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El ABAS-II y escalas de

inteligencia en el
diagnstico de
Discapacidad Intelectual

JOS DAVID SALAS GIL


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Director General
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NO EXISTE UN TEST QUE
DIAGNOSTIQUE POR TI,
Y SI LO HUBIERA, TU YA NO SERAS
NECESARIO PARA LA EVALUACIN
CREO ENTONCES QUE LO MEJOR
SER QUE NUNCA EXISTA

DEJA DE PEDIR TEST QUE LO HAGAN


Discapacidad intelectual
Criterios diagnsticos
A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la
resolucin de problemas, la planificacin, el pensamiento abstracto, el
juicio, el aprendizaje acadmico y el aprendizaje a partir de la experiencia,
confirmados mediante la evaluacin clnica y pruebas de inteligencia
estandarizadas individualizadas.
B. Deficiencias en el comportamiento adaptativo que producen fracaso del
cumplimiento de los estndares de desarrollo y socioculturales para la
autonoma personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las
deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o ms
actividades de la vida cotidiana, como la comunicacin, la participacin
social y la vida independiente en mltiples entorno, tales como el hogar,
la escuela, el trabajo y la comunidad.
C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el periodo de
desarrollo.

Referencia: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos


mentales. 5ta edicin. Arlington: Editorial Mdica Panamericana.
Especificadores:
Los diversos niveles de gravedad se definen segn
el funcionamiento adaptativo, y no segn las
puntuaciones de cociente intelectual (CI), porque
es el funcionamiento adaptativo el que determina
el nivel de apoyos requerido. Adems, las medidas
de CI son menos vlidas para las puntuaciones
ms bajas del rango de CI.
Caractersticas de la evaluacin intelectual en
discapacidad intelectual
DSM V Sugerencias prcticas
La prueba de inteligencia se administra de No se diagnostica con evaluacin
forma individual. colectiva.
Debe ser vlida, completa y apropiadas cultural Test con evidencias de fiabilidad y
y psicomtricamente. validez.
Los evaluados con discapacidad intelectual obtienen puntuaciones
aproximadamente de dos desviaciones estndar o ms por debajo de la media
poblacional, con un margen de error de +/- 5 ptos.
En pruebas con DS de 15 y media de 100, esto RIAS, WECHSLER, BAS-II
supone una puntuacin de 65-70 (70+/-5).
Son necesarias la experiencia y la valoracin Conocimientos en psicologa
clnicas para interpretar los resultados de las cognitiva, emocional, teoras de la
pruebas y para evaluar el rendimiento inteligencia, psicometra, lenguaje
intelectual. y conducta.

Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta edicin.
Arlington: Editorial Mdica Panamericana.
Factores que pueden afectar a las puntuaciones de la
evaluacin intelectual:
DSM V Sugerencias prcticas
El efecto de la prctica. El test-retest La importancia de la anamnesis
El efecto flynn. Puntuaciones Dejar de utilizar la escala Stanford-
exageradamente altas debido a unas Binet Forma L-M, Test Matrices
normas desfasadas para las pruebas. Progresivas Raven (90)
Se consideran invalidas las K-BIT, RIST, BAT-7, PMA, TEA, DAT-5,
puntuaciones obtenidas con pruebas Cattell, California.
screening, breves o pruebas grupales.
Unos resultados muy dispares en las Hay que determinar si el CIT o INDICE
sub pruebas individuales pueden TOTAL es interpretable o no.
invalidar la puntuacin global del CI.
Los instrumentos tienen que estar Test con evidencias de fiabilidad y
adaptados teniendo en cuenta la validez
situacin sociocultural y la lengua La Teora de Respuesta al tem.
materna del individuo.
Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta edicin. Arlington:
Editorial Mdica Panamericana.
Factores que pueden afectar a las puntuaciones:

DSM V Sugerencias prcticas


Los trastornos concurrentes que afectan a la Audicin, visin, expresin,
comunicacin, al lenguaje y/o a la funcin emocionalidad, enfoque,
motora o sensorial pueden afectar las seguimiento de
puntuaciones de las pruebas. instrucciones, manipulacin,
grafomotricidad, etc.
Los perfiles cognitivos individuales que se
basan en pruebas neuropsicolgicas son ms
tiles para entender las capacidades
intelectuales que una nica puntuacin de CI.
BAS-II, RIAS, WECHSLER
Este tipo de pruebas puede identificar reas de
fortaleza y debilidad relativas, que son
evaluaciones importantes para la planificacin
acadmica y vocacional.

Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta edicin. Arlington:
Editorial Mdica Panamericana.
Factores que pueden afectar a las puntuaciones:
- Los resultados de las pruebas de CI son
aproximaciones al funcionamiento conceptual, pero
pueden ser insuficientes para evaluar el
razonamiento en situaciones reales y el dominio de
las tareas prcticas. Una persona con una
puntuacin CI por encima de 70 podra tener
problemas tan graves del comportamiento
adaptativo en el juicio social
- Es necesaria la valoracin clnica para interpretar los
resultados de la pruebas de CI.

Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta
edicin. Arlington: Editorial Mdica Panamericana.
STANFORD-BINET RAVEN K-ABC II
5 edicin (USA) 2015 (Esp) 2008 (Ingles)

BAS-II BAT-7 RIAS


Escala de Aptitudes Batera de Aptitudes Escalas Reynolds de
intelectuales (Esp-UK) Intelectuales (Esp) Inteligencia (Esp)

EFAI K-BIT II
DAS-II
Evaluacin Factorial Test breve de
Test de Aptitudes
de Aptitudes Intelgencia de
Diferenciales (USA)
Intelectuales (Esp) Kaufman (Ingl)

BADYG ESCALAS
IGF
Batera de Aptitudes
Inteligencia General y SHIPPLEY
Diferenciales y
Factorial (Esp) (Esp)
Generales (Esp)
Caractersticas diagnsticas

Funcionamiento adaptativo (FA):


Habilidad para alcanzar los estndares de la
comunidad respecto a la autonoma personal y
la responsabilidad social en comparacin con
otras personas de edad y nivel socioeconmico
parecidos.

El FA implica el razonamiento adaptativo en tres


dominios: conceptual, social y prctico.

Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta
edicin. Arlington: Editorial Mdica Panamericana.
Caractersticas diagnsticas
Dominio conceptual (acadmico), implica la
competencia en:
Memoria.
Lenguaje.
Lectura.
Escritura.
Razonamiento matemtico.
Adquisicin de conocimientos prcticos.
Resolucin de problemas.
Juicio en situaciones nuevas, entre otros.
Fuente: APA (2014). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. 5ta
edicin. Arlington: Editorial Mdica Panamericana.
Caractersticas diagnsticas

Dominio social. Implica la conciencia de:


Los pensamientos.
Sentimientos.
Experiencias de los dems.
La empata.
Habilidades para la comunicacin
interpersonal.
Habilidades para hacer amigos.
Juicio social.
Caractersticas diagnsticas

Dominio prctico. Implica al:


Aprendizaje y autogestin en diferentes
situaciones vitales.
Cuidados personales.
Responsabilidades en el trabajo.
Gestin del dinero.
El ocio.
Autogestin del comportamiento.
Organizacin de tareas para la escuela o el
trabajo.
Como se evala el FA
Evaluacin clnica
Medidas individualizadas cultural y
psicomtricamente apropiadas.
Las medidas estandarizadas se utilizan con los
informantes que conocen al paciente (madre, padre
otro miembro, profesor, terapeuta, cuidador, etc.).
Evaluaciones educativas.
Evaluacin de desarrollo.
Evaluacin medica.
Evaluacin de salud mental.
Cuando es difcil administrar pruebas estandarizadas
se puede diagnosticar DI no especificada.
Como se diagnstica el FA

El criterio B se cumple cuando, por lo menos, un


dominio del funcionamiento adaptativo est
suficientemente alternado como para necesitar
apoyo continuo para que la persone funcione
adecuadamente en una o ms situaciones de la
vida cotidiana (escuela, trabajo, hogar y
comunidad).
Cmo seleccionar a los informantes?

1. Contacto frecuente con la persona evaluada


(diario o casi diario).
2. Contacto de larga duracin con la persona
evaluada (varias horas al da cada vez).
3. Contacto reciente (durante el ltimo mes o
dos meses).
4. Oportunidades para observar la variedad de
habilidades que evala el ABAS-II.
Como se corrige?
RIAS Y RIST
Escalas Reynolds de
Inteligencia y
Test Breve Inteligencia de
Reynolds
GRACIAS
JOSE DAVID SALAS GIL
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