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Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Identificacin del Manual


Nombre de la Asignatura Desarrollo y Diagnostico Psicomotor
Clave FT1401
Seriacin
Cuatrimestre 4
Total Horas en aula 48
Total Horas en laboratorio 12
Numero de Prcticas 6

Elaborador: L.T.F. Rosa Elena Marquez Vazquez Directora de la Licenciatura en Fisioterapia, Campus Toluca y L.Ft. Laura Kumiko
Garcia Gutierrez, Coordinadora Acadmica de Simulacin Clnica, Campus Toluca.
Validador: L.Ft. Laura Kumiko Garca Gutirrez Coordinadora Acadmica de Simulacin Clnica, Campus Toluca.
Autorizador: Dra. Angelica Garca Gomez. Directora Acadmica de Simulacin Clnica.
Propiedad intelectual de UNITEC Universidad Tecnolgica de Mxico
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PRCTICA 1

NOMBRE: DESARROLLO Y DIAGNS TICO PSICOMOTOR EN E L


NACIMIENTO

SIMULACIN : ENTRENAMIENTO DE H ABILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO TEMTICO:


3. DESARROLLO PSICOMO TOR
3.1 DESARROLLO PSICOM OTOR EN EL NACIMIENTO

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 3

OBJETIVO DE APRENDIZAJE

Desarrollar las generalidades de la evaluacin del tono muscular, as como observar el nivel funcional para identificar posibles
trastornos que limiten la evolucin motriz del nio.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesas de tratamiento 10
Colchonetas 3
Modelo de bebe (hospital simulado) 10
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de inspeccin, palpacin y movilizacin en el modelo simulado o el mueco.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
1. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se va a Permite que el paciente se mantenga tranquilo y
realizar. coopere con el personal de salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y Navarro,
2010)
2. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el procedimiento, el Permite un mejor manejo para los
fisioterapeuta debe adoptar tambin la posicin cmoda y adecuada procedimientos a realizar con l bebe.
ya sea en la mesa o en la colchoneta.
3. Comenzar a realizar la inspeccin Observacin de la actitud de los miembros y el
relieve muscular.
4. Realizar la palpacin Se toma la masa muscular en la mano y se busca
distinguir la consistencia del musculo:
5. Realizar la movilizacin pasiva. Se realizan movimientos de flexin y extensin
de todas las articulaciones, considerando la
amplitud con que se hacen los movimientos
pasivos y la resistencia al desplazamiento.
6. Realizar la anotacin de los resultados encontrados
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN


- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA
- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 8 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Inspeccin
5. Palpacin.
6. Movilizacin pasiva
7. Realizacin de anotaciones de resultados.
8. Limpieza de la zona de trabajo
TOTAL
CALIFICACIN

OBSERVACIONES

1. Hipotona: Se trata de la disminucin del tono muscular. Se produce si hay lesin en las vas aferentes sensitivas o al
destruirse los centros medulares o supramedulares, as como la va motriz perifrica. Puede ser de grado variable hasta
llegar a la atona.
2. Atona: Se caracteriza por la desaparicin del tono muscular.
3. Hipertona: Consiste en el aumento de la tensin muscular. Ocurre cuando se lesionan los centros o vas inhibidoras
del tono y por esta razn los centros subyacentes liberan su accin y el tono aumenta. Es el caso de las lesiones de la
vida piramidal y el locus Nger. Tambin ciertos txicos pueden producir procesos excitatorios. Se observa en lesiones
de la va piramidal y extrapiramidal.
4. Distona: Se corresponde con una lesin de la va extrapiramidal. Se manifiesta como contracciones musculares
sostenidas de los msculos agonistas y antagonistas con un patrn fluctuante, lo cual genera una postura anormal de
torsin en el segmento afectado. Pueden observarse en reposo, durante el cambio de postura o con la actividad.

ACTIVIDADES Y REPORTE DE PRCTICA


Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

INSPECCIN

Tipo de Tono Signo Resultado Comentario

Hipertona Los miembros toman actitudes de


flexin o extensin y los msculos
presentan un relieve marcado.

Distona Se aprecian posturas llamativas y


actitudes anmalas

Hipotona Los miembros parecen hundidos en


la camilla y las masas musculares no
hacen relieve.

PALPACIN

Tipo de Tono Signo Resultado Comentario

Hipertona La contractura muscular es dura

Hipotona La flaccidez es blanda

Normotono Es elstica.

MOVILIZACION PASIVA

Tipo de Tono Signo Resultado Comentario

Hipertona Hay limitacin en la amplitud de


los movimientos y un grado de
resistencia que dificulta su
realizacin.

Hipotona Los movimientos se realizan con


gran facilidad y son de gran
amplitud.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

1. Marta Bisbe Gutirrez, Carmen Santoyo Medina, Vicen Toms Segarra i Vidal. (2010). Gua Esencial de Rehabilitacin
Infantil. Espaa: Mdica Panamericana.
2. Natalio Fejerman Hugo A. Arroyo. (2013). Trastornos motores crnicos en nios y adolescentes. Espaa: Mdica
Panamericana.
3. Fiorentino Mary. (La Prensa Medica Mexicana). Mtodos de examen de reflejos para evaluar el desarrollo del sistema
nervioso central. 1998: La Prensa Medica.
4. Rodrguez, Ma. F. (s/a). Exploracin Neurolgica III. Recuperado de
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/exploracion_neurologica.pdf

PRCTICA 2
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

NOMBRE: VALORACION DE REFLEJ OS NIVEL ESPINAL

SIMULACIN: ENTRENAM IENTO DE HABILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO TEMTICO:


6. EVALUACIN DEL DE SARROLLO PSICOMOTOR
6.2 NIVEL ESPINAL

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 5

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Demostrar la valoracin de los reflejos a nivel espinal y asociar las reacciones para compararla con la edad motora con la edad
neurolgica.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesas de tratamiento 10
Colchonetas 3
Modelo de bebe (hospital simulado) 10
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1 por equipo
Libro: Mtodos de examen de reflejos para evaluar el 1 por equipo
desarrollo del sistema nervioso central. Mary R.
Fiorentino.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de evaluacin de reflejos del nivel espinal en el modelo simulado o el mueco.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
1. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se va a realizar. Permite que el paciente se mantenga
tranquilo y coopere con el personal de
salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y
Navarro, 2010)
2. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el procedimiento, el Permite un mejor manejo para los
fisioterapeuta debe adoptar tambin la posicin cmoda y adecuada ya sea procedimientos a realizar con l bebe.
en la mesa o en la colchoneta.
3. Comenzar a realizar la valoracin de cada uno de los reflejos del nivel espinal. Comenzar la valoracin adecuada para
obtener resultados ptimos.
4. Reflejo de retraccin flexora: Colocar al paciente en decbito supino, cabeza Es normal hasta los 2 meses, despus
en posicin media y piernas extendidas. indica un retraso en la maduracin de los
Estimulo de prueba: Estimular la planta del pie reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin negativa: El nio mantiene extendida la pierna estimulada.
Reaccin positiva: Flexin incontrolada de la pierna estimulada.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

5. Reflejo de extensin refleja: Colocar al paciente en decbito supino, cabeza Es normal hasta los 2 meses, despus
en posicin media y una pierna extendida, la opuesta flexionada. indica un retraso en la maduracin de los
Estimulo de prueba: Estimular la planta del pie de la pierna flexionada. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin negativa: El nio mantiene la pierna en flexin.
Reaccin positiva: Extensin incontrolada de la pierna estimulada.
6. Reflejo de extensin cruzada: Colocar al paciente en decbito supino, cabeza Es normal hasta los 2 meses, despus
en posicin media y una pierna flexionada, la opuesta extendida. indica un retraso en la maduracin de los
Estimulo de prueba: Flexionar la pierna extendida. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin negativa: Al flexionar la pierna extendida, la pierna opuesta
permanece flexionada.
Reaccin positiva: Al flexionar la pierna extendida, la opuesta se extender.
7. Reflejo palpebral: Se percute por encima del entrecejo, produciendo la (Mary R. Fiorentino, 1987)
contraccin de los orbiculares de los parpados.
8. Reflejo de bsqueda: Presin cerca de la boca del bebe, desplaza la cabeza Es normal hasta los 2 meses, despus
hacia el lado de donde percibe la presin. indica un retraso en la maduracin de los
reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
9. Reflejo de succin: acercar un objeto a los labios del bebe, este al sentir el Es normal hasta los 4 o 6 meses, despus
contacto debe comenzar la succin. indica un retraso en la maduracin de los
reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
10. Reflejo de marcha automtica: Tomamos al bebe de las axilas y apoyamos Es normal hasta los 2 meses, despus
bruscamente sus pies sobre un plano. l bebe debe realizar una extensin de indica un retraso en la maduracin de los
cabeza, cuello y tronco, realizando una especie de marcha de 2 o 3 pasos reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
apoyando el taln y los dedos en flexin.
11. Reflejo de Babinski: Tocar o acariciar la planta del pie del bebe desde el taln Es normal hasta los 2 meses, despus
hacia los dedos, l bebe deber abrir los dedos como en abanico y girar el pie indica un retraso en la maduracin de los
hacia adentro y abducir el dedo gordo. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN
- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA
- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 11 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Reflejo retraccin flexora
5. Reflejo de extensin refleja
6. Reflejo de extensin cruzada
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REFERENCIAS 7. Reflejo palpebral


8. Reflejo de bsqueda
9. Reflejo de succin
10. Reflejo de marcha automtica
11. Reflejo de Babinski
TOTAL
CALIFICACIN
BIBLIOGRFICAS
1. Marta Bisbe Gutirrez, Carmen Santoyo Medina, Vicen Toms Segarra i Vidal. (2010). Gua Esencial de Rehabilitacin
Infantil. Espaa: Mdica Panamericana.
2. Natalio Fejerman Hugo A. Arroyo. (2013). Trastornos motores crnicos en nios y adolescentes. Espaa: Mdica
Panamericana.
3. Fiorentino Mary. (La Prensa Medica Mexicana). Mtodos de examen de reflejos para evaluar el desarrollo del sistema
nervioso central. 1998: La Prensa Medica.

PRCTICA 3
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

NOMBRE: VALORACION DE REFLEJ OS NIVEL TALLO CEREBRAL

SIMULACIN: ENTRENAM IENTO DE HABILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO TEMTICO:


6. EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
6.3 NIVEL TALLO CEREBRAL

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 8

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Demostrar la valoracin de los reflejos a nivel tallo cerebral y asociar las reacciones para compararla con la edad motora con la
edad neurolgica.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesas de tratamiento 10
Colchonetas 3
Modelo de bebe (hospital simulado) 10
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1 por equipo
Libro: Mtodos de examen de reflejos para evaluar el 1 por equipo
desarrollo del sistema nervioso central. Mary R.
Fiorentino.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de evaluacin de reflejos del nivel tallo cerebral en el modelo simulado o el
mueco.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
1. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se va a Permite que el paciente se mantenga tranquilo
realizar. y coopere con el personal de salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y Navarro,
2010)
2. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el procedimiento, el Permite un mejor manejo para los
fisioterapeuta debe adoptar tambin la posicin cmoda y adecuada ya procedimientos a realizar con l bebe.
sea en la mesa o en la colchoneta.
3. Comenzar a realizar la valoracin de cada uno de los reflejos del nivel Comenzar la valoracin adecuada para obtener
tallo cerebral. resultados ptimos.
4. Reflejo de prensin palmar: Estimular la mano del recin nacido, se Si se estimula enrgicamente la mano se
presentara un cierre en flexin de la mano. presenta una persistencia en la flexin que
puede durar hasta 45 segundos.
Se presente el reflejo de flexin a los 2 meses,
el reflejo de persistencia a los 10 meses. (Mary
R. Fiorentino, 1987)
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

5. Reflejo de prensin plantar: Estimular la planta del pie, la reaccin ser Cuando el reflejo persiste es imposible el
flexin de los dedos. Al soltar el pie los dedos se extendern y apoyo plano del pie y caminar normalmente
separaran. levantando los pies.
Presente desde el nacimiento hasta los 2
meses de vida. (Mary R. Fiorentino, 1987)
6. Reflejo de placing de mano: Estimular el dorso de la mano, la reaccin Se presenta desde el nacimiento hasta los 3 o
ser un acomodamiento de la misma. 4 meses. (Mary R. Fiorentino, 1987)
7. Reflejo de Galant: Posicionar al bebe en decbito ventral Es normal hasta los 2 meses, despus indica un
Estimulo: Con los dedos estimular los paravertebrales de un lado. retraso en la maduracin de los reflejos. (Mary
Reaccin: Incurvacin del tronco del lado del estmulo. R. Fiorentino, 1987)
8. Reflejo de apoyo positivo: Sostenga al paciente en posicin de pie. Puede presentarse flexin plantar en los pies y
Estimulo: Hgalo brincar varias veces sobre las plantas de los pies. genu recurvatum.
Reaccin negativa: No aumenta el tono (las piernas se flexionan) Es normal hasta los 3 a los 8 meses de edad,
Reaccin positiva: Aumenta el tono extensor en las piernas. despus indica un retraso en la maduracin de
los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
9. Reflejo de apoyo negativo: Coloque al paciente en posicin de pie. La reaccin normal es una liberacin suficiente
Estimulo: Sostenga su peso. del tono extensor para permitir una flexin por
Reaccin negativa: La liberacin del tono extensor del apoyo positivo reciprocidad. La reaccin anormal es una
permite unos pies plantgrados y flexin de las piernas. continuacin del reflejo de apoyo positivo ms
Reaccin positiva: Si no se libera el tono extensor persiste el apoyo all de los 8 meses de edad. Una reaccin
positivo. exagerada de flexin al soportar peso es
anormal ms all de los 4 meses de edad...
(Mary R. Fiorentino, 1987)
10. Reflejo tnico simtrico de cuello 1: paciente en posicin cuadrpeda o Es normal de los 4 a los 6 meses de edad,
sobre las rodillas del examinador. despus indica un retraso en la maduracin de
Estimulo: Ventroflexion de la cabeza. los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin negativa: No hay cambios en el tono en brazos o piernas.
Reaccin positiva: Flexin de los brazos o el tono flexor domina; piernas
extendidas o el tono extensor domina.
11. Reflejo tnico simtrico de cuello 2: paciente en posicin cuadrpeda o Es normal de los 4 a los 6 meses de edad,
sobre las rodillas del examinador. despus indica un retraso en la maduracin de
Estimulo: extensin de la cabeza. los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin negativa: No cambia el tono de las manos ni de las piernas.
Reaccin positiva: Extensin de los brazos o el tono extensor domina;
flexin de las piernas o el tono flexor domina.
12. Reflejo tnico asimtrico de cuello: Paciente en decbito supino, cabeza Reaccin positiva normal hasta los 4 meses. Un
en posicin media y brazos y piernas extendidas. reflejo TAC obligatorio es patolgico a
Estmulo: Voltea la cabeza hacia un lado. cualquier edad. Despus de los 6 meses indica
Reaccin negativa: No hay reaccin en los miembros de ningn lado. un retraso en la maduracin de los reflejos.
Reaccin negativa: Extensin del brazo y pierna del lado hacia donde (Mary R. Fiorentino, 1987)
est la cara, aumento en el tono extensor; flexin del brazo y de la
pierna del lado del crneo o aumento del tono flexor.
13. Reflejo tnico laberintico en decbito supino: paciente en decbito La reaccin es normal hasta los 4 meses de
supino, cabeza en posicin media, brazos y piernas extendidos. edad, despus la reaccin puede indicar un
Estimul: Posicin supina por s misma. retraso en la maduracin de los reflejos. (Mary
Reaccin negativa: No hay aumento en el tono extensor cuando los R. Fiorentino, 1987)
brazos y las piernas se flexionan pasivamente.
Reaccin positiva: El tono extensor domina cuando los brazos y las
piernas se flexionan pasivamente.
14. Reflejo tnico laberintico en decbito prono: Paciente en decbito La reaccin es normal hasta los 4 meses de
prono y cabeza en posicin media. edad, despus la reaccin puede indicar un
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Estimulo: La posicin prona por s misma. retraso en la maduracin de los reflejos. (Mary
Reaccin negativa: No hay aumento en el tono flexor; la cabeza, brazos, R. Fiorentino, 1987)
piernas o tronco pueden estar extendidos.
Reaccin positiva: Incapaz de flexionar la cabeza hacia el tronco, ni de
retraer los hombros, ni extender el tronco, los brazos y las piernas.
15. Reflejo de Moro: Paciente en posicin semireclinada. Es normal del nacimiento hasta los 4 meses de
Estmulo: Deje caer la cabeza hacia atrs. vida. Despus de los 4 meses puede indicar un
Reaccin negativa: Respuesta de sobresalto mnima o ausente. retraso en la maduracin de los reflejos (Mary
Reaccin positiva: Abduccin, extensin (o flexin), rotacin externa de R. Fiorentino, 1987)
brazos, extensin y abduccin de los dedos.
16. Reacciones asociadas: Paciente en decbito supino. La reaccin positiva en el paciente con otra
Estimulo: Haga que el paciente apriete un objeto. reflexologa anormal inda retraso en la
Reaccin negativa: No hay reaccin o aumento del tono en otras partes maduracin de los reflejos. (Mary R.
del cuerpo. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Reaccin idntica del miembro opuesto o aumento
del tono en otras partes del cuerpo.
PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN
- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA
- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 16 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Reflejo de prensin palmar
5. Reflejo de prensin plantar
6. Reflejo de placing de mano
7. Reflejo Galant
8. Reflejo de apoyo positivo
9. Reflejo de apoyo negativo
10. Reflejo de tnico simtrico de cuello 1
11. Reflejo de tnico simtrico de cuello 2
12. Reflejo tnico asimtrico de cuello
13. Reflejo tnico laberintico en decbito supino
14. Reflejo tnico laberintico en decbito prono
15. Reflejo de Moro
16. Reflejo de reacciones asociadas
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

REFERENCIAS TOTAL
CALIFICACIN
BIBLIOGRFICAS
1. Marta Bisbe Gutirrez, Carmen Santoyo Medina, Vicen Toms Segarra i Vidal.
(2010). Gua Esencial de Rehabilitacin Infantil. Espaa: Mdica Panamericana.
2. Natalio Fejerman Hugo A. Arroyo. (2013). Trastornos motores crnicos en
nios y adolescentes. Espaa: Mdica Panamericana.
3. Fiorentino Mary. (La Prensa Medica Mexicana). Mtodos de examen de
reflejos para evaluar el desarrollo del sistema nervioso central. 1998: La Prensa
Medica.

PRCTICA 4

NOMBRE: VALORACION DE REFLEJ OS NIVEL MESENCEFALO Y CORTICAL


Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

SIMULACIN: ENTRENAMIENTO DE HAB ILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO TEMTICO:


6. EVALUACIN DEL DE SARROLLO PSICOMOTOR
6.4 NIVEL MESENCEFALO
6.5 REACCIONES DE MO VIMIENTOS AUTOMATICO S
6.6 NIVEL CORTICAL

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 10

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Emplear la valoracin de los reflejos a nivel del mesencfalo Y DE NIVEL CORTICAL interpretar las reacciones para comparar la
edad motora con la edad neurolgica
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesa 1
Colchonetas 1
Modelo de bebe (hospital simulado) 1
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1 por equipo
Libro: Mtodos de examen de reflejos para evaluar el 1 por equipo
desarrollo del sistema nervioso central. Mary R.
Fiorentino.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de evaluacin de reflejos del nivel mesencfalo y cortical en el modelo simulado
o el mueco.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
3. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se va a Permite que el paciente se mantenga
realizar. tranquilo y coopere con el personal de salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y Navarro,
2010)
4. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el procedimiento, el Permite un mejor manejo para los
fisioterapeuta debe adoptar tambin la posicin cmoda y adecuada ya procedimientos a realizar con l bebe.
sea en la mesa o en la colchoneta.
3. Comenzar a realizar la valoracin de cada uno de los reflejos del nivel tallo Comenzar la valoracin adecuada para
cerebral. obtener resultados ptimos.
4. Reflejo de enderezamiento de cuello sobre el cuerpo: Paciente en La reaccin positiva es normal desde el
decbito supino, cabeza en posicin media, brazo y piernas extendidos. nacimiento hasta los 6 meses, despus indica
Estmulo: Rotar la cabeza del paciente hacia un lado activa o pasivamente. un retraso en la maduracin de los reflejos.
Reaccin negativa: El cuerpo no rota. La reaccin negativa despus de 1 mes de
Reaccin positiva: El cuerpo rota como un todo hacia la misma direccin edad indica retraso en la maduracin de los
de la cabeza. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

5. Reflejo de enderezamiento de cuerpo sobre cuerpo: Paciente en decbito Es normal despus de los 6 meses hasta los
supino, cabeza en posicin media, brazos y piernas extendidos. 18 meses. A partir de los 6 meses la reaccin
Estmulo: Rotar la cabeza hacia un lado, activa o pasivamente. negativa indica un retraso en la maduracin
Reaccin negativa: El cuerpo rota hacia un lado como un todo de los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
(enderezamiento del cuello) y no segmentariamente.
Reaccin positiva: Rotacin del cuerpo entero, los hombros y la pelvis.
6. Reflejo de enderezamiento laberintico 1: Sostenga al paciente en el aire Normal a partir del 2 mes y a lo largo de la
con los ojos vendados, posicin prona. vida. La reaccin negativa despus de los 2
Estmulo: Posicin prona en el aire, por si misma. meses indica un retraso en la maduracin de
Reaccin negativa: No endereza la cabeza automticamente a la posicin los reflejos.(Mary R. Fiorentino, 1987)
normal.
Reaccin positiva: La cabeza se endereza a la posicin normal, la cara
vertical y la boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento laberintico 2: Sostenga al paciente en el aire Normal a partir del 6 mes y a lo largo de la
con los ojos vendados, posicin supina. vida. La reaccin negativa despus de los 6
Estmulo: Posicin supina en el air4e, por si misma. meses indica un retraso en la maduracin de
Reaccin negativa: La cabeza no se endereza automticamente a la los reflejos.(Mary R. Fiorentino, 1987)
posicin normal.
Reaccin positiva: La cabeza se endereza a la posicin normal, la cara
vertical, la boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento laberintico 3: Sostenga al paciente en el aire Normal a partir del 6 al 8 mes y a lo largo
con los ojos vendados, sostngalo alrededor de la pelvis. de la vida. La reaccin negativa despus de
Estmulo: Inclnelo hacia la derecha. los 8 meses indica un retraso en la
Reaccin negativa: La cabeza no se endereza por si misma maduracin de los reflejos.(Mary R.
automticamente era la posicin normal. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: La cabeza se endereza a la posicin normal, la cara
vertical, la boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento laberintico 4: Sostenga al paciente en el aire Normal a partir del 6 al 8 mes y a lo largo
con los ojos vendados, sostngalo alrededor de la cintura. de la vida. La reaccin negativa despus de
Estmulo: Inclnelo hacia la izquierda. los 8 meses indica un retraso en la
Reaccin negativa: La cabeza no se endereza pos si misma maduracin de los reflejos.(Mary R.
automticamente a una posicin normal. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: La cabeza se endereza por si misma a una posicin
normal, la cara vertical, boca horizontal.
7. Reflejo de enderezamiento ptico 1: Sostenga al paciente en el aire, Aparece despus del enderezamiento
posicin prona. laberintico (1 o 2 meses) y se prolonga a lo
Estmulo: Posicin prona en el aire. largo de la vida Solo es vlida si la reaccin de
Reaccin negativa: La cabeza no se levanta automticamente a la enderezamiento laberintico no estn
posicin normal. presentes. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: La cabeza se endereza a una posicin normal, cara
vertical, boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento ptico 2: Sostenga al paciente en el aire, Normal a partir de los 6 meses y se prolonga
posicin supina. a lo largo de la vida. Despus de los 6 meses
Estmulo: Posicin supina en el aire por s misma. puede indicar un retraso en la maduracin de
Reaccin negativa: La cabeza no se levanta automticamente a la los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
posicin normal.
Reaccin positiva: La cabeza se eleva a la posicin normal, la cara vertical,
boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento ptico 3: Sostenga al paciente en el aire, Normal a partir de los 6 a 8 meses y se
sostngalo alrededor de la pelvis. prolonga a lo largo de la vida. Despus de los
Estmulo: Inclnelo hacia la derecha.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Reaccin negativa: la cabeza no se endereza por si misma 8 meses indica un retraso en la maduracin
automticamente a la posicin normal. de los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: La cabeza se endereza por si misma a la posicin
normal, cara vertical, boca horizontal.
Reflejo de enderezamiento ptico 4: Sostenga al paciente en el aire, Normal a partir de los 6 a 8 meses y se
sostngalo alrededor de la pelvis. prolonga a lo largo de la vida. Despus de los
Estmulo: Inclnelo hacia la izquierda. 8 meses indica un retraso en la maduracin
Reaccin negativa: la cabeza no se endereza por si misma de los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
automticamente a la posicin normal.
Reaccin positiva: La cabeza se endereza por si misma a la posicin
normal, cara vertical, boca horizontal.
8. Reflejo de anfibio: Paciente en decbito prono, cabeza en posicin media, Normal a partir de los 6 meses y se mantiene
piernas y brazos extendidos por encima de la cabeza. a lo largo de la vida. Despus de 6 meses
Estmulo: Levante la pelvis de un lado. puede indicar un retraso en la maduracin de
Reaccin negativa: No se produce flexin del brazo, cadera y rodilla. los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Flexin automtica del brazo, cadera y rodilla del
mismo lado.
9. Reflejo de Landau: Sostenga al paciente en el aire, detenindolo del trax, Es normal desde los 6 meses hasta los 2 o 2 y
posicin prona. medio aos de vida. (Mary R. Fiorentino,
Estmulo: Levante la cabeza, activa o pasivamente. 1987)
Reaccin negativa: La columna y las piernas se mantienen flexionadas.
Reaccin positiva: La columna y las piernas se extienden (cuando se
ventroflexiona, la cabeza, la columna y las piernas se flexionan).
10. Reflejo de extensor de defensa o Paracadas: Paciente en decbito prono, Es normal a partir de los 6 meses y se
brazos extendidos arriba de la cabeza. prolonga a lo largo de la vida. (Mary R.
Estmulo: Suspenda al paciente en el aire, sostenindolo por los tobillos o Fiorentino, 1987)
la pelvis, y proyecte repentinamente la cabeza hacia el suelo.
Reaccin negativa: Los brazos no protegen la cabeza, sino que muestran
una reaccin de reflejo primitivo, tal como un reflejo simtrico o
asimtrico tnico de cuello.
Reaccin positiva: Inmediata extensin de los brazos con abduccin y
extensin de los dedos para proteger la cabeza.
11. Reflejo en decbito supino: Paciente en decbito supino sobre el Normal a partir de los 6 meses y se extiende
balancn, brazos y piernas extendidos. a lo largo de la vida. Despus de los 6 meses
Estmulo: Incline el balancn hacia un lado. indica un retraso en la maduracin de los
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
espontneamente; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa.
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y el trax, abduccin y
extensin del brazo y de la pierna del lado elevado, reaccin de defensa
sobre el lado inclinado del balancn.
12. Reflejo en decbito prono: Paciente en decbito prono sobre un balancn, Normal a partir de los 6 meses y se extiende
brazos y piernas extendidos. a lo largo de la vida. Despus de los 6 meses
Estmulo: Incline el balancn hacia un lado. indica un retraso en la maduracin de los
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
espontneamente; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa.
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y el trax, abduccin y
extensin del brazo y de la pierna del lado elevado, reaccin de defensa
sobre el lado inclinado del balancn.
13. Reflejo en posicin de cuatro puntos: Paciente en posicin cuadrpeda. Normal a partir de los 8 meses y contina a lo
Estmulo: Inclinar al paciente hacia un lado. largo de la vida. Despus de los 8 meses
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan indica un retraso en la maduracin de los


espontneamente; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y trax, abduccin y
extensin del brazo y pierna del lado elevado, reaccin de defensa en el
lado inclinado.
14. Reflejo en posicin sedente: Paciente sentado sobre una silla. Normal a partir de los 10 meses de vida y
Estmulo: Empuje o incline al paciente hacia un lado. contina a lo largo de la vida. Despus de los
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan 12 meses indica un retraso en la maduracin
espontneamente; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa. de los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y trax, abduccin y
extensin del brazo y pierna del lado elevado, reaccin de defensa en el
lado inclinado.
15. Reflejo en posicin de rodillas o hincado: Paciente en posicin hincado. Normal a partir de los 15 meses y contina a
Estmulo: Empuje o incline al paciente hacia un lado. lo largo de la vida. Despus de los 15 meses
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan indica un retraso en la maduracin de los
espontneamente; no hay reacciones de equilibrio ni de defensa. reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y trax, abduccin y
extensin del brazo y pierna del lado elevado, reaccin de defensa en el
lado inclinado.
16. Reflejo de brincos 1: Paciente de pie, sostngalo de los brazos. Normal a partir de los 15 y 18 meses de edad
Estmulo: Mueva al paciente hacia el lado derecho o izquierdo. y continua a lo largo de la vida. Despus de
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan los 18 meses indica un retraso en la
espontneamente, el paciente no da pequeos brincos a fin de mantener maduracin de los reflejos. (Mary R.
el equilibrio. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezar la cabeza y el trax, pequeos brincos
laterales a fin de mantener el equilibrio.
Reflejo de brincos 2: paciente de pie, sostngalo de los brazos. Normal a partir de los 15 y 18 meses de edad
Estmulo: Mueva al paciente hacia adelante. y continua a lo largo de la vida. Despus de
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan los 18 meses indica un retraso en la
espontneamente, el paciente no da pequeos brincos a fin de mantener maduracin de los reflejos. (Mary R.
el equilibrio. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezar la cabeza y el trax, pequeos brincos
laterales a fin de mantener el equilibrio.
Reflejo de brincos 3: Paciente de pie, sostngalo de los brazos. Normal a partir de los 15 y 18 meses de edad
Estmulo: Muvalo hacia atrs. y continua a lo largo de la vida. Despus de
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan los 18 meses indica un retraso en la
espontneamente, el paciente no da pequeos brincos a fin de mantener maduracin de los reflejos. (Mary R.
el equilibrio. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Enderezar la cabeza y el trax, pequeos brincos
laterales a fin de mantener el equilibrio.
17. Reflejo de reaccin en dorsiflexion: paciente de pie, sostngalo por Normales a partir de los 15 a 18 meses de
debajo de las axilas. edad y continan a lo largo de la vida.
Estmulo: Incline al paciente hacia atrs. Despus de los 18 meses indica un retraso en
Reaccin negativa: La cabeza y el trax no se enderezan la maduracin de los reflejos. (Mary R.
espontneamente; no hay dorsiflexion en los pies. Fiorentino, 1987)
Reaccin positiva: Se enderezan la cabeza y el trax; hay dorsiflexion en
los pies.
18. Reflejo de reaccin de coordinacin (reflejo de sube y baja): (el paciente Normales a partir de los 15 meses de edad y
debe ser capaz de mantenerse de pie) Paciente de pie, del mismo lado, continan a lo largo de la vida. Despus de los
agarrndole una mano y un pie, flexione rodilla y cadera. 15 meses indica un retraso en la maduracin
Estmulo: Tire el brazo hacia delante suavemente y un poco hacia un lado. de los reflejos. (Mary R. Fiorentino, 1987)
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Reaccin negativa: la cabeza y el trax no se enderezan


espontneamente; el paciente no es capaz de mantener el equilibrio de
pie.
Reaccin positiva: Enderezamiento de la cabeza y trax, ligera abduccin
y extensin completa de la rodilla manualmente flexionada para
mantener el equilibrio.
19. Reflejo en posicin de simio: paciente en cuclillas. Normales a partir de los 15 a 18 meses de
Estmulo: Inclnelo hacia un lado. edad y continan a lo largo de la vida.
Reaccin negativa: la cabeza y trax no se enderezan espontneamente; Despus de los 18 meses indica un retraso en
incapacidad para asumir o mantener la posicin; falta de reacciones de la maduracin de los reflejos.
equilibrio o defensa.
PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN
- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA
- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 19 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Reflejo de enderezamiento de cuello sobre cuerpo
5. Reflejo de enderezamiento de cuerpo sobre cuerpo
6. Reflejo de enderezamiento laberintico (1 - 4)
7. Reflejo de enderezamiento ptico (1 4)
8. Reflejo anfibio
9. Reflejo de Landau
10. Reflejo extensor de defensa o paracadas
11. Reflejo decbito supino
12. Reflejo decbito prono
13. Reflejo de 4 puntos
14. Reflejo sedente
15. Reflejo de rodillas o hincado
16. Reflejo de brincos (1 3)
17. Reflejo de reaccin de dorsiflexion
18. Reflejo de coordinacin
19. Reflejo de Simio
TOTAL
CALIFICACIN
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Marta Bisbe Gutirrez, Carmen Santoyo Medina, Vicen Toms Segarra i Vidal. (2010). Gua Esencial de Rehabilitacin
Infantil. Espaa: Mdica Panamericana.
2. Natalio Fejerman Hugo A. Arroyo. (2013). Trastornos motores crnicos en nios y adolescentes. Espaa: Mdica
Panamericana.
3. Fiorentino Mary. (La Prensa Medica Mexicana). Mtodos de examen de reflejos para evaluar el desarrollo del sistema
nervioso central. 1998: La Prensa Medica.
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PRCTICA 5

NOMBRE: TEST DE
SCREENING: HAIZEA -
LLEVANT

SIMULACIN:
ENTRENAMIENTO DE
HABILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO
TEMTICO:
3. DESARROLLO
PSICOMOTOR

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 11

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Aplicar una valoracin para el nivel de desarrollo motor, postural y manipulacin y reconocer el nivel de desarrollo de lenguaje,
lgica matemtica y socializacin para revisar la adquisicin de habilidades fundamentales durante la infancia.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesa 1
Colchonetas 1
Modelo de bebe (hospital simulado) 1
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1 por equipo
Tabla impresa del desarrollo infantil de Haizea-Llevant 1 por equipo
(ver bibliografa).
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de evaluacin de test en el modelo simulado o el mueco.
Se seguirn de manera secuenciada las siguientes indicaciones para el uso de la escala:
1. Para la interpretacin del test se traza una lnea vertical que corresponda a la edad en meses del nio (ajustando por debajo
de los 18 meses de edad en el caso de los prematuros).
2. Se valora que este realice los tems que quedan a la izquierda de la lnea trazada o aqullos que atraviesa la misma.
3. Cuando se observa la falta de adquisicin de dichos indicadores en una o varias reas y/o la presencia de seales de alerta, el
test orienta a sospechar un retraso psicomotor.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
1. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se Permite que el paciente se mantenga tranquilo y
va a realizar. coopere con el personal de salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y Navarro, 2010)
2. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el Permite un mejor manejo para los procedimientos a
procedimiento, el fisioterapeuta debe adoptar tambin la realizar con l bebe.
posicin cmoda y adecuada ya sea en la mesa o en la
colchoneta.
3. Trazar una raya vertical que corresponda a la edad en meses del
nio o nia (ajustado por debajo de 18 meses de edad en
aquellos casos de prematuridad).
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

4. Preguntar a los familiares y comprobar, en su caso, si realiza:


- Aquellos elementos situados a la izquierda de la lnea
trazada.
- Aquellos elementos que dicha lnea atraviesa.
- El examinador valorar la falta de adquisicin de
dichos elementos, en todas o alguna de las reas, as
como la presencia de signos de alerta, para
determinar la necesidad de otros estudios
diagnsticos.
5. En su escala impresa anote el resultado de la valoracin del
paciente detallando cada una de las respuestas encontradas en
el mismo.
PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN
- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA

- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 16 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Trazo de la raya vertical
5. Realizacin de la escala
6. Anotaciones
TOTAL
CALIFICACIN
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Fejerman N. y Fernndez E. (1998). Neurologa Peditrica. Buenos Aires. 2 edicin. Ed. Panamericano.
2. Iceta A. y Yoldi M.E... Desarrollo psicomotor del nio y su valoracin en atencin primaria. ANALES Sis San Navarra 2002; 25
(Supl. 2): 35-43.
3. Marta Bisbe Gutirrez, Carmen Santoyo Medina, Vicen Toms Segarra i Vidal. (2010). Gua Esencial de Rehabilitacin
Infantil. Espaa: Mdica Panamericana
4. Sitio Web: http://www.guiasalud.es/egpc/autismo/resumida/documentos/anexos/anexo3.pdf
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

PRCTICA 6

NOMBRE: TEST DENVER

SIMULACIN: ENTRENAM IENTO DE HABILIDADES

REA: TASK TRAINING

UNIDAD DE CONTENIDO TEMTICO:


3. DESARROLLO PSICOMOTO R

DURACIN: 2 HRS

APLICACIN: SEMANA 12

OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Determinar el tamizaje de nios de 1 mes a 6 aos de edad para posibles problemas de desarrollo y examinar al paciente en 3
factores: Persona Social, Control motor fino adaptativo y motor grueso y Lenguaje
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Mesa 1
Colchoneta 3
Modelo de bebe (hospital simulado) 1
Material que debe traer el alumno
Mueco de trapo, plstico o diferente material 1 por equipo
Tabla del Test de Denver Impresa. 1 por equipo
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PROCEDIMIENTO DE LA PRCTICA

El docente realizar
el paso a paso de
cada procedimiento.

DEMOSTRACIN
El profesor realizar la demostracin de la tcnica de evaluacin de test en el modelo simulado o el mueco.
EXPLICACIN CON RETROALIMENTACIN
- El profesor explicar algunas especificaciones del procedimiento demostrado.
- Retroalimentar las dudas y opiniones grupales.
Nm. PROCEDIMIENTO FUNDAMENTACIN CIENTFICA
1. Presentarse con el paciente e indicarle el procedimiento que se Permite que el paciente se mantenga tranquilo y
va a realizar. coopere con el personal de salud.
(Casanueva y cols., 2001; Suverza y Navarro, 2010)
2. Colocar al paciente en la posicin adecuada para el Permite un mejor manejo para los procedimientos a
procedimiento, el fisioterapeuta debe adoptar tambin la realizar con l bebe.
posicin cmoda y adecuada ya sea en la mesa o en la
colchoneta.
3. Se aplicar la siguiente escala de manera secuenciada a los pasos
4. Dibujar una lnea vertical en el papel de examen en los 4 sectores Interpretaciones: Las preguntas del examen se
(Motor Grueso, Motor Fino Adaptativo, Lenguaje y Social). cuya clasifican en 4 categoras:
significacin ser la edad cronolgica del nio. Para los nios Motor Grosero
prematuros, restamos el nmero de meses de prematuridad de Motor Fino Adaptativo
la edad cronolgica del nio. Lenguaje
5. Las cuestiones que proporcionaremos sern las referentes a la Social.
edad que el nio tenga en aquellos momentos, a menos que se
observen desviaciones evidentes. En cada sector se establece el
Manual de Prcticas de la Licenciatura en Fisioterapia

rea dentro de la cual el nio termina con xito todas las El extremo izquierdo del trazo utilizado indica la edad
cuestiones y el punto a partir del cual fracasa en todas. en la que el 25 % de la poblacin estndar puede
6. Para cuando se presente la eventualidad de que el nio rechace realizar el ejercicio.
las cuestiones que plantee el examinador, se siguiere que lo
realice el familiar, una vez se le haya explicado cmo hacerlo de El trazo en verde abarca del 25 al 50 %.
la manera prescrita. El trazo en azul abarca del 50 al 75 %.
7. Si el nio realiza con xito una materia, marcamos la casilla El trazo en rojo abarca del 75 al 90% de la poblacin
correspondiente. estndar puede ejecutar la prueba.
8. Preguntar al familiar si la respuesta del nio es caracterstica de
su comportamiento normal.
PRCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIN
- Se dividirn en equipos de tres personas, cada grupo contara con un Modelo de bebe y/o un mueco y se ubicaran en una
mesa de exploracin o una colchoneta.
- Los alumnos se alternarn de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor sobre el modelo o
mueco.
- El profesor rotara en los grupos paulatinamente y retroalimentar a los alumnos en cada procedimiento (acciones,
comentarios y dudas).
EVALUACIN DE LA PRCTICA
- La evaluacin se realizar por los alumnos (autoevaluacin y/o coevaluacin) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisar en todo momento su ejecucin correcta.
Indicaciones: Marque con una X en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y X en la casilla de NO si
la habilidad no se realiz. Valor: 16 puntos = Calificacin: 10

REALIZ
Nm. PROCEDIMIENTO CORRECTAMENTE
SI NO
1. El estudiante se presenta con el paciente
2. Explica al paciente el procedimiento a realizar
3. Posicionamiento del paciente y del fisioterapeuta
4. Trazo de la raya vertical
5. Realizacin de la escala
6. Anotaciones
TOTAL
CALIFICACIN
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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Suros Frankenburg, W. K., and Dodds, J. B.: The Denver Developmental Screening Test. J. Pediat., 71:181. 1487. Tratado de
Pediatra, Nelson Vaughan Mc Kay (Salvat).
2. Aranda, M. Carrilero, M. Len, V.Cursos de Orientacin Familiar. Desarrollo del Nio. Tomo 6. Ed. Ocano. Barcelona. Espaa.
3. Xhardez, Y.Vademcum de Kinesioterapia y Reeducacin Funcional.Ed. El Ateneo. Buenos Aires, Argentina. 2002
4. Sitio web: http://www.bvs.org.do/revistas/rmd/1981/41/04/RMD-1981-41-04-192-198.pdf