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La nanotecnologa aplicada a la medicina, encierra consecuencias

positivas para el mdico y el paciente, pero a su vez abarca consecuencias


negativas para la salud del paciente

Hoover A. OBANDO, Joan A. MOTATO, David CUELLAR


Tecnologa Electrnica

INTRODUCCION
En la actualidad, la nanotecnologa aplicada a la medicina, ha trado consigo diversidad de
beneficios tanto para el medico como el paciente, pero a su vez, ha generado varios
perjuicios para la salud del ser humano. En el presente documento pasaremos a analizar
cules han sido los efectos positivos que la nanotecnologa ha trado al oficio mdico,
implementndose en factores de alta importancia para la medicina como las intervenciones
quirrgicas y la farmacoterapia, tambin estudiaremos las consecuencias negativas y
positivas que ha dejado en los pacientes, analizando cuales han sido los problemas que la
nanotecnologa ha ocasionado en el cuerpo de los pacientes y cuales han sido las
enfermedades donde la nanotecnologa ha ayudado a reducir el nivel de perjuicio en los
pacientes.

EFECTOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DE LA NANOMEDICINA

La nano medicina ha trado consigo grandes avances en los mtodos mdicos y con ello,
innumerables beneficios para la salud del ser humano. "La Fundacin Europea de la Ciencia
(European Science Foundation) define la nano medicina como la ciencia y la tecnologa para
diagnosticar, tratar y prevenir las enfermedades y las heridas traumticas, para aliviar el dolor y
para conservar y mejorar la salud humana utilizando los instrumentos moleculares, los
conocimientos moleculares, del cuerpo humano [1]. La medicina nano lgica puede tener su
mayor impacto en el mbito del mejoramiento del desempeo humano. Las aplicaciones mdicas
de las tecnologas nano escalares tienen el potencial de revolucionar el cuidado de la salud al
brindar poderosas herramientas para diagnosticar y tratar las enfermedades desde un nivel
microscpico. La nanotecnologa cambiar radicalmente el estudio de los mecanismos biolgicos
bsicos y mejorar de modo significativo la prevencin, la deteccin, el diagnstico y el tratamiento
de las enfermedades "La nanotecnologa en conjunto con los mdicos han causado una revolucin
innegable en la salud. Esto relativo a la invasin de los mtodos de terapia intensiva moderna; la
anestesia y medicina de laboratorio son una gran entrada nano-electrnica que la medicina ha
encontrado, as en las disciplinas quirrgicas hay elementos de microciruga que facilitan y
contribuyen en el cuidado y calidad de la salud de todos los seres humanos." [2]

La nanotecnologa adems de los grandes avances que ha trado a la medicina, tambin ha trado
perjuicio para la salud de los pacientes. Segn Homero Fernando PASTRANA La nano medicina
no es totalmente segura ya que en el ser humano comprende muchos otros factores como por
ejemplo en las cirugas por medio de esta tecnologa no podemos asegurar no involucrar otras
funciones vitales a la hora de llevar a cabo un proceso. [3] En un estudio realizado por Z. Cheg
et al. Se encontr que el uso de nano partculas (23nm) de cobre desnudo presentaba un
comportamiento dismil con macropartculas (17m) tambin de cobre siendo ms toxico el uso de
nano partculas dado su comportamiento inico en algunos tejidos vitales como los riones. [4]

IMPACTO DE LA NANOTECNOLOGIA EN LA FARMACOTERAPIA

La nanotecnologa aplicada a la farmacoterapia tiene un gran potencial para el cuidado de la salud:

Las aplicaciones mdicas de las tecnologas con escala nanomtrica tienen el potencial de
brindar nuevos y poderosos instrumentos para detectar, diagnosticar y tratar las enfermedades a
nivel molecular. Los entusiastas de la nanotecnologa alegan que la medicina nano lgica
revolucionar la atencin a la salud. Los desarrollos incluyen, por ejemplo: Nano-sensores que
circulen dentro del cuerpo para monitorear los niveles de glucosa, colesterol u hormonas. Nano-
proyectiles de oro que hacen blanco en las clulas cancerosas, y que una vez que identifican las
clulas tumorales pueden destruirse con un lser no invasivo. Nano-partculas inteligentes que
buscan una localizacin especfica dentro del cuerpo humano y luego suministran con precisin
una dosis programada de medicamento. Puntos cunticos luminiscentes que rastrean una
protena particular dentro una clula viva. Nano-partculas de plata que maten microbios
resistentes a los antibiticos. Armazones tridimensionales nanos estructurados para crecer nuevo
tejido y rganos humanos. [5]

Los frmacos y dispositivos habilitados con nanotecnologa jugarn un papel en garantizar y


prolongar la vigencia compuestos medicinales y drogas ms antiguas no tan eficaces.

Segn Adriana M. CARLUCCI & Carlos BREGNI, La administracin de un frmaco en


escala nanomtrica trae variadas consecuencias farmacoteraputicas:

a) Aumento del rea superficial: consecuencia directa de la disminucin del tamao de


partculas. Tambin tiene un impacto generalmente desventajoso sobre la estabilidad fsica de
las formulaciones, debido a que las nanas partculas presentan una marcada tendencia a la
adhesin. [6]

b) Mejoramiento de la solubilidad: Esta caracterstica permite reformulaciones de drogas


tradicionales con escasa solubilidad acuosa; tambin presenta una alternativa ventajosa para
las nuevas entidades qumicas que son en general altamente lipoflicas. [7]

c) Aumento en la velocidad de disolucin: Esta caracterstica hace que los resultados


obtenidos despus de administrar el frmaco nanotecnolgico al cuerpo del paciente, sea
mucho ms rpida que los efectos de las drogas convencionales. [8]

d) Aumento de la biodisponibilidad oral: las caractersticas comentadas en los puntos


anteriores son todas conducentes a un mejoramiento de la biodisponibilidad. [9]
e) Disminucin de la dosis necesaria: los estudios farmacocinticas llevados a cabo con las
formulaciones convencionales no son extrapolables a reformulaciones bajo forma
nanotecnolgica. [10]

f) Disminucin de la variabilidad entre ayuno/desayuno y entre pacientes: las formas


farmacuticas innovadoras aseguran condiciones determinadas y apropiadas en la ventana de
absorcin del principio activo que permiten independizarla de condiciones locales del sitio de
absorcin o de caractersticas metablicas o alimentarias del paciente. [11]

ALGUNOS FRAMACOS NANOTECNOLOGICOS

En la existen varios frmacos nanotecnolgicos comercializados actualmente:

Partculas de xido de hierro para imagen MRI: La solucin coloidal de xido hierro de ad-
ministracin endovenosa fue el primer agente de contraste de imagen especfico para un
rgano a nivel mundial. Se utiliza para el diagnstico de lesiones hepticas asociadas con
alteracin del Sistema Retculo Endotelial (SRE), su mecanismo de accin corresponde al de
un agente de contraste negativo. [12]

Productos que usan tecnologa NanoCrystal: Los nano cristales son nano partculas
compuestas de un 100% de droga sin material extra alguno, y cuyo tamao medio de
partculas oscila entre 200 y 500 nm. [13]

Liposomas: Son vesculas esfricas, cerradas, creadas por la combinacin de proporciones


especficas de sustancias anfiflicas. Son, hoy en da, los sistemas Nanomtricos ms
extensamente estudiados desde el punto de vista clnico, se los utiliza para vehiculizar tanto
drogas cito txicas como agentes de imagen. [14]

Abraxane: Nano-partculas que contienen paclitaxel, que aumenta la cantidad de droga


anticancerosa disponible, para matar clulas cancergenas en mama. [15]
Doxil: Sistema de suministro de nano-partculas basado en liposomas recubiertos con
polmeros, conocido como Stealth [el furtivo]. Doxil es el primer producto que incorpora
esta tecnologa para el tratamiento de cncer en ovarios. [16]

Emend: Versin nano-particulada del medicamento Aprepitant, un antiemtico, utilizado


para prevenir la nusea en los pacientes de cncer que reciben quimioterapia. [17]

Rapamune: Formulacin nano-particulada de Sirolimus (Rapamune) para prevenir el rechazo


en pacientes que reciben trasplantes de rganos. [18]

Silcryst Nucryst Pharmaceuticals: Plata nano-cristalina incorporada en los recubrimientos de


las heridas por sus propiedades antimicrobianas. [19]

SilvaGard: Catter recubierto con nano-partculas antimicrobianas de plata para el uso


interno en el cuerpo. [20]

TriCor: Formulacin nano-partcula del TriCor (una droga para tratar el colesterol alto). [21]

Verigene: Plataforma In vitro para probar muestras de sangre o saliva en la deteccin de


cidos nucleicos y protenas que tengan concentraciones extremadamente bajas. [22]

ENFERMEDADES DONDE LA NANOTECNOLOGIA HA REDUCIDO EL NIVEL DE


PERJUICIO

En la actualidad, los avances de la medicina en la deteccin, diagnstico y prevencin de


enfermedades ha mejorado notablemente gracias a la nanotecnologa ya que esta ofrece un alto
desarrollo tecnolgico:

"Se espera que las aplicaciones de los nano-robots en la medicina proporcione grandes
posibilidades. Por ejemplo, los nano-robots se aplicaran en las quimioterapias para combatir el
cncer, el virus VIH o podran ser utilizados para buscar y romper piedras en los riones. Otro
ejemplo claro de las aplicaciones nano-robticas en las medicina podra ser el seguimiento y el
control de las concentraciones de nutrientes en el cuerpo humano, incluyendo los niveles de
glucosa en pacientes diabticos o localizar lesiones aterosclerticas en la sangre, entre otras
muchas aplicaciones." [23]

La medicina es uno de los principales focos de atencin de la nanotecnologa. Se han


desarrollado diversas soluciones utilizando estructuras como dentrimers, nano esferas, nano
poros y puntos cunticos para tratar eficazmente y diagnosticar tempranamente enfermedades
conocidas por todos pero de difcil manejo, como el infarto cardiaco, el cncer, la diabetes,
insuficiencia renal, e infeccin por el virus de inmunodeficiencia humana. [24]

INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO (IAM):

Esta es la primera causa de muerte en el mundo. Es consecuencia de la falla del flujo


sanguneo para proporcionar oxgeno y nutrientes a las clulas cardiacas. Los tratamientos
para el evento coronario agudo van dirigidos a restablecer el flujo sanguneo al corazn y
disminuir su demanda de oxigeno mediante el uso de nano sensores se logra controlar el
impulso cardiaco y la fortaleza del corazn en los pacientes con falla cardiaca. Los sensores
pueden medir presin, flujo sanguneo y mltiples factores hormonales. Esto permite
identificar el compromiso del corazn y determinar los requerimientos de medicamentos que
lo fortalezcan o, en un futuro, pueden usarse como complemento para un dispositivo que
coopere en la actividad cardiaca. [25]

CANCER:

El tratamiento del cncer es relativo al paciente, evolucin del cncer, tipo de cncer y
localizacin, entre otros. Los liposomas son burbujas de lpidos que funcionan como
transportadores de medicamentos, el medicamento transportado por los liposomas son
entregados nicamente a la clula con el patrn programado, dejando libre de efectos
secundarios a las clulas sanas. Una versin inicial de liposomas para el tratamiento del
cncer es el doxil. [26]

DIABETES:

En el mundo existen ms de 177 millones de personas que padecen esta enfermedad. el


diagnostico de diabetes se hace bsicamente por la presencia de niveles elevados de glucosa
en la sangre (glicemia). Las nano aplicaciones para el tratamiento de la diabetes son: nano
Shell; este dispositivo desarrolla nano esferas que contienen un polmero con insulina, las
cuales son depositadas en el tejido subcutneo por meses. Una vez el paciente requiere la
dosis se aplica luz infrarroja lo que estimula un pulso que libera la insulina de la nano
esfera.[27]

INSUFICIENCIA RENAL:

La funcin del rin es vital para mantener regulado el metabolismo del cuerpo factores como
ph, niveles de nitrgeno rico (BUN), fosforo, calcio, sodio, entre otros. La falla de esta
funcin pone en riesgo la vida pero mediante la utilizacin de nano membranas (sistema de
nefrona artificial basado en membranas inteligentes sobre puestas, separadas por una matriz de
polmero), implantadas en la piel se realizan filtrados 12h diarias los 7 das de la semana,
mejorando sustancialmente el nivel de vida de los pacientes, as como la efectividad del
proceso de hemodilisis. [28]

VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH):

Existen varios nano tratamientos para tratar el VIH entre ellos esta: nanoviricides que son
nano esferas que usan un polmetro en el que se adhieren protenas de reconocimientos, para el
VIH especficamente la protena GP120. Se encuentra en fase experimental en ratones. Otro
tratamiento es el vivagel son dendrimers utilizados como una crema microbicida vaginal que
debe ser aplicada antes de la relacin sexual. Previene la transmisin del virus al ser bloqueado,
al unirse a las protenas en la superficie del dendrimer. [29]
LA NANOTECNOLOGA EN LA CIRUGIA Y EL ANALISIS MEDICO

Es innegable que la nanotecnologa ha causado una revolucin en el campo mdico, dicha


revolucin hace alusin a los avances que la nanotecnologa ha aportado a los campos de la ciruga
y en los anlisis de laboratorio, dos de los campos ms comunes y de extrema importancia en la
medicina. En las disciplinas quirrgicas por ejemplo para observar los procedimientos, hay
elementos de microciruga endoscpica, cuchillas de diamante con calefaccin inteligente y
cualquier cantidad ms de avances que facilitan y contribuyen en el cuidado y calidad de la
salud.[30] esto hace que las cirugas sean menos complejas lo que disminuye el rango de fallas y
ampla las posibilidades de que sea un procedimiento exitoso y as el paciente se recupere en el
menor tiempo posible.

LOS NANO-ROBOTS (CAPSULAS QUE NAVEGAN POR LA SANGRE)

La unin de la nanotecnologa y la medicina, se ha convertido en un problema para las


enfermedades. El combate de la enfermedad a escala molecular permite detectar
precozmente la enfermedad, identificar y atacar de forma ms especfica a las clulas u
rganos infectados. Un ejemplo claro de la utilizacin de los nano-robots en la ciruga
medica puede ser el de tratar una estenosis en las arterias coronarias. El procedimiento
consiste en programar un nano-robot a que busque el problema, y ya conociendo la
localizacin del punto del problema, los mdicos pueden proceder a inyectar otro tipo de
nano-robot tambin programada para que solucionen el problema sin necesidad de
intervencin quirrgica.[31]

Ms lejos quedan, de momento, las mquinas moleculares de reparacin que viajarn a


travs del torrente sanguneo, con capacidad de actuar sobre el ADN (enfermedades
genticas), modificar protenas o incluso destruir clulas completas, en el caso de
tumores. Sin embargo, algunos expertos se han atrevido ya a adelantar cmo sern esos
futuros nano-robots. Es el caso de Robert Freitas, investigador del Instituto de
Fabricacin Molecular de California, que ha creado una especie de glbulo rojo artificial
bautizado como respirocito. Con una sola micra de dimetro, este robot esfrico imita la
accin de la hemoglobina natural que se encuentra en el interior de los hemates, aunque
con la capacidad de liberar hasta 236 veces ms oxgeno por unidad de volumen que un
glbulo rojo natural. Los respirocitos incorporarn sensores qumicos, as como sensores
de presin. De esta forma estarn preparados para recibir seales acsticas del mdico,
que utilizar un aparato transmisor de ultrasonidos para darles rdenes con el fin de que
modifiquen su comportamiento mientras estn en el interior del cuerpo del
paciente.[32]

CONCLUSIONES

La nanotecnologa aplicada a la medicina cuenta con diversas aplicaciones y dispositivos


como la farmacoterapia, la nano ciruga, el nano anlisis, los nano-robots, entre otros que
no han sido mencionados profundamente que han mejorado el oficio mdico y con ello ha
favorecido a los seres humanos, reduciendo el nivel de perjuicio de muchas enfermedades
que en la actualidad causan un gran dao a la salud de los pacientes.
REFERENCIAS

[1], [5], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22] Grupo ETC ( Grupo de accin
sobre erosin , tecnologa y concentracin) Medicina Nanologica
http://www.etcgroup.org/upload/publication/598/02/nanomedicinespanishfin.pdf

[2], [3], [4], [24], [25], [26], [27], [28], [29] Homero Fernando PASTRANA Nano
medicina: estado del arte

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14] Adriana M. CARLUCCI * & Carlos
BREGNI Productos Nanotecnolgicos de Aplicacin en Farmacoterapia

[23], [31] Adriano Cavalcanti1, Lior Rosen, Luiz C. Kretly, Moshe Rosenfeld,
Shmuel Einav nanorobotic challenges in biomedical applications, design and
control

[30] Verlag Hans Huber Nanotechnologie in der Medizin