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Por: Carol Gorritti Rey

Lima Per 2016

Carol Gorritti R.
En otras palabras la piel nos protege de
agresiones externas.

Sin piel seriamos asi.

Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
ORGANO AFECTADO: LA PIEL

Carol Gorritti R.
Definicin: Es una
Capas de la piel: capa continua que
reviste todo nuestro
-Epidermis: cuerpo. Se considera
Revestimiento ms el rgano de mayor
externo de la piel. superficie y peso; esta
-Dermis: Segunda difiere de una regin
capa y ms gruesa a otra, hay zonas ms
que la anterior. gruesas y zonas finas.

LA PIEL

Funciones de la
piel: Vitaminas que
se encuentran
en la piel:
-F. Protectora
-F. Secretora -Vitamina A
-Regula la -Vitamina B5
temperatura corporal -Vitamina C
-Controla la -Vitamina E
sensaciones
-Accin inmunitaria
Carol Gorritti R.
Procesos de reparacion de la piel

LESIN
LESIN
EN PROCESO DE
EN
PIEL
PIEL REPARACIN

Carol Gorritti R.
Es la reparacin de una herida con tejido
Algunos tejidos son capaces de reparar sus conectivo cuando falla la capacidad del
prdidas de sustancia por medio de la tejido lesionado para repararse
proliferacin de sus elementos tisulares completamente por si mismo.
respetados por la injuria, siempre que la
prdida no sea de gran amplitud.

Carol Gorritti R.
FASE DE

MADURACIN /
INFLAMATORIA PROLIFERATIVA
REMODELACIN
CONTROL HIDRATACION
HUMECTACION
POSTURAL Y PRESION

Carol Gorritti R.
s:
o
v
ti
e
j
b
O

Recuperar las actividades


perdidas por la lesin, buscar
Objetivos: la mayor funcinabilidad y
esttica , logrando as la
mxima rehabilitacin y la
integracin a la sociedad.

Carol Gorritti R.
INICIO:
PRECOZ, desde el
da de ocurrida la
lesin.

Carol Gorritti R.
FRECUENCIA:
PROGRAMA DIARIO, se
revisara semanalmente para
realizar cambios necesarios.

Carol Gorritti R.
DURACIN:
Un ao como mnimo, segn el
proceso de cicatrizacin de la
piel.

Carol Gorritti R.
HERIDA CONTROL POSTURAL
FASE
ABIERTA INFLAMATORIA

FASE
PROLIFERATIVA Evaluacin de la cicatriz(ACTIVA)
HIDRATACION
(Cicatriz activa)
HERIDA
CERRADA
(INJERTOS) FASE DE
PRESION
MADURACION
Humectacin
(proceso de
inactivacin)

Carol Gorritti R.
CICATRIZACION

Etapa de Inflamacin
(herida abierta)

Etapa de Proliferacin

Etapa de Remodelacin
(herida cerrada)

Carol Gorritti R.
PROCESO DE
CICATRIZACION
ETAPA DE INFLAMACION

Evaluacin.

Programa de Control
Postural.

Carol Gorritti R.
Primera Fase:Inflamatoria
TRATAMIENTO QUIRUGICO:

- En este punto se debe tener encuenta el


tipo de quemadura, para establecer la
aplicacin de injertos . CONTROL POSTURAL

TCNICAS DE
CONTROL POSTURAL

TRATAMIENTO MDICO:
- Detener el proceso de quemadura. Tipo de quemadura.
- Manejo de la va area. Localizacin.
- Rehidratacin.
Aplicacin de injerto.
- Tratamiento del dolor.
- Soporte nutricional. Carol Gorritti R.
Las
necesidades
de tratamiento
posicional son
distintas para
cada paciente.

Evitar la
Se establece PROGRAMA formacin de
retracciones de
desde el primer
la piel, que a la
da de ingreso
al servicio de
DE CONTROL vez originan
contracturas
quemados.
musculares y
POSTURAL rigidez.

La regla bsica
:colocar y mantener
la parte afectada en
el plano y direccin
opuestahacia donde
podra dirigirse la
Carol Gorritti R.
retraccin.
Control Postural
CUELLO Y TRONCO

Carol Gorritti R.
Control Postural
TRONCO Y HOMBRO

Carol Gorritti R.
Control Postural
TRONCO Y MIEMBROS INFERIORES

Carol Gorritti R.
Materiales

En la actualidad el uso de frulas

rgidas no es recomendable por el

dao que causa en la piel por lo que

utilizamos frulas blandas, en la

imagen los materiales mas ptimos

para el trabajo con pacientes

quemados.
Carol Gorritti R.
Fase Proliferativa
PROCESO DE CICATRIZACION
ETAPA DE PROLIFERACION
Evaluacin
Programa de cuidados de piel.

Carol Gorritti R.
Evaluacin de la Cicatriz
COLOR TEMPERATURA HIDRATACIN ESPESOR

Rosado Normal Hidratada Plano


(R) (N) (H) (P)

Rojo Aumentada No hidratada Elevado


(RO) (A) (NH) (E)

Morado Prominente
(M) (PR)

Blanco
(B)

Carol Gorritti R.
Parmetros Normales para el alta.

COLOR: BLANCO
TEMPEATURA: NORMAL
HIDRATACION: NORMAL
ESPESOR: PLANO

Carol Gorritti R.
Cuidado de Piel : Hidratacin
Restablecer el
Evitar Presencia
grado de
de ampollas y piel
humedad normal
seca.
de la piel.

Obtener una
temperatura HIDRATACION.
normal de la piel.

PROGRAMA DE CUIDADO DE
PIEL

Carol Gorritti R.
Cuidado de Piel : Hidratacion

Carol Gorritti R.
Cuidado de Piel.

Carol Gorritti R.
Cuidado de la Piel : Hidratacion

Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Fase Maduracion Remodelacion
PROCESO DE CICATRIZACION
ETAPA DE REMODELACION
Evaluacin.
Programa de Control de Cicatrices.

Carol Gorritti R.
CICATRIZ NORMAL

Son aquellas en el que el restablecimiento epitelial se efectu


con el mnimo rastro, sin distincin, depresin o elevacin, ni
retraccin o adhesin a los planos profundos o cambios de
color. No causan dolor ni trastornos funcionales.

Carol Gorritti R.
Reparacin Patolgica
Inadecuada formacin de tejido de granulacin.
Excesiva formacin de componentes de reparacin.
Granulacin exuberante.

CICATRICES
PATOLOGICAS
Carol Gorritti R.
Cicatrizacin Patolgica

Carol Gorritti R.
Control de cicatrices: Presin- Humectacin

PRESION
Promueve la
Controla las Se obtienen
reagrupacin
sntesis de CICATRICES
de las fibras
colgeno. PLANAS.
de colgeno.

Carol Gorritti R.
DIRECTA
SOBRE LA
PIEL

TEJIDO
APTO PARA
PRESOTERAPIA GRADUAL
RECIBIR
PRESIN

PRENDA
ELSTICA

Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
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Carol Gorritti R.
Luciana 3
Quemadura lll

Agente Causal: Sopa


Hospitalizada desde el 30 de Agosto 2011 hasta el 5 de Septiembre 2011
Inicia Terapia Fsica: 20 de Septiembre 2011
Actualmente: 7 meses de tratamiento fisioteraputico.

Carol Gorritti R.
Luciana 3
Tratamiento: Humectacin
(cremas humectantes)
Presin(prenda
elstica + aditamentos de
presin)

Carol Gorritti R.
Nicolas 3
Quemadura lll

Agente Causal: Agua


Hospitalizado desde 20 de Julio 2011 hasta el 31 de Julio 2011
Inicia Terapia Fsica 16 de Agosto 2011
Actualmente 8 meses de tratamiento fisioteraputico

Carol Gorritti R.
Nicolas 3

Tratamiento: Hidratacin: Agua


Humectacin: cremas humectantes
Presin : prenda elstica + aditamentos de presin

Carol Gorritti R.
Luana 2
Quemadura de ll y
lll

Agente Causal: Agua


Hospitalizado: 10 de Mayo 2010 hasta Junio 2010
Recibe Terapia con masajes + prenda elstica Julio y Agosto 2010
Inicia Terapia Fsica: Septiembre 2010
Actualmente :1 ao y 7 meses de Terapia Fsica

Carol Gorritti R.
Luana 2

Tratamiento: Humectacin: cremas humectantes


Presin: Vendas elsticas+ Aditamentos de presin

Carol Gorritti R.
Yamil 3
Quemadura ll

Agente Causal: Agua


Consultorio Externo: 9 de Septiembre 2011 hasta 25 de Octubre 2011
Presentaba coloracin rosada y cicatriz plana; desde Noviembre hasta Enero 2012 usa silicona + prenda
elstica ;presentando coloracin morada y cicatriz elevada; Febrero y Marzo usa micropore + prenda
elstica
Inicia terapia: 13 de Abril 2012

Carol Gorritti R.
Tamara 7
Quemadura ll y lll

Agente Causal: Agua de chocolate caliente


Hospitalizada 22 de Julio 2010 hasta el 20 de Agosto 2010
Recibi Terapia de masajes y ejercicios durante 8 meses a partir del 20 de Agosto
Inicia Terapia Fsica: Mayo 2011
Actualmente tiene: 1 ao 8 meses

Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
Carol Gorritti R.
GRACIAS

Carol Gorritti R.