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Actualizada el 27/05/2002.
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El objetivo de cualquier ciencia es adquirir conocimientos y la eleccin del mtodo adecuado que nos
permita conocer la realidad es por tanto fundamental1. El problema surge al aceptar como ciertos los
conocimientos errneos o viceversa. Los mtodos inductivos y deductivos tienen objetivos diferentes
y podran ser resumidos como desarrollo de la teora y anlisis de la teora respectivamente. Los
mtodos inductivos estn generalmente asociados con la investigacin cualitativa mientras que el
mtodo deductivo est asociado frecuentemente con la investigacin cuantitativa.
Los cientficos sociales en salud que utilizan abordajes cualitativos enfrentan en la actualidad
problemas epistemolgicos y metodolgicos que tienen que ver con el poder y la tica en la
generacin de datos as como con la validez externa de los mismos2.
Las diferencias ms ostensibles entre ambas metodologas se muestran en la tabla 1 5-6. Los
fundamentos de la metodologa cuantitativa podemos encontrarlos en el positivismo que surge en el
primer tercio del siglo XIX como una reaccin ante el empirismo que se dedicaba a recoger datos sin
introducir los conocimientos ms all del campo de la observacin. Alguno de los cientficos de esta
Elsevier 2017
poca dedicados a temas relacionados con las ciencias de la salud son Pasteur y Claude Bernard,
siendo este ltimo el que propuso la experimentacin en medicina1. A principios del siglo XX, surge el
neopositivismo o positivismo lgico siendo una de las aportaciones ms importantes la induccin
probabilstica. La clave del positivismo lgico consiste en contrastar hiptesis probabilsticamente y en
caso de ser aceptadas y demostradas en circunstancias distintas, a partir de ellas elaborar teoras
generales. La estadstica dispone de instrumentos cuantitativos para contrastar estas hiptesis y
poder aceptarlas o rechazarlas con una seguridad determinada7. Por tanto el mtodo cientfico, tras
una observacin, genera una hiptesis que contrasta y emite posteriormente unas conclusiones
derivadas de dicho contraste de hiptesis. El contrastar una hiptesis repetidamente verificada no da
absoluta garanta de su generalizacin ya que, como seala Karl Popper, no se dispone de ningn
mtodo capaz de garantizar que la generalizacin de una hiptesis sea vlida8. Con el ejemplo de los
cisnes, K. Popper rebata las tesis neopositivistas sobre la generalizacin de las hiptesis9... "todos los
cisnes de Austria eran blancos... no se dispone de datos sobre el color de los cisnes fuera de
Austria..., todos los cisnes son blancos...". En el momento actual no hay ningn mtodo que garantice
que la generalizacin de una hiptesis sea vlida, pero s se puede rebatir una hiptesis con una sola
evidencia en contra de ella. Es por ello que la ciencia, como seala K. Popper "busca explicaciones
cada vez mejores"10.
Las ventajas e inconvenientes de los mtodos cuantitativos vs los cualitativos se muestran en la tabla
2 11-13. En general los mtodos cuantitativos son muy potentes en trminos de validez externa ya que
con una muestra representativa de la poblacin hacen inferencia a dicha poblacin a partir de una
muestra (Figura 1) con una seguridad y precisin definida. Por tanto una limitacin de los mtodos
cualitativos es su dificultad para generalizar. La investigacin cuantitativa con los test de hiptesis no
slo permite eliminar el papel del azar para descartar o rechazar una hiptesis, sino que permite
cuantificar la relevancia clnica de un fenmeno midiendo la reduccin relativa del riesgo, la reduccin
absoluta del riesgo y el nmero necesario de pacientes a tratar para evitar un evento14. La pregunta
que evidentemente hacen los investigadores cualitativos a los cuantitativos es cuan particularizables
son tus generalidades...?