivo

- Se distingue tres momentos sobre el uso del masaje en el mbito deportivo:

Masaje preparatorio, precompeticin o de calentamiento. Previo a la actividad
Masaje de recuperacin o postcompeticin. Tras la actividad
Masaje de entrenamiento o intersemana

Masaje precompeticin

- NO sustituye a la trabajo al trabajo de calentamiento activo.

- Los objetivos del masaje en esta esta son:
Mejorar la elasticidad y el rendimiento
Prevenir lesiones musculares
Preparar fsica, psquica y psicolgicamente al deportista
Facilitar una mejor recuperacin general y especfica del msculo tras la
actividad
Evitar la sensacin de pereza, pesadez o acorchamientos de la estructuras
blandas en general.

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Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje deportivo. Masaje precompeticin

Tcnica del masaje preparatorio:

-Duracin: 10-15 minutos. Dejando pasar el menor tiempo entre el masaje y el

esfuerzo (no ms de 8-10 minutos)

- Abarca 2 fases:
- General: maniobras de masaje superficial y lento sobre toda la
musculatura del organismo
- Analtico: sobre los msculos de mayor protagonismo

-Se inicia lentamente pero se incrementa en ritmo y viveza, basado en maniobras

energticas y tonificantes para estimular los msculos:
Movimientos largos de roce centrpeto
Amasamientos
Estiramientos de las fascias y movilizaciones articulares
Maniobras estimulantes (rpidas, enrgicas y cortas): percusiones

- Se contina con ejercicios activos progresivos y elongaciones musculares

activas para evitar el enfriamiento.

Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje deportivo. Masaje postcompeticin

El msculo est hipertnico por el esfuerzo

Objetivos:
- Relajar la musculatura
- Eliminar la fatiga muscular
- Favorecer la eliminacin de desechos catablicos
- Favorecer el aporte sanguneo (oxigeno y nutrientes)
- Conseguir una recuperacin ms rpida y aumentar el rendimiento deportivo

Tcnica:
- Previo bao o ducha y crioterapia en las zonas contusionadas (30 minutos-6
horas, tras finalizar la actividad)
- Maniobras lentas, profundas y prolongadas (45- 60 minutos)
- Algunos amasamientos y fundamentalmente maniobras de drenaje
- Terminar siempre tratando los msculos del raquis (roce, peinado, etc.)
- Acabar con suaves estiramientos, especialmente de la musculatura protagonista

- NO utilizar maniobras especficas para el tratamiento de contracturas ni

puntos gatillo en estos momentos. Pueden ser contraproducentes.

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Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje deportivo. Masaje de mantenimiento

- Se aplica peridicamente durante las temporadas de entrenamiento o

competicin. Es un medio de comunicacin con el deportista
- Parte del programa de preparacin del deportista
- Alejado del periodo de actividad fsica

Objetivos:
Mantenimiento de la elasticidad natural de la musculatura
Deteccin y eliminacin de puntos dolorosos (ej. Contracturas)
Eliminacin de cuadros de fatiga muscular

Maniobras utilizadas:

Roce superficial y profundo

Amasamiento
Fricciones puntuales en zonas milgicas
Tratamiento especfico de puntos dolorosos:
crioterapia, elongacin, etc.

Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje en la tercera edad

Las maniobras del masaje utilizado dependen del objetivo planteado, pero teniendo en
cuenta determinadas consideraciones relacionadas con las particularidades de esta
poblacin.

Diferencias ms destacables:

Disminucin de la masa muscular (sarcopenia)

Disminucin de la masa sea (ostopenia, osteoporosis)
Menor elasticidad, grasa cutnea e hidratacin en la piel (predispone a lesiones
drmicas)
Las articulaciones estn ms rgidas y deformadas
Frecuentes acmulos adiposos subcutneos dolorosos
Frecuencia de problemas respiratorios que limitan determinados posicionamientos

Consideraciones:
- Evitar maniobras bruscas o violentas, pueden provocar derrames y hematomas
(percusiones, golpeteos)
- Utilizar siempre cremas protectoras e hidratantes de alta calidad como medio
deslizante a la vez que se hidratan y elastifican la piel

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Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje infantil

Beneficios:
- Estrecha lazos afectivos entre padres e hijos,
mejorando su comunicacin
- Intensifica el contacto corporal y verbal
- Estimula la respiracin, la circulacin sangunea y
el metabolismo activando el sistema inmunolgico
- Relaja los msculos y alivia tensiones
- Influye positivamente en los rganos digestivos
- Tranquiliza y ayuda a conciliar el sueo
- Favorece el equilibrio corporal y el desarrollo
sensopsicomotor

Consideraciones:
Respetar los ciclos del beb y parar cuando est cansado
Masajear todas las partes por igual
Estar atento a lo que el beb prefiere y le gusta que le hagan
Normalmente lo practican los padres previa preparacin por parte del
fisioterapeuta

Masoterapia
Tipos de masaje

Masaje en la embarazada

Las maniobras del masaje utilizado dependen del objetivo planteado, pero teniendo en
cuenta determinadas consideraciones relacionadas con las particularidades de esta
poblacin.

Consideraciones:

Posicin. Segn el trimestre de gestacin la posicin puede

variar. Siempre la ms cmoda para la mujer. Pensar que los
pechos pueden estar hipersensibles, la respiracin dificultada.
Normalmente la ms cmoda es el decbito lateral. Permitir
cambios posturales si se necesita

Evitar trabajar el abdomen en profundidad

En el ltimo trimestre es frecuente encontrar sobrecarga en

musculatura inspiratoria auxiliar (el diafragma pierde capacidad de
expansin) y lumbar.