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MARJORY GORDON

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ACTIVIDAD 3 VALORACION
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
DE MARJORY GORDON
Direccin de correo electrnico *
marilupss122127@gmail.com
Apellidos *
De la enfermera
Vera Gonzalez

Nombres *
De la enfermera
maria guadalupe

DOBLE VERIFICACIN Correo electrnico *


marilupss122127@gmail.com

Grupo del diplomado *


Grupo Otumba Edo. Mx. 2017
Grupo Ro Verde SLP 2017
Grupo Tehuacn B 2017 (Jueves)
Grupo Huajuapan 2017 (Sbado)

VALORACIN PATRONES FUNCIONALES DE


SALUD DE M. GORDON
Tomando la informacin de tu valoracin realizada en el formato proporcionado,
completa la informacin que se te solicita a continuacin.

Iniciales del paciente *


CEL

Fecha de la valoracin *
Da 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 2
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8 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1
933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947
1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 19
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4 2065 2066 2067

Diagnstico Mdico *
Bronconeumonia -grastroenteritis infecciosa

Datos subjetivos y objetivos e informacin


Escribir signos y sntomas, Utilizar Gua de Valoracin (Formato) Si no hay signos
o sntomas alterados, de todas formas DESCRIBIR los signos y sntomas
normales.

Patrn 1 manejo percepcin de la salud *


Motivo de ingreso: Problemas mdico-quirrgicos (Patologas de base) (Alergias,
Historia mdica, Antecedentes APP AHF, Procedimientos, Tratamientos
farmacolgicos y medidas teraputicas, estilo de vida, riesgos, hbitos saludables,
Cmo se siente?, Estado de salud)
Niega alergias, antecedentes heredofamiliares abuelo materno hipertenso; tele de
trax con broncograma areo importante, infiltrado micronodular diseminado sin
zonas de condensacin. BH= Hb de 13.2, Hto. 39.3, Leucos de 13,272, su
alimentacin refiere la madre que la alimento al seno marero exclusivo hasta los 6
meses y actualmente integrada a la dieta familiar, solucin glucosada 250ml 5%
P/24 hrs, antibiticos intravenosos, analgsicos y antipirticos, oxigeno con
mascarilla a 2lt X minuto. irritable, riesgo de cada alto. se reporta delicada

En qu dominios NANDA Podras hallar diagnsticos relacionados con este


patrn funcional 1? *
1,11,12

Patrn 2 nutricional metablico *


(Temperatura, dieta, metabolismo, Estado de hidratacin, piel, heridas)
Temperatura de inicio de 40c, dieta normal para su edad, peso y talla de acuerdo
a la edad, mucosas orales deshidratadas, palidez drmica moderada
En qu dominios NANDA Podras hallar diagnsticos relacionados con este
patrn funcional 2? *
2,11

Patrn 3 eliminacin *
(Diarrea, estreimiento, incontinencia, retencin, disuria, etc)
Numero de evacuaciones aumentadas

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patrn funcional 3? *
3

Patrn 4 actividad y ejercicio *


(Signos Vitales TA FC, FR, Estado hemodinmico, Patrn respiratorio, Perfusin
tisular, / Autocuidado: se baa-viste-alimenta, usa WC por s slo dependiente
independiente / Movilidad-inmovilidad, reposo, musculo-esqueltico)
FC 132 x min., FR 38 x min., disnea leve, dependiente para baarse y vestirse por
edad, con adecuado movimiento muscular

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patrn funcional 4? *
4

Patrn 5 sueo y descanso *


(insomnio, exceso de sueo o cansancio, Sueo fisiolgico o sedacin, Horas de
sueo, etc)
Dia 0 con insomnio, se muestra irritable y refiere la madre que la tos no le permite
descansar y dormir ( sueo y descanso)

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patrn funcional 5? *
4

Patrn 6 cognitivo perceptual *


(Dolor, Disconfort, Estado conciencia, Valoracin Neurolgica, Sentidos, etc )
Malestar general, cefalea, dolor lumbar y cervical, despierta, alerta, con control de
esfnteres, se muestra a la defensiva al contacto fsico.

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patrn funcional 6? *
5

Patrn 7 autopercepcin autoconcepto *


(Tristeza, depresin, imagen corporal, etc)
Llanto, depresin y angustia, aunque es muy pequea siempre est a la defensiva,
higiene diaria
En qu dominios NANDA Podras hallar diagnsticos relacionados con este
patrn funcional 7? *
6

Patrn 8 rol relaciones *


(Roles del cuidador, relaciones personales familiares)
Su mama se encuentra con ella las 24 horas del dia, durante la visita se muestra
con llanto e irritable y desesperada pues quiere a la madre solamente
acompandola

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patrn funcional 8? *
7

Patrn 9 sexualidad reproduccin *


(Gineco obstetricia, embarazo, parto, puerperio, rganos sexuales=aparato
reproductor, patrn sexual)
Genitales femeninos sin lesiones de acuerdo a edad y genero

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patrn funcional 9? *
8

Patrn 10 Adaptacin tolerancia al estrs *


(Nerviosismo, miedo, duelo, afrontamiento, distrs, resiliencia, Estrs
neurocomportamental / Neonatos: adaptacin a la vida extrauterina)
Llanto, nerviosismo, se muestra con miedo principalmente al personal medico99

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patrn funcional 10? *
9

Patrn 11 valores y creencias *


(Sufrimiento en general, sufrimiento moral, sufrimiento espiritual, religin, conflicto
de decisiones)
Los padres refieren que su religin es catlica

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patrn funcional 11? *
10

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de salud? s o no y cul... *
Si aun si , me es dificil relacionar los patrones con los dominios