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FICHA DE DATOS PERSONALES

NOMBRES: Junior Brian Taipe De la cruz

APELLIDOS: Taipe De la cruz

Nº DE DNI: 47156638

TELEFONO FIJO: 6068053

CELULAR: 949247599

CORREO ELECTRONICO: junior_taipe@outlook.com.pe.

UNIVERSIDAD O INSTITUTO DE PROCEDENCIA: Cesar Vallejo sede Lima-Este

FACULTAD: Humanidades

ESCUELA PROFESIONAL: Psicología.

AÑO O CICLO DE ESTUDIOS: 11° Ciclo

MODALIDAD: A TIEMPO COMPLETO ( ) TIEMPO PARCIAL ( x )

HORARIO DE ASISTENCIA:

FECHA DE INICIO: 10/04/17

FECHA DE TÉRMINO: 12/10/17

DOCUMENTACIÓN COMPLETA: ..….. SI ( x ) …… NO ( )

DOCUMENTOS PENDIENTES: Ninguno

San Juan de Lurigancho, 03 de Abril de 2017

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Mg. Fiorella Villón Arellano Junior Brian Taipe De la cruz
Coordinadora de Prácticas Pre profesionales N° DNI: 47156638

Que me comprometo a contar con un seguro de salud. de la Universidad: Cesar Vallejo sede Lima-Este..... identificado (a) con DNI N° 47156638 y con domicilio: MZ f LT 9 Asociación Israel calle 13 S... provincia de Lima....... antes del inicio y durante el periodo que dure la práctica...... 3..J..... Que la información que adjunto a mi expediente para solicitar practicas pre profesionales en LA RED es verídica y confiable. DECLARACIÓN JURADA Yo. S.. Que si tengo a la fecha tengo administradas las vacunas contra la Hepatitis y Tétano... civil y/o penal por cualquier acción de verificación que compruebe la falsedad o inexactitud de la presente declaración jurada... DECLARO BAJO JURAMENTO: 1.. de la Facultad de Humanidades.. 03 de Abril de 2017......L. Que no cuento con antecedentes penales y judiciales 4... departamento de Lima. 2.. natural del distrito de San Juan de Lurigancho.. así como la adulteración de los documentos que se presenten posteriormente a requerimiento de LA RED.. Junior Brian Taipe De la cruz..J.... Junior Brian Taipe De la cruz N° DNI 47156638 huella dactilar Índice derecho ....... ....L.. estudiante de la escuela profesional de Psicología. ………………….... Asumo la responsabilidad administrativa.