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FILHOS TRATADOS E MES SARADAS

Cssia B.S.V.Covre, Maria L. Michalichen, Adriana M. Barja

UNIVAP/FCS, Av. Shishima Hifumi, 2911, Urbanova,So Jos dos Campos SP


cassiacovre@hotmail.com, mlmichalichen@yahoo.com.br, adrianabarja@ig.com.br

Resumo- Os cuidados necessrios voltados s crianas portadoras de necessidades especiais podem


ocasionar um grande estresse fsico e emocional principalmente s mes. O presente estudo relata a
experincia vivenciada atravs da criao e do desenvolvimento de um grupo teraputico formado por mes
e cuidadoras de crianas portadoras de necessidades especiais atendidas pela UNIVAP. Atravs dos
objetivos alcanados, podemos afirmar que o projeto Filhos Tratados e Mes Saradas permitiu
compreender que os sentimentos e as reaes que ocorrem individualmente ou em grupo, podem
conquistar vrios objetivos em comum, podendo ser duradouros e por que no dizer, definitivamente
transformadores.

Palavras-chave: Terapeuta Ocupacional, Grupo, Atividades.


rea do Conhecimento: Cincias da Sade

Introduo a estabelecer metas teraputicas, buscando maior


entendimento nos processos dos indivduos e
De acordo com Maldonado (1976), a maternidade suas atividades (SCWARTZBERG, 2002).
constitui um momento existencial de extrema Fidler e Fidler (1963) dedicaram-se ao estudo
importncia no ciclo vital feminino, que pode dar da atividade enquanto forma de comunicao e
mulher a oportunidade de atingir novos nveis de expresso, da relao teraputica e dos
integrao e desenvolvimento de sua fenmenos grupais em terapia ocupacional, a
personalidade. partir de uma abordagem psicodinmica. Os
Muito mais que um acontecimento biolgico, o autores descrevem o grupo como um recurso de
nascimento de um filho traz em si expectativas, significativo potencial teraputico e atribuem o
emoes e planos futuros. No caso do nascimento papel de lder do grupo ao terapeuta ocupacional,
de uma criana portadora de necessidades sendo dele a responsabilidade pela atmosfera
especiais, produz-se um impacto na famlia e, em emocional do grupo. Cada resposta dada pelo
especial, na me. Segundo Mannoni (1988), a terapeuta ocupacional aos pacientes do grupo se
me, muito mais do que o pai, quem vai travar reflete na atitude e na coeso do prprio grupo.
uma longa e rdua batalha contra a indiferena O presente estudo objetivou criar e desenvolver
social em prol da sade do filho deficiente. um grupo teraputico formado pelas mes e
Diante de uma possvel resignao, abatimento cuidadoras de crianas portadores de
ou mesmo inconscincia do pai perante o drama necessidades especiais atendidas pela Faculdade
familiar, a me est quase sempre ao preo de de Cincias da Sade (FCS) da UNIVAP, a fim de
uma culpabilidade enorme. sempre de alguma criar um espao para inseri-las e estimul-las a
forma demissionria. desenvolverem atividades especiais de cuidados
com o bem estar, dedicadas ao corpo, sade
A terapia Ocupacional e a Atividade em Grupo fsica e emocional.

Desde os anos 30 a utilizao de atividades Metodologia


com grupos vem sistematicamente sendo
empregada em Terapia Ocupacional. Nos Estados O estudo deu-se atravs de entrevistas e
Unidos, o enfoque inicial relacionava-se a questionrios que se ajustam s caractersticas do
objetivos voltados socializao. A partir da modelo qualitativo de investigao em sade.
dcada de 50, inicia-se um trabalho no mais Optou-se pela descrio, anlise e interpretao
focado, s na socializao. Este aspecto das narrativas durante as atividades, inclusive as
contribuiu positivamente para que no mbito da prticas, no havendo a preocupao em
Terapia Ocupacional, os profissionais passassem quantificar as informaes e sim aprofundar os

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relatos e descries da realidade dos fatos antes e com 21 itens de mltipla escolha. Cada questo
depois das atividades a que foram submetidas. O apresentava pelo menos quatro possibilidades de
processo de coleta das informaes foi organizado respostas, que variavam em intensidade. Como
para que pudesse ser respondido durante os exemplo: (0) Eu no me sinto triste; (1) Eu me
atendimentos de seus filhos, o mesmo sinto triste; (2) Eu me sinto triste todo o tempo e
acontecendo durante a realizao dos exerccios no consigo sair desta situao; (3) Eu me sinto
direcionados s atividades fsicas. Foram to triste ou infeliz que no consigo suportar.
utilizadas tanto nas entrevistas quanto nos Algumas entrevistas foram gravadas e transcritas
questionrios, questes norteadoras. A partir disto na ntegra, e ento puderam ser codificadas,
esta pesquisa foi organizada da seguinte forma: analisadas e interpretadas.
Locais de estudo: O trabalho foi desenvolvido na
Resultados
Universidade do Vale do Paraba, sendo que as
atividades foram realizadas na Faculdade de
Cincias da Sade (FCS), blocos sete e nove. As mes e cuidadoras integrantes do projeto
Populao: O estudo foi efetuado com um grupo demonstraram boa aceitao e disponibilidade
para serem entrevistadas, bem como, para
de mes e cuidadoras de crianas portadoras de
necessidades especiais sob o Termo de responderem aos questionrios e, tima aceitao
Consentimento Livre e Esclarecido, sendo o para execuo da prtica das atividades
dedicadas ao corpo, demonstrando muita vontade
projeto aprovado pelo Comit de tica da UNIVAP
satisfao. Dedicou-se especial escuta s
sob o nmero do protocolo H217/CEP2009
palavras e manifestaes destas mes e
Propuseram-se a participar do projeto, trinta e
cuidadoras resultando no presente artigo. As
cinco mes e cuidadoras de crianas portadoras
de necessidades especiais, entre 21 e 68 anos, no atividades com as mes e cuidadoras foram
perodo de fevereiro a junho de 2010. realizadas em grupo, de segunda a quinta-feira
durante os horrios de atendimento de seus filhos
Critrios de seleo: Para que as participantes na Clnica de prticas supervisionadas (CPS) da
pudessem iniciar a prtica de atividades fsicas UNIVAP. As entrevistas e questionrios quando
muito importante mencionar que todas elas foram aplicados e comparados, antes e depois das
submetidas a exames cardiolgicos e atravs de atividades em grupo, possibilitaram coletar e
laudos mdicos foram liberadas para tal. Tomando analisar questes significativas de informaes
como base os estudos de Gmez et al (1996) que quanto melhora fsica e emocional relacionadas
assinalam a necessidade de critrios na aos cuidados com o bem estar e qualidade de vida
elegibilidade dos contextos e participantes em dedicada ao corpo. Durante esse processo os
estudos qualitativos, podemos destacar que as resultados demonstraram uma melhora
escolha das mes e cuidadoras que iriam significativa e acentuada em vrios aspectos
participar do projeto, deveriam estar em acordo referentes ao auto cuidado, espao de lazer,
com alguns critrios. So eles: socializao, troca de experincias, aumento da
a) Ser me e/ou cuidadora de crianas portadoras confiana, ampliao das possibilidades e das
de necessidades especiais atendidas pela FCS; perspectivas de projetos de vida. O processo de
b) Estar ciente e acordada dos propsitos do coleta de informaes demonstrou o quanto estas
estudo. mes e cuidadoras tornaram-se mais
c) Participar das atividades com freqncia regular compreensivas e sensveis umas com as outras
pelo tempo de durao da pesquisa. quanto questo da deficincia de seus filhos,
Coleta de dados: Foram utilizados os seguintes cujo conceito anterior era entre outros, de
instrumentos para a coleta de informaes: desconhecimento, culpa e desamparo. No que se
* entrevistas semi-estruturadas e questionrios refere ao perodo em que estiveram
com as mes e cuidadoras; desenvolvendo atividades em grupo, passaram a
* relatrio de campo: descries informais sobre ser mais atuantes em vrios aspectos
as falas do cotidiano durante a espera das mes relacionados aos seus filhos e a sua famlia, bem
aos atendimentos e durante a prtica do projeto. como, de outras mes. Outro aspecto destacado
* anlise documental: estudo dos pronturios no projeto diz respeito relao com os
como pareceres descritivos, exames e outros profissionais das reas da sade da UNIVAP.
documentos que auxiliaram na compreenso Todo o processo de coleta de dados e exames
histrica da vivncia da me com a criana. necessrios para a realizao das atividades
* O questionrio aplicado foi o da Escala de fsicas possibilitou que a interdisciplinaridade e a
Depresso de Beck ou Inventrio de Depresso multidisciplinaridade fossem exercidas de forma
de Beck (Beck Depression Inventory, BDI, BDI-II), responsvel, atuante e eficaz. O relato das mes e
que consiste em um questionrio de auto-relato cuidadoras so de que todos os cursos envolvidos

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no projeto estavam preparados para atend-las e persecutrios. Estas mulheres parecem temer a
orient-las e sendo assim, o fizeram de maneira hostilidade das outras pessoas como se estas
exemplar. Portanto, pode-se afirmar que o projeto ltimas fossem acus-las pela deficincia do filho,
Filhos Tratados e Mes Saradas permitiu pois assim que elas parecem se sentir,
compreender que os sentimentos e as reaes responsveis pelo que aconteceu, como se a
que ocorreram individualmente foram observados deficincia fosse sentida inconscientemente como
em outros integrantes do grupo, e a partir disso foi a prova de um crime praticado na infncia. Ainda
possvel conquistar vrios objetivos em comum, segundo Klein (1957), o ser humano, logo aps o
que podero ser duradouros, e por que no dizer, nascimento, experimenta ansiedades de fontes
definitivamente transformadores. Acompanhar, internas e externas. A fonte interna de ansiedade
estudar ver e ouvir sobre o impacto que ocorre na a pulso de morte, que gera o medo de
vida destas mes e cuidadoras atendidas pela aniquilamento e a ansiedade persecutria. A fonte
UNIVAP, fez com que novos conhecimentos a externa de ansiedade encontra-se na experincia
respeito do tema fossem adquiridos, porm, a do nascimento, em que a dor e o desconforto
maior experincia foi adquirida atravs da sofridos pelo beb so sentidos como um ataque
convivncia com as mes e cuidadoras. Este sim realizado por foras hostis. Assim, ao nascer, o
foi o fato que realmente proporcionou ser humano est tomado pela angstia de ser
aprendizagens profundas e novos olhares destrudo por sua prpria pulso e por uma
teraputicos principalmente sob a tica de uma influncia externa que ele sente ser hostil. Esta
futura profissional da sade. Os resultados angstia de aniquilamento vai sendo apaziguada
extremamente satisfatrios alcanados medida que as experincias repetidas de
possibilitaram a comprovao de que a utilizao satisfao com os objetos oferecem a sensao
das atividades em grupo, como recurso de segurana contra a destruio. Desta forma,
teraputico so ferramentas eficazes da Terapia quando um objeto bom est ausente onde se
Ocupacional. Outro aspecto destacado no projeto esperava sua presena para apaziguar a
diz respeito relao com os profissionais das sensao interna de destruio, o que ocorre o
reas da sade da UNIVAP. O projeto Filhos desamparo diante da pulso de morte. Assim,
Tratados e Mes Saradas mostrou, atravs dos quando um filho adquire a representao de um
resultados obtidos, que esta experincia inovadora objeto mau e perseguidor, quando deveria
poder servir de motivao para muitos outros representar um objeto bom, a mulher ento vive
profissionais nas diversas reas da sade na uma situao de desamparo. O desamparo e o
UNIVAP ou em outros locais. Observou-se que os vazio provocados pela sensao de ausncia de
papis desempenhados pelo Terapeuta objetos bons podem ser exemplificados atravs da
Ocupacional como facilitador da experincia de mes que relatam que, muito antes
multidisciplinaridade e de coordenador de grupos da gravidez j possuam um temor de ter um filho
teraputicos demonstram que aes como estas deficiente, cuja origem no sabia explicar. Os
deveriam acontecer com diversos pblicos. primeiros impactos provocados pelo nascimento
do filho deficiente so um profundo desespero,
Discusso luto e vontade de morrer. O relato destes impactos
sugere que este nascimento traz a sensao de
concretizao das fantasias arcaicas de
Melaine Klein (1932) afirma que, enquanto o destruio, deixando-as por muito tempo com um
filho sadio pode ajudar a mulher a combater seus sentimento de vazio, como se algo lhes tivesse
temores, concernentes aos ataques sdicos feitos sido tirado. O desamparo e o vazio vividos pela
aos seus objetos na infncia, um filho que no ausncia de objetos bons instauram a dor e o
considerado sadio ou normal pode perturbar o seu desespero psquico. Desta forma, possvel
equilbrio psquico. Segundo Klein (1932), quando compreender quando Klein (1957) afirma que um
o psiquismo est dominado pela sensao de ser filho que no considerado sadio perturba o
habitado por objetos persecutrios e pela angstia equilbrio psquico da mulher.
de aniquilamento, a relao da mulher com sua
criana e com as pessoas, de modo geral, sero
Concluso
dominadas pela desconfiana. Haver
desesperana acerca da permanncia do amor
A concluso deste estudo refere-se
dos objetos, uma perturbao da prpria
importncia de se implantar trabalhos voltados s
capacidade de amar havendo a presena
mes e cuidadoras a fim de que se sintam
constante de sentimentos de raiva em relao ao
valorizadas e tornem-se cada vez mais
filho e um afastamento social em razo do temor
de ser hostilizada, uma vez que os objetos esto fortalecidas para cuidarem de seus filhos
sob suspeita por serem sentidos como portadores de necessidades especiais. Aes

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como estas alm de beneficiar s mes e MALDONADO, M.T.P. Psicologia da gravidez.
cuidadoras, favorecem tambm a evoluo dos Petrpolis: Vozes, 1976.
filhos. Ver, ouvir, falar e estudar sobre o impacto
que ocorre na vida destas mes e cuidadoras MANNONI, M. A criana retardada e a me. 2 ed.
proporcionou conhecimentos importantes a So Paulo:Martins Fontes,1988,p. 18.
respeito do tema. Porm a convivncia com estas
pessoas foi o que propiciou aprendizagens SCHWARTZBERG, S. L. Processo de grupo. In:
profundas, alm de um novo olhar teraputico NEISTADT, M. E.; CREPEAU, E. B. Terapia
principalmente para os profissionais da rea da Ocupacional. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
sade envolvidos no processo. Conclui-se tambm 2002.
que o trabalho permitiu conhecer a realidade e as
dificuldades encontradas por estas mes e
cuidadoras, que por muito tempo passaram
despercebidas pela vida, permanecendo caladas e
com os semblantes tristonhos, o que geralmente
faziam como uma forma de proteo adotada para
no extravasar os sentimentos de angstia e
desesperana, seja por escolha prpria ou por
excluso da prpria sociedade.

Agradecimentos

A autora agradece primeiramente s mes;


sem elas, nada teria sentido. Prof. Dra. Emilia
ngela Lo Schiavo Arisawa, diretora da Faculdade
de Cincias da Sade FCS, por todas as
autorizaes concedidas, que possibilitaram a
realizao e a conduo deste trabalho. Aos
coordenadores e alunos dos cursos de
Enfermagem, Educao Fsica, Fisioterapia,
Odontologia, Farmcia, Jornalismo, Rdio e TV,
Comunicao, aos responsveis pela Secretaria
de Ao Social e a todos que direta ou
indiretamente fizeram com que estas mes e
cuidadoras se tornassem mes saradas.

Referncias

FIDLER, G.; FIDLER, J. Occupational therapy: a


communication process in psychiatry. The
Macmillan Company, New York, 1963

GOMS, G.R, FLORES J.G, JIMNEZ, E.G.


Metodologia de La investigacin cualitativa.
Granada: Aljibe, 1996.

ESCALA DE DEPRESSO DE BECK ou


Inventrio de Depresso de Beck (Beck
Depression Inventory, BDI, BDI-II), reviso,1996.

KLEIN, Melanie. Psicanlise da Criana. Trad.


PAOLA CIVELLI. So Paulo: Ed. Mestre
JOU,1981 [1932].

KLEIN, Melanie. Inveja e Gratido. Um estudo das


fontes do inconsciente. Trad. Jos Octavio de
Aguiar Abreu. Rio de Janeiro: Imago Editora, 1974
[1957]. (Coleo Psicologia Psicanaltica).

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