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Incidencia de la blefaritis en escolares

Garca, Gallegos.

Incidencia de la blefaritis en escolares relacionado a su condicin


socioeconmica, Quito Ecuador.
Lina Garca Leyton
Estudiante sexto semestre Optometra ITSCO, Quito. Ecuador
Opt. Mnica Gallegos Murillo
Optmetra Escuela Superior Politcnica Javeriana, Quito. Ecuador. Docente ITSCO, Quito.
Ecuador

Incidence of blepharitis in schoolchildren related to their socioeconomic


status, Quito Ecuador.

RESUMEN: Method: A non-experimental type of research was


performed since there is no manipulation of the variables,
Objetivo: Determinar la incidencia de blefaritis en the research is carried out with real data from external
escolares relacionados a su condicin socioeconmica examinations, refractive examination of the incidence of
sector norte de Quito. blepharitis in students related to their socioeconomic
Mtodo: Se realiz un estudio de tipo de investigacin no condition in public institutions And private, northern sector
experimental puesto que no hay la manipulacin de las of the province of Pichincha, in the period 2017. The
variables, la investigacin se realiza con datos reales de sample was 80 school students who underwent external
exmenes externo, examen refractivo de la incidencia de examination to determine the type of blepharitis they had,
blefaritis en escolares relacionados a su condicin then retinoscopy was performed to determine the
socioeconmica en instituciones pblicas y privadas, refractive defect of Each patient.
sector norte de la provincia del pichincha, en el periodo Results: The development of squamous blepharitis had a
2017. La muestra fue de 80 estudiantes escolares a higher percentage in the private school and seborrheic
quienes se les realizo examen externo para determinar el blepharitis in the public school together with alterations
tipo de blefaritis que presentaban, posteriormente se les such as hyperemia and flaking in the eyelashes, being
realizo retinoscopa para determinar el defecto refractivo these the most common in the two schools, refractive
de cada paciente. defects More frequent in children with blepharitis was
Resultados: Se obtuvo que el desarrollo de la blefaritis Hyperopia and Simple Hyperopic Astigmatism.
escamosa tuvo mayor porcentaje en la escuela privada y Conclusions: It was determined that the incidence of
la blefaritis seborreica en la escuela pblica junto a blepharitis in schoolchildren regardless of the
alteraciones como la hiperemia y descamacin en las socioeconomic status in which the geographical location
pestaas siendo estas las ms comunes en las dos of the establishments were found together with allergenic
escuelas, los defectos refractivos ms frecuentes en los agents were causal factors of blepharitis.
nios con blefaritis fue la Hipermetropa y el Astigmatismo
Hipermetrpico Simple. Keywords.Blepharitis,Ametropia,Socioecono
Conclusiones: Se evidenci que la incidencia de mic status, allergenic factors
blefaritis en escolares era independiente del estado
socioeconmico arrojndonos resultados en los cuales la
verdadera etiologa fue la ubicacin geogrfica de los
establecimientos junto con los agentes alergnicos a los
INTRODUCCIN
que estaban expuestos pacientes sujetos al estudio.
El estudio fue realizado con el fin de dar una
PALABRAS CLAVE: Blefaritis, Ametropas, Estado
socioeconmico, factores alergnicos.
propuesta informativa o instructiva acerca de
la Blefaritis, la cual es una patologa que hoy
ABSTRACT. en da es ms frecuente en los nios desde
Objective: To determine the incidence of blepharitis in los 5 aos de edad en adelante, regularmente
schoolchildren related to their socioeconomic status in los padres de familia desconocen las cusas o
public and private institutions, northern sector of Quito.
motivos por los cuales sus hijos presentan
blefaritis. En el estudio se observ que la

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

incidencia de la blefaritis iba de la mano con la seco asociado pueden aumentar durante el
ubicacin educativa geogrfica y los agentes da. (Kanski & Bowling, 2011)
alergnicos a los que estaban expuestos los La blefaritis escamosa se present de manera
pacientes de estudio, y se denoto que no predominante en los nios de la escuela
tena una incidencia con lo que era el estudio privada, siendo un sector rido y seco.
socioeconmico a lo que el estudio Blefaritis seborreica
investigativo se enfoc en un inicio. La blefaritis seborreica con frecuencia se
Aun no se conocen las causas exactas del asocia con dermatitis seborreica que puede
origen de la blefaritis y ms an en nios afectar al cuero cabelludo, pliegues
escolares, por lo tanto se convierte en un nasolabiales, detrs de las orejas y al
estudio necesario para la informacin, esternn. Debido a la estrecha relacin entre
prevencin y cuidado a la sociedad, los prpados y la superficie ocular, la blefaritis
principalmente a padres de familia y docentes crnica puede causar cambios inflamatorios y
de escuelas y colegios quienes desconocen mecnicos secundarios en la conjuntiva y en
de esta patologa, sus alteraciones ms la crnea. (Kanski & Bowling, 2011)
comunes y sus riesgos al no ser tratada con el Bordes palpebrales anteriores grasos
debido control mdico. e hipermicos, con las pestaas
Para el desarrollo del estudio fue pegadas entre s.
indispensable conocer ms acerca del Las escamas son blandas y se
segmento anterior para diferenciar entre el localizan en cualquier zona del margen
tipo de blefaritis, su localizacin, sus signos palpebral y en las pestaas. (Kanski &
ms frecuentes, sntomas y el tipo de Bowling, 2011)
ametropa presentes en cada paciente, por lo La blefaritis seborreica tuvo mayor grado de
que tomamos conceptos bsicos de las porcentaje en los nios de la escuela pblica,
estructuras que estn inmersas en esta siendo un sector hmedo y frio.
patologa. Hiperemia
Pestaas Segn Joaqun Guerrero (2006), define a la
Segn Guerrero Joaqun (2006), las pestaas hiperemia como un vaso, dilatacin localizada
son estructuras pilosas implantadas en los o generalizada de los tractos arteriolares. A
folculos pilosos del borde libre palpebral. nivel ocular es bastante requerida la
Tienen forma curva y se encuentran en un hiperemia conjuntival como sntoma
nmero de ciento cincuenta en el parpado secundario a procesos acomodativos,
superior y la mitad en el inferior. (Guerrero refractivos e irritativos. (Guerrero Vargas,
Vargas, 2006, pg. 102) 2006, pg. 79)
Blefaritis Ametropas
La blefaritis anterior afecta a la zona que Podemos denotar que tanto la hipermetropa
rodea las bases de las pestaas, que tambin como el astigmatismo hipermetrpico fueron
ocasiona ojos rojos y los infiltrados corneales ms relevantes en los resultados obtenidos
perifricos que se observan en algunos por lo cual nos indica que si se cumpli la
pacientes. teora de hipermetropas no corregidas
Estos son los tipos de blefaritis que se conllevan a una aparicin de blefaritis.
encontraron inmersos en el examen externo Hipermetropa
de los pacientes en estudio: Condicin refractiva en la cual los rayos
Blefaritis Escamosa luminosos procedentes del infinito focalizan en
Es caracterstica fotofobia leve y formacin de un punto posteroretinal, en ausencia de
costras y enrojecimiento de los bordes actividad acumulativa. En este estado
palpebrales con remisiones y exacerbaciones. refractivo, la acomodacin puede compensar
Los sntomas suelen empeorar por la el desfase vergencial y posicionar el foco
maana, aunque en los pacientes con ojo sobre la retina, mientras exista una reserva

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

diptrica suficiente (AA) para compensar la blefaritis que presentaba, posteriormente la


magnitud del defecto refractivo. (Guerrero respectiva retinoscopa para determinar su
Vargas, 2006, pg. 199) estado visual bien sea emetropa o ametropa.
Astigmatismo hipermetrpico. Los instrumentos de investigacin esenciales
Segn Gary Heiting (4/6/2017), es cuando uno y especficos para proceder con el estudio
o ambos meridianos principales enfocan como fueron
hipermtropes. Si ambos enfocan como Autorizacin de los padres de familia
hipermtropes, lo hacen en diferente grado. Historia Clnica
Objetivos Oftalmoscopio
La investigacin tuvo como objetivos Retinoscopa esttica
Determinar qu defecto refractivo se asocia Retinoscopa dinmica
ms a la aparicin de la blefaritis y con qu
frecuencia en los estudiantes de las diferentes RESULTADOS
escuelas.
Determinar si la ubicacin geogrfica junto a Se examinaron 80 pacientes en total
agentes alergnicos del ambiente son correspondientes a 50 pacientes de escuela
causantes de la aparicin de la blefaritis pblica y 30 pacientes de escuela privada que
independientemente de su estado forman parte de la investigacin, obteniendo
socioeconmico. Con el fin de dar respuesta a los siguientes resultados:
nuestros interrogantes frente a la aparicin e
incidencia de la blefaritis en los escolares Tabla 1: Clasificacin Segn la Edad estimada del
H.I. El factor socioeconmico en los paciente
escolares influye significativamente en la
aparicin de blefaritis PUBLICA
H.II. La ubicacin geogrfica y los agentes Escuela Pio Jaramillo Alvarado
alergnicos del ambiente influyen en la Edad Frecuencia %
aparicin de blefaritis. 5-6 aos 33 66%
7-9 aos 11 22%
MATERIAL Y MTODOS
10-12 aos 6 12%
Se realiz un estudio de tipo no experimental TOTAL 50 100%
transversal y descriptivo; de la Incidencia de la
blefaritis relacionado a su condicin
socioeconmica, a los estudiantes de dos PRIVADA
escuelas, una privada Escuela Naval Batalla
Escuela Naval Batalla de
de Jambel vs pblica Escuela Pio Jaramillo
Jambel
Alvarado, de Quito Ecuador correspondientes
al ao lectivo 2016-2017. La poblacin estuvo Edad Frecuencia %
constituida con 547 alumnos comprendidos 5-6 aos 12 40%
entre todas las edades, los cuales fueron 7-9 aos 11 37%
sometidos a la realizacin de un tamizaje, que 10-12 aos 7 23%
cont con un examen externo para la
respectiva valoracin del segmento anterior, TOTAL 30 100%
para proporcionar una visin global; La Fuente: Propia
muestra total en base a criterios de inclusin y Elaborado por: Garca, 2017
exclusin estuvo conformada por 80 alumnos
escolares a quienes se les realizo un nuevo
examen externo para evaluar alteraciones
asociadas a la blefaritis y detallar el tipo de

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

PORCENTAJES SEGUN DEFECTO REFRACTIVO


LA EDAD OJO DERECHO
PUBLICA Escuela Pio Jaramillo Alvarado % ESCUELA PUBLICA ESCUELA PRIVADA
PRIVADA Escuela Naval Batalla de Jambeli %"

100%
100%
100%
100%

43%
66%
PORCENTAJE

38%
30%

26%
40%

22%
37%

13%
23%
22%

12%

8%
7%

4%
3%

3%
2%
0%
0%

0%
0%
5-6 AOS 7-9 AOS 10-12 TOTAL
AOS
EDAD

Figura N1: Cuadros comparativos por nmero de Figura N 2: Clasificacin Ametropa y Emetropa del
alumnos y edades Ojo Derecho
Fuente: Propia Fuente: Propia
Elaborado por: Garca, 2017 Elaborado por: Garca, 2017

La Tabla 1 muestra el total de la muestra De acuerdo a la grfica anterior indica el


tomada de 80 pacientes de los cuales defecto refractivo en el ojo derecho que
podemos referir que la edad de 5 a 6 aos es presentan los estudiantes mostrando que en
la ms afectada con blefaritis, en comparacin su mayora presentan Neutro seguido de la
con los nios de edades comprendidas de 10 Hipermetropa con un ndice de porcentaje en
a 12 aos en donde se puede apreciar un la escuela pblica 38% que en comparacin
decrecimiento. con la escuela privada 13% y el Astigmatismo
Hipermetrpico Simple se encuentra mayor
Tabla 2: Clasificacin por Ametropa y Emetropa del porcentaje en la escuela privada 43% en
Ojo Derecho comparacin con la escuela pblica 26%.
DEFECTO REFRACTIVO OJO DERECHO Tabla 3: Clasificacin por Ametropa y Emetropa del
EPJA ENBJ Ojo Izquierdo
Fr % Fr %
DEFECTO REFRACTIVO OJO IZQUIERDO
Neutro 11 22% 9 30%
EPJA ENBJ
Miopa 0 0% 0 0%
Fr % Fr %
Hipermetropa 19 38% 4 13%
Neutro 12 24% 8 27%
AMS 4 8% 2 7%
Miopa 1 2% 0 0%
AHS 13 26% 13 43% Hipermetropa 13 26% 4 13%
AMC 2 4% 1 3% AMS 4 8% 2 7%
AHC 0 0% 0 0% AHS 15 30% 14 47%
AM 1 2% 1 3% AMC 3 6% 1 3%
TOTALES 50 100% 30 100% AHC 0 0% 0 0%
Fuente: Propia AM 2 4% 1 3%
Elaborado por: Garca, 2017
TOTALES 50 100% 30 100%
Fuente: Propia
Elaborado por: Garca, 2017

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

DEFECTO REFRACTIVO ALTERACIONES


OJO IZQUIERDO ALTERACIONES ESCUELA PUBLICA Porcentaje

ESCUELA PUBLICA ESCUELA PRIVADA ALTERACIONES ESCUELA PRIVADA Porcentaje

100%
100%
100%
100%

87%
83%

64%
48%

36%
47%
30%
27%

13%
26%
24%

13%

7%
6%
8%
7%

6%

4%
3%

3%
2%

0%
0%

0%

Figura N 3: Clasificacin Ametropa y Emetropa del Figura N 4: Clasificacin de las Alteraciones en


Ojo Izquierdo segmento anterior.
Fuente: Propia Fuente: Propia
Elaborado por: Garca, 2017 Elaborado por: Garca, 2017

De la grfica anterior se observa el defecto Se encontr que de los 80 pacientes


refractivo del ojo izquierdo en el que sobresale atendidos las alteraciones con mayor
Neutro en ambas escuelas seguido de la incidencia en los escolares de ambas
Hipermetropa hay mayor ndice de porcentaje instituciones fueron la Hiperemia con 48%
en la escuela pblica 26% que en escuela pblica y 83% escuela privada,
comparacin con la escuela privada 13%, y el Descamacin en las Pestaas 64% escuela
Astigmatismo Hipermetrpico Simple se pblica y 93% escuela privada, y una
encuentra mayor porcentaje en la escuela diferencia en Folculos taponados donde se
privada 47% en comparacin con la escuela encuentra mayor ndice en la escuela pblica
pblica 30%. que en comparacin a la escuela privada.
Tabla 4: Clasificacin de las diferentes Alteraciones

ALTERACIONES Tabla 5: Clasificacin segn tipo de blefaritis


ESCUELA ESCUELA
BLEFARITIS
PUBLICA PRIVADA
Variable Fr % Fr % ESCUELA ESCUELA
PUBLICA PRIVADA
Hiperemia 24 48% 25 83%
Variable Fr % Fr %
Descamacin 32 64% 26 87%
Escamosa 32 64% 26 87%
Folculos 18 36% 4 13%
Seborreica 18 36% 4 13%
Congreciones 3 6% 2 7% total 50 100% 30 100%
Blefaritis 50 100% 30 100% Fuente: Propia
Fuente: Propia Elaborado por: Garca, 2017
Elaborado por: Garca, 2017

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

H.II. La ubicacin geogrfica y los agentes


TIPO DE BLEFARITIS alergnicos del ambiente influyen en la
aparicin de blefaritis.
ESCUELA PUBLICA
87% ESCUELA PRIVADA Damos como respuesta positiva a nuestro
estudio realizado por la ubicacin de las dos
64%

escuelas tomadas para nuestro estudio se


puedo apreciar que SI influye de manera

36%
sorprendente ya que la escuela privada se

13%
encontraba en un lugar muy seco y rido
donde haca mucho calor y se encontraban
ESCAMOSA SEBORREICA los nios expuestos a agentes climticos
Figura N 5: Clasificacin segn el tipo de blefaritis. como el polvo y el sol, por lo que se deduce
Fuente: Propia que sin importar el estado socioeconmico
Elaborado por: Garca, 2017 hay factores ambientales que si son
causantes de la aparicin de blefaritis siendo
Segn el tipo de Blefaritis se encontr que la en este caso preponderante la blefaritis
Escamosa fue ms preponderante en la escamosa. Por otra parte la escuela pblica
Escuela Privada con un 87% en comparacin se encontraba en un lugar hmedo donde se
a la escuela pblica con un 64; entretanto la senta ms frio haciendo que la presencia de
Blefaritis Seborreica fue ms sobresaliente en agentes alergnicos como el polvo no sea
la escuela pblica con un 36% en comn, por lo tanto en esta escuela
comparacin a la escuela privada con un encontramos mayor incidencia de la blefaritis
13%. seborreica que se ve antecedida por factor
clima e higiene de los nios.
DISCUSIN
HN. I. El factor socioeconmico en los
Influye el estado socioeconmico en la escolares no influye significativamente en
aparicin de blefaritis? la aparicin de blefaritis.
Se pudo diferenciar y comparar entre las dos Verdadero, el estado socioeconmico
escuelas de eleccin y se obtuvo como ya sea bajo, medio o alto va tambin de la
resultado que NO influye el estado mano con el sector ubicacin, factor climtico
socioeconmico para el desarrollo de blefaritis y agentes alergnicos, la exposicin a estos
en los nios escolares. puede verse afectado su estatus econmico y
su vulnerabilidad para adquirir alguna
Las ametropas no corregidas pueden alteracin ocular ser mayor.
conllevar a la aparicin de la blefaritis, sin
discriminar el estado socioeconmico en que CONCLUSIONES
el nio se encuentre? En la realizacin del presente estudio
De acuerdo a los resultados de emetropa y se concluy que la incidencia de la
ametropa se puede observar que una blefaritis no ve estrato social, los
ametropa no corregida si puede conllevar a agentes alergnicos del ambiente hoy
una aparicin de blefaritis, de modo que su por hoy juega un papel muy importante
mala agudeza visual haga que el nio se para la aceleracin de algunas
sienta incmodo y con frecuencia se lleve sus patologas como en la blefaritis.
manos a los ojos para ver si as su visin Se observ la muestra dominante con
mejora sin saber que de un modo u otro est blefaritis en nios comprendidos de 5 a
obstruyendo ciertas glndulas de secrecin. 6 aos, el gnero ms afectado con
blefaritis escamosa resulto en

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Incidencia de la blefaritis en escolares
Garca, Gallegos.

Masculinos, y con blefaritis seborreica


en el gnero Femenino.
Por otra parte se aclara y confirma la
teora en la que las hipermetropas
conllevan a la aparicin de blefaritis
puesto que en este estudio resulto de
esta forma encontrando como defecto
refractivo con mayor porcentaje en las
dos escuelas la hipermetropa y el
astigmatismo hipermetrpico simple,
se observ que las alteraciones ms
relevantes en los pacientes con
blefaritis estaba la hiperemia en un 60
a 80% de los nios seguida de la
descamacin que es caracterstica de
la blefaritis.

REFERENCIAS
[1] Guerrero Vargas, J. J. (2006). Optometra Clnica.
Colombia: Universidad Santo Toms, Seccional
Bucaramanga. Recuperado el Mayo de 2017.
[2] Kanski, J., & Bowling, B. (2011). Oftalmologa clnica.
Barcelona: EdiDe, S.L.
[3] H. Gary. (2017, Junio, 04). All About Visin. [En lnea].
Disponible en: http://www.allaboutvision.com/conditions-
es/astigmatismo.htm
[4] Allen j. (1980). Manual de las enfermedades de los ojos..
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