You are on page 1of 2

RINGKASAN SP 7 DIAGNOSA KEPERAWATAN

I. Resti PK
1. BHSP, Identifikasi penyebab, tanda dan gejala, perilaku kekerasan yg dilakukan, akibat
perilaku kekerasan
2. Jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian. cara mengontrol perilaku kekerasan: dengan
cara memukul bantal
3. Jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian: cara mengontrol perilaku kekerasan: dengan
cara memukul bantal
Latih cara mengontrol perilaku kekerasan: dengan cara memukul bantal
Masukkan pada jadual kegiatan
4. Jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian: cara mengontrol perilaku kekerasan secara
verbal (tiga cara, yaitu: mengungkapkan, meminta, menolak dengan benar)
5. Jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian: cara mengontrol marah dengan cara spiritual
(2 kegiatan)
6. Jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian: cara mengontrol perilaku kekerasan dengan
obat (jelaskan 6 benar: benar nama, benar jenis benar dosis, benar waktu, benar cara,
kontinuitas minum obat dan dampak jika tidak kontinu minum obat)
(semuanya: jelaskan, latih, masukkan dalam jadwal harian.

II. DPD
1. BHSP, pengkajian dan melatih cara menjaga kebersihan diri: mandi , cuci rambut , sikat
gigi, potong kuku
2. melatih cara berdandan setelah kebersihan diri: sisiran, rias muka untuk perempuan;
sisiran, cukuran untuk pria
3. melatih cara makan dan minum yang baik
4. melatih BAB dan BAK yang baik
III. Halusinasi
1. BHSP, Identifikasi halusinasi (isi, frekuensi, situasi, waktu, perasaan, respon)
Latih mengontrol halusinasi dengan cara menghardik.
2. Latih cara mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap saat terjadi halusinasi.
3. Latih cara mengontrol halusinasi dengan melakukan kegiatan harian (mulai 2 kegiatan)
4. Latih cara mengontrol halusinasi dengan obat (jelaskan 6 benar: jenis, guna, dosis, frekuensi,
cara, kontinuitas minum obat)

IV. HDR
1. BHSP, Identifikasi tentang pandangan/ penilaian pasien tentang diri sendiri dan pengaruhnya
terhadap hubungan dengan orang lain, harapan yang telah dan belum tercapai, upaya yang
dilakukan untuk mencapai harapan yang belum terpenuhi
2. Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan dan aspek positif pasien (buat daftar kegiatan)
Bantu pasien menilai kegiatan yang dapat dilakukan saat ini (pilih dari daftar kegiatan) : buat
daftar kegiatan yang dapat dilakukan saat ini
Bantu pasien memilih salah satu kegiatan yang dapat dilakukan saat ini untuk dilatih

Latih kegiatan keempat (alat dan cara) V. BHSP. Latihan Berinteraksi Secara Bertahap (Pasien dengan 4-5 orang ). Latih kegiatan kedua (alat dan cara) 4. Pasien mampu menyusun rencana masa depan 4. dan melatih bercakap-cakap antara pasien dan keluarga. Yakinkan bahwa pasien dalam keadaan aman c. Diskusikan kebutuhan psikologi/ emosional yg tdk terpenuhi e. Berdiskusi ttg obat yg diminum. Latih cara bicara saat melakukan kegiatan sosial. Tingkatkan aktivitas yang dapat memenuhi kebutuhan fisik dan emosional 3. WAHAM 1. 2. Jika pasien terus menerus membicarakan wahamnya dengarkan tanpa memberikan dukungan dan menyangkal sampai pasien berhenti membicarakannya f. Tidak mendukung dan membantah waham pasien b. latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan harian 3. Pasien mampu mengontrol pikiran bunuh diri melalui pikiran positif keluarga dan lingkungan 3. Berikan pujian bila penampilan dan orientasi pasien sesuai dengan realitas Diskusikan kebutuhan psikologis/emosional yg tidak terpenuhi 2. Latih kegiatan ketiga (alat dan cara) 5. Penkajian isolasi sosial. Pasien mampu mengontrol pikiran bunuh diri melalui pikiran positif 2. BHSP. Bantu orientasi realita: a. Diskusi ttg kemampuan positif yang dimiliki Bantu melakukan kemampuan positif yang dimiliki 4. Melatih minum obat yang benar . BHSP. 2. Bunuh Diri 1. VI. Isolasi sosial 1. latihan bercakap-cakap saat melakukan 2 kegiatan harian baru 4. Latih kegiatan yang dipilih (alat dan cara melakukannya) 3. Pasien mampu melakukan kegiatan rencana masa depan VII. Observasi pengaruh waham terhadap aktivitas sehari-hari d. Latihan Berinteraksi Secara Bertahap (Pasien dengan 2 orang lain).