Resenhas

ANTUNES, Irand. Lngua, texto e ensino: outra escola possvel. So

Paulo: Parbola Editorial, 2009. 238 p.

Resenhado por Raquel Menezes VAZ

O livro Lngua, texto e ensino: outra escola possvel, de autoria

de Irand Antunes, tem por objetivo criar uma discusso sobre o
ensino de lngua nas escolas e o abismo que habita a ligao
teoria/prtica e as metodologias baseadas no ensino exaustivo
da gramtica. Antunes prope uma reflexo sobre a colaborao
de teorias lingusticas atuais com suas pesquisas baseadas no
fato de enxergarem as prticas docentes de forma altamente
crtica, mas no conseguirem modific-las para melhor. A obra
aqui resenhada apresenta ainda sugestes aos professores de
lnguas para que possibilitem um ambiente de aprendizagem
que colabore para a alfabetizao, o letramento, e o
desenvolvimento das competncias necessrias para que o aluno
possa ler, interpretar e produzir textos sem que isso parea tarefa
quase impossvel.
Na introduo do livro, Antunes trata do dilema
educacional entre teoria e prtica, cada vez mais distantes, da
necessidade de se esclarecer aos professores o que so os
princpios tericos, apresentar-lhes teorias e fomentar neles o
desejo por debater e refletir as questes pertinentes para que se
possa intervir de uma maneira mais eficiente na prtica
pedaggica escolar. A autora prope uma conversa atravs de
seu texto para se aproximar de professores e alunos,
enriquecendo o debate sobre o ensino de lnguas na escola atual.
O livro dividido em trs partes, sendo a primeira
composta por dois captulos e dedicada tentativa de enxergar a
lngua sob outros olhares. Busca-se na reflexo acerca do texto do
primeiro captulo entender a relao entre lngua, indivduo e
cultura, pois prope relao entre lngua e exerccio da
cidadania. Antunes trata da questo da lngua ser composta por
um sistema formal e outro sistema, chamado sistema em uso,
questionando a razo pela qual alguns professores insistem em
se dedicar a explorar apenas aquela primeira dimenso que
compe a lngua em suas aulas. A autora acredita que so nas

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situaes de interao que a lngua deva ser explorada e

estudada. A lngua tambm seria o ponto de encontro de cada
um de ns com as geraes passadas, que contriburam para a
construo da histria, por isso sua forte relao com a
construo da identidade dos povos.
No segundo captulo da primeira parte, a autora busca
explorar a relao entre lngua, cultura, identidade e povo,
acreditando ser o entrosamento entre a lngua e a cidadania
aspectos que sugerem a escola como agente formador consciente
e participativo dos cidados. A autora sugere que os programas
de lnguas deveriam proporcionar uma reflexo maior sobre o
significado da linguagem para a sociedade da qual fazemos
parte, tais como: o uso da lngua de acordo com cada situao, o
desenvolvimento do saber lingustico, a ampliao do
vocabulrio e a valorizao da pluralidade lingustica dos
indivduos. Assim, a escola no estaria apenas baseada em um
programa esttico de ensino que no considera a prtica da
lngua. A implementao de um programa de ensino que
priorizasse uma educao lingustica, ou seja, que priorizasse a
reviso de conceitos, mentalidades, mitos e consensos ingnuos
(com a finalidade de superar realmente os problemas) estaria
mais adequada necessidade educacional nos dias de hoje e
favoreceria a participao ativa e consciente do cidado, para
que este tenha oportunidades maiores de contribuir com a
sociedade em que vive.
A segunda parte do livro trata do texto sob diferentes
perspectivas. O captulo trs traz a questo da textualidade como
perspectiva de compreenso do fenmeno lingustico e a
importncia dos gneros textuais no ensino de lnguas. A autora
apresenta a linguagem como uma forma de agir socialmente,
sugerindo que essa interao acontecesse tambm atravs de
textos. Ela considera por textualidade a condio que as lnguas
tm de ocorrerem somente pela forma de textos e as
propriedades que um conjunto de palavras tem para realizar a
comunicao. Quanto aos gneros, a autora acredita que as
pessoas devam ter acesso e mobilidade entre os diferentes textos
com a finalidade de desenvolvimento das competncias que
necessitamos para interagir socialmente. A autora ainda prope

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uma grade programtica que contemple o uso de diferentes

gneros textuais de acordo com a srie.
No quarto captulo (segunda parte), Antunes prope que
se v alm dos elementos lingusticos do texto e fala em
intencionalidade (predisposio do falante para dizer coisas que
tenham sentido atravs da coeso e coerncia) e em
aceitabilidade (predisposio do interlocutor em ouvir e buscar
entender e interagir, significar o que foi dito). A autora questiona
e critica esses conceitos por acreditar que nem sempre estejam
vinculados na comunicao efetiva. A proposta para ajudar na
soluo deste aspecto do ensino de lnguas seria uma perspectiva
de ensino que ultrapassasse a matria lingustica do texto e
tentasse atuar no exerccio de outras habilidades que no apenas
as lingusticas. O quinto e o sexto captulos seguem tratando do
aspecto da coerncia no texto, tratando do que est implcito
nele e na questo da inferncia.
O captulo sete trata da informatividade dentro do texto,
que corresponderia propriedade do texto de informar algo
novo e da imprevisibilidade de compreenso que um texto traz
em seu contedo. Os textos teriam diferentes graus de
informatividade e esta poderia assumir um grande papel em
relao coeso de um texto por estar ligada compreenso do
que est no texto. A autora declara que a novidade desperta, e
de forma mais facilmente compreensvel.
No oitavo captulo, Antunes trata das funes do lxico na
construo do texto. Apesar desse aspecto ser pouco levado em
considerao nos estudos de lnguas seria o inventrio total de
palavras disponveis pelos falantes, o que portanto estaria
disposio do falante para melhor expressar uma idia. A autora
trata da repetio do lxico, da variao e da colocao lexical, que
seriam pontos a serem considerados em uma atividade de
compreenso mais complexa de interpretao. Ela critica que o
vocabulrio seja ampliado desde as primeiras sries no estudo de
definies e classificaes de estranha nomenclatura, de forma
descontextualizada. O lxico poderia ser abordado de forma mais
significativa e relevante na escola, de maneira mais funcional para
o uso na busca pela compreenso do texto. O lxico, na viso da
autora, mais uma das unidades do texto, componente na

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construo da materialidade significativa no discurso. Nessa

concepo, o trabalho com o lxico deve ser co-textualizado,
pois as palavras no possuem apenas um significado de forma
isolada e as unidades lexicais so compreendidas a partir de sua
organizao coesa e coerente no texto.
Com o nono captulo, a autora encerra a segunda parte do
livro, falando da ligao entre a intertextualidade e a ampliao
da competncia na escrita de textos, que devem ser menos
artificiais e conter um carter dialgico, o que comumente no se
apresenta na escrita dos alunos. O exerccio da escrita visto
neste captulo como a necessidade de aquisio e ampliao de
repertrio de formas de expresso que daro espao para novas
produes, um verdadeiro exerccio de construo feito atravs
da reconstruo de algo que nunca se dar por acabado.
Na terceira e ltima parte de sua obra, do captulo dez ao
captulo quatorze, Antunes trata de assuntos como o ensino de
lnguas sob novos olhares e da necessidade de no se perder de
vista as funes sociais da interao verbal, a qual teria, segundo
a autora, padres que devessem ser seguidos por no acontecer
como um processo aleatrio. A seguir, ela fala da leitura e de
suas funes dentro do ensino de lnguas, sugerindo que esteja
ligada no somente a ensinar a decifrar sinais grficos e inserir os
alunos no mundo da cultura letrada. Pela falta de um trabalho
centrado no uso de textos, o centro das aulas ainda o ensino da
gramtica e ler continua a ser um mero detalhe, sendo realizado
quando sobra tempo.
Leitura seria fundamental, segundo Antunes, porm
leitura em um sentido interacionista, da interao entre sujeitos e
conhecimentos. A escola deveria ser o local para se colocar isso
em prtica, principalmente no que diz respeito a questes como a
diversidade textual, a qual deveria receber ateno especial pelo
professor ao apresentar textos aos seus alunos. Encerrando a
obra, a autora trata da relao ensino/avaliao, sugerindo
prticas funcionais e interativas, feitas de forma contextualizada
para que assim no se percam os objetivos principais do ensino e
inclua-se a etapa avaliativa atravs de uma proposta coerente.
Para encerrar o livro, a autora faz uma retomada nos pontos
principais de sua reflexo e conclui que a escola tem grande

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poder de ao para melhorar o ensino de lngua, apesar de esta

ser uma meta de longo prazo.
Antunes mostra, atravs de seu livro, vrias sugestes de
como podemos melhorar o ensino de lnguas na prtica de sala
de aula, embasada numa perspectiva de lngua como um
processo dialgico e social que no pode ser unicamente
considerada como um sistema de regras gramaticais nas aulas de
nossas escolas. A autora, que j dedicou algumas publicaes
para tratar do ensino da gramtica e dos aspectos envolvidos no
ensino em aulas de lngua portuguesa, mantm neste livro uma
linha de propostas de ensino baseado na interao do aluno com
o seu objeto de estudo. Sendo assim, esta uma obra de
significativa importncia e pode ser sugerida a professores de
lnguas, principalmente queles que necessitam de novos
horizontes para arriscar em sua prtica novas aes; esta obra
traz algumas respostas e tantos outros questionamentos sobre a
tarefa de como ensinar lngua na escola.

DEHAENE, Stanislas. Reading in the Brain The science and

evolution of a human invention. Viking Penguin, 2009. 388 p.

Resenhado por Fernanda KNECHT

Escrito por Stanislas Dehaene (Collge de France),

pesquisador francs considerado uma autoridade mundial na
neurocincia cognitiva da linguagem e do processamento de
nmeros, Reading in the brain (A leitura no crebro), em linhas
gerais, descreve pesquisas pioneiras sobre como o crebro
humano processa a linguagem, sob os mais diversos aspectos. O
autor afirma que temos a iluso de que a leitura algo simples e
que no demanda esforo porque desenvolvemos esta habilidade
atravs de vrios anos de prtica. Na verdade, o processo
bastante complexo: ao ser visualizada pela retina, a palavra
dividida em inumerveis fragmentos, visto que cada parte da
imagem visual reconhecida por um fotorreceptor distinto. O
desafio, ento, reorganizar esses fragmentos em forma de

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letras, coloc-los na ordem correta para, finalmente, identificar a

palavra. Logo no incio da leitura percebemos que o livro
fascinante no s para leitores interessados em cincia e cultura,
mas tambm para educadores preocupados com a to debatida
questo de como aprendemos a ler. Alm disso, o livro aborda
patologias relacionadas com a habilidade de ler, como a dislexia.
A obra constituda de oito captulos, mais introduo e
concluso. O livro no possui notas de rodap, todas as notas de
referncia esto organizadas no final, juntamente com a vasta
bibliografia e um ndice de localizao das muitas figuras que o
compem.
O assunto norteador de todo o livro o que o autor
denomina paradoxo da leitura: nosso crebro produto de
milhes de anos de evoluo em um mundo onde no havia
escrita; ento, como ele se adaptou a ponto de reconhecer
palavras e smbolos? Em outras palavras, como o crebro
humano, que no foi projetado para a leitura, consegue dar conta
dessa habilidade? O autor refuta a ideia de que o crebro possui
uma infinita capacidade de se adaptar cultura e prope uma
teoria que tenta resolver o paradoxo da leitura, a hiptese da
reciclagem neuronal. De acordo com essa hiptese, a
arquitetura do crebro humano submete-se a fortes restries
genticas, mas alguns circuitos cerebrais desenvolveram
tolerncia a uma margem de variabilidade. Ento, nos captulos
que formam o livro, o autor descreve, entre outros aspectos,
como a reciclagem neuronal pode explicar a alfabetizao, seus
mecanismos no crebro e tambm sua histria.
Nos trs primeiros captulos o autor analisa mecanismos
de leitura em adultos experientes. Mais especificamente, o
primeiro captulo Como ns lemos? aborda a leitura sob uma
perspectiva psicolgica. Entre outras questes, o autor discute as
seguintes: Quo rpido ns lemos? Quais os principais
determinantes do comportamento da leitura? Uma caracterstica
interessante apresentada neste captulo que cada leitor adapta
sua estratgia de explorao visual de acordo com sua lngua (ou
com a lngua em que estiver lendo). Ou seja, as sacadas
(movimento rpido dos dois olhos para a mesma direo) de
uma pessoa que est lendo um texto em chins tendem a ser

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menores do que as de uma pessoa que est lendo um texto em

portugus, porque o sistema de escrita chins atravs de
ideogramas, que representam ideias ou conceitos, e no de letras.
Outro ponto sobre o qual o autor se debrua aqui o que os
psiclogos chamam de problema da invarincia: o leitor
precisa reconhecer que aspectos da palavra no variam,
independentemente do tamanho ou forma em que a palavra se
apresenta. este princpio que faz com que reconheamos as
palavras sete, sete e sete como sendo a mesma. Outros aspectos
que Dehaene aborda neste primeiro captulo so os diferentes
sistemas ortogrficos das lnguas e seu papel durante a leitura;
diferentes rotas de leitura que o indivduo desenvolve aps
sofrer algum dano cerebral e como o sistema nervoso trabalha
durante a leitura. O autor termina o Captulo 1 compartilhando
uma instigante e recente descoberta: existe uma rea especfica
para o reconhecimento de palavras escritas no crebro. Mais
surpreendente ainda que essa rea parece ser idntica em
leitores de ingls, japons e italiano, por exemplo. Ser que isso
significa que existem mecanismos cerebrais universais
responsveis pela leitura?
No Captulo 2 A caixa de palavras do crebro (regio que
fica no hemisfrio esquerdo do crtex) o autor mostra estudos
que comprovam a ideia mencionada acima. O autor discorre
sobre o funcionamento desta e de outras reas do crebro
enquanto estamos lendo e como estas reas podem ser
visualizadas com o uso de tecnologias de neuroimagem, como
PET (Positron Emission Tomography), fMRI (Functional Magnetic
Resonance Imaging) e EEG (Electroencephalography). Resultados de
muitos estudos indicam que existe, sim, uma universalidade
fundamental nos circuitos de leitura. Isso significa que,
independentemente da diversidade dos sistemas de escrita e
regras ortogrficas de uma lngua, todas as pessoas ativam as
mesmas reas do crebro quando lem. Os estmulos escritos, ao
entrar em contato com o crtex, so canalizados na regio da
caixa de palavras e ento reconhecidos, independentemente de
seu tamanho ou forma. Esse input visual enviado para uma de
duas rotas principais: uma que converte o input em som e outra
que o converte em significado. As duas rotas operam de maneira

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simultnea e paralela. Neste captulo Dehaene analisa tambm

casos de pessoas que sofreram algum tipo de dano cerebral e o
efeito disso na habilidade de ler. Existe um paradoxo
denominado cegueira verbal, em que o indivduo enxerga
tudo sua volta, mas no consegue reconhecer letras e palavras.
Interessantemente, h casos em que a pessoa consegue
reconhecer nmeros, mas no letras. O nome deste fenmeno
alexia pura ou alexia sem grafia (porque a habilidade de escrita
continua intacta).
O principal tpico do Captulo 3 O macaco leitor a
organizao dos neurnios dentro dos circuitos cerebrais
responsveis por reconhecer letras e palavras. Dehaene
argumenta que vrios estudos feitos com macacos mostram que
existe uma hierarquia de neurnios que respondem a estmulos
visuais. De acordo com a hiptese da reciclagem neuronal,
quando aprendemos a ler, parte desta hierarquia de neurnios se
ocupa da nova tarefa de reconhecer letras e palavras. Ento, a
capacidade de ler, segundo o autor, resultado de um
sofisticado processo evolucionrio, e no simplesmente fruto da
plasticidade cerebral, que muitas vezes considerada como uma
propriedade inata do crebro. O autor defende a ideia de que a
plasticidade cerebral fruto de evoluo e do instinto para
aprender que os humanos possuem. Ao final do captulo,
Dehaene relata um interessante estudo realizado com uma
paciente que, aos quatro anos de idade, teve a rea da caixa de
palavras removida do crebro devido a um grave ataque
epiltico. A criana aprendeu a ler normalmente, embora mais
devagar do que uma criana da mesma idade. Aos onze anos, a
menina teve o crebro escaneado e os pesquisadores puderam
compreender de que maneira ela conseguiu aprender a ler com
perfeio: o crebro da menina compensou a falta da rea da
caixa de palavras, no hemisfrio esquerdo, utilizando o
hemisfrio direito para dar conta desta tarefa. Com isso, o autor
apresenta uma concluso fundamental: no h nenhuma rea
pr-definida que se desenvolveu para a leitura; utilizando todos
os recursos disponveis, o crebro, ao longo da evoluo, reciclou
as melhores regies de nosso crtex visual para a nova tarefa de
reconhecer palavras.

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Voltando ideia inicial expressada pelo paradoxo da

leitura, de que nossos genes no se desenvolveram para nos
habilitarem a ler, o pesquisador afirma, ento, que os sistemas de
escrita devem ter se desenvolvido de acordo com as limitaes
de nossos crebros. Ou seja, Dehaene apresenta a concluso
radical de que as limitaes do crebro humano marcaram a
histria da escrita e continuam tendo impacto em sua aquisio.
Sob esta perspectiva, o quarto captulo Inventar a leitura
revisita a histria da escrita, desde os smbolos pr-histricos at
a inveno do alfabeto. O autor se prope a responder a trs
perguntas, que so desenvolvidas ao longo dos trs captulos
seguintes: Como os humanos descobriram que seu crtex visual
poderia ser transformado em um dispositivo de compreenso de
texto? Como esse processo de reciclagem ocorre no crebro
quando uma criana aprende a ler? Alm disso, o autor discorre
sobre algumas simples mas profundas consequncias da hiptese
da reciclagem neuronal, acerca da evoluo da escrita, da
evoluo das habilidades humanas (o autor discute, no Captulo
5, se o fato de termos aprendido a ler e escrever, e, com isso,
aumentado a capacidade de nossa memria, fez com que
perdssemos outras capacidades que nossos ancestrais
possuam) e da aquisio da leitura.
O Captulo 5 Aprender a ler , alm de se ater s questes e
consequncias descritas acima, examina como as crianas
aprendem a ler, levando em considerao que nosso crebro
recicla alguns de seus circuitos para dar conta desta atividade
cultural (ou seja, a hiptese da reciclagem neuronal). Dehaene
explicita as trs principais fases da aquisio da leitura, ou seja, o
estgio pictrio, em que a criana fotografa algumas poucas
palavras; o estgio fonolgico, em que as crianas aprendem a
decodificar grafemas em fonemas; e o estgio ortogrfico, em que
o reconhecimento da palavra se torna rpido e automtico. De
acordo com o autor, estudos envolvendo neuroimagem mostram
que muitos circuitos do crebro so alterados durante estes
estgios, principalmente aqueles ligados rea da caixa de
palavras. Assim, ao longo dos anos, a atividade neural cada vez
mais requisitada pela palavra escrita, torna-se seletiva e converge
na network de leitura do adulto. Dehaene tambm descreve

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alguns estudos que mostram que o estgio chave da aquisio da

leitura a converso das letras em sons. Com base nisso, ao final
do captulo o pesquisador apresenta algumas sugestes
direcionadas a professores e pais que desejam otimizar a instruo
do aprendizado de leitura de suas crianas. A mais geral das
sugestes que os professores (ou pais) deviam concentrar seus
esforos em uma nica meta, inicialmente, que a compreenso,
por parte da criana, do princpio alfabtico de que cada letra ou
grafema representa um fonema.
No captulo seguinte, o sexto O crebro dislxico Dehaene
aborda a dislexia, descrevendo seus sintomas e compartilhando
descobertas recentes relacionadas sua origem gentica. O crebro
da criana dislxica apresenta uma srie de caractersticas
anmalas: a anatomia do lobo temporal desorganizada, sua
conectividade alterada e vrias regies cerebrais so
insuficientemente ativadas durante a leitura. O autor discute o
porqu de tantas crianas escreverem suas primeiras palavras de
trs para frente (fenmeno denominado mirror inversion inverso
de espelho). Ao contrrio do que se pode pensar, esse tipo de erro
no um sintoma de dislexia, e sim, uma consequncia natural da
organizao de nosso crebro visual.
O Captulo 7 Leitura e simetria trata mais
especificamente do fenmeno da inverso, fornecendo uma
descrio do que este tipo de erro nos diz a respeito de
reconhecimento visual normal. De acordo com o autor, todas as
crianas passam pela fase de cometer erros de inverso quando
aprendem a ler e a escrever. O crebro humano possui a
habilidade de generalizar simetria e assimetria. essa habilidade
de generalizao que faz com que consigamos identificar uma
imagem, mesmo que esta esteja invertida. Dehaene mostra isso
atravs de trs figuras: o quadro de Mona Lisa, a Esttua da
Liberdade e uma moeda inglesa. primeira vista, o leitor no
nota nada de estranho nas fotos, mas, ao analisar mais
cuidadosamente, percebe que elas esto invertidas. Quando a
criana aprende a ler e escrever, ela tem que desaprender essa
generalizao para que seja capaz de identificar, por exemplo, as
letras b e d como sendo distintas. Em algumas crianas, este
processo no ocorre adequadamente e torna-se um complicador.

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Parte deste processo de desaprender, ou ignorar, a capacidade de

generalizao que o crebro tem acerca de imagens invertidas
motor. O autor explica isso ao dizer que, quando a criana
comea a escrever, ela associa cada letra a um movimento.
Progressivamente, este aprendizado motor espacial transferido
para a via visual para reconhecimento do objeto. Dehaene aponta
toda esta questo como um forte apoio hiptese da reciclagem
neuronal: a reciclagem neuronal implica que antes de as regies
corticais terem se convertido a outros usos, elas j possuam
algumas propriedades herdadas da evoluo, nesse caso, a
generalizao da inverso.
Finalmente, o ltimo captulo Para uma cultura dos
neurnios retoma um ponto bastante discutido pelos
pesquisadores: apenas a espcie humana capaz de se adaptar a
invenes culturais to sofisticadas quanto a leitura. Alm disso,
o autor discute o fato de sermos a nica espcie que criou uma
cultura e foi capaz de adaptar seus circuitos cerebrais a novos
usos. Por exemplo, ao longo de sua trajetria, os humanos
progressivamente descobriram que podiam reutilizar seus
sistemas visuais como um input substituto lngua e, desta
forma chegaram leitura e escrita. A leitura abre novas
perspectivas a respeito da natureza da interao entre cultura e
crebro. Neste captulo o autor tambm argumenta que outros
traos culturais, como arte, matemtica, msica e religio
igualmente podem ser analisados sob esta perspectiva: eles
tambm foram desenvolvidos atravs de sculos de evoluo
cultural. Ao final do captulo, o pesquisador retoma sua ideia
inicial sobre o paradoxo da leitura e diz estar convencido de que,
na realidade, este paradoxo no existe: o crebro humano nunca
se desenvolveu para a leitura. A evoluo biolgica, de acordo
com o autor, no explica o desenvolvimento desta habilidade. A
nica evoluo que aconteceu foi cultural, a habilidade de leitura
progressivamente se desenvolveu para uma forma adaptada aos
circuitos de nosso crebro.
Na concluso O futuro da leitura Dehaene prope
algumas ideias sobre a peculiaridade do crebro humano. De
acordo com o autor, a singularidade da espcie humana pode
advir da combinao de dois fatores, a saber: teoria da mente (a

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habilidade de imaginar o pensamento de outras pessoas) e um

espao de trabalho global e consciente (uma espcie de memria
intermediria interna, onde uma infinita variedade de ideias
pode ser combinada e recombinada). Estes dois mecanismos, que
so inerentes a nossos genes, fazem do ser humano a nica
espcie culturalmente sofisticada. Com seu livro, Dehaene
consegue mostrar que pesquisas cientficas so capazes de
auxiliar na resoluo de qualquer problema relacionado leitura
e escrita. Nesse sentido, o conhecimento sobre o funcionamento
do crebro pode auxiliar professores na tarefa de ensinar, visto
que a neurocincia desempenha um importante papel em
desvendar como o crebro do leitor funciona, e no que o faz ser
mais ou menos receptvel a diferentes mtodos de ensino. O livro
deixa a mensagem de que as pesquisas em ensino, psicologia e
neurocincia devem se fundir em uma nica cincia da leitura.
Como a leitura deve ser ensinada, deve ser a primeira questo a
ser respondida por esta neuropsicopedagogia.
Para finalizar, salienta-se que o autor possui um site do
livro na internet, www.readinginthebrain.com. Neste site, alm de
comentrios feitos a respeito do livro por jornais, revistas e outros
pesquisadores, o interessado tem acesso a um breve resumo de
cada captulo, bem como a todas as figuras que esto no livro,
juntamente com suas legendas. No livro, porm, as figuras esto
em preto e branco e em tamanho reduzido e, no site, possvel
analis-las em colorido e em tamanho grande. Ento, se o leitor do
livro fica com dvidas a respeito de alguma das figuras
mostradas, pode usar o site como recurso e apoio ao estudo.

ORTIZ, Karin Zazo (Org.). Distrbios neurolgicos adquiridos

linguagem e cognio. 2. ed. Ed. Manolo, 2010. 484p.

Resenhado por Ana Lcia Pires Afonso da COSTA

Karin Zazo Ortiz, mestre e doutora em distrbios da

Comunicao pela USP, com ps-doutorado em Neurocincias
pela Universidade Federal de So Paulo, escreve a segunda

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edio, revisada e ampliada, do livro Distrbios Neurolgicos

Adquiridos Linguagem e Cognio. O livro aborda distrbios
adquiridos da linguagem e da cognio em seus aspectos
tericos e sua relao terico-prtica, podendo acrescentar
informaes a todos os profissionais envolvidos no processo de
avaliao e reabilitao dos pacientes acometidos por leso
cerebral adquirida. Busca mostrar a relao do crebro com a
linguagem e tratar de forma aprofundada aspectos diversos
relacionados a doenas altamente prevalentes, como o caso das
afasias, dos traumas cranioenceflicos (doravante TCEs) e das
demncias. O livro conta com 22 captulos, escritos por 19
profissionais de reas diversas interligados pela afinidade com
estudos de linguagem e neurocincias.
O Captulo 1, Contribuies da Neurologia no Estudo da
Linguagem foi escrito pela neurologista Lcia Iracema Zanotto de
Mendona. O captulo apresenta breve histrico sobre as
descobertas neurolgicas relacionadas linguagem, detalhando
as reas cerebrais envolvidas nas diversas demandas lingusticas.
A autora busca informar sobre as correlaes dos
processamentos da informao lingustica e as reas cerebrais
envolvidas nos processos. Estabelece a importncia do
hemisfrio direito (HD) na comunicao verbal, discutindo a sua
relao com a prosdia, a pragmtica e a capacidade de
organizar o discurso, enfocando o tpico central na traduo da
inteno de quem fala. Portanto, a autora conclui que h
necessidade de atuao conjunta dos dois hemisfrios cerebrais
para que se tenha real competncia comunicativa. Ressalta a
participao, nos processos lingusticos, de outras funes
cognitivas, como a memria de trabalho e demais funes
executivas responsveis pelo planejamento e iniciao do ato
motor articulatrio. Portanto, somente com o envolvimento de
muitos stios neurais, inclusive subcorticais poder-se- ativar um
sistema harmnico que gere uma boa comunicao.
No Captulo 2, a neurologista Mrcia Maiumi Fukujima,
trata do Acidente Vascular Cerebral (doravante AVC), expondo
classificao dos AVCs segundo o quadro clnico, o mecanismo
fisiopatolgico, e o tipo de vasos atingidos. Identificar estes
aspectos auxiliaria na identificao de possveis etiologias. A

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 Resenhas

seguir, destaca a importncia da anamnese no estabelecimento

do diagnstico inicial do AVC e da importncia dos exames
neurolgicos para o diagnstico topogrfico, e definio de
extenso da leso. Parte significativa do captulo dedica-se s
condutas no tratamento do AVC, em sua fases aguda e tardia,
destacando principais implicaes, e riscos mais comuns de
agravamento ou at de bito, referindo-se inclusive, s sequelas
mais comumente observadas.
No Captulo 3, Afasia, Karin Zazo Ortiz discute as
definies da afasia, segundo diversos autores. Trata das afasias
emissivas, como a afasia de Broca e de conduo e das afasias
receptivas, como a de Wernicke e a afasia global. A autora
destaca a importncia do HD para a linguagem, relacionando-o
com a prosdia, e funes metalingusticas que so dependentes
da abstrao consciente sobre a estrutura da lngua. Estabelece
alguns parmetros de diferenciao da afasia em crianas e em
adultos, ressaltando que a afasia nas crianas classificada
somente em afasia emissiva e receptiva tendo via de regra,
melhor prognstico que nos adultos. A mesma autora, no
Captulo 4, Avaliao das Afasias, discute as diretrizes da avaliao
fonoaudiolgica de pacientes com distrbio da linguagem
adquirida por leso do sistema nervoso central (SNC). Traa um
histrico breve sobre o caminho nas avaliaes das afasias e
destaca a importncia de irmos alm de uma simples
classificao do tipo de afasia. Investigar as manifestaes
lingusticas que o paciente apresenta, considerando os modelos
de processamento da linguagem e os subprocessos que ocorrem
em cada atividade especfica avaliada, podem garantir uma
avaliao aprofundada que permite abordagem teraputica de
maior sucesso. A autora dedica ateno especial aos itens que
devem ser abordados na anamnese, entre eles a nacionalidade,
escolaridade, profisso entre outros e avaliao propriamente
dita, discorrendo sobre avaliaes formais e informais,
explicitando vantagens e desvantagens das duas metodologias.
Destaca a importncia da correspondncia entre achados clnicos
e avaliao, compatibilidade entre os resultados e necessidade de
atuao de equipe multiprofissional.

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 Resenhas

No Captulo 5, Terapia das Desordens Emissivas, a

fonoaudiloga Fernanda Papaterra Limongi detalha o processo
teraputico nas desordens emissivas. Discorre sobre a
necessidade de uma avaliao precisa, incluindo o conhecimento
das capacidades do paciente anteriormente leso cerebral.
Define condutas gerais utilizadas no processo teraputico, que
auxiliem o paciente a utilizar suas habilidades residuais,
compreendendo e expressando o melhor possvel a linguagem
falada e escrita. Descreve algumas regras para um bom resultado
teraputico, entre elas: a utilizao de atividades compatveis
com a capacidade atual do paciente, uso de estimulao repetida
intensivamente, avaliao e monitoramento da efetividade dos
procedimentos utilizados no decorrer do processo. Sugere aes
especficas, define algumas prticas para trabalhar a
desmutizao, a fonao, a anomia e outras habilidades
lingusticas, exemplificando inclusive alguns exerccios que
podem ser utilizados. D importncia fundamental
participao dos familiares sem desconsiderar que o sujeito
acometido um sujeito adulto e precisa ser tratado como tal.
A seguir, as autoras Karin Zazo Ortiz e Gabriela Coelho P.
de Luccia, ambas fonoaudilogas, tratam da Terapia nos
Distrbios Compreensivos. Dedicam-se a estabelecer as diretrizes
teraputicas conforme gravidade do comprometimento. Em
casos de comprometimento muito grave, sugerem que h maior
probabilidade de que necessitem ser trabalhados inicialmente
aspectos psicofisiolgicos dos sons como: durao, intensidade e
frequncia, seguindo esta ordem. Em casos menos severos, o
trabalho pode estar relacionado palavra, frases curtas e simples
ou frases e textos mais complexos. Prosseguem explicitando
algumas tcnicas de treinamento especficas para as desordens
da compreenso, como as sugeridas por Lapointe (1992), e a
proposta de Lucia e Ortiz (2002) que consiste de estimulao
utilizando programa escalonado de reabilitao. O programa
consta de 12 etapas, que vo desde o trabalho com sons no
verbais e ambientais at a utilizao de textos simples. Dedicam
tambm grande parte do captulo orientao no preparo do
material teraputico e os cuidados que o terapeuta deve tomar

Linguagem & Ensino, Pelotas, v.13, n.2, p.527-547, jul./dez. 2010 541
 Resenhas

para facilitar e garantir a compreenso do paciente durante o

processo teraputico.
No Captulo 7, Relao entre Linguagem e Hemisfrio Direito,
as fonoaudilogas Rochele Paz Fonseca e Maria Alice Mattos
Pimenta Parente abordam a evoluo dos estudos sobre as
funes hemisfricas destacando o processamento das
habilidades lingusticas e comunicativas relacionadas ao HD. O
captulo estabelece os aspectos paralingusticos (prosdicos) e
extralingusticos (contextuais) como prioritariamente relacionados
ao HD. Entre os aspectos de responsabilidade prioritria do HD
estariam as funes comunicativas de processamento de
inferncias, sentenas metafricas, atos de fala indiretos, que
consistem na inteno contida na expresso lingustica e so
responsveis pela real compreenso da mensagem verbal. As
autoras dedicam parte do captulo para destacar a importncia
da participao de ambos os hemisfrios na compreenso e
expresso do discurso dialgico em seus aspectos fonolgicos,
sinttico, lxico-semntico e pragmtico.
Entre os distrbios decorrentes de leso cerebral est a
dislexia adquirida, que abordada nos Captulo 8 e 10 por Maria
Alice de Mattos Pimenta Parente e Mirna Lie Hosogi Senaha. O
Captulo 8, Dislexias Adquiridas, retrata um breve histrico da
evoluo dos estudos neuropsicolgicos relacionados ao tema e
apresenta a forma de processamento da leitura e escrita
embasado nos modelos cognitivos. Destaca tambm os quadros
clnicos e tipos de dislexia, procurando correlacionar o tipo de
falha observada ao processamento correspondente. O Captulo
10, Terapia de Dislexias Adquiridas, ressalta a importncia de
compreender, na avaliao, o processamento da linguagem
escrita, analisando as hipteses feitas pelo paciente. A terapia
proposta baseia-se na neuropsicologia cognitiva, sendo
determinante o conhecimento que o terapeuta tem dos processos
cognitivos prejudicados e dos aspectos preservados para boa
conduo de estratgias teraputicas. As autoras explicam as
dislexias de superfcie, em que ocorre a ruptura do acesso lexical,
as dislexias profunda e fonolgica, caracterizadas pelo
comprometimento da rota perilexical da leitura e exemplificam

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 Resenhas

ambos os quadros, com estudos de caso, apresentao das

propostas teraputicas e da evoluo.
Maria Teresa Carthery e Maria Alice de Mattos Pimenta
Parente, nos Captulos 9 e 11 tratam das Agrafias Adquiridas. O
Captulo 9, Agrafias Adquiridas Introduo Histrica e
Classificao, contm relato da caminhada dos estudos
neuropsicolgicos desde o sculo XIX, passando pelos estudos
localizacionistas e modelos conexionistas de escrita. Em seguida
estabelece classificao das agrafias e suas caractersticas.
Explicita o processamento da escrita e as classificaes das
agrafias de acordo com a abordagem cognitiva. Entre elas, a
agrafia lexical e a fonolgica. O Captulo 11, Interveno
Fonoaudiolgica nas Agrafias Adquiridas, prope como interveno
para agrafia profunda o tratamento para melhora do sistema
semntico e melhora da converso fonema-grafema explicando
cada um deles. Para a agrafia lexical, caracterizada pela
preservao da rota fonolgica e dificuldades para escrever
palavras irregulares, prope terapia para fortalecimento das
representaes do lxico ortogrfico de sada com hierarquia
determinada de atividades a serem realizadas pelo paciente. Para
a agrafia fonolgica, o trabalho focado na converso fonema-
grafema assim como explicado pela autora na agrafia profunda.
Estabelece tambm crticas abordagem cognitiva e ressalta que
qualquer que seja a abordagem escolhida pelo terapeuta a
eficcia da interveno deve ser avaliada frequentemente para
reestruturao do trabalho, modificao da conduta ou at
interrupo quando o paciente atingir o melhor nvel de
recuperao possvel.
Os trs captulos seguintes dedicam-se discusso dos
traumas cranienceflicos (TCE). No Captulo 12, Traumatismo
Cranienceflico, o neurocirurgio Guilherme Carvalhal Ribas
define o TCE, como qualquer agresso de ordem traumtica que
acarrete comprometimento anatmico e/ou funcional do couro
cabeludo, do crnio, das meninges, do encfalo ou de seus vasos.
O TCE descrito como uma leso comumente difusa, com graus
de severidade muito diferentes, estando muitas vezes ligado a
outros traumas e fraturas. So apresentadas as repercusses e
complicaes da fase aguda do TCE, bem como a avaliao do

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 Resenhas

paciente por meio da escala de Glasgow, como recurso para

quantificao do comprometimento da conscincia. Discorre
sobre o tratamento e assistncia a esses pacientes, destacando a
importncia da manuteno de oxigenao suficiente e adequada
para melhor recuperao.
Os Captulos 13 e 14 dedicam-se ao tratamento e
reabilitao dos quadros de TCE. No primeiro, Reabilitao no
Paciente com Traumatismo Cranienceflico, escrito pela fisiatra
Cristiane Isabela de Almeida, destaca a importncia de uma
equipe de reabilitao que levante um diagnstico preciso das
incapacidades fsicas, cognitivas e emocionais do paciente,
levando definio de uma proposta e plano de tratamento
individualizado e flexvel. No segundo captulo, Traumatismo
Cranienceflico: Avaliao e Reabilitao Fonoaudiolgica, as
fonoaudilogas Karin Zazo Ortiz e Alessandra Amaral Arajo
tecem consideraes e sugestes de avaliao e reabilitao dos
aspectos fonoaudiolgicos a serem abordados nos pacientes
acometidos pelo TCE. Referem-se aos testes de avaliao mais
comumente utilizados e ressaltam a necessidade de uso de
provas de compreenso de sentenas, interpretao de
linguagem figurada, avaliao do discurso, entre outros. Quanto
reabilitao, estabelecem diretrizes de atuao para cada um
dos nveis cognitivos da escala Cognitiva proposta pelos Rancho
Los Amigos Medical Center (Camargo, 2010).
Nos Captulos 15 a 18, o assunto abordado so os quadros
demenciais. No Captulo 15, Demncias, o mdico Paulo
Henrique Ferreira Bertolucci descreve caractersticas das
demncias em suas diversas fases, que vo do dficit cognitivo
leve aos quadros demenciais graves, destacando a doena de
Alzheimer, que constitui 50 a 70% dos casos de demncia.
Ressalta que queixas de declnio de memria so comuns a todos
os idosos e que s uma minoria dessas pessoas pode ter quadro
demencial; portanto, s uma avaliao precisa pode estabelecer o
diagnstico diferencial. Simone Bastos Romero, fonoaudiloga,
no Captulo Interveno Fonoaudiolgica nas Demncias, traa um
perfil dos diversos acometimentos observados nos diversos
graus de demncia tipo Alzheimer e as condutas teraputicas e
orientao aos cuidadores. Dedica grande parte do captulo

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 Resenhas

avaliao da deglutio dos pacientes com demncia, mostrando

o protocolo de avaliao de deglutio estrutural e funcional,
utilizado na Escola Paulista de Medicina, e o protocolo de
orientaes bsicas sobre alimentao/deglutio do ambulatrio
de doenas degenerativas da mesma instituio.
No Captulo 17, Compreenso e Produo do Discurso Oral em
Portadores da Doena de Alzheimer, as fonoaudilogas Lenisa
Brando e Maria Alice de Mattos Pimenta Parente discorrem
sobre modelos de processamento e compreenso do discurso e
prosseguem alertando para os poucos estudos investigando este
processo no portador de DA. Os estudos existentes analisam a
compreenso de sentenas, sendo pouco explorada a anlise da
compreenso do discurso. As autoras ressaltam que as
dificuldades encontradas podem estar relacionadas aos
problemas com o funcionamento da memria de trabalho. Alm
disso, a fluncia do discurso parece estar preservada nas fases
iniciais da DA. Segundo as autoras, o diagnstico cada vez mais
precoce tem permitido intervenes com melhores resultados,
em estgios mais iniciais, com maior sucesso na manuteno das
habilidades mentais e reabilitao cognitiva. Terminam o
captulo abordando a interveno e as atividades que podem ser
praticadas no processo de reabilitao.
Maria Teresa Carthery e Maria Alice Parente, no Captulo
18, Leitura e Escrita em Pacientes Portadores de Demncia, referem a
possibilidade de ocorrncia de dissociao entre o declnio da
leitura e da escrita. As autoras do destaque DA, em virtude da
alta prevalncia da doena, explicitando as formas de evoluo
do quadro mais frequentes, citando a anomia como dificuldade
inicialmente identificada, seguida de dificuldade de
compreenso de frases, podendo chegar ao mutismo nas fases
mais avanadas da doena. Discutem duas das hipteses
postuladas para explicar os distrbios de linguagem na DA,
sendo uma das hipteses relacionada ao fato de haver uma
intensificao de alteraes j observadas nos sujeitos idosos sem
demncia e a outra relacionada a mudanas degenerativas nas
zonas clssicas da linguagem do HE. Para finalizar, discutem a
leitura dos pacientes com demncia, destacando que na DA, as
falhas no processamento semntico impedem a compreenso do

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 Resenhas

significado da leitura, sendo que a decodificao grafema fonema

mantida mesmo em estgios avanados da doena.
Andra M. Nicastro Capuano escreve o Captulo 19,
Alteraes de Memria e Suas Correlaes com a Linguagem,
iniciando pela apresentao dos tipos de memria, como
memria de curta durao, memria operacional, memria
episdica e procedimental, estabelecendo tambm as correlaes
entre memria e linguagem. A seguir, explica o objetivo da
avaliao da memria utilizando informaes e tipos de
memria que se relacione com os processos lingusticos. Ressalta
a importncia de considerar na avaliao a escolaridade,
profisso, uso de medicamentos, rotina do paciente, fatores
emocionais relevantes entre outros fatores que podem influenciar
nos resultados. A avaliao sugerida pela autora consiste em
entrevista e aplicao de testes que possam trazer dados
quantitativos e qualitativos em relao linguagem. Sugere
utilizao do Mini-Mental (Folstein & Mc Hugh, 1975), do teste
de fluncia verbal semntica adaptado para o portugus por
Brucki, Malheiros, Okamoto e Bertolucci (1997), e do Teste de
Recordao de Figuras, utilizado no protocolo do grupo de
estudos de Atividade Nervosa da Universidade de So Paulo,
que analisa percepo visual, memria incidental, memria
verbal imediata, memria aps intervalo e reconhecimento. O
captulo apresenta em anexo os protocolos das avaliaes
sugeridas.
No Captulo 20, Processamento Numrico e de Clculo:
Relaes com a Linguagem e com as Demais Funes Cognitivas,
Gabriela Coelho P. De Luccia e Karin Zazo Ortiz estabelecem a
relao das habilidades matemticas com as habilidades
lingusticas. Explicam alguns modelos de processamento do
clculo, entre eles o proposto por Dehaene (1992), denominado
modelo de cdigo trplice, o mais aceito atualmente, que postula
3 passos para o processamento numrico e de clculo: a
informao numrica pode ser manipulada em cdigos, pode ser
feita traduo de um cdigo para outro (transcodificao), e pode
ser selecionado outro cdigo dependendo do tipo de operao
mental a ser feita. Relatam que os estudos do processamento
numrico permitiram a construo de ferramentas de avaliao,

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 Resenhas

entre elas, a bateria EC301, para avaliao de adultos com

comprometimento das habilidades de clculo e processamento
numrico, aps leso cerebral. As autoras ressaltam tambm a
necessidade de novos estudos que tratem do processamento
numrico e de clculo em sujeitos normais.
Os dois ltimos captulos dedicam-se apresentao de
casos clnicos. O captulo denominado Casos Clnicos: Afasias
Corticais, Subcorticais e Traumatismo Cranienceflico, escrito por
Fernanda Chapchap Martins e Karin Zazo Ortiz, apresenta
diversos casos, sendo o primeiro sobre afasia de Broca, o
segundo sobre afasia de conduo, o terceiro sobre afasia
amnsica, o quarto sobre afasia mista, e o quinto, sobre afasia
pragmtica. Os dois casos seguintes tratam do TCE adulto e
infantil. Para cada um dos casos abordados, foi apresentado o
histrico, o diagnstico e a conduta teraputica adotada. O
captulo final, Casos clnicos de Transtornos Adquiridos de Leitura e
Escrita: Dislexias e Agrafias, escrito por Alessandra Amaral
Arajo, Fernanda Franco Pietro e Karin Zazo Ortiz, faz breves
consideraes sobre o tema apresentando a seguir quatro casos
de dislexias: dislexia e agrafia de superfcie, dislexia fonolgica,
dislexia profunda e agrafia e dislexia fonolgica e agrafia de
superfcie. Em todos os casos, as autoras descrevem os casos e
apresentam a proposta teraputica.

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