You are on page 1of 3

HIPERBILIRRUBINEMIA

CONCEPTO:
Coloración amarilla de la piel, mucosas de progresión cefalocaudal producida por
el aumento de la bilirrubina en sangre.
Niveles superiores a:

* 2 mg/dl: adultos y niños mayores.
* 5-6 mg/dl: en recién nacido.
ICTERICIA FISIOLÓGICA ICTERICIA PATOLÓGICA

* Niño con buena apariencia. * Niño con mala apariencia.
* Inicia entre las 48 y 72 horas. * Inicia en las primeras 24 horas
* Pico máximo al 3er o 4to día. de vida.
* Remisión al día 7 en RNT y al * Niveles en sangre de cordón de
día 14 en RNPt . más de 4.5. Mg/dL y Hb <
* Incremento de < 5mg/dL/día. 11g/dL.
* Incremento de más de
0.5mg/dL/h.

FACTORES DE RIESGO
-GENÉTICOS O FAMILARES

* Hermanos con ictericia
* Madres de edad mayor
* Enfermedades hepáticas
* La raza
* DM e HTA maternas
* Anticonceptivos orales en el tiempo de la concepción
* Sangrado en el primer trimestre
* Valores reducidos de zinc en plasma
-FARMACOS ADMINISTRADOS A LA MADRE

* Oxitócina
* Diacepam
* Anestesia epidural
* Prometacina

-MEDICAMENTOS ADMINISTRADOS AL NIÑO * Hidrato de cloral * Pancuronio -FACTORES RELACIONADOS CON EL NIÑO * Bajo peso al nacer * Prematuridad * Ligadura demorada del cordón * Demora en la evacuación del meconio * Deficiencia calórica * Mayor pérdida de peso después del nacimiento * Bajos niveles de Mg y Zinc séricos SIGNOS Y SINTOMAS * Coloración de la piel amarillo brillante o anaranjada * Color amarillento en ojos * Letargia * Alimentación deficiente .

la mayor parte de las veces. pero en cualquier otra edad es siempre un signo patológico La pobre ingesta calórica con o sin deshidratación asociada a una inadecuada lactancia materna puede contribuir al desarrollo de la lactancia materna . además que el sistema enzimático del hígado es insuficiente para la captación y conjugación adecuadas.  Es una de las patologías más frecuentes en el periodo neonatal  Alrededor de un 40 a 60% de los RNT presenta ictericia en los primeros días de vida  Alrededor de un 80% de los prematuros presenta ictericia  En el recién nacido aparece ictericia cuando la bilirrubina sérica sobrepasa los 6 a 7 mg/dl  En el período neonatal precoz. es un hecho fisiológico.INTRODUCCIÓN El recién nacido en general tiene una predisposición a la producción excesiva de bilirrubina debido a que posee un número mayor de glóbulos rojos cuyo tiempo de vida promedio es menor que en otras edades y muchos de ellos ya están envejecidos y en proceso de destrucción.