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ERGONOMIA E A ATUAO DO ENFERMEIRO DO

TRABALHO

Nursing Job and the Concept of Ergonomics

David Godinho Ribeiro


Graduado em Enfermagem Faculdade Estcio de S
Avenida Presidente Joo Goulart, 600 Cruzeiro do Sul Juiz de Fora/ JF
Telefone: (32) 8839-1097
email: David_godinho2008@yahoo.com.br

Ms. Dayanne Cristina Mendes Ferreira Tomaz


Mestre em Enfermagem do Trabalho UNIRIO
Rua Noel Rosa, 440, Quinta da Barra Terespolis/RJ
email: daycristomaz@gmail.com

RESUMO:
O trabalho fator intrnseco a vida do homem produtivo, ocupando horas do seu dia, contribuindo
para a formao da sua identidade e subjetividade. Alm de inseri-lo na vida social com um peculiar
olhar para o mundo. Os profissionais de enfermagem exercem suas atividades laborais em locais
onde a insalubridade evidente, estando expostos a riscos ocupacionais causados por fatores
biolgicos, qumicos, fsicos, mecnicos, psicossociais e ergonmicos, os quais podem ser
prejudiciais sade levando-os a predisposio de acidentes no trabalho e a desenvolverem doenas
ocupacionais, como lombalgias, devido postura corporal incorreta. O objetivo deste artigo
apresentar reflexes, apoiadas em fundamentos empricos e tericos, sobre a relao entre a
ergonomia e a qualidade de vida no trabalho. Os fundamentos empricos baseiam-se tanto em dados
contemporneos do mundo do trabalho, quanto em resultados especficos de estudos e pesquisas em
ergonomia. A fundamentao terica, por sua vez, engloba aspectos histricos, objeto e objetivos da
ergonomia.
Palavras Chave: Trabalho; Ergonomia; Qualidade de vida.

ABSTRACT:
The work is intrinsic factor production man's life, taking hours of your day, contributing to the formation
of identity and subjectivity. In addition to inserting it into the social life with a unique look at the world.
Nurses carry out their work activities in places where the unhealthiness of course, being exposed to
occupational hazards caused by biological, chemical, physical, mechanical, psychosocial and
ergonomic, which can be harmful to health making them prone to accidents at work and occupational
diseases develop, such as back pain, due to incorrect body posture. The objective of this paper is to
present ideas, supported by empirical and theoretical, on the relationship between ergonomics and
quality of work life. The foundations are based on empirical data both in the contemporary world of
work, the results of specific studies and research in ergonomics. The theoretical foundation, in turn,
includes historical aspects, objects and objectives of ergonomics.
Keywords: Labor, ergonomics, Quality of life.
1 INTRODUO
O trabalho fator intrnseco a vida do homem produtivo, ocupando horas do seu dia,
contribuindo para a formao da sua identidade e subjetividade. Alm de inseri-lo na vida
social com um peculiar olhar para o mundo (PEREIRA, 2005).
Para o autor citado em cima, torna-se um trabalhador toda pessoa que executando
um esforo fsico ou intelectual no desempenho de uma atividade ou profisso, realiza um
empreendimento, promove uma obra ou obtm um resultado, tendo em mente satisfazer
uma necessidade economicamente til. Entende-se assim, que o trabalho subsiste na vida
do homem como fator primordial a sua existncia social.
Diversos estudos afirmam que so vrios os fatores de riscos laborais existentes nos
estabelecimentos organizacionais, dentre eles os fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos,
psicossociais, mecnicos e acidentais. Tais riscos predispem os trabalhadores a
enfermidades ocupacionais, fazendo-se necessrio na ambincia do trabalho identificar os
riscos existentes no local, para a preveno desses agravos (MANETTI, et. al., 2006).
Diversos grupos de pesquisa destacam que os profissionais de enfermagem formam
um grupo de risco para problemas dorsais e estabelece a ergonomia como estratgia
fundamental para evitar essas complicaes. Sendo assim, procura-se estudar os
determinantes no desenvolvimento de doenas (PEREIRA, 2005).
Os profissionais de enfermagem exercem suas atividades laborais em locais onde a
insalubridade evidente, estando expostos a riscos ocupacionais causados por fatores
biolgicos, qumicos, fsicos, mecnicos, psicossociais e ergonmicos, os quais podem ser
prejudiciais sade levando-os a predisposio de acidentes no trabalho e a
desenvolverem doenas ocupacionais, como lombalgias, devido postura corporal incorreta
(COUTO, 2002).
Os trabalhadores de enfermagem, especialmente os que esto inseridos no ambiente
hospitalar, permanecem ininterruptamente nos cuidados aos pacientes e,
consequentemente, expem-se a diversos riscos, podendo desenvolver doenas
ocupacionais, alm de leses decorrentes dos acidentes de trabalho (CASTRO e FARIAS
2008).
O interesse de se pesquisar sobre a atuao do enfermeiro do trabalho na preveno
dos riscos ergonmicos no ambiente hospitalar surgiu por meio da necessidade de melhorar
as condies do trabalhador na rea da sade em relao postura.
Enquanto que os agentes ergonmicos podem ser caracterizados como esforo
fsico intenso, postura inadequada, situaes de estresse fsico e psicolgico, ritmo
excessivo de trabalho, jornadas de trabalho ininterruptas, podem provocar distrbios
psicolgicos e fisiolgicos ao trabalhador prejudicando sua vida produtiva (CASTRO e
FARIAS 2008).
A ergonomia se constitui na principal forma de preveno de lombalgias e dorsalgias
no trabalho. Estima-se que a adoo de medidas ergonmicas de baixo custo no ambiente
de trabalho capaz de reduzir cerca de 80% a incidncia de dores lombares (COUTO,
2002).
No apenas o trabalhador de enfermagem est sujeito a esses riscos ergonmicos,
mas todos aqueles que desenvolveram suas atividades laborais. Diante disso, faz
necessrio disponibilizar ao trabalhador mobilirio ergonomicamente adaptados, tecnologias
que diminuam o esforo fsico, menor carga de trabalho, ou seja, melhores condies de
trabalho.
Neste sentido, ressalta-se a necessidade de realizar trabalhos buscando pesquisar o
papel da enfermagem na melhoria dos aspectos ergonmicos do trabalho, na tentativa de
transformar a realidade atual nas organizaes laborais. Dessa forma, compreender os
riscos ergonmicos que podem afetar o trabalhador de suma importncia para promover a
preveno e/ou diminuio dos riscos inseridos no processo de trabalho e ambincia dos
servios.
O objetivo deste artigo apresentar reflexes, apoiadas em fundamentos empricos e
tericos, sobre a relao entre a ergonomia e a qualidade de vida no trabalho (QVT). Os
fundamentos empricos baseiam-se tanto em dados contemporneos do mundo do trabalho,
quanto em resultados especficos de estudos e pesquisas em ergonomia. A fundamentao
terica, por sua vez, engloba aspectos histricos, objeto e objetivos da ergonomia.
Essa pesquisa permitir adaptao das condies de trabalho e as caractersticas
psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um mximo de conforto,
segurana e desempenho eficiente.
Quanto metodologia utilizada, trata-se de uma pesquisa bibliogrfica, que
desenvolvida com base em material j elaborado, construdo principalmente de livros e
artigos cientficos.
2 ERGONOMIA

A ergonomia, embora relativamente desconhecida do grande pblico, tem cerca de


meio sculo de existncia. Ela surgiu oficialmente na Inglaterra, ao final da Segunda Guerra
Mundial, em 1948, na criao da Research Ergonomics Society.
O fato que, segundo os manuais de ergonomia (IIDA, 2005; MORAES &
MONT'ALVO, 1998) est na origem da disciplina foi a consequncia da atuao conjunta
de engenheiros, psiclogos e fisiologistas para remodelarem o cockpit dos avies de caa
ingleses.
Assim, surgiu formalmente a ergonomia "filha da guerra" como assevera Teiger
(1993) cujo esteretipo de "cincia do posto de trabalho" ou, pejorativamente
"cadeirologia", permanece forte no imaginrio social de leigos.
Ocorre que, de incio, a preocupao da ergonomia estava centrada, segundo
Abraho e Pinho (2002), na "(...) a compreenso das exigncias do trabalho, especialmente
entre os autores da lngua francesa, estava centrada basicamente: a) no gestual; b) no
agrupamento das informaes; c) nos procedimentos adotados no sistema de produo; e
d) nos processos de pensamento".
Passado mais de meio sculo de existncia a ergonomia desenvolveu-se terica e
metodologicamente e, hoje, os postos de trabalho so to-somente um dos objetos de
anlise da ergonomia.
A reviso de textos clssicos em ergonomia (DANIELLOU, 2004) mostra que a
identidade cientfica dessa disciplina est em construo. Isso no por acaso, pois com
apenas meio sculo de existncia formal, ela pode ser considerada uma jovem cincia se
comparada, por exemplo, com a fsica.
A definio pioneira do engenheiro ingls Murrel (1969), um dos fundadores da
ergonomia na Europa, comea a desenhar a identidade cientfica da disciplina: Estudo
cientfico da relao entre o homem e seu ambiente de trabalho.
Nesse sentido, o termo ambiente no se refere apenas ao contorno ambiental, no
qual o homem trabalha, mas tambm a suas ferramentas, seus mtodos de trabalho e
organizao deste, considerando-se este homem, tanto como indivduo quanto como
participante de um grupo de trabalho
Entretanto, a definio mais recente, adotada em agosto de 2000, pela Associao
Internacional de ergonomia (IEA) a seguinte: A ergonomia (ou o estudo dos fatores
humanos) tem por objetivo a compreenso fundamental das interaes entre os seres
humanos e os outros componentes de um sistema.
Ela busca agregar ao processo de concepo teorias, princpios, mtodos e
informaes pertinentes para a melhoria do bem-estar do humano e a eficcia global dos
sistemas.
A anlise da evoluo das definies de ergonomia coloca em evidncia algumas de
suas caractersticas, que autorizam inferir sua importncia para uma abordagem de
qualidade de vida no trabalho preventiva.
De acordo com Daniellou (2004) cabe destacar: o carter multidisciplinar e aplicado,
convocando outros saberes e profissionais para produo de conhecimento sobre um
mesmo objeto; o foco no bem-estar dos trabalhadores e na eficcia dos processos
produtivos; a adaptao do contexto de trabalho a quem nele trabalha; a transformao dos
ambientes de trabalho, buscando conforto e preveno de agravos sade dos
trabalhadores.
Ainda de acordo com o autor citado, o mais importante: o objeto de estudo, anlise e
interveno da ergonomia da atividade a interao entre os indivduos e um determinado
contexto de trabalho.
Ao longo de sua histria, a produo cientfica em ergonomia da atividade tem,
insistentemente, mostrado que a distncia entre o trabalho prescrito e o trabalho real
constitui uma descontinuidade fundamental, fundadora de um conflito de duas lgicas: (a) do
modelo da realidade em geral e da (b) atividade em particular (HUBAULT, 1995, 2006).
Como distncia a ser identificada e analisada, ela uma fonte produtora de
conhecimento em ergonomia. Nesse sentido, estudos e pesquisas (WEILL-FASSINA,
RABARDEL & DUBOIS, 1993) colocam em evidncia o carter de imprevisibilidade da
atividade, pois ela requer a cada instante a inteligncia criadora dos trabalhadores.
A atividade no pode, portanto, ser interpretada automaticamente como sinnimo de
interesse ou de satisfao no trabalho, posto que os sentimentos de fadiga, monotonia e
insatisfao podem estar presentes num mesmo posto de trabalho.
Em conseqncia, o foco na anlise da atividade em situaes reais de trabalho
evidenciou o papel estratgico do conhecimento sob a forma de savoir-faire dos
trabalhadores, que construdo no dia-a-dia de trabalho para garantir os clssicos
imperativos empresariais de produtividade, eficincia e qualidade e, ao mesmo tempo, suas
condies de sade.
Assim, cabe destacar que o foco do olhar terico-metodolgico da ergonomia da
atividade est voltado para a singularidade do ato de trabalhar de cada ser humano em
contextos assemelhados ou diferentes, salienta Motta (1997).
Tais caractersticas habilitam a ergonomia como uma rea cientfica, mesmo uma
"ferramenta", para atuar na temtica de qualidade de vida no trabalho. Pode-se depreender
que a razo de ser da ergonomia compreender os problemas (contradies) que
obstaculizam a interao (mediao) dos trabalhadores com o ambiente de trabalho, cuja
perspectiva promover o bem-estar de quem trabalha e o alcance dos objetivos
organizacionais.

3 A ERGONOMIA DA ATIVIDADE

A anlise da literatura em ergonomia da atividade, para alm dos aspectos


mencionados anteriormente, permite identificar alguns de seus principais traos tericos que
marcam sua identidade cientfica no campo das cincias do trabalho. Tais traos se
reportam s dimenses analticas centrais da ergonomia da atividade e que so
conformadores do prprio objeto de investigao sobre o qual repousa sua produo de
conhecimentos.
Assim, um esforo de sntese aponta para as seguintes dimenses conceituais
(FERREIRA e MENDES, 2003):
- Contexto de trabalho: designa o meio fsico, instrumental e social onde se realiza a
atividade de trabalho. Ele pode ser designado genericamente como um contexto de
produo de Bens ou servios (CPBS), no qual se encontram os parmetros estruturadores
da ao humana.
- Indivduo: Em ergonomia da atividade, o indivduo sujeito ativo que pensa, age e sente;
por meio de sua atividade de trabalho, constri e reconstri sua experincia de trabalho
cotidianamente.
- Trabalho: Em primeiro lugar, o trabalho assume um sentido macro em funo de seu
carter histrico e antropogentico como trao distintivo da espcie humana. Em segundo
lugar, o trabalho ao humana de mediao adaptativa (regulao) por meio do qual os
trabalhadores respondem s contradies (problemas, dificuldades, limites, indicadores
crticos) existentes nos contextos de trabalho com o objetivo (finalismo) de cumprir as
tarefas prescritas e, ao mesmo tempo, garantir o prprio bem-estar.
Ainda de acordo com os autores, desse modo, a distino conceitual "contexto de
trabalho", "indivduo" e "atividade" (trabalho) , antes de tudo, recurso didtico de distino
terica para melhor compreender os elementos bsicos que so constitutivos e
constituidores do mundo do trabalho.
4 A ERGONOMIA E A ATUAO DO ENFERMEIRO DO
TRABALHO

Diante das inadequadas condies de trabalho oferecidas aos trabalhadores


principalmente os de enfermagem, a Organizao Internacional do Trabalho (OIT), desde a
dcada de 40, tem considerado o problema como tema de discusso e tem feito
recomendaes referente higiene e segurana com a finalidade da adequao das
condies de trabalho desses profissionais (COUTO, 1995).
Essas condies insatisfatrias esto relacionadas aos fatores biolgicos, fsicos,
qumicos, psicossociais e ergonmicos, os quais podem causar danos sade dos
profissionais que ali atuam (MARZIALE, 1990).
Segundo Cavassa (1997), os fatores ergonmicos so aqueles que incidem no
comportamento trabalho-trabalhador. So eles o desenho dos equipamentos, do posto de
trabalho, a maneira que a atividade executada, comunicao, o meio ambiente (grau de
insalubridade, iluminao, temperatura, etc.).
Segundo Couto (1995), atravs da aplicao dos princpios da Ergonomia pode ser
propiciada uma interao adequada e confortvel do ser humano com os objetos que
maneja e com o ambiente onde trabalha e ainda melhorar a produtividade, reduzir os custos
laborais que se manifestam atravs de absentesmo, rotatividade, conflitos e pela falta de
interesse para o trabalho.
No entanto, acreditamos que a mobilizao dos trabalhadores e de seus sindicatos
tambm sejam necessrias para que efetivas e profundas mudanas ocorram nas condies
de trabalho.
As autoras Estryn Behar e Poinsignon (1989) mencionam o desenvolvimento rpido
e contnuo da tecnologia, a grande variedade de procedimentos e exames realizados, o
aumento constante do conhecimento terico e prtico exigido na rea da sade, a
especialidade do trabalho, a hierarquizao e a dificuldade de circulao de informao, o
ritmo e o ambiente fsico, o estresse e o contato com o paciente, a dor e a morte como
elementos que potencializam a carga de trabalho, ocasionando riscos sade fsica e
mental dos trabalhadores do hospital.
Segundo Estryn Behar (1996), a anlise ergonmica tem sido utilizada para a
adaptao dos equipamentos usados no cuidado sade e os estudos ergonmicos
constituem-se em um caminho para a obteno de informaes especficas e relevantes
sobre a melhoria da qualidade do cuidado e da qualidade de vida do trabalhador no
trabalho.
No Brasil, Mauro et. al. (1976) foram os pioneiros em utilizar os princpios
ergonmicos para analisar o trabalho de enfermagem e na ltima dcada houve uma maior
utilizao da referida abordagem e um nmero crescente de estudos tem sido realizados.
Marziale (1990), estudou atravs da abordagem ergonmica a fadiga mental entre
enfermeiras que atuavam em hospital em esquema de turnos alternantes, constatando que
o referido esquema de horrios era responsvel pela inadaptao das enfermeiras as
condies de trabalho.
Benedito (1994) estudou as exigncias cognitivas das atividades executadas pelo
pessoal de Enfermagem em um hospital escola de Santa Catarina. Faria (1996), investigou
as fontes geradoras de sofrimento psquico para tcnicos e auxiliares de Enfermagem de um
hospital pblico com vistas a conhecer o processo e forma de organizao do trabalho
atravs da utilizao da metodologia ergonmica.
Estudos ergonmicos tm sido realizados para analisar as posturas fsicas adquiridas
na execuo das atividades de trabalho de Enfermagem buscando a adequao dessas
atividades respeitando os princpios da Biomecnica (BENEDITO e CONTIJO, 1996).
Alexandre e seus colaboradores tem direcionado a ateno para estudos abordando
aspectos ergonmicos e posturais no transporte de paciente e em relao ocorrncia de
cervicodorsolombalgias entre a equipe de Enfermagem (ALEXANDRE, et. al.1991;
ALEXANDRE e ANGERAMI, 1993; ALEXANDRE, 1998).
Atravs dos referidos estudos foi constatado que grande parte das agresses
coluna vertebral esto relacionadas inadequao de mobilirios e equipamentos utilizados
nas atividades cotidianas de Enfermagem e com a adoo de m postura corporal adotadas
pelos trabalhadores.
Desta forma consideramos a aplicao dos princpios ergonmicos na Enfermagem
condizentes com a fase de desenvolvimento em que esta profisso se encontra, onde o
corpo de conhecimento cientfico, embora ainda em formao, est sendo construdo,
vislumbrando no apenas a tcnica, mas o embasamento terico engajado nos modelos
assistenciais contextualizados no atual momento scio-poltico e econmico.

5 CONSIDERAO FINAL

Durante a elaborao deste trabalho pode-se conhecer e analisar a produo


cientfica de enfermagem acerca dos aspectos ergonmicos do trabalho, como surgiu
histria do trabalho e as dificuldades ao longo dos anos na tentativa de introduzir melhor
qualidade de vida nos ambientes de trabalhos, atravs dos aspectos ergonmicos.
O trabalhador a varivel de ajuste ele quem tem que ser flexvel e o poder de
deciso de quem trabalha cotidianamente permanece restrito, vigiado e, na maior parte dos
casos, proibido.
Nessa tica, a reestruturao produtiva tem sido muito mais um obstculo para o
pleno exerccio do autntico sentido do trabalho humano e est na origem da produo e do
agravamento de um rol de indicadores crticos que cobrem: a produo de servios e
mercadorias; os efeitos nocivos sobre a sade dos trabalhadores; e a satisfao de usurios
dos servios pblicos e clientes/consumidores do setor privado.
com base nesse contexto macro e micro conjuntural que a questo da qualidade
de vida no trabalho se apresenta como prioridade de agenda de trabalho e interveno para
as cincias do trabalho, em especial para a ergonomia da atividade.
A ergonomia da atividade acumulou ao longo de meio sculo uma experincia
analtica dos ambientes de trabalho bastante consistente, que a autoriza a ser uma das
protagonistas da promoo da qualidade de vida no trabalho nos cotidianos das
organizaes.
O objetivo deste estudo foi identificar a atuao do enfermeiro do trabalho na
preveno dos riscos ergonmicos. Assim a adequao ergonmica dos postos de trabalho
e do sistema de produo so necessidades imediatas para diminuir e prevenir dores
posturais principalmente as musculoesqulitas, complicaes fsicas e mentais, fadiga e
acidentes.
O enfermeiro do trabalho, dentre todas as suas atribuies, poder contribuir de
forma relevante junto com uma equipe multidisciplinar, no planejamento e acompanhamento
de medidas preventivas que visem em primeiro lugar sade, segurana e satisfao do
trabalhador, orientando e conscientizando os profissionais de enfermagem.

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