You are on page 1of 6

PEMERIKSAAN FISIK TIAP INDIVIDU ANGGOTA KELUARGA

Pemeriksaan Tn. S Ny. K Sdr. D Sdr. S Sdr. P


fisik
Tekanan Darah 100/ 60 MmHg 160/100 MmHg 90/60 MmHg 90/60 MmHg 90/60 MmHg
Nadi 70 x /menit 84 x/ menit 68 x/ menit 70 x/ menit 64 x/ menit
Suhu 36,5 C 36,8C 36 C 36 C 36 C
RR 22 x /menit 22 x /menit 18 x /menit 18x /menit 18 x /menit

Kepala Inspeksi: tidak Inspeksi: tidak Inspeksi: tidak Inspeksi: tidak


Inspeksi: tidak
tampak adanya tampak adanya tampak adanya tampak adanya tampak
luka, rambut luka, rambut luka, rambut luka, rambut adanya luka,
hitam tampak berwarna hitam berwarna hitam berwarna hitam rambut
sedikit beruban tampak sedikit dan kulit kepala dan kulit kepala
berwarna
dan kulit kepalaberuban dan bersih. bersih. hitam dan
bersih. kulit kepala kulit kepala
bersih. bersih.
Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak
teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya
bengkak, rambut bengkak/lesi, bengkak, lesi, bengkak, lesi, bengkak, lesi,
tidak mudah rambut tidak rambut tidak rambut tidak rambut tidak
dicabut. mudah dicabut. mudah dicabut. mudah dicabut. mudah
dicabut.

Inspeksi: sklera Inspeksi: sclera Inspeksi: sklera Inspeksi: sklera Inspeksi:


tidak ikterik, tidak ikterik, tidak ikterik, tidak ikterik, sklera tidak
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva ikterik,
tidak anemeis. tidak anemeis. tidak anemeis. tidak anemeis. konjungtiva
Mata Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak tidak anemeis.
teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya Palpasi: tidak
benjolan. benjolan. benjolan. benjolan. teraba adanya
benjolan.

Hidung Inspeksi: Polip Inspeksi: Polip Inspeksi: Polip Inspeksi: Polip Inspeksi: Polip
tidak ada, sekret tidak ada, sekret tidak ada, tidak ada, sekret tidak ada,
tidak ada tidak ada. sekret tidak ada tidak ada sekret tidak
ada
Telinga Inspeksi: sekret Inspeksi: sekret Inspeksi: sekret Inspeksi: sekret Inspeksi:
tidak ada. tidak ada. tidak ada. tidak ada. sekret tidak
Pendengaran Pendengaran Pendengaran Pendengaran ada.
baik. baik. baik. baik. Pendengaran
Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak baik.
teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya Palpasi: tidak
luka ataupun luka ataupun luka ataupun luka ataupun teraba adanya
benjolan. benjolan. benjolan. benjolan. luka ataupun
benjolan.

Mulut Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi: MukosaInspeksi:


Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir bibir lembab, Mukosa bibir
lembab, sianosis lembab, sianosis lembab, sianosis tidak lembab,
tidak ada. Tidak tidak ada. Tidak sianosis tidak ada. Tidak ada sianosis tidak
ada stomatitis. ada stomatitis. ada. Tidak ada stomatitis. ada. Tidak ada
stomatitis. stomatitis.
Leher Inspeksi: Tidak Inspeksi: Tidak Inspeksi: Tidak Inspeksi: Tidak Inspeksi:
ada pembesaran ada pembesaran ada pembesaran ada pembesaran Tidak ada
kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar tiroid pembesaran
kelenjar tiroid
Dada : Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi :
1 Simetris Simetris Simetris Simetris Simetris
Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak Palpasi: tidak
teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya teraba adanya
benjolan. benjolan. benjolan. benjolan. benjolan.
Auskultasi: suara Auskultasi : Auskultasi : Auskultasi : Auskultasi :
napas tambahan suara napas suara napas suara napas suara napas
tidak ada tambahan tidak tambahan tidak tambahan tidak tambahan
(wheezing, ada (wheezing, ada (wheezing, ada (wheezing, tidak ada
ronkhi) ronkhi) ronkhi) ronkhi) (wheezing,
ronkhi)
3 Abdomen Inspeksi : tidak Inspeksi : tidak Inspeksi : tidak Inspeksi : tidak Inspeksi :
ada bekas luka. ada bekas luka. ada bekas luka. ada bekas luka. tidak ada
Auskultasi : Auskultasi : Auskultasi : Auskultasi : bekas luka.
bising usus 5 bising usus 8 bising usus 5 bising usus 6 Auskultasi :
Palpasi : tidak Palpasi : ada Palpasi : tidak Palpasi : tidak bising usus 6
ada nyeri tekan nyeri tekan ada nyeri tekan ada nyeri tekan Palpasi : tidak
ada nyeri
tekan
Ektermitas atas Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi: Inspeksi:
dan bawah simetris, ada simetris, ada simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak
bekas luka bekas luka ada bekas luka. ada bekas luka ada bekas luka
jahitan di kaki akibat Palpasi: tidak Palpasi: tidak ada Palpasi: tidak
karena terkena pengangkatan ada benjolan benjolan ataupun ada benjolan
benda tajam. mata ikan. Adda ataupun massa.. massa ataupun massa
Palpasi: tidak varises.
ada benjolan Palpasi: tidak
ataupun massa. ada benjolan
ataupun massa.

You might also like