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UNIVERSIDAD REGIONAL
AUTONOMA DE LOS ANDES
UNIANDES
SEMIOLOGIAII
LEONARDO LOPEZ

2017
FERRRITINA

La ferritina es una protena que se une con el hierro, siendo su funcin la de almacenar hierro en el
organismo y liberarlo de manera controlada. En el cuerpo humano, la ferritina acta como un
amortiguador contra la deficiencia y el excedente de hierro.

La ferritina est presente en el suero sanguneo y en condiciones normales se correlaciona con los
depsitos totales de hierro en el cuerpo.

Esta protena tambin se encuentra en las mitocondrias de las clulas del cuerpo, uno de los
orgnulos celulares. Aqu, desempea el papel correspondiente a la funcin molecular, adems,
participa en la actividad ferroxidasa, oxidorreductasa, en launin de los iones de hierro, la fijacin
del hierro frrico, la transicin, as como las actividades de unin de los iones metlicos.

Dado que, la ferritina participa en una serie de procesos biolgicos vitales para la vida,
resulta extremadamente importante que se encuentre presente en una concentracin ptima en su
cuerpo, y cualquier aumento o disminucin en su nivel, puede dar lugar a numerosos problemas.

TRANSFERRINA

Definicin

La Transferrina es una protena del grupo de las globulinas que capta el hierro de la dieta, lo
acumula y transporta, constituyendo la principal protena fijadora de hierro circulante.

Para qu se realiza el anlisis

La CTCH (capacidad de captacin del hierro y la transferrina) mide la cantidad de protenas que fijan
el hierro por ello al medir ambas cosas estamos reflejando lo mismo.
A diferencia de la ferritina que lo que hace es fijar el hierro de los depsitos y no el circulante.

Cuando hay una falta de hierro aparecer elevada la CTCH.

La transferrina tambin puede ser utilizada como factor reactante de fase aguda pero en este caso
negativo, ya que disminuye su valor en enfermedades crnicas, inflamatorias, infecciosas y en el
cncer. En cambio en el embarazo aparece elevada.
HIERRO

El hierro se utiliza por el organismo principalmente como parte de la hemoglobina que es la protena
transportadora de oxgeno a los tejidos. Por ello el 70 % del hierro del organismo se encuentra en
esta protena el 30 restante se encuentra depositado en forma de ferritina y de hemosiderina para
su posible utilizacin. El hierro es captado por la transferrina partir de su ingesta en la dieta.

La determinacin del hierro srico nos indicar la cantidad de hierro unido a la transferrina.

Se utiliza para evaluar la presencia de una anemia, principalmente la ferropnica o microctica.

La falta de hierro en el organismo se puede deber a la falta de su consumo en la dieta, la alteracin


en su absorcin intestinal, aumento en su consumo (nios en crecimiento, mujeres embarazadas), o
por un aumento de prdidas (hemorragias, menstruacin, perdidas gastrointestinales ocultas, etc.)

Si falta el hierro en el organismo se disminuye la formacin de hemoglobina y por ello los glbulos
rojos aparecen pequeos, plidos, que es lo define una anemia microctica o hipocroma. En este
caso aparece bajo el nivel de hierro en sangre, la CTCH (capacidad de captacin del hierro y
transferrina) estar elevada y la saturacin de transferrina aparecer baja.

El exceso de hierro puede aparecer en forma de hemocromatosis o hemosiderosis, con exceso de


depsito en diferentes rganos (cerebro, hgado, corazn) causando enfermedades secundarias.
ESTABLECIMIENTO DEL DIAGNSTICO

1. Determinacin del nivel de hemoglobina

Si no se cuenta con aparato automatizado es posible realizar el clculo de la hemoglobina


corpuscular media (HCM) mediante frmulas muy sencillas:

HCM = Hb/B

Donde Hb es la concentracin de hemoglobina en g/l y B es el nmero de eritrocitos en un litro de


sangre. En caso de dficit de hierro tenemos este parmetro en menos de 24 g.

CHCM = Hb/Ht

Donde Hb es la concentracin de hemoglobina en g/ dL y Ht es el hematocrito en %. Los rangos


normales de CHCM son de 30-38 g/dL (pa- ses de Europa, Estados Unidos y Canad)

Los rangos normales de hematocrito son:

Hombres (45-60)%

Mujeres (40-52)%

Antes de comenzar la administracin de hierro . hay que calcular el dficit de hierro a suplir,
teniendo en cuenta que cada vial contiene 100 mg de hierro elemental. Este dficit se calcula de
acuerdo a la siguiente frmula: