Professional Documents
Culture Documents
CURSO| : EPIDEMIOLOGIA
CICLO : VII
AO :
2013
Iquitos - Per
Epidemiologa de la enfermedad Periodontal
*Epidemiologa:
1. Estudio de los problemas de salud como fenmeno colectivo.
2. Mide la frecuencia y las variaciones de los procesos de salud y enfermedad, y se
encarga de buscar sus causas.
Salud Pblica:
-Estado completo de bienestar fsico, mental y social, no slo la ausencia de
enfermedad.
-La salud es un fin es s misma y como tal, constituye un derecho de todo ser
humano. Puede ser lograda teniendo oportunidad de trabajo, ingresos, seguridad
social, acceso a servicios de atencin de salud y medidas de proteccin de salud.
-La salud es un componente esencial de crecimiento y desarrollo de una persona,
por lo que se le defino como unos de los medios y objetivos ms importantes de la
sociedad.
-Esfuerzo organizado o no de la sociedad en la bsqueda de la satisfaccin o el
alcance de sus ideales de salud, y tiene como objetivo el logro de un mejor estado
de salud de la poblacin.
-La salud pblica es un sistema organizado en torno a cuatro reas de la respuesta
a los problemas de salud- enfermedad
-Promocin de salud.
-Prevencin de enfermedad.
-Proteccin de salud.
-Polticas pblicas que favorezcan la salud.
Prevalencia e Incidencia:
-Prevalencia Proporcin de personas afectadas por una enfermedad en una
poblacin y en un perodo de tiempo determinado.
-Incidencia tasa o porcentaje de ocurrencia de nueva enfermedad en una
poblacin durante un perodo de tiempo dado.
ndices Epidemiolgicos:
-Tcnicas que intentan cuantificar condiciones clnicas en una escala graduada
facilitando la comparacin entre poblaciones examinadas en los mismos mtodos y
criterios.
-Un ndice epidemiolgico, valor numrico, estima slo la prevalencia relativa de la
ocurrencia de la condicin.
Grado Descripcin
0 Ausencia de P.B
1 Pelcula fina de placa en el borde gingival frotando con la sonda.
2 Moderada cantidad de P.B a lo largo del borde gingival. Espacios
interdentarios libres. Reconocible a simple vista.
3 Gran cantidad de placa a lo largo del borde gingival. Espacios
interdentarios ocupados por PB.
b. ndice Gingival de Le y Silness:
Mide inflamacin gingival.
Grado Descripcin
0 Enca normal, sin inflamacin, sangramiento ni cambios de color.
1 Inflamacin leve, sin sangramiento. Leve aumento de volumen y
cambio de color.
2 Inflamacin moderada, edema, eritema, sangramiento al sondaje y
presin.
3 Inflamacin severa, importante eritema y edema. Sangramiento
espontneo, ulceracin.
*Clculo:
*Inflamacin Gingival:
-0.1-1 Inflamacin gingival leve.
-1.1-2 Inflamacin gingival moderada.
-2.1-3 Inflamacin gingival severa.
*Clculo:
*Clculo:
Grado Descripcin
0 Paciente sano.
1 Hemorragia al sondaje.
2 Trtaro supra o subgingival. Irritacin gingival iatrognica.
3 Saco poco profundo, menos de 5mm.
4 Saco poco profundo, ms de 6mm.
-1 Tratamiento 1.
-2 y 3 Tratamiento 2.
-4 Tratamiento 3.
*Tratamientos:
-1 Enseanza de higiene oral.
-2 Instruccin de higiene oral + destartraje supra y subgingival y pulido
radicular.
-3 Instruccin de higiene oral + destartraje supra y subgingival y pulido
radicular +tratamiento periodontal complejo.
Prevalencia de la Periodontitis:
1.-De inicio precoz o agresiva
a) P. Juvenil.
b) P. Prepuberal es una forma rara de periodontitis, no hay informacin
de prevalencia ni distribucin en la poblacin en general. Puede ser generalizada o
localizada.
c) P. Rpidamente progresiva (RPP) hay pocos estudios epidemiolgicos.
Tambin se llama Periodontitis de Inicio Precoz Generalizada.
b)Del adulto.
1. P. Inicio Precoz:
-Comienza antes de los 35 aos.
-Defectos en la respuesta defensiva del hospedero.
-Especificidad en la composicin de la P.B.
b) P. Prepuberal:
-Forma generalizada Afecta tanto dientes permanentes como temporales.
-Forma localizada Afecta slo dientes temporales.
Conclusiones:
-La salud pblica es un sistema organizado en torno a 4 reas de
salud/enfermedad
-Prolongacin de la salud.
-Prevencin de enfermedad.
-Proteccin de la salud.
-Polticas que favorecen la salud.
-La epidemiologa puede relacionar todos los fenmenos sociales y biolgicos del
hombre.
-Para que una patologa sea considerada un problema de salud pblica debe
cumplir con 4 requisitos ya expuestos.
-Para cuantificar las condiciones clnicas en una escala graduada y compararlas con
otras poblaciones con el mismo criterio se utilizan los ndices epidemiolgicos.
-Los ndices son valores numricos que slo estiman la prevalencia o incidencia
relativa de la condicin estudiada.
-La gingivitis a nivel mundial se encuentra a temprana edad y se hace ms severa
y prevalente hacia la adolescencia. Luego tiende a nivelarse.
-En Per la mayor prevalencia de gingivitis se encuentra en el estrato socio-
econmico-cultural alto (96.5%) y bajo (96.7%). En el nivel medio, la prevalencia
fue de 84.5%.
-En la mayora de los grupos etarios las mujeres muestran una menor prevalencia
de gingivitis que los hombres, debido a mayor cuidado personal e higiene.
-Los estudios han demostrado que una adecuada higiene y buen control de P.B, no
aumenta la prevalencia de gingivitis.
-La prevalencia de la P. Juvenil a nivel mundial es de 0.1 a 0.4%.
-La prevalencia de la E.P en Per indica que el total de la poblacin necesita
higiene oral y destartraje, y el 45.7% necesita tratamiento periodontal complejo.
-La prevalencia de la periodontitis del adulto aumenta con la edad 80.6% entre
60-69 aos en U.S.A, siendo ms elevado en Per.
Factores de Riesgo:
Una asociacin causal en epidemiologa es seguida por el estudio de riesgo.
*Significaciones de riesgo:
-Riesgo individual probabilidad de un individuo o grupo de la poblacin, de
ser afectado por una enfermedad.
-Riesgo Atribuible parte del riesgo individual que puede ser relacionado
exclusivamente al factor estudiado y no a otros.
-Riesgo Relativo relacin entre la tasa de enfermos en los sujetos expuestos
a un probable factor causal, y la tasa de no expuestos.
F. Riesgo o I. Riesgo:
-Diabetes.
-Tabaquismo.
-SIDA.
Factores excluidos:
-Edad no est claro si la prevalencia de E.P aumenta con la edad, o si el
periodoncio empeorado est relacionado con otras caractersticas producto de la
edad o enfermedad. No es un factor de riesgo.
-Medicamentos aunque los medicamentos no afectan al periodoncio de
insercin, la mayora implica hiperplasia gingival y xerostoma. Hay poca
informacin de medicamentos como factor de riesgo para periodontiits.
-Bajo nivel socio-econmico-cultural no parece tener un efecto directo en
la patolognesis de la E.P.
-Nutricin faltan estudios longitudinales lo que impide evaluarla como factor
de riesgo.
*Indicadores de riesgo:
1.- Estrs psicosocial
-Los factores psicoemocionales podran conducir a la depresin de la respuesta
inmune a los patgenos periodontales.
-Los primeros hallazgos relacionan al estrs y G.U.N.A durante la I Guerra Mundial.
-An cuando el estrs agrava ciertas condiciones mdicas, su significacin
etiolgica en la etiopatogenia de la E.P aun no est totalmente aceptado.
-???