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FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO

ISQUEMIA
La isquemia es cualquier condición que impide que la sangre
alcance los órganos y tejidos del cuerpo. La sangre contiene
muchos nutrientes y oxígeno y que son vitales para el
funcionamiento apropiado de los tejidos y órganos. Sin estos
componentes, estos tejidos se comienzan a morir.

La isquemia puede ser reversible, en cuyo caso el tejido afectado se recuperará
si se restaura el flujo sanguíneo, o puede ser irreversible, resultando en la muerte
del tejido. La isquemia también puede ser aguda, debido a una reducción
repentina en el flujo de sangre, o crónica, debido a la disminución lenta del flujo
de sangre.

SINTOMAS

La isquemia puede afectar a cualquier órgano o área de tejido en el cuerpo,
incluyendo el corazón, el cerebro y las piernas. La isquemia en estas áreas del
cuerpo puede provocar la enfermedad isquémica del corazón, la demencia y la
enfermedad vascular periférica, respectivamente.

TIPOS

Isquemia cardíaca

La cardiopatía isquémica o isquemia miocárdica se produce cuando el flujo de
sangre al músculo del corazón es insuficiente. La disminución en el flujo
sanguíneo disminuye el suministro de oxígeno al corazón. Puede ser
asintomática o puede causar dolor en el pecho, conocido como angina de pecho

Isquemia intestinal

La isquemia intestinal ocurre cuando los vasos sanguíneos de los intestinos se
estrechan o se bloquean, lo que reduce el flujo sanguíneo. La disminución del

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flujo sanguíneo puede causar dolor y puede dañar permanentemente su
intestino. Puede afectar el intestino delgado, el intestino grueso o ambos.
Cuando afecta al intestino delgado, se llama isquemia mesentérica y cuando
afecta al intestino grueso o colon se denomina colitis isquémica.

Isquemia cerebral

La isquemia cerebral es una interrupción del suministro de sangre al cerebro,
interrumpiendo el flujo de oxígeno y nutrientes necesarios para mantener el
funcionamiento de las células del cerebro. Dependiendo de la localización de la
isquemia y cuánto tiempo dura, el paciente puede sufrir deterioros y estar en
riesgo de muerte.

Isquemia renal

La isquemia renal es la disminución de la cantidad de sangre que llega a los
riñones. Esta condición médica, a veces se denomina isquemia nefrítica, puede
ser debida a la constricción u obstrucción de las arterias. Leer más →

Isquemia aguda de las extremidades

La isquemia aguda de las extremidades es una condición potencialmente grave
que se produce cuando una pierna o un brazo no reciben un suministro adecuado
de sangre nueva. La acumulación de colesterol, los coágulos de sangre en las
arterias principales, y otros problemas circulatorios pueden ser responsables.

CAUSAS

La isquemia arterial es causada por una disminución en el suministro de sangre
a un tejido u órgano. El flujo de sangre puede ser bloqueado por un coágulo,
un émbolo, o constricción de una arteria. Puede ocurrir debido al engrosamiento
gradual de la pared de la arteria y el estrechamiento de la arteria, como en
la aterosclerosis. El trauma también puede interrumpir el flujo sanguíneo.

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PREVENCION

Puede reducir su riesgo de isquemia haciendo lo siguiente:

 Controlar el azúcar en la sangre
 Tener una dieta saludable
 Mantener un peso saludable
 Dejar de fumar
 Hacer ejercicio de forma regular
 Reducir su nivel de estrés
 Tomar medicamentos para las enfermedades del corazón, el colesterol, la
diabetes o la presión arterial alta

TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento de la isquemia es restaurar el flujo de sangre y evitar
daños mayores. El tratamiento temprano es esencial para mantener la
extremidad afectada viable. Las opciones de tratamiento incluyen la inyección de
un anticoagulante, la trombolisis, embolectomía, revascularización quirúrgica o
la amputación.

FISIOPATOLOGIA

La isquemia resulta en el daño tisular en un proceso conocido como cascada
isquémica. El daño es el resultado de la acumulación de residuos metabólicos,
incapacidad para mantener las membranas celulares, y la fuga de enzimas en la
célula y los tejidos circundantes.

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Si sube a 40 °C (104 °F) o más. este termostato orgánico suele mantener la temperatura corporal alrededor de los 37 °Celsius (98. Con el termostato casero se puede ajustar la temperatura al valor que se quiera. Los vasos sanguíneos se dilatan para dejar escapar el calor de la piel. y hacer funcionar automáticamente el sistema climatizador para que enfríe o caliente el ambiente interior a la temperatura deseada. La fiebre de por sí no es una enfermedad.8 °C (99 a 100 °F).6 °Fahrenheit). se considerará fiebre elevada. ¿Cómo se regula la temperatura corporal? El organismo humano regula su temperatura en forma muy parecida a como lo hace el termostato en las casas. el aire frío o la calefacción se conectan y desconectan automáticamente para mantener la temperatura interior en torno a un valor muy próximo al deseado. Alcanzado ese punto. En el ser humano. la sed. sino más bien uno de los signos de enfermedad más comunes. el placer y el dolor. se activa el sistema de enfriamiento para indicarles a esas células que no gasten tanto combustible y que produzcan menos calor. Denominado centro termorregulador. 19 de abril de 2016 4 . muchos médicos dicen que debe considerarse fiebre cualquier temperatura mayor de 37. el cuerpo humano tiene sensores que avisan al termostato cada vez que la temperatura interna sube o baja. Al igual que la casa. sobre todo en los niños. Si los sensores indican un ascenso de la temperatura. enfría el cuerpo. el sudor.2 o 37. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO FIEBRE Se llama fiebre el aumento de la temperatura corporal por encima de los valores normales que suele producirse durante una infección. lo que dificulta el saber dónde termina el valor normal y dónde empieza la fiebre. y ahora al cerebro se le ocurre una feliz idea: La temperatura normal varía ligeramente de una persona a otra y de la mañana a la noche. pequeña porción del cerebro que también regula el hambre. El “termostato” del cuerpo está situado en el hipotálamo. Sin embargo. estos sensores consisten en células de la piel y del cerebro. inflamación u otras clases de enfermedad. al evaporarse.

donde el prefijo griego “endo-” significa “interior” o “interno. Las bacterias y los virus de por sí. Si la sustancia tiene su origen en el mismo cuerpo. Toda sustancia que produce fiebre se llama pirógeno. pero también reajustan el termostato cerebral a un valor más alto. el sistema inmunitario produce pirógenos aun cuando no exista infección. 19 de abril de 2016 5 . A veces.presenta inflamación en cualquier parte del cuerpo. al ajustar el termostato humano a un valor más elevado que el normal. 2. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Hipertermia A veces la temperatura de un individuo asciende por otros motivos. que contribuyen a combatir la infección. tal como sucede con las citocinas. tal como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso. de la palabra griega “causante de fuego. En ocasiones afectan directamente al cerebro. además de las toxinas (venenos) producidas por algunas bacterias. se califica de pirógeno exógeno (el prefijo “exo-” quiere decir “externo” en griego). como la gente mayor y los que toman ciertas medicinas.manifiesta reacción a una medicina. Los casos más graves de hipertermia ocurren en individuos que no sudan lo suficiente.  padece de cáncer.  ha recibido una transfusión sanguínea incompatible con su tipo de sangre. tal como una toxina bacteriana. ¿Cómo producen fiebre las enfermedades? 1.” Si la sustancia procede del exterior del cuerpo.” 3. Por ejemplo. esto puede suceder en una persona si:  adolece de una enfermedad autoinmune. con lo que producen fiebre. en forma de leucemia o de linfoma. se le llama pirógeno endógeno. son capaces de producir altas temperaturas. La hipertermia se da cuando el calor exterior es tan alto que el sistema enfriador del cuerpo no puede regularlo. por lo que la temperatura corporal aumenta. Con mayor frecuencia hacen que el sistema inmunitario del organismo produzca unas proteínas denominadas citocinas.

Fiebres útiles. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Se dice a veces que la fiebre es señal de que el sistema inmunitario ha entrado en funcionamiento para defender al organismo contra la enfermedad de turno. infecciones víricas de escasa importancia ocasionan fiebre elevada en los niños. Eso puede ser cierto en algunos casos. pero no siempre. que afectan a todo ser humano multitud de veces en el transcurso de una vida. tales como la faringitis estreptocócica y las infecciones de los oídos. por ejemplo. la mayoría de estas pruebas proceden de animales o de experimentos realizados con células humanas en probetas de laboratorio. Puede ser de utilidad en algunas enfermedades y no en otras. ¿A quién afecta la fiebre? La fiebre pude deberse a una gran variedad de enfermedades. cansancio. En realidad. Se tienen pruebas de que la fiebre incrementa la eficacia del sistema inmunitario y debilita a ciertas bacterias. Los escalofríos contribuyen a elevar la temperatura al nivel febril más elevado que ahora exige el termostato del cuerpo. Los científicos no saben a ciencia cierta si la fiebre contribuye a combatir las infecciones en la vida real. Ahora bien. A veces. incluidos los resfriados y lagripe. Se puede experimentar fiebre a todas las edades. los científicos no están seguros de que la fiebre sea un indicio cierto del estado del sistema inmunitario. El paciente podrá sudar profusamente cuando la fiebre remita (empiece a desaparecer) o descienda temporalmente 19 de abril de 2016 6 . ¿Cómo se diagnostica la fiebre? La persona con fiebre generalmente siente calor. dolorimiento y malestar general. Los niños de corta edad son especialmente propensos a contraer infecciones bacterianas o víricas que producen fiebre. La gente. A veces tiene escalofríos cuando le sube la temperatura. mientras que otras enfermedades de mayor gravedad producen fiebres mucho más leves. a menudo tiene fiebre si su sistema inmunitario está deprimido o lesionado.

Los termómetros timpánicos constituyen una clase especial de termómetros digitales que se colocan en el oído. que en un tiempo era el único que se usaba. el timpánico lo hace en sólo unos segundos.Los termómetros digitales. El termómetro de mercurio. En la 19 de abril de 2016 7 . No obstante. se compone de un tubo de vidrio que contiene mercurio líquido. para la rectal. Mientras que los demás termómetros requieren unos minutos para cada lectura. En cualquiera de éstas se puede usar también como termómetro axilar. La única forma segura de determinar si la persona tiene fiebre es tomarle la temperatura con un termómetro. esto no siempre da resultado. La sudoración. En general. los termómetros timpánicos son más caros y pueden dar medidas inexactas si no se colocan correctamente en el oído. por lo regular no hay necesidad de tratar la fiebre en sí a menos que esté muy elevada. al contrario que los escalofríos. Para tomar la temperatura oral.6 °C (1 °F) más elevada que la oral. en clínicas y en hospitales. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO como parte de la curva gráfica de ascensos y descensos. más bajo. que generalmente se usan en consultorios médicos. en el hueco de la axila. Viene en dos versiones: oral y rectal. Aunque la manera clásica de determinar si hay fiebre es tocarle la frente al enfermo para ver si está caliente. y para la axilar. Son más económicos que los digitales. Es más. en el recto. si se reduce con medicinas. a saber: digitales. son electrónicos. que el termostato exige al cuerpo. la temperatura rectal es alrededor de 0. se hará más difícil determinar si la persona va mejorando en realidad o si son las medicinas las que mantienen la fiebre a niveles más bajos. pero no tan rápidos como estos. Tratamiento En el adulto o el niño ya mayorcito que disfrutan fundamentalmente de buena salud. Se pueden usar al efecto tres clases de termómetros. permite reducir la temperatura al nuevo valor de ajuste. de mercurio y timpánicos. se colocan debajo de la lengua.

los médicos a menudo tratan la fiebre cuando llega a los 37. Pero la aspirina no debe administrarse a los niños con fiebre. por leve que sea. Además de los tratamientos citados. el agua fría o las friegas con alcohol pueden ser perjudiciales al provocar escalofríos. para aliviar esos síntomas. sin embargo. Los principales son el acetamino-feno o paracetamol.3 °C (100 o 101 °F). es muy importante que la persona con fiebre beba abundantes cantidades de líquidos. Esto no sucede con el acetaminofeno (paracetamol) ni con el ibuprofeno. En cambio. está muy incómoda o no puede conciliar el sueño. La fiebre se puede reducir con medicamentos llamados antipiréticos. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO primera infancia. la aspirina aumentará la probabilidad de contraer una enfermedad infrecuente pero peligrosa denominada síndrome de Reye. se le puede tratar la fiebre. hasta cierto punto para evitar la aparición de convulsiones febriles. si la persona. para evitar la deshidratación. para los cuales no se necesita receta. se internará a la persona en un hospital. como la gripe o la varicela. si la fiebre es muy alta. En casos extremos. Por supuesto. de cualquier edad. Los baños en agua templada también sirven para reducir la temperatura corporal elevada. 19 de abril de 2016 8 . Si padecen de una enfermedad vírica. los cuales no hacen sino elevar todavía más la temperatura corporal. donde se la podrá envolver en una sábana refrigerada especial o sumergir en agua a la que se ha añadido hielo.7° o 38. el ibuprofeno y la aspirina.

Éste puede provocar también un choque psíquico o trauma. incendios. esguinces dolorosos. electricidad. aunque en este caso se habla de “trauma. luz solar o radiaciones nocivas. Pueden ocurrir en cualquier momento y constituyen urgencias clínicas que exigen tratamiento inmediato. gases. contusiones o heridas en la cabeza. líquidos inflamables. calor excesivo. cuchilladas. descargas eléctricas. ahogos. Incluso las intervenciones quirúrgicas son traumáticas un traumatismo planeado y controlado. quemaduras y hemorragias externas o internas. Sólo de quemaduras. sustancias químicas. se producen todos los años en los Estados Unidos unos 2 millones de lesiones que pueden 19 de abril de 2016 9 . Quemaduras Son lesiones de los tejidos orgánicos resultantes de escaldaduras. El traumatismo físico puede incapacitar permanentemente a la víctima. siendo la causa principal de mortalidad en los menores de 40 años en los Estados Unidos. La seguridad personal y la prevención de accidentes deben tenerse siempre muy presentes.” El traumatismo físico es la lesión o herida ocasionada por una fuerza o acto de violencia externa: accidentes automovilísticos. La mayoría de las muertes ocurren en las primeras horas consecutivas al traumatismo. desorientación anímica y conductual. causa la misma reacción en el organismo humano que cualquier otra lesión. caídas. Las lesiones traumáticas comprenden fracturas de huesos. a fin de cuentas. balazos y otras agresiones. quemaduras. ¿Que es un traumatismo? Puede ser una lesión física o bien una alteración psíquica (mental). con confusión. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO TRAUMA Los traumatismos son resultado de una lesión brusca o violenta. pero que. Es más fácil prevenir que tratar los traumatismos. y secuelas a largo plazo.

o craneoencefálicos tienen repercusiones en muchas partes del cuerpo. pudiendo menoscabar la visión. El mayor riesgo recae en las edades comprendidas entre los 15 y los 24 años. la coordinación y el equilibrio físico. tras hospitalización por lesiones traumáticas cerebrales  50 000 fallecimientos Los traumatismos craneales. Las cifras de estadounidenses implicados anualmente en estos traumatismos comprenden:  un millón de individuos atendidos en las salas de emergencia de los hospitales  230 000 sobrevivientes  80 000 personas dadas de alta. la memoria. Su causa principal son las heridas producidas por balas. el humor. y en segundo lugar. vómito y otras pérdidas de líquidos corporales. los accidentes automovilísticos. Traumatismo craneal Forma de traumatismo de probable desenlace en incapacidad permanente o en muerte. transfusiones de sangre o intervenciones quirúrgicas. El tratamiento de las quemaduras suele requerir antibióticos. Las caídas son la tercera causa. Afecta a los varones el doble de veces que a las mujeres. ampollas y destrucción de la piel y otros órganos. Los traumatólogos comienzan por administrar al paciente traumatizado transfusiones de soluciones o sueros salinos (para mantener el volumen de la 19 de abril de 2016 10 . sobredosis de medicamentos. dilatación de las pupilas y respiración irregular. reacciones alérgicas agudas. la fuerza. bacteriemia (presencia de bacterias en la sangre. que da lugar al choque séptico) y grandes trastornos emocionales. infección. pulso débil y acelerado. quemaduras. la lesión conduce a crisis epilépticas y al coma. En ocasiones. deshidratación. Choque Es la insuficiencia circulatoria que se produce cuando el sistema cardiovascular del organismo deja de funcionar como es debido a resultas de un traumatismo. deshidratación. la concentración. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO provocar inflamación. Entre las causas figuran: hemorragias internas o externas. Los síntomas incluyen piel fría y húmeda.

Estos traumatismos constituyen una de las principales causas prevenibles de mortalidad.  instrucciones y restricciones relativas al uso de armas de fuego. antes de tratar la lesión propiamente dicha. armas de fuego y ambientes de trabajo. cumplimiento de leyes de seguridad para vehículos. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO sangre y la presión arterial.  también en automóviles: asientos de seguridad para los niños. reposacabezas y airbags. Medidas preventivas En los Estados Unidos.  uso de cascos protectores por los ciclistas. Las precauciones que se pueden tomar incluyen:  en los automóviles: uso de cinturones de seguridad. 19 de abril de 2016 11 . como medidas preventivas contra el choque).  detectores domésticos de humo. los traumatismos matan a mayor número de personas de menos de 40 años que ninguna otra enfermedad o trastorno clínico.

El vómito es un reflejo mecánico de defensa del organismo para expulsar el contenido del estómago. Embarazo La sensación de náusea es frecuente durante los primeros meses de embarazo. Causas Las causas de los vómitos y de las náuseas pueden ser diversas. Este malestar provoca ganas de vomitar.  Otros.  Mal del transporte o cinepatía.  Intoxicación alimentaria. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO VOMITOS Definición Las náuseas se definen como una sensación de malestar a nivel del estómago.  Migraña.  Efectos secundarios de algunos medicamentos. Enfermedades graves 19 de abril de 2016 12 .  Comer en exceso. Enfermedades benignas  Gastroenteritis.

que es el líquido segregado por el hígado para facilitar la digestión de las grasas. a la vesícula biliar o a la bilis. La ictericia no es en sí una enfermedad. Diferencia entre vómito y regurgitación El vómito es la expulsión de alimentos contenidos en el estómago que requiere un esfuerzo. sino más bien un signo de diversas enfermedades que afectan al hígado. debida a la acumulación en el cuerpo de un pigmento biliar denominado bilirrubina. la regurgitación es el retorno de alimentos del estómago hacia la boca sin náuseas ni esfuerzo. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO  Meningitis. ICTERICIA Coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos. Por el contrario. En estos casos es necesario recurrir a un médico. a la sangre. la sustancia portadora de oxígeno de los glóbulos rojos (eritrocitos) de la sangre. o sea. la bilirrubina es transportada por el torrente sanguíneo al hígado. La bilis. Es un líquido segregado por el hígado que se acumula en la 19 de abril de 2016 13 . En tales circunstancias. ¿Qué son la bilirrubina y la bilis? En condiciones de buena salud. donde se combina con la bilis. denominada también hiel. adquiere su color amarillo verdoso a partir de la bilirrubina. Este proceso se produce naturalmente en el organismo a medida que los eritrocitos se desgastan y son reemplazados.  Oclusión intestinal. el pigmento biliar llamado bilirrubina se forma a partir de la degradación normal de la hemoglobina.

19 de abril de 2016 14 . lo que ocasiona el reflujo de bilirrubina y su acumulación en la sangre. Ictericia obstructiva Es una forma de ictericia muy común. la cirrosis del hígado y el cáncer de hígado. Ingerir o inhalar sustancias químicas tóxicas y el alcoholismo en fases avanzadas pueden también dar lugar a ictericia por lesiones del hígado. tumores o inflamación de las vías biliares. la anemia drepanocítica y la septicemia (infección de la sangre). Durante la digestión. Ocurre cuando el conducto que conecta la vesícula biliar con el intestino delgado se estrecha o se bloquea. Ictericia hemolítica La ictericia hemolítica acontece cuando la desintegración de los eritrocitos se produce más rápidamente y en mayor cantidad de lo normal. Esta forma de ictericia suele desaparecer en unos días. El tono oscuro de las heces se debe en gran parte a los pigmentos biliares. La ictericia obstructiva puede deberse a cálculos biliares. la bilis es impulsada por la vesícula biliar hacia el intestino delgado a través de un tubo que recibe el nombre de conducto biliar. Ictericia hepatocelular La ictericia hepatocelular se produce cuando las lesiones del hígado reducen su capacidad de metabolizar la bilirrubina de la sangre. Ictericia fisiológica del recién nacido La ictericia fisiológica se produce a veces en los recién nacidos cuando tienen un exceso de bilirrubina en la sangre. pero todas ellas se producen cuando el proceso que acabamos de describir se perturba y da lugar a la acumulación excesiva de bilirrubina en la sangre. lo que conduce a la sobreproducción de bilirrubina. ¿Cuál es la causa de la ictericia? Hay distintas formas de ictericia. a medida que el hígado del recién nacido madura y adquiere la facultad de regular la concentración de bilirrubina. Esto sucede en enfermedades como el paludismo(malaria). FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO vesícula biliar y que facilita la digestión de las grasas ingeridas como parte de la alimentación. lesiones. Este trastorno suele darse en la hepatitis.

Una vez realizado el diagnóstico. Diagnóstico y tratamiento Toda persona con la piel amarillenta debe consultar a un médico para que descubra la causa. la ictericia es a veces sólo uno de los muchos signos o síntomas que se manifiestan durante la enfermedad. NAUSEAS 19 de abril de 2016 15 . A veces será necesario hacer una biopsia de hígado. en la que se extrae una muestra de tejido hepático que luego se examina al microscopio. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO ¿Es la ictericia una enfermedad? No de por sí. el médico ordenará análisis de sangre que permitan determinar si el hígado no funciona bien o si se están destruyendo cantidades excesivas de glóbulos rojos. la sangre. Es más bien un signo de diversos trastornos que afectan al hígado. La ictericia puede acompañarse de otros signos y síntomas. que es la que les proporciona su color pardo normal. La obstrucción de las vías biliares puede originar una intensa picazón al acumularse en la piel los productos derivados de la bilis. En la hepatitis y otras enfermedades del hígado. Hará también un análisis de orina para determinar su contenido de bilirrubina. el médico propondrá el tratamiento indicado según el trastorno que haya dado origen a la ictericia. o las heces se tornan casi blancas por falta de bilirrubina. Tal vez el médico decida hacer una ecografía. la vesícula biliar y la bilis. Por ejemplo. que implica el uso de ondas ultrasonoras para visualizar el interior del cuerpo y que puede ser útil para diagnosticar cálculos biliares u obstrucciones de las vías biliares. Para diagnosticar el caso. la orina se vuelve de color oscuro a consecuencia de la excreción de bilirrubina.

Una persona puede sufrir náuseas sin vómitos. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO La náusea es una sensación de inquietud y malestar en la parte superior del estómago con un impulso involuntario de vomitar. vértigo. Los efectos secundarios de muchos medicamentos. disgusto y depresión.  Trate de comer cuando se sienta menos náuseas. ANOREXIA 19 de abril de 2016 16 . desmayos. La náusea es un síntoma no específico. antinauseosos o náuseas en el embarazo temprano. precede a los vómitos. gastroenteritis (infección del estómago) o la intoxicación alimentaria. Algunas causas comunes de las náuseas son mareo. Medicamentos que se toman para prevenir y tratar las náuseas se llaman antieméticos. incluyendo la quimioterapia del cáncer.  Descanse después de comer con la cabeza elevada unos 12 centímetros por encima de los pies. migraña. Prevención Hay varias maneras de tratar y prevenir el desarrollo de las náuseas:  Coma comidas pequeñas durante el día en lugar de tres comidas grandes. Las náuseas también puede ser causada por la ansiedad. A menudo.  Evite alimentos difíciles de digerir.  Consumir alimentos que son fríos o la temperatura ambiente si náuseas por el olor de los alimentos calientes o tibios. lo que significa que tiene muchas causas posibles.  Coma despacio.  Beba líquidos entre las comidas en lugar de durante las comidas y beber por lo menos seis a ocho vasos de 8 onzas de agua al día para prevenir la deshidratación (a menos fluido restringido por otra enfermedad). pero no siempre.

de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo. 19 de abril de 2016 17 . A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso. las proteínas e incluso los líquidos. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos. ya que existe la falsa creencia de que engordan.  Muerte o enfermedad de un ser querido. es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno. llevando a casos de deshidratación extrema. Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento. que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia. Causas Su causa es desconocida.  La propia obesidad del enfermo. vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. A continuación rechaza las grasas. en los casos más críticos. independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. pero los factores sociales parecen importantes. y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. de su peso corporal. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento. purgas. laxantes.  Obesidad materna. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición.

FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO  Separación de los padres. Síntomas Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. En consecuencia.  Accidentes. dolor abdominal.  Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable.  Sucesos traumáticos. su peso y proporciones. amenorrea. Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy variados: estreñimiento. vómitos. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes:  Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla del enfermo.  Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea).  Percepción distorsionada del cuerpo. etcétera. Pero es la familia la que detecta los síntomas que dan la voz de alarma: 19 de abril de 2016 18 . los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto.  Alejamiento del hogar.  Fracasos escolares.

 Se magnifica el lado negativo de cualquier situación. la báscula. Asimismo. Prevención 19 de abril de 2016 19 . el peso corporal y el aspecto físico:  Abstracciones selectivas.  Supersticiones. la depresión y los trastornos emocionales o de la personalidad. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO  Preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la preparación de los alimentos.  Obsesión por la imagen.  Generalizaciones.  Constante sensación de frío.  Pensamiento dicotómico. hinchazón. los estudios y el deporte. A estos síntomas se le suman otros rasgos típicos como la irritabilidad. náuseas.  Hiperactividad.  Reducción progresiva de los alimentos. o incluso ausencia de sensaciones. se manifiesta una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas.  Utilización de trampas para evitar la comida. En esta patología también se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos.  Uso selectivo de la información.

Tratamientos Los objetivos globales del tratamiento son la corrección de la malnutrición y los trastornos psíquicos del paciente. generalmente. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Al tratarse de un trastorno que suele iniciarse en la adolescencia. niega estar enferma y parece sana. ha dejado de menstruar. la observación por parte de la familia es crucial para detectar en el menor hábitos que supongan una señal de alerta.  Mala comunicación con los padres: conocer las preocupaciones de los hijos. teme la obesidad. atracones o purgas. basándose en una intensa pérdida de peso y los síntomas psicológicos característicos. La falta de horarios fijos y de supervisión por parte de los padres acerca de lo que comen incrementan las probabiidad de desarrollar un trastorno de la alimentación. Diagnóstico La anorexia nerviosa se diagnostica. sus gustos y su círculo de amigos puede ayudar a prevenir este tipo de desorden o a detectarlo en una fase inicial. La anoréxica típica es una adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal.  Subtipo bulímico: El enfermo recurre a las purgas aunque haya ingerido una pequeña cantidad de alimento. Tipos En la anorexia nerviosa se pueden distinguir dos subtipos:  Subtipo restrictivo: la reducción de peso se consigue mediante dietas o ejercicio físico intenso y el enfermo no recurre a sobreingestas. Estos son algunos factores de riesgo:  Malos hábitos de comidas: muchos adolescentes comen solos mientras ven la tele o se comunican con sus amigos vía whatsapp. En primer lugar se intenta conseguir un 19 de abril de 2016 20 .

la recuperación se prolonga inevitablemente en el hogar. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas. Pero una recuperación total del peso corporal no es sinónimo de curación. y desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno. La anorexia es una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse como tal. siempre que se pueda. El tratamiento debe basarse en tres aspectos:  Detección precoz de la enfermedad: conocimiento de los síntomas por parte de los médicos de atención primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el médico debe observar. Con el tiempo se restablece la situación biológica y vuelve la menstruación. Después comienza el tratamiento psicológico. endocrinología y pediatría. que en ocasiones puede provocar molestias digestivas.  Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta. Por ello son aconsejables. ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte.  Coordinación entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatría. que intenta reestructurar las ideas racionales. además. DISFAGIA 19 de abril de 2016 21 . con visitas regulares. los tratamientos ambulatorios. eliminar la percepción errónea del cuerpo. lo que supone una desconexión del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO rápido aumento de peso y la recuperación de los hábitos alimenticios. ya que el cuerpo no está acostumbrado a ingerir alimentos. De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentación. La familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en ocasiones el factor desencadenante de la enfermedad se encuentra en su seno y. mejorar la autoestima.

Factores de riesgo El envejecimiento y ciertas condiciones de salud son factores de riesgo para la dificultad en la deglución. Complicaciones La dificultad para tragar puede conducir a desnutrición. La dificultad para tragar ocasional por lo general no es motivo de preocupación. La dificultad para deglutir que también puede estar asociada con el dolor. Sin embargo. puede que no sea capaz de tragar nada. si persiste puede indicar una condición médica seria que requiere tratamiento. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO La dificultad para tragar o disfagia significa que se necesita más tiempo y esfuerzo para mover los alimentos o líquidos desde la boca hasta el estómago. y sólo puede ocurrir cuando usted come demasiado rápido o no mastica bien los alimentos. etc. babeo. tos o asfixia al tragar. Diagnóstico 19 de abril de 2016 22 . Causas Se necesitan aproximadamente 50 pares de músculos y nervios para lograr el simple acto de tragar. no ser capaz de tragar. En algunos casos. deshidratación y problemas respiratorios. y un número de condiciones pueden interferir con este proceso. Síntomas Los signos y síntomas que pueden estar asociados con disfagia pueden incluir dolor al tragar.

la falta de oxígeno en la sangre hace que el cuerpo adquiera una coloración azulada . FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Probablemente. la enfermedad indica que hay un problema médico grave subyacente que requiere atención. Prevención La detección temprana y el tratamiento eficaz de la ERGE puede reducir su riesgo de desarrollar disfagia asociada a una estenosis esofágica. CIANOSIS La cianosis es una enfermedad que aparece cuando la sangre no está bien oxigenada. ¿Qué sintomas presenta la cianosis? 19 de abril de 2016 23 . el médico llevará a cabo un examen físico y puede utilizar una variedad de pruebas para determinar la causa de su problema de deglución. debe ser llevado a un médico para su evaluación y tratamiento. Tratamiento El tratamiento para la disfagia a menudo está adaptado al tipo particular o la causa de su trastorno de deglución. Si alguien comienza a ponerse azul. La cianosis es bastante frecuente que se presente en recién nacidos. Sigue leyendo para obtener más información sobre la cianosis. En las personas cianóticas. Hay varios tipos diferentes de cianosis. y como regla general.

¿Qué es una cardiopatía cianótica? 19 de abril de 2016 24 . Leer más acerca de la cianosis en recién nacidos o bebés. Leer más acerca de las causas de la cianosis. ¿Qué causa la cianosis? La cianosis puede ser causada por tener mal la hemoglobina o por una falta general de oxígeno en la parte del cuerpo que esté cianótica. cosa que puede alarmar a los padres. Leer más acerca de la cianosis perioral. y tiende a permanecer en las extremidades. Los principales tipos de cistitis son la central y la periférica. las uñas o fosas nasales. ¿Qué es la acrocianosis? En una enfermedad conocida como acrocianosis. ¿Es grave la cianosis en recién nacidos? Los recién nacidos también pueden desarrollar cianosis. la cianosis es crónica y persistente. ¿Cómo se trata la cianosis? El tratamiento de la cianosis suele implicar tratar la causa subyacente que provoca la coloración azulada de la piel. Leer más acerca de los síntomas de la cianosis. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO El principal síntoma de la cianosis es la coloración azulada de la piel. Leer más acerca del tratamiento de la cianosis. Leer más acerca de la acrocianosis. ¿Qué es la cianosis perioral? La cianosis perioral es el término utilizado para describir la aparición de una coloración azul alrededor de o en la boca.

Esa extravasación de líquido puede responder a factores físicos o químicos. a una alteración en la formación de proteínas en el hígado. Leer más acerca de la cardiopatía cianótica. EDEMA El organismo tiene un porcentaje de agua en una cantidad variable dependiendo del sexo y la edad. en las varices y en la insuficiencia cardiaca. aparecen los edemas. en la trombosis y flebitis de las venas. La disminución en los niveles de proteínas se debe a una mala alimentación. El aumento de presión dentro de los vasos: por ejemplo. o a la pérdida de proteínas por el riñón. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO La cardiopatía cianótica es un trastorno congénito que afecta al flujo de sangre que va hacia y desde los pulmones. 19 de abril de 2016 25 . abdomen). hasta un incremento de permeabilidad de la pared vascular o un descenso en los niveles de moléculas que mantienen el líquido intravascular (proteínas). 2. desde un incremento de la presión intravascular en la circulación de retorno. como en la cirrosis. El descenso en la cantidad de proteínas o partículas osmóticas que tienden a retener agua en el compartimento intravascular. Cuando esa retención afecta especialmente al espacio intersticial. Este edema se puede apreciar localmente como sucede en las extremidades inferiores o bien como una sensación de hinchazón generalizada (manos. CAUSAS Las causas que favorecen el paso del líquido son: 1. En algunas ocasiones se puede producir un incremento en esa agua corporal o una mala distribución de la misma.

Provoca ganas de rascarse que sirven para eliminar parásitos dañinos u otros cuerpos extraños de 19 de abril de 2016 26 . que son los encargados de recoger el remanente de líquido que pasa al espacio intersticial por infecciones. Las sensaciones en la piel como el dolor o la sensibilidad al frío o al calor son una señal de aviso. inflamaciones. son dolorosos. En la mayoría de los casos es muy molesto pero no produce dolor. quemaduras. los párpados y la zona sacra. 4. por ejemplo. En principio. el picor es también un mecanismo de defensa. alergias o falta de oxígeno se favorece el paso de líquido. La piel sobre la zona hinchada puede estar estirada o brillante. Si se lesionan. por una inflamación. La obstrucción de los vasos linfáticos. La combinación de varios factores previos. SINTOMAS La acumulación de líquido es más evidente en las regiones del cuerpo donde abunda el tejido laxo como son los tobillos. Los edemas pueden tener una distribución local (tobillo o pierna). regional (toda una extremidad) o generales. La alteración en la permeabilidad de la pared de los vasos. Los edemas inflamatorios. cuando se retira la mano rápidamente del fuego en la cocina. 5. calientes y rojizos PRURITO El picor o prurito es la molestia desagradable en la piel que hace que el paciente se rasque o se frote con el objetivo de aliviar el síntoma. Revelan posibles peligros y activan los reflejos defensivos como. en contraste con los demás. Si se presiona con el dedo deja una huella o fóvea que desaparece lentamente. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO 3. etc.

El prurito puede darse también en todo el cuerpo. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO la superficie cutánea. El prurito es uno de los síntomas más frecuentes que afectan a la piel. como una erupción cutánea. Trastornos metabólicos como la diabetes mellitus también pueden causar prurito.el prurito prolongado y crónico debe considerarse un aviso de enfermedad o disfunción. Algunos medicamentos pueden provocar prurito como uno de sus efectos secundarios. la sarna (escabiosis). se habla de prurigo. por ejemplo. las siguientes:  Neurodermitis (dermatitis atópica)  Urticaria  Alergia por contacto  Enfermedades cutáneas causadas por parásitos animales (epizoonosis) como. patologías de la sangre o determinados tipos de cáncer pueden padecerlo. se denomina prurito epicrítico. por ejemplo. Incluso pacientes con enfermedades en el hígado. El picor anal o en la zona genital o en el cuero cabelludo son algunos ejemplos. las citoquinas o los opioides. se denomina prurito protopático. las alergias. es decir. Y estas dependen directamente del tipo y localización del prurito. El picor puede estar provocado por numerosos mensajeros químicos como las histaminas. Las enfermedades cutáneas que van acompañadas de un prurito muy fuerte son. Si simultáneamente al prurito se producen cambios en la piel. la urticaria o las infecciones cutáneas son algunos ejemplos de este tipo de enfermedades. El picor puede estar delimitado en ciertas zonas cutáneas. CAUSAS Las causas del picor pueden ser muy variadas. La neurodermitis. puede ser generalizado. Puede estar causado por diferentes enfermedades. El picor muy fuerte se da en enfermedades cutáneas. Si está muy limitado y es fácil de localizar. A diferencia de este picor breve y agudo. 19 de abril de 2016 27 . Si es urticante y difícil de localizar.

parásitos o lombrices intestinales. plasmocitoma)  Hipersensibilidad inducida por el consumo de drogas  Enfermedades de la sangre (por ejemplo. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO  Infecciones fúngicas (micosis)  Cornificación de la piel (ictiosis)  Alergia solar (fotodermatosis polimorfa) El picor puede aparecer en una zona. en la que los que la sufren están convencidos de que están infestados de parásitos. Además. diabetes mellitus)  Cáncer (por ejemplo. piojos)  Enfermedades psicológicas (por ejemplo. leucemia. linfoma. aunque no sea cierto). cirrosis hepática. por piel seca o en el embarazo. El prurito aparece junto con otras molestias como síntoma de la correspondiente enfermedad:  Trastornos metabólicos (por ejemplo. hipertiroidismo. mastocitosis)  Enfermedades hepáticas (por ejemplo. por una fase de estrés. en los genitales (prurito localizado) o afectar a todo el cuerpo (prurito generalizado). Existen varias enfermedades que pueden ser la causa del prurito en ambos casos. trastorno obsesivo compulsivo o delirio de parasitosis. hipotiroidismo. congestión biliar)  Infecciones con determinados agentes patógenos (por ejemplo. el picor es un síntoma que puede aparecer por contacto con lana de vidrio. por ejemplo. anemia por falta de hierro. sin que eso produzca otros cambios significativos en la piel. TRATAMIENTO 19 de abril de 2016 28 .

Si la causa del picor o prurito es un trastorno metabólico o una enfermedad de la sangre será necesario un tratamiento específico para las enfermedades de base. REFLUJO El reflujo gastroesofágico consiste en el paso del contenido gástrico al esófago. pueden utilizarse ansiolíticos. calamina. 19 de abril de 2016 29 . Cuando se trata de causas psicológicas. alcanfor. calmantes o neurolépticos. los antihistamínicos (por ejemplo la hidroxizina o ladexclorfeniramina) sirven para combatir el prurito. El reflujo gastroesofágico puede cursar asintomático sin causar lesiones en cualquier persona. a través del esfínter esofágico inferior. El momento idóneo para la aplicación de la crema es tras la ducha. Las cremas o lociones con mentol. Para el aseo se debe usar únicamente jabón no alcalino. Se ha demostrado que las pomadas con capsaicina (sustancia natural presente en el género Capsicum. En lo referente a los medicamentos. El material refluido puede ser contenido del estómago o del intestino. Los rayos UV-B también ayudan a aliviar el prurito. La regurgitación consiste en el ascenso a la boca o faringe de material proveniente del estómago o del esófago. el tratamiento del picor (prurito) depende de la causa que lo haya originado. pueden aliviar el picor a corto plazo. Para calmar las molestias del prurito puede ayudar la aplicación de una crema específica en las zonas afectadas varias veces al día. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO En general. guindillas) son muy eficaces para aliviar el prurito.

colecistoquinina y neurotensina).  Sangrado oculto por ulceras en la mucosa esofágica. reduciendo la salivación.  La disfagia o dificultad para deglutir alimentos. chocolate. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Incidencia El reflujo gastroesofágico es frecuente.  El aclaramiento esofágico disminuido por:  Disminución de la actividad peristáltica esofágica.  Infecciones dentales más frecuentes. Síntomas  La pirosis. péptido YY. como mecanismo de defensa.  Sequedad de boca. más frecuente con ciertos alimentos (grasas. alcohol. Trata de defenderse a base de una salivación más intensa. No es una mucosa preparada para aguantar el ácido del estómago. disminuye el aclaramiento esofágico. La alteración de la motilidad del esfínter esofágico inferior por alteración de diversos mediadores (VIP. 19 de abril de 2016 30 . motilina. El tabaco.  La salivación aumenta (más viscosa y con pH más alto) en caso de Reflujo Gastroesofágico. Es una sensación de quemazón o ardor detrás del esternón hasta el cuello.  La mucosa esofágica. por ello se lesiona con facilidad. Es más el 27% de las personas toman antiácidos más de dos veces al mes. Causas Son diversas en parte se deben a:  Relajación del esfínter esofágico inferior.  Tos crónica o asma. es el más frecuente. café y tabaco). La mayoría de estas personas tienen reflujo gastroesofágico y la mitad de ellos lesiones de esofagitis. ya que el 7% de las personas tienen pirosis a diario y el 15% cada mes. En las personas mayores de 50 años es más frecuente.

Se utiliza para observar las lesiones de la mucosa esofágica y el propio reflujo.  Otras causas secundarias de reflujo gastroesofágico son:  Embarazo  Estenosis pilórica  Enfermedades respiratorias  Enfermedades sistémicas (colagenosis)  Hernia hiatal En la mayoría de los casos se trata de un reflujo mixto debido a la suma de los factores. que si persiste en el tiempo degenera en lesiones precancerosas (esofagitis de Barret) y en cáncer. Sirve para diagnosticar grandes reflujos. lo cual debe diferenciar entre un reflujo normal o patológico. a través del diafragma. Diagnóstico Se realiza una exploración radiológica con contraste. pero si es patológico llega a producir lesiones de esofagitis. de pie. Otra exploración es la gastroscopia mediante un tubo de luz fría y visión en un monitor. Complicaciones Si el reflujo es normal puede dar pirosis y poco más. y se toman diversas posiciones. 19 de abril de 2016 31 . FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO  La actividad motora del estómago y el retraso del vaciamiento gástrico contribuyen a favorecer el reflujo Gastroesofágico. La esofagitis es una inflamación de la mucosa esofágica. Para saber las características del reflujo se realizan estudios de la pHmetría de 24 horas. La esofagitis puede ser causa o ser secundaria a la hernia hiatal. para observar grandes movimientos de líquidos entre las cavidades intestinales. que es el paso de una parte del estómago hacia la cavidad torácica. tumbado etc.

FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO El reflujo normal ó fisiológico se presenta en episodios de reflujo inferiores a 5 minutos. PIROSIS 19 de abril de 2016 32 . tabaco. dieta y reducción de peso. cafeína. siendo excepcional encontrar un episodio con una duración superior a 10 minutos.4 %. especias.  Subir la cabecera de la cama 3 a 8 cm. El reflujo patológico cursa por episodios de reflujo con pH<4 por mucho tiempo. en caso de obesidad. alcohol. menta. y de aparición por la noche o en decúbito -tumbado- . devolviendo el estómago a la cavidad abdominal y cerrando el paso por el diafragma para que no vuelva a ocurrir. Tratamiento  Cambios de estilo de vida.  La cirugía se realiza para síntomas incontrolados o por complicaciones de esofagitis de Barret. chocolate. Cuando monitorizamos por pHmetría esofágica a un sujeto normal durante 24 horas el tiempo en el que el pH permanece por debajo de 4 en el esófago es menor de 3.  Evitar ciertos alimentos que relajan el esfínter esofágico inferior. Principalmente trata de corregir las hernias (de deslizamiento) de hiato.  Cenar o tomar cualquier comida 3 ó 4 horas antes de dormir o de tumbarse.

Síntomas Los síntomas pueden variar en intensidad entre los individuos. El principal es el dolor abdominal. su médico puede sugerir una o más pruebas y procedimientos. algunos alimentos. Factores de riesgo El embarazo. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO La pirosis o acidez es una sensación de ardor en el pecho. o la mandíbula. Causas La acidez se produce cuando el ácido del estómago regresa hacia el esófago. La acidez está generalmente asociada con la regurgitación de ácido gástrico (reflujo gástrico). garganta. justo detrás del esternón o en el epigastrio. o la mandíbula. Diagnóstico Para determinar si la acidez es un síntoma de la ERGE. que es el principal síntoma de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). alcohol y algunos medicamentos pueden provocar ardor de estómago. 19 de abril de 2016 33 . Complicaciones La acidez que se produce con frecuencia e interfiere con su rutina se considera laenfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). que puede irradiarse al cuello. garganta. El dolor suele originarse en el pecho y puede irradiarse al cuello.

tienen paradas de la respiración (apneas) de forma repetida y somnolencia durante el día. cuando las personas duermen. Como consecuencia. explica a DMedicina Eusebi Chiner. neumólogo y coordinador de SeparPacientes. en algunas fases del sueño los tejidos se cierran y bloquean la vía respiratoria causando la apnea. pueden respirar con tranquilidad. APNEA La apnea obstructiva del sueño es una patología respiratoria que se caracteriza porque las personas que lo padecen roncan habitualmente. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Tratamiento El tratamiento de la acidez es importante porque en el tiempo de reflujo puede dañar el esófago. de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ). Sin embargo. Si la acidez persiste. 19 de abril de 2016 34 . la vía aérea está permeable. “Lo que ocurre con las personas que tienen apnea del sueño es que durante la noche tienen un colapso de la faringe. “Cuando el número de apneas excede determinado número por hora se da el síndrome conocido como apnea obstructiva del sueño”. es decir. los pacientes que la padecen no pueden descansar bien durante las horas de sueño. Causas En condiciones normales. especialmente en algunas fases del sueño (como el REM)”. Este colapso es periódico. es posible que necesite medicinas con receta o cirugía.

19 de abril de 2016 35 . lee o asiste a reuniones de trabajo. se despierta frecuentemente con la boca seca y al día siguiente nota cansancio.  Tener unas amígdalas o vegetaciones grandes que pueden taponar la vía respiratoria. el 80 por ciento de los pacientes con apnea del sueño son obesos. Además.  Determinadas formas del paladar o de la vía respiratoria que originan el colapso de la vía. éste se interrumpe durante un periodo de silencio mientras el paciente sufre una apnea. De hecho.  Tener un cuello grande. el sueño del paciente no es reparador y aparece somnolencia diurna. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Además de esta causa existen otros factores que pueden aumentar el riesgo de tener apnea:  Tener el maxilar inferior más corto que el maxilar superior. Las personas que padecen la enfermedad normalmente empiezan a roncar muy fuerte después de quedarse dormidos.  Poseer una lengua que puede retrotraerse hasta bloquear la vía respiratoria.  La obesidad. mientras conduce. presencia de fatiga crónica e incluso alteraciones respiratorias y cardiovasculares. Prevención La apnea del sueño va ligada a ciertos factores como el aumento del tejido de las amígdalas en niños y la obesidad en los adultos. Como consecuencia de los episodios. dolor de cabeza y se queja de la alta probabilidad de dormirse en situaciones inapropiadas. Síntomas Los ronquidos son la manifestación más visible que puede alertar al paciente sobre la posibilidad de tener apnea del sueño. La persona con apnea suele levantarse con frecuencia para ir al baño. según apuntan desde Separ Pacientes.

Por otro lado. Existen varios tipos de tratamientos que se aplican en función de la gravedad BIBLIOGRAFIA 1. Está dirigida a aliviar lo síntomas. el ejercicio físico. Con estas pruebas los médicos establecerán el índice de apnea e hipopnea que indicará la gravedad del síndrome. Diagnóstico El diagnóstico se hace realizando una prueba de sueño que puede ser completa. que incluye sólo variables respiratorias y puede realizarse en el hospital o en el domicilio. 2003. FISIOPATOLOGIA DEL ADULTO Por este motivo. Tratamientos La terapia para la apnea del sueño no es curativa. Cuando ya hay síntomas (ronquidos y apneas referidas por la pareja) el paciente debe acudir al médico para confirmar el diagnóstico. pp. como la poligrafía respiratoria. etc. Consultado el 29 Diciembre 2012. denominada polisomnografía o también puede diagnosticarse con pruebas más abreviadas. la principal medida que puede ayudar a prevenir la apnea es perder peso. incluye variables neurológicas y respiratorias. dejar de fumar y evitar el consumo de alcohol también ayudan a prevenir la aparición de la enfermedad. así como aplicar determinadas medidas higiénico-dietéticas. Cure Hunter Incorporated. 19 de abril de 2016 36 . Brain Ischemia (Cerebral Ischemia). Relationship Network.

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