JENIS JUMLAH TERSEDIA KESE

PERALATAN MINIMAL YA TIDAK TIDAK NJAN

PERALATAN LENG GAN
KESEHATAN KAP
PUSKESMAS
RAWAT INAP
I. Set pemeriksaan umum
1 Anuskop 3 Buah 3
2 Baki logam tempat alat steril 2 Buah 2
tertutup
3 Bingkai uji coba untuk pemeriksaan 1 Buah 1
refraksi
4 Buku ishihara test 1 Buah 1
5 Corong telinga/speculum telinga 1 set 1
ukuran kecil,sedang,besar
6 Emesis basin/nierbeken besar 1 Buah 1
7 Garputala 512Hz,1024 Hz,2084 Hz, 1 set 1
8 Handle kaca laring 1 Buah 1
9 Handle kaca nasopharing 1 Buah 1
10 Kaca laring ukuran 2,4,5,6 1 set 1
11 Kaca nasopharing ukuran 2,4,5,6 1 set 1
12 Kaca pembesar untuk diagnostic 1buah 1
13 Lampu kepala/head lamp+adaptor 1 buah 1
Ac/DC
14 Lampu senter untuk periksa 1 buah 1
15 Lensa uji coba untuk pemeriksaan 1 set 1
refraksi
16. Lup binokuler(lensa pembesar)3-5 1 buah -
dioptri
17 Metline(pengukur lengan pinggang) 1 buah -
18. Opthalmoscope 1 buah 1
19 Otoscope 1 buah 1
20 Palu reflex 1 Buah -
21 Pelilit kapas/cotton applicator Sesuai kebutuhan Sesuai
keb
22 Skinfold colliper 1 Buah 1
23 Snellen chart 2 jenis (E 1 Buah 1
chart+alphabet chart)
24. Speculum vagina(cocor bebek) 3 buah 3
sedang
25 Speculum hidung dewasa 1 buah 1
26. Sphygmomanometer 1 buah -
27. Stetoskop untuk dewasa 1 Buah -
28. Sudip lidah logam /spatula lidah 1 Buah 1
logam panjang 12 cm
29. sudip lidah logam/spatula lidah 1 Buah 1
logam 16,5 cm
30. Tempat tidur periksa dan 1 Buah -
kelengkapannya
31 Thermometer untuk dewasa 1 Buah 1
32 Tonometer schiotz 1 Buah 1
33 Timbangan dewasa 1 buah -

II. Bahan habis pakai

1. Alcohol Sesuai kebutuhan
2. Povidone iodine Sesuai kebutuhan
3. Podofilin tincture 25% Sesuai kebutuhan 4
4. Kapas Sesuai kebutuhan
5. Kasa non steril Sesuai kebutuhan
6. Kasa steril Sesuai kebutuhan
7. Masker wajah Sesuai kebutuhan
8. Sabun tangan atau anti septic Sesuai kebutuhan
9. Sarung tangan steril Sesuai kebutuhan
10. Sarung tangan non steril Sesuai kebutuhan 1
box/bl
III.PERLENGKAPAN
1. Bantal 1 buah
2. Baskom cuci tangan/wastafel 1 buah
3. Kasur 1 buah
4. Lampu spiritus 1 buah 1
5. Lemari alat 1 buah 1
6 Meja instrument 1 buah
7 Meteran tinggi badan 1 buah
8 Perlak 2 buah 2
9 Pispot 1 buah 1
10 Sarung bantal 2 buah 2
11 Seprei 2 buah 2
12 Sikat untuk membersihkan 1 buah 1
peralatan
13 Stop wach 1 buah 1
14 Tempat sampah tertutup yang 2 buah 1
dilengkapi dengan injakan
pembuka tutup

IV.Meubelair
1. Kursi kerja 3 buah
2. Lemari arsip 1 buah 1
3. Meja tulis biro 1 buah
V.Pencatatan dan pelaporan
1. Buku register pelayanan sesuai kebutuhan
2. Formulir dan surat keterangan lain sesuai kebutuhan
sesuai kebutuhan pelayanan yang
diberikan
3. Formulir informed consent sesuai kebutuhan
4. Formulir rujukan sesuai kebutuhan
5. Kertas resep sesuai kebutuhan
. VI.Kompetensi tambahan(pelatihan)
DOKTER:
1. Pelatihan dan magang PPGD untuk 2 v
dokter GELS/ATLS/ACLS
2. Pelatihan tatalaksana gizi buruk. 2 v 2
3. Pelatihan pelatihan tatalaksana 2 v
penyakit menular langsung
4. Pelatihan tatalaksana penyakit 2 v
menular bersumber binatang.
5. Pelatihan program TB strategi DOTS 2 v
6. Pelatihan pemberian obat secara 2 v
rasional
7. Pelatihan IMS,VCT dan PITC HIV 2 v

8 Pelatihan tatalaksana penyakit tidak 2 v

menular dan factor resiko PTM
PERAWAT:
1. Pelatihan konseling 2 2
2. Pelatihan perkesmas 2 2
3. Pelatihan tatalaksana gizi buruk 2 2
4. Pelatihan PPGD untuk 2 2
perawat/BLS/BCLS
5. Pelatihan MTBS 2 2
6. Pelatihan IMS.
 JENIS JUMLAH KESE
PERALATAN MINIMAL YA TIDAK TIDAK NJAN
PERALATAN LENG GAN
KESEHATAN KAP
PUSKESMAS
RAWAT JALAN
I. Set peralatan pemeriksaan UGD
1. Manset anak dengan Velcro 1 v 1
2. Manset dewasa dengan Velcro 1 v
3. Stetoskop duplex/simplex 1 v
4. tensimeter 1 v
5. Lampu senter 1 v
6. Kaca pembesar 1 v 1
7. Thermometer klinis dewasa 1 v 1
8. Thermometer klinis bayi 1 v 1
9. Palu pengukur refleks 1 v
10. Sudip lidah, logam, panjang 12 cm 5 v 5
11. Sudip lidah, logam, panjang 5 v 5
16,5cm
12. Jam/ARI sound timer 1 v 1
13. Tourniquet karet v
14. Timbangan dewasa atau timbangan 1 v
dengan pengukur tinggi badan
15. Meteran 1 v
16. Alat pembaca foto rontgen 1 v 1
17. APD 1 set v
jumlah 17
II. Set resusitasi
1. Set resusitasi dewasa 1 set v 1
2. Set resusitasi infant 1 set v 1
3. Intubasi endotrakeal 1 set v 1
4. Set imobilisasi 1 set v
5. Oksigen set 1 set v
6. Tabung oksigen besar 1 v 1
7. Tabung oksigen kecil 1 v
III. Set Tindakan
1. Satnd lamp 1 v
2. Standar infus 1 v
3. Jet nebubulizer 1 v 1
4. Mesin penghisap lendir 1 v 1
5. Semprit, gliserin 1 v 1
6. Waskom cekung 1 v
7. Waskom bengkok 1 v
8. Peratus bertutup untuk spuit 1 v 1
9. Irrigator dengan konektor nilon, 1 v
lurus
10. Kateter, logam untuk wanita, no. 12 1 v
11. Buli-buli dingin 1 v 1
12. Buli-buli panas 1 v 1
13. Ember penampung cairan kotor 1 v
14. Pispot wanita,pria,anak 3 v 1
15. Minor surgery set 1 set v
16. THT set 1 set v 1
17. Peralatan bedah kecil mata 1 set v 1
jumlah 19
III. Set peralatan umum
1. Radiokomunikasi medik 1 v 1
2. Pispot fraktur/imobilisasi 1 v 1
3. Ambulan operasional 1 v
4. Tempat sampah injak tutup 2 v
5. Waskom stainless 1 v
6. Kursi roda 1 v
7. Kursi stool 1 v 1
8. Usungan/brankar/tandu lipat 1 v
IV. Mebelair UGD
1. Meja kerja biro biro 1 v
2. Kursi kerja 1 v
3. Kursi hadap 1 v
4. Kursi tunggu 1 v
5. Lemari simpan 1 v
6. White board 1 v 1
7. Tempat tidur periksa dan 2 v
perlengkapan
jumlah 8
Set dekontaminasi dan sterilisasi
1. Sterilisator tekanan tinggi 1 v
2. Baik logam tempat alat steril 1 v
3. korentang 1 v
4. Kursi tunggu 1 v
5. Bak instrument tertutup 1 v
6. Meja isntrumen 1 v
7. Lemari simpan alat steril 1 v
8. Perebus/pengukusan alat 1 v
9. Peralatan cuci alat 1set v
jumlah 10
Bahan habis pakai
Bahan habis pakai UGD 1 set v
Bahan habis pakai hecting 1 set v
Bahan habis pakai pemasangan 1 set v
kateter