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Informes Psicolgicos, No. 9 p.

135 - 148
Medelln Colombia. Ene-Dic de 2007, ISSN 0124-4906

Historia paralela de la Psicologa Clnica:


un rastreo terico-histrico
Nicolasa Durn Palacio*
Universidad de Antioquia, Medelln
Diego A. Restrepo Ochoa
Universidad de San Buenaventura, Medelln
Claudia J. Salazar Trujillo
Universidad Pontificia Bolivariana, Medelln
Ana E. Sierra Rodrguez
Universidad de San Buenaventura, Universidad de Antioquia
Mnica Schnitter Castellanos
Universidad Pontificia Bolivariana, Universidad de San
Buenaventura

Resumen
El presente trabajo tiene como propsito revisar crticamente los fundamentos
histricos de la prctica clnica y sus condiciones de existencia a partir de
las diferentes perspectivas paradigmticas. Se ha tenido a bien nombrar
historia no oficial de la clnica psicolgica a una aproximacin que permite la
inclusin de las vicisitudes histricas de la clnica, ms all de las posiciones
hegemnicas establecidas sobre la base del paradigma clsico de la ciencia
positiva. Para tal fin se ha realizado un anlisis hermenutico de un total de
38 documentos, a partir de los cuales emergen las siguientes categoras que
permiten hilvanar la reflexin sobre el problema en cuestin: La crisis de la
Psicologa, la problemtica de la Psicologa aplicada, la psicoterapia en disputa
y la psicoterapia ms all de la ciencia psicolgica.

Palabras clave: Psicologa clnica, Clnica psicolgica, Psicoterapia.

* La correspondencia relativa a este artculo debe dirigirla a Nicolasa Durn Palacio,


Departamento de Psicologa, Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, Universidad
de Antioquia, Calle 67 N 53-108, Bloque 9, oficina 227, Correo electrnico: nicolasa71@
yahoo.es

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Durn, Restrepo, Salazar, Sierra y Schnitter

Abstract
This paper aims to critically review the historical foundations of the clinical
practice and their existence conditions from different paradigmatic perspectives.
It has been named unofficial history of clinical psychological to an approach
that allows the inclusion of the historical vicissitudes of the clinical practice,
beyond the hegemonic positions established on the basis of the classic paradigm
of positive science. From an hermeneutic analysis of a total of 38 documents
emerged the following categories that allow to put together the reflection that
is presented in this article: The crisis in psychology, the problems of applied
psychology, the psychotherapy in dispute and the psychotherapy beyond
psychological science.

Keywords: Clinical psychology, Psychological clinic, Psychotherapy.

En un intento por pensar de una manera crtica la psicologa clnica, se


encontr que la Psicologa ha estado en una perenne crisis desde el momento
mismo de su surgimiento oficial en el primer laboratorio de psicologa
inaugurado por W. Wundt en Leipizg, Alemania (1879). La emergencia
de datos histricos importantes, no narrados en la historia oficial de la
Psicologa, permiti pensar en la posibilidad de contar una historia paralela
de la psicologa clnica que concede un estatuto artstico a la psicoterapia,
ms all de las teoras psicolgicas.

Las propuestas alternas y marginales sobre el objeto y mtodo de la psicologa


son las que han podido ser corroboradas en el contexto de la psicoterapia, a
la cual debe sus profundas elucubraciones la Psicologa clnica. En cuanto
la psicoterapia es un arte, un mtodo o saber hacer no derivado de teoras
cientficas, ni de la aplicacin sistemtica y rigurosa de una serie de pasos
estandarizados, sta ha podido dotar a la clnica psicolgica de un discurso
cada vez ms cercano a las paradojas y singularidades del alma humana.

Una vez realizado un limitado y circunscrito recorrido por la historia no


oficial de la psicologa, las particularidades de la psicoterapia en el mbito
de la clnica psicolgica fueron emergiendo en contraposicin con la terapia
como forma de intervencin derivada de las teorizaciones de una Psicologa
clnica que procede del mtodo mdico-cientfico.

Se considera pertinente la circunscrita investigacin en un momento en que


la Psicologa se debate ante la pregunta por su existencia, su reconocimiento
identitario y sus lmites epistemolgicos. Se encuentra ante una disyuntiva
o deriva en una neurociencia, o reflexiona en torno a su objeto y mtodo

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particular independiente del modelo de las ciencias exactas, dndole un


lugar al caos, la paradoja y la incertidumbre, como un asunto especfico de
la naturaleza de su objeto de estudio.

Objetivo

La lnea de estudios clnicos de la Universidad de San Buenaventura de


Medelln, es un grupo de investigacin preocupado por la pregunta acerca
de la clnica, la historia del concepto, su epistemologa y su metodologa.
En su intento por aproximarse a la clnica desde la ptica de la complejidad
paradigmtica de la Psicologa como ciencia y profesin en la actualidad,
ha definido diferentes reas de estudio, entre otras, la revisin histrico-
crtica del concepto; el estudio de procesos de organizacin vinculados
al desarrollo, contexto e ideologas; los fundamentos de la promocin
y prevencin basados en estudios clnicos y el anlisis de procesos de
intervencin en todos los niveles. A partir de este entramado complejo
de relaciones entre lo histrico, lo epistemolgico, lo terico y lo tcnico,
emerge una pregunta por los fundamentos histricos de la prctica
psicoteraputica con el objetivo de contribuir a la argumentacin sobre las
condiciones de existencia de una clnica psicolgica ms all del modelo
mdico-biolgico.

Para lograr este objetivo, se hace necesaria una comprensin de la historia


no oficial de la clnica psicolgica, sus condiciones de existencia a partir
de los movimientos recursivos entre las posiciones paradigmticas y las
condiciones histrico sociales, ms all de la historia oficial .

Metodologa

Tipo de investigacin

El presente trabajo es una investigacin terico-histrica de tipo documental,


dado que el procedimiento implic el rastreo documental, organizacin,
sistematizacin y anlisis de un conjunto de libros, revistas, trabajos de
grado, bases de datos y documentos electrnicos sobre el tema de la historia
de la Psicologa clnica, especficamente de la psicoterapia.

Para el estudio se tomaron en cuenta todos aquellos documentos encontrados


en los libros, revistas, trabajos de grado, bases de datos y documentos
electrnicos que abordaran la problemtica de la formacin clnica en una
perspectiva histrica. El rastreo se llev a cabo en varias universidades de
la ciudad que contaran con facultad de psicologa.

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Unidades de trabajo y muestra

Universo. Todos los documentos que abordan el problema de


la formacin clnica en una perspectiva histrica, disponibles
en bibliotecas o internet.

Se retomaron 38 documentos sobre clnica que fueron encontrados en


centros de documentacin de la ciudad de Medelln y medios electrnicos
y se definieron cuatro ncleos temticos: crisis de la Psicologa, historia de la
psicoterapia, condiciones histricas, cientficas y epistemolgicas de la Psicologa
clnica y definicin de la clnica psicolgica como forma de razonamiento.

Para la recoleccin y registro de la informacin, se elabor una base de datos


en el programa Access bajo Windows, en la cual se consign la informacin
bibliogrfica, analtica y temtica de cada uno de los documentos.

El proceso de bsqueda, recoleccin, organizacin, sistematizacin y


anlisis de la informacin, se ha realizado, de acuerdo con las cuatro fases
propuestas por Hoyos (2000): en la fase preparatoria se definieron los objetivos
de la investigacin, el sustento terico, las unidades y categoras de anlisis,
los ncleos temticos, y la metodologa a seguir. Una fase descriptiva en la
que se realiz la bsqueda y recoleccin de la informacin con el fin de dar
cuenta de los diferentes documentos referentes al tema, y se ha organizado
dicha informacin de acuerdo con las categoras de anlisis y los indicadores.
Posteriormente en la fase interpretativa por ncleo temtico se ampli el
horizonte de estudio por categoras de anlisis y se presentaron nuevos datos
integrativos por ncleos temticos. Por ltimo, en la fase de construccin terica
global se llev a cabo una revisin del conjunto que parti de la interpretacin
por ncleo temtico, para integrar los emergentes del estudio.

La perenne crisis de la Psicologa

En 1899, veinte aos despus de la inauguracin del primer laboratorio


de psicologa en Leipizg-Alemania, la Psicologa ha sido considerada, en
su globalidad, como una disciplina en crisis. La referencia a la crisis de la
Psicologa fue presentada por R. Willy, en un artculo titulado Die krisis
in der psychologie . En ese artculo, Willy segua las tesis presentadas por
Mach (1896, citado en Caparrs, 1980) sobre el anlisis de las sensaciones
y la relacin de lo fsico con lo psquico. Willy establece un diagnstico
claro de la crisis: la Psicologa resulta impresentable frente a las ciencias
naturales por causa del dualismo, origen de interminables debates entre los
psiclogos y metodolgicamente funesto. La solucin que propone es tomar
la sensacin como elemento bsico, constitutivo nico de la conciencia y

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de la materia (tal como la fenomenologa Husserliana lo propona). Wundt


era objeto de fuertes crticas como principal formulador del dualismo. All
pona en evidencia las contradicciones existentes entre la Psicologa y las
ciencias naturales, a la extrapolacin del mtodo cientfico positivista, tarea
que fue ardua e infructuosa al asumir en forma explcita dicho mtodo.

Segn Caparrs (1980), en 1898, el Philosophisches Jahrbuch public otro


trabajo con idntico ttulo: Dic Krisis in der Psychologie. Su autor era C.
Gutberlet, quien tras arrancar de la misma constatacin crtica que Willy,
llegaba a conclusiones muy diferentes. La crisis proceda de la forma como
la Psicologa experimental pretenda relacionarse con la filosofa: aqulla
como fundamento de sta. Segn Gutberlet slo la vieja metafsica de las
sustancias poda salvar a la psicologa del psicologismo y del subjetivismo.
Lo decisivo en Gutberlet es su ubicacin de la crisis: la legitimacin de la
Psicologa experimental frente a los filsofos, segundo gran reto de los
psiclogos, en particular los de lengua alemana. Muchas son las pginas e
investigaciones que Wundt, Mller, Stumpf y compaa dedicaron con poco
xito, tarea siempre inacabada y tan generadora de insatisfacciones.

W. Stern public en 1900 (citado por Caparros, 1980, p. 9) un largo trabajo


en dos artculos, sobre el trabajo psicolgico del siglo XIX revelador
de la viva conciencia de crisis que embargaba a la laboriosa comunidad
psicolgica. Escribe Stern tras una dcada plena de polmicas sobre objeto,
mtodo, estatus, supuestos tericos y relevancia prctica de la Psicologa. Y
todo con el trasfondo de la gran controversia acerca de su identidad como
ciencia de la naturaleza o del espritu. Pero tambin una dcada de palpables
avances experimentales. Stern recoga ambos aspectos y tras constatar
el gran incremento de conocimientos psicolgicos experimentalmente
acumulados, enfatizaba el particularismo y falta de sistematizacin que los
caracterizaba, pluralismo terico al margen Hay muchas psicologas nuevas,
pero no la nueva Psicologa (citado en Caparrs, 1980).

Muchos historigrafos de la Psicologa han sealado que los psiclogos


se organizaron muy pronto como scientific community pues no slo se han
contentado con producir conocimientos cientficos, sino que han proclamado
insistentemente a cuatro vientos que son cientficos. Aqu cabe preguntarse
la razn de tal insistencia, y si adems de lo cientfico existen otras formas
de abordar la subjetividad.

Entre 1903 y 1913 hubo intentos muy marcados por una revisin generalizada
de los objetivos, mtodos y conceptos fundamentales de la Psicologa as
como por una crisis profunda del estatus de la conciencia (Reflexiones en
el seminario de epistemologa de la Psicologa).

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El perodo de 1907, se caracteriz por una rebelin contra trminos


psicolgicos tan tradicionales y consagrados como conciencia, sentimiento
y sensacin.

De 1911 se destaca la continua lucha sostenida por algunos psiclogos


en pos del logro de una mnima claridad sobre lo que es el objeto de la
Psicologa. En 1913 aparecen de manera radical los continuados ataques
a la introspeccin. Como dato curioso (Caparrs, 1980, p. 10) aparece una
apreciacin de Wundt refirindose a la interpretacin norteamericana de
la Psicologa: aborreca la orientacin pragmtica de los americanos por
subordinar la Psicologa pura a la aplicada, y consideraba importante en
la formacin del psiclogo, que adems de buenos experimentadores los
graduados deban ser bien formados en Filosofa y Psicologa.

Hacia 1924, los escritos de Vygotski muestran que l ve tambin la crisis en


la multiplicidad de psicologas. A todas las somete a una crtica radical. La
crisis revela la escisin de la Psicologa entre dos concepciones de psicologa
irreconciliables: la cientfico-natural y la cientfico-fenomenolgica; de las
que luego surgieron mltiples escuelas de pensamiento. Para Vygotski, la
Psicologa teleolgica-intencional ha de llegar al fin definitivo, y al mismo
tiempo a la determinista-causal (conductismo, funcionalismo, reflexologa,
Guestalt, etc.) se le ha de dotar de aquello de lo que han carecido las ms
prximas a sus principios: conceptos histrico-sociales y el materialismo
dialctico como metodologa general (Caparrs, 1980).

Vygotski atribuye a la Psicologa aplicada un gran papel en la resolucin


positiva de la crisis. Consideraba a la Psicologa acadmica, con un autntico
protagonismo histrico y el germen del futuro; a travs suyo la Psicologa
se haba confrontado con la prueba de la prctica y a su vez exigido una
filosofa de la ciencia y de la prctica capaz de superar la crisis mediante una
ruptura dialctica generadora de una Psicologa determinada e integradora
de todas las dimensiones psquicas.

La problemtica de la Psicologa aplicada

El planteamiento de la crisis de la Psicologa permite abordar los problemas


relativos a la Psicologa aplicada en sus dos dimensiones: investigativa
y clnica, aspectos que llevaron a su vez a la conciencia de dificultades
epistemolgicas entre la Psicologa aplicada y la llamada Psicologa general.
Se sabe, por la historia oficial de la Psicologa, aquella que nos cuentan en
los claustros universitarios y en los manuales de historia de esta disciplina,
que la consecuencia ms importante que tuvo la guerra para la Psicologa

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clnica fue el desarrollo de la especialidad del diagnstico de adultos no


hospitalizados**.

El Ejrcito de los Estados Unidos rpidamente capacit a psiclogos


de todas las tendencias para aplicar pruebas, para evaluar el nivel
intelectual, aptitudes, estabilidad emocional y descubrir los desrdenes
del comportamiento de los reclutas. En 1918, ya se tena la evaluacin
psicolgica de unos dos millones de adultos que haban hecho las pruebas
en forma personal o colectiva.

El compromiso de los psiclogos clnicos en la Segunda Guerra Mundial,


fue mucho ms importante que en la Primera. 1.500 psiclogos sirvieron
en la Segunda Guerra Mundial. En 1944, veinte millones de militares y
civiles fueron sometidos a unas sesenta millones de pruebas psicolgicas.
Ya en 1940, haban aparecido tal cantidad de pruebas, ms de quinientas,
que se necesit un Mental Measurement Yearkbook para catalogarlas, y el
desarrollo, la aplicacin y la evaluacin de estos instrumentos siguieron
estimulando el diagnstico y la investigacin de los psiclogos clnicos.

La aplicacin de pruebas, comenz adems, a ser un negocio. Se


comercializaron las pruebas y por ende se ofreci asesora a negocios e
industrias, atisbos de Psicologa empresarial? Adems de aplicar pruebas,
los psiclogos tuvieron que hacer entrevistas, escribir informes psicolgicos,
y debido al enorme nmero de trastornos psicolgicos durante y despus
de la guerra, tuvieron que realizar terapia , paradjicamente psicoanaltica.
Esto pone en evidencia que los psiclogos clnicos no estaban capacitados
para hacer intervenciones psicoteraputicas.

De lo anteriormente enunciado se deriva que, debido a la premura de los


intereses de los Estados Unidos durante su participacin en las guerras,
para ser psiclogo clnico (aplicando pruebas mentales), slo era necesario
recibir cursos para aplicacin de pruebas, de psicologa anormal, tal vez
algo de desarrollo infantil y estar interesado por la gente. Esto muestra lo
poco claro que era ser psiclogo clnico para la poca. Los psiclogos clnicos
adems de estar catalogados como profesionales de segunda clase, eran
confundidos con tcnicos de pruebas psicolgicas, reciban poca ayuda de
los colegas de otras Universidades y de la APA (American Psychological
Association), que no se preocupaba por mejorar su imagen.

** Es menester recordar que antes de las guerras, los psiclogos clnicos estaban
dedicados a la evaluacin psicolgica de nios con dificultades escolares y
pacientes psiquitricos internados en los hospitales

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Por otro lado, los psiclogos acadmicos objetaban la validez de la Psicologa


aplicada y se daban cuenta de los costos que significaran los programas
de Psicologa clnica, por esto los departamentos de psicologa de las
universidades tardaron en organizar programas de postgrado en Psicologa
clnica. A partir de las necesidades de intervencin de los psiclogos clnicos
bien formados, en aquellos casos en que se ameritaba un tratamiento que
promoviera la salud psquica pblica de los excombatientes, el departamento
de salubridad y la administracin para veteranos se convirtieron en las
instituciones que ms contribuyeron a la cualificacin de los psiclogos
clnicos, estableciendo una alianza con las mejores universidades de la
nacin, ofreciendo grandes donativos.

El descontento entre psiclogos clnicos y acadmicos explot en 1937.


Los que hacan Psicologa clnica se separaron de la APA y formaron una
organizacin llamada American Association of Applied Psychology (AAAP)
con departamento de psicologa clnica, consultora educativa e industrial.
Esta organizacin perdur por ocho aos antes de unirse nuevamente
con la APA. A finales de los aos treinta operaba en todos los campos
que actualmente tiene la Psicologa clnica. Haba salido de las clnicas,
hospitales y prisiones, donde estaba confinada hasta entonces; ya trabajaba
con nios y adultos y haba una tendencia muy fuerte a considerarla como
rama independiente.

En 1947 el comit de formacin de psicologa de David Shakow, un grupo


designado por la APA, present un informe en el que determinaba las
caractersticas que deba tener la formacin de psiclogos que aspiraban a
ser clnicos en las universidades e internados. El informe de Shakow sent
las bases para la eterna discusin entre los psiclogos dedicados a la ciencia
pura y los psiclogos que consideraban a la Psicologa como profesin.
Los primeros considerando a los segundos como intrusos patrocinados y
pagados por el gobierno.

Dos aos despus de la publicacin del informe de Shakow, hubo una


convencin nacional de formacin de Psicologa clnica en Boulder,
Colorado, en la que oficialmente se aceptaron sus recomendaciones, y
a partir de entonces la APA autoriz a los psiclogos el ejercicio de la
psicoterapia, que antes era ejercida, principalmente, por los psiquiatras en
su mayora de formacin filosfica-fenomenolgica y psicoanaltica.

La psicoterapia en disputa

La psicoterapia surge a fines del siglo XIX, y en un principio estuvo al


margen de la medicina oficial. En contra de ciertas posturas como la de
Wundt, crece a principios del siglo XX la idea de que debe desarrollarse una

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psicoterapia como una especialidad de la Psicologa clnica, an cuando la


Psicologa no haba alcanzado suficiente fundamentacin epistemolgica
y metodolgica.

En EEUU se desarrollan psicoterapias para resolver problemas prcticos,


polarizndose ms las diferencias entre acadmicos y clnicos. Luego de la
primera guerra mundial, el psicoanlisis hace sentir ms su influencia en
la Psicologa clnica. Aparecen las primeras obras sobre la personalidad, y
con la Segunda Guerra Mundial la conciencia de acciones psicoteraputicas
aumenta, sobre todo por demandas sociales. Los psiclogos reclaman su
derecho a diagnosticar y curar , pese a las resistencias de los psiquiatras.
Con el auge del psicoanlisis en Norteamrica, las crticas de la
extrapolacin del modelo mdico-biolgico al ejercicio de la psicoterapia
se hicieron ms fuertes. Fueron los psiquiatras y los psiclogos clnicos
psicoterapeutas quienes acogieron y apoyaron la difusin del psicoanlisis
en Norteamrica.

Habra que sealar que los EEUU de 1933 son todava un pas azotado por
la crisis econmica de 1929. La crisis de 1929, tuvo distintas expresiones
en realidades sociales concretas, tales como marginalidad, la cesanta y
la falta de recursos para los programas de asistencia social. Esto resulta
importante para notar cmo los problemas que les toca enfrentar a los
psiclogos clnicos y psiquiatras dedicados a la psicoterapia se producen a
partir de esta coyuntura histrica concreta. En 1933, la llegada de muchos
intelectuales judos influenciados por las ideas psicolgicas de Brentano,
Husserl, Droysen, Dilthey y Stumpf, que pertenecan a la otra propuesta
filosfica y psicolgica presente en la Universidad de Berln: las ciencias del
espritu , coincide con la eleccin del presidente Roosevelt, quin gobern
durante cuatro perodos constitucionales hasta su muerte en 1945.

La accin central de Roosevelt es la puesta en juego del llamado Nuevo


Trato (New Deal) que (...) se caracteriz por medidas de cierta drasticidad y
una serie de reformas que dieron al Estado y al gobierno un papel ms activo en
los campos social y econmico (Caparos, 1980, p. 11). Este papel ms activo
del Estado se traduce en la llamada economa de guerra . En este sentido,
se trataba sin duda, de construir una nacin nueva y para ello se requera
tecnologa social especfica que permitiera el cambio social planificado .
Para implementar el New Deal, se requera la utilizacin de una psicologa
compleja, diversificada, que se enfrentara a problemas muy concretos y al
mismo tiempo, muy diversos.

La emigracin de intelectuales europeos judos organiz la nueva cultura


norteamericana de la post-guerra. En este movimiento histrico, Lewin
fue uno de los muchos intelectuales judos que organiz la cultura

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norteamericana durante la implementacin del New Deal y la consecuente


instauracin de la economa de guerra .

Los psicoterapeutas desilusionados de las ingenuidades del modelo biolgico


de las enfermedades mentales exploran las nuevas propuestas alternas,
algunas de ellas olvidadas, otras desconocidas y/o atacadas por ser Subjetivas
. Estos mismos psiquiatras y psiclogos psicoterapeutas critican el trato
inhumano que se les da a los pacientes y empiezan a implementar otro tipo
de prcticas y a preguntarse por el sentido de los sntomas y la enfermedad
mental, introduciendo una concepcin alternativa de la clnica como una
reflexin sistemtica sobre el sufrimiento y el pathos humano y las bases
del alma humana, definiendo lo esencial de lo psquico como las relaciones
interhumanas. Desde entonces la relacin con el paciente se convirti en el
punto de partida para el desarrollo del razonamiento clnico.

Mientras que en el contexto de la Psicologa oficial se discutan los asuntos


relativos a la formacin de los psiclogos clnicos y emergan las bases del
modelo cientfico-profesional llevado hasta el tratamiento teraputico, en
otros mbitos, ms marginales, se propona romper con el objetivismo y
el atomismo de la Psicologa clnica orientada por el modelo mdico, para
pensar una prctica y una reflexin clnica centrada en las dimensiones
subjetivas e intersubjetivas. Su renuncia al mtodo experimental y a los
ideales de las ciencias positivas los alejaron en gran medida de los grandes
escenarios de la Psicologa oficial, y por tanto de los principios establecidos
para la formacin cientfico-profesional.

Muchos de estos psiclogos y psicoterapeutas permanecieron enseando


en las universidades, poco interesados en adquirir un estatus de cientficos,
pero dedicados a la crtica acadmica de los fundamentos mismos de
la Psicologa clnica, de la Psicologa como ciencia y de una propuesta
teraputica derivada del modelo de las ciencias naturales que poco o nada
tiene que ver con el cuidado del alma.

La psicoterapia ms all de la ciencia psicolgica

Retomando a Freud en su texto de 1890 sobre Tratamiento psquico,


(tratamiento por el espritu), definimos la psicoterapia como tratamiento
del alma. Dice Freud (1890):

Se puede, pues, pensar que lo que queremos decir es: tratamiento


de los fenmenos mrbidos de la vida del alma. Pero no es este
el significado del trmino. Tratamiento psquico desea significar
mucho ms, a saber, un tratamiento que se origina en el alma, un

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tratamiento de desrdenes psquicos o corporales mediante


medidas que influyen, sobre todo e inmediatamente, en el alma
del hombre. Un recurso de esa ndole es sobre todo la palabra, y
las palabras son, en efecto, el instrumento esencial del tratamiento
anmico . (p. 116).

La palabra psicoterapeuta, es un trmino compuesto, derivado de dos


vocablos griegos, a saber: Psique y therapon, que a su vez significan: Alma
(psique) y servidor (therapon). En consecuencia podramos sostener que
ser psicoterapeuta significa fundamentalmente, ser servidor del alma.
Therapuo: se refiere a Yo cuido y al acto del servicio, por lo tanto se puede
decir que al tratamiento del alma se le conoce como psicoterapia.

En la medida en que la psicoterapia apunta a un tratamiento del alma, a una


modificacin radical de s del propio sujeto, ha de atender fundamentalmente
a lo peculiar del sujeto, esto es, a aquello que lo caracteriza en cuanto tal y no
a lo que le es comn con otros sujetos. Para intervenir ha de fundamentarse
en el discurso del sujeto, y no en teoras psicolgicas (Lopera, 2000).

Gran variedad de razones tericas ligadas a la historia de la ciencia, de


la Psicologa y de las ideologas en el ejercicio de la psicoterapia, han
llevado a adjudicarle a este concepto una serie de significados restringidos
y mezquinos, empobreciendo y desvirtuando su significado original.
Los psiclogos terapeutas pragmticos y fieles al modelo de las ciencias
naturales, decidieron eliminar toda referencia al alma, y decidieron traducir
psique como mente Mind, y ms an siendo fieles al juramento fisicalista,
conjugan lo psquico con lo fsico, de tal manera que mente resulta ser lo
mismo que cerebro, y por lo tanto es posible terapiar la mente-cerebro y
no hacer psicoterapia.

As lo expres Freud en su texto de 1890:


La relacin entre lo corporal y lo anmico (en el animal tanto como
en el hombre) es de accin recproca; pero en el pasado el otro
costado de esta relacin, la accin de lo anmico sobre el cuerpo,
hall poco favor a los ojos de los mdicos. Parecieron temer que
si concedan cierta autonoma a la vida anmica, dejaran de pisar
el seguro terreno de la ciencia . (p. 116)

La psicoterapia antes que nada se ocupa de la vivencia subjetiva, de la


experiencia inmediata, referida a la forma cmo las personas intuyen,
perciben de manera vvida el mundo de la vida.

La psicoterapia es un arte y no una derivacin de una aplicacin sistemtica


de una teora psicolgica. Bruno Bettelheim defina la psicoterapia como el

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arte de lo obvio, al arte de ver claramente aquello que est ah para ser visto, en vez
de superponerle nuestras propias ideas previas y nuestros prejuicios (Bettelheim y
Rosenfeld, 1994, p. 237). La psicoterapia es un arte que se basa en un mtodo,
entendiendo mtodo como una actitud y no como una serie de pasos
rigurosamente establecidos que se deben seguir fielmente para obtener unos
resultados esperados. Este mtodo se caracteriza por la actividad reflexiva
de la conciencia. Se trata de una actitud, de un modo de la conciencia de
cuestionar lo que previamente pareca evidente.

La psicoterapia tiene efectos en lo social, pues al abordar la realidad humana,


el psicoterapeuta lo hace en una situacin histrica concreta que le plantean las
problemticas crticas de su poca. Observa con lentes de aumento, el negativo
de la realidad humana y comprueba las profundas esperanzas despertadas en
el corazn del hombre como intento de superacin de dicha negatividad.

La psicoterapia, derivada de un saber hacer (mtodo) y no de la ciencia


psicolgica, puede, no obstante, contribuir al avance de sta ltima como
producto de una forma de razonamiento. La experiencia psicoteraputica
va dejando en el psicoterapeuta un saber que podr en parte formalizar
en teoras y, posteriormente, someter a los mtodos de la psicologa para
proceder a su corroboracin o falsacin. Sin embargo, la psicoterapia como
tal continuar ms all de la Psicologa, aunque la enriquezca con su saber, o
bien para decirlo en forma clsica, con su saber acerca de ese mundo interior
en el que, segn los mitos antiguos, moran las almas de los humanos.

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Recibido, 15 Agosto /2007


Revisin recibida, 14Septiembre/2007
Aceptado, 19 Octubre /2007

148 / Informes Psicolgicos, No. 9 (2007)

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