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Actividad 1: resolucion caso clinico.

deben identificar patologas psiquitricas en los casos


clnicos planteados.

Instrucciones:
Para ello los estudiantes deben leer los casos, aplicar la materia estudiada y vista en clases y
entregar un archivo Word con las respuestas, hasta el dia lunes 18:00 horas.
Esta actividad ms el genograma realizado en clases o entregado hasta la misma fecha y horario
dicho previamente tendr un valor de 20% para el certamen 3.

Por favor el nombre del archivo debe contener su apellido y nombre.


Mi correo es violethvasfon@gmail.com

Caso1:
La paciente es una mujer de 40 aos, casada y sin hijos. Medico de en una unidad de salud
En el hospital Herminda Martin. Su esposo la encontr un da muy agitada y verborrgica. Despus
de discutir con su esposo cuatro das antes, se fue de su casa enojada a la casa de su madre donde
permaneci rezando toda la noche. Cuando volvi a la maana siguiente su actitud era muy hostil,
no poda dormir, hablaba casi incesantemente y se negaba a comer. Rezaba fervientemente pero
mezclaba palabras, aparentemente sin darse cuenta. Su interminable conversacin era
especialmente sobre religin y la interrumpa slo para cantar plegarias en las que acusaba a
numerosas personas de pecar y les ordenaba rezar. La paciente se neg a ser tratada, su esposo la
trajo al hospital por la fuerza.
Al interrogar al marido este menciona que semanas antes su esposa tambin tuvo
comportamiento extrao, no quera levantarse, no quera baarse, andaba llorando todo el da,
dorma muchsimo y no probaba bocado en todo el da.

Cuanto tiempo ha tenido los sntomas?

Cules son los sntomas que posee la paciente?

Cual es posible diagnstico de la paciente?


Caso2:
Un hombre de 32 aos de edad le tiro aceite caliente a la cara de su padre y luego se meti dentro
de un fuego encendido para tratar de quemarse hasta morir. Slo haca tres meses antes, la
esposa de su hermano mayor se haba matado de la misma manera y el paciente haba sido testigo
de esa situacin. Desde ese momento perdi inters en su hogar y lo que la rodeaba. Casi no
hablaba con nadie y estaba encerrado en s misma. Se lo vea muy cansado, dorma poco y su
apetito haba disminuido. Durante los ltimos das intento quitarse la vida.

Creci en un pueblo, donde su padre era alfarero. Vivian en una pequea casa vivan sus padres,
su abuela materna, sus tres hermanos mayores y sus respectivas esposas. La familia tena poco
dinero y poca educacin formal. A los 17 aos se cas con una persona cinco aos menor que l.
Fue descripta como una persona abierta y extrovertida con relaciones inter-personales
satisfactorias.
No era particularmente feliz en su matrimonio, y las relaciones sexuales con su esposa eran
insatisfactorias.
La familia biolgica del paciente inclua varios casos de enfermedad psiquitrica. Su padre y dos
hermanos de l haban recibido TEC (terapia electro convulsiva) en la clnica psiquitrica de un
pueblo cercano debido a episodios depresivos y creencias de tipo hipocondracas. Uno de sus tos
se suicid despus.
A los 14 aos fue gravemente mordido por un perro y recibi tratamiento que incluy la
vacuna antirrbica.

Cuanto tiempo ha tenido los sntomas?

Cules son los sntomas que posee la paciente?

Cual es posible diagnstico de la paciente?


Caso3:
La paciente es una mujer de 42 aos, casada hace 10 aos. Tiene dos hijos de 6 y 2 aos. Ella
comenz a estar mal despus de su segundo embarazo, hace tres aos. Comenz a estar ms
triste, muy preocupada por las tareas de casa. Se senta insuficiente e incapaz de llevar a cabo las
responsabilidades de ser madre de dos nios. La paciente creci en un pequeo pueblo. Su
infancia estuvo marcada por la enfermedad de su madre, de quien slo se acuerda que estaba
enferma. De nia, tena que hacer las cosas de la casa y era resentida porque los otros nios no
tenan este deber. Su madre muri cuando ella tena 12 aos y recuerda haber estado muy triste.
Su padre era afectuoso con ella pero beba demasiado y era violento con su mam. Haba dos
hermanos en la familia -uno 20 aos mayor que la paciente y el otro, 12 aos mayor. Despus de
la muerte de la madre, el hermano mayor se mud con su esposa a la casa paterna. La esposa de
su hermano le hizo a la paciente la vida particularmente difcil porque le exiga cosas y la criticaba
siempre por ser perezosa. A los quince aos se fue de la casa para trabajar como niera durante
dos aos, hasta que fue lo suficientemente grande para estudiar enfermera. Dos meses antes de
terminar sus estudios, y nunca los complet. Haba dejado de asistir por algn tiempo por
enfermedad y se le dijo que debera repetir parte del curso.

Cuanto tiempo ha tenido los sntomas?

Cules son los sntomas que posee la paciente?

Cual es posible diagnstico de la paciente?


Caso 4:
Hombre de 54 aos. Est separado de su mujer desde hace diez aos. Con ella tiene tres hijos, dos
chicas y un chico, de 25, 23 y 18 aos de edad, respectivamente. Su exmujer es representante de
moda infantil. Desde hace casi veinte aos, el paciente no trabaja. Antes haba tenido su propia
empresa de carpintera con treinta trabajadores a su cargo, hasta que cerr.
Hace 7 aos, comenz con pensamientos optimistas sobre que encontrara una frmula para
levantar su empresa, y fue gastando mucho dinero sin darse cuenta. Pensaba que todos los pisos
en venta de la ciudad eran suyos y que la gente se los comprara. Cogi el coche y condujo durante
tres das y tres noches sin descansar; estaba convencido de que se encontrara con Dios. Luego de
este evento recuerda sentirse muy culpable por haber fracasado en la vida: haba llevado su
empresa a la quiebra y no haba hecho una previsin de futuro para sus hijos. l tena que morir e
incluso lleg a planear cmo hacerlo: llevara a sus dos hijas en coche a un descampado y all lo
volara con una carga de butano y ellos tres dentro. A su hijo lo dejara con la madre, uno apenas
sera carga. Prcticamente durante todo ese tiempo permaneci en la cama, aunque necesitaba
pastillas para dormir. No tena hambre: adelgaz ms de diez kilos. Actualmente, dice que se
encuentra bien aunque nota que su memoria funciona lentamente. Duerme slo si toma las
pastillas. Nunca ha tenido problemas con el alcohol excepto cuando est eufrico, momento en
que puede llegar a tomar ocho whiskys al da. Le gustara volver a montar otro negocio pero lo ve
difcil porque la gente no cumple en el trabajo.
Cuanto tiempo ha tenido los sntomas?

Cules son los sntomas que posee la paciente?

Cual es posible diagnstico de la paciente?

Actividad 2: debes realizar tu genograma familiar. Tres generaciones, identificandote,


identificando ncleos familiares, identificando relaciones.

Actividad 3: realice preguntas para cada fase del duelo. ( Ver bibliografa bsica)