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DEXAMETASONA

Nombres

DEXAMETASONA
Fortecortin , Dexametasona EFG
comerciales
Grupo Es un corticoide fluorado, de larga duracin de accin, de elevada potencia
farmacolgico, antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide.
accin, efecto Inhibe la sntesis de prostaglandinas y leucotrienos, sustancias mediadoras en los
teraputico procesos vasculares y celulares de la inflamacin y de la respuesta inmunolgica
Ampollas con 4 mg en 1 ml de dexametasona
Presentacin
Ampollas con 40 mg en 5 ml de dexametasona
Reconstitucin No es necesario

Es sensible al calor, no congelar y proteger de la luz


Estabilidad Diluido se puede conservar hasta 24h a temperatura ambiente
pH de 7 a 8,5
Vas de Dosis Tiempo de Consideraciones en la
administracin frecuencia administracin administracin
No es va de primera
IM 1- 8 mg / 24 h eleccin
IM profunda
Diluir la ampolla hasta
Normas de IV Directa 1- 8 mg / 24 h 2-3 min
10cc de SF
aplicacin
Diluir en 50 - 100 ml de
IV Intermitente 1- 8 mg / 24 h 15 min
fluido de dilucin
Duracin tratamiento Observaciones:
Duracin en funcin de la enfermedad y Tambin se puede administrar por va
respuesta del paciente interarticular, intralesional o en tejidos
blandos, la pautar el facultativo
Fluido de SF 0,9%
dilucin SG 5%
Amikacina, clorpromacina, daunorrubicina, difenhidramina, doxapram, doxorrubicina,
Incompatibilidad gallium nitrato, glicopirrolato, hidromorfona, idarubicina, metaraminol, ondansetron,
proclorperazina, vancomicina

Pueden disminuir la accin teraputica de la dexametasona: los antiepilpticos


(fenobarbital, carbamazepina y fenitona), antiasmticos y broncodilatadores (adrenalina
y efedrina), antibiticos antituberculosos (rifampicina) y anticancerosos
(aminoglutetimida)
La dexametaxona puede disminuir las accin de los antidiabticos y de los
anticoagulantes
Interacciones
Pueden aumentar la accin teraputica de la dexametasona: los estrgenos
La dexametaxona puede aumentar la toxicidad de los glucsicos cardiotnicos y
diurticos depleccionadores de potasio
Aumentan mutuamente su toxicidad :con AINES y quinolonas
La dexametasona e isoniazida se disminuyen mutuamente sus concentraciones
plasmticas

El tratamiento debe ser ajustado en pacientes con insuficiencia renal y/o heptico
Puede producir resultados positivos en pruebas de control de dopaje
Consideraciones Usar con precaucin en pacientes con diabetes por su efecto hiperglucemiante
en poblaciones Mujeres postmenopusicas, por aumentar el riesgo de osteoporosis
especiales En el embarazo se debe valorar el riesgo/beneficio de su utilizacin
En la lactancia no se recomienda su uso, ya que el medicamento se excreta por la leche
materna
DEXAMETASONA
Cardiovasculares: sofocos e hipertensin arterial

DEXAMETASONA
Dermatolgicos y tejido subcutneo: hiperpigmentacin cutnea, esclerodermia (enfermedad
del tejido subcutneo), signos de hiperactividad adrenal (sndrome de Cushing), acn, retraso en la
cicatrizacin de las heridas
Signos y sntomas

Endocrinos: hiperglucemia, insuficiencia adrenocortical, hipopotasemia


a vigilar

Gastrointestinales: lceras gstricas

Inmunolgico: disminucin de la resistencia a las infecciones, candidiasis orofarngea

Musculoesquelticos y tejido conjuntivo: osteoporosis, fragilidad sea

Oculares: cataratas y glaucoma

SNC: euforia, insomnio, brote psictico


Cardiovasculares:
Controlar la presin sangunea, el pulso y la respiracin, si es preciso
Implicaciones enfermeras

Dermatolgicos y tejido subcutneo:


Vigilar el color y la temperatura de la piel
Evitar tomar el sol durante la duracin del tratamiento

Endocrinos:
Controlar la glucemia y administrar terapia con insulina, si procede
Vigilar la funcin renal (niveles de nitrgeno, de urea en sangre y creatina)
Actividades

Gastrointestinales:
Observar si hay hemorragia
Controlar estrechamente al paciente en busca de signos y sntomas de hemorragia persistente

Inmunolgico:
Ensear al paciente a informar si hay signos de infeccin (fiebre o temblores)

Musculoesquelticos y tejido conjuntivo:


Observar si hay manifestaciones musculoesquelticas (dolor seo, fracturas y rigidez de
articulaciones)

Oculares:
Observar si hay visin borrosa

SNC:
Observar signos psiquitricos
Informacin General:
Aconsejar al paciente que consulte con su mdico antes de usar medicamentos de venta libre o
Informacin al paciente

productos a base de hierbas


Informacin especfica al alta:
Informar que debe evitar la suspensin brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos
prolongados, ya que puede aparecer un sndrome de retirada de corticoides
Informar al paciente que si debe continuar con el tratamiento de forma ambulatoria, evite la
exposicin al sol
Informar al paciente diabtico que la dexametasona puede alterar los niveles de azcar en
sangre. Si observa algn cambio de estos niveles, debe comunicrselo a su mdico
Informar a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede
establecer un resultado analtico de control del dopaje como positivo
Informar al paciente que los corticoides disminuyen la respuesta inmunolgica a vacunas y
toxoides