1.

Status neurologikus
a. Kepala
Bentuk : Normochepal
Nyeri tekan : (-)
Simetri : (+)
Pulsasi : (-)

b. Leher
Sikap : Lurus
Pergerakan :-
Kaku kuduk : (+)
c. Susunan Saraf Pusat
Kanan Kiri
N. I (Olfaktorius)
Subjektif Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Dengan Bahan - -

N. II (Optikus)
Visus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Lapangan penglihatan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Melihat warna Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Fundus Okuli Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. III (Okulomotorius)
Sela mata Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Ptosis Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Pergerakan bola mata: Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Strabismus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Nistagmus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Eksoftalmus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Pupil; besarnya 3 mm 3 mm
Bentuknya bulat isokor bulat isokor
Reflek thd sinar + +
 Reflek konsensual - -
Reflek konvergensi - -
Melihat kembar Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. IV (Troklearis)
Pergerakan bola mata
(kebawah keluar) Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Sikap bulbus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Melihat kembar Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. V (Trigeminus)
Membuka mulut Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Mengunyah Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Menggigit Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Reflek kornea Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Sensibilitas wajah Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. VI (Abdusen)
Pergerakan bola mata
(lateral): Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Sikap bulbus Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Melihat kembar Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. VII (Fascialis)
Mengerutkan Dahi Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Menutup mata Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Memperlihatkan gigi Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Bersiul Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Perasaan lidah (depan) Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. VIII (Vestibulo-cochlearis)
Detik arloji Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Suara berbisik Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Test Weber Sulit Dinilai Sulit Dinilai
 Test Rinne Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. IX (Glosofaringeus)
Perasaan Lidah (blkg) Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Sensibilitas faring Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. X (Vagus)
Arkus faring simetris simetris
Berbicara Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Gangguan menelan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Reflek muntah + +

N. XI (Accesorius)
Memalingkan kepala Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Mengangkat bahu Sulit Dinilai Sulit Dinilai

N. XII (Hipoglosus)
Pergerakan lidah Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Tremor lidah Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Atropi papil Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Artikulasi Sulit dinilai Sulit dinilai
Disatria Sulit Dinilai Sulit Dinilai

d. Badan dan Anggota Gerak

a. Badan
Motorik Kanan Kiri
Respirasi simetris simetris
Duduk Sulit Dinilai Sulit Dinilai

Sensibilitas
Taktil Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Nyeri Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Thermi Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Diskriminan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
 Lokalis Sulit Dinilai Sulit Dinilai

Reflek
Reflek kulit perut atas Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Reflek kulit perut tengah Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Reflek kulit perut bawah Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Reflek kremaster Sulit Dinilai Sulit Dinilai
b. Anggota Gerak atas
Motorik Kanan Kiri
Pergerakan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Kekuatan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Tonus Eutonus Eutonus
Trofi Eutropi Eutropi
Sensibilitas
Taktil Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Nyeri Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Thermi Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Diskriminan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Lokalis Sulit Dinilai Sulit Dinilai

Refleks
Biseps (+) (+)
Triseps (+) (+)
Radius (+) (+)
Ulna (+) (+)
Hoffman-Tromner (-) (-)

c. Anggota gerak bawah

Motorik Kanan Kiri
Pergerakan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Kekuatan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Tonus Eutonus Eutonus
Trofi Eutropi Eutropi
 Sensibilitas
Taktil Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Nyeri Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Thermi Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Diskriminan Sulit Dinilai Sulit Dinilai
Lokalis Sulit Dinilai Sulit Dinilai

Refleks
Patella (+) (+)
Achilles (+) (+)
Babinsky (-) (-)
Chaddock (-) (-)
Rosolimo (-) (-)
Mendel-Bechtrew (-) (-)
Schaefer (-) (-)
Oppenheim (-) (-)
Klonus paha (-) (-)
Klonus kaki (-) (-)
Test Laseque (-) (-)
Test Kernig (+) (+)
Test Leg 1 (-) (-)
Test Leg 2 (-) (-)
Test Patrick- Tidak dilakukan Tidak dilakukan
kontra patrick

e. Koordinasi, Gait, Keseimbangan

Cara berjalan : Tidak dapat dinilai
Test Romberg : Tidak dapat dinilai
Disdiadokinesis : Tidak dapat dinilai
Ataksia : Tidak dapat dinilai
Rebound phenomen : Tidak dapat dinilai
Dismteria : Tidak dapat dinilai
f. Gerakan Abnormal
Tremor : (-)
Atetosis : (-)
Miokloni : (-)
Khorea : (-)
Rigiditas : (-)

g. Alat Vegetatif
Miksi : Terpasang kateter
Defekasi : Normal

h. Test Tambahan
Test Nafziger : (-)
Test Valsava : (-)