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Qué es

Las personas que padecen bulimia son incapaces de dominar los impulsos que les llevan a comer, pero el sentimiento de
culpa y vergüenza tras ingerir muchos alimentos les lleva a una purga (vómitos autoinducidos o empleo de laxantes o
diuréticos o ambos), regímenes rigurosos o ejercicio excesivo para contrarrestar los efectos de las abundantes comidas.

Causas

En el origen de esta enfermedad intervienen factores biológicos, psicológicos y sociales que desvirtúan la visión que el
enfermo tiene de sí mismo y responden a un gran temor a engordar. El enfermo de bulimia siempre se ve gordo, aun
cuando su peso es normal, pero no puede reprimir sus ansias de comer. La limitación de los alimentos impuesta por el
enfermo le lleva a un fuerte estado de ansiedad y a la necesidad patológica de ingerir grandes cantidades de alimentos.

Síntomas

Generalmente las personas que padecen bulimia han sido obesas o han realizado numerosas dietas sin control médico.
Tratan de ocultar los vómitos y las purgaciones, por lo que la enfermedad suele pasar desapercibida durante mucho
tiempo. Los síntomas típicos de un cuadro de bulimia son los siguientes:

Los ciclos de atracones y vómitos se manifiestan un mínimo de dos veces por semana.

La autoestima del enfermo es baja y la identifica con su cuerpo.

Arritmias que pueden desembocar en infartos.

Deshidratación.

Colon irritable y megacolon.

Reflujo gastrointestinal.

Pérdida de masa ósea.

Perforación esofágica.

Roturas gástricas.

Pancreatitis.

Diagnóstico

El médico sospecha bulimia nerviosa si una persona está demasiado preocupada por el aumento de su peso, que presenta
grandes fluctuaciones, en especial si existen signos evidentes de una utilización excesiva de laxantes. Otras pistas incluyen
tumefacción de las glándulas salivales de las mejillas, cicatrices en los nudillos por haber usado los dedos para inducir el
vómito, erosión del esmalte dental debido al ácido del estómago y un valor bajo de potasio sanguíneo.

Tratamientos

Las dos aproximaciones al tratamiento son la psicoterapia y los fármacos. Es mejor que la psicoterapia la realice un
terapeuta con experiencia en alteraciones del apetito, pudiendo resultar muy eficaz. Un fármaco antidepresivo a menudo
puede ayudar a controlar la bulimia nerviosa, incluso cuando la persona no parece deprimida, pero el trastorno puede
reaparecer al interrumpirse la administración del fármaco.

es necesario realizar una gastroscopia y obtener una muestra de la mucosa gástrica mediante biopsia para que pueda ser analizada. alimentos. náuseas. también se tratará ese problema. Los más frecuentes son malestar o dolor de estómago. aliviando así los síntomas y favoreciendo la curación de la irritación de su pared. evitando ciertos tipos de alimentos. Si la gastritis está relacionada con una enfermedad o una infección. o presencia de sangre en el vómito o en las heces. así como síntomas de quemazón.La gastritis es una inflamación de la mucosa gástrica. ya que cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. eructos. fármacos (antiinflamatorios no esteroideos). La gastritis puede estar producida por múltiples causas: alcohol. Los síntomas son muy variables. crónica. Aunque no es correcto. vómitos. es frecuente que el término gastritis sea utilizado como sinónimo de dispepsia (dolor o molestias en el abdomen superior. pero a modo de resumen se puede decir que se dividen en aguda. cirugías importantes. El diagnóstico de la gastritis es histológico. tabaco. con las comidas). el tratamiento de la gastritis incluye antiácidos y otros medicamentos que ayudan a disminuir la acidez en el estómago. y formas especiales de gastritis. síntomas y tratamiento de cada una de ellas. que es la capa de células que reviste el estómago por dentro protegiéndolo de la acidez de los jugos gástricos. es decir. La clasificación de las gastritis es compleja. . se recomienda a los pacientes realizar cambios en su dieta. presión o plenitud relacionados muchas veces. Por tanto. o infecciones (la bacteria Helicobacter pylori se relaciona con algunos tipos de gastritis). Generalmente. bebidas o fármacos que puedan producir irritación de la pared estomacal. A continuación veremos las características en cuanto a causas. aunque no necesariamente. el diagnóstico de la gastritis no es únicamente clínico (no se basa solo en los síntomas) sino que es necesaria la realización de pruebas invasivas (gastroscopia y biopsia) para confirmar su existencia. ardor. Por último.

etcétera. etcétera) son transformados en compuestos más fáciles de asimilar o excretar por el organismo. los toxicómanos pueden acudir a los centros sociales para recibir material esterilizado. En el caso de las hepatitis producidas por virus podemos distinguir entre virus específicos para la hepatitis (virus de la hepatitis A. B. y evitar beber agua en zonas donde las condiciones sanitarias sean deficientes y no exista un control adecuado. C y D principalmente. edad del paciente. Toda la sangre proveniente del estómago y el intestino pasa por el hígado. Presencia en el organismo de determinadas drogas. el facultativo establecerá un tratamiento u otro según la causa del trastorno. bacterias o parásitos. como la de tipo B. tatuajes. en ocasiones. etc. suele recomendarse dieta pobre en grasas. Tratamiento de la hepatitis Tanto la hepatitis de tipo A. entre estos últimos cabe destacar el virus Epstein Barr (causante de la mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso) y el citomegalovirus. los nutrientes y las drogas (toxinas. Evitar compartir agujas. etcétera. Presencia de trastornos de tipo hereditario como fibrosis quística o enfermedad de Wilson. una sustancia que se almacena en la vesícula biliar. evitar el consumo de alcohol y otros tóxicos y descanso Prevención de la hepatitis Estas son algunas cuestiones a tener en cuenta si quieres prevenir un contagio de hepatitis: Mantener hábitos de higiene adecuados. Trastornos de tipo autoinmune. pueden curarse sin intervención médica. para facilitar la digestión de las grasas. Allí. Si no es así. toxinas. Causas y tipos de hepatitis La hepatitis es una enfermedad de la que se conocen numerosas causas: Infecciones por virus.) en centros que no estén homologados. Fomentar la potabilización del agua de consumo. No someterse a intervenciones estéticas (piercings. aunque se conocen otros) o virus no específicos para la hepatitis. que son aquellos que suelen manifestarse con otras patologías pero que. En este órgano también tiene lugar la síntesis de la bilis. sensibilidad a determinados fármacos. .En el hígado se llevan a cabo numerosas funciones de suma importancia para el correcto funcionamiento del organismo. etc. y que se libera al duodeno tras la ingesta de alimentos. jeringuillas. medicamentos. Mantener relaciones sexuales con protección. No existe un tratamiento específico para la hepatitis A. terminan provocando este trastorno. cirugías menores. medicamentos. Traumatismos. evitar condiciones de hacinamiento e insalubridad.

en general. mientras que la fiebre paratifoidea está causada por la infección por Salmonella Paratyphi. “Puede afectar a cualquier persona que no esté inmunizada frente a la infección”. la ruta de infección de ambas es por vía oral. explica José María Marimón. “El ser humano es el único reservorio de la enfermedad. . “Para conseguirlo aislamos la bacteria. Por lo tanto. de la Seimc. tiempo que varía en función de las personas y la cantidad de bacterias ingeridas”. incluso pueden causar la muerte. en el año 2013 se declararon en España únicamente 64 casos de fiebre tifo-paratifoidea. Para ello hay que beber agua potable y alimentos libres de la bacteria o bien cocinados. Síntomas Los síntomas de la fiebre tifoidea pueden oscilar desde manifestaciones leves hasta síntomas muy graves que. es no ingerir agua o alimentos contaminados con la bacteria. la incidencia de la fiebre tifoidea en España es muy baja.“Las fiebres tifoidea y paratifoidea se diagnostican por cultivo bacteriano”. explica el microbiólogo José María Marimón. Prevención Según el microbiólogo José María Marimón.La fiebre tifoidea es una enfermedad infecciosa sistémica que está caracterizada porque el paciente presenta fiebre elevada y síntomas abdominales causados por la infección de la bacteria Salmonella Typhi. No tomar bebidas con hielo de dudosa procedencia. existen dos maneras de prevenir la fiebre tifoidea: “Una. explica a DMedicina José María Marimón. la mayoría de los casos que se diagnostican suelen ser importados. microbiólogo y miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc). el diagnóstico debe ser confirmado. Tipos Fiebre tifoidea Fiebre paratifoidea Diagnóstico Aun cuando los síntomas y la historia de la enfermedad de la persona pueden sugerir fiebre tifoidea. habitualmente en la sangre del paciente infectado aunque también se puede cultivar en otras muestras como las heces. normalmente 1 ó 2 semanas. ya que el calor las destruye. como lavarse las manos antes de comer. No comer alimentos preparados en puestos callejeros. Según las cifras que aporta el Servicio de Vigilancia Epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiología (Instituto de Salud Carlos III). Higiene básica. tiene un curso más benigno y está causada por la infección de la bacteria Salmonella Paratyphi. “Inicialmente hay un periodo de incubación de entre una y seis semanas. Incidencia En la actualidad. Tal y como indica José María Marimón. Además. lo que representa una incidencia de 0.15 casos por 100. de la Seimc. la infección sólo se adquiere al ingerir agua o alimentos contaminados por estas bacterias por las heces (raramente por la orina) de enfermos o portadores de la infección (transmisión fecal-oral)”. quien señala que la fiebre paratifoidea es similar a la tifoidea pero.000 habitantes. bilis o la medula ósea. entre otros”. Causas La causa de la fiebre tifoidea es la infección por la bacteria Salmonella Typhi.

independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. amenorrea. Muerte o enfermedad de un ser querido. Causas Su causa es desconocida. su peso y proporciones. es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno. Accidentes. La propia obesidad del enfermo. dolor abdominal. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes: Percepción distorsionada del cuerpo. Fracasos escolares. que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad. Síntomas Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. . Utilización de trampas para evitar la comida.Qué es La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. Obesidad materna. Sucesos traumáticos. Alejamiento del hogar. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy variados: estreñimiento. Reducción progresiva de los alimentos. pero los factores sociales parecen importantes. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos. En consecuencia. los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Las pulsaciones cardiacas se reducen. etcétera. y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia. Pero es la familia la que detecta los síntomas que dan la voz de alarma: Constante sensación de frío. Separación de los padres. vómitos. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso.

basándose en una intensa pérdida de peso y los síntomas psicológicos característicos. En primer lugar se intenta conseguir un rápido aumento de peso y la recuperación de los hábitos alimenticios. Disminución de la motilidad intestinal. Anemia. Prevención Al tratarse de un trastorno que suele iniciarse en la adolescencia. Diagnóstico La anorexia nerviosa se diagnostica. La anoréxica típica es una adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal. La anorexia es una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse como tal. generalmente. Pero una recuperación total del peso corporal no es sinónimo de curación. Estreñimiento crónico. El tratamiento debe basarse en tres aspectos: . atracones o purgas. ha dejado de menstruar. Estos son algunos factores de riesgo: Mala comunicación con los padres: conocer las preocupaciones de los hijos. teme la obesidad. sus gustos y su círculo de amigos puede ayudar a prevenir este tipo de desorden o a detectarlo en una fase inicial. se seca y se agrieta. Las uñas se quiebran. Tipos En la anorexia nerviosa se pueden distinguir dos subtipos: Subtipo restrictivo: la reducción de peso se consigue mediante dietas o ejercicio físico intenso y el enfermo no recurre a sobreingestas. ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Tratamientos Los objetivos globales del tratamiento son la corrección de la malnutrición y los trastornos psíquicos del paciente. niega estar enferma y parece sana. la observación por parte de la familia es crucial para detectar en el menor hábitos que supongan una señal de alerta.Baja la presión arterial. La piel se deshidrata.