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MANUAL TCNICO DE PRIMEROS

AUXILIOS

PASIN POR LA VIDA

2015
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FECHAS Y DATOS DE LA HISTORIA DE LA CRUZ ROJA


1859 Solferino Henry Dunant
Comit Internacional de socorros a los militares heridos

1863 Dr. L. Appia Gen G.H. Dufor H. Dunant Dr. Th. Maunoir G. Moynier

Autores: C.I.C.R.
Tlga. Nelly del Carmen Silva Cabezas.
Tlga. Maritza de los AngelesMasache Alejandro. Conferencia Internacional en Ginebra
Tlgo. Nelson David Ortega Sisa.
Creacin de Comits nacionales de socorros a los militares heridos

Fotografa: 1864 Convenio de Ginebra


I.S.T.CRE.
(Proteccin a los heridos de los ejrcitos en campaa)

Revisin realizada por: 1867 I Conferencia Internacional de la Cruz Roja


Lcda. Silvia Quintero
(9 Gobiernos. 16 Comits nacionales. CICR)
Psic. Karla Alvear
1899 Aplicacin a la guerra martima de Los Principios de los Convenios de Ginebra de 1864

Revisin: (III Convenio de La Haya)


Ing. Javier Sotomayor MsC
1906 Revisin y ampliacin del Convenio de Ginebra de 1864

Diseo y diagramacin: 1907 Aplicacin a la guerra martima de Los Principios de los Convenios de Ginebra de 1906
Arsenio Cedeo
(X Convenio de La Haya)
Augusto Contreras

1919 Liga de Sociedades de la Cruz Roja


Impresin:
1928 Estatutos de la Cruz Roja Internacional
Cedegraf Impresores Productos Grficos
Correo: cedegraf@yahoo.com 1929 Convenios de Ginebra

Revisin y ampliacin del Convenio de Ginebra de 1906 relativo a la proteccin a los


Quito Ecuador heridos y enfermos de los ejrcitos en campaa.
2015
Adopcin del Convenio de Ginebra al trato de los prisioneros de guerra

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LOS PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DEL


1949 Convenios de Ginebra
MOVIMIENTO INTERNACIONAL DE LA
Para aliviar la suerte de los heridos y enfermos de las fuerzas armadas en campaa ( revi-
sin y ampliacin del Convenio de Ginebra de 1929): Convenio I CRUZ ROJA Y DE LA MEDIA LUNA ROJA
Para aliviar la suerte de los heridos, enfermos, nufragos de las fuerzas armadas en el mar
(revisin y ampliacin del X Convenio de la Haya de 1907: Convenio II.
HUMANIDAD: El movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, al que ha dado
Sobre el trato de los prisioneros de guerra (revisin y ampliacin del Convenio de Ginebra nacimiento la preocupacin de prestar auxilio, sin discriminacin, a todos los heridos en los campos de
de 1929): Convenio III. batalla, se esfuerza bajo su aspecto internacional y nacional, en prevenir y aliviar el sufrimiento de los
hombres en todas las circunstancias. Tienden a proteger la vida y la salud, as como a hacer respetar a la
Sobre la proteccin de personas civiles en tiempos de guerra: Convenio IV.
persona humana. Favorece la comprensin mutua, la amistad, la cooperacin y una paz duradera entre
1952 Revisin de los estatutos de la Cruz Roja Internacional todos los pueblos.
1965 Proclamacin de los principios fundamentales de la Cruz Roja

Humanidad, Imparcialidad, Neutralidad, Independencia, Carcter voluntario, Unidad, IMPARCIALIDAD: No hace ninguna distincin de nacionalidad, raza, religin, condicin social ni
Universalidad. credo poltico. Se dedica nicamente a socorrer a los individuos en proporcin con los sufrimientos
1977 Protocolos adicionales a los Convenios de Ginebra de 1949 remediando sus necesidades y dando prioridad a las ms urgentes.

Proteccin a las vctimas de los conflictos armados internacionales. Protocolo I.

Proteccin a las vctimas de los conflictos armados no internacionales. Protocolo II. NEUTRALIDAD: Con el fin de conservar la confianza de todos, el Movimiento se abstiene de tomar
parte en las hostilidades y, en todo tiempo, en las controversias de orden poltico, racial, religioso e
1991 Federacin Internacional de Sociedades Nacionales de Cruz Roja y Media Luna Roja ideolgico.

INDEPENDENCIA: El Movimiento es independiente. Auxiliares de los poderes pblicos en sus acti-


vidades humanitarias y sometidas a las leyes que rigen los pases respectivos, las Sociedades Nacionales
deben, sin embargo, conservar una autonoma que les permita actuar siempre de acuerdo con los prin-
cipios del Movimiento.

CARCTER VOLUNTARIO: Es un movimiento de socorro voluntario y de carcter desinteresado.

UNIDAD: En cada pas puede slo existir una Sociedad de la Cruz Roja o de la Media Luna Roja, que
debe ser accesible a todos y extender su accin humanitaria a la totalidad del territorio.

UNIVERSALIDAD: El Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, en cuyo


seno todas las Sociedades tienen los mismos derechos y el deber de ayudarse mutuamente es universal.

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Presidente Nacional de la Cruz Roja Ecuatoriana a la comunidad.

HIMNO DE LA CRUZ ROJA ECUATORIANA


Actuar adecuadamente en ese instante en que se produce el accidente o la enfermedad repentina salva
vidas y reduce las posibles secuelas. Sin embargo, en la mayora de los casos, esa primera persona que
atiende a la vctima o vctimas no es un especialista en atencin prehospitalaria.
Alcemos juntos la sin par divisa,
Cruz Roja Ecuatoriana trabaja desde su fundacin, hace ms de cien aos, en la formacin de esos pri-
Que dice humanidad para el cado,
meros intervinientes (polica, bomberos, socorristas, trabajadores, comunidades, poblacin en general)
Hace un cuerpo sagrado del herido en Primeros Auxilios, porque est demostrado que estos procedimientos y tcnicas, en situaciones de
emergencia, salvan millones de vidas en el mundo de una manera segura, eficaz, simple y rentable.
Y pone en su dolor una sonrisa.
Creemos firmemente que estos conocimientos en Primeros Auxilios deben ser universales, difundidos
a todos los habitantes del territorio nacional sin restricciones. Es por ello que hoy dando un paso ms
tiene en sus manos el manual Pasin por la Vida realizado por el Instituto Superior Tecnolgico Cruz
Alcemos como un smbolo de pausa, Roja Ecuatoriana.
Nuestra Cruz en la lucha enardecida Ocho aos de experiencia acadmica en la formacin de tecnlogos y tecnlogas en Asistencia Pre-hos-
pitalaria y Emergencias Mdicas, ms de diecinueve mil hombres y mujeres capacitados y capacitadas
Que es muy noble vendar la abierta herida en Primeros Auxilios; el aval de la mayor organizacin humanitaria mundial y referente nacional en
emergencias; dieciocho meses de trabajo, la dedicacin voluntaria de doce profesionales han hecho
De quien la sufre al defender su causa.
posible la elaboracin de este manual que es el primero plenamente ecuatoriano de Primero Auxilios,
elaborado por una institucin de educacin superior del pas.

Cumplid vosotros la misin hermosa Espero que compartan nuestra Pasin por la Vida

Y haced de la Cruz Roja un santo anhelo.

Donde est vuestra mano habr consuelo

Y la bala que ofende ser rosa.

Vayamos donde arrecie la metralla; Dr. Juan Cueva Ortega

Disputemos las vidas a la muerte

Y ser la Cruz Roja como un fuerte

Del amor, que se yergue en la batalla.

Msica: Alfonso T. Aruz

Letra: Pablo. H. Vela

Moderato Marcial

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Rector del Instituto Superior Tecnolgico Cruz Roja Ecuatoriana


Podramos asociar los Primeros Auxilios con palabras como: inmediatez, emergencia, accidente, enfer-
medad repentina, desastre natural. De hecho podramos definirlos como los conocimientos y tcnicas de
proteccin y salvamento que responden con rapidez a una etapa inicial de la urgencia pre hospitalaria
minimizando el impacto de la situacin hasta que se haya logrado estabilizar o remediar la condicin de
la persona o personas afectadas o hasta que sea posible contar con ayuda profesional.

Pero tambin deberamos asociar los Primeros Auxilios con palabras como: humanidad, responsabili-
dad, cooperacin, ciudadana, prevencin y educacin.

Hoy los Primeros Auxilios son tambin promocin de la salud, prevenir y no solo curar o tratar de reme-
diar. Es prevenir accidentes y enfermedades; es participacin, porque los primeros auxilios conciernen
a los individuos, las familias y las comunidades, tanto en su vida diaria como en los casos de crisis.
Ninguno, nadie, estamos a salvo de sufrir un accidente, un desmayo. Ningn estado, ningn gobierno,
ninguna organizacin puede asegurar nuestra vida diaria o la de nuestros seres ms queridos. Ninguna
asistencia es inmediata, salvo que nuestros vecinos, familiares, amigos y conciudadanos nos la brinden.

Los accidentes, las emergencias sanitarias ocurren y es necesario que en esos casos afrontemos el hecho
con serenidad y un mnimo de conocimientos ya que sus consecuencias pueden ser muy graves. Somos
el primer eslabn de la cadena de socorro. Los ciudadanos y ciudadanas hemos de colaborar en la dis-
minucin del dao individual y social efectuando el oportuno y eficaz auxilio, utilizando una serie de
tcnicas bien aprendidas y no aplicando remedios sin objeto, y siempre teniendo en cuenta que de los
primeros auxilios depender la evolucin posterior.Numerosos estudios demuestran que la resolucin
de un caso est en relacin directa con el tiempo de respuesta por parte del equipo Pre hospitalario y la
aplicacin in-situ de la primera asistencia.

En el Instituto Superior Tecnolgico Cruz Roja Ecuatoriana capacitamos a nuestros estudiantes en los
conocimientos bsicos, intermedio y avanzado las actitudes y habilidades necesarias para reconocer la
naturaleza de una lesin, evaluar su gravedad y dar el soporte inicial adecuado. Todos los conocimien-
tos tcnicos y maniobras de apoyo estn encaminados a mantener la vida hasta la llegada del personal
sanitario especializado.

Les animo a compartir con nosotros esta Pasin por la Vida, y agradezco infinitamente a todo el perso-
nal del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y Media Luna Roja que da a da en las ambulancias,
aulas, en el conocimiento cientfico, en el terreno trabajan por mejorar la vida de la comunidad.

Ing. Javier Sotomayor MsC.

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INFORMACION ESTADISTICA

CAPACITACIONES ISTCRE

18000
16000
14000
12000
10000
CURSOS
8000
PERSONAS
6000
4000
2000
0
2010 2011 2012 2013 2014

AO 2010 2011 2012 2013 2014


CURSOS 169 387 489 612 794
PERSONAS 3376 4.848 10.599 12595 16342

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CONTENIDO Captulo 7 Pgina


Emergencias comunes 166
Captulo 1 Pgina
Convulsiones
Cuerpo humano 18
Diabetes
Bioseguridad
Mordeduras de animales
Clasificacin de desechos
Intoxicaciones
Captulo 2 Pgina
Captulo 8 Pgina
Evaluacin y manejo de situaciones de emergencia 35
Emergencias ambientales 191
Signos vitales
Captulo 9 Pgina
Captulo 3 Pgina
Dispositivos electrnicos 202
Hemorragias y heridas 58
Botiqun
Shock
Prevencin de accidentes
Captulo 4 Pgina VIH - SIDA
Emergencias respiratorias 75 Escalas de valoracin
Atragantamiento Algoritmos
Emergencias cardio respiratorias
Desfibrilador externo automtico para adultos y nios a partir de 8 aos

Captulo 5 Pgina
Quemaduras 113
Traumatismos
Inmovilizacin
Fracturas

Captulo 6 Pgina
Vendajes 151
Transportes

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INDICE CAPTULO 5 .................................................................................................................................113

QUEMADURAS.................................................................................................................................114
CAPTULO 1 .................................................................................................................................. 18
TRAUMATISMOS............................................................................................................................. 127
ANATOMIA BSICA.......................................................................................................................... 20
TRAUMATISMOS............................................................................................................................. 128
CAVIDADES CORPORALES: ........................................................................................................... 21
FRACTURAS..................................................................................................................................... 146
CUADRANTES ABDOMINALES...................................................................................................... 22
DIVISIN ANATMICA DE LAS EXTREMIDADES..................................................................... 23
CAPTULO 6 ................................................................................................................................ 151
POSICIONES: ..................................................................................................................................... 24
VENDAJES........................................................................................................................................ 152
PLANOS ANATMICOS.................................................................................................................... 26
TRANSPORTES ................................................................................................................................ 162
BIOSEGURIDAD................................................................................................................................ 27
BIOSEGURIDAD................................................................................................................................ 28
CAPTULO 7 ................................................................................................................................ 166
Tcnicas de como quitarse los guantes protectores.............................................................................. 30
CLASIFICACIN DE DESECHOS.................................................................................................... 32 EMERGENCIAS COMUNES........................................................................................................... 167

EVALUACIN Y MANEJO DE SITUACIONES DE EMERGENCIA............................................. 35 CONVULSIONES.............................................................................................................................. 174

SIGNOS VITALES............................................................................................................................... 35 ALTERACIONES DE LA GLUCOSA............................................................................................... 176


MORDEDURAS DE ANIMALES..................................................................................................... 180

CAPTULO 2 .................................................................................................................................. 35 INTOXICACIONES........................................................................................................................... 185


INTOXICACIONES .......................................................................................................................... 186
EVALUACIN INCIAL COMPLETA (3 MINUTOS)........................................................................ 39
............................................................................................................................................................ 191
Escala de Coma de Glasgow................................................................................................................. 50
CAPTULO 8 ................................................................................................................................ 191
SIGNOS VITALES............................................................................................................................... 51
EMERGENCIAS AMBIENTALES................................................................................................... 192

CAPTULO 3 .................................................................................................................................. 58
CAPTULO 9 ................................................................................................................................ 202
HEMORRAGIAS ................................................................................................................................ 59
HERIDAS ............................................................................................................................................ 62 DISPOSITIVOS ELECTRONICOS................................................................................................... 203

Clasificacin de las heridas.................................................................................................................. 63 GLOSARIO DE TERMINOS............................................................................................................. 218

SHOCK.-............................................................................................................................................... 70 SIGLAS.............................................................................................................................................. 222

CLASIFICACIN DEL SHOCK ........................................................................................................ 71 BIBLIOGRAFIA................................................................................................................................ 223


WEBGRAFIA..................................................................................................................................... 224

CAPTULO 4 .................................................................................................................................. 75

EMERGENCIAS RESPIRATORIAS................................................................................................... 76
ATRAGANTAMIENTO....................................................................................................................... 81

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PRIMEROS AUXILIOS

OBJETIVOS DEL MANUAL TCNICO Son acciones calificadas que se realizan al momento de un incidente, accidente o manifestaciones de
una enfermedad que comprometan la vida de una vctima o paciente, con el fin de disminuir las compli-
DE PRIMEROS AUXILIOS caciones hasta la llegada de un equipo especializado hasta el transporte a un centro asistencial.

Objetivo General

Tecnificar los conocimientos en Primeros Auxilios, actualizando sus habilidades y destrezas adems de
optimizar los recursos humanos y econmicos para mejorar la capacidad de respuesta en la atencin de
vctimas.

Objetivos Especficos

1. Adquirir conocimientos en atencin tcnica de un paciente o vctima para evitar complicaciones y


ayudar en su recuperacin.

2. Aplicar destrezas tcnicas y reconocer sintomatologa de un paciente o vctima para conservar su


vida, hasta la llegada de ayuda especializada

3. Actualizar conocimientos sobre procedimientos y procesos frente a una emergencia.

FOTOS: ISTCRE

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ANATOMIA.-
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del cuerpo
humano
FOTO ISTCRE

Contenido.-

a. Concepto
b. Divisin del cuerpo humano
c. Cavidades corporales
CUERPO HUMANO d. Cuadrantes abdominales
e. Divisin anatmica de las extremidades
f. Posiciones Anatmicas

(http://www.puzzlesjunior.com/puzzles-de-cuerpo-humano_2.html)

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:

Utilizar correctamente la terminologa anatmica

Identificar y reconocer los elementos bsicos que componen nuestro cuerpo

Identificar y reconocer los principales componentes de los aparatos y sistemas que se encuen-
tran en la cavidad abdominal.
BIOSEGURIDAD Reconocer las posiciones anatmicas para identificar lesiones fsicas

Utilizar correctamente las posiciones anatmicas para un buen manejo y transporte de vcti-
mas y pacientes

CLASIFICACIN DE
DESECHOS

(http://noticongreso.wordpress.com/2012/07/12/solucion-definitiva-para-desechos/)

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ANATOMIA BSICA (http://www.ilustracionesgratis.com/cuerpo-human-body/comparativa-del-cuerpo-humano-hombre-y-mujer/)

CAVIDADES CORPORALES:

Concepto

La anatoma humana es la ciencia de carcter prctico y morfolgico, principalmente dedicada al estu- Llamadas as por que alojan rganos en cada una de ellas
dio de las estructuras del ser humano.

DIVISIN DEL CUERPO HUMANO Craneal Cerebro, cerebelo, bulbo raqudeo y protuberancia
Cabeza Cara crneo Torcica Pulmones, corazn, grandes vasos, tracto respiratorio

Abdmino - plvica Estmago, intestino delgado, intestino grueso, glndulas su-


Cuello prarrenales, hgado, vescula biliar, bazo, pncreas, apndice,
rin derecho e izquierdo, vejiga, urteres, tero
Tronco Trax, abdomen y pelvis
Espinal Mdula espinal

Extremidades Superiores Articulacin del hombro, brazo, articulacin


del codo, antebrazo, articulacin de la mue-
ca, mano y dedos
Extremidades inferiores Articulacin de la cadera, muslo, articula-
cin de la rodilla, pierna, articulacin del
tobillo, pie y dedos

(wwwwliceo.blogspot.com)

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CUADRANTES ABDOMINALES Algunos autores dividen en 9 cuadrantes la cavidad abdominal para ser ms especficos

A.- Lnea Medio Clavicular Derecha


Se localizan trazando una lnea vertical desde el esternn hasta la snfisis del pubis y una lnea horizontal B.- Lnea Medio Clavicular Izquierda
que cruza por el ombligo
C.- Lnea Transpilrica

D.- Lnea Transtubercular

1 - Epigastrio.

2 - Mesogastrio.

3 - Hipogastrio.

4 - Hipocondrio Derecho.

5 - Hipocondrio Izquierdo.

6 - Flanco Derecho.

7 - Flanco Izquierdo.

8 - Fosa Ilaca Derecha.

9 - Fosa Ilaca Izquierda.


(http:/radiologiaprofesional.blogspot.com/2010/09/el-abdomen)

DIVISIN ANATMICA DE LAS EXTREMIDADES


CSD CSI CID CII
Hgado Estmago Parte inferior del Parte inferior del
rin derecho rin izquierdo
Cabeza del pncreas Bazo Ciego y Apndice Ovario y trompa
de Falopio
Glndula suprarrenal Cuerpo del Pncreas Ovario y trompa Urter izquierdo Tercio proximal
derecha de Falopio Zona ms cercana a la
Vescula biliar Glndula suprarrenal Urter derecho Parte del intestino lnea media del cuerpo
izquierda grueso Tercio medio
Parte del rin derecho Parte del rin Parte del intestino Parte del intestino Zona que une los 2
izquierdo grueso delgado tercios (proximal y
Parte del intestino Parte del intestino Parte del intestino distal)
grueso grueso delgado Tercio distal
Parte del intestino Parte del intestino Zona mas lejana al la
delgado delgado lnea media del cuerpo
(http:/nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/19578.htm)

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POSICIONES:

ANATMICA

DECBITO DORSAL O SUPINO

Es la posicin especfica del cuerpo humano utilizada como referencia para la descripcin anatmica. La persona se encuentra reposando sobre la espalda

El sujeto se encuentra de pie, de cara al observador, los pies sobre el suelo con los talones ligeramente
separados y las puntas de los pies en v, los brazos a ambos lados del cuerpo y las palmas de las manos
hacia adelante. En la vista posterior, el sujeto se encuentra de espaldas al observador.

FOTO ISTCRE

DECBITO VENTRAL O PRONO

La persona se encuentra reposando sobre el vientre

FOTO ISTCRE

LATERAL DE SEGURIDAD

La persona se encuentra reposando sobre un

lado de su cuerpo

(https://eleboo.e-bookshelf.de/products/reading-epub/product-id/638338/title/El%2Blibro%2Bconciso%2Bdel%2Bcuerpo%2Ben%2Bmovimiento.html?fir-
m=%22PAIDOTRIBO+S.L.%22)

FOTO ISTCRE

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PLANOS ANATMICOS BIOSEGURIDAD

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin de los dispositivos


de seguridad utilizados en la atencin de vctimas o pacientes
Coronal / frontal.- divide al cuerpo en 2 partes iguales: anterior y posterior
Contenido.-
Sagital / medio.- divide al cuerpo en partes iguales: derecha e izquierda
a. Concepto
Transversal / axial.- divide al cuerpo en 2 partes: superior e inferior
b. Equipo de bioseguridad del proveedor

c. Uso adecuado de guantes

d. Principios esenciales de bioseguridad

e. Lavado de manos

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:

Protegernos del contagio de mltiples enfermedades

Proteger a la vctima o paciente del contagio de enfermedades

Clasificar y manejar correctamente los desechos mdicos

(https://eleboo.e-bookshelf.de/products/reading-epub/product-)id/638338/title/El%2Blibro%2Bconciso%2Bdel%2Bcuerpo%2Ben%2Bmovimiento.html?fir-
m=%22PAIDOTRIBO+S.L.%22

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BIOSEGURIDAD Principios esenciales de bioseguridad

 Evite el contacto de la piel y mucosas con sangre y otros fluidos corporales.


 Lvese las manos antes y despus de cada atencin.
Concepto  Maneje a todo paciente como potencialmente infectado.
 Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene.

Es un conjunto de medidas y equipos destinados a proteger al personal de salud, paciente, y comunidad Medidas preventivas locales
frente a enfermedades infectocontagiosas y agentes considerados de riesgo bilgico.

Equipo de bioseguridad del proveedor debe contener


1.- Exposiciones percutneas:

 Si la herida sangra, permitir el sangrado de forma profusa.


Las precauciones universales que se deben tomar al asistir a una vctima dependen del tipo de contacto.  Eliminar posibles cuerpos extraos.
As por ejemplo si se va a tomar signos vitales a un paciente que ha sufrido un desmayo no se requiere  Lavar con agua y jabn.
ninguna proteccin, a diferencia de la atencin de un paciente traumatizado en el cual puede haber  Aplicar una solucin desinfectante no irritante ni abrasiva.
salpicaduras de sangre o fluidos, en este caso se debe usar:  No realizar maniobras agresivas para no producir erosiones.
Guantes de ltex o nitrilo (estriles o no estriles)  No inyectar antispticos ni desinfectantes en las heridas.

Mascarilla facial
2.- Exposiciones en mucosas:
Gafas de proteccin transparentes
 En conjuntiva, lavar con abundante suero fisiolgico, irrigacin continua.
Mascarilla de reanimacin ( policarbonato con proteccin lateral)  En mucosa oral, realizar enjuagues bucales con abundante agua.

Lavado de manos:

El lavado de manos se puede hacer con agua y jabn, apoyndose en el principio de arrastre de las bac-
terias y detritus por accin detergente del jabn en gel o en barra; tambin se puede hacer por friccin
de las manos con soluciones basadas en alcohol, por destruccin de microorganismos por el efecto anti-
sptico del alcohol despus de la friccin de las manos.

FOTO ISTCRE

(http://matasanos.org/2012/10/12/el-lavado-de-manos-una-estrategia-de-todos/)

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Tcnicas de como quitarse los guantes protectores

Tras haber prestado primeros auxilios, la parte externa de sus guantes pudo haber estado en contacto con
sangre u otros lquidos orgnicos de la vctima. Por ende retirarse los guantes sin tocar su parte externa
es de vital importancia. FOTOS: ISTCRE

1. Tome un guante del lado exterior en la palma de la mano, y tire hacia abajo hasta extraerlo del
revs. Sostngalo en la palma de la mano enguantada.

2. Coloque 2 dedos de la mano sin guante dentro del puo del otro guante que todava tiene colo-
cado.

3. Tire hacia abajo para extraerlo tambin del revs y de manera que envuelva al primer guante.

4. Deseche adecuadamente los guantes colocndolos en una bolsa de desechos biolgicos peligro-
sos, funda de color rojo.

5. Lvese bien las manos con agua y jabn por al menos 15 segundos o utilice un gel de alcohol.

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CLASIFICACIN DE DESECHOS CORTOPUNZANTES: agujas, bistures, aplicadores, ampolletas vacas de medicamentos, agujas de
sutura, rasuradoras, baja lenguas, los mismos que sern depositados en un recipiente denominado guar-
din.
COMUNES: Basura general que no ha tenido contacto con fluidos corporales como sangre y/o secre-
ciones, ejemplo papel, cartn, plstico, los mismos que sern depositados en fundas de color negro

(http://losmarge.com.ar/wp-content/uploads/2008/05/abril-2008-015) (http://www.latiendamedica.co/aplicadores-de-madera-caja-granel.html) (https://www.masterdirect.com/store//images/big/7352_L.jpg)

INFECCIOSOS: Todo material que se encuentre contaminado y/o manchado con sangre, orina, heces,
vmito, fluidos corporales, los mismos que sern depositados en fundas de color rojo. ESPECIALES: Frascos vacos de medicina, reactivos, desinfectantes y/o desechos qumicos, los mis-
mos que sern depositados en fundas de color gris.

(http://www.imahe.cl/Productos2/2970FG9W21.jpg)

(http://www.revistauniversidad.edu.ec?p=372)(http://www.clinicaracas.com:8010/desechos hospitalarios.htm)

Los guantes as no estn manchados de sangre se colocan en fundas de color rojo.

Las envolturas de los guantes si no estn manchados van en funda de color negra.

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RESUMEN
EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
GUANTES DE LATEX
MASCARILLA FACIAL DE USO MDICO
GAFAS DE PROTECCIN
MASCARILLA UNIDIRECCIONAL PARA REANIMACIN CARDIOPULMO- EVALUACIN Y MANEJO DE SITUACIONES DE
NAR
EMERGENCIA
CLASIFICACIN DE DESECHOS

COMUNES Basura comn sin fluidos ni sangre FUNDA


GRA
NE-
SIGNOS VITALES
INFECCIOSOS Material contaminado y/o manchado FUNDA ROJA
con fluidos o sangre
CORTOPUNZANTE Material puntiagudo GUARDIAN
ESPECIALES Frascos vacos de medicamentos, reactivos, FUNDA GRIS
desechos qumicos

PREGUNTAS DE EVALUACIN
1.- Qu es Bioseguridad?

2.- Indique un dispositivo de seguridad en la atencin de vctimas y su utilidad

3.- Por qu es importante la clasificacin de los desechos mdicos?

4.- Qu desechos mdicos se depositan en funda de color rojo?

5.- Por qu es importante utilizar dispositivos de bioseguridad en la atencin de vctimas y pacien-


tes?

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

EVALUACION Y MANEJO DE SITUACIONES DE EMERGENCIA-. INTRODUCCIN

Descripcin General.- En este captulo aprenderemos la secuencia de actuacin frente a una emer-
gencia
Frente a una situacin de emergencia, el proveedor de primeros auxilios tiene la responsabilidad de ma-
Contenido: nejar adecuadamente la escena en la que va a trabajar, analizando los posibles peligros que enfrentar. Si
existieran vctimas realizar la evaluacin inicial a travs del reconocimiento de las alteraciones fsicas
Evaluacin de la escena y fisiolgicas que pudieran llegar a ser la causa de muerte de una vctima en pocos minutos.

Evaluacin inicial global

Llamado de emergencia
EVALUACIN INICIAL EVALUACIN INICIAL
Evaluacin inicial completa del paciente
EVALUACIN DE LA GLOBAL COMPLETA
ESCENA
15 SEGUNDOS 3 MINUTOS

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:

Aprender a mantener la calma y reaccionar correctamente frente a una situacin de emergen-


cia

Mantener la escena segura para las vctimas y para los proveedores de salud frente a una Se debe tomar en cuenta lo siguiente:
situacin de emergencia

Valorar y estabilizar eficazmente a las vctimas de un accidente, incidente o evento de emer-


gencia 1. EVALUACIN DE LA ESCENA

Activar correctamente el Sistema Integrado de Emergencias 911


Incluye tres componentes principales

1. SEGURIDAD: si un paciente se encuentra en un sitio de peligro debe ser trasladado a un lugar


seguro antes de empezar la valoracin y el manejo, tomando en cuenta tambin la seguridad del
rescatador.

Entre las posibles amenazas se incluye el fuego, cables elctricos cados, explosivos,
materiales peligrosos como sangre o fluidos corporales, trfico, armas, condiciones am-
bientales e incluso personas agresivas. Por lo que tiene que preguntarse corre riesgo
mi vida
2. SITUACIN: una vez que valor la seguridad, debe valorar la situacin, para lo que usted
debe observar alrededor del incidente tanto a familiares o testigos. Preguntndose Qu suce-
di?, Necesito solicitar ayuda?, Cuntas personas estn implicadas?

3. RECURSOS: Solicitar a los testigos acordonar el rea del incidente. Obtener informacin del
mecanismo de lo sucedido, de manera que se pueda predecir las posibles lesiones de la o las
vctimas y recursos que vaya a necesitar.

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

EVALUACIN INCIAL COMPLETA (3 MINUTOS)


RECOMENDACIONES:
Identifquese con voz alta y clara como persona capacitada en primeros auxilios.
Utilice bioseguridad en todo momento.
Si el lugar no es seguro NO s de acceder a l. Una vez junto al paciente, intente llamar su atencin, y pregntele Cmo se encuentra?, observe si
mantiene un pulso y una respiracin eficaz, si la vctima se encuentra inconsciente evale la presencia
Realice la llamada de emergencia si considera que el estado de salud de la vctima puede de pulso y respiracin
deteriorarse
Sus mejores herramientas son la buena observacin, la percepcin, capacidad de comu- NIVEL DE CONCIENCIA: Evale el estado neurolgico del paciente aplicando la secuencia de valo-
nicacin y liderazgo. racin AVDI que significa:

Alerta: El paciente se encuentra hablando con respuestas coherentes (sabe su nombre, la


fecha y el lugar donde se encuentra).
Verbal: Cuando el paciente obedece o responde rdenes verbales del operador. Es posi-
ble que el paciente tenga los ojos cerrados.

Dolor: Aplique estmulo doloroso en la regin esternal o en el lecho ungeal del paciente.

Inconsciente: El paciente no responde al llamar la atencin o al generar dolor.

FOTO ISTCRE

EVALUACIN INICIAL GLOBAL (15 SEGUNDOS)


Verifique nivel de consciencia.
Evale si respira y tiene pulso
Controle hemorragias severas.
De tener signos vitales el paciente usted debe continuar con la evaluacin.

Foto: ISTCRE

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Evale: En caso de sospechas de lesin en la columna cervical, abra la va area mediante traccin de la man-
dbula.
A: abrir va area
 Coloque las manos una a cada lado de la cabeza de la vctima, con los codos apoyados sobre la
Para permeabilizar la va area realice la maniobra de inclinacin de la cabeza - elevacin del mentn superficie que se encuentre la vctima.
(ICEM), o si es paciente de trauma que nos hace sospechar de lesin en la columna cervical (cadas,
 Los dedos pulgares deben estar sobre los pmulos del paciente.
accidentes de trnsito, golpes violentos sobre el nivel de las clavculas o pacientes inconscientes que
nadie sabe lo que le pas): realice la maniobra MANDIBULA EXTENDIDA.  Coloque los cuatro dedos por debajo del ngulo de la mandbula de la vctima y elvala con
ambas manos, desplazando la mandbula hacia arriba.
Tcnica ICEM
 Si los labios se cierran, utilice el dedo pulgar para mover el labio inferior.
 Coloque una mano sobre la frente de la vctima y con la palma incline la cabeza hacia atrs.

 Coloque los dedos de la otra mano bajo la parte sea del mentn, de manera que pueda llevarlo RECOMENDACIONES: Inicialmente abra la boca de la vctima para asegurarse de que no
hacia arriba. existan objetos extraos
 El dedo pulgar abre la boca.

 De esta manera se alivia la obstruccin causada por la lengua.

Foto: ISTCRE

Busque objetos extraos y realice limpieza de la cavidad bucal con maniobras bsicas como un barrido
utilizando sus dedos con la bioseguridad adecuada.

B: verificar la respiracin

Una vez que abre la va area de la vctima tiene que evaluar la respiracin.

Palpe el cuello, observe si el pecho se eleva y vuelve a su posicin original, realice esto durante no
Foto: ISTCRE menos de 5 ni ms de 10 segundos, adems vea anormalidades anatmicas y determine frecuencia res-
piratoria.

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Escuche y sienta la entrada y salida de aire por nariz y boca acercando su odo hacia el paciente. LLAMADA DE EMERGENCIA

La llamada de emergencia involucra mucha importancia y responsabilidad, ya que la persona que la


realiza guiar el auxilio hacia el lugar del incidente.

Recuerde que mientras refiere informacin de la situacin del evento, del lugar y del paciente debe man-
tener la calma y proporcionar datos reales.

 Pida que alguien llame realice usted la llamada en caso de estar solo.

SIS ECU 911

SERVICIO INTEGRADO DE SEGURIDAD (SIS):

Es un servicio que entrega respuestas inmediatas e integrales en caso de accidentes, desastres y emer-
gencias por parte de la Polica Nacional, las Fuerzas Armadas, el Cuerpo de Bomberos, la Comisin
Nacional de Trnsito, el Ministerio de Salud Pblica, el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, la
Secretara Nacional de Gestin de Riesgos, Cruz Roja Ecuatoriana entre otros organismos encargados
de la atencin de emergencias de la ciudadana.
Foto: ISTCRE
El 9-1-1 se convierte en nuestro pas como nico nmero de emergencia.
C: circulacin (control de pulso, hemorragias y perfusin)

Compruebe la existencia del pulso carotideo/ radial del paciente, durante al menos 5 segundos pero no
ms de 10 segundos, verifique el color, temperatura, humedad de la piel y llenado capilar (perfusin)

 En lactantes y neonatos verifique el pulso braquial

 En caso de hemorragias externas evidentes aplique los pasos para controlar la hemorragia.

Foto: ISTCRE

Foto: ISTCRE

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Informacin valiosa

Si usted va a llamar facilite la siguiente informacin:

Descripcin del accidente: violencia civil (asaltos, rias callejeras, violencia familiar o sexual,
secuestro), cadas, emergencias mdicas (problemas respiratorios, crisis asmticas, convulsio-
nes, desmayos), accidentes de trnsito, otros como incendios, explosiones, derrumbes.

Lugar del accidente: direccin exacta con puntos de referencias que se puedan ver o que sean
muy conocidos (escuelas, puentes, parques, iglesias, vallas publicitarias).

Nmero de vctimas (en caso de ser ms de una)

Estado actual de la persona (si respira, si tiene pulso, est consciente, lesiones evidentes)

Tiempo transcurrido desde el evento

Su nombre y apellido

Nmero de telfono de donde usted est realizando la llamada sea celular, convencional o ca-
bina telefnica. (http://4.bp.blogspot.com/_v5CnimwsZEo/TOrswsRjlPI/AAAAAAAAAAU/59mShvYJKYU/s1600/pelea-300x292.jpg)

(http://3.bp.blogspot.com/_tQlNUQhOqTg/S7KIXzoXAxI/AAAAAAAAARI/cUUPGVATh7Y/s1600/Imagen+009.jpg)

(www.eluniverso.com)

Recuerde que NO DEBE FINALIZAR la llamada hasta que el operador de emergencia lo indique o
hasta que llegue el auxilio, ya que se podra requerir ms informacin.

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MANUALDE
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AUXILIOS

Evaluacin Secundaria
RECUERDE
El objetivo es identificar lesiones o alteraciones que no se descubren durante la valoracin primaria.
Para llevar a cabo una ayuda pronta y efectiva, debe ser capaz de no caer en pnico, conservar siem-
pre la calma e identificar la gravedad de las lesiones. En este se realiza:
Por lo que es necesario:  Interrogatorio al paciente PREAMPLIA
 Saber que seales tiene que buscar en el paciente o junto al paciente.  Examen fsico por regiones del cuerpo ( incluye valoracin pupilar)
 Que significa lo que se encuentra  Reevaluar continuamente la calidad del pulso y la frecuencia ventilatoria.
 Que es lo que hay que hacer

Hay que tomar en cuenta que la llamada de emergencia es gratuita y por eso tenemos que utilizarlo Presentacin: Diga su nombre y pregntele el nombre del paciente. Pdale permiso para
nicamente cuando sea necesario. poder atenderlo.

El evaluador de llamadas en conjunto con usted le guiar en que pasos debe seguir hasta que se despla- Alergias: Sobre todos los medicamentos como antibiticos y analgsicos.
cen unidades de emergencia. Medicamentos: Si es recetado o se auto medic
Problemas de salud: Enfermedades de importancia (hipertensin, diabetes, cncer)
Libaciones: Consumo de bebidas alcohlicas o algn tipo de drogas.
Ingesta: Consumo de algn tipo de alimentos.
Antecedentes Situaciones que llevaron al problema actual de salud del paciente. Datos de
cinemtica, ingesta o no de alimento, ingesta o no de medicamento de uso
frecuente.

FOTO ISTCRE

Examen fsico

Colocado su equipo de bioseguridad, palpe todo el cuerpo del paciente, iniciando desde la cabeza hasta
finalizar en los pies en busca de lesiones que no fueron evidentes en la evaluacin inicial (fracturas,
heridas, hemorragias, hematomas), en caso de encontrarlas manjelas con los conocimientos adquiridos.
FOTO ISTCRE

(http://www.cruzroja.org.ec) FOTO ISTCRE

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MANUALDE
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Evaluacin pupilar

Para evaluar a una vctima tambin se puede observar el reflejo pupilar, su contraccin y relajacin,
permitiendo identificar indirectamente el estado del cerebro.

Si tiene una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observa como la pupila se
contrae.

Si no cuenta con una linterna, abra rpidamente el prpado superior y observe la misma reac-
cin. No realice esta maniobra si hay seales de heridas u objetos extraos dentro de los ojos.

Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, pudiera haber dao neurolgico
grave.

Normoreflxicas: que responden al estmulo de la luz.


Arreflxicas: que no responden al estmulo de la luz.
Isocricas: pupilas normales del mismo tamao. (2 a 4mm).
Miticas: pupilas contradas. La causa puede ser una insolacin, intoxica-
ciones y por drogas.
Midriticas: pupilas dilatadas. Puede indicar shock, hemorragia severa, ago-
tamiento por calor.
Anisocoria: pupilas desiguales (una ms grande que la otra).

Tipos de pupilas:

(http://enfermeriaug.blogspot.com/)(http://scielo.isciii.es/scielo.php?)(http://www.atp.com.ar/imppost.asp)

FOTOS ISTCRE

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Escala de Coma de Glasgow SIGNOS VITALES

Se denominan signos vitales a las seales fisiolgicas o reacciones que presenta un ser humano con vida
Apertura Ocular Puntaje que revelan las funciones bsicas del organismo.

Espontnea 4 Los signos vitales son:

A la orden 3
Al estmulo doloroso 2 PULSO

Es la sensacin de expansin de la arteria al presionar ligeramente con los pulpejos de los dedos sobre
Sin respuesta (no abre) 1 una superficie dura.

Los pulsos se palpan mejor sobre arterias cercanas a la superficie corporal.


Respuesta Motora Puntaje
Recomendaciones para tomar el pulso
Obedece rdenes 6
 Palpe la arteria con los dedos ndices, medio y anular, realizando una ligera presin.
Localiza el dolor 5
 No palpe con su dedo pulgar.
Retira al dolor 4
Lugares en el cuerpo donde se percibe el pulso:
Flexin anormal (decorticacin) 3
1. Pulso carotideo. Se ubica a cada lado del cuello
Extensin anormal 2 2. Pulso axilar, se palpa en el fondo de la axila.
(descerebracin)
3. Pulso braquial, se ubica sobre la cara anterior del
Sin respuesta 1 pliegue del codo, entre el bceps y el trceps.

4. Pulso radial, es el ms usual, se encuentra en las


Respuesta Verbal Puntaje muecas de la mano, en su cara anterior y lateral.

Orientada 5 5. Pulso femoral, se localiza en el muslo.

Conversacin confusa 4 6. Pulso poplteo, se ubica en la cara pos-


terior de las rodillas.
(desorientado en tiempo,
7. Pulso pedio, se ubica en el dorso de los pies.
espacio y/o persona)
8. Pulso tibial posterior, se ubica detrs del tobillo.
Palabras inapropiadas 3
9. Pulso ulnar, se ubica en la mueca cerca del meique.
Sonidos incomprensibles 2
10. Pulso temporal, se ubica en la sien, cerca de la oreja.
Sin respuesta 1
11. Pulso facial, se ubica cerca de la mandbula
Puntaje mximo: 15/15 (http://www.consejosdesaludbellezaymoda.com/f/i/2/zonas-o-regiones-donde-se-localiza-el-pulso-en-el-cuerpo-humano/)

Puntaje mnimo: 3/15

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Pulso carotideo: Este pulso se localiza en el cuello ubicando la manzana de Adn o cartlago cricoides, Pulso radial:Se localiza en la cara anterior y lateral externa de las muecas. Este pulso es el de ms
deslizando los dedos al borde anterior del msculo esternocleidomastoideo fcil acceso.

FOTO ISTCRE
FOTO ISTCRE

Valores normales
Pulso humeral o braquial (parte interna del brazo): Se palpa sobre la cara anterior del pliegue el
codo. Este se utiliza sobre todo en nios, lactantes y neonatos debido a que ellos tienen su cuello ms
pequeo y es difcil ubcalo en este sitio. Los valores normales pueden alterarse por causas fisiolgicas:

Taquiesfigmia: > 100 pulsaciones por minuto. Ej. Ejercicio, alimentacin

Recinnacidos 100 a 160 pulsaciones por minuto


Nios de 1 a 10 aos 100 a 120 pulsaciones por minuto
Nios de ms de 10 aos y adultos 60 a 100 pulsaciones por minuto

Bradiesfigmia: < 60 pulsaciones por minuto. Ej. Sueo, terapias de relajacin

FOTO ISTCRE

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AUXILIOS

FRECUENCIA RESPIRATORIA TEMPERATURA

Cantidad de veces que una persona introduce oxgenoy elimina dixido de carbono de su cuerpo me- Es el grado de calor del cuerpo humano, constituye un equilibrio entre el calor que se produce mediante
diante la inhalacin y la exhalacin. el metabolismo.

Lo ideal es que el cuerpo mantenga una temperatura, entre 36.5centgrados y 37.5 centgrados.

La medicin se realiza con termmetro que se sita debajo de la lengua, en la axila, el conducto auditivo
externo o el recto por un tiempo de 3 a 5 minutos.

Hipertermia:cuando sobrepasa el valor normal

Hipotermia:cuando se encuentra bajo el valor normal

FOTO ISTCRE

(http://www.befine.info/wp-content/uploads/2010/01/ B1os-299x300.jpg)
Valores normales:

Recin nacidos 30 a 50 respiraciones por minuto


Nios de 1 a 10 aos 20 a 30 respiraciones por minuto
Nios de ms de 10 aos y adultos 12 a 20 respiraciones por minuto

Taquipnea: cuando sobrepasa los valores mximos de respiraciones por minuto

Bradipnea: cuando se encuentra bajo los valores mnimos de respiraciones por minuto.

(http://microrespuestas.com/que-temperatura-tiene-el-cuerpo)

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MANUALDE
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AUXILIOS

TENSION ARTERIAL
RESUMEN
Es la fuerza que ejerce la sangre cada vez que el corazn bombea y sta a su vez choca con las paredes
de las arterias.
Escena: Valore Seguridad
Para llevar a cabo su medicin necesitamos de 2 materiales Situacin
1. Tensimetro Recursos
Evaluacin inicial global Conciencia Tiempo: 15 segundos
2. Estetoscopio o fonendoscopio
Late De tener signos vitales el pa-
Hipertensin: cuando sobrepasa el valor normal ciente usted debe continuar
Respira con la evaluacin.
Hipotensin:cuando se encuentra bajo el valor normal
Evaluacin primaria del paciente: Alerta

Nivel de conciencia Verbal

Dolor

Inconsciencia
ABC Va Area

Respiracin

Circulacin
Activacin del sistema de emergencia ECU 911 A nivel nacional

Evaluacin secundaria del paciente: Examen fsico Por regiones del cuerpo

Reflejo Pupilar

PREAMPLE Vctimas consientes


(http://www.medciencia.com/mitos-y-falsas-creencias-sobre-la-hipertension/)
Signos Vitales Pulso,

Clasificacin y categoras de niveles de tensin arterial. Respiracin,

Tensin Arterial, Temperatura

CATEGORA SISTLICA DIASTLICA


mmHg mmHg PREGUNTAS DE EVALUACIN
Normal < 120 >80 1. Qu es una escena segura?
Pre hipertensin 120 - 139 80 89 2. Mediante qu tcnica evala el nivel de conciencia en una vctima?
HTA: Estadio 1 140 - 159 90 99 3. Cules son los signos vitales?
HTA: Estadio 2 > 160 > 100
4. Enumere dos puntos importantes en la informacin que debemos dar al sistema de emer-
gencia
(http://www.aliciacrocco.com.ar/2012/11/efectos-
de-diferentes-factores-sobre-la-presion-arterial/)

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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AUXILIOS

HEMORRAGIAS

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las


hemorragias y heridas ms comunes, sus causas, gravedad y su tratamiento

HEMORRAGIAS Y HERIDAS Contenido

SHOCK 1. Concepto

2. Tipo

3. Manejo

4. Tcnica Torniquete

Objetivos del aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:

Identificar la gravedad de las hemorragias

Identificar y Reconocer las clases de heridas

Realizar un procedimiento correcto de asepsia y antisepsia de heridas

Utilizar correctamente un torniquete

HEMORRAGIAS

Es la prdida de sangre que cuando proviene de la arteria, esta es de color rojo brillante y sale en forma
de chorro intermitente, y cuando proviene de una vena es de color rojo obscuro y la salida es continua

ARTERIAL VENOSA CAPILAR


Salida de sangre intermitente Salida de sangre continua La cantidad del sangrado de-
pende del tamao de la herida,
su salida es paulatina y en for-
ma de puntos hasta cubrir toda
la herida
Color rojo brillante Color rojo oscuro Color rojo oscuro

(http://rafaelolalde.blogspot.com/2013/05/que-hacer-y-que-no-hacer-si-hay-una.html)

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MANUALDE
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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

Manejo Si este procedimiento no es eficaz y la hemorragia no se detiene, se recomienda la utilizacin del torni-
quete.
1.- Haga presin directa
Tiempo atrs se sostena que este causaba dao en el tejido lesionado, sin embargo el PRE HOSPITAL
TRAUMA LIFE SUPPORT (P.H.T.L.S.) sexta edicin, de acuerdo a estudios realizados demuestra que
su uso puede salvar la vida del paciente.

Tcnica

Con una venda de tela o material similar, que tenga un ancho entre 5 a 10 cm, envuelva el rea por
encima de la herida, telo y haga un nudo. telo y haga un nudo. Sobre ste coloque un objeto rgi-
2.- Coloque un apsito, segn el caso do y realice otro nudo, retuerza el objeto presionando suave pero firmemente hasta que se detenga la
hemorragia. Observe el tiempo que el torniquete permanece puesto para que el personal mdico acte
otro apsito ms. apropiadamente, adems como informacin poner un letrero visible con esparadrapo junto al torniquete
indicando la hora que fue colocado.

3.- Vendaje compresivo

http://proteccioncivilpulpi.galeon.com/Primaux/presiondirecta.gif

4. Transporte
El torniquete se utiliza en dos situaciones especiales:

1.- HEMORRAGIAS PROFUSAS QUE NO PUEDAN CONTROLARSE (AMPUTACIONES)


2.- ACCIDENTES EN LOS QUE ENCUENTRE VCTIMAS EN MASA

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MANUALDE
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
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AUXILIOS

HERIDAS Clasificacin de las heridas

Las heridas son lesiones traumticas de la piel y mucosas que tienen como principal caracterstica la
prdida de su continuidad.
ESCORIACIONES:Es la lesin producida en la piel, que se caracteriza por la prdida traum-
Manejo tica de las capas superficiales de la misma, especialmente la capa crnea y la epidermis, dejando
al descubierto la dermis.
Realice la asepsia de la herida para evitar el riesgo de infeccin.

Si se presentan hemorragias, contrlelas. Para facilitar el proceso de cicatrizacin de la herida realice


los siguientes procedimientos:

ASEPSIA/LIMPIEZA: es la remocin mecnica por medio del agua y jabn de toda materia
extraa. No elimina los microorganismos pero reduce su nmero.

ANTISEPSIA: proceso que elimina la mayora de microorganismos patgenos y no patgenos


de la piel, mucosa o tejidos abiertos mediante el uso de una solucin antisptica.

La gravedad de una herida depende de una o varias de las siguientes caractersticas:

 Profundidad.

 Extensin.

 Localizacin.

 Heridas contaminadas (cuerpos extraos o signos de infeccin).

 Lesin de rganos o estructuras adyacentes. (http://piel-l.org/blog/archives/20597)

CORTANTES: Son lesiones producidas con objetos que tienen filo, producen heridas de bor-
des ntidos, regulares, de mayor extensin que profundidad, la hemorragia puede ser escasa,
moderada o abundante, dependiendo de la ubicacin, nmero y calibre de los vasos sanguneos
seccionados. Ejemplo: cuchillas, vidrios, barberas.

(http://homeopatia-remedios.com/tag/tipos-de-hemorragias)

(lilianrecreation.blogspot.com) (http://grupos.emagister.com/imagen/herida_cortante_en_cara/1061-140468)

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
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AUXILIOS

CONTUNDENTES: Son lesiones producidas por objetos de bordes romos. El gra-


do de lesin que producen depende de la fuerza y velocidad que se aplique y de la
masa del elemento.Hay dolor y hematoma, estas heridas se presentan por la resisten-
cia que ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.
En ocasiones causan heridas especialmente en los sitios donde la piel cubre los bordes seos.
Ejemplo: palos, bates.

(unslgderechomedlegal.es.tripod.com)

PUNZANTES: Son lesiones producidas con objetos que tienen punta, por lo cual afectan en
profundidad. Cuyas caractersticas son puntiformes o circulares pequeas. Ejemplo: leznas, (http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydig/s1600/285v35n01-13136802fig01.jpg)
puntillas, agujas. mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa, la hemorragia escasa y el
orificio de entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa porque puede ser profunda,
haber perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infeccin es mayor de-
bido a que no hay accin de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El ttanos, CORTOPUNZANTES: Combinan las caractersticas de las dos anteriores, es decir, son produ-
es una de las complicaciones de ste tipo de heridas cidas por objetos que tienen filo y punta. Producen heridas de mediana extensin y profundidad.
Ejemplo: cuchillos, navajas, bistures.

(lilianrecreation.blogspot.com) (http://www.blog-medico.com.ar/noticias-medicina/lesiones-penetrantes.htm)
(http://apuntesmedicinalegal.blogspot.com/2010/04/lesiones-por-armas-blancas.html)

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

CORTOCONTUNDENTES: Son lesiones producidas por aquellos objetos que combinan filo Manejo
y masa, y producen dao al ser aplicados con fuerza. Ocasionan heridas de bordes ntidos, regu-
lares, Ejemplos: machetes, azadones, cuchillos pesados, hachas etc. Heridas superficiales: (abrasiones, escoriaciones, presentan sangrado pero no son profundas.).

Limpie la herida y la zona circundante con agua y jabn.

Lave la herida con solucin antisptica.

Enjuague la herida con solucin fisiolgica.

Seque con gasa o apsito estril, desde el centro hacia la periferia.

Cubra con gasa estril.(No todas las heridas se deben cubrir por ejemplo las escoriaciones cuan-
do son muy pequeas).

Heridas profundas: (presentan hemorragias y son profundas, mayores a un centmetro)

Detenga la hemorragia.

Controle signos vitales.


(http://1.bp.blogspot.com/_c9tuZomzQAg/S8CoK0cvNkI/AAAAAAAAAds/8Snmwc9ydig/s1600/285v35n01-13136802fig02.jpg) Traslade urgentemente a un centro asistencial.

Cubra la herida con un apsito estril y procure el traslado en la posicin adecuada controlando
los signos vitales.
OTROS TIPOS DE HERIDAS SON:
No extraiga cuerpos extraos incrustados. Fjelos para evitar que se muevan durante el traslado.
LAS AVULSIONES.- desprendimiento parcial del tejido.
Antes de movilizar a la vctima, entablille la zona afectada si existe fractura.
LAS AMPUTACIONES.- desprendimiento total del miembro o tejido.
En caso de amputacin encuentra la parte o extremidad cortada, introdzcala en una funda
negra llena de suero fisiolgico y por fuera con otra funda coloque hielo.(realice torniquete en el
lugar del sangrado unido al cuerpo para evitar shock)

Traslade urgentemente a la vctima a un centro asistencial.

No olvide:

Lave sus manos antes y despues de ataender a las vctimas.

ANTISEPTICOS.-Son sustancias que ayudan a combatir o prevenir los padecimientos infecciosos,


inhibiendo el crecimiento y la reproduccin de bacterias, hongos y virus que los ocasionan.(Agua oxi-
genada, povidona yodada, clorhexidina)

(http://sos-alpajes.blogspot.com/2013/04/que-hacer-en-caso-de-amputacion.html)

(http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2013000300007&lng=pt&nrm=iso&tlng=es)

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MANUAL DEPRIMEROS
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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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AUXILIOS

RESUMEN

HEMORRAGIAS Arterial Roja rutilante


Venosa Roja oscura

HERIDAS Escoriaciones Prdida de capas de la piel

Cortantes Producidas por objetos con filo

Punzantes Producidas por objetos con punta

Corto punzantes Producidas por objetos con punta y filo

Contundentes Producidas por objetos con bordes romo

Corto contundentes Producidos por objetos que combinan filo y masa

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Qu es una hemorragia

2. En que heridas utiliza usted el torniquete

3. Indique la diferencia entre asepsia y antisepsia

4. Cmo determina usted la gravedad de una herida

(http://www.seg-social.es/ism/gsanitaria_es/ilustr_capitulo7/cap7_1_heridas.htm)

http://www.biomacgroup.com.mx/images/granulox-anwendung-1.png)

http://www.aguaseguras.com/material-de-interes/accidentes/heridas/

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

SHOCK.- CLASIFICACIN DEL SHOCK

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del shock, sntomas y Se clasifican de la siguiente manera:
signos, causas y consecuencias, clasificacin y manejo
1.- Hipovolmico: principalmente hemorrgico en el paciente traumatolgico, que guarda relacin con
la prdida de volumen circulante. Se trata de la causa ms frecuente de shock

Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos: 2.- Distributivo: Vasognico, que se relaciona con alteraciones en el tono vascular.

Identificar la presencia del shock en una vctima 3.- Cardiognico: Se debe a una alteracin de la funcin de bombeo del corazn

Determinar qu clase de shock presenta la vctima

Estabilizar correctamente a una vctima que presenta un shock SIGNOS Y SINTOMAS


Palidez
Temperatura disminuida
SHOCK Sudoracin
Disminucin de la perfusin celular que generalizada, provoca una falta de oxgeno en el organismo Alteracin del nivel de conciencia
para su normal funcionamiento Respiraciones rpidas y trabajosas
Pulso radial dbil
Llenado capilar mayor a 2 segundos

Llenado capilar: se presiona un dedo de la mano por pocos segundos y se observa el cambio de color
y en qu tiempo retorna a su color inicial.

Foto: ISTCRE

Foto: ISTCRE

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
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DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Es importante hacer una revisin rpida de hemorragias, un paciente puede perder gran cantidad de Hidrate va oral si el paciente:
sangre por heridas en el cuero cabelludo (escalpe), o heridas penetrantes.
 No Ingresa a un quirfano

 Est totalmente consciente

 No est convulsionando

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/2351.jpg

 Evaluacin de cabeza a pies, buscando lesiones menores como heridas y/o fracturas.

 Valoracin de la frecuencia de pulso y respiracin en un minuto

RECUERDE

Los recin nacidos o adultos mayores tienen menor capacidad de recuperarse de un shock por lo que
pueden llegar a tener varias complicaciones.

Manejo

Identifique la causa y trtela


FOTO ISTCRE
Mejore la circulacin: aflojando ligaduras (correas de zapatos, correas de pantaln, cadenas,
relojes, anillos, fajas).

Mejore la oxigenacin: realizando las maniobras manuales ICEM o Extensin Mandibular

Controle hemorragias

Mantenga el calor corporal: cubra al paciente

Elevar las extremidades inferiores no es necesario, ya que no existen datos que fundamenten que
esta maniobra ayude a mejorar la circulacin. Al contrario en caso de trauma, ocasionan mayores
problemas.

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

RESUMEN

SHOCK .-

Disminucin de la perfusin celular que generalizada, provoca una falta de oxgeno en el organismo
para su normal funcionamiento
EMERGENCIAS RESPIRATORIAS
CLASES

1. Hipovolmico
ATRAGANTAMIENTO
2. Distributivo o vasognico

3. Cardiognico EMERGENCIAS CARDIO RESPIRATORIAS


MANEJO Identifique y Elimine la causa Hemorragias, intoxicaciones, lesin cardiaca
Mejore la circulacin
Mejora la oxigenacin
Afloje ligaduras
Va Area
DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMTICO PARA
Evale Signos vitales Pulso, tensin arterial, llenado capilar, frecuencia ADULTOS Y NIOS A PARTIR DE 8 AOS
respiratoria.
Hidrate va oral si no est contra- Paciente. totalmente consciente
indicado.
Mantenga el calor corporal Cubra al paciente. Y no permita que pierda calor

PREGUNTAS DE EVALUACIN
1. Indique dos causas que producen shock en una vctima

2. Enumere 5 signos y sntomas del shock

3. Indique el tratamiento inicial del shock

www.todosalud.edu.ar

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

EMERGENCIAS RESPIRATORIAS Obstruccin de la va area (atragantamiento):

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica para reconocer la Obstruccin por la lengua
presencia de dificultad respiratoria en vctimas adultas, en nios y en lactantes
Trozos de comida
Contenido.-
Objetos pequeos que se introducen en la boca, y otros.
Emergencias respiratorias
Sobredosis o intoxicacin por drogas:
Atragantamiento parcial
El abuso de drogas depresivas ocasionan comnmente un paro respiratorio.
Atragantamiento total
Gases txicos:
Emergencias Cardio respiratorias
Monxido de carbono
Manejo en diferentes edades
Gas licuado o propano.

Enfermedades y trastornos respiratorios:


Objetivos del Aprendizaje:
Problemas alrgicos
Identificar y reconocer correctamente a una vctima con dificultad respiratoria
Asma y neumona
Identificar rpidamente la causa de la dificultad respiratoria
Lesin cerebral:
Realizar el procedimiento adecuado para tratar la dificultad respiratoria en las vctimas
Traumatismos en el crneo
Evitar los daos neurolgicos por la disminucin o falta de oxgeno al cerebro
Accidentes:

EMERGENCIAS RESPIRATORIAS Electrocucin

Se define como una emergencia respiratoria a la dificultad o ausencia de respiracin. Trauma Torcico:

El ser humano no posee la capacidad de almacenar el aire y sus componentes (particularmente el ox- Neumotrax
geno), por lo que la falta de este importante elemento puede causar la muerte de la vctima en pocos
minutos. Hemotrax

Causas.-

La causa ms frecuente es la asfixia, producida por la privacin de oxgeno a los tejidos corporales, por Signos y sntomas
lo regular, esta condicin puede inducir al colapso respiratorio y cardiovascular.
Para identificar y tratar con prontitud una emergencia respiratoria se debe identificar los signos y snto-
Factores de riesgo.- mas generales que se manifiestan en vctimas con dificultad o ausencia de respiracin.

Ambientes fsicos con una concentracin muy baja de oxgeno, o carentes de este: Ausencia de movimiento del pecho

Pozos No existe salida de aire de la boca o la nariz

Lugares subterrneos, profundos y oscuros Esfuerzo grande para respirar

Cuevas, minas, tneles, entre otros Msculos del cuello que sobresalen mientras se evidencia el esfuerzo respiratorio

Sepultamiento, que resultan de derrumbes que aplastan al individuo y entorpecen la mecnica Respiracin ruidosa (ronquidos, gorgoteos)
respiratoria.
Intensificacin del ritmo y profundidad de la respiracin

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Tono azulado de la lengua, los labios y lecho ungueal MANIOBRA INCLINACION DE LA CABEZA- ELEVACION DEL MENTON (ICEM)
Prdida progresiva de la consciencia

Confusin

Midriasis (pupilas dilatadas)

Interrupcin de la respiracin

Manejo

 Una vez que el rescatador, luego de la evaluacin primaria determina que la vctima no respira
(paro respiratorio), proporcione ventilaciones de rescate sea boca a boca, boca a nariz o boca a
boca nariz todo depender de la edad y condicin del paciente.

 Llame inmediatamente al Servicio de Emergencias Mdicas (SEM)

 No retire las prtesis dentales de la vctima, se recomienda que estas no se remuevan a menos
que estn rotas, fragmentadas o flojas. Si las retira, el proceso para administrar ventilaciones
artificiales se dificulta, puesto que la boca y las mejillas del accidentado se deforman y los labios
pueden obstruir la va area superior.

 Para adultos realice 1 ventilacin de rescate cada 5 a 6 segundos ( unas 10 a 12 ventilaciones


por minutos)

 Para lactantes y nios realice 1 ventilacin cada 3 a 5 segundos. FOTOS ISTCRE

Cada ventilacin debe durar aproximadamente 1 segundo VENTILACION DE RESCATE


Con cada ventilacin, el trax debera elevarse visiblemente
Compruebe el pulso aproximadamente cada 2 minutos

El paro respiratorio es la ausencia de respiraciones (conocido como apnea). Durante un paro respiratorio
y una ventilacin inadecuada, la frecuencia cardiaca puede ser lenta y si no se realiza una ventilacin
de rescate, puede sobrevenir un paro cardiaco.

Cuando no hay respiraciones o son inadecuadas se debe abrir las vas reas y realizar ventilaciones para
evitar el paro cardiaco y lesiones hipxicas en el cerebro y otros rganos.

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

ATRAGANTAMIENTO
RESUMEN
Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica con la que podre-
Dificultad respiratoria Causa principal Asfixia mos reconocer una obstruccin de la va area por un cuerpo extrao (ovace) en adultos y nios
y su manejo
Factores de Riesgo Ambientes fsicos con concentraciones bajas o
carentes de oxgeno.

Obstruccin de la va area (atragantamiento). OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:
Sobredosis o intoxicacin por drogas. Reconocer rpidamente una vctima con atragantamiento
Gases txicos. Identificar si la obstruccin de la va area es parcial o total
Enfermedades y trastornos respiratorios. Realizar un procedimiento correcto para desobstruir la va area en adultos y nios
Lesin cerebral. Realizar un procedimiento correcto para desobstruir la va area en mujeres embarazadas
sin causar dao al beb
Accidentes, trauma torcico
Signos y Sntomas Disminucin o ausencia de la capacidad de
inspiracin y espiracin
Principales Ausencia o disminucin de movimiento del OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA.-
pecho
Bloqueo u obstruccin de la va area (conducto por donde pasa el aire para llegar a los pulmones) por
Cianosis un cuerpo slido

Prdida progresiva de la consciencia


Tratamiento Realice tcnica ICEM.

Para adultos realice 1 ventilacin de rescate


cada 5 a 6 segundos

Para lactantes y nios realice 1 ventilacin


cada 3 a 5 segundos.

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Cul es la causa ms frecuente de una emergencia respiratoria?

2. Enumere dos factores de riesgo para que se produzca dificultad respiratoria en un nio

3. Qu es una ventilacin de rescate?

4. En la evaluacin primaria de una vctima como reconoce usted la presencia de dificultad


respiratoria
www.teinteresa.es

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

CAUSAS.- OBSTRUCCIN TOTAL.-

La obstruccin puede ser el resultado de las siguientes situaciones de riesgo: Cuando el objeto bloquea totalmente y no permite el paso de aire, la vctima no puede respirar y se le
hace imposible hablar o toser.
Ingestin de trozos grandes de alimentos que no han sido masticados adecuadamente, o por la
deglucin de astillas de huesos o espinas de pescados. Si la vctima est inconsciente, no se observa movimientos torcicos

En nios, alimentos que no puede masticar, o por la ingestin de objetos pequeos como juguetes

En adultos, la presencia de prtesis dentales mal ajustadas o defectuosas

Es importante reconocer de inmediato las emergencias que involucren la obstruccin de la va


area.

CLASIFICACIN.-

OBSTRUCCIN PARCIAL.-

Cuando el objeto que est obstruyendo la va area permite lograr un intercambio de aire adecuado o
deficiente, es decir, la vctima puede respirar

FOTO: ISTCRE

RECONOCIMIENTO.-

Tos inefectiva y dbil si est consciente

Puede haber dificultad o ausencia de respiracin

Inhabilidad de hablar, quejarse o llorar

salud.cienradios.com.ar Cianosis

RECONOCIMIENTO.- Empleo de los msculos respiratorios accesorios (intercostales), fosas nasales ensanchadas,
msculos del cuello y faciales contrados)
Tos fuerte

Sonidos respiratorios poco usuales (Silbidos, ronquidos)

Posible cianosis

Respiracin forzada (disnea)

Vctima que se agarra el cuello con las dos manos

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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

PROCEDIMIENTO PARA DESPEJAR LA VIA AEREA OBSTRUIDA EN CASO DE PRDIDA DE CONCIENCIA

Esta maniobra se utiliza en vctimas desde un ao de edad

1. Si la persona est tosiendo fuertemente y puede respirar, no interfiera, espere y haga que la Acueste a la vctima boca arriba
persona siga tosiendo.
Evale el pulso durante diez segundos, revise rpidamente la respiracin y empiece la RCP (
2. Si la persona no puede responder llame al servicio local de emergencias reanimacin cardiopulmonar), si fuera necesario
REALICE LA MANIOBRA DE HEIMLICH

Colquese detrs de la persona que se est atragantando un pie en medio de los dos pies de la
vctima en forma paralela y el otro pie en forma horizontal, as tendr mayor firmeza en caso
que pierda el conocimiento la vctima.

Coloque sus brazos alrededor de su cintura e inclnelo un poco hacia adelante

Cierre su puo y colquelo entre el apndice xifoides y el obligo en la mitad.

Coloque la otra mano encima de su puo y con fuerza comprima el abdomen hacia atrs y arriba
en forma de L invertida

Realice esta maniobra cinco veces, mire si el objeto sali, si no es as repita nuevamente las
compresiones hasta que la vctima expulse el objeto o hasta que pierda la conciencia

FOTO ISTCRE
Fotos: ISTCRE

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AUXILIOS

ATRAGANTAMIENTO EN NIOS MENORES DE UN AO ATRAGANTAMIENTO EN MUJERES EMBARAZADAS Y/O PERSONAS OBESAS

Coloque a la vctima estirado sobre su extremidad superior con la cabeza ms baja que el cuerpo En mujeres embarazadas como en personas obesas las compresiones abdominales son difciles de reali-
y el rostro hacia abajo zar por lo tanto, el operador proporcionar compresiones torcicas ubicando su puo sobre el pecho en
la mitad del esternn entre las tetillas o los pezones de la vctima
Sujete con una mano la cabeza sin lastimar los ojos de la vctima y abra la mandbula inferior
en forma de V

Con la otra mano dele cinco palmadas en la espalda ubicando la parte sea ubicada entre los
omplatos.

Las palmadas deben ser rpidas y secas tratando de que expulse el objeto

Si esta maniobra no resulta y el objeto no ha salido, gire al paciente conservando la cabeza ms


abajo que el cuerpo y el rostro hacia arriba girndole hacia un lado

Coloque dos dedos sobre el esternn y efecte cinco compresiones torcicas

Revise la boca en busca del objeto

Repita la maniobra si el objeto no es expulsado

Si la vctima no reacciona, deja de llorar y no respira; empiece la RCP ( reanimacin cardiopul-


monar)

Foto: ISTCRE

TRATAMIENTO EN NIOS

Al igual que el adulto se mantiene el mismo lugar de compresin, pero la diferencia se da entre el tama-
o del nio, en el cual el rescatador deber ponerse de rodillas o en una posicin ms cmoda.

http://1.bp.blogspot.com/f1UoMp4FD64/s1600/1099.jpg

www.edicionesmedicas.com.ar

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

TRATAMIENTO EN MENORES DE UN AO:


RESUMEN
Proporcione 5 golpecitos en espalda + 5 compresiones en pecho.
ATRAGANTAMIENTO Total

Parcial
Causas Ingestin de trozos grandes de alimentos

En nios la ingestin de objetos pequeos o


juguetes

Prtesis dentales flojas o rotas


Principales signos y sntomas Ausencia de respiracin

Cianosis

Tos fuerte

Inhabilidad para hablar, quejarse o llorar


Pacientes inconscientes Evale el pulso durante 10 segundos, revise r-
pidamente la respiracin y realice RCP si fuera
necesario
www.guiamamaybebe.com
Pacientes conscientes Realice compresiones abdominales (maniobra
de Heimlich)

En caso que se encuentre solo realcese la misma maniobra utilizando el borde de una silla y aplicando
mayor fuerza, recuerde que depender de usted su vida.

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Enumere dos causas para el atragantamiento en nios

2. Describa el procedimiento de desobstruccin de la va area en mujeres embarazadas

3. Describa los signos y sntomas de un atragantamiento total

4. Describa el procedimiento de desobstruccin de la va area en pacientes inconscientes

http://www.wikihow.com/Perform-the-Heimlich-Maneuver-on-Yourself

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

EMERGENCIAS CARDIO RESPIRATORIAS Factores de riesgo:

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica del paro cardio Esfuerzo fsico.- Puede hacer que el sistema elctrico del corazn deje de funcionar. En per-
respiratorio, sus principales causas, factores de riesgo, signos y sntomas y su manejo, encontra- sonas con problemas cardiacos, el ejercicio o actividad fsica intensa puede producir un paro
remos tambin algunos cambios que se han dado de acuerdo a la necesidad de mejorar la calidad cardiaco por la secrecin de la hormona adrenalina que acta como un desencadenante.
de la RCP y disminuir la tasa de mortalidad por paro cardio respiratorio
Trastornos hereditarios.- Se trasmiten de padres a hijos, adems individuos que nacen con
defectos cardiacos pueden tener un mayor riesgo de sufrir un paro cardiaco.
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos
Medicamentos para enfermedades cardiacas.- Pueden aumentar el riesgo de arritmias.
Reconocer inmediatamente la presencia de un paro cardio respiratorio en una persona
Consumo de drogas.- Produce un trabajo forzoso del corazn
Identificar y poner en prctica la cadena de supervivencia para adultos recomendada por
la Asociacin Americana del Corazn Cambios en el tamao o la forma del corazn.- Pueden ser causados por la Tensin Arterial
Alta o enfermedades del corazn. Estos cambios pueden causar problemas con su sistema elc-
Identificar y poner en prctica la cadena de supervivencia peditrica recomendada por la trico, aumentando el riesgo de arritmias.
Asociacin Americana del Corazn

Aplicar los cambios realizados en la RCP de (ABC a CAB)


Previo a la aparicin de un paro cardio respiratorio puede presentarse un Infarto Agudo de Miocardio
Realizar una RCP ideal para mejorar la tasa de supervivencia en vctimas y pacientes con (IAM), es decir la muerte de las clulas miocrdicas por falta de sangre en el msculo cardiaco
paro cardio respiratorio en adultos, nios y lactantes

EMERGENCIAS CARDIACAS

PARO CARDIO RESPIRATORIO

Se define como el cese de las funciones cardiaca y respiratoria debido a lesiones o enfermedades que
afectan la respiracin o el latido del corazn o aquellas que causan sangrados

Implica la detencin de la circulacin de la sangre causando el fracaso del suministro de oxgeno al


cerebro y a otros rganos.

Una persona puede morir en cuestin de minutos sino recibe asistencia inmediata

CAUSAS.-
Algunas de estas son:
Traumatismos www.latino-news.com

Electrocucin
Ahogamiento
Asfixia
Intoxicacin
Estrangulacin
Hipotermia
Atragantamiento
Presencia de patologas cardiacas

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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

SIGNOS Y SINTOMAS.- PROCEDIMIENTO DE RCP EN ADULTOS.

Algunos signos que se presentan previos al paro cardiaco son: 1. Evale si la vctima responde. Si no responde y no respira o solo jadea/boquea llame o pida que
llamen al Servicio de Emergencias Mdicas (SEM) y solicite un (DEA) Desfibrilador externo
Dolor en el pecho con una duracin de ms de veinte minutos y que no se modifica con los automtico y empiece la reanimacin cardio pulmonar (C-A-B) compresiones, va area, res-
movimientos musculares, respiratorios ni con la postura piracin
Fuerte presin en el centro del trax

Dolor en la mandbula, los hombros, espalda, brazos y el estmago


Compresiones
Problemas respiratorios

Sudoracin profusa
Nuseas Tcnica de la compresin torcica
Mareos
Tos constante
Sitese al lado de la vctima.

Manejo Asegrese que la vctima est acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme. Si la vc-
tima est boca abajo, grela con cuidado hasta que quede boca arriba.
Reanimacin Cardio Pulmonar (RCP) (C-A-B)
Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la vctima, necesita poder verle la piel.
Es el procedimiento por el cual la vctima recupera las funciones cardiacas y respiratorias (pulso y res-
piracin), tiene como objetivos: Coloque la palma de una mano en el centro del pecho desnudo de la vctima, entre los pezones
y sobre el esternn.
a. Identificar el momento en que se debe iniciar la RCP en una vctima
Coloque la base de la palma de la otra mano sobre la primera.
b. Realizar el procedimiento correcto que procure la estabilizacin de la vctima
Estire los brazos y colquese de forma que sus hombros queden justo encima de sus manos.

Presione fuerte y rpido hacia abajo comprimiendo el trax 5 cm. En cada una de las compresio-
nes asegrese de estar haciendo presin directamente sobre el esternn de la vctima.

Al finalizar cada compresin, asegrese de permitir que el pecho de la vctima vuelva a su po-
sicin original o se re expanda completamente, ya que esto permite que ingrese ms sangre al
corazn entre las compresiones.

Administre las compresiones de forma regular y con la misma fuerza.

La frecuencia de las compresiones debe ser de al menos 100/min.

Cadena de supervivencia para adulto. Manual de la American HeartAssociation

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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

Respiraciones

Luego de las 30 compresiones debe suministrar a la vctima 2 respiraciones de la siguiente


manera:

Mantenga la va area permeable con la maniobra (ICEM), inclinacin de la cabeza- elevacin


del mentn.

Tape la nariz de la vctima con los dedos pulgar e ndice (de la mano que tiene sobre la frente
de la vctima).

Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermtico con sus labios rodeando
la boca de la vctima.

Administre una respiracin (sople durante un segundo). Mientras administra la respiracin, ob-
serve que el pecho de la vctima se eleve.

Administre una segunda respiracin.

FOTO: ISTCRE

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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN NIOS DESDE UN AO HASTA 8 AOS DE


EDAD

1. Evale si la vctima responde. Si no responde, y no respira o solo jadea/boquea empiece la


reanimacin cardio pulmonar (C-A-B) compresiones torcicas, va area, respiracin durante
un minuto, luego llame o pida que llamen al SEM y solicite un (DEA) Desfibrilador externo
automtico

Cadena de supervivencia peditrica. Manual de la American HeartAssociation

Compresiones:

Sitese al lado de la vctima.

Asegrese que la vctima est acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme. Si la vc-
tima est boca abajo, grela con cuidado hasta que quede boca arriba.

Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la vctima, necesita poder verle la piel.

Coloque el taln de la mano en el centro del pecho desnudo de la vctima, entre los pezones y
sobre el esternn.

Estire su brazo y colquese de forma que sus hombros queden justo encima de su mano, mien-
tras que su otro brazo se apoya en el muslo.

Comprima fuerte y rpido, en cada compresin presione hacia abajo hasta lograr que el trax se
comprima 4 cm.

Algoritmo simplificado de SVB/BLS en adultos. Manual de la American HeartAssociation

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/images/ency/fullsize/19644.jpg firstauxiliaryual2013.blogspot.com

Respiraciones: CONSIDERACIONES DE RCP EN NIOS DESDE UN AO DE EDAD

En las compresiones torcicas, asegrese de presionar el pecho 4cm.

Mantenga la maniobra (ICEM), inclinacin de la cabeza-elevacin del mentn. En los nios muy pequeos pueden realizarse las compresiones colocando nicamente el taln.

Tape la nariz de la vctima con los dedos pulgar e ndice (de la mano con la que sostiene la Realice RCP durante un minuto, llame al servicio local de emergencias y contine con la reanimacin.
frente).

Tome aire normalmente (no profundamente) y forme un sello hermtico con sus labios rodeando
RCP EN ADULTOS Y NIOS CON DOS OPERADORES (PROVEEDORES DE SALUD)
la boca de la vctima.
Cuando el reanimador cuenta con la ayuda de un asistente debe pedirle que active el servicio
Administre una respiracin (sople durante un segundo).
local de emergencias, mientras l se ubica junto al paciente para iniciar la reanimacin cardio
Administre una segunda respiracin. pulmonar (C-A-B).

El primer reanimador realiza las compresiones torcicas contando en voz alta.

El segundo operador se encarga de mantener la va area abierta y administrar las respiraciones


observando que el pecho se eleve y evitando la hiperventilacin.

Se pueden turnar para realizar las maniobras cambindose cada cinco ciclos o dos minutos sin
que el cambio demore ms de cinco segundos.

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AUXILIOS

Respiraciones
Nota: Si no es personal de salud, la secuencia de RCP ser de 30 compresiones y 2
insuflaciones durante 5 ciclos o 2 minutos. Abra la va area inclinando la cabeza y elevando el mentn, asegrese de extender la cabeza
hacia atrs slo hasta alcanzar la posicin neutral (de olfateo), revise el interior de la boca en
busca de objetos extraos en caso de los lactantes.

Cubra con su boca la nariz y la boca de la vctima, en caso de no lograr esta maniobra tape ni-
PROCEDIMIENTO DE RCP EN LACTANTES Y NEONATOS camente la nariz con los dedos pulgar e ndice de la mano que tiene sobre la frente de la vctima.

Evale si la vctima responde. Administre una respiracin (sople durante un segundo).

Si el lactante no responde y no respira o slo jadea/boquea, empiece la Reanimacin cardio Administre una segunda respiracin (sople durante un segundo).
pulmonar (C-A-B).
El volumen de cada respiracin debe ser suficiente para lograr que el pecho se levante visible-
Si no responde llame o pida que llamen al servicio local de emergencias. mente.

Compresiones

Sitese al lado de la vctima.

Asegrese que la vctima est acostada boca arriba sobre una superficie plana y firme. Si la vc-
tima est boca abajo, grela con cuidado hasta que quede boca arriba.

Aparte o quite todas las ropas que cubran el pecho de la vctima, necesita poder verle la piel.

Rodee el cuerpo de la vctima, coloque sus dedos pulgares en el centro del pecho desnudo de la
vctima, entre los pezones y sobre el esternn.

Comprima fuerte y rpido hacia abajo logrando que el trax de la vctima se hunda 2 cm.

www.activhealth.com

RCP EN LACTANTES Y NEONATOS CON DOS OPERADORES

Cuando hay un segundo reanimador en la escena, ste debe encargarse de activar el servicio
local de emergencias, luego ayudar en la reanimacin, el primer reanimador se encarga de las
compresiones torcicas con la tcnica de los dos dedos pulgares con las manos alrededor del
trax y contando en voz alta.

http://primauxilios-5.blogspot.com/2007/11/reanimacion-cardio El segundo reanimador se encarga de administrar las respiraciones observando que el pecho se
eleve.

Pueden turnarse para realizar las maniobras cambiando de funciones cada dos minutos con una
relacin de quince compresiones y dos insuflaciones.

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

MANIOBRA DE APERTURA DE LA VA AREA EN PACIENTES CON LESIN DE CO-


LUMNA CERVICAL

Foto: ISTCRE

Abrir la va area con la tcnica extensin mandibular.

Durante este procedimiento, evite extender el cuello de la vctima. Si se encuentra presente un segundo
operador en la escena de emergencia, se le debe solicitar que este inmovilice la columna cervical de la
vctima.

En nios e infantes con lesiones traumticas cervicales que puedan resultar en obstruccin de las vas
areas se recomienda combinar la traccin de la mandbula con la estabilizacin de la espina cervical y
el crneo.

Durante esta maniobra, los dedos meique y anular estabilizan el crneo y la columna cervical (en am-
bos lados de la vctima), mientras que se levantan los ngulos de la mandbula con los dedos medio e
ndice, los pulgares de ambas manos se colocan frente del accidentado. El cuello debe mantenerse en
una posicin neutral.

Recuerde

La finalidad de la respiracin artificial es:

Mantener las vas respiratorias abiertas para que pueda haber un intercambio de aire entre la atms-
fera y los pulmones por medio de la boca, nariz o estoma.

Introducir aire a los pulmones y permitir que salga de los mismos de manera alterna y rtmica tratando
Algoritmo de SVB/BLS peditrico. Manual de la American HeartAssocation de evitar la muerte hasta el momento que recupere la respiracin espontnea.

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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

RESUMEN DE LA SECUENCIA DE RCP


RESUMEN

Adulto
REANIMACION CARDIO PULMONAR EN ADULTOS CON UN SOLO OPERADOR
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea, llame o pida que lla-
men al servicio local de emergencias, empiece la (RCP) compresiones, va area, respiracin (C-A-B) Evale si la vctima responde, compruebe si respira, esto en no menos ni ms de 10
.Asegrese de comprimir el trax 5 cm y permitir que se re expanda despus de cada compresin, sumi- segundos
nistre respiraciones vigilando que el pecho se eleve con cada respiracin. Las compresiones deben ser
continuas con una frecuencia de al menos 100/min. Si no respira, o solo jadea o boquea, llame o pida que llamen al servicio de emergencias
ECU 911 o al servicio de emergencia de su localidad

Si se encuentra solo, active el servicio de emergencia y busque un DEA y regrese con la


Nios y lactantes vctima
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea, empiece la (RCP) Compruebe el pulso, esto en no menos ni ms de 10 segundos
compresiones, va area, respiracin durante un minuto y luego llame o pida que llamen al servicio
local de emergencias, asegrese de comprimir el trax 4 cm en los nios y 2 cm en los lactantes y Si no encuentra el pulso durante este tiempo empiece la Reanimacin Cardio Pulmonar,
permitir que se re expanda despus de cada compresin, suministre las respiraciones vigilando que el realice 5 ciclos de compresiones y ventilaciones (relacin 30-2) comenzando por las
pecho se eleve con cada respiracin. Las compresiones deben ser continuas con una frecuencia de al compresiones con la secuencia CAB
menos 100/min.

APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES


Neonatos
Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para
Verifique si la vctima responde, si no responde y no respira o slo jadea/boquea, empiece la (RCP) llevar la cabeza hacia atrs
compresiones, va area, respiracin durante un minuto y luego llame o pida que llamen al servicio
local de emergencias, asegrese de comprimir el trax 2 cm y permitir que se re expanda despus de Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca
cada compresin, suministre las respiraciones vigilando que el pecho se eleve con cada respiracin las del mentn
compresiones deben ser continuas con una frecuencia de al menos 100/min. Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante

Lactantes y neonatos con dos operadores REANIMACION CARDIO PULMONAR EN ADULTOS CON DOS REANIMADORES
Cuando hay un segundo reanimador en la escena, este debe encargarse de activar el servicio local de El segundo reanimador se encargar de activar el sistema de emergencia y conseguir un
emergencias, luego ayudar en la reanimacin (C-A-B), el primer reanimador se encarga de las compre- DEA
siones torcicas con la tcnica de los dos dedos pulgares con las manos alrededor del trax y contando
en voz alta, procurando que el trax se hunda 4 o 2 cm respectivamente. El primer reanimador se encargar de realizar la RCP, comenzando por las compresiones
torcicas, secuencia CAB
El segundo reanimador se encarga de administrar las respiraciones observando que el pecho se eleve.
Despus de cada respiracin pueden turnarse para realizar las maniobras cambiando de funciones cada Cuando regrese el segundo reanimador, los dos reanimadores utilizarn el DEA inme-
dos minutos con una relacin de quince compresiones y dos insuflaciones, las compresiones deben ser diatamente
continuas con una frecuencia de al menos 100/min.
Los reanimadores realizarn las compresiones y ventilaciones intercambiando las fun-
ciones cada 5 ciclos de RCP (Aproximadamente cada 2 minutos)

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PRIMEROSAUXILIOS
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REANIMACION CARDIO PULMONAR EN NIOS DE 1 AO HASTA LA PUBERTAD REANIMACION CARDIO PULMONAR EN LACTANTES CON UN SOLO OPERA-
CON UN SOLO OPERADOR DOR

Compruebe si el nio responde y respira. Si no responde y no respira o solo jadea o bo- Compruebe si el lactante responde y respira. Si no responde, o solo jadea o boquea, pida
quea pida ayuda ayuda

Si alguien responde, pdale que active el sistema de emergencia ECU 911 o el sistema de Si alguien responde, pdale que active el sistema de emergencia ECU 911 o el sistema de
emergencia de su localidad y que solicite un DEA emergencia de su localidad y que solicite un DEA o (desfibrilador)

Si el nio sufri un colapso de forma sbita y se encuentra solo, deje al nio para activar Compruebe el pulso braquial del lactante, esto en no menos ni ms de 10 segundos
el sistema de emergencia y conseguir un DEA y luego regrese con el nio
Si no detecta el pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, la frecuen-
Compruebe el pulso del nio esto en no menos ni ms de 10 segundos cia cardiaca es inferior a 60 latidos por minuto con signos de perfusin dbil, realice ci-
clos de compresiones y ventilaciones (Relacin 30-2) comenzando por las compresiones
Si despus de este tiempo no detecta pulso, o si este es inferior a 60 latidos por minuto
con signos de perfusin dbil realice la RCP comenzando por las compresiones (Rela- Despus de los ciclos de RCP, si nadie lo ha hecho antes, active el sistema de emergen-
cin 30-2) cias y solicite un DEA o (desfibrilador)

Despus de 5 ciclos, utilice el DEA tan pronto como est disponible APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES

Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para
llevar la cabeza hacia atrs, nicamente hasta lograr una posicin neutral o de olfateo
APERTURA DE LA VIA AEREA PARA REALIZAR LAS VENTILACIONES
Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca
Coloque una mano sobre la frente de la vctima y empuje con la palma de la mano para del mentn
llevar la cabeza hacia atrs
Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante
Coloque los dedos de la otra mano debajo de la parte sea de la mandbula inferior, cerca
del mentn Cubra con su boca la nariz y la boca del lactante

Levante la mandbula para traer el mentn hacia delante


REANIMACION CARDIO PULMONAR EN LACTANTES CON DOS OPERADORES

REANIMACION CARDIO PULMONAR EN NIOS DE 1 AO HASTA LA PUBERTAD Compruebe si el lactante responde y respira
CON DOS OPERADORES
Si no hay respuesta y no respira, o solo jadea o boquea, enve al segundo reanimador a
Compruebe si el nio responde y respira. Si no hay respuesta y no respira o solo jadea o activar el sistema de emergencia ECU 911 o el sistema de emergencia de su localidad y
boquea, el segundo reanimador activa el servicio de emergencia ECU 911 o el sistema consiga un DEA o (desfibrilador)
de emergencia de su localidad y consigue un DEA
Compruebe el pulso del lactante en la arteria braquial en no menos ni ms de 10 segun-
Compruebe el pulso del nio, esto en no menos ni ms de 10 segundos. Puede buscar el dos
pulso femoral o carotideo del nio
Si no detecta pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin adecuadas, el pulso es
Si durante este tiempo no detecta el pulso, o si a pesar de una oxigenacin y ventilacin inferior a 60 latidos por minuto con signos de perfusin dbil, y se encuentra ya con el
adecuadas el pulso sea inferior a 60 latidos por minuto con signos de perfusin dbil y segundo reanimador realice ciclos de compresiones y ventilaciones con una relacin de
se encuentra ya con el segundo reanimador realice ciclos de compresin y ventilacin 15-2
(Relacin 15-2)
Los reanimadores alternarn sus funciones al trmino de los 10 ciclos

Utilice el DEA o desfibrilador tan pronto est disponible

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DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMTICO PARA ADULTOS Y NIOS A PARTIR DE 8 Si su desfibrilador viene con parches peditricos selos, caso contrario utilice los parches adul-
AOS tos pero evitando que se superpongan

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de un desfibri-


lador, sus componentes, su manejo y su utilidad, se describir tambin la facilidad de uso para
personas sin experiencia como para profesionales de la salud

Contenido.-

Concepto

Seleccin de parches

Pasos para activar el DEA

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:

Reconocer e identificar correctamente un Desfibrilador Externo Automtico (DEA)

Utilizar eficazmente un DEA en adultos, nios y lactantes

Reducir potencialmente el intervalo de tiempo entre la RCP y la desfibrilacin para me-


jorar el ndice de supervivencia de vctimas con paro cardiaco
http://www.reanimandoachile.cl/contenidos/dea.html
Recordar porqu nadie debe tocar a una vctima mientras se le realiza la desfibrilacin

Concepto.- Modo de Uso:


Es un equipo que analiza el ritmo cardiaco de un paciente y determina automticamente si es necesario 1. Abrir y encender el equipo
dar una descarga elctrica.
2. Algunos se encienden automticamente al abrirlos, y empiezan a entregar instrucciones en for-
Est diseado para ser usado por la poblacin en general con un mnimo de entrenamiento, ya que una ma oral, otros se debe accionar el botn ON
vez encendido, a travs de una grabacin emite todas las instrucciones necesarias para su uso.
3. Pegar los parches al pecho desnudo del paciente ( Segn el dibujo indicado al reverso de estos
Seleccin de los parches mismos)
Algunos desfibriladores externos automticos se han modificado para administrar energas de de des- 4. Conectar los parches al equipo.
carga diferentes, una para adultos y otra para nios. El mtodo empleado para seleccionar la dosis de
descarga peditrica vara en funcin del tipo del DEA 5. Pedir a todos que se alejen y procurar que nadie toque a la vctima, mientras el DEA analiza el
ritmo cardiaco del paciente

El DEA dir: Analizando el ritmo cardiaco, por favor no toque a la vctima, en caso de Requerir un
descarga, el DEA dir: se requiere dar una descarga, cargando... pasaran unos segundos mientras el
equipo se carga...De una descarga mientras se ilumina el botn de descarga

Antes de apretar el botn de descarga debe procurar que nadie este tocando a la victima

Tras dar la descarga, debe comenzar inmediatamente con los 5 ciclos de RCP, pero esta vez comenzando
por las compresiones torcicas.

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1. Nunca saque los parches del pecho del paciente, ya que el DEA volver a evaluar al paciente en
2 minutos.

2. En el caso de que el DEA no recomiende dar una descarga, dir: no se recomienda dar una
descarga, comience con las compresiones

3. Debe comenzar inmediatamente con los 5 ciclos de RCP, pero esta vez comenzando por las
compresiones torcicas

4. Nunca saque los parches del pecho del paciente, ya que el DEA volver a evaluar al paciente en
2 minutos

http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

http://www.reanimandoachile.cl/contenidos/dea.html http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-ilcor-2010/

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RESUMEN
Cuando obtengamos el DEA colquelo a un lado de la vctima, junto al reanimador que va a manejarlo
PASOS

ENCIENDA EL DEA El DEA le guiar en los pasos que debe seguir para utilizarlo

COLOQUE Los parches sobre el trax desnudo de la vctima, elija parches para adultos
o peditricos segn el caso

ANALIZA Conecte los cables de conexin del DEA a la carcasa del DEA, algunos vie-
nen conectados, retrese, ordene a todos los presentes que se aparten de la
vctima durante
QUEMADURAS
DESFIBRILE Si el DEA recomienda una descarga, pulse el botn de descarga

Reanude la RCP Inmediatamente despus de la descarga reinicie la RCP manual comenzando


por las compresiones. Al trmino de 5 ciclos o unos 2 minutos de RCP, el
DEA le indicar que repita el anlisis y si fuera necesaria la desfibrilacin si
no es necesaria otra descarga, contine con la RCP manual

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Qu es un paro cardio respiratorio

2. Enumere dos causas de paro cardio respiratorio en lactantes

3. Describa la forma de realizar las compresiones torcicas en lactantes con dos operadores

4. Porqu se debe poner principal nfasis en las compresiones torcicas

www.deperu.com www.saludcronica.com
5. Qu es restablecimiento de la circulacin espontanea

6. Porqu es necesario que la RCP se realice sobre una superficie dura y plana

7. Qu tcnica debe utilizar para dar ventilaciones a una vctima si sospecha de lesin craneal
o cervical

8. Si una vctima est sobre agua, podemos desfibrilar

9. Describa los pasos para utilizar un DEA

www.aplimed.com salud.comohacerpara.com

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QUEMADURAS GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las quemadu- Se determina por tres factores importantes:
ras, clases, caractersticas, afectacin fsica y fisiolgica, y su gravedad
1. Extensin

2. Profundidad
Objetivos del Aprendizaje.- Al trmino de este captulo podremos:
3. Localizacin
Identificar las clases de quemaduras

Reconocer adecuadamente el porcentaje de superficie corporal afectada tanto en nios


EXTENSION
como en adultos
Para evaluar la gravedad de una quemadura se utiliza el diagrama de Wallace en el que cada parte del
Tratar correctamente las quemaduras de acuerdo a su gravedad y clase para evitar secue-
cuerpo posee un valor porcentual, por lo que, la suma total de estos valores determina su gravedad.
las fsicas y psicolgicas en las vctimas

QUEMADURAS

Son lesiones que se producen en la piel por friccin exposicin solar, agua hirviendo etc; pudiendo afec-
tar una o todas las capas que la componen e incluso rganos internos y huesos

Las quemaduras son un riesgo presente en todo hogar; un nio puede quemarse al lavarse con agua de-
masiado caliente o por derramar una taza de caf. Los bebs y nios son ms vulnerables que los adultos
porque son curiosos y la piel es ms sensible.

Las quemaduras muchas veces pueden dejar secuelas fsicas, psicolgicas y econmicas por el gasto que
conlleva su tratamiento y recuperacin

www.cursosheridas.es

Adulto Total
Cabeza y cuello (plano anterior y posterior) 9%
Trax anterior y/o posterior 18%
Abdomen anterior y posterior 18%
www.tecnicoenfermeria.com
rgano genital 1%
Extremidades superiores (plano anterior y posterior) 18%
Extremidades inferiores (plano anterior y posterior) 36%

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PROFUNDIDAD

Se dividen en: primer grado, segundo grado, tercer grado y cuarto grado

PHTLS SEPTIMA EDICION

Nio Total
Cabeza y cuello (plano anterior y posterior) 18%
Trax anterior y/o posterior 18% Primer grado.- solo afecta a la epidermis y se caracteriza por ser roja y dolorosa. No es nece-
sario acudir a una clnica, puede hacerlo solo si la parte quemada es extensa y el paciente sufre
Abdomen anterior y posterior 18%
un dolor intenso y tiene riesgos de deshidratacin segn la extensin de la quemadura, si esto
rgano genital 1% sucede se debe hidratar adecuadamente.
Extremidades superiores (plano anterior y posterior) 18%
Extremidades inferiores (plano anterior y posterior) 27%

Referencia

La palma de la mano de la vctima equivale al 1% este se considera como valor de referencia para cuan-
tificar la superficie corporal quemada.

La gravedad se valora as:

Entre 10 y 50 aos de edad:

Menos del 15% Menores


Del 15% al 25% Moderadas
Ms del 25% Graves
www.cursosheridas.es www.genommalab.com

Sntomas
Entre 10 y 50 aos de edad:
 Enrojecimiento
Menos del 10% Menores
 Dolor local
Del 10% al 20% Moderadas
Ms del 20% Graves  Ardor

 Hinchazn
Porcentajes avalados segn la American BurnAssociation

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Manejo Segundo grado.- llamadas tambin quemaduras de espesor parcial, afecta a la epidermis y una parte de
la dermis.
 Mantenga la zona afectada en agua a temperatura ambiente durante 20-30 minutos

 Aplique crema hidratante


Se clasifican en superficiales y profundas. Estas lesiones forman ampollas y causan dolor.
 Coloque un vendaje flojo limpio, hmedo y seguro

 Si la quemadura es de gran extensin traslade a la vctima a un centro asistencial.

alimentosparacurar.com www.purasalud.net

salud.uncomo.comwww.forodefotos.com

Sntomas

 Enrojecimiento

 Ardor.

 Flictenas (ampolla)

 Signos y sntomas de shock.

Manejo.

 Si se encuentra intacta la ampolla no la reviente as evitar infecciones. En caso que se encuentre


abiertas lvelas como una herida.

 Coloque un vendaje flojo, seco, limpio y seguro


inmedicina.org
 Evite que las partes quemadas entren en contacto directo entre s.

 Si la quemadura es de gran extensin traslade a la vctima a un centro asistencial.

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www.proprofs.com http://www.pix8.net/pro/pic/14898vHJEa/693299.jpg

Sntomas.
emocionatebycasualplay.com www.boloncol.com
 Piel blanquecina / gris

 Puede existir ropa adherida


AMPOLLAS / FLICTENAS
 Cuando existen afectacin de los nervios posiblemente no sienta dolor
Se produce cuando la epidermis se separa de la dermis y existe fuga de lquidos desde los vasos vecinos,
los mismos que llena la ampolla. La presencia de protenas con actividad osmtica en el lquido de la  Signos y sntomas de shock
ampolla atrae ms lquido hacia ella, lo que permite que siga aumentando su tamao.

Manejo.

 Realice asepsia

 NO retire la ropa adherida

 Evite que las partes afectadas entren en contacto directo entre si

 No coloque agua fra, esto puede provocar hipotermia

 Coloque un vendaje limpio, seco, flojo y seguro

 Traslade a la vctima a un centro asistencial.

es.wikipedia.org

Tercer grado.- Involucran tejidos ms profundos como msculos y huesos, son quemaduras gruesas,
secas y blanquecinas, los pacientes sufren dolor porque estas quemaduras suelen estar rodeadas de otras
de segundo grado.

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Manejo.

 Retire la ropa si son quemaduras por qumicos

 No deje que la piel intacta se pegue

 Coloque un vendaje limpio, seco, flojo y seguro

 Todas las quemaduras presentan sntomas de shock

Nota: Con frecuencia una quemadura que parece de segundo grado resulta de tercer grado en
24 - 48 horas. La superficie de estas lesiones puede parecer de primer grado o segundo grado a
primera vista, pero al retirar la epidermis superficial se desprende y queda una escara blanca
correspondiente a una quemadura de tercer grado. Con frecuencia es mejor informar al pa-
ciente de s la lesin es superficial o profunda y de que se necesita un tiempo para determinar la
profundidad real.

www.larepublica.ec

Quemaduras de cuarto grado. Con caractersticas similares a las quemaduras de tercer grado, afectan
a todas las capas de la piel e incluso rganos internos, dependiendo su localizacin.

drrafaelperezemergency.blogspot.com peritoscientificos.blogspot.com

Sntomas.

 Piel negra. FOTO ISTCRE

 Huesos quemados.

 No sienten dolor por afeccin de nervios.

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LOCALIZACION CONSIDERACIONES ESPECIALES.

De acuerdo a la esttica y funcionalidad se consideran quemaduras de mayor gravedad las que se pro- Las quemaduras elctricas producen lesiones devastadoras que los profesionales subestiman con facili-
ducen en: dad. La mayor parte de destruccin se origina en el interior ya que la electricidad se conduce a travs
del paciente. Las capas profundas quedarn destruidas a pesar de que las lesiones superficiales parezcan
Cara y cuello. poco importantes. Las lesiones elctricas y por aplastamiento comparten muchos rasgos. En ambos
casos se origina una destruccin de grandes grupos musculares con liberacin de potasio y mioglobina.
Manos y pies.
En las vctimas con dao elctrico se debe inmovilizar la columna vertebral, tambin las fracturas de
Genitales. los huesos largos deben inmovilizarse cuando se detectan o sospechan. Tambin se puede producir una
hemorragia intracraneal.

Es importante saber que de acuerdo a estudios realizados por el PRE HOSPITAL TRAUMA LIFE SU-
PPORT (P.H.T.L.S.) sexta edicin se determin que la principal causa de muerte en los incendios no son
las lesiones trmicas sino la asfixia. Cualquier paciente con antecedentes de exposicin al humo en un
espacio cerrado debe considerarse en riego de haber sufrido lesiones por inhalacin.

health.kernan.org

OTROS CUIDADOS MAS EN LAS QUEMADURAS.

Para la asistencia de una vctima quemada es preciso interrumpir el proceso de combustin, detener el
proceso no implica enfriar la quemadura, se debe realizar lo siguiente:

Para impedir la combustin se debe irrigar con volmenes abundantes de agua a temperatura ambiente.
Est contraindicado el uso de agua fra o hielo.

a. Retire las joyas ya que estos objetos conservan el calor y seguirn quemando a la vctima. FOTO ISTCRE

b. Aplique vendajes estriles, secos, no adherentes, esto evitar la contaminacin

c. Cubra con una sbana si no tiene una bata quirrgica estril, paos o toallas

d. Realice la evaluacin primaria

e. En personas inconscientes realice el C.A.B. y proceda a la reanimacin si fuera necesario

f. Evaluacin de la funcin cerebral aplicando la escala de Glasgow.

g. Realice la evaluacin secundaria

h. Los pacientes deben ser trasladados a un centro de atencin que posea un rea especfica de
quemados

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RESUMEN
TRAUMATISMOS
QUEMADURAS INMOVILIZACIN
Gravedad Extensin, Profundidad, localizacin
Extensin Porcentaje de superficie corporal quemada FRACTURAS
Profundidad Primer grado, Segundo grado, Tercer grado,
Cuarto grado
Localizacin Cara y cuello, Manos y pies, Genitales
Tratamiento Primer grado: abundante agua, crema hidratante

Segundo grado:Si se encuentra intacta la ampolla no la re-


viente, en caso que se encuentre abiertas lvelas como una
herida, coloque un vendaje flojo, seco, limpio y seguro,
evite que las partes quemadas entren en contacto directo
entre s.

Tercer y cuarto grado: Retire la ropa si son quemaduras


por qumicos, no deje que la piel intacta se pegue, aplique
vendajes estriles y secos, cubra con una sbana si no tie-
ne una bata quirrgica estril, paos o toallas, realice la
evaluacin primaria, proceda a la reanimacin si fuera
necesario, evaluacin de la funcin cerebral aplicando
la escala de glasgow, realice la evaluacin secundaria,
traslado urgente.

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Describa las caractersticas de las quemaduras de tercer grado

2. Describa las secuelas psicolgicas que pueden dejar las quemaduras en las vctimas

3. De acuerdo a la profundidad indique la clasificacin de las quemaduras

4. Indique el manejo de las quemaduras de primer grado

FOTOS: ISTCRE

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TRAUMATISMOS TRAUMA CRANEO ENCEFALICO (TCE)

DESCRIPCION GENERAL.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de los Lesin producida en el cabeza (crneo y cara) y del encfalo.
principales traumatismos que sufren las vctimas, podremos analizar la cinemtica que produce
dichas lesiones, su tratamiento y manejo, y el transporte adecuado para minimizar las lesiones
encontradas en las vctimas y su riesgo de vida

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE: Al trmino de este captulo podremos:

Analizar la cinemtica de los accidentes que producen traumatismos en las vctimas

Identificar los traumatismos abiertos y cerrados producidos en las diferentes cavidades


de nuestro cuerpo

Realizar tratamientos y procedimientos correctos de dichos traumatismos

Realizar un transporte adecuado de la vctima con traumatismos para disminuir el riesgo


de daos mayores

TRAUMATISMO

Lesin de tejidos u rganos producida por agentes externos.

Paciente traumatizado es aquel que ha sufrido lesiones serias que pueden poner en riesgo su vida y que
conlleva a complicaciones secundarias como shock, deficiencia cardaca y respiratoria y muerte. FOTO: ISTCRE

Estas lesiones las encontramos frecuentemente en accidentes de alta energa como cadas, accidentes de SIGNOS Y SINTOMAS.-
trnsito, eyeccin de pasajeros de vehculos en movimiento, agresiones o accidentes laborales.
Confusin Nuseas y vmito
La obtencin de todos los datos posibles acerca de la forma como ocurri el accidente y una evaluacin
inicial correctamente realizada ayudar al operador a pronosticar la presencia de un trauma y dar paso Visin borrosa Pupilas de diferente tamao (anisocoria)
a las medidas de apoyo vital segn las prioridades que se establezcan, para posteriormente realizar ree-
valuaciones y Manejos especficos. Prdida de conocimiento (temporal o durante pe- Amnesia o prdida de memoria
rodos largos)
Irritabilidad Cefalea (dolor de cabeza)
ABCD DEL TRAUMA Herida en cuero cabelludo presentando hemorra- Convulsiones
EVALUACION.- gia
Dolor o rigidez en el cuello Ojos de mapache (equimosis palpebral)
La evaluacin inicial debe comenzar con la valoracin del nivel de conciencia de la vctima, la permea-
bilidad de la va area, ventilacin y estado cardiocirculatorio. Frecuencia cardiaca disminuida Frecuencia respiratoria rpida y superficial

Problemas de habla y lenguaje Otorragia (salida de sangre por los odos)

Otorraquia( salida de lquido cefalorraqu-


deo de odos)

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Factores de riesgo INMOVILIZACION.-

Consumo excesivo de alcohol Paciente acostado de decbito supino:


Conduccin temeraria
El proveedor se coloca arrodillado o acostado por encima de la cabeza del paciente. Sita las manos a
No emplear los medios de proteccin y equipo de seguridad ambos lados de la cabeza del paciente cubriendo las orejas con las palmas. Los dedos se abren de tal
Deportes de contacto forma que estabilizan la cabeza dirigiendo la punta de los dedos hacia los pies del paciente (con direc-
Antecedentes de convulsiones. cin caudal), el cuarto y el quinto dedos de cada mano deben rodear la parte posterior del crneo del
Manejo paciente. Los codos y los antebrazos deben apoyarse en el suelo o las rodillas del proveedor para obtener
un mayor apoyo.
A.- Abrir vas areas.- Mantener vas areas permeables

Maniobras de apertura de la va area: extensin mandibular o elevacin del mentn


Retire objetos de la va area del paciente.
Limpie las secreciones de la va area en caso de haberlas
Inmovilizacin cervical
Cuando la vctima ya est en posicin de decbito dorsal o supino, abra la va area con la maniobra de
mandbula extendida o elevacin del mentn, debe mantenerse esta posicin hasta que se pueda realizar
una fijacin mecnica con collar cervical y fijadores laterales de cabeza si los tuviera caso contrario
improvice con objetos de caractersticas similares.

B.-.Buscar la respiracin.- Tcnica del OES.- observe, escuche y sienta

Escuche alteraciones respiratorias y explore el trax en busca de lesiones, si dispone, coloque


una mascarilla con reservorio a 10 litros por mimuto.

Revise si las venas del cuello estn distendidas o la trquea est desplazada para uno de los lados

C.- Garantizar la circulacin.- RCP si fuera necesario

Compresin y control de hemorragias

Inmovilizacin de fracturas
FOTO: ISTCRE
Evale y determine presencia del pulso radial, llenado capilar, coloracin y temperatura ade-
cuados de la piel.
ROTACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO.-
D.- Evaluacin neurolgica.-
Girar al paciente mientras se mantiene la estabilizacin de la columna cervical con un movimiento m-
Nivel de conciencia, tamao de las pupilas (iguales o isocricas, dilatadas o midriticas, contra-
nimo de la cabeza.
das o miticas), reactividad pupilar y disminucin de la capacidad motora
Objetivos.-
Determine el estado de conciencia de la vctima a travs de la escala de Coma deGlasgow.
Colocar al paciente sobre una tabla larga u otro dispositivo que facilite su traslado

Mantener al paciente en decbito lateral, mientras otro operador explora la columna del paciente.
E.- Exposicin de lesiones y medidas para evitar la hipotermia

Busque lesiones en todo el cuerpo retirando nicamente la ropa que dificulte una adecuada ex-
ploracin, evitando cualquier movimiento que pueda agravar las lesiones.

Abrigue al paciente.

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PASOS PARA LA INMOVILIZACION.-

Mientras un rescatador mantiene una estabilizacin alineada neutra de la cabeza del paciente,
otro proveedor un collar cervical del tamao apropiado
Otro rescatador se arrodilla a la altura del trax y un tercero a la altura de las rodillas del paciente
Los brazos del paciente se colocan a lo largo de su cuerpo con las manos sobre el abdomen
mientras se alinean las piernas en una posicin neutra
Se sujeta al paciente por los hombros y caderas de tal forma que se mantiene la columna en una
posicin alineada neutra con las extremidades inferiores
Se hace rodar al paciente sobre su costado
Se coloca una frula espinal larga (FEL) en ngulo contra la espalda del paciente y se hace
rodar a ste sobre ella y luego se deja descender la tabla hacia el suelo, otra opcin es colocar la
frula espinal (FEL) sobre el suelo, los operadores de rodillas se colocan sonre sta; se gira al
paciente sobre su lado y se hace caer sobre la FEL que esta en el suelo, mientras los operadores
se retiran de sta
Una vez sobre el suelo se sujeta fuertemente al paciente por los hombros, la pelvis y las extre-
midades inferiores
Se desplaza al paciente hacia arriba y lateralmente sobre la tabla larga
Se mantiene la estabilizacin alineada neutra sin extender la cabeza y el cuello del paciente
Se coloca al paciente sobre la tabla con la cabeza en la parte superior de la misma y el cuerpo
centrado
FOTOS: ISTCRE
Recuerde siempre que se debe girar o rotar a la vctima hacia el lado contrario del rostro

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El rescatador no llevar a la posicin neutral alineada en caso de que:

Existe contractura o dolor de los msculos del cuello

Espasmos de la musculatura cervical

La maniobra compromete la va area o ventilacin

Desencadena o empeora trastornos neurolgicos como: hormigueo, calambres, parlisis o fuerte


dolor.

PROTOCOLO DE INMOVILIZACIN

1. Efecte inmovilizacin manual alineada de la cabeza.

2. Evale y resuelva el ABCDE y realice RCP si es necesario.

3. Coloque el collar cervical.

4. Coloque la frula espinal larga (fel),tambin conocida como tabla de columna

5. Inmovilice el tronco sobre los hombros y sobre la cadera.

6. Coloque almohadillado debajo de la cabeza en el adulto (y del tronco en el nio).

7. Realice la inmovilizacin mecnica de la cabeza.

8. Inmovilice las extremidades inferiores a la fel.

9. Inmovilice las extremidades superiores a la fel.

10. Reevaluacin del ABCDE y traslade

FOTOS: ISTCRE

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La foto indica la manera ms fcil y segura de transportar un paciente a un centro asistencial.

FOTO: ISTCRE
FOTO: ISTCRE

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TRAUMA TORACICO.- Indirectos.-

Conjunto de alteraciones anatmicas y funcionales provocadas por agentes mecnicos externos que Por desaceleracin brusca
aplicados con la suficiente fuerza e intensidad lesionan huesos, tejidos y rganos ubicados en la cavidad
torcica Causados por Accidentes en la va pblica, cada desde gran altura, lesiones por onda de choque o ex-
plosin.

Los traumatismos torcicos pueden ser abiertos y cerrados.

TRAUMATISMOS ABIERTOS.-

Son aquellos en los que existe una comunicacin de la cavidad torcica con el exterior. Pueden producir-
se por arma blanca, arma de fuego y por lesiones contusivas, desgarros y desprendimientos

TRAUMATISMOS CERRADOS.-

Resultan de la aplicacin de energa sobre el trax provocando lesiones en rganos internos y en los
tejidos pero sin dao en la piel

Signos y sntomas.

Trauma torcico Fracturas costales (costillas rotas / signo de la tecla). Trax batiente (asimetra en el trax).

La cavidad torcica est formada por una serie de rganos vitales para el organismo como son: Herida soplante (salida de sangre y aire). Hemorragia.
Dolor intenso a la inspiracin. Dificultad respiratoria (disnea).
rganos centrales del aparato respiratorio (pulmones, pleura, vas respiratorias, trquea y bronquios),
rganos centrales del aparato circulatorio, (corazn, pericardio y grandes vasos, como la aorta, venas Neumotrax (entrada de aire al espacio pleural. Hemotrax (sangre en el espacio pleural).
cavas, y vasos del sistema pulmonar), el esfago, y los grandes troncos nerviosos.

Para poder desempear la funcin ventilatoria, todos estos componentes trabajan coordinadamente,
cuando este equilibrio anatmico funcional se rompe por una fuerza traumtica, la funcin ventilatoria
se trastorna y la fisiologa cardiorespiratoria se altera.
Manejo
Los traumatismos pueden ser de dos tipos segn el agente causante:
Las lesiones producidas por traumatismos en el trax o en alguno de los rganos que contiene pueden
Directos.- comprometer la va area directamente, as como las funciones cardiaca y respiratoria, por lo tanto, im-
plica un riesgo vital para la vctima.
Agentes vulnerantes
Evale el estado de conciencia.
Causados por armas blancas o armas de fuego
Realice ABCDE Y RCP si fuera necesario.
Compresin
Transporte inmediatamente a un centro especializado en trauma.
Causados por aplastamiento, sepultamiento
Mantenga a la vctima en posicin semi sentada para favorecer la respiracin

Si hay hemorragia, coloque un apsito y comprima la herida para controlar el sangrado.

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Si encuentra una herida soplante, (salida de sangre y aire) coloque un trozo de plstico o papel TRAUMATISMO ABDOMINO-PELVICO
aluminio sobre la herida asegurando los cuatro lados con esparadrapo. Informe de esto a los
equipos de emergencia. Alteracin que se provoca en las cavidades abdominal y plvica como consecuencia de un impacto o
agresin externa.
Si encuentra un objeto incrustado en el trax, inmovilcelo, no retire el objeto.

Realice el manejo del shock.

http://medwebstudents2.wordpress.com/2007/10/30/trauma-de-abdomen-diapositivas

Estos traumatismos pueden comprometer los rganos contenidos dentro del abdomen y pelvis que for-
man parte del aparato digestivo, sistema urinario y endcrino, as como los rganos genitales.
www.seg-social.es
Podemos encontrar lesiones cerradas, en las que no existe alteracin de la piel ni de la pared abdominal
o plvica, o lesiones abiertas en las que estas paredes han resultado rotas o penetradas por un objeto.

Signos y sntomas

Dificultad respiratoria (disnea).

Dolor abdominal a la palpacin.

Hematemesis (vmito con sangre).

Herida con hemorragia.

Evisceracin (salida de vsceras).

Hematuria (sangre en la orina).

Metrorragia (sangrado abundante dentro o fuera del perodo menstrual).

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Enterorragia (sangre en heces fecales).

Signos y sntomas de shock.

Posicin fetal.

Manejo

Evale el estado de conciencia.

Realice ABC Y RCP si fuera necesario.

Si hay hemorragia, coloque un apsito y comprima la herida para controlar el sangrado.

Si encuentra un objeto incrustado en el abdomen, inmovilice, nunca retire el objeto.

Si hay evisceracin, cubra las vsceras con un apsito humedecido con suero fisiolgico o agua
e irrigue las vsceras durante el transporte.

Si est en posicin fetal, mantenga esta posicin as el paciente puede respirar mejor.

Si va a palpar pelvis en busca de fractura puede utilizar la maniobra del libro cerrado y libro
abierto cabe indicar que no deber manipularlo si no est correctamente capacitado.
emssolutionsint.blogspot.com
Realice el manejo del shock.

Transporte inmediatamente a un centro especializado.

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RESUMEN TRAUMA ABDOMINO PELVICO Comprometen rganos del aparato digestivo, sistema

Urinario y endcrino y rganos genitales


Investigar la cinemtica del acciden- Accidentes de trnsito, cadas, agresiones,
te Pueden ser traumas abiertos o cerrados
Accidentes laborales
ABCDE del trauma TRAUMA CRANEO ENCEFALICO Pueden contener objetos incrustados
Manejo Revise estado de conciencia y evale ABCDE
Abrir la va area con control de la columna cervical
Realice RCP si fuera necesario
Buscar la respiracin
Si hay un objeto incrustado, inmovilcelo
Evale la circulacin
Si hay evisceracin, cbralas con un apsito humedecido
Dficit neurolgico
Con suero fisiolgico
Exposicin de lesiones y medidas para evitar la hipotermia
Inmovilizacin Paciente en posicin de decbito dorsal Si hay hemorragia, detngala y transporte inmediatamente

Mantenga la alineacin correcta de la cabeza e inmovilcela PREGUNTAS DE EVALUACION


Rote a la vctima con la tcnica de rotacin en bloque hacia 1. Qu es un Trauma Crneo Enceflico
la frula espinal larga 2. Indique dos signos para determinar la presencia de un TCE
Inmovilice el tronco (hombros, pelvis) y extremidades in- 3. Qu es una evisceracin
feriores
Revisin constante de Signos vitales Evale constantemente los parmetros vitales, temperatura, 4. Indique qu rganos pueden estar comprometidos en un trauma torcico
color y estado neurolgico de las vctimas

TRAUMA TORACICO Abiertos: rganos expuestos en contacto con el exterior

Cerrados: Lesin en rganos internos sin dao en la piel


Manejo Revise estado de consciencia, evale ABCDE

Realice RCP si fuera necesario

Mantenga a la vctima en posicin semi sentada

Si hay hemorragia, detngala y transporte inmediatamente

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FRACTURAS ABIERTAS O EXPUESTAS: Cuando existe una herida y el hueso puede traspasar el tejido y salir
lesionando piel y msculos, su diagnstico no presenta dificultad.
Descripcin General.- En este captulo podremos encontrar una descripcin bsica de las frac-
turas, signos y sntomas que nos permitirn reconocerlas, su clasificacin, su gravedad y su tra-
tamiento y manejo.

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:

Identificar la presencia de fracturas en una vctima

Reconocer que clase de fractura es

Realizar un manejo adecuado de las fracturas

FRACTURAS

Son lesiones en las cuales existe rotura o prdida de solucin de continuidad de la sustancia sea.

Generalmente estas ocurren por un traumatismo o golpe importante ocurrido en un accidente, o por el
debilitamiento de los huesos y un mal movimiento.
http://escuela.med.puc.cl/publ/ImagenesTMT/Images/10028.jpg

Clasificacin Signos y sntomas

La gravedad y el procedimiento de una fractura estn determinados por la forma como se presentan: Hinchazn en la zona afectada.
Evidentes deformaciones.
Dificultad y disminucin de movimientos.
SIMPLES O CERRADAS: Cuando hay rotura del hueso pero la piel se encuentra intacta, es decir no
hay herida ya que el hueso no llega a atravesar la piel, es difcil de detectar a simple vista, sin embargo Hematomas, moretones o enrojecimiento de la piel en las zonas cercanas a la fractura.
otros signos y sntomas pueden determinar su existencia.
Dolor fuerte.
Hemorragia (fracturas abiertas).

Manejo

Inmovilice la zona afectada de la siguiente manera:


Utilice un objeto ancho y rgido para que sostenga la extremidad afectada.
El objeto debe ser ms largo que el hueso a inmovilizarse.
Cubra el objeto con material suave (algodn, gasa o ropa).
http://thumbs.dreamstime.com/thumb_aRZV.jpg http://www.tutraumatologo.com/pie/esguince.jpg Colquelo debajo de la extremidad lesionada de manera que sta quede asentada sobre el objeto.
Sujete la extremidad con vendas colocndolas en la parte distal y proximal de la extremidad, no
apriete demasiado pues esto puede provocar dificultad en la circulacin.

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Una vez inmovilizada la extremidad evale los pulsos distales. Signos y sntomas
Controle signos vitales y transporte inmediatamente a una casa asistencial.
Dolor local.
En fracturas abiertas, coloque un apsito sobre la herida para evitar la contaminacin y detener
la hemorragia. Limitacin de movimiento.
Inflamacin.
Amoratamiento.

Manejo

Hielo local.

Vendaje e inmovilizacin.

Transporte a un centro asistencial.

LUXACIN

Es la separacin permanente de los extremos de los huesos que forman la articulacin.


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Se produce por la aplicacin exagerada de fuerza sobre la articulacin. A diferencia del esguince, en la
ESGUINCE (torcedura) luxacin los extremos de los huesos conectados no regresan a su sitio, es decir no conservan su posicin
habitual.
Es la lesin de los ligamentos que unen los dos huesos que forman una articulacin.
Signos y sntomas
Los huesos no se separan y mantienen su posicin.

Puede producirse por:

Movimientos bruscos y excesivos, en los que se sobrepasa la amplitud de movimiento que permite la ar- Dolor intenso, que adems
ticulacin, provocando la distencin o desgarro del ligamento que mantiene la unin de los dos huesos. aumentar al intentar mover
la articulacin.
Deformidad.
Incapacidad de movimiento.
Hinchazn e inflamacin.
Amoratamiento.

http://www.mdguidelines.com/espanol/images/Illustrations/dis_foot.jpg
Manejo
Inmovilizar la articulacin afectada.
Vendaje no compresivo.
Hielo local.
Transporte a una casa asistencial.

http://www.ferato.com/wiki/images/c/ce/20090206_mgb_Esguince_.jpg
No intente colocar la extremidad afectada en su lugar y no administre medicamentos.

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RESUMEN

FRACTURAS Abiertas o expuestas


VENDAJES
Cerradas o simples
PRINCIPALES SIGNOSY Hinchazn, deformacin, hematomas, moretones o enrojecimiento
SINTOMAS en la zona afectada, dolor fuerte, y/o hemorragias
MANEJO Inmovilizacin correcta de la extremidad afectada

Control de signos vitales y pulsos distales

Transporte inmediatamente a una clnica u hospital

En caso de presencia de hemorragia, detngala y coloque

Un apsito limpio sobre la herida para evitar la contaminacin

ESGUINCE
PRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS Dolor local, limitacin de movimiento, inflamacin
y equimosis
MANEJO Hielo local, Vendaje e inmovilizacin, transporte a
una clnica u hospital

LUXACIN
PRINCIPALES SIGNOS Y SINTOMAS Dolor intenso, deformidad, incapacidad de movi-
miento, hinchazn y equimosis

MANEJO Inmovilizacin de la articulacin, vendaje, hielo lo-


cal, transporte a una clnica u hospital

No intente colocar los huesos en su lugar y no admi-


nistre medicamentos.
TRANSPORTES
PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Cmo se clasifican las fracturas

2. Qu es una fractura abiera

3. Indique el manejo de una luxacin

4. Indique la diferencia entre un esguince y una luxacin

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VENDAJES Enrolladas.-

Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de los vendajes ms co- Son hechas de varios materiales como algodn, elstico, semi elstico, tela, gasa y otros como la de
munes en la inmovilizacin de lesiones que presentan las vctimas, encontraremos tambin la forma yeso.
como se realizan , su utilidad y las ventajas que nos ofrecen en la atencin de primeros auxilios y en
Los apsitos son almohadillas llenas de gasa y algodn que se utilizan para colocar sobre las heridas,
el transporte de dichas vctimas
estas absorben sangre, lquidos y fluidos.

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:

Identificar correctamente todos los tipos de vendajes que podemos realizar

Utilizar correctamente cada vendaje de acuerdo a la lesin que presente la vctima

VENDAJES

Son procedimientos que a travs de la utilizacin de materiales de tela o gasa tienen como objetivo cu-
brir con una venda una zona lesionada (heridas, quemaduras), sirven tambin para sujetar una parte del
cuerpo (fracturas o lesiones articulares).

CLASIFICACIN DE LAS VENDAS

Triangulares.-

Llevan el nombre por la forma, generalmente son de tela resistente o lienzo, y su tamao vara de acuer-
do con el sitio a vendar. Se puede utilizar como cabestrillo, doblada o extendida

agrega.educacion.es

UTILIDAD DE LOS VENDAJES

1. Para sostener el material de curacin sobre la herida y as evitar el ingreso de grmenes

2. Para producir compresin sobre la herida y tratar de detener una hemorragia

3. Para limitar el movimiento de alguna articulacin o de un miembro lesionado

4. Para abrigar distintas partes del cuerpo

5. Para mantener fijas las frulas (tablillas) colocadas en algn miembro

6. Para efectuar tracciones continuas en cierto tipo de fracturas

spanish.alibaba.com

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TIPOS DE VENDAJES VENDAJE CIRCULAR ENVOLVENTE.

CABESTRILLO Este se utiliza para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin y tambin para fijar un apsito
y controlar el sangrado
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces
y luxaciones.

PROCEDIMIENTO.-

PROCEDIMIENTO.- Se debe superponer la venda de manera que tape completamente la anterior.

Ponga el antebrazo de la vctima ligeramente en posicin oblicua, tratando que la mano quede Es recomendable utilizarla para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e inferiores y
ms alta que el codo. para controlar las hemorragias.

El operador debe ubicarse detrs de la vctima y colocar la venda triangular extendida. Lleve el
extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.

Amarre los dos extremos de la venda con el nudo hacia un lado del cuello (del lado lesionado)

No realice los nudos sobre los huesos de la columna vertebral

Deje los dedos de la vctima descubiertos con el fin de controlar el color y la temperatura

Foto: ISTCRE

VENDAJE ESPIRAL.-

Tambin usada en extremidades, se emplea una venda elstica o semielstica ya que se adapta con faci-
lidad a la zona que se va a vendar.

Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en el brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna.

PROCEDIMIENTO.-

Inicie el vendaje siempre en la parte ms distante del corazn en direccin a la circulacin ve-
nosa.

Realice el vendaje en forma de espiral.

Se debe evitar vendar una articulacin en extensin, ya que al doblarlo dificulta su movimiento.

Evite cubrir los dedos de las manos o de los pies.

FOTO: ISTCRE

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VENDAJE PARA MANDIBULA

Se utiliza para luxaciones y fracturas en el rea de la mandbula

PROCEDIMIENTO.-

Con una venda se rodea la mandbula de adelante hacia atrs de manera que quede presionado,
y con otra venda se sujeta la mandbula desde el mentn hacia la parte superior de la cabeza
ejerciendo tambin presin y sujetando la mandbula

Foto: ISTCRE

VENDAJE PARA OJOS.

Se realiza con el fin de proteger los ojos de cualquier sustancia que pueda causar dao

PROCEDIMIENTO.-

Colocar un apsito en el ojo afectado

Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde superior del apsito

www.seg-social.es Descender la venda hacia el ojo afectado

Taparlo, y pasar la venda por debajo de la oreja del mismo lado

Repetir la maniobra las veces que sea necesario hasta tapar completamente el ojo

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VENDAJE DE EXTREMIDADES

HOMBRO Y AXILA.

PROCEDIMIENTO.-

Comience realizando vendaje circular en el brazo, luego realice vueltas en ocho, cada vez ms
alto y pasando por la otra axila cruzndose arriba del hombro, terminando con vendaje circular
nuevamente en el brazo

Foto: ISTCRE

VENDAJE EN OCHO

PROCEDIMIENTO.-

De una vuelta circular al inicio, luego cruce la venda en forma de ocho, y termine el vendaje con
otra vuelta circular

http://www.google.com.ec/imgres?q=vendaje+de+hombro&um

http://www.google.com.ec/imgres?q=vendaje+en+ocho&start

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VENDAJE DE CODO Y RODILLA VENDAJE PARA CABEZA O CAPELINA

Puede hacerse en espiral. Cuando se quiere mantener el codo o la rodilla en ngulo recto (Fle- Para efectuarlo se necesitan dos vendas:
xin), se puede hacer con cruzamiento a nivel del pliegue en forma de ocho.
Se comienza efectuando una vuelta circular en sentido horizontal alrededor de la cabeza, se
coloca el cabo proximal de la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda hacia atrs, en
direccin de la lnea media de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda,
luego volvemos a realizar una circular con esta venda de modo que quede aprisionado el cabo
inicial de la segunda venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs. De esta manera se
van realizando vueltas recurrentes con la segunda venda, las mismas que son sujetadas mediante
vueltas circulares

http://www.pcmerida.gob.ve/elem_inter/img/tips/vendaje_rodilla.png

VENDAJE DE LA MANO

PROCEDIMIENTO.-

Puede realizarse en forma oblicua desde la palma de la mano hacia la mueca y luego debe ter-
minar cubriendo los dedos o dejndolos libres incluyendo el pulgar

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Describa la utilidad de los vendajes

2. Enumere 3 tipos de vendajes

3. En que parte del cuerpo utilizo una capelina

http://www.manualdeprimerosauxilios.com/vendaje-de-mano.gif

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TRANSPORTES Transporte con 3 operadores y 2 victimas

El medio de transporte de lesionados a ser utilizado depender de las lesiones existentes, de la localiza-
cin y gravedad de las mismas, y muy en especial del peligro inmediato al cual est sometido en el sitio Paso 1
del accidente. Nuestra primera medida consistir en verificar si el lesionado puede sufrir daos adiciona-
les en el lugar donde lo hemos hallado (explosin, incendio, derrumbe, ahogamientos, accidente areos).

Transporte de 3 o 4 manos

Paso 2

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Transporte tipo arrastre

Paso 3

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EMERGENCIAS COMUNES

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las emergencias
que habitualmente encontramos en nuestro hogar, en nuestro trabajo o en la calle, encontraremos
tambin una descripcin del manejo y tratamiento correcto que podemos realizar para mejorar la
condicin fsica, fisiolgica y psicolgica de las vctimas en estas emergencias

EMERGENCIAS Contenido.-

Dolor de cabeza
COMUNES Dolor abdominal

Dolor de oido

Fiebre

Deshidratacin

CONVULSIONES OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:

Reconocer las alteraciones fsicas, fisiolgicas y psicolgicas ms comunes

Realizar procedimientos y tratamientos correctos para estas emergencias


http://elmercaderdelasalud.blogspot.com/2012/09/convulsiones.html
Favorecer la recuperacin de las vctimas en una emergencia comn

DOLOR DE CABEZA

Este puede ser producido por diferentes causas. La mayora de las veces el dolor no es grave pero algu-

ALTERACIONES
nos casos son debido a enfermedades.

Estos aparecen y desaparecen solos, siempre que no sea un sntoma de alguna enfermedad grave, una

DE LA GLUCOSA
infeccin o hipertensin arterial.

Causas
http://www.salud-y-remedios.com/remedios-caseros-c-e.html
Tensin que somete a los tejidos musculares o a los vasos sanguneos de la cabeza o el cuello
por esfuerzo incontrolado.

Comidas o bebidas excesivas.

Ambientes ruidosos o contaminados.


MORDEDURAS DE Falta de sueo.

ANIMALES Trabajo pesado.

Estrs o preocupaciones.
http://www.cca.org.mx/ec/cursos/ds030/micurso/tema2.htm

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Manejo Manejo

Favorezca la ventilacin. Aplique compresas de agua fra en la zona abdominal.

Aplique compresas de agua fra en la frente y en los ojos. No permita que beba lquidos si sospecha de lesin grave.

Haga reposar a la persona. Aplique calor local con paos o bolsa de agua caliente (clicos menstruales).

No administre analgsicos.

Transporte a un centro asistencial si el dolor persiste.

http://www.forumclinic.org/es/cu%C3%ADdate/salud/noticias/neuralgia-del-trigemino-o-tic-doloreux-el-peor-dolor-de-cabeza-del-mundo

DOLOR ABDOMINAL

Muchas enfermedades pueden dar dolor del abdomen. Se presentan con clicos, retortijones, dolor se-
vero. Posiblemente pueden estar acompaados de vmito y nusea.
http://www.saludalia.com/urgencias/dolor-abdominal-agudo-a-que-es-debido

Causas

Indigestin.- producida por el exceso de comida, alimentos muy condimentados, con grasa, o DOLOR DE ODO
en mal estado. Sensaciones desagradables y punzantes en el odo.
Ejercicio brusco despus de comer.

Gases estomacales e intestinales. Causas


Descuido de la higiene en la preparacin de las comidas. Infecciones.- Otitis, bacterias, hongos.
Ausencia de horarios fijos en las comidas. Odo tapado.- acumulacin de cerumen.
Estrs, ansiedad. Lesiones en el tmpano.- por sonidos fuertes.
Estreimiento. Dolor reflejo por inflamacin de la faringe o laringe.
Consumo excesivo de alcohol. Obstruccin de las vas de las trompas de Eustaquio.- resfros, sinusitis.

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Sntomas y signos Manejo

Sensacin de odo tapado. Asegrese que no haya corriente de aire.

Malestar. Desnude completamente a la persona.


Cefalea. Sumerja o bae a la vctima en agua tibia y mantenga hmeda la piel de todo el cuerpo.
Mareo.
Inicie hidratacin con suero oral, u otras bebidas
Manejo

Indique a la vctima que cierre la boca, se tape la nariz y sople ligeramente (Maniobra de Val-
salva).

Recomiende a la vctima que mastique un chicle, excepto en caso de nios que lacten o tomen
bibern.

En caso que no ceda el dolor transporte a un centro asistencial.

http://vivirsalud.imujer.com/tag/fiebre

http://tecnologiahechapalabra.com/salud/enlaces/articulo.asp?i=4094

DESHIDRATACION.

FIEBRE

Aumento de la temperatura corporal, es ms frecuente en los nios Es un trastorno que ocurre cuando una persona pierde ms lquidos de los que ingiere. No es un pro-
blema tan grave en un adolescente como puede serlo en un beb, un nio pequeo, o un adulto mayor.

Causas
Aproximadamente dos tercios de nuestro cuerpo estn formados por agua. Cuando una persona se des-
Infecciones. hidrata, significa que la cantidad de agua que contiene su cuerpo ha descendido por debajo del nivel
necesario para el funcionamiento normal.
Enfermedades sistmicas.

Exposicin prolongada a los rayos del sol o ambientes calurosos.


La deshidratacin es un trastorno relacionado con el calor, puede ser seria, adems de ser un peligroso
efecto secundario de la diarrea, los vmitos y la fiebre.

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AUXILIOS

Causas

En condiciones normales, todos perdemos agua de nuestro cuerpo a diario a travs del sudor, las lgri-
mas, la orina y las heces. En una persona sana, el agua se repone al beber lquidos. La deshidratacin se
produce tambin por la exposicin intensa al sol.

En una deshidratacin el cuerpo tambin pierde sales esenciales como sodio, potasio, bicarbonato de
calcio y fosfatos.

Signos y sntomas

A continuacin se enumeran los ms comunes. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de
una forma diferente

Sed. Micciones menos frecuentes.


Piel seca. Fatiga. http://www.fundacionconciencia.com/cmo-se-si-estoy-deshidratado/
Mareo. Confusin.
Boca y mucosas secas. Aumento en el ritmo cardiaco y de la respiracin.
Preparacin del Suero Oral Casero
En los nios, los sntomas adicionales pueden in- Boca y lengua secas.
cluir: En un litro de agua fra y previamente hervida mezcle ocho cucharaditas de azcar, una cucharadita de
Llanto sin lgrimas No moja los paales durante ms de 3 horas. sal y una pizca de bicarbonato.

Signo del pliegue (la piel retorna de forma lenta a


su posicin normal)
Ojos, mejillas o abdomen hundidos. Fiebre alta.

Manejo

En los nios, las instrucciones para darles alimentos y lquidos pueden ser diferentes dependien-
do de las causas, edad y peso.

En caso de deshidratacin leve, se recomienda rehidratar simplemente bebiendo lquidos que


contengan electrolitos (sodio, potasio, cloro y magnesio).

Utilice suero oral comercial o suero oral casero.

En la deshidratacin moderada pueden ser necesarios lquidos intravenosos y traslado a un cen-


tro asistencial.

http://bebesalud.net/sales-de-rehidratacion-oral/

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MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

CONVULSIONES No introduzca ningn objeto en el interior de la boca de la vctima para evitar que se muerda la
lengua.
Son movimientos incontrolables e involuntarios del cuerpo humano producidos cuando el cerebro deja
de funcionar normalmente a causa de una lesin, enfermedad, fiebre o infeccin provocando que la ac- No inmovilice las extremidades de la vctima porque puede producirle fracturas. Contabilice el
tividad elctrica de las neuronas se vuelva irregular. tiempo que dura la convulsin; este dato es importante para informar al mdico.

No le d nada de beber ni de comer a la vctima.

Limpie las secreciones de la vctima.

Si es necesario realice reanimacin cardio pulmonar a la vctima.

Una vez terminada la convulsin coloque al paciente en posicin lateral de seguridad.

Al trmino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar normalmente. Es posible que


sienta un poco de somnolencia o desorientacin. Revise si la persona se lesion durante la con-
vulsin. Intente tranquilizarla.

En caso de fiebre muy alta, contrlela con algn medicamento (bajo autorizacin y control
mdico), coloque compresas tibias en la frente, nuca, abdomen y pies del enfermo y si puede
Fotos: ISTCRE
somtalo a un bao con agua tibia durante varios minutos. En regiones clidas utilice agua a
Causas temperatura ambiente.

Traslad a la vctima a un centro asistencial.


Meningitis, encefalitis, ttanos

Hipoglucemias

Intoxicaciones: alcohol, plomo

Falta de oxgeno al cerebro

Alergias a medicamentos

Traumatismos cerebrales

Aumento de la temperatura: fiebre alta (40-41C)

Epilepsia

Evaluacin

Si ocurre en un lugar pblico, pida a los espectadores que no rodeen a la vctima.

Retire de inmediato los muebles y objetos cercanos a la escena para evitar que la vctima se
lastime.

Afloje la ropa de la vctima.

Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior de la cabeza para
evitar lesiones.

No trate de abrir la boca de la vctima, pues puede producirle luxacin del maxilar.

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MANUALDE
MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
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MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

ALTERACIONES DE LA GLUCOSA Factores de riesgo

Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de las alteraciones  Consumo excesivo de alcohol
de la glucosa, causas y efectos, adems de su manejo en primeros auxilios
 Insuficiencia cardaca, renal o heptica grave o infeccin generalizada
Contenido.-
 Algunos tipos de ciruga para bajar de peso
Concepto
 Deshidratacin por exceso de ejercicio fsico
Causas
Signos y sntomas
Factores de riesgos
 Visin doble o borrosa
Evaluacin
 Latidos cardacos rpidos
Sintomatologa
 Irritabilidad y agresividad
Manejo
 Dolor de cabeza

 Aumento del apetito

 Estremecimiento o temblores
OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:
 Dificultad para dormir
Identificar una crisis por hipo o hiperglucemia
 Sudoracin excesiva
Identificar algunos factores de riesgo que conlleven a una alteracin ms grave
 Hormigueo o entumecimiento de la piel
Realizar el tratamiento y manejo correcto
 Cansancio o debilidad

Concepto.- Cuando el nivel de azcar en la sangre es muy bajo puede ocurrir:

Afeccin que ocurre cuando el nivel de azcar en la sangre (glucosa) se altera (aumento o disminucin).  Desmayos

Hipoglucemia.-  Convulsiones

El azcar en la sangre por debajo de 70mg/dl se considera nivel bajo  Estado de coma

Causas.-

 El azcar (glucosa) del cuerpo se agota con demasiada rapidez

 La glucosa es liberada en el torrente sanguneo con demasiada lentitud

 Se libera demasiada insulina en el torrente sanguneo

La insulina es un hormona que reduce la cantidad de azcar en la sangre y es producida http://www.diabetes.bayer.es/blog/category/hipoglucemia/

por el pncreas

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Evaluacin Causas.-

 Monitoreo de la glucosa en el hogar o sitio del incidente  No inyectar su insulina, o no tomar su medicamento oral (pastillas).

Con una muestra de sangre a partir de una puncin en el dedo (pulgar) mostrar valores inferiores a  Utilizar menos cantidad de insulina
70mg/dl en el glucmetro
 Comer ms de lo indicado o ingerir comidas con alto contenido de azcar no incluidas en su
rgimen nutricional.

 Estar enfermo o con alguna infeccin (gripe, fiebre, etc.) o bajo mucha tensin (stress).

 No hacer, o hacer menos cantidad de ejercicios de los que realiza habitualmente.

Signos y sntomas

 Piel caliente y seca

 Fatiga, cansancio

 Sed excesiva

 Orina frecuente

 Somnolencia

 Aliento con olor a fruta dulce o vino

 Heridas que tardan en sanar

http://fundacioncalox.org/la-hipoglucemia-puede-aumentar-el-riesgo-de-demencia-en-diabeticos/

Manejo

Si la causa es nicamente por la disminucin de los niveles de azcar en la sangre por la falta de ingesta
de alimentos durante un tiempo prolongado:

 De alimentos y bebidas que contengan cantidades considerables de azcar, preferentemente


frutas si la persona esta despierta.
http://www.adich.cl/Hiperglicemia.html
 Cubra a la vctima para mantener el calor
Manejo
 Si la vctima no respira y pierde el conocimiento, transporte inmediatamente a un centro asis-
tencial  Valore nivel de conciencia

 Realice la anamnesis (PREAMPLIA)


Hiperglucemia  Transporte inmediato a un centro asistencial
Concepto.-
Afeccin que ocurre cuando el nivel de azcar en la sangre (glucosa) aumenta sobre los
valores considerados normales.
Esta alteracin se presenta en pacientes diabticos. http://www.seg-social.es/ism/gsanitaria_es/ilustr_capitulo1/cap1_emergencias.htm

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

MORDEDURAS DE ANIMALES Causas

Descripcin General.- En este captulo encontraremos la descripcin bsica de la presentacin, La mayora de las mordeduras ocurren cuando un animal es provocado.
signos y sntomas, tratamiento y manejo de las lesiones producidas por mordeduras de animales.

Contenido.-
Factores de riesgo:
Concepto
Interaccin de los nios con los animales.
Causas
Contacto directo del rostro de las personas con el hocico del animal.
Factores de riesgos
Evaluacin Permitir que los nios molesten a los animales.
Sintomatologa Acariciar o jugar con animales enfermos o desconocidos.
Manejo
Molestar a un animal que est comiendo o durmiendo.

Tratar de separar animales que estn peleando.


OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos:
Promover la agresin en un animal.
Identificar una herida producida por la mordedura de un animal
Evaluacin
Identificar algunos factores de riesgo para ser vctima de mordeduras de animales
Los animales producen lesiones cerradas al golpear con su cabeza o extremidades a las personas, mor-
Realizar el tratamiento y manejo correcto de una herida producida por la mordedura de derles con sus mandbulas potentes o producir aplastamiento por su propio peso, sus dientes y garras
un animal pueden comprometer cavidades corporales como el crneo y llegar a desmembrar o amputar extremi-
dades.
Concepto
Los pacientes con lesiones graves deben recibir manejo por politraumatismos, con atencin especial en
Son heridas ocasionadas por los dientes del animal, estos perforan, rasguan, laceran o aplastan los el manejo de la herida.
tejidos de la persona. La lesin puede daar la piel, hueso, msculo, vasos sanguneos y articulaciones.
A los pacientes con una mordedura de perro en el cuero cabelludo (aunque slo se visualice una herida
punzante) se les debe practicar un examen radiolgico simple o tomografa computarizada (TC) Hay
que actualizar el estado de vacunacin antitetnica del paciente si es necesario.

Signos y sntomas

Presenta una herida lacerante.

Hemorragia.

Dolor local.

Tejidos desvitalizados.

http://1.bp.blogspot.com/s320/mordedura

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MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

http://cuidandomimundo.com/
http://agustin-codazzi-19.tripod.com/primerosauxilios/id17.html

Manejo

La limpieza temprana de la herida es el manejo ms importante para prevenir la infeccin y la


rabia.

La piel intacta que rodea las heridas sucias debe limpiarse con gasa y con solucin de alcohol
antisptico.

El lavado de la herida con suero fisiolgico o agua corriente reduce en forma significativa la
probabilidad de infeccin.

Traslade a la vctima a un centro asistencial.

http://www.elsalvador.com/noticias/.GIF

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MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

RESUMEN
INTOXICACIONES
Convulsiones

Dolor de cabeza

Dolor abdominal

EMERGENCIAS COMUNES Dolor de odos

Fiebre

Deshidratacin

Diabetes

Mordeduras de animales
Causadas por enfermedades, traumatismos, fiebre, infecciones, parsito o animales etc.
Despus del tratamiento y manejo inmediato de estas patologas, se debe recomendar a quienes
las padecer acudir a una clnica u hospital para una revisin completa y determinar la causa de
estos padecimientos y evitar que puedan convertirse en enfermedades graves

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Qu son las convulsiones

2. Enumere dos causas para un dolor de cabeza

3. Describa el manejo de la fiebre alta en los nios

4. Enumere dos causas para que se produzca dolor de odos

5. Qu es la deshidratacin

6. Como se trata la diabetes

7. Qu tratamiento se da a la mordedura de un animal


http://elmundodetrilicienta.wordpress.com/2011/09/05/problemas-digestivos/

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MANUAL DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

INTOXICACIONES Definicin de txico

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las intoxica- Es toda sustancia que es susceptible de generar, por un mecanismo qumico, acciones adversas o nocivas
ciones, sus causas, vas de ingreso al organismo, encontraremos tambin la descripcin de su en los seres vivos.
tratamiento y manejo
La exposicin puede ser aguda cuando dura pocos minutos, horas o un da, y crnica cuando el contacto
Concepto.- dura semanas, meses o aos.

Definiciones Vas de ingreso de los txicos:

Vas de penetracin de los txicos - Digestiva u oral. - Respiratoria.

Sintomatologa - Cutnea. - Inyeccin.

Manejo
Signos y sntomas

Nausea. Dolor abdominal.


OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.- Al trmino de este captulo podremos: Debilidad. Vmito.
Reconocer la presencia de una intoxicacin en una vctima Mareos y alteracin de la consciencia. Dificultad para respirar.

Identificar la clase de txico y su va de penetracin en el organismo Diarrea. Visin borrosa, miosis.


Convulsiones. Quemadura en la boca y garganta.
Reconocer la gravedad de una intoxicacin de acuerdo a la sustancia ingerida
Cianosis (piel amoratada). Erupcin cutnea.
Realizar el tratamiento correcto de descontaminacin y estabilizacin de una vctima
intoxicada

Manejo
Concepto.-
Identifique el tipo de sustancia, busque envases o pastillas cerca de la vctima.
Son afecciones producidas por el contacto con sustancias txicas (alimentos en mal estado, medicamen-
tos, bebidas, insecticidas, fungicidas etc.) que ingresan al organismo de manera accidental o intencional, Busque en la etiqueta el antdoto respectivo.
produciendo alteraciones patolgicas del mismo y que de acuerdo a la cantidad, tipo de sustancia y
tiempo de exposicin pueden causar la muerte de la vctima

Fotos: ISTCRE
http://www.profesorenlinea.cl/primysgdo/comprensionmedionaturalsocialy/nocionesseguridadpersonal/enlacasa/intoxicaciones.html

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AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

DESCONTAMINACIN Cutnea: Lave con abundante agua corriente y jabn, retire la ropa y colquela en un lugar aislado
donde no contamine otra ropa.
Digestiva: Induzca al vmito administrando agua albuminosa (1litro de agua + 6 claras de huevo), o
agua tibia con sal.

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html Manejo Sintomtico

Tiene que estar preparado para tratar el shock, paro respiratorio, paro cardio respiratorio, convulsiones,
Precaucin o dificultad respiratoria.
No provoque el vmito en intoxicaciones por sustancias derivadas del petrleo, cidos y lcalis, en
paciente inconsciente o convulsionando; y si observa quemaduras alrededor de la boca o en garganta.

Respiratoria: Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones, ventile el lugar o transporte a la
vctima a un sitio con aire fresco.

http://www.dietservice.pe/mitos-y-verdades/tomar-agua-junto-con-las-comidas-engorda

Precauciones

No utilice agua si el txico es fsforo blanco (diablillos).


http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/intoxicaciones.html No utilice leche si el txico es DDT u otro derivado clorado.

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AUXILIOS MANUAL
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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

RESUMEN
INTOXICACIONES

Afecciones producidas por el contacto con sustancias txicas, alimentos en mal estado, medica-
mentos, bebidas, venenos

SIGNOS Y SINTOMAS Dolor abdominal, vmito, mareos, debilidad,


diarrea, convulsiones, dificultad para respirar, EMERGENCIAS AMBIENTALES
visin borrosa
MANEJO Identifique el tipo de sustancia

Busque en la etiqueta el antdoto respectivo


DESCONTAMINACION Digestiva, respiratoria y cutnea

PREGUNTAS DE EVALUACION
1. Qu es un txico

2. Qu es la descontaminacin

3. Describa el manejo sintomtico de una intoxicacin

4. Describa la descontaminacin digestiva

http://todosloscomo.com/2012/01/28/prevenir-mal-altura/

https://www.google.com.ec/search?q=GOLPE+DE+CALOR&tbm

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AUXILIOS

EMERGENCIAS AMBIENTALES CALAMBRES MUSCULARES (POR CALOR)

Descripcin General.- En este captulo encontraremos una descripcin bsica de las principales Son contracciones musculares dolorosas de corta duracin. Se producen en individuos durante un ejerci-
emergencias ambientales, su identificacin y manejo correctos cio que induce una sudoracin profusa o durante el perodo de recuperacin tras el ejercicio.

Contenido.- Son causados principalmente por la prdida de sodio.

Factores

Calambres musculares Manejo

Sincope por calor Incluye reposo en un entorno frio.

Agotamiento por calor Estiramiento del msculo afectado.

Insolacin Consumo de lquidos hidratante.

Congelamiento

Hipotermia SNCOPE POR CALOR

Mal de altura Se produce cuando una persona permanece de pie en entornos clidos, originando desmayos o una
sensacin de mareo o vrtigo.

El calor provoca vasodilatacin venosa en las piernas, ocasionando tambin hipotensin.

OBJETIVOS DEL APRENDIZAJE.-Al trmino de este captulo podremos:


Manejo
Reconocer e identificar una emergencia ambiental
Llvelo a un entorno fro.
Proporcionar el tratamiento y manejo adecuado de dicha emergencia
El paciente debe reposar y recibir rehidratacin oral.
Transportar inmediatamente a la vctima a una clnica u hospital de acuerdo a la gravedad
de la emergencia Si se produjo una cada producto del desmayo, el paciente debera ser evaluado de forma minu-
ciosa para descartar cualquier lesin.
Muchos estudios realizados han demostrado grandes variaciones individuales en la tolerancia del calor.

Los trastornos transitorios incluyen a los individuos que viajan desde climas ms fros a regiones clidas AGOTAMIENTO POR CALOR
y que no estn aclimatadas al calor cuando llegan.
Considerado una alteracin grave que se produce como consecuencia de la prdida excesiva de lquidos.
El correcto funcionamiento del sistema termorregulador del cuerpo depende de varios factores que son: No tiene relacin directa a la exposicin solar. Este puede ser por causa de mucho ejercicio o exposicin
al clima caliente.
La fisiologa del individuo.

La edad.

El entrenamiento del sujeto al calor (aclimatacin). Causas

El grado de humedad atmosfrico, a mayor humedad aumenta la dificultad de sudoracin y de Dficit de agua o sal, ya sea por ingesta insuficiente o exceso de prdidas de lquido.
eliminacin del calor excesivo. El agotamiento puede anteceder a una insolacin, la cual se considera de mayor gravedad ya que puede
La vestimenta. ropa gruesa y sin ventilacin. resultar fatal. Por ello, es importante actuar de inmediato ante la presencia de sntomas y signos que
indiquen un agotamiento por calor.

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PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS MANUAL
MANUALDE
DEPRIMEROS
PRIMEROSAUXILIOS
AUXILIOS

Signos y sntomas En un clima caluroso, la afeccin por calor puede ser la causa oculta de otro tipo de lesiones, como un
ataque al corazn, cadas y accidentes con equipo de montaa.
Dolores de cabeza, mareos, desmayos.
Signos y sntomas
Debilidad y piel mojada.
Cambios en el estado de nimo como irritabilidad o confusin. Piel seca y caliente, sin sudor. (Quemaduras de 1er grado).

Dolor de estmago o vmitos. Irritabilidad.

Si hay trastornos en el estado de la consciencia se puede sospechar de insolacin. Ataxia (problemas de balance).
Confusin mental.
Manejo
Taquicardia (frecuencia cardiaca rpida).
Lleve a la vctima a un lugar fresco y ventilado.
Taquipnea (Respiracin rpida y superficial).
Descubra y refresque la piel con una toalla hmeda con el objetivo de limpiar el sudor excesivo Pulso rpido y dbil.
ms que para enfriar.

Mantenga a la vctima acostada con las piernas estiradas.


Las complicaciones son
Refresque a la vctima aplicndole compresas de agua tibia.
Convulsiones.
D abundante agua fresca a la vctima si est totalmente consciente. Tambin es recomendado
dar de beber agua con sal y bicarbonato: 1 litro de agua fria con una cucharadita de sal comn Prdida de consciencia.
y una pizca de bicarbonato sdico.
Shock.
En caso de calambres intensos, aumente la ingesta de sales.
Sndrome de insuficiencia respiratoria.
Si la vctima no mejora despus de 30 minutos, trasldela a un centro asistencial.
Insuficiencia renal aguda.
RECORDAR QUE EL TIEMPO DE INSTALACIN DEL GOLPE DE CALOR
E INSOLACIN VA A DEPENDER DE CADA ORGANISMO, SU ESTADO DE Insuficiencia heptica.
HIDRATACIN PREVIA Y EL HORARIO DE EXPOSICIN AL SOL.
Manejo

INSOLACIN Movilice a la vctima a un sitio fresco con sombra.

Es un cuadro desencadenado por una exposicin excesiva al calor irradiado por el sol, asociado a una Mantenga a la vctima acostada con las piernas estiradas.
falla de los mecanismos encargados de eliminar el calor excedente del organismo, lo que ocasiona un
gran aumento de la temperatura corporal e insuficiencia de mltiples rganos. Qutele toda la ropa pesada.

Causas Enfre a la vctima usando los medios que disponga como colocando compresas de agua en reas
con abundante riego sanguneo (cuello, axilas e ingles). Los apsitos deben mantenerse mojados
La realizacin de prcticas deportivas al aire libre, donde los rayos solares alcanzan de lleno a nuestro con agua tibia, no fra.
cuerpo, implica muchas veces un riesgo significativo de padecer una insolacin.
Para evitar la hipotermia, enfre a la vctima hasta que la temperatura baje a los 37 grados cen-
La baja ingesta de lquidos, la falta de aclimatacin y de acondicionamiento fsico y el no uso de pro- tgrados, no ms.
teccin solar adecuada.
Para tratar los calambres musculares, suministre bebidas hidratantes y masajee suavemente pero
Efectos secundarios con firmeza los msculos afectados hasta que se relajen.

Conforme el calor aumenta, la temperatura del cuerpo y el ritmo de los latidos del corazn aumenta. Un Transporte a un centro asistencial si nota que no hay una reaccin adecuada del paciente o no
aumento de dos grados centgrados de la temperatura del cuerpo puede afectar la funcin mental. Un recupera la conciencia.
aumento de cinco grados centgrados puede resultar en serias lesiones o la muerte.

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CONGELAMIENTO
Cuarto Grado Espesor total de la piel y del tejido subcu- Posible Artralgia.
Exposicin prolongada a temperaturas extremadamente bajas. tneo, msculo, tendn y congelamiento
de hueso.

Poco edema.

Al inicio moteado, rojo intenso o cian-


tico.

Finalmente seco, negro y momificado.

Manejo

Traslade al paciente desde el lugar fro a una zona caliente.

Abrigue al paciente adecuadamente

El paciente puede beber algo caliente.

No debe recomendarse fumar, porque la nicotina agrava el estado de la vctima ya que produce vaso-
constriccin.
http://www.cumbreros.com/images/Congelamiento/congelacion.jpg
Transporte rpido a una casa asistencial adecuada.
Evaluacin
La congelacin superficial solo necesita calentarse a temperaturas corporales normales.
GRADO CARACTERSTICAS SNTOMAS
Primer Grado Congelamiento Parcial de la Piel. Picazn y Ardor Transito- HIPOTERMIA
rios.
Eritema, Edema Hiperemia. Se define como hipotermia a la alteracin de la temperatura central (menor de 35C). Se produce en
Dolor Pulstil y Constante. climas fros, puede aparecer sin exposicin a condiciones ambientales extremas, de hecho, la hipotermia
Sin Ampollas Ni Necrosis. no es rara en regiones templadas y pueden surgir en ciertos lugares durante el verano.
Puede haber Hiperhidrosis.
Ocasional Descamacin de la Piel. Cuando la temperatura corporal central se reduce por debajo de 35C la frecuencia cardaca, la respira-
cin, la tensin arterial y el flujo sanguneo perifrico comienzan a reducirse.
Segundo Grado Lesin de Espesor Total. Entumecimiento; en casos
graves, alteraciones vaso
Eritema, Edema, Vesculas con lquido motrices.
claro. .

Ampollas que se descaman y forman una


escara negra.
Tercer Grado Congelamiento de toda la piel y del tejido Al inicio no hay sensibili-
subcutneo. dad.

Ampollas violceas Hemorrgicas. El tejido se siente como de


palo.
Necrosis de Piel.
Ardor, luego dolores pun-
Color azul Grisceo. zantes, pulstiles o constan-
tes.
http://www.globalcardsalud.com/2009/12/hipotermia-NTnva.jpg

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Gravedad y exposicin
La hipotermia afecta la capacidad de concentracin renal e induce diuresis por
La gravedad de la hipotermia est determinada por la temperatura central del cuerpo en su lectura ms frio, lo cual provoca importantes prdidas de volumen
baja. La hipotermia se clasifica en dos tipos:

Leve, con una temperatura central de al menos 32C.

Profunda, con una temperatura central por debajo de 32C. Manejo


En pacientes que han sufrido sumersin en agua fra, varios factores pueden influir en el diagnstico: Si se presenta cualquier sntoma de hipotermia, especialmente confusin o cambios en el estado
mental, llame de inmediato al nmero local de emergencias.
Edad.
Si la persona est inconsciente, examine las vas respiratorias, la respiracin y la circulacin.
Tipo de sumersin. Comience a dar respiracin boca a boca o RCP si es necesario.
Temperatura del agua. Lleve a la persona a un rea con temperatura ambiente y cbrala con mantas calientes. Si no
Lesiones o enfermedades asociadas. es posible ir hasta un sitio cubierto, retire a la persona del viento y use una manta para aislarla
del suelo fro. Cubra la cabeza y el cuello de la persona para ayudar a retener el calor corporal.
Debe sospecharse de hipotermia en los siguientes casos:
Una vez dentro, qutele las ropas hmedas o ajustadas y reemplcelas por ropas secas.
Recin nacidos y lactantes.
Caliente a la persona. De ser necesario, emplee su cuerpo para ayudarla a calentarse. Aplique
Pacientes con enfermedades o lesiones debidas al alcohol. compresas tibias en el cuello, la pared torcica y la ingle. Si la vctima est despierta y puede
tragar con facilidad, brndele lquidos dulces y calientes, no alcohlicos, para ayudar con el
Pacientes que consuman frmacos o presentan sobredosis, incluidos los que consumen drogas. proceso de calentamiento.

Pacientes con enfermedades como hipotiroidismo, cardiopata y diabetes. Permanezca con la persona hasta que llegue la ayuda mdica.

Pacientes quemados.

Pacientes con malnutricin. MAL DE ALTURA

Indigentes sin refugio y con poca ropa. El ascenso a cumbres superiores a los 2800 m. puede producir en personas sensibles sntomas de ina-
daptacin a la altura, pero en trminos generales se considera que es hacia los 3500 m. cuando empieza
Sntomas generales a presentarse la mayor incidencia del mal de altura, o mal de montaa.
A medida que las personas desarrollan hipotermia, sus habilidades para pensar y moverse se van perdien-
do lentamente. De hecho, es posible que incluso no sean conscientes de la necesidad de manejo de emer-
gencia. As mismo, una persona con hipotermia tiene la probabilidad igualmente de sufrir congelacin. Factores climticos

Los sntomas abarcan: Los factores climticos implican el descenso de la temperatura ambiental a medida que se gana altura.
La disminucin de la humedad relativa y/o absoluta del aire presente en la montaa es capaz de sustraer
Somnolencia. del cuerpo mucho ms vapor de agua que el aire de las zonas situadas a bajas alturas. La irradiacin
solar suele ser ordinariamente mucha ms intensa que en las llanuras. El viento aumenta tambin en la
Debilidad y prdida de coordinacin.
altitud pues se encuentra ampliamente influido por el relieve, que se opone en mayor o menor grado a
Piel plida y fra. la circulacin de las corrientes, siendo este elemento un importante factor de desperdicio calrico y de
deshidratacin para el organismo.
Confusin.

Temblor incontrolable (aunque con temperaturas corporales extremadamente bajas el temblor


puede cesar).

Frecuencia cardaca y respiratoria lenta.

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Sntomas y signos
RESUMEN

Dolor de cabeza intenso que no desaparece con analgsicos.


CALAMBRES Contracciones musculares involuntarias, dolorosas, producidas por la
Nuseas marcadas y vmito. MUSCULARES prdida de sodio
Mareos, descoordinacin, alteraciones visuales. SINCOPE O DES- Producido en personas que permanecen mucho tiempo de pie en entor-
MAYO nos muy clidos
Presin en el pecho, respiracin y pulso rpido, sensacin de dificultad respiratoria.
AGOTAMIENTO Alteracin grave producida por la prdida de lquidos
Hinchazn o edema, generalmente alrededor de los ojos y, en algunos casos en tobi-
llos y manos. INSOLACION Producido por la exposicin excesiva de calor irradiado por el sol, pro-
duciendo una falla en los mecanismos encargados de eliminar el calor y
Confusin, desorientacin. mantener una temperatura corporal adecuada
Cambios psicolgicos (indiferencia, prdida del sentido del peligro, etc.). SIGNOS Y SINTO- Dolor de cabeza, debilidad, mareo, vmito, cambio en el estado de ni-
MAS mo o de consciencia, irritabilidad, taquicardia, taquipnea
Cuando se presenten estos sntomas se debe buscar ayuda mdica de inmediato e iniciar rpidamente el
descenso a la menor altura posible. MANEJO Traslade a la vctima a un lugar con sombra y buena ventilacin

Mantenga las piernas levantadas a una altura de 30 cm. Desde el piso

Manejo Coloque ropa fresca y seca a la vctima

Si los sntomas son leves, el reposo sobre el mismo terreno durante 24 - 48 horas, junto con una buena Hidrate a la vctima de acuerdo a la tolerancia (va oral o IV)
hidratacin suele ser suficiente. Debe prohibirse el ascenso a personas que padecen sntomas de mal de
altura aunque sean leves ya que pueden evolucionar hacia formas ms graves. EMERGENCIAS AMBIENTALES GRAVES

HIPOTERMIA Alteracin de la temperatura central del cuerpo (menor a 35gradosC)


CONGELAMIEN- Exposicin prolongada a temperaturas extremadamente bajas
TO
MAL DE ALTURA Prdida de la temperatura corporal convirtindose en vapor de agua, a
medida que aumenta la altura a la que estamos llegando
SIGNOS Y SINTO- Dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, piel plida
MAS

PREGUNTAS DE EVALUACIN
1. Identifique la escena a la que se enfrenta

2. Mantenga una escena segura para usted y las vctimas

3. Evale correctamente el estado fsico, fisiolgico y psicolgico de su vctima

4. Estabilice y realice correctamente los procedimientos para mejorar la condicin de la


vctima

5. Realice adecuadamente la activacin del sistema de emergencia

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DISPOSITIVOS ELECTRONICOS

En la actualidad muchos equipos de evaluacin del paciente pasan de ser manuales a electrnicos dan-
do valores ms rpidos y de fcil colocacin, la diferencia vara segn el costo por el fabricante o casa
comercial

Pulsioximetro.-

DISPOSITIVOS ELECTRNICOS Mide saturacin de oxigeno y pulsaciones cardiacas

Se coloca en cualquier dedo de la mano

Se demora en dar valores hasta 30 segundos.


BOTIQUN

PREVENCIN DE ACCIDENTES

VIH - SIDA

ESCALAS DE VALORACION
Tensimetro electrnico.-

Mide tensin arterial sistlica y diastlica


ALGORITMOS Pulsaciones cardiacas

Se demora en dar valores hasta 1 minuto

solostocks.com blogs.lineaysalud.com http://docencianacional.tripod.com/primeros_auxilios/prevencion.htm

http://www.anunico.ec/ad/health_beauty/tensiometro_digital_de_muneca_mide_la_presion_arterial_y_el_puso_cardiaco-996905.html

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Termmetro digital.- BOTIQUIN

Mide la temperatura corporal y posee una pantalla digital de fcil visibilidad, existen tambin Recuerde que los accidentes son acontecimientos inesperados, suceden en cualquier lugar y en cualquier
tiras termmetro para la frente. momento, por ello es necesario contar con un botiqun de primeros auxilios bien equipado.

Contenido bsico

El contenido de un botiqun debe adecuarse al lugar donde va a ser utilizado. Es diferente un botiqun
familiar al de una fbrica, un colegio o un club deportivo.

El botiqun puede ser una caja limpia, duradera, fcil de transportar, espaciosa, puede ser tambin un
estuche, o inclusive una bolsa.

RECUERDE

El botiqun debe estar instalado en un lugar sin exponerlo a temperaturas elevadas o a humedad y pro-
tegido de la luz.

http://www.medicalexpo.es/prod/actherm/termometros-electronicos-veterinarios-67486-419707.html
Todas las personas que permanecen en la casa o el lugar de trabajo deben tener conocimiento del
contenido y la ubicacin del botiqun.

El botiqun tiene que estar siempre cerrado pero tiene que tener un sistema de apertura fcil.

Incluir una lista del contenido, nmeros telefnicos de emergencia, mdico familiar, bomberos,
polica, ambulancia.

Revisar peridicamente los elementos del botiqun, para descartar los que estn vencidos y re-
poner los que se gastaron.

Despus de utilizar ciertos materiales del botiqun (tijeras, pinzas...) deber lavarlos y desinfec-
tarlos adecuadamente.

Los medicamentos se conservarn en sus envases originales y se marcar las dosis recomenda-
das por el mdico. Principalmente si se conoce que tiene una enfermedad de importancia.

Si hay algn miembro de la familia que padezca alergias a medicamentos, alimentos, picaduras
de abejas, etc., debe registrarlo en una lista con el nombre del medicamento para el manejo.

La cantidad de los insumos variar segn la necesidad del lugar.

http://es.aliexpress.com/w/wholesale-forehead-thermometer-strips.html

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AUXILIOS

 Alcohol antisptico.

 Algodn estril.

 Baja lenguas.

 Esparadrapo.

 Esferogrfico y libreta

 Guantes, fundas roja y negra

 Jabn antibacterial.

 Linterna de mano.

 Manual de primeros auxilios.

 Mascarilla tapabocas.
http://www.grupoese.com.ni/2006/abril/07/santa/fotos/botiquin.jpg
 Parches estriles para ojos.

 Termmetro.

 Tijera corta todo (punta redonda).

 Torundas de algodn.

 Venda de gasa de diferente medi-


da.

 Venda elstica de diferente medi-


da.

 Vendas triangulares.

 Savln.

 Suero fisiolgico.

http://www.rena.edu.ve/primeraetapa/ciudadania/primerosauxi.html

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PREVENCIN DE ACCIDENTES

Los accidentes constituyen la causa ms frecuente de mortalidad especialmente en nios. Son el resulta-
do de una serie de factores que intervienen en una situacin de riesgo, por lo tanto, debemos considerar
que como tal, un accidente es susceptible de ser prevenido.

Los accidentes causan una gran cantidad de vctimas que en algunos casos son fatales, y en otros dejan
secuelas irreparables, o requieren perodos de recuperacin largos y costosos que implican un gasto eco-
nmico conllevando a un desgaste social, emocional y psicolgico que afecta a toda la familia.

Un gran porcentaje de accidentes se producen por desinformacin, negligencia o imprudencia de los


individuos.

Este captulo trata de concienciar y capacitar a las personas sobre la prevencin de accidentes que habi-
tualmente ocurren en nuestro hogar, trabajo o en la calle.

http://consejoguia.com/como-hacer-una-solucion-salina-para-limpiar-las-heridas/

MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE INTOXICACIONES

Guarde las sustancias txicas y productos de limpieza en lugares altos y en lo posible bajo llave.
No coloque sustancias txicas o productos de limpieza en envases de gaseosa o jugo, ya que
puede causar confusin en los nios.
Mantenga los medicamentos fuera del alcance de los nios, y controle la fecha de fabricacin y
caducidad de estos.
Mantenga los fsforos en un sitio seguro donde el nio no tenga acceso.
Verifique que los objetos que manipula el nio (pinturas, tmperas, plastilina etc.) no sean t-
xicos.

Fotos: ISTCRE

MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE HERIDAS

No deje al alcance de los nios cuchillos, cubiertos (especialmente de colores llamativos), bo-
tellas o envases de vidrio.

Guarde en gabinetes cerrados cuchillas, tijeras, navajas, u otro tipo de objetos que puedan cau-
sar heridas.

Si algn objeto se ha roto, no permita que los nios se acerquen a recoger o a limpiar el lugar.

http://www.soydrogadicto.com/tag/medicamentos/

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MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE QUEMADURAS MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE ASFIXIA

No permita que los nios estn cerca mientras usted manipula objetos calientes. Los lactantes deben dormir boca arriba, sin almohada y con la cabeza totalmente descubierta.
Mantenga los encendedores fuera del alcance de los nios. No permita que los nios jueguen en espacios reducidos con poca ventilacin.
Tenga cuidado que los alimentos y bebidas que ingiere el nio no estn demasiado calientes.
No deje al alcance de los nios fundas plsticas, ni permita que ellos jueguen con estas.
No permita que los nios manipulen cables o enchufes, cubra o selle los cajetines elctricos.

http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/ASFIXIAS.html
http://reidhosp.adam.com/content.aspx?productId=39&pid=5&gid=000053&print=1
MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE CAIDAS
MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE ATRAGANTAMIENTO
No deje objetos muy pequeos al alcance de los nios, ya que pueden ser tragados involunta- No permita que los nios suban en escaleras, sillas o muebles altos.
riamente.
Las sillas no deben tener ruedas, deben ser fijas y estables.
Corte los alimentos en trozos pequeos para que el nio pueda tragar sin dificultad.
Los pisos no deben ser superficies resbaladizas, de ser as coloque rodapis o alfombras.
No deje solo al nio mientras come.

No permita que el nio juegue, corra o se ra mientras come.

http://www.guiainfantil.com/blog/630/como-actuar-ante-el-atragantamiento-de-un-bebe.html http://www.guiainfantil.com/blog/563/como-evitar-las-caidas-y-los-golpes-de-los-ninos.html

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MEDIDAS PARA LA PREVENCIN DE ACCIDENTES DE TRNSITO VIH - SIDA

Respete y ensee a los nios a distinguir y respetar las seales de trnsito dirigidas a peatones El sida no es sinnimo de muerte
y conductores.
El predominio del VIH-SIDA sigue devastando comunidades en todas partes del mundo.
Conduzca siempre a la defensiva.
El impacto del virus sobre la salud sobre el desarrollo socio econmico en muchos pases es enorme, es
Utilice siempre el cinturn de seguridad y verifique que est colocado correctamente. muy importante que cada persona sepa cmo se trasmite el virus para evitar su contagio y mitigar sus
efectos.
No permita que los nios viajen en la parte delantera del vehculo, sobre todo si no estn colo-
cados el cinturn de seguridad.

Utilice el asiento de seguridad para nios pequeos, y colquelo en el asiento trasero del veh-
culo.

No permita que una persona sin adiestramiento conduzca un vehculo.

No conduzca si ha consumido bebidas alcohlicas.

No utilice el telfono celular ni se distraiga mientras conduce.

Espere que el vehculo se detenga completamente para bajarse de este.

Realice una revisin y mantenimiento del vehculo peridicamente.

http://cruzrojavihsida.blogspot.com/

Las directrices sobre primeros auxilios y el VIH-SIDA abordan la preocupacin que causa la posibilidad
de contagio del virus en las situaciones que se presta ayuda y sugiere medidas preventivas y prcticas
de higiene.

El SIDA es provocado por el VIH (virus de inmunodeficiencia humano) que destruye el sistema inmu-
nolgico del organismo y puede conducir a infecciones fatales.

Factores de riesgo.-

 Prctica sexual sin proteccin con una persona infectada con el virus.

 Transmisin vertical de madre a hijo o en la lactancia.

 Compartir agujas con derivados de la sangre u otros fluidos corporales

 Trasplante de rganos humanos que contienen el virus

http://www.tallervirtual.com/2011/01/11/como-actuar-ante-un-accidente-de-transito/

sexenio.com.mx prevencionar.com larepublica.pe

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Medidas bsicas de higiene Directrices sobre los primeros auxilios y el VIH/SIDA9


 Lave sus manos con agua y jabn antes e inmediatamente despus de cada prestacin de prime-
ros auxilios.
 La infeccin puede producirse en ambos sentidos: puede transmitirse de la persona lesionada al
 Utilice su bioseguridad ante cualquier atencin de primeros auxilios que realice. proveedor de salud y del proveedor de salud a la persona lesionada.
 Evite el contacto con fluidos corporales siempre que sea posible.

 Tenga cuidado de no cortarse con vidrios rotos u otros objetos punzantes que se encuentran en  Una vez fuera del organismo, el VIH es frgil y no sobrevive mucho tiempo.
poder de los heridos o cerca de ellos.

 La piel intacta es una buena barrera para impedir el contacto directo con el VIH. El virus no
El VIH no se transmite por: puede penetrar a travs de la piel intacta.
 La prestacin de primeros auxilios cuando se siguen las prcticas de seguridad apropiadas Qu debo hacer si tengo VIH?
 Contacto de la piel sana (sin lesiones) con sangre u otros fluidos corporales  Como parte del Programa Nacional de Prevencin y Control de VIH/SIDA del MSP, Ud. puede
acudir a un hospital pblico donde recibir seguimiento y tratamiento gratis.
 La donacin de sangre si usted no es VIH positivo
 Si Ud. estaba afiliado al IESS antes de la prueba, tambin ah le proporcionarn consultas y
 Atender a personas con VIH/SIDA cuando se toman las precauciones adecuadas
tratamiento gratis.
 Tocar, abrazar o estrechar las manos
 La mayora de los seguros privados no cubren el VIH.
 Picaduras de mosquitos o de otros insectos

 Tos o estornudos
Qu puede hacer el proveedor de primeros auxilios
 Alimentos y agua

 Aire
Las prcticas de seguridad y de precaucin de alto nivel son esenciales en todo
 Inodoros
momento para prevenir el riesgo remoto de contraer VIH/SIDA en la prestacin de
 Compartir vestimentas o ropa de cama
primeros auxilios.
 Nadar con una persona que tiene VIH/SIDA.


La probabilidad de contraer VIH/SIDA disminuyesignificativamente si usted practica sexo seguro y
No olvide que: evita comportamientos de alto riesgo

 Las personas VIH positivas pueden permanecer asintomticas durante largo tiempo antes de de-
sarrollar SIDA. No obstante, pueden contagiar a otras personas; por lo tanto, no intente adivinar
quin puede estar infectado y quin no.

 Las personas que viven con el VIH/SIDA tienen derecho a recibir primeros auxilios sin discri-
minacin.

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Evaluacin de la Escena

Seguridad
Situacin
Sujetar cabeza cuando sea:
Recursos
Accidente de transito

Cada del doble de la altura Evaluacin Inicial Global (15 seg.)

Lesiones significativas por + Consciencia Hemorragias


encima de los hombros
SUJETAR + Respira Presin directa
Inconsciente sin causa
aparente CABEZA + Late

S NO LLAME A LA
AMBULANCIA
Evaluacin Inicial Completa (3 min.)

NO Trauma Trauma
Abrir va area
R.C.P. Fin del servicio
Buscar objetos extraos

Limpieza
Compresiones trax
Maniobras bsicas
Abra va area 30: 2 por 5 ciclos

Brinde ventilaciones O 2 minutos


Buena respiracin
DEA
Cuello

Determinar FR

Anormalidades anatmicas

Controlar circulacin

Pulso radial Trauma


Piel Empaquetamiento
Abdomen y pelvis

Evaluacin Secundaria
Dficit Neurolgico
Control de signos vitales
Escala de Glasgow
Examen fsico completo
Pupilas
Entrevista
LLAME A LA
AMBULANCIA

http://www.cruzrojamadrid.org/sala_de_prensa/noticias/vih_diciembre_2008/ Elaborado por: Lic.Silvia Quintero


Tem. Edwin Dvila

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Electrolitos: sustancias que se separan en iones cargados cuando se disuelven en una solucin.
GLOSARIO DE TRMINOS
Epidermis: capa ms externa de la piel, formada en su totalidad por clulas epidrmicas, sin
vasos sanguneos.
Amnesia: prdida de memoria. Equimosis: mancha o zona irregularmente azulada o violcea que se forma como consecuencia
Anisocoria: pupilas de tamao desigual. de una hemorragia situada bajo la piel.

Apnea: ausencia de respiraciones espontneas. Escalpe: desprendimiento del cuero cabelludo

Arritmia (cardiaca): ritmo cardaco anormal, alterado o desordenado. Escoriacin: lesin de la superficie de la piel producida por rascado.

Atelectasias: colapso de los alvolos o de una parte del pulmn. Esguince: distensin o rotura de un ligamento o de las fibras musculares prximas a una
articulacin.
Bradicardia: frecuencia cardiaca inferior a 60 latidos por minutos.
Espiracin: accin y efecto de espirar. Segundo tiempo de la respiracin que consiste en sacar
Cianosis: coloracin azul de la piel. el aire a los pulmones.

Cinemtica: procesos de investigacin de los mecanismos de lesin en un incidente para Expiracin: fallecimiento o culminacin de un periodo de tiempo de la vida humana.
determinar las lesiones que pueden haber producido las fuerzas, los movimientos y los cambios
de movimientos implicados. Frula: tablilla resistente que se emplea en el Manejo de las fracturas.

Clasificacin o triage: proceso en el que un grupo de pacientes se clasifican segn prioridades Hematoma: derrame que produce acumulacin de sangre en el interior de los tejidos orgnicos,
de la asistencia que necesitan. Si el nmero de pacientes es limitado, la clasificacin significa producidos por la rotura de uno o varios vasos.
cubrir primero las prioridades ms importantes de los pacientes, para despus prestar atencin a Hemorragia: flujo de sangre producido por la rotura de vasos sanguneos.
las prioridades menos importantes.
Hemotrax: sangre en el espacio pleural
Complicacin: dificultad aadida que se produce como consecuencia de una lesin, enfermedad
o incidente superpuesto a otro y que sin que exista una relacin especfica influye o modifica el Hper: prefijo de que denota aumento.
pronstico de la enfermedad original.
Hipo: prefijo que denota disminucin
Compresin: tipo de fuerza que interviene en impactos en los que un tejido, un rgano u otra
parte del cuerpo queda comprimido entre dos o ms objetos o partes del cuerpo. Hipocondrio: cada una de las dos partes laterales de la regin del epigastrio.
Conmocin: diagnstico que se hace cuando un paciente traumatizado tiene una alteracin de la Hipoxia: cantidad inadecuada de oxgeno disponible en nuestro cuerpo.
funcin neurolgica sobre todo una prdida de conciencia sin anomala intracraneal identificable
en la tomografa computarizada. Homeostasia: medio interno constante y estable. Equilibrio necesario para los procesos vitales
saludables.
Contusin: lesin fsica no penetrante sobre el cuerpo humano.
Inspiracin: proceso mecnico, fase de la ventilacin pulmonar, por el cual el aire ingresa en
Cuadripleja: parlisis de las cuatro extremidades. los pulmones.

Dermis: capa de la piel situada inmediatamente por debajo de la epidermis y constituida por Isocoria: pupilas de igual tamao
una red de tejido conjuntivo con vasos sanguneos, terminaciones nerviosas, glndulas sebceas
y glndulas sudorparas. Ipsolateral: elementos en el mismo lado con respecto al plano medio.

Distole: relajacin ventricular Isquemia: deficiencia local y temporal en el aporte de sangre debido a obstruccin de la
circulacin a una parte del organismo o tejido.
Decbito supino: que se encuentra acostado sobre el dorso.
Lesiones: dao corporal causado por una herida, golpe o enfermedad.
Disartria: dificultad para hablar
Mediastino: porcin media de la cavidad torcica en la que se encuentran el corazn, los grandes
Edema: cuadro local o generalizado en el que algunos tejidos del organismo contienen una vasos, la trquea, los bronquios y el esfago.
cantidad excesiva de lquido en general.

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Metabolismo: la suma de todas las modificaciones qumicas y fsicas que tiene lugar en el Sntoma: fenmeno subjetivo que aparece como consecuencia de una alteracin funcional y
organismo, toda la energa y las transformaciones materiales que ocurren en el interior de las orgnica y que refiere una persona.
clulas vivas.
Sstole: perodo de contraccin cardaca donde se impulsa la sangre a lo largo del sistema
Msculo: parte del cuerpo del animal compuesta principalmente de fibras carnosas y contrctiles arterial.
que son instrumentos inmediatos del movimiento.
Tejidos: agrupacin de clulas, animales o vegetales de un mismo origen y especializadas para
Nausea: sensacin que indica el deseo inminente de vomitar realizar una funcin concreta en el organismo.

Neumotrax: lesin que produce aire en el espacio pleural. Torniquete: instrumento destinado a detener la circulacin de un vaso sanguneo y contener la
hemorragia en operaciones y heridas de las extremidades.
Obnubilacin: disminucin de la conciencia.
Trauma: lesin interna o externa producida por la accin de un agente mecnico, fsico o
smosis: movimiento del agua a travs de una membrana. qumico.
Osteoporosis: perdida de la densidad sea normal. Vena: vaso sanguneo de paredes elsticas, muy extensibles. Las venas poseen vlvulas en su
interior que impiden el reflujo de la sangre.
Paciente: persona que padece fsica y corporalmente, persona que se halla bajo atencin mdica.
Ventral: perteneciente o relativo al vientre.
Palpacin: maniobra de examinar mediante la aplicacin de las manos o dedos en la superficie
del cuerpo. Vrtebra: cada uno de los huesos cortos, articulados entre s que forman el espinazo de los
animales vertebrados.
Parlisis: privacin del movimiento de una o de varias partes del cuerpo.
Vctima: persona que padece dao por culpa ajena o por causa fortuita.
Parapleja: parlisis de las extremidades inferiores.
Vmito: accin de vomitar, eliminacin de contenido del estmago.
Paresia: disminucin del movimiento de una o varias partes del cuerpo
Perfusin: intercambio a nivel de los tejidos de oxgeno y nutrientes por CO2 y desechos.
Pericardio: membrana resistente fibrosa que rodea el corazn.
Peristaltismo: movimientos musculares de propulsin del intestino.
Peritoneo: revestimiento de la cavidad abdominal.
Pleura: membrana delgada que reviste la cara interna de la cavidad torcica y de los pulmones.
Priapismo: situacin en la que el pene permanece erecto en general durante un largo perodo,
ocasionando dolor, producto de una lesin a nivel de columna dorso lumbar.

Profilaxis: trmino utilizado para prevenir la aparicin de una enfermedad o el surgimiento de


una infeccin

Reanimacin: accin y efecto de reanimar. Conjunto de tcnicas teraputicas que se aplican


para recuperar o mantener las constantes vitales del organismo.

Sangre: lquido que circula por el interior de las arterias, venas y capilares de los animales
vertebrados gracias a la accin del corazn.

Sepsis: infeccin generalizada del cuerpo.


Signo: fenmeno objetivo que aparece como consecuencia de una alteracin funcional u
orgnica, se puede ver, sentir o cuantificar.

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AUXILIOS

SIGLAS: BIBLIOGRAFIA

PAB: Primeros Auxilios Bsicos Dr. Javier Gonzales Uriarte, 2008 sexta edicin, editorial Elsevier Espaa.

SEM: Servicio de Emergencias Mdicas Management of Heatstroke and Heat Exhaustion by JL Glazer, MD (American Family Physician
SIS: Servicio Integrado de Seguridad junio 1, 2005,

ICEM: Inclinacin de la cabeza elevacin del mentn Jardine DS. Heat illness and heat stroke. Pediatr Rev. 2007; 28(7):249-258.
OES: Observar, escuchar y sentir
Dinarello CA, Porat R. Fever and hyperthermia. In: Fauci AS, Harrison TR, eds. Harrisons
HTA: Hipertensin arterial Principles of Internal Medicine. 17th Ed. New York, NY: McGraw Hill; 2008: chap 17.

AVDI: Alerta, Verbal, Dolor, Inconsciente. Versin en inglsrevisadapor: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia
TIS:Tratamiento inicial de shock Mason Medical Center, Seattle, Washington. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA,
Medical Director, A.D.A.M. Inc.
PCR:Paro Cardio Respiratorio

RCP:Reanimacin cardiopulmonar Manual de primeros auxilios SALVE UNA VIDA, Dr Carrasco Paul

DEA: Desfibrilador externo automtico Urgencias mdicas, Cabrera &Dominguez, Marbn , segunda edicin

NPO: Nada por va oral SVB / BLS para profesionales de la salud AMERICAN HEART ASSOCIATION pg. 7 - 34
BVM: Bolsa, vlvula, mascarilla
P.H.T.L.S sexta edicin Cap. Shock, pg. 185 -190
TCE: Trauma crneo enceflico
P.H.T.L.S sexta edicin Cap. Trauma Craneoenceflico, pg. 196 - 218
LCR: Lquido cfalo raqudeo
P.H.T.L.S sexta edicin Cap. Trauma Osteomuscular, pg. 314 -330
FEL: frula espinal larga
P.H.T.L.S sexta edicin Cap. Trauma por quemaduras, pg. 334 - 350
VIH:virus de inmunodeficiencia humano
P.H.T.L.S sexta edicin Cap. Trauma de origen ambiental, pg. 405 - 437

Documento de posicin sobre sensibilizacin en materia de VIH/SIDA aprobada por la


Junta de Gobierno de la Federacin de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja,
Ginebra 2000.

Organizacin Mundial de Salud (OMS). Directrices sobre SIDA y primeros auxilios en el lugar
de trabajo. Ginebra: Serie OMS SIDA, No. 7, 1990.

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MANUALDE
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AUXILIOS MANUAL
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AUXILIOS

WEBGRAFIA

www.sap.org.ar/docs/publicaciones/accidentes.pdf-
www.ctv.es/users/sos/acchogar.htm
www.prvencion.wordpress.com/.../accidentes de trnsito.
http://www.salud.com/primeros-auxilios/que-hacer-caso-atragantamiento.asp
http://mx.answer.yahoo.com/question/index/qid=20090323220228AAguh5
www.neurorehabilitacion.com/trauma_craneoencefalico.htm
www.infodoctor.org/neuro/cap13htm
www.medicosecuador.com/.../trauma_abdominal.htm
www.nlm.nih.gov/medline plus/.../fractures.html
www.euroresidentes.com/salud/.../fracturas
www.reanimacin cardiopulmonar.com/
www.urgenciave.com/.../pdf.../reanimacin_cardio_pulmonar.pdf
www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/6vendajes.pdf
Primeros auxilios.org.es/vendas
http://www.aafp.org/afp/20050601/2133.html)
www.guiainfantil.com/blog/563/como-evitar-las-caidas-y-los-golpes-de-los-ninos.html
http://www.tallervirtual.com/2011/01/11/como-actuar-ante-un-accidente-de-transito/
http://todosloscomo.com/2012/01/28/prevenir-mal-altura/
http://elmundodetrilicienta.wordpress.com/2011/09/05/problemas-digestivos/
http://homeopatia-remedios.com/tag/tipos-de-hemorragias
lilianrecreation.blogspot.com
www.cursosheridas.es
alimentosparacurar.com
www.purasalud.net
http://anestesiar.org/2010/soporte-vital-basico-en-el-paciente-pediatrico-recomendaciones-
ilcor-2010/
http://www.unaids.org

http://www.saluddealtura.com/todo-publico-salud/salud-nutricion-familia/enfermedades/vih-
sida/vih-sida0/

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