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Ficha de evaluacin Kinsica Respiratoria

Nombre: ____________________________ RUT: ___________________

Fecha de nacimiento: Edad: _________ Sexo: _____________

Ocupacin: _________________________ Dg. Mdico: ________________________

Anamnesis prxima:

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SITUACION DE SALUD ACTUAL DEL MENOR:


FR ALIMENTACIN
SAT 02 T BUEN DORMIR
TOS ASMA FAMILIAR
SECRECIONES ALERGIAS
FIEBRE MASCOTAS
ESTADO GENERAL LACTANCIA
N CUADROS HOSP PREVIAS
RESPIRATORIO
VOMITOS TABACO
DIARREA GESTACIN
FARMACOS INMUNIZACIONES
CIANOSIS TIPO VIVIENDA
ACTV VIDA DIARIA CON QUIEN DUERME
ACTV FISICA PRESENCIA PELUCHES

Anamnesis remota

FACTORES DE RIESGOS DE MORIR POR NMN:


Malformacin congnita (11) - Tabaquismo materno (6) - Hospitalizacin anterior (6)
Desnutricin (5) - Baja escolaridad (4) Bajo peso de nacimiento (3) - Lactancia materna
insuficiente (3) - Madre adolescente (2) SBOR (2)

FACTORES PROTECTORES:
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA
ESCOLARIDAD DE PADRES
ALIMENTACIN (NUTRICIN)
INMUNIZACIONES AL DAS
TIPO DE VIVIENDA
CONTAMINACIN AMBIENTAL
PRESENCIA DE TABACO

Ex. Fsico

FC:
Murmullo Pulmonar:
Ruidos Agregados:
Tos:
Expectoracin
Sat O2:
Secreciones:

TIPO RESPIRACIN: BUCAL ____ NASAL____


PATRON RESPIRATORIO: COSTAL_____ ABDOMINAL _____
ESTADO DE LA PIEL:
ESTADO DE MUCOSAS:

PALPACIN:
GANGLIOS:
ELASTICIDAD:
FREMITOS:
ABDOMEN:

AUSCULTACION:
MURMULLO PULMONAR
RONCUS
ESTERTORES
CREPITOS
SIBILANCIAS
POST KTR:

Observaciones:

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Firma
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Puntaje menor o igual a 5= Obstruccin bronquial leve


Puntaje de 6 a 8= Obstruccin bronquial moderada
Puntaje mayor o igual a 9= Obstruccin bronquial severa

MAPA DE HOSPITALIZACIN ABREVIADA