Farmacologa.

Conceptos Ba sicos en Farmacologa.

FARMACOLOGA:
Estudio de las sustancias que interactu an con sistemas vivientes por medio de
procesos bioqumicas, activando o inhibiendo procesos biolo gicos. Ciencia que
trata del mecanismo de accio n, los usos y los efectos adversos de los fa rmacos. Es el
conocimiento de la historia, origen, propiedades fsicas y qumicas, presentacio n,
efectos bioqumicos y fisiolo gicos, mecanismos de accio n, absorcio n, distribucio n,
biotransformacio n, excrecio n y uso terape utico.

Concepto personal: La Farmacologa es la ciencia que se dedica a estudiar

sustancias que ayudan a un sistema vivo; Tambie n estudia los efectos adversos que
dichas sustancias puedan tener en el ser vivo, el ciclo que lleva en su accio n,
absorcio n y secrecio n.

FARMACODNAMA:
Describe la accio n que realiza un fa rmaco sobre quien lo recibe; Que le Hace el
medicamento al organismo. El estudio de los efectos bioqumicos y fisiolo gicos de
los fa rmacos y sus mecanismos de accio n.

Concepto personal: La farmacodinamia es el proceso que se lleva a cabo en el ser

vivo que lo recibe, es el efecto fisiolo gico que surge en la interaccio n de fa rmaco-
ser vivo en el organismo.

FARMACOCNETCA:
Describe la accio n de quien recibe el fa rmaco sobre este. Estudio de como El
organismo absorbe, distribuye, biotransforma y excreta los fa rmacos.

Concepto personal: La farmacocine tica es el proceso que lleva a cabo el fa rmaco

dentro del organismo y es: absorcio n, Distribucio n, metabolizacio n y eliminacio n.

FARMACOLOGA CLNCA:
La Farmacologa Clnica es la especialidad me dica que evalu a los efectos de los
fa rmacos en la especie humana, tanto en la poblacio n general, como en subgrupos
especficos y en pacientes concretos. Esta evaluacio n se centra en la relacio n entre
los efectos terape uticos (beneficios), los efectos indeseables (riesgos) y los costes
de las intervenciones terape uticas e incluye la eficacia, seguridad, efectividad y
eficiencia.

Concepto personal: Es una rama de la farmacologa que estudia y evalu a los efectos
de un fa rmaco en el cuerpo humano, es decir, cuales son los beneficios terape uticos
que se obtienen as como los riesgos que se pueden presentar.
FA RMACO:

Sustancia con efecto biolo gico pronunciado en algu n o rgano, aparato, sistema o
Ce lulas, sustancia qumica pura o natural que se usa para prevenir, investigar, tratar
enfermedades o modificar la funcio n.

Concepto personal: Sustancia qumica que se utiliza para combatir enfermedades,

prevenirlas e investigarlas, dichas sustancias se procesan en o rganos especficos.

MEDCAMENTO:
Es uno o ma s fa rmacos integrados en una forma farmace utica, presentado para
expendio y uso industrial o clnico, y destinado para su utilizacio n en personas o en
animales, dotado de propiedades que permiten el mejor efecto farmacolo gico de
sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorar el estado de salud de las
personas enfermas, o para modificar estados fisiolo gicos.

TOXCO:
Sustancia qumica natural o sinte tica que puede producir dan o si la dosis es
Suficientemente alta matando o inhibiendo el crecimiento de los organismos vivos,
se refiere a una sustancia que es venenosa o que puede causar trastornos o la
muerte a consecuencia de las lesiones debidas a un efecto qumico.

Concepto personal: Una sustancia toxica ya se sinte tica o natural y pueden

provocar dan os irreversibles a una persona, por ejemplo: aquellos medicamentos
que se fabrican con hongos o hiervas que precisamente son to xicos.

Transferencia de los fa rmacos:

El fa rmaco debe atravesar barreras, hasta llegar a su sitio de accio n donde hara su
efecto, este lugar son los RECEPTORES DE FARMACOS.

Localizacio n de los receptores:

Los receptores pueden estar localizados en:
a. El espacio extracelular (colinesterasa como receptor de fa rmacos
anticolinesterosicos).
b. En el espacio celular en la membrana (adrene rgicos).
c. Dentro de la ce lula (corticoides).

Liberacio n.

La liberacio n es el primer paso del proceso en el que el medicamento entra en el

cuerpo y libera el contenido del principio activo administrado. El fa rmaco debe
separarse del vehculo o del excipiente con el que ha sido fabricado, comprende
tres pasos: desintegracio n, disgregacio n y disolucio n. Las caractersticas de los
excipientes tienen un papel fundamental, ya que tienen como una de sus funciones
el crear el ambiente adecuado para que el fa rmaco se absorba correctamente. Es
por ello que medicamentos con la misma dosis, pero de distintas marcas
comerciales pueden tener distinta bioequivalencia, es decir, alcanzan
concentraciones plasma ticas distintas, y, por tanto, efectos terape uticos diferentes.

Absorcio n
En farmacologa, especficamente farmacocine tica, la absorcin es un te rmino que
define el movimiento de un fa rmaco hacia el torrente sanguneo. La absorcio n es el
enfoque primario del desarrollo de medicinas y en la qumica me dica, puesto que
las diversas drogas deben tener la habilidad de ser absorbidas antes de que los
clnicos tengan resultado.
La absorcio n de un fa rmaco depende de sus propiedades fisicoqumicas, su
formulacio n y su va de administracio n. Las formas farmace uticas (p. ej.
Comprimidos, ca psulas, soluciones) esta n compuestas por el fa rmaco y otros
ingredientes, y se formulan de manera que puedan ser administradas por diversas
vas (p. ej., oral, bucal, sublingual, rectal, parenteral, to pica, inhalatoria). Cualquiera
sea la va de administracio n, en primer lugar los fa rmacos deben disolverse para
ser absorbidos. Por ello, las formas so lidas (p. ej., comprimidos) deben ser capaces
de desintegrarse y desagregarse.

Salvo en el caso de la administracio n V, un fa rmaco debe atravesar varias barreras

celulares semipermeables antes de alcanzar la circulacio n siste mica. Las
membranas celulares son barreras biolo gicas que inhiben selectivamente el flujo
de las mole culas de los fa rmacos. La composicio n fundamental de las membranas
consiste en una matriz lipdica bimolecular de la que depende su permeabilidad.
Los fa rmacos pueden atravesar las membranas celulares mediante difusio n pasiva,
difusio n pasiva facilitada, transporte activo o pinocitosis. En algunas ocasiones,
existen diversas protenas globulares inmersas en la matriz que actu an como
receptores y colaboran en el transporte de mole culas a trave s de la membrana.
La absorcio n puede ser alterada por factores relacionados al estado nutricional del
sujeto especialmente cuando se administran medicamentos por vas intramuscular
y subcuta nea.
Lo mismo ocurre en los adultos mayores en quienes las alteraciones vasculares, la
redistribucio n de grasas pueden tambie n afectar la absorcio n.

Distribucio n.

El transporte de un fa rmaco en el organismo por la corriente sangunea hasta su

lugar de accio n se denomina distribucio n. La tasa y la magnitud de la distribucio n
dependen de las propiedades fsicas y qumicas del medicamento y de la fisiologa
de la persona.

Dependiendo de la solubilidad del fa rmaco en agua o en lpidos, tendra afinidad

por algu n tejido o lquido en particular. El medicamento se distribuye ra pidamente
en aquellos o rganos y tejidos ma s irrigados como corazo n, hgado, pulmones,
cerebro; y ma s lento en los huesos, piel y tejido graso. El medicamento que se
encuentra libre actu a farmacolo gicamente si esta unido a protenas plasma ticas
como la albu mina no produce accio n farmacolo gica.
La distribucio n del fa rmaco se ve afectada por aspectos que varan de una persona
a otra e individuos de edades extremas, siendo la ma s importante a considerar:
superficie corporal, proporcio n de agua, de masa muscular, de grasa corporal y
concentracio n de albu mina plasma tica.

Metabolismo
El sitio principal del metabolismo de los fa rmacos es el hgado. Aunque los
fa rmacos suelen inactivarse al ser metabolizados, los metabolitos de algunos de
ellos presentan actividad farmacolo gica, a veces incluso mayor que la de su
precursor. Una sustancia inactiva o de bilmente activa que da lugar a un metabolito
activo se denomina profa rmaco, en especial cuando ha sido disen ada para dirigir
ma s eficazmente la forma activa a su destino.

Los fa rmacos pueden ser metabolizados por oxidacio n, reduccio n, hidro lisis,
hidratacio n, conjugacio n, condensacio n o isomerizacio n; sea cual fuere la va
elegida, el objetivo es facilitar su excrecio n. Existen enzimas metabo licas en
muchos tejidos, pero son especialmente abundantes en el hgado. La velocidad del
metabolismo de los fa rmacos no es igual en todos los individuos. En algunos, el
metabolismo puede ser tan ra pido como para impedir que se alcancen
concentraciones sanguneas y tisulares terape uticamente eficaces; en otros puede
ser muy lento, con lo cual dosis normales pueden provocar efectos to xicos. La
velocidad del metabolismo de los fa rmacos en los distintos individuos depende de
factores gene ticos, enfermedades concomitantes (especialmente las enfermedades
hepa ticas cro nicas y la insuficiencia cardaca avanzada) e interacciones
farmacolo gicas (sobre todo las que implican induccio n o inhibicio n del
metabolismo).

Excrecio n.
En farmacologa se entiende por eliminacio n o excrecio n de un fa rmaco a los
procesos por los cuales los fa rmacos son eliminados del organismo, bien
inalterados (mole culas de la fraccio n libre) o bien modificados como metabolitos a
trave s de distintas vas. El rin o n es el principal o rgano excretor, aunque existen
otros, como el hgado, la piel, los pulmones o estructuras glandulares, como las
gla ndulas salivales y lagrimales. Estos o rganos o estructuras utilizan vas
determinadas para expulsar el fa rmaco del cuerpo, que reciben el nombre de vas
de eliminacio n:

Orina,
La grimas,
Sudor,
Saliva,
Respiracio n,
Leche materna,
Heces,
Bilis.
En lo que respecta al rin o n, los fa rmacos son excretados por filtracio n glomerular y
por secrecio n tubular activa siguiendo los mismos pasos y mecanismos de los
productos del metabolismo intermedio. As, las drogas que filtran por el glome rulo
sufren tambie n los procesos de la reabsorcio n tubular pasiva. Por filtracio n
glomerular solo se eliminan las drogas o los metabolitos no ligados a las proteicas
plasma ticas (fraccio n libre), y muchos otros (como los a cidos orga nicos) son
secretados activamente. En los tu bulos proximal y distal las formas no ionizadas de
a cidos o bases de biles son reabsorbidas pasiva y activamente. Cuando el fluido
tubular se hace ma s alcalino, los a cidos de biles se excretan ma s fa cilmente y esto
disminuye la reabsorcio n pasiva. Lo inverso ocurre con las bases de biles. Por eso
en algunas intoxicaciones puede incrementarse la eliminacio n del fa rmaco to xico,
alcalinizando la orina y forzando la diuresis.

En otras ocasiones los fa rmacos son eliminados en la bilis con la que llegan hasta el
intestino. All se unen a la fraccio n no absorbida del fa rmaco y se eliminan con las
heces o bien pueden sufrir un nuevo proceso de absorcio n y ser eliminados
finalmente por el rin o n.

Las otras vas tienen poca transcendencia, salvo para fa rmacos muy concretos,
como la va respiratoria para el alcohol o los gases aneste sicos, aunque en el caso
de la leche materna es de especial transcendencia. El recie n nacido presenta
todava cierta inmadurez de hgado o rin ones y es ma s sensible a los efectos to xicos
del fa rmaco. Por ello hay que conocer que fa rmacos pueden eliminarse a trave s de
la leche materna para evitarlos.