Anexo 5

Direccin General de Calidad y Educacin EPISIOTIMA

FUNDAMENTACIN en Salud
INTERVENCION (NIC): Parto Pag. 644
Direccin General Adjunta de Calidad en Salud
*Es una intervencin quirrgica que pretende facilitar la expulsin del feto
Campo: 5 Familia
Direccin de Enfermera
ampliando el canal blando del parto.
Clase: w Parto
Comisin Permanente deelEnfermera
*Reduce tiempo de expulsin. Disminuye el sufrimiento fetal. Facilita las
Definicin: Nacimiento de un nio maniobras obsttricas. Evita a corto plazo los desgarros perineales graves. *Se
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: Riesgo de proceso de
ACTIVIDADES maternidad
realiza ineficaz Pag.
con mayor frecuencia 327 nulparas y se justifica cuando se
en pacientes
requiere mayor espacio, o cuando se sospeche la posibilidad de una laceracin
Estirar el tejido perineal, si procede, para minimizar los desgarros o episiotoma perineal por las caractersticas del perin
Realizar episiotoma si resulta oportuno. *Se realiza con mayor frecuencia en pacientes nulparas y se justifica cuando se
Inspeccionar si hay desgarros en el crvix despus de la salida de la placenta.
RESULTADO requiere mayor espacio, o cuandoESCALA
se sospeche la posibilidad de una laceracin
PUNTUACIN
DIAGNOSTICO DE ENFERMERA NANDA INDICADOR DE MEDICIN
(NOC) DIANA
Dominio: 11 perineal por las caractersticas del perin.
Seguridad/proteccin
Clase :1 Infeccin Estado materno durante
el parto. Pag. 454 Uso de tcnicas para favorecer 1. Nunca demostrado
Definicin: riesgo de tener un proceso de el parto. 2. Raramente
embarazo y parto y de cuidados del recin nacido Dominio: Vl
Salud familiar. Frecuencia de las contracciones demostrado.
que no coincide con el contexto ambiental, las uterinas. 3. A veces demostrado.
normas y expectativas. Clase: Z Duracin de las contracciones 4. Frecuentemente
Estado de salud de los uterinas. demostrado.
Factores de riesgo: miembros de la familia. Intensidad de las contracciones 5. Siempre
uterinas. demostrado.
No responde adecuadamente durante el parto. Definicin: grado en el progresin de la dilatacin
INTERVENCIN (NIC): Cuidados intraparto Pag. 284 FUNDAMENTACIN
Falta de proactividad durante el parto y el que el bienestar materno cervical.
Campo: 5 Familia
alumbramiento. Presin arterial.
est dentro de los lmites
Clase: w cuidados intraparto. Al momento
Orientacin del nacimiento del beb se deben aspirar las secreciones de la
cognitiva.
normales desde el
boca y la nariz preferiblemente con un aspirador manual (pera plstica), un
comienzo
Definicin: Monitorizacin y manejo de los estados del parto. del parto hasta
Pag 284 minuto despus del nacimiento del beb se realiza la ligadura y corte del
el alumbramiento.
ACTIVIDADES cordn umbilical, posteriormente se seca completamente y se mantiene en una
lmpara de calor radiante que mantenga la temperatura corporal ya que el
Determinar si la paciente est con dolores. beb es inmaduro para regular su propia temperatura; esta manipulacin
Determinar si las membranas se han roto. inicial estimula en el recin nacido el llanto, la frecuencia respiratoria,
Monitorizar los signos vitales maternos entre las contracciones, segn cardaca y la actividad muscular.
protocolo o si es necesario.
Informar de los cambios anormales de frecuencia cardiaca fetal al Luego de esto se realiza la medicin de la talla, la circunferencia cardaca,
responsable del parto.
INTERVENCIN (NIC): Induccin al parto. Pag. 443
torcica y se pesa al beb. Igualmente se evala el aspecto fsico del beb, la
FUNDAMENTACIN
frecuencia cardaca, la frecuencia respiratoria, el color de la piel y la actividad
Monitorizar el nivel de dolor durante los dolores del parto.
Campo: 5 Familia muscular, lo cual nos informa el estado fsico del beb.
Clase: w Induccin al parto.
Definicin: Iniciacin o progresin del proceso de parto mediante mtodos mecnicos o
farmacolgicos
La induccin del trabajo de parto, es el conjunto de maniobras o procesos a los
cuales se somete a la gestante para encaminarla a iniciar y mantener
ACTIVIDADES
contracciones uterinas con el fin de modificar el cervix, borrndolo y
dilatndolo y as provocar la expulsin del feto.
Determinar la indicacin mdica y/u obsttrica para la induccin.
Monitorizar los signos vitales maternos y fetales antes de la induccin.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:
Vigilar el progreso del parto estando alerta por si hubiera seales anormales.
NANDA,o NIC,
Disminuir NOC.la estimulacin uterina.
aumentar