You are on page 1of 2

CHIRURGIE TORACICA SI CARDIOVASCULARA

(CURS 1 – 4.10.2017)

Notiuni de anatomie is fiziologie a aparatului respirator

Aparatul respirator este format din :
 Cai extrapulmonare : cavitatea nazala , faringe, laringe, trahee , bronhii
 Plamani : drept si stang
Structura plamanului :
 Cai aeriene intrapulmonare (arborele bronsic)
 Parenchin pulmonar
 Retea sangvina si limfatica
 Retea venoasa
La exterior plamanul este invelit intr-o membrana seroasa numita pleura .
Respiratia reprezinta functia prin care organismul ia din mediul extern oxigen si elimina dioxid
de carbon .
Etapele respiratiei sunt:
 Etapa pulmonara
 Etapa sangvina
Semne si simptome in chirurgia toracica si cardiovasculara : tuse uscata sau cu expectoratie ,
febra , transpiratii , hemoptizie , durere anginoasa , dispnee de efort si repaus , hipoxie , hipercopnie ,
palpitatii , edem , cianoza , ameteli ,fatigabilitate , lipotimii , sincope , claudicatie intermitenta (carcel)
.
Manifestari digestive : - balonare , greturi , varsaturi .
 Manifestari nervoase – cefalee , insomnii , astenie fizica si psihica , confuzii , anxietate , etc
.
 Durerea toracica –difera ca localizare , intensitate si mod de aparitie in functie de regiunea
afectata (scheletul toracic , pleura , parenchim pulmonar) in functie de intinderea leziunilor ,
nu exprima intotdeauna o afectiune la nivelul aparatului respirator creeaza un disconfort ,
perturba somnul , limiteaza miscarile .
 Junghi – durere vie acuta
 Tuse – poate fi uscata sau umeda , este un simptom dominant in unele afectiuni respiratorii .
Difera ca frecventa mod de aparitie (matinala in anumite pozitii) poate duce la epuizarea
pacientului si la perturbarea somnului . In unele situatii este necesara provocarea tusei pentru
facilitarea eliminarii secretiilor .
 Expectoratie – prezinta caracteristici diferite :
 Examen microscopic si de laborator ofera informatii referitoare la diagnostic si
etiologie
 Reprezinta un produs patologic periculos pentru propagarea infectiei .
 Dispnee – consecinta scaderii aportului de oxigen si cresterii dioxidului de carbon reprezinta
dificultate in respiratie caracterizata subiectiv prin lipsa de aer sau sufocare si obiectiv prin
tulburarea ritmului amplitudinii sau a frecventei respiratorii .
Tipuri de dispnee :
 Bradipnee – diminuarea ritmului respirator
 Tahipnee – accelerarea tirmului respirator
 Dispnee de decubit – dificultate de a respira in pozitie culcata
 Apnee – oprirea completa a respiratiei
 Dispnee de tip Kussmaul – o inspiratie profunda urmata de o pauza apoi o inspiratie
profunda urmata de o pauza si ciclul se reia
 Dispnee Wheezing – zgomot constituit de sunete muzicale unele cu timbrul inalt emis
in cursul unei inspiratii dificile prelungite si care se percepe mai bine cu urechea
decat cu stetoscopul

Hemoptizie reprezinta expectorarea (eliminarea prin tuse a unei cantitati variabile de sange provenit din laringe . HTA . Trebuie diferentiat de hematemeza care se produce prin varsaturi. bronhii sau plamani)apare dupa tuse sangele are culoarea rosu viu si este amestecat cu sputa si aer . frison . Vomica – poate fi unica sau fractionala (a nu se confunda cu sputa purulenta) . acidoza  Prezenta unui proces infectios : febra .tumori pulmonare) CONCLUZII : In afara respiratiei pot aparea manifestari clinice legate de :  Scaderea aportului de oxigen : cianoza .  Hemoptizie – dominanta in unele afectiuni respiratorii .brusca si abundenta de puroi serozitate sau sange provenita dintr-o colectie purulenta (abces de mediastin . confuzie . coma  Cresterea dioxidului de carbon in sange : transpiratie abundenta . tahicardie . vomica- expectoratie subita . agitatie . trahee . chist hidatic pulmonar etc) is revarsat intr-o branhie. delir .  Sughit – apare prin iritarea nervului prenic (pleurezii. cefalee . Semne fizice : Examenul fizic al toracelui se executa de medic is cuprinde :  Inspectia  Palparea  Percutia  Auscultatia .