You are on page 1of 6

PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS

DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI
LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA
No.Dokumen : 115/SOP/C/V/2017/...

SOP No.Revisi :0

Tgl Terbit : 02-05-2017

Halaman : 1/4
Ttd Ka Puskesmas
PUSKESMAS dr. Agus Sukaca
KEDAWUNG I NIP.19700305 200701 1 017
……………………………………..

1. DEFINISI a. Penyusunan indikator klinis adalah kegiatan yang dilakukan
untuk menyusun kriteria penilaian layanan klinis (target
kesembuhan dari pasien yang berobat ke Puskesmas) guna
menunjang mutu layanan klinis
b. Penyusunan indikator perilaku pemberi layanan klinis adalah
kegiatan yang dilakukan untuk menentukan kriteria penilaian
perilaku pemberi layanan klinis dalam memberikan asuhan
klinis
2. TUJUAN Sebagai acuan dalam menyusun indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan dan penilaiannya.
3. KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kedawung I Nomor
115/SK/C/II/2017/... tentang Penyusunan Indikator Klinis dan
Perilaku Pemberi Layanan Klinis.
4. REFERENSI a. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas.
b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
5. PROSEDUR a. Tim mutu Puskesmas Kedawung I membuat rencana
pertemuan untuk menyusun indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis serta penilaiannya
b. Tim mutu Puskesmas Kedawung I mengundang semua
tenaga klinis meliputi dokter, perawat dan bidan untuk
bersama-sama menghadiri pertemuan
c. Tim mutu Puskesmas Kedawung I dan semua tenaga klinis
menghadiri pertemuan penyusunan indikator klinis dan

Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis yang sudah ditentukan .Revisi :0 Tgl Terbit : 02-05-2017 Halaman : 2/4 indikator perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya d.19700305 200701 1 017 SOP No. dr. Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis g.Dokumen : 115/SOP/C/V/2017/. yaitu tiap 6 bulan j. Anggota pertemuan menentukan target dari masing-masing indikator yang sudah ditentukan tersebut i. Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang akan digunakan dalam menilai layanan klinis dan perilaku pemberi layanan klinis f.. Ketua tim mutu Puskesmas Kedawung I memimpin pertemuan e. Agus Sukaca KEDAWUNG I NIP. Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian terhadap indikator yang sudah ditetapkan tersebut. Anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai indikator yang sudah ditentukan tersebut h. Sekretaris tim mutu Puskesmas Kedawung I mendokumentasikan hasil pembahasan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis k. PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA PUSKESMAS No..

Agus Sukaca KEDAWUNG I NIP.19700305 200701 1 017 SOP No. dr. DIAGRAM Tim mutu Puskesmas Kedawung I ALIR membuat rencana pertemuan Mengundang semua tenaga klinis Tim mutu dan semua tenaga klinis menghadiri pertemuan Ketua tim mutu memimpin pertemuan Anggota pertemuan mengidentifikasi indikator Anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator perilaku Anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai indikator yang sudah ditentukan Anggota pertemuan menentukan target dari masing-masing indikator Anggota pertemuan menentukan waktu penilaian Sekretaris tim mutu mendokumentasikan hasil pembahasan ..Dokumen : 115/SOP/C/V/2017/. PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA PUSKESMAS No.Revisi :0 Tgl Terbit : 02-05-2017 Halaman : 3/4 6..

Dokumen : 115/SOP/C/V/2017/..19700305 200701 1 017 SOP No. PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA PUSKESMAS No.. dr.Revisi :0 Tgl Terbit : 02-05-2017 Halaman : 4/4 Semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan indikator klinis dan indikator perilaku 7. UNIT Semua unit di Puskesmas TERKAIT 9. Agus Sukaca KEDAWUNG I NIP. REKAMAN HISTORI No Halaman Yang Dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl . DOKUMEN Notulen rapat TERKAIT 8.

Unit : …………………………………………………………… Nama Petugas : …………………………………………………………… Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………… Tidak No Uraian Kegiatan Ya Tidak Berlaku 1. Apakah anggota pertemuan menentukan target dari masing-masing indikator? . Apakah anggota pertemuan menentukan cara dalam menilai indikator? 8. PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA No. Apakah tim mutu dan semua tenaga klinis menghadiri pertemuan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis beserta penilaiannya? 4. Apakah tim mutu membuat rencana pertemuan untuk menyusun indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis serta penilaiannya? 2. DAFTAR No. Apakah anggota pertemuan menetapkan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis? 7. Apakah ketua tim mutu memimpin pertemuan? 5.Revisi :0 TILIK Tgl Terbit : 02-05-2017 Halaman : 1/2 Ttd Ka Puskesmas PUSKESMAS dr.Dokumen : 115/DT/C/V/2017/. Agus Sukaca KEDAWUNG I NIP.19700305 200701 1 017 ……………………………………... Apakah anggota pertemuan mengidentifikasi indikator yang akan digunakan dalam menilai layanan dan perilaku pemberi layanan klinis? 6.. Apakah tim mutu mengundang semua tenaga klinis untuk menghadiri pertemuan? 3.

.. Kedawung. Agus Sukaca KEDAWUNG I NIP. dr. Apakah sekretaris tim mutu mendokumentasikan hasil pembahasan penyusunan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis? 11.Dokumen : 115/DT/C/V/2017/. Apakah anggota pertemuan menentukan waktu penilaian terhadap indikator setiap 6 bulan? 10.. Apakah semua petugas klinis melakukan layanan dengan menerapkan indikator klinis dan indikator perilaku pemberi layanan klinis yang sudah ditentukan? Jumlah CR : …………………………%.……. Pelaksana/ Auditor ……………………..Revisi :0 TILIK Tgl Terbit : 02-05-2017 Halaman : 2/2 9.……………………. . PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN PENILAIANNYA PUSKESMAS No.19700305 200701 1 017 DAFTAR No.