KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

DEPARTEMEN ILMU ANESTESI, PERAWATAN INTENSIF, &
MANAJEMEN NYERI
Sekretariat : Dept. / SMF Ilmu Anastesi, Perawatan Intensif & Manajemen Nyeri Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin/
RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo, Jl. Perintis Kemerdekaan Km. 11 Tamalanrea Makassar 90245
Telp. (0411) 582583-590290-589777- Fax. (0411) 590290. E-mail : anastesiologi_unhas@yahoo.co.id

Kepada YTH: PT Braun Medical Indonesia

Palma One Building, lantai 14
Jl. HR. Rasuna Said Kav. X-2 No.4
Jakarta 12590

Nomor : 1974/UN4.6.7/PP.17/2017
Perihal : Pengajuan Bantuan Dana Pendidikan (Educational Grant)

Makassar, 7 Juni 2017

Dengan Hormat,
Bersama surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini, selaku Ketua Departemen Ilmu
Anestesi,Perawatan Intensive dan Manajemen Nyeri Fakultas Kedokteran Universitas
Hasanuddin bermaksud mengajukan Bantuan Dana Pendidikan (Educational Grant) kepada
PT B Braun Medical Indonesia agar dapat mengikuti kegiatan Pendidikan The 24th Asia Pacific
Symposium On Critical Care and Emergency Medicine 2017 yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : 3-6 Agustus 2017
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Tempat : The Discovery Plaza Hotel, Kuta-Bali, Indonesia

sebagaimana yang terlampir di dalam Brosur/Announcement yang menjadi satu kesatuan dengan
Surat Tugas ini.
Terkait hal ini, dengan ini kami menugaskan kepada nama dibawah untuk mewakili Departemen
menghadiri kegiatan tersebut:
Nama : dr. Ari Santri Palinrungi, M.Kes, Sp.An
NIP/Nomor Anggota : 19810510 201412 1 003
Jabatan : Staf Pengajar
Unit Kerja : Departemen Ilmu Anestesi,Perawatan Intensive dan
Manajemen Nyeri Fakultas Kedokteran Universitas
Hasanuddin
Jenis Dana Bantuan : Biaya Registrasi Bronchoscopy Course & Pulmonary
Intervention Rp 2.000.000,- dan registrasi Simposium Rp
2.500.000,-

Besar harapan kami agar pengajuan ini dapat disetujui oleh PT B Braun Medical Indonesia.
Demikian Surat Pengajuan ini dibuat. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Demikian surat pengajuan ini dibuat. Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih

Ketua Departemen

Prof.Dr.dr.Muh.Ramli Ahmad, Sp.An-KAP-KMN

NIP: 19500323 198702 1 001