REKREDENSIAL DOKTER

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

00 1/1

RS MH THAMRIN
SALEMBA
STANDAR Tanggal Terbit : Ditetapkan :
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
April 2017 Dr. dr. Kemal Muhamad., MMR ., M.Kes., AIFO
Direktur
PENGERTIAN Kredensial adalah suatu proses yang harus dijalankan oleh setiap tenaga
medis untuk menentukan kelayakan diberikannya kewenangan klinis
(clinical privileges)

Rekredensial adalah proses reevaluasi terhadap staf medis yang telah

memiliki kewenangan klinis (clinical privilege) untuk menentukan
kelayakan pemberian kewenangan klinis tersebut.
TUJUAN Untuk menjaga estndar dan kompetensi tenaga medis yang akan
melakukan pelayanan kepada pasien
KEBIJAKAN 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 755 Tahun 2011 Tentang
Penyelenggaraan Komite Medik Di Rumah Sakit.
2. Keputusan Direktur Rumah Sakit MH Thamrin Salemba Nomor
........... Tentang Pemberlakuan Standar Prosedur Operasional (SPO)
Panduan

PROSEDUR 1. Manajer Pelayanan Medis melakukan evaluasi dokter setiap 3 tahun

2. Manajer Pelayanan Medis mengajukan permohonan re-kredensial
dokter umum dan atau dokter spesialis kepada Direktur.
3. Apabila Direktur setuju, maka Direktur membuat surat kepada Ketua
Komite Medis untuk diproses lebih lanjut
4. Ketua Komite Medis meminta Sub Komite Kredensial untuk
memanggill dan melakukan re-wawancara terhadap calon staf medis.
Setelah selesai, hasil pertimbangan Sub Komite Kredensial
disampaikan kepada ketua Komite Medis
5. Ketua Komite Medis menyampaikan hasil re-kredential dalam bentuk
rekomendasi / usulan kepada Direktur
6. Direktur menentukan diteruskan / tidaknya staf medis tersebut. Bila
diterima, maka Direktur akan membuat kembali Rincian Kewenangan
Klinis serta Surat Penugasan Klinis dan diberikan kepada staff medis
ybs.

UNIT TERKAIT 1. Komite Medik

2. Manajer Pelayanan Medis

Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin
RS MH Thamrin Salemba