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Artculo No.

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Secciones Fijas:
EL PLANO INCLINADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA
MORDIDA CRUZADA ANTERIOR
HOME > EDICIONES > VOLUMEN 40 N 3 / 2002 >

Dr. Oscar Quirs Alvarez, Ortodoncista, Quirs Oscar, Manual de


Ortopedia Funcional de los maxilares y Ortodoncia interceptiva Profesor
Asociado, postgrados de Ortodoncia y Odontopediatra de la Universidad
Central de Venezuela.

Desde el ao 1814, cuando Cataln introduce su concepto de planos inclinados


para movilizar dientes anteriores en mordida cruzada utilizando un
aparato consistente en una banda de oro o de plata que pasaba sobre las caras
labiales de los dientes inferiores de molar a molar, asegurado mediante
ligaduras, trozos de metal mas grueso eran soldados de manera inclinada a esta
banda por encima de sus caras labiales y bordes incisales, debajo de los dientes
superiores que estaban en mordida cruzada, para que al ocluir con estos se
produjera el descruzamiento1. Los ortodoncistas hemos trabajado siguiendo
diversos mtodos y distintos aparatos para conseguir el descruzamiento de
dientes, sin embargo, la filosofa de este primognito ha sido y ser la base de
muchos de ellos.

En esta entrega presentaremos la utilizacin de un aparato muy sencillo basado


en la misma filosofa que los aparatos de Cataln, es el, plano inclinado de
acrlico, utilizado desde hace muchos aos por ortodoncistas y odontopediatras
para la correccin de mordidas cruzadas anteriores de tipo dentario, este
aparato de confeccin sencilla y de excelente aceptacin por los nios ha estado
casi en el olvido con nel advenimiento de nuevos materiales y tecnicas con
aparatos mas sofisticados, costosos e incmodos tanto para el paciente como
para el mismo operador.

Si recordamos nuestros conocimientos bsicos de fsica y creamos un


paralelogramo de descomposicin de fuerzas simulando la posicin del diente y
su oclusin sobre el plano inclinado, obtendremos una resultante que redirigir
las fuerzas hacia vestibular descruzando la mordida en un tiempo muy corto y
con un mnimo de incomodidad para el nio y para el operador.

Figuras 1 y 2: Efecto del plano inclinado


sobre el incisivo superior en mordida
cruzada
A continuacin se ilustra con un caso clnico la utilizacin del plano inclinado en
una nia en denticin temporal y su evolucin en pocas semanas.

Figuras 3 y 4: Vista anterior y lateral antes de instalar el aparato

Figuras 5, 6 y 7: con el aparato cementado en boca.

Figuras 8 y 9: Vistas anterior y lateral despus de 1 semana de uso del


aparato
Figuras 10 y 11 Vistas anterior y lateral despus de 3 semanas de uso del
aparato

La utilizacin de imgenes tipo cromos o calcomanas dentro de los aparatos con


imgenes atractivas motivan mas al nio en la aceptacin del mismo2,3. Los
aparatos son cementados en boca con un cemento intermedio para evitar el
desalojo accidental y disminuir el riesgo de ingestin del mismo facilitando
tambin su uso en horas nocturnas.

1. Quirs Oscar, Ortodoncia, Nueva Generacin Capitulo 1 Historia de la


ortodoncia. Edit. AMOLCA, Caracas, 2003

2. Quirs Oscar, Manual de Ortopedia Funcional de los maxilares y


Ortodoncia interceptiva Edit. AMOLCA , Caracas, 1993

3. Quirs Oscar, Manual de Ortopedia Funcional dos maxilares y


Ortodontia interceptiva Edit. Livraria Dos Santos, Brasil, 1995.

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