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Acompanhamento de crianas Regras Bsicas de Nutrio

higiene, segurana e Repouso

3241 50 horas
NDICE
Objetivo Geral da Formaa o
......................................................................................................................................................... .3
Conte dos Programa ticos
............................................................................................................................................................. .3
Introda o .................................................................................................................................................................................
...........4
Programa Nacional de
Vacinaa o............................................................................................................................................... .5
Conclsa o ..................................................................................................................................................................................
...........8
Bibliografia................................................................................................................................................................................
........ 29

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Objetivo Geral da Formao

Os formandos no final da formaa o devem identificar as regras ba sicas de ntria o, higiene,


segrana e reposo, relacionando-as com a sa de drante o crescimento e desenvolvimento da
criana.

Contedos Programticos

Criana dos 0 aos 12 meses


o Cidados de higiene
o Cidados de conforto
o Necessidades ntricionais
o Prevena o de acidentes
o Materiais de primeiros socorros obrigato rios em meio institcional
o Vacinaa o
Criana dos 12 aos 36 meses
o Necessidades ntricionais
o Higiene oral
o Prevena o de acidentes
o Materiais de primeiros socorros obrigato rios em meio institcional
Criana dos 3 aos 6 anos
o Consltas materno-infantis
o Cidados de higiene
o Cidados de conforto
o Necessidades ntricionais
o Prevena o de acidentes
o Materiais de primeiros socorros obrigato rios em meio institcional
o Vacinaa o
Criana dos 5 aos 10 anos
o Orientaa o ntricional
o Prevena o de acidentes
o Materiais de primeiros socorros obrigato rios em meio institcional

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Introduo

O acompanhante de crianas e o/a profissional qe, no respeito de imperativos de


segrana e deontologia profissional, cida de crianas ate aos 12 anos drante as sas
atividades, refeio es e horas de reposo, vigiando e orientando, e cidando da higiene, vesta rio,
alimentaa o e acompanhamento de passeios, excrso es e visitas, promovendo o
desenvolvimento integral e harmonioso das crianas, inclindo as necessidades especiais de
edcaa o.
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Programa Nacional de Vacinao

A vacinaa o e ma forma de fortalecer o organismo contra determinadas infeo es.


Os ses princpios empricos ja sa o conhecidos ha mito tempo, embora so recentemente
tenham sido tilizados de forma moderna e massiva. Constiti ma das maiores vito rias da
medicina, e mitos de no s na o estaramos vivos se na o fosse a vacinaa o.
Em Portgal, administram-se vacinas desde o incio do se clo XIX, designadamente a anti-
vario lica, mas foi apenas a partir de 1965, com a criaa o do Programa Nacional de Vacinaa o
(PNV) qe os ganhos em sa de foram significativos:
No final desse ano inicio-se a vacinaa o em massa contra a poliomielite, registando-se enta o
292
casos da doena;
No ano seginte registaram-se apenas 13 casos, o qe tradz ma reda o de 96%!
Em 1966 efeto-se a vacinaa o em massa das crianas contra a difteria e a tosse convlsa,
registando-se nesse ano 1010 casos de difteria e 973 casos de tosse convlsa;
No ano seginte, apo s a vacinaa o, registaram-se apenas 479 casos da primeira doena e 493
da
segnda, o seja, ma reda o de 50%!
Otra vito ria enorme da vacinaa o, ainda mais espetaclar a nvel mndial, foi a erradicaa o da
varola. Esta doena, qe drante mitos se clos mato milho es de pessoas, foi considerada
eliminada em 1978 e erradicada em 1980;
O ltimo caso de doena ocorre na Etio pia em 1977.
Desde 1965, em Portgal foram vacinados mais de sete milho es de crianas e va rios milho es de
adltos atrave s do PNV, qe e niversal e gratito.
As doenas abrangidas esta o eliminadas o controladas, tendo-se evitado milhares de casos
de
doena e centenas de mortes, sobretdo em crianas, qe teriam ocorrido na ase ncia de
vacinaa o. As vacinas incldas no PNV sa o mito importantes para a Sa de P blica e
permitem combater as segintes doenas:
Difteria
Doena invasiva por Haemophils inflenzae b
Doena invasiva por Neisseria meningitidis C (meningite C)
Hepatite B
Papeira (trasorelho o parotidite epide mica)
Papiloma hmano (desde Otbro de 2008)
Poliomielite (paralisia infantil)
Rbe ola
Sarampo
Te tano
Tosse convlsa (coqelche o pertssis)
Tberclose
Embora as vacinas sejam administradas sobretdo em crianas e adolescentes, os adltos devem
ter atalizadas as sas vacinao es contra a hepatite B (principalmente de
tiverem comportamentos de risco, como toxicomania, promiscidade sexal, etc.), e contra a
difteria e o te tano (reforos de 10 em 10 anos).
O que o Programa Nacional de Vacinao (PNV)?
O PNV e da responsabilidade do Ministe rio da Sa de e integra as
vacinas consideradas mais importantes para defender a sa de da poplaa o portgesa.

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As vacinas qe fazem parte do PNV podem ser alteradas de m ano para o otro, em fna o
da adaptaa o do Programa a s necessidades da poplaa o, nomeadamente pela integraa o de
novas vacinas.
Quais so as vacinas que fazem parte do Programa Nacional de Vacinao em 2008?
Em 2008 foi inclda no Programa Nacional de Vacinaa o a vacina
HPV.
A partir de 27 de Otbro de 2008 sa o vacinadas as jovens nascidas
em 1995.
Onde vacinar?
No centro de sa de da a rea de reside ncia.
Quanto custam as vacinas?
As vacinas qe fazem parte do PNV sa o gratitas.

PNV (esquema recomendado)

Preveno de Acidentes
Como evitar o acidente

As crianas peqenas sa o criosas por natreza e, ate ma certa idade, na o te m noa o do perigo.
Qando comeam a gatinhar, partem para a aventra. E a idade das grandes explorao es. A
medida qe va o crescendo as crianas imitam os gestos dos adltos sem medir as conseqe ncias.
Por isso, o perigo nnca desaparece
Manter ma vigila ncia constante;
Mecanismos de segrana:
Fechos especiais para gavetas e arma rios;
Bloqeadores de portas o calos;
Dispositivo para arredondar os cantos;
Travo es para janelas;

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Barreiras de segrana para escadas (topo e fndo);
Atocolantes indicadores de temperatra (forno p.e.)
teis e no muito caros.

Prevenir educando
Mostrar onde se escondem o perigo, infelizmente nem sempre reslta:
o porqe as crianas na o compreendem o qe lhes esta a ser ensinado,
o porqe a tende ncia e para fazerem exatamente o contra rio do qe lhes e pedido.
Antes procrar saber se a criana tem idade para compreender as adverte ncias e acima de tdo,
se esta preparado para as aceitar.
Idealmente, deve conciliar-se as duas, para manter o perigo distncia!

O acidente mais comum: a queda

Qando adqirem ma maior liberdade de movimentos:


Qedas parte do processo de aprendizagem
Mas tambe m porqe as crianas passam a ter acesso a locais qe antes eram inacessveis:
Estantes e mveis, mesas, cadeiras, janelas e varandas, escadas, etc.

Outros acidentes

Fontes de calor: lareiras o aqecedores ele tricos;


Aparelhos e acesso rios ele tricos (televisor, vdeo, tomadas, extenso es, etc.);
Ingesta o de prodtos to xicos, como plantas, a lcool o tabaco;
Asfixia cabos ele tricos;
Tropeo es em tapetes (fitas adesivas dplas nos cantos);
Brinqedos espalhados no cha o;
Estantes e mo veis altos fixos a parede e ao cha o;
Impedir acesso a varandas: barreiras de segrana o manter porta trancada;

Barreiras de segurana

Caractersticas para que elas prprias no causem acidentes:

Devem ser fa ceis de abrir e de retirar pelos adltos, mas na o pelas crianas;
O espao entre as barras na o deve ser sperior a 6 centmetros, ale m disso, estas devem
verticais
(ja qe, se fossem horizontais, a criana poderia tiliza -las como escada);
E prefervel qe sejam extensveis, para qe se possam adaptar a mais do qe ma
passagem
(pode qerer tiliza -las em va rias zonas);
Na o deve haver espaos o mecanismos onde a criana possa entalar os dedos.

Pancadas e colises

Mdar disposia o da moblia para qe na o haja esqinas em zonas de passagem: sar pedaos de
espma e fita-cola o dispositivos protege-cantos;
Se existirem grandes superfcies de vidro:

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colocar atocolantes a altra dos olhos da criana;
para evitar qe o vidro estilhace e a fira, tambe m e aconselha vel aplicar ma pelcla transparente
atocolante, na o so nas portas de vidro, como tambe m em mesas com tampos de vidro.

Queimaduras

Lareiras protea o para a lareira;


Recperador de calor protea o para a lareira;
Evitar colocar objetos por cima da lareira;
Na o sar aqecedores com a resiste ncia a vista;
No usar toalhas compridas na mesa da refeio:
bases individais para pratos e bases para recipientes qentes;

Intoxicao

Algmas plantas de interior sa o to xicas: aza lea e azevinho.


Prodtos qmicos ao alcance das crianas.
Gardar em arma rio fechado o sistema de fecho de segrana;
Nnca gardar prodtos to xicos em embalagens qe na o sejam as originais;
Nnca retirar ro tlos das embalagens dos prodtos potencialmente perigosos e
otro comportamento a evitar.

Tipos de acidente por idade (I)


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KIT PRIMEIROS SOCORROS EM MEIO INSTITICIONAL

Manal de primeiros socorros


Tesora
Termo metro digital
Pensos ra pidos
Adesivo (hipoale rgico)
Lvas (esterilizadas)
Ligadras ela sticas (va rios tamanhos)
Compressas (esterilizadas)
Compressas de gaze gorda
Anti-se pticos (Iodopovidona, vlgarmente Betadine)
A lcool
Soro Fisiolo gico
Pomada para qeimadras
Pomada contra picadas de insetos
Ma scara protea o respirato ria
Repelente
Garrote
Cobertor te rmico
Pinas
Ma scara Pocket Mask (para respiraa o boca a boca)
Tambe m deve conter algns fa rmacos do tipo analge sico (paracetamol)
Saco de frio/calor instanta neo

Cuidados a ter

Colocar tdo nma caixa pro pria, devidamente


identificada e com os respetivos ro tlos;
Ter o Kit nm lgar fresco e seco;
Escolher m local alto inviola vel pelas crianas mas de fa cil acesso pelos adltos;
Na o mistrar na caixa de primeiros socorros otros artigos de higiene;
Periodicamente fazer ma revisa o ao material respeitando os prazos de validade dos prodtos.

Primeiros Socorros Peditricos


1 - COMO SOCORRER:

Sempre qe ha m acidente, existe ma se rie de passos qe podem ser dados no sentido


de MELHORAR e de NO AGRAVAR o estado da vtima.

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2 - ESTADO DE CHOQUE
Se a vtima apresentar plso ra pido, respiraa o acelerada e sperficial, sores frios, frio e
palidez e porqe esta em ESTADO DE CHOQUE.
O qe se deve fazer:
Desapertar a ropa;
Acalmar a vtima, conversando com ela;
Levantar as pernas a cerca de 30 cm do cha o;
Agasalhar a vtima, por exemplo tapando-a com ma manta.
O que no se deve fazer:
Dar de beber.

3 - INCONSCIENTE

Se a vtima na o reage a estmlos verbais e na o reage a estmlos fiscos, encontra-


se
INCONSCIENTE.
O que se deve fazer:
Transportar a vtima para m lgar arejado;
Desapertar a ropa;
Deita-la na posia o lateral de segrana
(vtima deitada de bros com a cabea virada para o lado direito; brao direito fletido,
servindo de apoio a cabea; perna direita fletida, apoiada na perna esqerda).
O que no se deve fazer:
Dar de beber a vtima.

4 - AMPUTAO

Se a vtima apresenta m membro o parte dele totalmente separado do resto do resto do


corpo, sofre ma AMPUTAO.
O que se deve fazer:
Gardar o membro nm saco de pla stico limpo e fecha -lo;
Colocar esse saco dentro de otro com gelo e sal e fecha -lo tambe m;
Transportar a vtima, rapidamente para o Hospital, jntamente com o saco qe conte m o
membro.
O que no se deve fazer:
Desfazer-se do membro amptado
Na o enviar o membro jntamente com a vtima para o Hospital.

5 - ENVENENAMENTO POR VIA ORAL

Em caso de intoxicaa o, telefone para o Centro de Informaa o Antivenenos (CIAV) do INEM: 808
250 143

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Este servio me dico fnciona 24 horas por dia, todos os dias do ano. Para cada sitaa o
sera o aconselhadas as medidas qe devera tomar. Procre dar informao es qe possam ajdar o
CIAV a identificar a sitaa o, designadamente:
Qem idade, sexo, gravidez, etc.
O qe prodto, animal, planta, cogmelo
Qanto qantidade de prodto, tempo de exposia o
Qando ha qanto tempo
Onde em casa, no campo, na fa brica, etc.
Como em jejm, com alimentos, com bebidas alcoo licas, etc.
A sa colaboraa o e fndamental. Preste atena o a s pergntas efetadas. Siga as
instro es
indicadas.
O que no se deve fazer: NUNCA provocar o vmito.

6 - ENVENENAMENTO POR VIA RESPIRATRIA


Se a vtima sente tontras, esta efo rica (intoxicaa o com Mono xido de
Carbono), sente-se a desfalecer (intoxicaa o com Ga s Btano), sofre m ENVENENAMENTO
POR VIA RESPIRATO RIA.
O que se deve fazer:
Levar a vtima para m local arejado, tendo o cidado de na o respirar o ar contaminado;
Deixar a vtima em reposo;
Agardar socorro profissional;
Se a vtima tiver ma paragem respirato ria apenas m socorrista devera aplicar respiraa o boca-
a-boca.
O que no se deve fazer:
Entrar no local contaminado, sem protea o respirato ria, tornando-se otra vtima.
Se o ga s for inflama vel, ligar interrptores.

7 - FRACTURA
Se a vtima apresenta dor localizada, mobilidade anormal, incapacidade de fazer
algns movimentos, hemorragia (no caso de fratra exposta), mito possivelmente tem ma
FRATURA.
O que se deve fazer:
O menor n mero possvel de movimentos a vtima;
Instala-la confortavelmente;
Cortar a ropa, se necessa rio;
Imobilizar a articlaa o;
Se a fratura for exposta, colocar uma compressa. O que no se deve fazer:
Pegar na vtima.

8 - HEMORRAGIA
Se a vtima apresenta ma ferida de onde jorra sange vivo, esta com ma
HEMORRAGIA. O que se deve fazer:
Elevar a parte do corpo qe sangra;
Estancar a hemorragia colocando ma compressa/pano limpo e comprimindo sobre a ferida.

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Se a compressa/pano ficar ensopada/o, colocar otra/o por cima. Proteger a zona com ma
ligadra, sem apertar.
O que no se deve fazer:
Garrote caso na o seja socorrista, e so em caso extremo.
Aplicar ligadras apertadas.

9- QUEIMADURA
Se a vtima apresenta pele vermelha, qente e seca (qeimadra do 1 Gra) e ainda bolhas com
lqido claro (qeimadras do 2 Gra); destria o profnda dos tecidos (qeimadra do 3
Gra), sofre ma
QUEIMADURA.
O que se deve fazer:
No caso de Qeimadras do 1 e 2 Gra, imergir a zona afetada em a ga fria, ate qe a vtima na o
sinta dor e aplicar ma pomada hidratante, tendo o cidado de na o rebentar as bolhas.
Nos casos de Qeimadras do 3 Gra, aplicar ma compressa a cobrir a zona afetada e
transportar imediatamente a vtima ao Hospital.
O que no se deve fazer:
Rebentar as bolhas.

Transporte de crianas em automveis - Sistemas de reteno para Crianas


(SRC)

Sistemas de Reteno para Crianas (SRC)


- Homologados Reglamento 44 ECE/UN, versa o 03 o 04, adeqado a idade, estatra e peso.

O sistema de retena o qe comporta a marca de homologaa o ao lado ilstrada, e m


dispositivo do tipo niversal, qe pode ser montado em qalqer atomo vel;
Pode ser sado para o grpo de massa dos 9-36 Kg (grpos 1 a 3) e foi
homologado nos Pases - Baixos (E4) com o n mero 03 2439.
O n mero de homologaa o indica qe a homologaa o foi concedida de acordo com as
prescrio es do Reglamento relativo a homologaa o dos sistemas relativo a homologaa o dos
sistemas de retena o para crianas a
bordo de atomo veis.

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SRC ISOFIX

semi-niversal (com pe anti-rotaa o para apoio frontal)

niversal c/ 3 pontos de ancoragem, m deles posterior

SRC aprovados para crianas at 13 kg, possuem redutor interno para maior segurana
e conforto.

As cadeiras viradas para a frente (VF) so podem ser transportadas no banco traseiro, salvo
algmas exceo es previstas na lei, Art. 55, Co digo da Estrada
1- As crianas com menos de 12 anos de idade e menos de 150 cm de altra, transportadas em
atomo veis eqipados com cintos de segrana, devem ser segras por sistema de retena o
homologado e adaptado ao se tamanho e peso.
2- O transporte das crianas referidas no n mero anterior deve ser efetado no banco da
retagarda, salvo nas segintes sitao es:
a) Se a criana tiver idade inferior a 3 anos e o transporte se fizer tilizando sistema de retena o
virado para a retagarda, na o podendo, neste caso, estar ativada a almofada de ar frontal no lgar
do passageiro;
b) Se a criana tiver idade igal o sperior a 3 anos e o atomo vel na o dispser de cintos de
segrana no banco da retagarda, o na o dispser deste banco.
3- Nos atomo veis qe na o estejam eqipados com cintos de segrana e proibido o transporte de
crianas de idade inferior a 3 anos.
4- Nos atomo veis destinados ao transporte p blico de passageiros podem ser transportadas
crianas sem observa ncia do disposto nos n meros anteriores, desde qe na o o sejam nos bancos
da frente.
5- Qem infringir o disposto nos n meros anteriores e sancionado com coima de 120 a 600
por
cada criana transportada indevidamente.
Airbag no veculo

As crianas com idade inferior a 3 anos s podem ser transportadas no banco ao lado do
condutor se:
Na o existir airbag;
-O airbag estiver desligado atrave s de dispositivo de origem previsto para o efeito;
-O airbag tiver sido desativado pelo representante da marca, atrave s de atorizaa o do I.M.T.T.

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As crianas com mais de 15 kg ja podem sar m sistema de retena o, vlgarmente chamado
cadeira de apoio o banco elevato rio com costas, em qe o cinto do pro prio veclo passa a
frente do corpo (como no adlto).

Escolher modelo com encosto regulvel em altura e guia


orientadora do cinto ao nvel do ombro.

Antes da compra, importa confirmar qe o sistema de retena o se ajsta ao veclo!!! Confirmar


se pode
trocar, se na o servir
Verificar p.e. se o cinto de segrana do banco traseiro tem comprimento sficiente para
prender a cadeira virada para tra s (VT) e se se adapta a criana!
A utilizao de sistemas de reteno obrigatria no transporte automvel, assim
como no
transporte coletivo de crianas.

SRC Grupos de Peso (Alguns SRC abrangem mais do que grupo de peso)

a) Grpo 0, para crianas de peso inferior a 10 kg; b) Grpo 0+, para crianas de peso inferior a 13
kg; c) Grpo I, para crianas de peso compreendido entre 9 kg e 18 kg;
d) Grpo II, para crianas de peso compreendido entre 15 kg e 25 kg;
e) Grpo III, para crianas de peso compreendido entre 22 kg e 36 kg.
Cuidados de Higiene e Conforto ao Beb

O Banho

O banho e , sem d vida m dos momentos mais apreciados pelo bebe .


O regresso ao ambiente lqido e qente qe vivencio drante a sa viagem no tero materno,
drante os nove meses de gravidez, da ao bebe tdo o qe precisa,

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depois de m dia cheio de estmlos de todo o tipo e de m trabalho mental intenso.
Quando dar banho?
Na o existem receitas, mas a hora ideal sera a melhor para os pais e para o bebe .
O seja depende da criana e depende a disponibilidade dos pais. Caso a criana fiqe mais
relaxada apo s o banho este deve ser dado a noite antes da ltima mamada.
Na o esqecer qe o bebe na o devera estar pressionado por ma necessidade maior
(fome,
dores), para qe o banho seja m momento de prazer.

Qual a frequncia do banho?


Se os pais fizerem qesta o podem dar o banho diariamente, mas tambe m podem optar pelo banho
em dias alternados.
Tendo sempre cidados de higiene reforados nas zonas de pregas cta neas e genitais.
Quando dar banho completo? Sempre
Drante algm tempo recomendo-se o banho parcial ate a qeda do
coto mbilical, porqe havia receio de qe a a ga pdesse amentar o risco de infea o da ferida
mbilical.
Mas estdos posteriores recomendam a lavagem da ferida umbilical, para que o risco de
infeo seja menor. Assim deve-se fazer o banho
completo e ter o cidado de secar mito bem a ferida mbilical e toda a zona envolvente.
O coto mbilical deve permanecer sempre fora da fralda para evitar a sa consprcaa o com
fezes e rina.

Que produtos usar?


No mercado existem imensos prodtos de diferentes marcas.
O essencial sera m gel de banho/saba o de glicerina e m creme hidratante/o leo de ame ndoas.
Caso os pais qeiram optar por otros prodtos devem ter o cida do de na o mistrarem
marcas. Caso a criana faa alergia a m prodto devem mdar de
marca.

Quanto tempo deve demorar o banho? No existe tempo predefinido.


O sficiente para qe o bebe sfra desse momento e os pais consigam apreciar as compete ncias
do
bebe .
Mas no incio o banho deve ser breve (+/- 5min.) para qe o bebe na o perca mito calor, ma vez
qe na o tem mitas reservas e para qe a adaptaa o a vida extra-terina seja o mais favora vel
possvel.

Qual a temperatura do ambiente e da gua?


O ambiente deve ser aqecido (24 a 25 C), sem correntes de ar, e a temperatra da a ga na o deve
ltrapassar os 36 C;

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Deve ser dado nma banheira o bacia ampla;
Deve colocar-se em primeiro lgar a ga fria e depois a ga qente;
Testar a temperatra com o cotovelo o a ma o.

Banheira Shantala

O que preparar previamente para evitar perdas de calor?


Sabonete netro o de glicerina;
O leo de ame ndoas doces/creme hidratante;
Champo ;
Compressa 10x10;
A lcool a 70% (caso seja aconselhado na maternidade onde nasce o bebe , para desinfea o do
coto mbilical);
Creme para assadras;
Cotonetes;
Fralda;
Ropas;
Toalha macia;
Escova para o cabelo;
Corta nhas de pontas redondas;
Soro fisiolo gico caso seja necessa rio para lavagem dos olhos o aplicaa o nas narinas.

Cuidados com cordo umbilical


Qando o coto mbilical cair desinfeta-se com povidona iodada (ex: betadine) dilda em
a lcool a 70%, nma
percentagem de 50 por 50, ate estar completamente cicatrizado

Qual a tcnica do banho? (1)


Usar o brao contra rio ao de manseio para segrar o bebe , segrando-o no brao mais
afastado;
Comear por lavar os olhos e o rosto do bebe ;
Molhar a cabea com a ma o qe tiver livre e lave essa regia o sando sabonete lqido netro;
Com a ma o espalmada e o rabinho encaixado na banheira, lave o corpo do bebe ensaboando
savemente;
Para a lavagem das costas e rabinho do bebe , vira -lo de bros, tipo sapinho. Ele sentir-se-a mais
segro.
Para isso apoiar o corpo do bebe passando o brao entre os dele.
Por ltimo, lavar os genitais no sentido da frente para tra s;

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Retirar o bebe da a ga colocando-o em cima de ma toalha seca aqecida.
Secar cidadosamente a zona das pregas e do coto mbilical, observando
cidadosamente coloraa o/exsdado/evola o cicatricial;
Passar o leo de ame ndoas doces o creme hidratante por todo corpo;
Colocar a fralda fazendo ma dobra para qe o coto mbilical na o fiqe tapado;
Desinfetar o coto mbilical com ma compressa esterilizada embebida em a lcool
a 70% (caso seja recomendado na maternidade);
Vestir a ropa qe deve ser previamente aqecida no inverno;
Escovar o cabelo delicadamente;
Usar m lado de m cotonete seco para limpar a parte externa do ovido e o otro lado
para o
incio do canal aditivo.
Nnca introdzir o cotonete;
Com m cotonete seco, limpar delicadamente o nariz, tilizando cada extremidade para
cada orifcio;
Mantenha as sas nhas e as do bebe cortadas para evitar leso es.
Os bebe s precisam de mito contacto corporal. Sa o sensveis ao toqe e sentem-se bem,
calmos e relaxados qando sa o tocados pelos pais;
A massagem e ma forma de fortalecer laos afetivos, apo s o banho massaje o se bebe .

Como lavar os olhos?

Os olhos devem ser lavados com soro fisiolo gico e compressas esterilizadas macias.
Ter o cidado de sar ma compressa esterilizada para cada olho.
O movimento de lavagem deve ser no sentido de dentro para fora, o seja, do canto do nasal para
a orelha, nm movimento nico.
Na o devem limpar os ovidos com cotonetes o similares, porqe emprram a cera para locais
mais fndos.
Apenas limpar a parte de fora do ovido (orelha e pavilha o aditivo).

Como limpar o nariz?

Deve ter o cuidado de limpar o nariz do beb.


Podera faze -lo com o axlio de soro fisiolo gico para lbrificar e amolecer as secreo es e de
segida limpar com a ponta de ma toalha macia, cotonete o mesmo tilizando m aspirador
manal, mas tendo o cidado de na o tramatizar, o nariz e bastante vasclarizado.

Como cortar as unhas?


As nhas dos bebe s te m qe ser cortadas, em algns casos logo apo s o nascimento, ma vez qe
ja podem vir grandes.
Aproveite para o fazer qando o bebe esta a dormir;
Na o corte as nhas demasiado crtas;

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Corte a direito e lime os cantos;
Isole o dedo da nha a cortar dos restantes dedos;
Nnca tilize tesoras de adltos;
Se ocorrer m corte e sangrar pressione o local;
Se notar algm inchao, secrea o o vermelha o jnto a nha contacte com m profissional de
sa de, pois pode haver encravamento da nha e necessitar de tratamento.
Para finalizar, os cidados de higiene e conforto ao bebe na o devem ser apenas ma medida de
higiene, mas m momento de partilha de afetos.

Muda da fralda e dermite da fralda


A limpeza da pele da zona da fralda e essencial para remover todos os resdos de fezes e rina.
Pode tilizar-se a ga morna, prodtos de limpeza sem enxagamento o toalhetes, secando
depois cidadosamente a pele antes de colocar a nova fralda.
A aplicaa o de creme na o e obrigato ria em todas as mdas, sendo recomendada apo s dejea o o
se a mda da fralda coincide com ma altra do dia em qe e habital o bebe defecar.
Em situaes de dermite ou eritema da fralda, a pele da rea da fralda encontra-se
vermelha, podendo apresentar pequenas vesculas ou feridas.

Os principais cuidados so...


Mdar freqentemente a fralda o contacto prolongado da pele com rina o fezes, e a principal
casa de dermite da fralda, qe pode complicar com infea o bacteriana o f ngica.
A fralda, qando na o mdada com freqe ncia, promove m ambiente h mido propcio a
maceraa o da pele, sendo esta sitaa o agravada pelo efeito oclsivo e pela frica o da fralda com a
pele.
Adicionalmente, as enzimas fecais (lipases e proteases) tornam-se ativas em pH alto, qe e
proporcionado pela aa o das bacte rias ao metabolizarem a reia da rina em amo nia;
Lavar savemente com a ga morna o prodtos de limpeza sem enxagamento, secando
cidadosamente com toqes saves (sem esfregar);
Deixar a pele ao ar, sem fralda, o maior tempo possvel, particlarmente drante as altras da
mda;
Aplicar ma camada generosa de creme com o xido de zinco (aa o protetora com algmas
propriedades antise ticas e adstringentes);
Caso existam leso es prriginosas, com manchas escamosas brancas mais freqentes nas a reas das
pregas, e prova vel se esteja perante ma infea o por Candida albicans o bacteriana; pode ser
necessa rio, apo s avaliaa o me dica, a aplicaa o de antif ngicos o antibacterianos to picos;
Se hover sspeita de alergia a fralda, deve mdar-se a marca das fraldas
Caso existam leso es prriginosas, com manchas escamosas brancas mais freqentes nas a reas das
pregas, e prova vel se esteja perante ma infea o por Candida albicans o bacteriana; pode ser
necessa rio, apo s avaliaa o me dica, a aplicaa o de antif ngicos o antibacterianos to picos;
Se hover sspeita de alergia a fralda, deve mdar-se a marca das fraldas

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Dermite seborreica Crosta lctea (1)

A exposia o nas ltimas semanas de gestaa o a nveis elevados de hormonas maternas pode
desencadear no RN a estimlaa o das gla ndlas seba ceas, com conseqente proda o excessiva
de sebo.
Esta sitaa o pode dar origem ao aparecimento de escamas oleosas e amareladas
crosta la ctea ma pertrbaa o freqente (afeta 2 em cada 3 bebe s), ineste tica, mas sem
gravidade, qe atinge geralmente a pele da cabea (mas pode tambe m afetar partes do corpo
com maior qantidade de gla ndlas seba ceas tais como rosto, pescoo, atra s das orelhas, peito e
na degas).

Dermite seborreica Crosta lctea (2)

A crosta la ctea aparece geralmente nas primeiras semanas de vida desaparecendo por volta dos 7
meses. Em casos ligeiros, a lavagem dia ria e massagem save com o champo indicado para bebe
pode ser sficiente para amolecer e soltar as crostas.
Caso este cidado na o seja sficiente pode aplicar-se m o leo de bebe para soltar as crostas nas
zonas afetadas, deixar atar massajando antes de lavar com o champo . Em sitao es mais
persistentes, podera o tilizar-se cremes, loo es o champo s especficos para a eliminaa o da
crosta la ctea.

Massagem Shantala
Para finalizar, os cidados de higiene e conforto ao bebe na o devem ser apenas ma medida
de higiene, mas m momento de partilha de afetos.

Teste do Pezinho
Avaliaa o de sa de e rasteio de doenas metabo licas
O Teste do Pezinho e realizado no Centro de Sa de da a rea de reside ncia, preferencialmente
entre o 3
e o 6 dia de vida.
Este teste consiste na colheita de algmas gotas de sange do bebe para serem enviadas e
analisadas no
Institto de Gene tica Me dica do Porto.
Esta ana lise tem como finalidade o despiste de algmas doenas qe tratadas precocemente te m
m bom progno stico:
FENILCETONRIA E HIPOTIROIDISMO

Ritmo intestinal

Cada criana tem o se pro prio ritmo intestinal, o qal pode alterar-se com o tempo, e os pais
devem manter-se atentos a esta realidade.
O tipo de fezes e o n mero de dejeo es podem estar relacionados com o leite qe o bebe ingere
(materno o artificial).

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Manifestaes Sociais do beb Vinculao e competncias do recm- nascido

O desenvolvimento infantil processa-se sempre de ma forma niforme e seqencial nas


diversas a reas, portanto de ma forma previsvel.
A partir do primeiro me s srgem indicadores de comportamentos sociais - como o sorriso e o
palrar, contdo o primeiro meio de comnicaa o verbal e o choro.
Brincar e m fator de socializaa o gerando os estmlos necessa rios para aprender e interagir
com o ambiente, mas as compete ncias sociais dependem essencialmente da interaa o qe o
bebe desenvolve com os principais cidadores.
A m sica e m fator primordial para a estimlaa o do desenvolvimento do se be be .

Desenvolvimento Psicomotor

Avaliao e acompanhamento do desenvolvimento

Uma das pergntas mais freqentes e : Qanto e qe engordo o me bebe ?.


O amento de peso e alvo de preocpaa o, principalmente se o bebe e amamentado
exclsivamente ao peito. Como na o existem leites maternos fracos o fortes, mas sim qantidades
sficientes o insficientes para as necessidades de cada bebe , so ha ma forma de saber: pesa -lo.
E aconselhado o peso semanal no primeiro me s de vida.
O desenvolvimento psicomotor do bebe e m processo linear qe tem incio no se
nascimento, e cada m cresce de maneira nica e pessoal.
Ha padro es ordenados e progressivos para o desenvolvimento do bebe , padro es esses
niversais e ba sicos a todos, mas cada m alcana-os nm tempo exclsivamente se.
Existe ma ordem pro pria, nem todos se sentam aos 6 meses, e isso na o significa qe
hajam problemas, cada bebe e m ser nico.

Eritema da fralda

Um problema freqente nos bebe s e o eritema da fralda. O amonaco e otras sbsta ncias
constitintes da rina do bebe podem casar irritaa o na sa pele sensvel, especialmente se ele
permanecer mito tempo com a mesma fralda o qando tiver fezes mais a cidas o soltas.
Deve evitar-se a tilizaa o de toalhetes de limpeza drante os cidados de higiene ntima pois
sa o tambe m a casa de grande parte das irritao es e assadras. Sgere-se assim a realizaa o
dos cidados de higiene com a ga e saba o.
Existem ainda no mercado cremes de barreira especficos para aplicar sobre o a ns e os o rga os
genitais do bebe sempre qe estas zonas se encontrarem mais fragilizadas.
No caso do eritema persistir apresentando peqenas flitenas (bolhas) o borblhas a criana deve
ser observado por m profissional de sa de pois necessitara de tratamento especfico.

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Refluxo gstrico
Mitos casais ficam tambe m freqentemente preocpados qando o bebe bolsa leite com
freqe ncia. O reflxo e casado pela sbida de leite e sco ga strico pelo eso fago drante e apo s as
refeio es.
E freqente nos primeiros meses de vida do bebe devido a imatridade da va lvla da parte
inferior do eso fago.
Se o bebe mantiver o amento ponderal esperado, esta sitaa o na o constiti m problema. O
reflxo pode na o chegar a exteriorizar-se, casando apenas desconforto abdominal nos bebe s.
Provoca sintomas semelhantes aos das co licas, mas qe ocorrem salmente drante o depois
das mamadas. Manter o bebe nma posia o mais vertical enqanto ele mama e evitar maniplar
mito o bebe apo s a mamada, pode ajda -lo a ltrapassar este problema.
Se a sada de leite for em jacto, mito freqente drante o dia o mito tempo apo s as
refeio es
com a sada de leite coalhado, os pais devera o pedir a orientaa o de m pediatra

Hrnias umbilicais

Um otro problema qe preocpa freqentemente os pais, embora menos freqente qe os


anteriores, sa o as he rnias mbilicais.
Se o mbigo do bebe ficar mito proeminente enqanto ele chora, ele pode, de facto, ter ma
he rnia mbilical. Este tipo de he rnias costma desaparecer por si, sem necessidade de
tratamento, embora possa demorar va rios meses o anos. Cerca de 80% das he rnias passam
espontaneamente no primeiro ano de
vida, as restantes podera o necessitar de tratamento cir rgico. Aconselha-se os pais a procrarem
a orientaa o de m pediatra.
Drante mito tempo jlgo-se qe a tilizaa o de faixas e ligadras de contena o sobre o coto
mbilical ajdavam a prevenir este problema, mas hoje sabe-se qe isso na o e verdade e qe esse
tipo de faixas e ligadras esta desaconselhado, por estar associado a m maior ndice de infeo es
do coto mbilical. Desaconselha-se portanto o uso de faixas ou ligaduras quer pela sua
ineficcia quer pelo risco de infeo.

O Sono na infncia

Recm-nascidos e lactentes
Drante o primeiro ano de vida o padra o de sono e pecliar, pois reflete o amadrecimento
acelerado do sistema nervoso. Assim, os ciclos de sono em rece m-nascidos dram 60 mintos e
no decorrer dos dois primeiros anos de vida prolongam-se para 90 mintos mantendo-se ate
a idade avanada.

Estados de sono e viglia

Existem 6 estados de sono e viglia nos recm nascidos:

- sono profndo

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- sono leve (REM movimento ra pido dos olhos)
- estado de sonole ncia entre o sono e viglia
- estado de alerta (tranqilo) - altra ideal para a massagem
- agitaa o (pre -choro)
- Choro
O bebe aprende a transitar de m estado de viglia para o sono e de novo para a viglia para se
proteger da estimlaa o excessiva
Se a atividade a volta dele for demasiado excitante o aborrecida, pode passar a m estado qe
pode parecer sono. Este e semelhante ao sono "verdadeiro", com a excea o de qe neste estado o
bebe respira com maior profndidade e reglaridade, tem os olhos cerrados e o corpo rgido.
Qando os estmlos cessam, o bebe normalmente acorda. Isto mostra a capacidade de o bebe se
proteger atrave s do sono. Mas e preciso ter em atena o qe este sono na o e reparador, na o e o
sono profndo e tranqilo qe o ce rebro do bebe precisa.
Da qe a noite talvez seja melhor diminir os estmlos do bebe s, sejam sons, sejam lzes.

Agitao do fim do dia

A s 3 semanas e prova vel qe comece a srgir a chamada agitaa o do fim do dia.


Mitas ma es consegem prever este perodo de choro irritadio, porqe o bebe comea a ficar
agitado, excitado e mitas vezes inconsola vel. Contdo, na maioria das vezes depois da agitaa o
passar, o bebe dorme melhor
Desde qe os pais se certifiqem de qe o bebe na o tem fome, na o esta desconforta vel o na o tem
dores, podem deixa-lo chorar m poco.. apenas para permitir ao sistema nervoso imatro e
sobrecarregado do bebe faa a sa "descarga". Depois de m episo dio de choro como este, segido
de carinho e de arrotos freqentes, o bebe ira acalmar-se e dormir sossegado.
E como se estivesse exasto e tivesse descarregado o sistema nervoso.
E ma fase qe os pais devem tentar encarar com calma e natralidade.
A capacidade de o bebe dormir depois deste episo dio faz com qe valha a pena passar por ele.

Quantas horas os bebs precisam de dormir?


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Sono tranquilo

Para qe o bebe tenha m sono tranqilo, e importante qe a ma e verifiqe se esta


seqinho com as fraldas, com a alimentaa o adeqada, e a posia o correta spina,
com travesseiro/almofada, qe deve ser baixinho/a, da altra dos ombros.
A ma e deve amamentar o bebe no peito tantos meses qanto possvel, pois o so de leite de
vaca piora a qalidade do sono.
Algmas ma es acreditam qe manter o bebe nas sas camas e ma forma segra de garantir
qe tenha m bom sono. Esta atitde tem contraindicao es mito se rias: pode ocasionar
tramatismo e asfixia no bebe .
E prefervel sempre deixar o bebe em se pro prio bero e, assim qe possvel, em se pro prio
qarto.
O travesseiro mais adeqado tem cerca de 3cm de altra e em forma de cnha, sendo se so
sempre recomendado, ma vez qe ajda a manter as vias ae reas livres.
Os erros mais comns cometidos pelas ma es sa o jstamente deixar o bebe sem travesseiro, de
bros o faze -lo dormir enqanto mama

Recm-nascido
Os rece m-nascidos na o sabem a diferena entre o dia e a noite. Precisam dormir e comer o tempo
todo. Em geral, o rece m-nascido dorme cerca de 16 a 19 horas no dia, por perodos de das a
qatro horas segidas e acorda com fome.
Com o tempo o bebe aprende a diferena entre dia e a noite e comea a dormir mais drante a
noite.
Curiosidade: Qando o bebe ainda esta no tero, o movimento de andar da ma e o embala para
dormir. Sendo assim, o rece m-nascido ainda adora ser balanado e embalado.
Envolver o bebe com cobertas o fara se sentir "em casa". Mitos bebe s tambe m gostam de
m sica.

3 semanas

Nesta etapa o bebe ainda acorda para mamar drante a noite, mas dorme por perodos mais
longos, talvez mas tre s o qatro horas. Ocorre predomnio do sono drante a noite e ele
tambe m comea a ficar mais tempo acordado drante o dia.
Obs.: O ciclo circadiano do bebe (relo gio biolo gico) se consolida com o alongamento do sono
notrno e encrtamento do dirno.
Criosidade: Na ma e qe esta amamentando se bebe , as hormonas reorganizaram ses
padro es de sono para combinar com os do bebe . Essas hormonas ajdam a evitar a privaa o de
sono.

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Bebe s alimentados com leite em po dormem mais, pois o leite tende a ficar mais tempo no
esto mago. Mas de modo geral, os padro es de sono desses bebe s sa o semelhantes aos dos
amamentados no peito

2 meses

Nesta idade o bebe comea a acalmar-se sozinho para dormir, mas ainda pode acordar a noite
para comer. Embora o se padra o de sono ja esteja a reglarizar-se, ele ainda possi m ritmo
pro prio. Bebe s nessa idade dormem cada dia menos, cerca de 15 a 16 horas em me dia.
Ele dorme a maior parte dessas horas a noite e permanece acordado mais tempo, mas ele esta
chegando a fase de tirar tre s sonecas drante o dia. Como sempre, isso varia de m bebe para
otro.
Ha mitas diferenas de m bebe para otro nessa idade, mas em geral m bebe de dois meses
ainda precisa comer drante a noite.
Dica: Choramingar um pouquinho quando ele acorda normal. possvel que ele se
acalme sozinho.

4 meses
O bebe de qatro meses dorme cerca de 9 a 11 horas por noite e tira mais o menos das sonecas
de das a tre s horas drante o dia.
E ma fase de transia o gradativa para das sonecas dirnas.
O bebe faz mito mais coisas para acalmar-se ate dormir.
Deve ser fixada ma rotina para a hora de dormir, tanto a noite qanto nas sonecas.
A rotina e algo mito importante para m bebe de qatro meses, por isso os hora rios de soneca e
de dormir, e a forma como acontecem, devem ser mais o menos os mesmos todos os dias.

6 meses
Os padro es de sono das pessoas variam e o mesmo acontece com os bebe s de seis meses.
Circnsta ncias especiais como doena o dormir nma cama diferente, podem afetar o padra o de
sono do bebe .
O bebe de seis meses dorme cerca de 11 horas por noite e tira das sonecas de cerca de ma a
das
horas, geralmente pela manha e a tarde.
Qase todos os bebe s sada veis de seis meses consegem dormir a noite toda.
Nesta fase o bebe esta comeando a ter sas pro prias opinio es.
Esta e a sa ltima oportnidade de decidir onde ele devera dormir, sem qe ele de sa opinia o
a respeito.

9 meses
As preocpao es com o sono sa o comns por volta dos oito o nove meses. Pode haver ma fase
em qe o bebe acorde sozinho no meio da noite e acorde a todos na casa, mesmo depois de
passado m perodo dormindo a noite toda. Aos nove meses, os bebe s dormem cerca de 11/12
horas por noite. Exatamente como acontecia antes, o bebe acorda va rias vezes drante a noite. A
diferena agora e qe ele se lembra da ma e qando acorda e sente sadade.
Se ele estiver habituado a ser embalado ou acariciado para dormir, ir querer o mesmo
tratamento no meio da noite.

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O bebe normalmente tira das sonecas nessa idade. As sonecas da manha e da tarde sa o em geral
de ma a das horas.
Dica: As crianas tendem a dormir mais qando esta o doentes. Mas e difcil qe drmam ma
hora a mais do qe o habital. Se o bebe estiver dormindo mais do qe ma hora ale m do tempo
normal qando estiver doente, m me dico deve ser consltado imediatamente

1 Ano

Comeam a ocorrer birras na hora de dormir.


O bebe esta ta o entsiasmado com sas novas habilidades, qe sossegar para dormir torna-se
cada vez mais difcil.
A criana de m ano dorme de 10 a 11 horas por noite e tira das sonecas de ma a das horas
drante o dia.
Como sempre, o bebe e qem sabe qanto sono precisa.

18 Meses
A vida e ta o divertida e intensa para m bebe nessa idade qe dormir e a ltima coisa qe ele qer
fazer.
Ele precisa da ajda da ma e para acalmar-se a noite. Os bebe s de 18 meses precisam de 13 horas
de sono por dia. Como crianas diferentes precisam de n meros de horas de sono diferentes, cada
criana tem o se tempo certo.
Dica: Uma chpeta a noite na o e m bom ha bito. Na o e bom para os dentes. Se comear a fazer
parte da rotina, a criana precisara sempre da chpeta para dormir, ate mesmo qando acordar no
meio da noite.

2 Anos
A criana de dois anos ainda tenta qebrar as regras e faz birra constantemente na hora de
dormir. Em geral, as crianas de dois anos necessitam de 13 horas de sono por dia.
Elas dormem de 11 a 12 horas a noite e talvez ma a das horas a tarde.
Crianas nessa idade na o precisam ir para a cama.
Ser coerente com as regras dia rias para a hora de dormir e a melhor maneira de ensinar os bons
ha bitos de sono para a criana
3 Anos
A criana de tre s anos dorme cerca de 12 horas por dia. Isso geralmente se divide em 10 o 11
horas a noite e ma soneca de ma o das horas. A hora da soneca varia mais entre as crianas
de tre s anos do qe entre as de dois.
A qantidade de sono de qe ele vai precisar depende de fatores como acontecimentos do dia,
estado de sa de, mdanas na sa rotina o fase do se desenvolvimento. A criana nessa idade
leva ma vida mito agitada, motivado pela lingagem em desenvolvimento e pela imaginaa o
ativa.
A noite, isso pode criar condio es para sonhos e pesadelos. Uma maneira de ajda -lo a sossegar
sera tornar sa rotina para a hora de dormir tranqila e simples.

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Dica: Se a criana no consegue dormir sem ter uma luz acesa, um candeeiro de luz bem
fraca pode ser aceso. Em poucas semanas ele deve acostumar-se

Obs.: Entre 3 e 8 anos o sono notrno alonga-se progressivamente de modo qe a maior parte das
crianas e capaz de dormir a noite inteira. Aos 7 anos de idade e excecional qe ma criana
drma drante o dia de maneira reglar. Nesta idade ela ja na o deve apresentar sono drante o
dia.
Em crianas hiperativas os dist rbios de sono sa o m achado importante como dificldade para
dormir, despertares freqentes podendo estar acompanhados de comportamento inadeqado
drante a noite,
destrindo objetos da casa.

Adolescncia
Adolescentes dormem de 9 a 10 horas por noite. O tempo de sono notrno decresce no
incio da adolesce ncia drante os dias em qe eles va o a escola, enqanto continam esta veis
naqeles em qe na o va o a escola.
Ocorre, portanto, m de fice cro nico de sono determinado pela pressa o social.
Por isso srge a sonole ncia drante o dia e o desejo de dormir drante o dia caso srja
algma oportnidade.
A sonole ncia dirna tambe m pode estar relacionada a matraa o fsica e hormonal do
adolescente.

Adulto Jovem
Adltos jovens dormem em me dia 6,5 horas a 8,5 horas. Conforme a idade avana, declinam as
horas de sono.

Fatores que influenciam o sono inf antil

Ainda na o sa o evidentes as proporo es em qe fatores como o meio ambiente, fatores


psicossociais e a pro pria matraa o do sistema nervoso central inflenciam na determinaa o dos
padro es de sono. Considera-se qe no rece m-nascido e preponderante a matraa o do sistema
nervoso central perdrando ate 1 ano de vida.
A partir da o sono passa a ser mito inflenciado pelos fatores do ambiente.
Assim, mesmo sabendo qe existem os relo gios biolo gicos, para a mantena o do ritmo viglia-
sono no padra o de 24 horas, e necessa ria a presena de eventos externos qe indiqem a
passagem do tempo.

Algumas Dicas

O sono esta na nossa vida, em grande parte, contribindo para a aprendizagem. E importante ma
boa qalidade de sono, portanto, e para isso a ma e tambe m deve estar bem descansada, para qe a
vinda de m novo ser, seja motivo de alegria e na o de sstos.
Ma e e bebe merecem ter m bom sono, na o apenas a criana. O ritmo de sonoviglia de m bebe
pode
transtornar, a princpio, o ritmo materno, portanto ela deve tirar sonecas enqanto o bebe dorme,
na medida do possvel, para estar bem disposta qando ele estiver acordado.

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A inso nia o o ritmo alterado de sono casa grande tensa o e isso pode se refletir no bebe e no
ambiente dome stico.
Assim, ma es mito ansiosas qe tiram o bebe do bero 'porqe esta na hora de mamar' devem
rever ses procedimentos e deixar qe as coisas flam no ritmo mais natral possvel
Excesso de zelo pode trazer excesso de cobertas, drante o frio, o qe e altamente
desaconselhado pelos
me dicos.
Deixar o bebe de lado pelo medo de ele vir a vomitar tambe m na o e o ideal. E importante a
prevena o do vo mito, fazendo com qe o bebe arrote bem antes de ser colocado na cama. Fazer o
bebe arrotar entre e apo s as mamadas ajda a evitar o reflxo gastroesofa gico e, assim, ter m
sono melhor.
Pessoas com estado alterado de conscie ncia, seja por drogas, bebidas, estados depressivos, na o
devem ser permitidas fazer visitas sozinhas ao bebe no bero e mito menos cidar dele por
longo perodo, sem qe otro adlto acompanhe.
Como a posia o de costas e fndamental, hoje, para a sobrevive ncia dos bebe s, e
aconselha vel qe
campanhas sejam feitas e, em nvel individal, qe as ma es informem sas filhas sobre estes
cidados, com os ses novos bebe s.
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Concluso

Os ha bitos de higiene por parte da criana sa o adqiridos ao longo do se processo de


desenvolvimento, por isso sa o os pais qe te m m papel fndamental para qe a
criana consiga interiorizar a importa ncia desses ha bitos. So a partir dos 6 anos, e qe a
criana esta madra o sficiente para ser responsa vel pela sa higiene
pessoal A higiene pessoal da criana incli: tomar banho, limpar os ovidos,
pentear o cabelo e lavar os dentes. Cada m destes comportamentos tem a sa importa ncia ao
nvel da sa de da criana e tambe m ao nvel da integraa o social desta.
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