Professional Documents
Culture Documents
PEPERIKSAAN AKHIR
SESII, TAHUN AKADEMIK 2009/2010
DHNF 2002
FARMAKOLOGI
SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
BAHAGIANA
Markah : 60
1. Ubat oral yang diberikan kepada pesakit akan melalui proses penyerapan
iaitu
I. metabolisme ubat di hepar.
II. pencairan zarah ubat dalam jus gastrik.
III. penyerapan ubat di trek gastrointestinal.
IV. pemecahan tablet I kapsul ubat ke zarah yang lebih kecil.
A. I, II dan III
S. II, III dan IV
C. III, II dan IV
D. IV, II dan III
2. Penyebaran ubat adalah antara proses tindak balas badan terhadap ubat.
Keberkesanan proses ini adalah dipengaruhi oleh
A. first pass effect.
S. formulasi dos ubat.
C. cara pemberian ubat.
D. ikatan ubat dengan protin dalam plasma.
2 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
:.<,-'J:l~~'a'"r .:IjI.'
·.·lI.\IUJ'~'Co
.,'''h:~ ~-t::I'jii:"~::
Jl'11V . '. .' . , .'
";, Cyto·tec
:,"" • r"'{ ·~t 11' . '- t ' ,
.~; 100;'fl~J-----
"~'~~~~~~~;f'~~i . . . ..
.'-•.......,..-g: ...
3. Berdasarkan label ubat di atas, kenalpasti ubat mengikut nama generik dan
dosnya.
A. Cytotec, 100mg.
B. Cytotec, 100mcg.
C. misoprostol, 100mg.
D. misoprostol,1 OOmcg.
4. Ubat di atas telah dicairkan menjadi 10ml. Kira amaun ubat di atas yang perlu
anda suntik secara intramuskular kepada pesakit jika doktor mengarahkan
dos sebanyak 30mcg.
A. 3.0 L
B. 3.3 ml
C. 3.0 ml
D. 0.3 ml
3 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Anda bertugas di sebuah wad surgikal. Wad tersebut tiada larutan Sodium Chloride
0.9%. Anda hanya dibekalkan dengan bahan larut Sodium Chloride dengan
kekuatan tulin.
7. Manakah diantara ubat berikut adalah ubat yang dikawal di bawah peraturan
psikotropik?
A. Valium.
B. Codine.
c. Morphine.
D. Pethedine.
4 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
5 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
11. Ubat oral mempunyai bioavailabiliti yang rendah berbanding ubat yang diberi
secara parenteral. Keadaan ini berlaku disebabkan oleh kesan daripada
A. first pass effect.
B. formulasi dos ubat.
C. cara pemberian ubat.
D. ikatan ubat dengan protin dalam plasma.
13. Arahan ubat narkotik sama ada bertulis atau lisan daripada seorang doktor
hanya sah dalam tempoh
A. 12 jam.
B. 24 jam.
C. 36 jam.
D. 48 jam.
14. Jururawat Pelatih Ali bertugas untuk menguruskan pemberian ubat pada syif
pagi. Beliau harus elak dari memberi ubat kepada seseorang pesakit jika
I. ubat telah disediakan oleh orang lain.
II. label pada botol ubat tidak boleh dibaca.
III. pesakit minta pemberian ubat ditangguhkan.
IV. mempunyai keraguan pada arahan pemberian ubat.
A. I, II dan III
B. I, II dan IV
C. I, III dan IV
D. II, III dan IV
6 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
15. Pemilihan saiz jarum yang betul untuk suntikan adalah bergantung kepada
jenis ubat yang hendak disuntik iaitu
A. lebih cair ubat yang akan disuntik lebih besar lumen yang diperlukan.
B. lebih dalam tisu yang hendak disuntik lebih pendek jarum yang
diperlukan.
c. lebih pekat ubat yang akan disuntik lebih besar lumen jarum yang
diperlukan.
D. lebih takut perasaan pesakit untuk disuntik lebih tajam jarum yang
digunakan.
Jururawat Pelatih (JP) Ina diarahkan untuk menyuntik Maxolon 10mg secara
intramuskular ke atas Puan Anis yang mengalami muntah kesan daripada ubat
anesthesia.
16. JP Ina boleh memberikan suntikan tersebut pada otot di bawah kecuali
A. deltoid.
S. dorso gluteal.
C. ventro gluteal.
D. vastus lateralis.
17. Saiz jarum yang sesuai untuk digunakan oleh JP Ina untuk suntikan
intramuskular adalah
A. 18-23G.
B. 23-25G.
C. 25-29G.
D. 26-27G.
7 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
19. Berapakah amaun Maxolon yang perlu JP Ina keluarkan daripada ampul
untuk disuntik kepada Puan Anis, jika kuantiti dalam stok Maxolon adalah
20mg/2 ml?
A. 0.1ml
B. 0.2ml
C. 1.0ml
D. 2.0ml
20. Sebelum mengeluarkan ubat dari ampul, JP Ina menggelekkan ampul ubat
dengan tapak tangannya. Ini adalah bertujuan untuk
I. melarutkan ubat.
II. memanaskan ubat pada suhu badan.
III. menghilangkan rasa gementar jururawat.
IV. mengelak larutan mempunyai banyak gelembong udara.
A. I, II dan III
B. I, II dan IV
C. I, III dan IV
D. II, III dan IV
8 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Puan 0 di masukkan ke wad kerana menghidap tekanan darah tinggi dan gangguan fungsi
jantung untuk mendapatkan rawatan terapi kardiovaskular.
21. Puan D telah dipreskripsikan dengan ubat antihipertensif nifedipine. Ubat ini
adalah ubat antihipertensif daripada kumpulan
A. beta blockers.
B. alpha blockers.
C. calcium channel blockers.
D. central acting adrenergic blockers.
23. Semasa melakukan pemeriksaan tanda vital terhadap Puan D anda dapati
beliau mengalami kesan sampingan ubat nifedipine iaitu
A. arithma.
B. bradycardia.
C. refleks takikardia.
D. rebound hypertension.
24. Kadar nadi Puan 0 adalah antara 110-120 denyutan per minit dan
dipreskripsikan dengan ubat digoxin. Beliau berisiko tinggi untuk mendapat
toksisiti
A. renal.
B. hepar.
C. digitalis.
D. palmonari.
9 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
25. Tindakan tepat seorang jururawat untuk memantau kadar denyutan jantung
Puan D adalah dengan
A. mengambil nadi radial Puan 0 pada setiap jam.
B. merekod Electrocardiograph secara berterusan.
C. mengambil kadar denyutan apikal selama 1 minit.
D. mengauskultasi dada pesakit selepas pemberian ubat.
27. Tujuan ubat diatas dipreskripsikan oleh doktor kepada Puan D adalah untuk
A. merubah pembentukan plak platelet.
B. mengelakkan berlakunya pendarahan.
C. menganggu proses pembekuan dan pembentukan thrombus.
D. memecahkan thrombus yang telah terbentuk dengan merangsang
sistem plasmin.
28. Puan 0 juga menerima rawatan infusi manitol kerana mengalami edema di
sereberal. Ubat ini adalah ubat potassium wasting diuretic daripada kumpulan
A. loop diuretic.
B. thiazide diuretic.
C. osmotic diuretic.
D. collecting duct diuretic.
10 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
30. Puan D juga berisiko tinggi untuk mengalami dehidrasi dan tindakan utama
jururawat adalah memantau _______untuk mengenalpasti masalah
ini.
A. tanda vital
B. turgor kulit
C. selera makan
D. keseimbangan pengambilan dan pengeluaran cecair badan
31. Puan M dipreskripsikan dengan insulin. agen antidiabetik yang perlu diberikan
secara suntikan. Insulin tidak berkesan jika diberi secara oral kerana ia akan
dicerna oleh enzim
A. mikrosom.
B. musin di mulut.
C. pepsin di mulut.
D. pepsin di gaster.
32. Anda perlu menyuntik Puan M setengah jam sebelum makan. Ini adalah
bertujuan untuk mengelakkan
A. hipokalemia.
B. hipoglisemia.
C. hiperkalemia.
D. hiperglisemia.
11 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
33. Puan M adalah berisiko tinggi untuk mengalami hiperglisemia sekiranya tidak
mengambil insulin dengan dos yang mencukupi. Tanda gejala 3P untuk
hiperglisemia adalah
I. poliuria.
II. polipepsia.
III. polidepsia.
IV. poliphagia.
A. I, II dan III
B. I, II dan IV
C. I, III dan IV
D. II, III dan IV
34. Puan M telah juga dipreskripsikan dengan ubat antidiabetik dari jenis
biguanides iaitu
A. glipizide (Minidiab).
B. gliclazide (Diamicron).
C. glibenclamide (Daonil).
D. metformin (Glucophage).
35. Puan M dibenarkan keluar wad. Anda menasihati beliau untuk ubat
antidiabetik dengan makanan. Ini adalah bertujuan untuk
A. mengelakkan iritasi gaster.
B. mengelakkan hiperglisemia.
C. menggalakkan proses penelanan.
D. menggalakkan proses penyerapan.
12 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Encik P mengalami selesema dan batuk sejak tiga hari yang lepas. Hari in; beliau berasa
sesak nafas.Beliau telah dihantar ke unit kecemasan untuk mendapatkan rawatan
37. Anda memberikan ubat untuk merawat bronchoconstriction yang dialami oleh
Encik P secara inhalasi kerana dengan cara ini ubat tersebut berupaya
A. meningkatkan tekanan darah.
B. meningkatkan kadar denyutan jantung.
C. menyebabkan konstriksi saluran darah.
D. bertindak terus ke sistem pernafasan dan kesan sistemik dapat
dihadkan.
13 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
39. Selsema yang dihadapi oleh Encik P masih belum reda. Doktor mengarahkan
ubat promethazine yang bertindak sebagai antagonist histamine H1. Ubat ini
memberi kesan
I. vosokonstriksi kapilari nasal.
II. mengurangkan sekresi nasal.
III. mengecutkan membran mukosa nasal.
IV. menggalakkan pengeluaran sekresi nasal.
A. I, II dan III
B. I, II dan IV
C. I, III dan IV
D. II, III dan IV
14 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Encik S telah menjalani pembedahan di bahagian abdomen dan sedang dirawat rapi di
wad pemulihan dewan bedah. Semasa pembedahan beliau telah diberikan ubat
benzodiazepine dan kini beliau dipreskripsikan dengan ubat pethidine.
42. Salah satu kesan ubat benzodipine adalah mengantuk. Diantara berikut
berikut yang manakah ubat benzodizapine yang diberikan semasa
pembedahan dan menyebabkan Encik S mengantuk sehingga selepas
pembedahan?
A. Tracium.
B. Norcuron.
C. Zolpidem.
D. Midazolam.
43. Encik S boleh dipulihkan daripada kesan ubat benzodizapine dengan ubat
antidot iaitu
A. nalaxone.
B. vitamin K.
C. flumazenil.
D. protamine sulphate.
15 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Encik V, 48 tahun seorang ketua eksekulif sebuah syarikat. Beliau mengalami mual,
muntah dan diarhea selepas majlis makan tengah hari bersama kliennya. Beliau adalah
penghidap ulser gastrik sebelum ini.
16 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
48. Semasa dalam rawatan Encik V mengalami muntah. Ubat yang diberikan
kepada beliau merawat masalah muntah adalah kumpulan
A. laksatif.
B. antipeptik.
c. antiemetik.
D. a ntid ia rhea.
49. Encik V juga seorang penghidap ulser peptik dan mengamalkan pengambilan
ubat anti ulser daripada jenis proton pump inhibitor secara oral iaitu
A. ranitidine.
B. cimetidine.
c. famotidine.
D. omeprazole.
50. Encik V semakin pulih, beliau dibenarkan keluar wad. Anda menasihati beliau
supaya mengambil ubat proton pump inhibitor secara oral tanpa mengunyah
atau menumbuk halus kerana ubat ini
A. hanya bertindak diusus kecil.
B. tidak memberi kesan terhadap ulser di mulut.
C. dalam bentuk kapsul disebabkan terlalu pahit.
D. bertindak untuk menghalang rembesan ion H+ di sel parietal gaster.
17 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
51. Non Steroidal Anti Inflammatory Drugs (NSAIDs) mempunyai tiga tindakan
terapeutik utama untuk menghalang penghasilan prostaglandin iaitu
I. analgesic.
II. anti-pyretic
/II. anti-platelet.
IV. anti-inflammatory.
A. I, /I dan 1/1
B. I, II dan IV
c. I, III dan IV
D. 1I,lIldanlV
52. Aspirin dikenali juga sebagai acetylsalicylic acid. Ubat ini boleh
mengakibatkan kesan buruk berikut sekiranaya paras serum salicylate
melebihi 30 mg I dL.
A. Pendarahan.
B. Reye's Sindrom.
C. Hypersensitivity.
D. Salicylism Toxicity.
54. Ubat steroid juga boleh diambil secara inhalasi. Selepas pengambilan ubat
cara ini, jururawat perlu menasihati pesakit untuk berkumur mulut atau I dan
basuh muka untuk elak infeksi
A. menaik.
B. bersilang.
c. sekunder.
D. nosokomial.
18 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
55. Cik Rina seorang penuntut, mengalami selsema akibat alahan. Ubat
antihistamine yang boleh dipreskripsikan oleh Doktor kepada beliau supaya
beliau tidak mengantuk dan boleh menghadiri kuliah adalah
A. loratidine.
B. promethazine.
C. diphenhydramine.
D. chlorpheniramine.
56. Encik Dol mengalami jangkitan paru-paru. Beliau telah diberikan antibiotik
yang memberi kesan bakteriosidal. Antibiotik ini berfungsi untuk
A. membunuh bakteria.
B. merencat pertumbuhan bakteria.
C. mengganggu biosentisis dinding sel.
D. berkesan terhadap banyak patogen.
57. Puan Minah mengalami demam dan disyaki mengalami infeksi. Beliau telah
diberi antibiotik vancomycin. Ubat ini bertindak untuk
A. mengganggu sintesis DNA.
B. mengganggu sintesis protien.
C. merencat sintesis dinding sel.
D. menghalang penggunaan bahan untuk pembiakan.
19 SUUT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
59. Nasihat yang perlu diberikan kepada pesakit yang mengambil antibiotik untuk
mengelakkan kejadian antibiotic resistant adalah mengambil
I. mengikut dos yang di arahkan
II. mengikut waktu yang ditetapkan
"I. menghabiskan ubat yang dibekalkan
IV. memberhentikan pengambilan ubat bila tiada demam
A. I, " dan "I
B. I, " dan IV
C. I, "I dan IV
D. II, "I dan IV
60. Puan Dina sedang hamil, beliau telah diberikan antibiotik tetracyline. Bayi
Puan Dina terdedah kepada risiko
A. sembelit.
B. dehidrasi.
C. mual muntah.
D. gigi berwarna kekuningan dan rosak.
20 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
BAHAGIAN B
Markah: 40
Soalan 1
21 SULIT
DHNF 2002 SEPTEMBER 2009
Soalan 2
Encik Abu dimasukkan ke wad kerana menghidap kegagalan jantung. Ubat berikut
telah dipreskripsikan:
• Captopril12.5 mg o.d
• frusemide 40 mg b.d.
a. Kira amaun ubat Captopril yang perlu diberi jika wad stok ialah Captopnl 25
mg I tablet. Tunjukkan proses pengiraan dengan jelas
(4 markah)
b. Kira amaun ubat frusemide yang perlu diberi untuk satu hari jika wad stok
ialah frusemide 20 mg I tablet.Tunjukkan proses pengiraan dengan jelas.
(4 markah)
Encik Abu berisiko untuk mendapat kesan sampingan ubat antihipertensif iaitu
postural hypotension.
e. Nyatakan dua tanda dan gejala yang menunjukkan Encik Abu mengalami
postural hypotension.
(1 markah)
f. Berikan tiga nasi hat kepada Encik Abu untuk mengatasi masalah postural
hypotension sebelum beliau keluar wad.
(3 markah)
22 SULIT