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DIAGNOSTICOS PSICOLOGICOS

Fase:2

GENESIS CAROLINA OSPINO: 1118850507


Grupo: 403024_42

Tutora: Adriana Carolina Villada

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD


ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES
PROGRAMADE PSICOLOGA
CASO CLNICO

1. IDENTIFICACIN

Nombre: Hannibal Lecter


Edad: 18-23
Estado civil: Soltero
Escolaridad: Universitario
Ocupacin: Medico

Anamnesis: Hannibal Lecter de nacionalidad Lituania. Pero su parte parental eran


italianos, desde los 6 aos de edad, Lecter padeci escenas traumticas en la Segunda
Guerra Mundial, sus padres fueron bombardeado por los nazis en su hogar, y l y su
hermana menor, Mischa a la que cuido, quedaron hurfanos en medio de la guerra. El y su
hermana Micha fueron prisioneros de lituanos traidores que ayudaban a los nazis, no de
soldados alemanes. El azar los lleva al refugio donde se esconda la familia Lecter, y donde
instalaron su campamento mdico. Al recrudecer el invierno y quedarse sin alimentos,
mataron a la pequea Mischa y se la comieron esto dejo a Lecter mas marcado. Ms
adelante logra escapar del orfanato donde lo haban recogido y no hablo huyo en bsqueda
de un to pero ya haba fallecido, pero encuentra una ta ,l estudia medicina , Lecter, quien
se obsesiona con eliminar con los carnavales, culpables de la muerte de su hermanita,
comienza su carrera asesina de forma justificada, pero despus encuentra un profundo gusto
por esta venganza. Adquiere el Ttulo de Doctor en Psiquiatra en el estado de Maryland,
USA., l trabaja como perito en psiquiatra para las cortes de Maryland y Virginia. La cual
la cuarta vctima se suma a la lista de pacientes influyentes y, consecuentemente, adquiere
cierta amistad con l. Este acepta una invitacin al departamento del Seor, en donde bajo
el efecto de Popper, Lecter sugestiona al seor para auto infligirse graves heridas en la cara,
quitndose secciones de la misma. Posteriormente, Lecter le rompe el cuello.
El seor sobrevivi quedando tetrapljico y deforme facialmente. Al desempearse como
auxiliar del F.B.I. en la elaboracin de perfiles psicolgicos criminales, Lecter trata una
relacin amistosa con el Agente Especial, quien se convertido en una de sus vctimas y su
segunda y ltima en sobrevivir. Fue descubierto y capturado, un juicio que genera una lista
de 9 vctimas y sentenciado a 9 cadenas perpetuas.

Genograma:

2. COMPRENSIN.

INFANCIA: cuando era tan solo un nio de 6 meses quedo hurfano con su hermanita que
tan solo era una bebe, ya que sus padre fueron bombardeado en la casa donde Vivian, pero
lo que ms marco a Lecter fue como mataron a su hermanita que fue comida por
carnavales hambriento en medio de la guerra.

ADOLECENCIA: a los 15 aos se escap del orfanato donde nuca dijo una palabra
quedo mudo, se fue en bsqueda de su to el que ya haba fallecido pero se encontr con la
viuda de su to quien lo ayudo y as logro estudiar medicina pero soada sobre lo que
haba pasado en su infancia se obsesiono para acabar y encontrar los
carnavales

ADULTES: Adquiere el Ttulo de Doctor en despus de mucho asesinato, queda gustando


ms y la cuarta vctima se suma a la lista de pacientes influyentes y, consecuentemente,
adquiere cierta amistad con l. Este acepta una invitacin al departamento del Seor, en
donde bajo el efecto de Popper, Lecter sugestiona al seor para auto infligirse graves
heridas en la cara, quitndose secciones de la misma. Posteriormente, Lecter le rompe el
cuello. El seor sobrevivi quedando tetrapljico y deforme facialmente. Al desempearse
como auxiliar del F.B.I. en la elaboracin de perfiles psicolgicos criminales, Lecter trata
una relacin amistosa con el Agente Especial, quien se convertido en una de sus vctimas y
su segunda y ltima en sobrevivir. Fue descubierto y capturado, un juicio que genera una
lista de 9 vctimas y sentenciado a 9 cadenas perpetuas.

3. TCNICAS DE EVALUACIN

Test de Rorschach

Instrumento: la observacin

Autores: Hermann Rorschach (1884-1922).

Objetivo

El objetivo de esta tcnica es el de revelar aspectos inconsciente de la conducta, las cuales


generar una gran cantidad de respuestas subjetivas, son altamente multidimensionales y
evocan respuestas y datos del sujeto. (Rodrguez B. R. 1921 )

Mencionar cuales son las escalas ms relevantes para la problemtica de Hannibal y


sustentar porque

Escala estrs postraumtico

Escala ansiedad
Escala antisocial

Escala Agresivo-sdica

Estas escalas ayudan segn al sntoma y evaluacion del caso Hannibal Lecter se puede
inferir que la respuesta viene desde la infancia con criterios para trastornos de la
personalidad del DSMIV. (Prez d.2005)Donde Hannibal se mantiene bipolar sometido
al esquema bsico. El cual el resultado en el presentara una escisin de su personalidad,
una identidad conflictiva que al emerger le impulsara al crimen. Es decir Cuanto ms
controlado y racional se muestra profesionalmente, ms irracional y terrorfica es su
conducta en la personalidad criminal que puede resultar un asesino en serie, ya que
reconoce que por su educacin y entrenamiento puede realizar crmenes sofisticados y
nicos, un verdadero virtuoso de la agresin psicolgica y un retorcido diseador de
crmenes con empaque psicoanaltico en el que representa sadismo, masoquismo y adems
perversiones que ha llegado ser ms avanzado y empeado al crimen.( Rafael Burgalesa.
2011)

Justificacin: Relacionar con la historia de Hannibal como ese instrumento


puede ayudar con el reconocimiento de elementos para afirmar o negar las
hiptesis

La observacin de las manchas aporta datos sobre la forma de procesar la informacin que
ha roja el evaluado , sobre aspectos de la personalidad, pensamientos, percepciones,
emociones , estmulos, sus concepciones privadas del mundo fsico y social, y sus
esfuerzos por organizar su pensamiento, su conducta y como se relaciona con esos
mundos, analizando cada lmina o cada dibujo como un modelo del tipo de objetos, con
cualidades de completos o incompletos, rotos o inarmnicos, integrados o desintegrados,
que Hannibal es capaz de crear.
4. ANALISIS FUNCIONAL

Como se presenta el problema actual, cmo inici y cmo ha evolucionado hasta el


momento actual, diligenciando la siguiente informacin
Manifestaciones del problema. Descripcin en trminos conductuales,
fsicos, emocionales y cognitivos.

Cognitivo: Hannibal inicio con el impacto del duelo de la muerte de sus padre, ya
que tuvo que vivir el asesinato de su hermanita, el cual en el transcurso del tiempo
no pudo olvidar ya en sueos lo volvi a vivir y relacionada ideas de venganza que
cada da imaginada. Cuando realizada sus crmenes sdicos su mente desarrollo
un gusto por la realizacin de realizar crmenes prefectos a sus ideas la cual lo
desempeada con personas cargo del estado

Conducta: hannbal cuando pierde sus padre toma un actitud de cuidar su


hermanita, ya que por lo vivido racionada de forma agresiva ,en el cual mientras
duro en el orfanato mantena mudo logro su escape y fue en bsqueda del to
pero s que do con la mujer del to tuvo la disposicin de estudiar medicina el cual
le sirvi para cometer crmenes .

Emociones: Lecter manifest angustia cuando sus padre fueron bombardeado y


quedo solo con su hermanita , pero su angustia llego la ira de ver como se coman
su hermana hasta el punto que no tena afecto por lo dems era indiferente a lo que
pasada a su alrededor en el momento que llego acometer crimen no senta ni
culpabilidad, ni remordimiento.

Fisiolgico: Hannibal lloraba mucho la muerte de su padre y hermanita, donde su


rosto reflejaba ira y maldad .casi no poda dormir porque se atormentaba con los
sueos. Llego un puto de tensin donde tena la ansiedad de cometer crmenes
justificable

Situaciones Incidentes:
-la muerte de sus padre
-como mataron u hermanita y se la comieron
-saber que no tiene a nadien mas
-el momento en que lograba sus crmenes
La situacin que le desato esa rabia que llevaba por dentro y esos deseos de
venganza , despus cuando encontr a uno de los asesinos de su hermana quien llevaba una
vida completamente normal con una familia y un trabajo estable esta situacin le genero
mucha rabia, pero lo que ms le produjo rabia y dolor fue verle la pulsera de Misha a una
hija de uno de los asesinos de su hermana, porque record cuando este hombre le arrebat
la pulsera bruscamente a su hermana.

Factores predisponentes: Durante la Segunda Guerra Mundial las propiedades de sus


padres fueron bombardeadas por los nazis, los cuales posteriormente seran asesinados en
un bombardeo en el patio de su casa de campo, y l y su hermana menor, Mischa, quedaron
hurfanos. Hannibal Lecter y su hermana Mischa fueron prisioneros de Hiwis (Lituanos
traidores que ayudaban a los nazis), no de soldados alemanes. Estos hombres, desechados al
poco tiempo por los alemanes, se hacan pasar por brigadas de la cruz roja, robando y
matando en ambos bandos, protegidos por su uniforme mdico y un arsenal robado. El azar
los lleva al refugio donde se esconda la familia Lecter, y donde instalaron su campamento
mdico. Al recrudecer el invierno y quedarse sin alimentos, mataron a la pequea Mischa y
se la comieron. Esto es lo que se conoce de su infancia, la cual, sin duda, sembr las bases
de su tendencia al canibalismo. En esas fechas, Lituania sufre la devastacin de la Segunda
Guerra Mundial, debido a que colapsa el Frente Este de Europa y los alemanes atacan
la Unin Sovitica.

Factores De Mantenimiento: Hannibal exige respuestas de su pasado a esas personas


criminales de guerras malvadas y depredadores que asesinaron y comieron a su hermana
(Mischa) pero que en definitiva, desea vengarse, tomando a las vctimas por sorpresa, las
tortura y cuando estn muertos comete actos de canibalismo en sus mejillas, posteriormente
les quita la cabeza colocndolas como un smbolo sin importar ser atrapado por las
autoridades.

Factores Desencadenantes:
Ver como unos hombres asesinan a su hermana con actos de canibalismo. Revivir ese
momento del pasado cuando despus de torturar y matar se sentaba le cortaba las mejillas y
se las coma igual que hicieron con su hermanita Mischa.
Factores de proteccin: el amor y respeto que siente por la tia poltica y los
deseos de protegerla, esta mujer es su apoyo, es su conciencia, pero ella no logra cambiar
su idea de venganza

Grado de conciencia que tiene del problema: El nivel de conciencia en Hannibal es 0, ya


que no ha tomado conciencia de las consecuencias de sus actos y no le importa el dao que
le puede causar a las familias de los hombres que asesino el cual solo muestra satisfaccin,
no siente culpa y tampoco arrepentimiento, el solo desea justifica el hecho por su venganza
por los carnavales que asesinaron y se comieron a su hermanita.

Expectativas de superacin del caso: la nica forma de superar su realidad es que tome
conciencia del dao que se hace as mismo que logre encontrar la paz con su ta, aunque se
reconoce que no es fcil olvidar episodio tan fuerte que el vivi, pero con ayuda
profesionales donde el acuda a tratamiento todo esto se supera cuando hay disposicin
frente a la enfermedad traumtica, uno de los punto que debe preocuparse es por su
bienestar integral y salud mental.
HIPOTESIS:
Despus del anlisis d la pelcula y el contexto de Hannibal presenta trastorno por estrs
postraumtico que se manifiesta por la presencia delirios ,traumas emocionales tan severos
por no imprtale nada y comportamiento de desorden que causa de su vivencia traumtica
desde su infancia el cual hace que lleve un nivel depresin muy alto, donde su sntomas
que afectando su funcionamiento neurofisiolgico, cognitivo, socio-emocional, la visin de
s mismo, del mundo, y las expectativas del futuro, es as como el trastorno por estrs
postraumtico va acompaado por Trastorno de personalidad. antisocial ya que de igual
manera se puede evidenciar que obtiene un patrn de experiencia interna que lo lleva a un
comportamiento que se aleja de las expectativas de la cultura y se manifiesta en areas
como cognicin, afectividad y actividad interpersonal y control de los impulsos este es un
patrn estable que tienen inicio en la adolescencia o en la edad adulta y en este caso
Hannibal lo manifiesta en variadas areas de la vida, La caracterstica esencial del
trastorno antisocial de la personalidad es un patrn general de desprecio y violacin de los
derechos de los dems, que comienza en la infancia o el principio de la
adolescencia y contina en la edad adulta. (Gmez, M. M. (2012).

Este patrn tambin ha sido denominado psicopata, sociopata o trastorno disocial de la


personalidad. Puesto que el engao y la manipulacin son caractersticas centrales del
trastorno antisocial de la personalidad, puede ser especialmente til integrar la informacin
obtenida en la evaluacin clnica sistemtica con la informacin recogida de fuentes
colaterales.). Es as como de tericamente se evala en cuanto se refiere a Hannibal Lecter
podemos llegar a relacionarlo con trastornos de personalidad ya que como se pudo
evidenciar en la pelcula sufri de un desapego forzoso, es as de esta forma que siendo un
nio Hannibal sufre una serie de sucesos los cuales lo llevan a no comprender y marca su
desarrollo psquico cognitivo de forma negativa haciendo que el cambie su modo de pensar
de lo que consideramos actuar me manera correcta y adopta un comportamiento que para l
es justicia. Jurado Lpez, R.L (2009).

CRITERIOS

1: Hannibal tuvo que vivir episodio de duelo solo desde su niez y quizs uno de los
motivo conductuales que se manifiesta en la pelcula y es el ver a morir a sus padres y a su
Mischa a sangre fra, con la radia de no poder impedirlo por ser un inocente nio ya que si
se pona agresivo acababa con su viva tambin

Este es una forma de crueldad que hace que l desde el mismo momento pierde sentido de
la vida y el significado .ya que empiece a verse solo en el mundo, pero se siente aliviado
cuando descarga su ira y deseo de venganza.

2: puede que nazca en l tambin una inseguridad al verse en ese estado tan conflictivo y al
mismo tiempo de soledad porque haba perdido a toda su familia en un abrir y cerrar de
ojos lo cual en ese momento podra tener el autoestima por el suelo y pudieron pasar por su
mente tantas cuestionamientos y preguntas.

DIAGNOSTICO MULTIAXIAL

Eje I: Trastornos clnicos


1trastorno de sueo: Las pesadillas que tena cada des que dorma, Hannibal
cuando recordaba las caras de los canbales y cuando se morda los labios y amaneca con
la boca llena de sangre.

Trastornos del control: Los pensamiento de Hannibal de asesinar a los canbales que
matrona su hermanita a sangre fra comindosela, causndoles la misma situacin causado
por ellos es decir comiendo sus carnes y causndole profundo dolor como hicieron con su
hermana.

EJEII
Trastornos de la personalidad Retraso mental

F60.2 Trastorno antisocial de la personalidad [301.7


EJe III

Enfermedades mdicas : En el caso de Hannibal no existen evidencias o estudios que


demuestren algn tipo de enfermedad mdica.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales
Problemas relativos al grupo primario de apoyo: Hannibal Lecter fueron todos los hechos
dolorosos que el toco vivenciar y afrontar cuando era un nio, por ejemplo la muerte de sus
padres por culpa de la guerra y lo que ms lo marco y traumatizo fue la muerte su hermana
Misha porque ella era lo nico que le quedaba,
Problemas relativos al ambiente social: su ambiente no el adecuado para un nio de su
edad y era muy pequeo para poder superar esa ira, en el orfanato era mudo, de una forma
irritable.

Problemas relativos a la enseanza: en el orfanato no se diriga a nadie no prestaba


atencin casi mantuvo en el orfanato en un estudio inadecuado.

Problemas laborales: hannbal logro bueno puesto de trabajo pero no supo equilibrar su
trabajo con sus traumas y sus ideas.
Problemas de vivienda: le toco vivir en un ornato donde no le brindaron la
atencin adecuado para que el superara su trauma por la prdida de sus familiares. ya que
su convivencia con su ta fue muy agradable.

Problemas econmicos: el solo tena un sueldo del trabajo de medicina pero no ser
preocupaba por tener nada

Problemas de acceso a los servicios de asistencia sanitaria: no tu apoyo psicosocial ni


estuvo en tratamiento

Problemas relativos a la interaccin con el sistema legal o el crimen: no le importaba la


ley, solo celebraba cuando la polica lo buscaba.

Otros problemas psicosociales y ambientales: tuvo una infancia traumtica y una


adolescencia llena de recuerdos dolorosos, pesadillas, ideas delirantes, alucinaciones,
episodios traumticos que lo convirtieron en un hombre cruel, vengativo, lleno de odio,
rencor, sin sentimientos de amor, culpa, respeto y sin arrepentimiento por causar dao a
otras personas.

Eje V: Evaluacin de la actividad global

Escala de evaluacin de la actividad global (EEAG)

Hay que considerar la actividad psicolgica, social y laboral a lo largo de un hipottico


continuum de salud-enfermedad. No hay que incluir alteraciones de la actividad debidas a
limitaciones fsicas (o ambientales). Cdigo (Nota: Utilizar los cdigos intermedios cuando
resulte apropiado, p. ej., 45, 68, 72.)

En el caso de Hannibal Lecter su evaluacin de la actividad global es la siguiente:

EEAG= 45 (Infringe constantemente la ley, asesinando de forma atroz a sus vctimas


practicando el canibalismo como ritual para satisfacer sus deseos venganzas)
EEAG=8 (Utiliza recurrentemente la violencia para asesinar a su vctimas y
satisfacer sus deseos de venganza, representa un peligro para la sociedad, porque es una
persona sin sentimientos, inescrupuloso, frio, calculador y desadaptado social)

EJE MULTIVACIAL ENCONRECUPERADO:


https://es.slideshare.net/buscatodos/diagnstico-multiaxial
BLANCOS, METAS TERAPUTICAS.

Este caso de Hannibal Lecter para proyectar un mtodo teraputico excelente que
pueda permitir cambiar su conducta antisocial debemos tener en cuenta que el
principal propsito de sus conductas delictivas es la venganza de su hermanita, el
cual es un sentimiento negativo que no le permite sentir ningn sentimiento positivo
ni tampoco pensar en las consecuencias de su conducta , que le impide ejecutar su
inteligencia emocional y que lo llena de motivos para seguir cometiendo sus
crmenes, por eso nuestro objetivo principal es cambiar esa conducta que afecta su
salud mental y fsica, por una conducta positiva que le genere una salud mental ,
fortaleciendo su autoestima, su inteligencia emocional y que adquira habilidad en
relaciones interpersonales. Jurado Lpez, R.L (2009).
DISEO TERAPUTICO

La intervencin teraputica de Hannibal Lecter se realiz desde el enfoque cognitivo-


conductual, debido a que con esta intervencin teraputica tiene objetivo cambiar su forma
de pensar y actuar, es decir cambiar esos pensamientos vengativos, esa rabia, rencor y
deseos de hacerle dao a los dems, por una conducta positiva que poder mite sanar esos
traumas que vivo cuando nio, que sane sus heridas, que supere sus prdidas , aprendan a
desarrollar su inteligencia emocional y fortalecer sus autoestima. Mediante las siguientes
estrategias. (DR. Roberto Mainieri, 2001)

Tcnicas operantes

Son tcnicas que tienen como objetivo la modificacin de la conducta. Consisten en una
proporcionar estmulos de una forma ordenada al paciente, con el objetivo de que esos
estmulos faciliten la modificacin de la conducta problemtica.

Tcnicas operantes para el incremento y el mantenimiento de conductas.


Tcnicas operantes para la adquisicin de nuevas conductas.

Tcnicas operantes para la reduccin o eliminacin de conductas.

Tcnicas de exposicin

Consisten en aproximar (exponer) al sujeto de forma sistemtica y adaptada a esos


estmulos que teme y que le generan ansiedad, para que de este modo, pueda ir afrontando y
superando sus miedos. (DR. Roberto Mainieri, 2001)

Exposicin en vivo.

Exposicin en imaginacin.

Exposicin simblica.

Relajacin y desensibilizacin sistemtica

Son procedimientos que ayudan al individuo a reducir su tensin fsica y/o mental, reducir
el estrs y la ansiedad, y encontrar un estado de calma.

Relajacin progresiva.

Relajacin autgena.

Tcnicas de respiracin.

Aqu puedes ver ms tcnicas de relajacin.

Tcnicas de habilidades sociales y de afrontamiento

Las habilidades sociales son comportamientos aprendidos que pueden modificarse y


mejorarse a travs de tcnicas de aprendizaje como las siguientes:

Entrenamiento en auto instrucciones.

Inoculacin de estrs.

Resolucin de problemas.
Tcnicas cognitivas

Estas tcnicas pretenden modificar el pensamiento y las interpretaciones que se realizan de


los sucesos que puedan provocar malestar y/o conductas perjudiciales.

Reestructuracin cognitiva.

Detencin del pensamiento.

Distraccin

REFERENCIAS
El modelo de la terapia cognitivo conductual Por DR. Roberto Mainieri Caropresso.
Recuperado: https://www.lifeder.com/terapia-cognitivo-conductual/

Introduccin a la terapia cognitivo conductual (TCC). Dra. Cristina Ruiz Coloma.


Centre Mdic Teknon. Barcelona

American Psychiatric Association. (2013). Manual diagnstico y estadstico de los


trastornos mentales. Quinta edicin. DSM-IV. Masson, Barcelona. Recuperado
de: https://psicovalero.files.wordpress.com/2014/06/manual-diagnc3b3stico-y-
estadc3adstico-de-los-trastornos-mentales-dsm-iv.pdf

Echebura, E. E. (2014). La evaluacin de los trastornos de la personalidad segn el


DSM5:. terapia psicolgica, 254-264. Recuperado de:
http://www.scielo.cl/pdf/terpsicol/v32n3/art08.pdf

Caballo, V. E. (2001). TRATAMIENTOS COGNITIVO-CONDUCTUALES


PARA. Psicologa Conductual,, 579-605 recuperado
de: https://www.trastornolimite.com/images/stories/pdf/Caballo%20Tratamiento
%20TTPP.pdf

Jurado Lpez, R.L (2009). Tcnicas para la disminucin y/o restauracin de


conductas. Innovacin y Experiencias educativas. Recuperado
de:www.fundacioncadah.org/web/articulo/tdah-estrategias-para-la-conducta-
economia-de-fichas-como-convertirlo-en-un-sistema-eficaz-para-modificar-la-
conducta.html