Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

ARTIKEL PENELITIAN

Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I
Makassar
Yelly Asta Siusiu Imran
Sub-departemen Kedokteran Okupasi, Departemen Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran
Universitas Hasanuddin

Abstrak dirasakan pada punggung bawah yang

Latar belakang : Menurut Peraturan sumbernya adalah tulang belakang
Menteri Tenaga Kerja RI Nomor: PER- daerah spinal (punggung bawah) yaitu
01/MEN/1981 tentang Kewajiban daerah di bawah costa terakhir dan di atas
Melapor Penyakit Akibat Kerja bahwa garis inferior gluteal. Selain itu dapat juga
yang dimaksud dengan penyakit akibat bersumber dari otot, saraf, atau struktur
kerja (PAK) adalah setiap penyakit yang lain di sekitar daerah tersebut. Nyeri yang
disebabkan oleh pekerjaan atau dirasakan dapat menyebar sampai ke
lingkungan kerja, yang mempunyai ekstremitas inferior. Penyakit ini
penyebab yang spesifik atau asosiasi disebabkan oleh berbagai penyakit dan
yang kuat dengan pekerjaan, pada aktivitas tubuh yang kurang baik.
umumnya terdiri dari satu agen Kesulitan saat menegakkan badan setelah
penyebab, harus ada hubungan sebab membungkuk karena timbulnya rasa
akibat antara proses penyakit dan hazard kaku atau rasa sakit adalah gejala /
di tempat kerja. Faktor Lingkungan kerja keluhan yang sangat sering terjadi dari
sangat berpengaruh dan berperan sebagai masalah nyeri punggung bawah atau Low
penyebab timbulnya Penyakit Akibat Back Pain (LBP). 80 % manusia dalam
Kerja. Penyakit Akibat Kerja (PAK) perjalanan hidupnya pernah menderita
(Occupational Diseases) dapat LBP. Bagi penderita selain rasa nyeri dan
menyebabkan cacat sebagian maupun kecacatan yang mungkin timbul, juga
cacat total (Permenaker No. Per. dapat mengakibatkan terganggunya
01/Men/1981). Salah satu penyakit akibat karier kerja, bahkan kehilangan
kerja yangmenjadi masalah kesehatan pekerjaan. Bagi lingkungan kerja, dapat
yang umum terjadi di dunia dan mengakibatkan penurunan produktifitas
memengaruhi hampir seluruh populasi kerja. Keluhan LBP dapat terjadi pada
adalah Low back pain (LBP). Low back setiap orang, baik jenis kelamin, usia, ras,
pain (LBP) merupakan rasa nyeri yang status pendidikan dan profesi. LBP

3 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

merupakan penyebab utama dari suatu prevalensi LBP yang terjadi pada
ketidakmampuan (disability) pada orang karyawan front office hotel I dengan
berumur dibawah 40 tahun. faktor egonomis dan faktor fisik yang
Metode : Penelitian ini menggunakan terdapat pada pasien.
metode penelitian deskriptif dengan Kesimpulan : LBP disebabkan oleh
pendekatan cross sectional melalui faktor ergonomis di lingkungan kerja
proses walk through survey. Data yang yang berhubungan dengan posisi yang
digunakan berupa kebiasaan responden sama dari pekerja selama sembilan jam
dan data faktor-faktor pencetus LBP, setiap hari tetap pada posisi duduk tanpa
seperti faktor fisik dan status kesehatan diselingi dengan perubahan posisi dalam
pekerja yang memungkinkan terjadinya waktu 10 menit. Dibuktikan dari
LBP. Data pengukuran adanya penelitian yang menyatakan bahwa posisi
kecenderungan nyeri atau pegal-pegal duduk yang lama dan keliru merupakan
pada daerah pinggang dan punggung penyebab adanya masalah masalah
dengan menggunakan check list. punggung. Hal ini dapat terjadi karena
Sampel dalam penelitian ini adalah tekanan pada bagian tulang belakang
pasien dengan gejala nyeri atau pegal- akan meningkat pada saat duduk
pegal pada punggung bawah atau bagian dibandingkan dengan saat berdiri ataupun
pinggang yang berlangsung saat berbaring. Jika diasumsikan tekanan
melakukan pekerjaan. Distribusi sampel tersebut sekitar 100% ; maka cara duduk
penelitian berdasarkan jenis pekerjaan yang tegang atau kaku (erect posture)
yang dilakukan didapatkan hasil 1 dapat menyebabkan tekanan tersebut
karyawan dari 4 karyawan bagian front mencapai 140% dan cara duduk yang
office mengalami keluhan pegal-pegal dilakukan dengan membungkuk ke depan
pada punggung belakang bagian bawah. menyebabkan tekanan tersebut sampai
190%
Hasil : Prevalensi nyeri musculoskeletal,
Kata Kunci : Faktor Ergonomis, Low Back Pain,
yaitu LBP, yaitu sebesar 50 % yang posisi duduk.
didapatkan dideskripsikan sebagai
Latar Belakang :
sebuah epidemik. Sekitar 25 persen (1
Tenaga kerja sebagai sumber
pasien) dari populasi pernah menderita
daya manusia memiliki peranan yang
nyeri punggung bawah paling tidak sekali
sangat besar dalam pembangunan
dalam hidupnya. Pada penelitian kali ini
nasional. Tenaga kerja merupakan
didapatkan bahwa terdapat hubungan

4 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar
pelaksana pembangunan untuk mencapai
kesejahteraan umum dan kualitas
kehidupan yang semakin baik.1
Lingkungan kerja merupakan
tempat yang potensial memengaruhi
kesehatan pekerja. Faktor-faktor yang
dapat memengaruhi kesehatan pekerja
antara lain faktor fisik, faktor kimia, dan
faktor biologis 2,3,4
Kesehatan dan kerja sangat erat
hubungannya sebab lingkungan kerja
dapat memengaruhi kesehatan seseorang.
Pekerja mungkin saja terpapar dengan
mesin-mesin berbahaya, bahan kimia
berbahaya, ataupun situasi kerjayang
penuh tekanan. Oleh karena itu,
diperlukan pelayanan kedokteran okupasi
yang.baik. Pelayanan kesehatan primer
kedokteran okupasi adalah pelayanan
kesehatan yang diberikan kepada pekerja,
baik sebagai individu maupun komunitas
pekerja pada tingkat primer. 1,4
Salah satu penyakit akibat kerja
adalah low back pain. Pada dasarnya
timbulnya rasa sakit adalah karena
terjadinya tekanan pada susunan saraf
tepi daerah pinggang (saraf terjepit).
Jepitan pada saraf ini dapat terjadi karena
gangguan otot dan jaringan sekitarnya,
gangguan pada sarafnya sendiri, kelainan
tulang belakang maupun kelainan di
tempat lain.
Sebuah studi yang dilakukan oleh
Gupta et. Al, Pekerja dengan durasi
5 | Artikel Penelitian
duduk yang lama memiliki resiko yang
tinggi terkena low back pain, baik dalam
total waktu duduk (OR=3.31,
95%Cl=1.18-9.28, P=0.03) duduk dalam
waktu senggang (OR=5.31,
95%Cl=1.57-17.90, P=0.01), dan dalam
waktu kerja (OR=3.26, 95%Cl=0.89-
11.98, P=0.08). Kesimpulannya adalah
terdapatnya hubungan antara lama
duduk, dinilai secara objektif selama
beberapa hari dengan intensitas low back
pain.5
METODE
Penelitian ini menggunakan
metode penelitian deskriptif dengan
pendekatan cross sectional melalui
proses walk through survey. Data yang
digunakan berupa kebiasaan responden,
dan data faktor-faktor pencetus LBP,
seperti faktor ergonomic dan faktor fisik,
Data faktor ergonomic yang digunakan
berupa posisi kerja responden, postur
kerja, perulangan (repetiting) dan durasi
pekerja berada dalam posisi yang sama.
Sampel dalam penelitian ini
adalah pasien dengan keluhan pegal-
pegal atau nyeri pada bagian punggung
dan pinggang yang berlangsung saat
melakukan pekerjaan. Distribusi sampel
penelitian berdasarkan jenis pekerjaan
yang dilakukan didapatkan hasil 1
pekerja dari 4 karyawan desain yang
mengalami keluhan LBP. Akan tetapi,
penelitian pada studi cross sectional
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

terdapat beberapa kelemahan yaitu Check List : Berfungsi sebagai alat

kurangnya jumlah kasus yang untuk mendapatkan data primer
didapatkan, berat-ringannya kasus yang mengenai survey yang dilakukan.
sulit ditentukan karena keterbatasan Cara survey yang dilakukan
sarana pemeriksaan dan kurangnya waktu adalah dengan menggunakan Walk
yang didapatkan untuk melanjutkan Through Survey. Teknik Walk Through
survey. Selain itu, penelitian dengan studi Survey juga dikenali sebagai
ini tidak menggambarkan perjalanan Occupational Health Hazards. Untuk
penyakit, insiden, maupun prognosis melakukan survei ini, dapat dimulai
penyakit.4,5 dengan mengetahui tentang manajemen
Bahan yang digunakan pada perencanaan yang benar, berdiskusi
survei ini adalah checklist yang di buat. tentang tujuan melakukan survey, dan
Checklist ini dibuat berdasarkan menerima keluhan-keluhan baru yang
informasi yang diperlukan dari tujuan releven.7
survei dilakukan. Pada survei ini, Bahaya apa dan dalam situasi
informasi yang diperlukan adalah ada yang bagaimana bahaya dapat timbul,
tidaknya faktor hazard, alat kerja apa merupakan sebagai hasil dari
yang digunakan, alat pelindung diri yang penyelenggaraan kegiatan Walk Through
digunakan, ketersediaan obat P3K di Survey. Mengenal bahaya, sumber
tempat kerja, keluhan atau penyakit yang bahaya dan lamanya paparan bahaya
dialami pekerja dan upaya pengetahuan terhadap pekerja.7 Pihak okupasi
mengenai K3 kepada petugas kebersihan. kesehatan dapat kemudian
Peralatan yang diperlukan untuk merekomendasikan monitoring survey
melakukan walk through survey antara untuk memperoleh kadar kuantitas
lain: eksposur atau kesehatan okupasi
Alat tulis menulis: Berfungsi sebagai mengenai risk assessment.2,7
media untuk pencatatan selama survey Walk Through Survey ini
dilakukan. bertujuan untuk memahami proses
Kamera digital: Berfungsi sebagai alat produksi, denah tempat kerja dan
untuk memotret kegiatan dan lingkungannya secara umum. Selain itu,
lingkungan. mendengarkan pandangan pekerja dan
pengawas tentang K3, memahami
pekerjaan dan tugas-tugas pekerja,
mengantisipasi dan mengenal potensi
6 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

bahaya yang ada dan mungkin akan HASIL

timbul di tempat kerja atau pada petugas Pada penelitian ini diambil
dan menginventaris upaya-upaya K3 sampel dari karyawan desain percetakan
yang telah dilakukan mencakup plakat, dari perhitungan sampel
kebijakan K3, upaya pengendalian, didapatkan sampel sebanyak 1 dari 4
pemenuhan peraturan perundangan dan karyawan (total jumlah karyawan yang
sebagainya.2,3,7 diwawancarai).
Survey dilakukan di Percetakan S Jumlah responden keseluruhan
dengan jadwal survey selama 5 hari, yaitu yang berjumlah 4 orang yang mana dari
: keseluruhan responden tersebut terdapat
1 orang yang bertugas sebagai desainer

No. Tanggal Kegiatan (responden yang mengalami LBP), dan 3

orang lainnya yang bekerja sebagai
- Penerimaan di
1. 20 desainer tidak mengalami keluhan LBP.
bagian K3 RS Ibnu
November Sina Dari rencana waktu yang telah
2017
- Pengarahan ditetapkan, terkumpul data yang
Kegiatan
didapatkan dari check list yang dibuat.
- Penentuan judul dan
lokasi survey Dari hasil check list diperoleh 1 pekerja
- Penyusunan laki-laki yang berusia 26 tahun dan telah
Proposal survey bekerja sebagai desainer selama 1 tahun.

2. 21 Pasien awalnya mengeluh nyeri dan pegal

- Walk Through
November pegal pada punggung bagian bawah.
Survey
2017
Hasil anamnesis didapatkan bahwa
- Penyusunan laporan keluhan ini dialami dalam jangkawaktu 5
3. 22 hasil Walk Through
November Survey hari yang lalu. Pasien mengatakan nyeri
2017 - Penyusunan status timbul bila pasien kelelahan atau duduk
okupasi
lama. Pasien biasanya menggunakan
4. 23 balsem pelega otot dan berhenti sejenak
- Pembuatan artikel
November
status okupasi dari pekerjaannya atau istirahat untuk
2017
mengurangi rasa nyeri. Pasien belum
memeriksakan diri ke dokter. Hasil
24
- Presentasi walk
November anamnesis didapatkan pasien tidak
5. through survey dan
status okupasi pernah demam, tidak pernah mengalami
2017
kecelakaan, dan riwayat mengangkat

7 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar
beban berat tidak ada. Riwayat merokok
dan mengonsumsi alkohol tidak ada.
Keluhan penyakit lain tidak ada.
Prevalensi LBP yang didapatkan
dari responden sebesar 25%. Faktor yang
dominan berpengaruh dalam LBP berupa
faktor ergonomis yaitu postur dan posisi
pada saat bekerja. Pasien bekerja selama
9 jam dalam sehari selama 6 hari dan
fasilitas yang digunakan pada kasus ini
adalah pasien melakukan pekerjaannya
sebagai desainer menggunakan komputer
sebagai alatnya.
Dari 4 orang responden yang
diwawancarai yaitu sebanyak 1 Identification of Ergonomic Factors).
responden (25%) yang mengalami LBP
sedangkan responden yang tidak
mengalami keluhan low back pain (nyeri
punggung bawah) yaitu sebanyak 3
responden (75%). Berdasarkan penelitian
yang telah dilakukan pada satu pekerja
tersebut, titik keluhan nyeri dan pegal-
pegal yang dirasakan oleh pekerja adalah
pada bagian punggung belakang.
Berdasarkan hasil penelitian yang
berdasar pada Hazard yaitu faktor
ergonomis yang ditinjau dari segi posisi,
dari 1 orang yang mengalami low back
pain terdapat 3 orang responden (3
karyawan desain) yang memiliki posisi
yang berubah dalam kurun waktu 10
menit (75%).
Berdasarkan hasil penelitian, dari
1 responden yang mengalami low back
8 | Artikel Penelitian
pain didapatkan bahwa pasien ini selalu
bekerja dengan posisi duduk yang
dilakukan lebih dari 10 menit dengan
posisi tidak ergonomik.
Berdasarkan hasil penelitian, dari
1 responden yang mengalami low back
pain didapatkan bahwa pasien tersebut
dalam melakukan pekerjaannya dengan
menggunakan alat bantu teknologi
canggih berupa komputer. Dari hasil
anamnesis dan peninjauan langsung
dengan menggunakan survey untuk
mendapatkan gangguan muskuloskeletal
dengan survey BRIEFTM (Baseline Risk
Hasil menunjukkan bahwa terdapat
faktor ergonomik yang dapat
menyebabkan pasien mendapatkan
gangguan musculoskeletal. Hasil dengan
risiko tinggi adalah pada tangan kanan-
kiri, siku kanan-kiri, bahu kanan-kiri,
leher, tungkai kanan-kiri, dan punggung.
Berdasarkan hasil penelitian, dari
1 responden (25%) yang mengalami low
back pain didapatkan bahwa
pencahayaan pada tempatnya bekerja
cukup memadai dan 3 orang lain
responden yang bekerja di tempat yang
sama berpendapat bahwa pencahayaan
pada tempatnya bekerja cukup memadai.
Sumber cahaya berasal dari lampu.
Berdasarkan hasil penelitian, dari
1 responden yang mengalami low back
pain mengatakan bahwa radiasi dari
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar
komputer pada tempatnya bekerja tidak
mengganggu dan 3 orang lain responden
yang bekerja di tempat yang sama
berpendapat bahwa tidak mengganggu.
Sumber radiasi berasal dari komputer.
Selain dari faktor-faktor
Ergonomis dan faktor fisik
didapatkan pada tempat kerja juga dicoba
untuk menghubungankan insidens LBP
ini .
Dan dari seluruh responden
ditemukan bahwa dari responden yang
mengalami keluhan LBP semuanya tidak
memiliki kebiasaan merokok.
DISKUSI
Low back pain (LBP) merupakan
rasa nyeri yang dirasakan pada punggung
bawah yang sumbernya adalah tulang
belakang daerah spinal (punggung
bawah) yaitu daerah di bawah costa
terakhir dan di atas garis inferior gluteal.
Selain itu dapat juga bersumber dari otot,
saraf, atau struktur lain di sekitar daerah
tersebut. Nyeri ini dapat berupa nyeri
lokal, nyeri radikuler, ataupun keduanya.
Nyeri yang dirasakan dapat menyebar
sampai ke ekstremitas inferior.
Low back pain
diklasifikasikan berdasar mekanik, non-
mekanik, dan psikogenik. LBP mekanik
dibagi menjadi LBP spesifik dan non-
spesifik. Berdasarkan durasinya dibagi
menjadi akut (onset tiba-tiba,
9 | Artikel Penelitian
bertahan sampai kurang dari 6 minggu),
subakut (6-12 minggu), dan kronik (lebih
dari 12 minggu). LBP non-spesifik
merupakan jenis LBP terbanyak pada
populasi. Pada tipe ini,
ketidakseimbangan terjadi antara
yang functional load (usaha yang dibutuhkan
untuk bekerja dan melakukan aktivitas
sehari-hari) dengan kemampuan untuk
melakukan aktivitas tersebut. LBP non-
spesifik ditandai dengan tidak adanya
perubahan struktur yang abnormal, tidak
ada pengurangan discus intervertebralis,
kompresi saraf, trauma tulang dan sendi,
skoliosis atau lordosis yang dapat
menyebabkan nyeri punggung.
Etiologi Low back pain
Nyeri punggung dapat
disebabkan oleh berbagai kelainan yang
terjadi pada tulang belakang, otot diskus
intervertebralis, sendi, maupun struktur
lain yang menyokong tulang belakang.
Penyebab LBP dapat dibagi menjadi
diskogenik dan non-diskogenik. LBP
diskogenik seperti sindroma radikuler
biasanya disebabkan oleh suatu hernia
nukleus pulposus yang merusak saraf-
saraf disekitar radiks. Diskus hernia ini
(LBP)
bisa dalam bentuk suatu protrusio atau
prolaps dari nukleus pulposus dan
keduanya dapat menyebabkan kompresi
pada radiks. Lokalisasinya paling sering
di daerah lumbal atau servikal dan jarang
dan
sekali pada daerah torakal. Penyebab low
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

back pain yang non-diskogenik adalah tersebut mengalami penurunan elastisitas

iritasi pada serabut sensorik saraf perifer, pada tulang yang menjadi pemicu
yang membentuk nervus ischiadicus dan timbulnya gejala LBP.
bisa disebabkan oleh neoplasma, infeksi, 2. Jenis kelamin
proses toksik atau imunologis, yang Laki-laki dan wanita bekerja
mengiritasi nervus ischiadicus dalam dalam kemampuan fisiknya. Kekuatan
perjalanannya dari pleksus fisik tubuh wanita rata-rata 2/3 dari pria.
lumbosakralis, daerah pelvik, sendi Poltrast menyebutkan wanita mempunyai
sakro-iliaka, sendi pelvis sampai kekuatan 65% dalam mengangkat di
sepanjang jalannya n.Iskiadikus (neuritis banding rata-rata pria. Hal tersebut
nervus iskiadikus). disebabkan karena wanita mengalami
Faktor-faktor yang siklus biologi seperti haid, kehamilan,
mempengaruhi terjadinya low back pain nifas, menyusui, dan lain-lain. Sebagai
antara lain faktor individu, faktor gambaran kekuatan wanita yang lebih
pekerjaan dan faktor lingkungan. Faktor jelas, wanita muda dan laki-laki tua
individu dapat dilihat berdasarkan faktor- kemungkinan dapat mempunyai
faktor berikut ini: kekuatan yang hampir sama
1. Umur 3. Masa kerja
Pada umumnya keluhan otot LBP merupakan penyakit kronis
skeletal mulai dirasakan pada usia kerja yang membutuhkan waktu lama untuk
25-65 tahun. Keluhan pertama biasanya berkembang dan bermanifestasi.
dirasakan pada usia 35 tahun dan tingkat Semakin lama waktu bekerja atau
keluhan akan terus meningkat sejalan semakin lama seseorang terpajan faktor
dengan bertambahnya umur. Hal ini risiko ini maka semakin besar pula risiko
terjadi karena pada umur setengah baya, untuk mengalami LBP. Penelitian yang
terjadi degenerasi pada tulang yang dilakukan oleh Between Lutam (2005)
berupa kerusakan jaringan, penggantian Pekerja yang memiliki masa kerja > 5
jaringan menjadi jaringan parut, tahun memiliki tingkat resiko 7,26 kali
pengurangan cairan. Hal tersebut lebih besar menderita nyeri punggung
menyebabkan stabilitas pada tulang dan dibanding dengan yang memilki masa
otot menjadi berkurang sehingga kerja < 5 tahun.
menyebabkan kekuatan dan ketahanan 4. Kebiasaan merokok
otot mulai menurun. Semakin tua Hubungan yang signifikan antara
seseorang, semakin tinggi risiko orang kebiasaan merokok dengan keluhan otot

10 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

pinggang, khususnya untuk pekerjaan panjang lengan bawah dan tangan, jarak
yang memerlukan pengerahan otot lekuk lutut dan garis punggung, serta
karena nikotin pada rokok dapat jarak lekuk lutut dan telapak kaki. Posisi
menyebabkan berkurangnya aliran darah duduk pada otot rangka dan tulang
ke jaringan. Selain itu, merokok dapat belakang terutama pada pinggang harus
pula menyebabkan berkurangnya dapat ditahan oleh sandaran kursi agar
kandungan mineral pada tulang sehingga terhindar dari nyeri dan cepat lelah.
menyebabkan nyeri akibat terjadinya Pada posisi duduk tekanan tulang
keretakan atau kerusakan pada tulang. belakang akan meningkat dibanding
5. Aktivitas/Olahraga berdiri atau berbaring. Jika posisi duduk
Posisi berdiri yang salah yaitu tidak benar maka tekanan pada saat posisi
berdiri dengan membungkuk atau tidak duduk 100% dan tekanan akan
menekuk ke muka. Posisi tidur yang salah meningkat menjadi 140% bila sikap
seperti tidur pada kasur yang tidak duduk tegang dan kaku dan tekanan akan
menopang spinal. Kasur yang diletakkan meningkat menjadi 190% apabila saat
di atas lantai lebih baik dari pada tempat duduk dilakukan membungkuk ke depan.
tidur yang bagian tengahnya lentur. Sikap kerja berdiri merupakan
Posisi mengangkat beban dari posisi sikap kerja yang posisi tulang belakang
berdiri langsung membungkuk vertikal dan berat badan tertumpu secara
mengambil beban merupakan posisi yang seimbang pada dua kaki. Bekerja dengan
salah, seharusnya beban tersebut diambil posisi berdiri terus menerus
setelah jongkok terlebih dahulu. Selain menyebabkan penumpukan darah dan
sikap tubuh yang salah beberapa aktivitas berbagai cairan tubuh pada bagian kaki
berat seperti melakukan aktivitas dengan dan hal ini akan bertambah bila ukuran
posisi berdiri lebih dari 1 jam dalam sepatu yang digunakan tidak sesuai.
sehari melakukan aktivitas dengan posisi Sikap kerja berdiri dapat menimbulkan
duduk yang menonton lebih dari 2 jam keluhan subjektif dan juga kelelahan bila
sehari, naik turun tangga, berjalan jauh sikap kerja ini tidak dilakukan bergantian
dalam sehari dapat menimbulkan nyeri dengan sikap kerja duduk. Berdiri dalam
pinggang watu yang lama menyebabkan nyeri
6. Faktor Pekerjaan punggung bawah.
6. 1. Posisi kerja Posisi membungkuk
Ukuran tubuh yang penting menyebabkan pekerja mengalami low
adalah tinggi duduk, panjang lengan atas, back pain bila dilakukan secara berulang

11 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

dalam periode yang cukup lama. Faktor 30 menit. Sedangkan diantara waktu
risiko nyeri punggung bawah kerja harus disediakan waktu istirahat
menunjukan bahwa sikap kerja yang jumlahnya antara 15-30% dari
membungkuk memperbesar risiko nyeri seluruh waktu kerja. Apabila jam kerja
punggung bawah sebesar 2,68 kali melebihi dari ketentuan tersebut akan
dibandingkan dengan pekerja dengan ditemukan hal-hal seperti penurunan
sikap badan tegak. kecepatan kerja, gangguan kesehatan,
6.2. Repetisi angka absensi karena sakit meningkat,
Repetisi adalah pengulangan yang dapat mengakibatkan rendahnya
gerakan kerja dengan pola yang sama. tingkat produktivitas kerja. Durasi
Frekuensi gerakan yang terlampau sering terjadinya postur yang tidak benar yang
akan mendorong fatigue dan ketegangan berisiko bila postur tersebut
otot tendon. Ketegangan otot tendon dipertahankan lebih dari 10 menit.
dapat dipulihkan apabila ada jeda waktu Terapi Low Back Pain
istirahat yang digunakan untuk Secara kausal, penyebab nyeri akan
peregangan otot. Dampak gerakan diatasi sesuai kasus penyebabnya.
berulang akan meningkat bila gerakan Misalnya untuk penderita yang
tersebut dilakukan dengan postur yang kekurangan vitamin saraf akan diberikan
tidak benar dengan beban yang berat vitamin tambahan. Para perokok dan
dalam waktu yang lama. Frekuensi pecandu alkohol yang menderita low
terjadinya sikap tubuh terkait dengan back pain (LBP) akan disarankan untuk
berapa kali gerakan repetitif dalam mengurangi konsumsinya. Sedangkan
melakukan pekerjaan. Keluhan otot pengobatan simptomatik dilakukan
terjadi karena otot menerima tekanan dengan menggunakan obat untuk
akibat beban menghilangkan gejala-gejala seperti
terus menerus tanpa memperoleh nyeri, pegal, atau kesemutan. Pada kasus
kesempatan untuk relaksasi. low back pain (LBP) karena tegang otot
6.3. Durasi kerja dapat digunakan muscle relaxan. Untuk
Lamanya seseorang bekerja pengobatan simptomatis lainnya kadang-
sehari secara baik pada umumnya 6-8 kadang memerlukan campuran antara
jam. Dalam seminggu biasanya obat-obat analgesik, antiinflamasi,
seseorang dapat bekerja dengan baik NSAID, obat penenang, dan lain-lain.
selama 40-50 jam. Maksimum waktu Apabila dengan pengobatan biasa
kerja tambahan yang masih efisien adalah tidak berhasil, mungkin diperlukan

12 | Artikel Penelitian
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar
tindakan fisioterapi dengan alat-alat
khusus maupun dengan traksi (penarikan
tulang belakang). Tindakan
mungkin diperlukan apabila pengobatan
dengan fisioterapi ini tidak berhasil
misalnya pada kasus pengapuran yang
berat. Baik terapi konservatif maupun
operatif ini memiliki kesamaan tujuan
yaitu rehabilitasi.
KETERBATASAN PENELITIAN
Penelitian ini tentunya tidak
terlepas dari keterbatasan,
keterbatasan dari penelitian ini adalah
checklist yang dibuat hanya menentukan
hubungan penyakit akibat kerja, tapi
tidak dapat menentukan insidens, berat
ringannya penyakit dan prognosis
penyakit. Demikian pula untuk survey
menilai faktor psikososial akibat kerja,
diagnosisnya hanya bersifat subjektif,
tidak dapat diketahui kapan stressor
muncul. Keterbatasan
adalah tidak dilakukan pemeriksaan yang
menyeluruh terhadap seluruh responden,
karena keterbatasan sarana pemeriksaan,
dan keterbatasaan waktu penelitian.
Untuk menganalisis faktor terjadinya
kasus penyakit atau keluhan lainperlu
diketahui riwayat penyakit terdahulu dan
riwayat pekerjaan di tempat lain yang
mungkin berhubungan dengan keluhan
yang dirasakan sekarang.
13 | Artikel Penelitian
Selain itu checklist yang hanya
terfokus pada faktor penyebab penyakit
operasi akibat kerja, tidak memenuhi semua
poin-poin yang diperlukan untuk
mendiagnosis penyakit dari keluhan yang
dirasakan. Perlu penelitian yang lebih
mendalam dan pemeriksaan yang lebih
lengkap untuk dapat menilai secara
keseluruhan penyebab dari keluhan yang
dirasakan oleh pekerja.
KESIMPULAN
Low back pain (LBP) merupakan
adapun
rasa nyeri yang dirasakan pada punggung
bawah yang sumbernya adalah tulang
belakang daerah spinal (punggung
bawah), otot, saraf, atau struktur lainnya
di sekitar daerah tersebut. Faktor-faktor
yang mempengaruhi terjadinya low back
pain antara lain faktor individu, faktor
pekerjaan dan faktor lingkungan.
Low back pain berhubungan
dengan pekerjaan kantoran atau desainer
lainnya
dimana posisi saat bekerja lebih banyak
dilkukan dengan posisi duduk dengan
posisi yang dipertahankan lebih dari 10
menit dan tidak ergonomik. Posisi ini
dilakukan dalam jangka waktu lama,
dengan waktu bekerja 9 jam dan waktu
istirahat hanya 60 menit dan tidak adanya
sistem shift dalam bekerja.
Selain menurunkan kualitas
hidup, pasien dengan low back pain
cenderung memiliki produktivitas yang
 Low Back Pain pada Karyawan Front Office dan Bell Boy di Hotel I Makassar

tidak optimal, bahkan biasanya terlihat Associated with Low Back Pain? A
penurunan kualitas dan hasil kerja serta Cross-Sectional Investigation in the

bekerja dengan waktu yang NOMAD Study. 2015. PLoS ONE

10(3):e0121159.doi:10.1371/journal.po
berkepanjangan.
ne.0121159
Terapi low back pain (LBP)
6. Gutierrez, Mario. 2005. Understanding
memiliki dua tahapan yaitu terapi
Low Back Pain: Breakthroughs and
konservatif dan terapi operatif. Terapi
New Advances in the Diagnosis and
low back pain (LBP) tidak cukup dengan Treatment of Low Back Pain. iUniverse:
obat atau fisioterapi. Penderita harus New England Journal of Medicine.
menjalani pemeriksaan untuk 7. Lionel, J Community Med Health Educ
mengetahui sumber masalahnya. 2014, 4:2. Risk Factors Forchronic Low
Penyembuhan bisa melalui pembedahan Back Pain. http://dx.doi.org/ 10.4172/
atau latihan mengubah kebiasaan yang 2161-0711.1000271 .

menyebabkan nyeri. 8. Abaraogu UO,, Ezemaa CI. 2016. Work-

related back discomfort andassociated
REFERENSI : factors among automotive maintenance
1. Laurensia, B, 2004. Gambaran mechanics in Eastern Nigeria: A cross
Ergonomi dan Dampaknya Terhadap sectional study. Work 53 (2016) 813
Kesehatan Tenaga Kerja Kasir di Pasar 823DOI:10.3233/WOR 162247IOS
Swalayan Metro Medan Plaza Tahun Press
2004. Skripsi Fakultas Kesehatan
Masyarakat USU, Medan.
2. Rahayu dkk. 2015. Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Keluhan
LowBack Pain (Nyeri Punggung
Bawah) Pada Supir Angkot . Medan
3. Lizier DT, Perez M, et. Al. 2012.
Exercises for Treatment of Nonspecific
Low Back Pain. Revista Brasileira de
Anestesiologia Vol. 62 No. 6 : Brazil.
4. Fauzia, Andini. 2014. Risk Factors Of
Low Back Pain In Workers . Lampung.
Faculty Of Medicine, Universitas
Lampung
5. Gupta N, Christiansen CS, et. Al. Is
Objectively Measured Sitting Time

14 | Artikel Penelitian