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Trabajo de Graduacin
Presentado por
Maestro en Artes
CONSEJO ACADEMICO
ESCUELA DE ESTUDIOS DE POSTGRADO
1. RESUMEN ........................................................................................................................... 1
2. INTRODUCCIN ................................................................................................................ 2
3. DELIMITACIN DEL TEMA.............................................................................................. 3
4. PROBLEMA A RESOLVER .............................................................................................. 4
5. MARCO TERICO ............................................................................................................. 5
5.1.1 Descripcin del laboratorio................................................................................................ 5
5.1.2 Control Microbiolgico y su finalidad ............................................................................... 6
5.1.3 Alimentos procesados y la importancia del control antes del consumo .................... 8
5.2 Garanta de calidad, conceptos y operaciones .............................................................. 8
5.2.1 Protocolo e Informe ............................................................................................................ 8
5. 3 Conceptos de sistemas de gestin de la calidad .......................................................... 9
5.3.1 Sistema de gestin de la calidad ..................................................................................... 9
5.3.2 Poltica de la calidad .......................................................................................................... 9
5.3.3 Objetivo de la calidad......................................................................................................... 9
5.3.4 Alta direccin ....................................................................................................................... 9
5.3.5 Planificacin de la calidad ................................................................................................. 9
5.3.6 Aseguramiento de la calidad ............................................................................................ 9
5.3.7 Mejora de la calidad ........................................................................................................... 9
5.3.8 Mejora continua .................................................................................................................. 9
5.3.9 Parte interesada ................................................................................................................. 9
5.3.10 Proceso .............................................................................................................................. 9
5.3.11 Procedimiento ................................................................................................................... 9
5.3.12 Conformidad ...................................................................................................................... 9
5.3.13 Accin preventiva ........................................................................................................... 10
5.3.14 Accin correctiva ............................................................................................................ 10
5.3.15 Correccin ....................................................................................................................... 10
5.3.16 Documento ...................................................................................................................... 10
5.3.17 Manual de calidad .......................................................................................................... 10
5.3.18 Plan de la calidad ........................................................................................................... 10
5.3.19 Registro............................................................................................................................ 10
5.3.20 Evidencia objetiva .......................................................................................................... 10
5.3.21 Verificacin ...................................................................................................................... 10
5.3.22 Validacin ........................................................................................................................ 10
5.3.23 Auditora........................................................................................................................... 10
5.3.24 Programa de la auditora ............................................................................................... 10
5.3.25 Criterios de auditora...................................................................................................... 10
5.3.26 Hallazgos de la auditora ............................................................................................... 11
5.3.27 Auditor .............................................................................................................................. 11
5.3.28 Equipo auditor ................................................................................................................. 11
5.3.29 Experto tcnico ............................................................................................................... 11
5.3.30 Plan de auditora ............................................................................................................ 11
5.3.31 Competencia ................................................................................................................... 11
5.4 Acreditacin..................................................................................................................... 11
5.4.1 Qu es la acreditacin? ................................................................................................ 11
5.4.2 Caractersticas de la acreditacin: ............................................................................. 11
5.4.3 Quines estn sujetos a una acreditacin? ............................................................ 11
5.4.3.1 Organismos de certificacin ........................................................................................ 11
5.4.3.2 Organismos de inspeccin .......................................................................................... 11
5.4.3.3 Laboratorios: ................................................................................................................. 11
5.4.4 Beneficios de una acreditacin .................................................................................. 12
5.4.5 Los Organismos de Acreditacin evalan el cumplimiento de los requisitos
establecidos en las siguientes Normas Internacionales correspondientes: ...................... 12
5.5 Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales para la
competencia de los laboratorios de ensayo y de calibracin ............................................. 13
5.5.1 Generalidades .............................................................................................................. 13
5.5.2 Evolucin de la ISO: ISO/IEC 17025 ........................................................................ 14
5.5.3 Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales para la
competencia de los laboratorios de ensayo y de calibracin Requisitos Generales para
la competencia de los laboratorios de ensayo y calibracin. ............................................. 15
5.6 Problemas derivados de la implementacin de la calidad ........................................... 16
5.7 Diseo del software ............................................................................................................ 17
6. JUSTIFICACION................................................................................................................. 18
7. OBJETIVOS ........................................................................................................................ 19
7.1 Objetivo general .................................................................................................................. 19
7.2 Objetivos especficos ......................................................................................................... 19
8. METODOLOGA ................................................................................................................. 20
9. RESULTADOS .................................................................................................................... 21
10. DISCUSIN......................................................................................................................... 23
11. CONCLUSIONES ............................................................................................................... 24
12. RECOMENDACIONES...................................................................................................... 25
13. BIBLIOGRAFIA ................................................................................................................... 26
14. ANEXOS .............................................................................................................................. 28
INDICE DE IMGENES
Para ello, la norma se analiz punto por punto y se ejemplific con esquemas, formatos,
registros, y otros; los cuales fueron enriquecedores ya que son bastante prcticos y
sencillos. Dando como resultado la creacin de la gua, la cual cuenta con su propio
ndice, introduccin, objetivos, contenido, bibliografa y anexos. En la parte de contenido
se encuentran algunos procedimientos, polticas, listados maestros, tambin se
diagramaron algunas actividades de los procedimientos y se agregaron formatos;
complementando con otros documentos en la parte de anexos como el organigrama,
plano del laboratorio, informe de resultados.
Todo ello se realiz porque se pretende que los documentos desarrollados sean una
herramienta de trabajo para la implementacin de la norma, dando una variedad de
opciones en las que se puede realizar un documento. Por lo que cualquier persona que
carezca de conocimiento para la implementacin de la norma pueda hacerlo sin mayor
dificultad y con la satisfaccin de haber realizado un buen trabajo que cumpla y llene
todas sus expectativas.
1
2. INTRODUCCIN
Por lo descrito anteriormente este trabajo fue creado con el objeto de ser una gua para la
interpretacin de la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales
para la competencia de los laboratorios de ensayo y de calibracin para todos aquellos
laboratorios de microbiologa de alimentos.
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3. DELIMITACIN DEL TEMA
3
4. PROBLEMA A RESOLVER
4
5. MARCO TERICO
La organizacin del trabajo en el laboratorio debe permitir que cualquier alteracin (trabajo
fuera de horas, por la noche, aparatos fuera de servicio, anomalas en el suministro de
agua y energa, etc.) sea conocida por todos y permita as la adopcin de las medidas
oportunas desde el punto de vista de la seguridad (evitar que se trabaje solo, prevenir los
cortes de agua y luz, etc.). Otros aspectos, como el control de existencias, el adecuado
etiquetaje e identificacin de reactivos, la sealizacin y el mantenimiento adecuado de
los equipos de proteccin individual, extintores, duchas y lavaojos, el orden y limpieza en
el laboratorio y en el almacn de reactivos, la formacin de socorristas, actuacin en
emergencias, etc. son una serie de actividades que slo tendrn lugar con garantas si
existe una buena organizacin y jerarquizacin en el laboratorio.
Aspectos puntuales relacionados con la organizacin del laboratorio que se deben tomar
en cuenta:
5
suministros y reactivos, rea de almacenamiento de muestras, rea de incubacin, rea
de anlisis y confirmacin de resultados, rea de pesaje de muestras, rea de
preparacin de medios de cultivo, rea de control de calidad de medios de cultivo y cepas,
rea de lavado, decontaminacin de material y esterilizacin. Estas caractersticas
dependen de la cantidad de muestras que se trabajen ya que para algunas de ellas
pueden subcontratarse algunos servicios como compra de medios de cultivo y la
incineracin de material contaminado. Entre los anlisis a realizar se encuentran la
cuantificacin de E. coli, S. aureus, determinacin de Salmonella sp, Listeria
monocytogenes, recuento total de bacterias, recuento total de hongos y levaduras en
alimentos y Coliformes totales, fecales y E. coli en aguas, adems de Pseudomonas
aeruginosa con el objeto de prestar un servicio a la poblacin y debido a la demanda de
un servicio acreditado es importante implementar la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC
17 025:2005 Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y
de calibracin, la cual es utilizada tanto para los laboratorios de ensayo como de
calibracin.
Imagen No. 1
Laboratorio microbiolgico
Fuente: www.biolat.it
6
interior de las estructuras del alimento donde pueden provocar zoonosis, enfermedades
animales no transmisibles al hombre y enfermedades vegetales no transmisibles al
hombre) o exgenos (se incorporan al alimento durante su manipulacin y procesado); y,
atendiendo a su relacin con el consumidor, pueden ser agentes patgenos o alterantes
(saprfitos). Los agentes endgenos o son inocuos (patgenos de plantas) o son
eliminados en mataderos (animales enfermos) o durante el procesado (pasteurizacin).
Puesto que el control microbiolgico es un proceso analtico es necesario seguir una serie
de criterios sobre la toma de muestras y el anlisis microbiolgico de los productos
finales. En este sentido, es necesario considerar la distribucin desigual de los
microorganismos en los alimentos, lo que hace necesario seguir un esquema de toma de
muestras para obtener resultados representativos; que el nmero de criterios utilizados a
la hora de juzgar la calidad microbiolgica de los alimentos debe limitarse al mnimo
necesario para as poder aumentar el nmero de anlisis y que los criterios de anlisis
aplicados han de ser especficos de cada alimento porque son diferentes los
microorganismos patgenos y alterantes de cada tipo de alimento.
(Genetics and Microbiology Research Group)
Imagen No. 2
7
5.1.3 Alimentos procesados y la importancia del control antes del consumo
Los preservantes son utilizados para aumentar la vida de los alimentos al controlar el
crecimiento de moho, almidones o bacterias no deseadas que daaran el alimento
provocando enfermedades. La mayora de los alimentos son procesados y empaquetados
para evitar su deterioro. La mayor parte de los alimentos contiene bacterias que son
inocuas en cantidades pequeas. Pero, pueden multiplicarse rpidamente si se dan las
condiciones adecuadas. Ellas comen el alimento descomponindolo, lo cual causa un mal
sabor y olor. Las bacterias son peligrosas en grandes cantidades ya que sus desechos
son venenosos por lo que es necesario realizar un control microbiolgico antes de salir de
venta en el mercado. (UHTCO Corporation, 2008)
El chequeo rutinario debe ser realizado por una persona calificada e independiente. Quien
debe comprobar los procedimientos y resultados; con el objeto de asegurarse que los
resultados obtenidos son fiables.
La garanta de calidad es algo mucho ms amplio, podra definirse como: "La creacin y
aplicacin de un sistema que garantiza y demuestra que los mtodos y medios empleados
en todas las etapas de un anlisis, estudio o investigacin se han realizado cumpliendo
las buenas prcticas de laboratorio". Por lo tanto, la garanta de calidad es un sistema que
debe dar garantas del "cmo" se han realizado todas las operaciones tcnicas y
administrativas alrededor de un anlisis o estudio.
(Morris, C., s.f.)
8
pocas palabras para aludir a la tcnica empleada, y ser registrado con un nmero de
procedimiento estndar. (Morris, C., s.f.)
5.3.10 Proceso
Conjunto de actividades mutuamente relacionadas o que interactan, las cuales
transforman elementos de entrada en resultados.
5.3.11 Procedimiento
Forma especificada para llevar a cabo una actividad o un proceso.
5.3.12 Conformidad
Cumplimiento de un requisito
9
5.3.13 Accin preventiva
Accin tomada para eliminar la causa de una no conformidad potencial u otra situacin
potencial no deseable.
5.3.16 Documento
Informacin y su medio de soporte.
5.3.19 Registro
Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de actividades
desempeadas.
5.3.21 Verificacin
Confirmacin mediante la aportacin de evidencia objetiva de que se han cumplido los
requisitos especificados.
5.3.22 Validacin
Confirmacin mediante la aportacin de evidencia objetiva de que se han cumplido los
requisitos para una utilizacin o aplicacin especfica prevista.
5.3.23 Auditora
Proceso sistemtico, independiente y documentado para obtener evidencias de la
auditora y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el grado en que se
cumplen los criterios de auditora.
10
5.3.26 Hallazgos de la auditora
Resultados de la evaluacin de la evidencia de la auditora recopilada frente a los criterios
de auditora.
5.3.27 Auditor
Persona con atributos personales demostrados y competencia para llevar a cabo una
auditora
5.3.31 Competencia
Atributos personales y aptitud demostrados para aplicar conocimientos y habilidades.
(Sistemas de Gestin de la Calidad --Fundamentos y Vocabulario, 2005)
5.4 Acreditacin
5.4.1 Qu es la acreditacin?
Demostracin formal de la competencia tcnica para ejecutar tareas especficas.
5.4.3.3 Laboratorios:
De calibracin
De ensayo (Laboratorios de Anlisis de Alimentos, Laboratorios de Control de la
Industria Farmacutica, Laboratorios de Materiales de la Industria de la Construccin,
Laboratorios de Ensayos Medioambientales, etc.)
Clnicos (Qumica Clnica, Inmunologa, Hematologa Patologa, Transfusional)
La certificacin, a diferencia de la acreditacin, es solamente una demostracin del
cumplimiento de requisitos de una norma, y no se evala competencia tcnica
especfica.
11
5.4.4 Beneficios de una acreditacin
5.5.1 Generalidades
Un Manual de Calidad.
Polticas de gestin y tcnicas, incluidas una poltica de calidad.
Procedimientos de gestin y tcnicos.
As como la generacin de evidencia objetiva de su implementacin:
Registros de gestin y tcnicos.
(Metrologa y Calidad)
Tanto la Gua ISO 25 como la EN 45001 contenan aspectos cuyos niveles de detalle eran
insuficientes para permitir una aplicacin/interpretacin consistente y sin ambigedades,
como por ejemplo: el contenido mnimo que se debe presentar en la declaracin de la
poltica de la calidad del laboratorio, la posibilidad de rastreo de las mediciones, las
operaciones relacionadas a los muestreos y el uso de medios electrnicos. Para suplir
esas lagunas, la ISO inici en 1995 los trabajos de revisin de la Gua ISO 25 por medio
del Working Group (WG 10) de la ISO/CASCO.
Establecer una relacin ms estrecha, clara y sin ambigedad con la ISO 9001.
Las principales modificaciones introducidas por la 17025 con relacin a la ISO Gua 25 se
pueden dividir en dos grupos: cambios estructurales y cambios coyunturales. Las
estructuras se refieren a la introduccin de nuevos conceptos relacionados en la Norma
COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales para la competencia de
los laboratorios de ensayo y de calibracin, cuya presentacin es totalmente diferente de
la estructura existente en la ISO Gua 25. Son diferencias no slo de forma, sino tambin
de contenido, que demuestran claramente la preocupacin de la nueva norma por
establecer orientaciones generales y modernas para que los laboratorios desarrollen una
slida administracin de sus actividades, segn patrones de calidad reconocidos
internacionalmente. Adems, la profundizacin de algunos requisitos de carcter tcnico,
antes superficiales en la ISO Gua 25, proporcionan mejores condiciones para que los
laboratorios demuestren de forma ms consistente su competencia tcnica.
(Generalidades sobre Sistema de Gestin de la Calidad de Laboratorios)
El creciente uso de los sistemas de gestin aumenta la necesidad de asegurar que los
laboratorios que forman parte de organizaciones mayores o que ofrecen otros servicios,
puedan funcionar de acuerdo con un sistema de gestin de la calidad que se considera
que cumple la norma ISO 9001, as como esta norma internacional. Por ello, se
incorporan con cuidado todos aquellos requisitos de la norma ISO 9001 que son
pertinentes al alcance de los servicios de ensayo y de calibracin cubiertos por el sistema
de gestin del laboratorio. Por lo tanto, los laboratorios de ensayo y de calibracin que
15
cumplen esta norma internacional funcionan, tambin de acuerdo con los principios de la
norma ISO 9001.
En primer lugar hay que considera la necesidad de realizar estas tareas por
convencimiento, con ilusin y no simplemente por obligacin. La mentalizacin adecuada
de los responsables directos del laboratorio, del personal directivo del mismo y de los
gerentes/directores del organismo del que depende es un punto de apoyo clave en los
sistemas de calidad.
El programa o software que asista debe estar apoyado en una base de datos que
administre la informacin proveniente del proceso. Adems es bastante til manejar otro
tipo de datos del laboratorio a travs de este recurso, ya que permite tener la informacin
ordenada e igualmente hacer consultas giles y precisas.
Una base de datos es un arreglo estructurado de datos. Puede ser simple como una lista
de nombres o tener la enorme informacin de toda una empresa corporativa. En el
mercado existen mltiples gestores de bases de datos: SQL, ORACLE, MySQL,
ACCESS, FOX, FILEMAKER, etc. Algunos tienen licencias comerciales, otros son de libre
utilizacin.
(Mendoza, 2005)
17
6. JUSTIFICACION
Este trabajo tiene la finalidad de facilitar a toda aquella persona que no se encuentra
familiarizada con un sistema de gestin para un laboratorio microbiolgico de alimentos
procesados para consumo humano para la implementacin de la Norma COGUANOR
NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales para la competencia de los laboratorios
de ensayo y de calibracin, la cual es especfica para laboratorios de ensayo y
calibracin por lo que se necesitan de conocimientos bsicos para su interpretacin as
como su aplicacin, ya que conlleva una serie de documentos y requisitos que se deben
cumplir.
Adems de ser una herramienta de gran utilidad para todos aquellos laboratorios que su
finalidad es llegar a ser un laboratorio de referencia para empresas, industrias e incluso
otros laboratorios y ser reconocido a nivel internacional, adems de ser una ayuda idnea
para todos aquellos exportadores nacionales.
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7. OBJETIVOS
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8. METODOLOGA
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9. RESULTADOS
Parte de gestin
Parte tcnica
stas a su vez se subdividen en incisos los cuales fueron descritos en la Gua para la
Implementacin de la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos
generales para la competencia de los laboratorios de ensayo y de calibracin en
cualquier Laboratorio Microbiolgico de Alimentos Procesados para Consumo Humano en
Guatemala los cuales pueden consultarse en Anexos donde se adjunta la misma, la cual
es un documento independiente ya que cuenta con su propio ndice e ndice de imgenes,
introduccin, objetivos, contenido y anexos incluyndose en ste ltimo tem algunos
esquemas y cuadros que complementan lo descrito en el contenido de la gua.
En el caso de los requisitos tcnicos, empieza con las generalidades; todo lo referente al
personal (recursos humanos); en el inciso 5.3 se detalla la poltica de las instalaciones y
condiciones ambientales y su procedimiento; los mtodos de ensayo y de calibracin y
validacin de los mtodos poseen un procedimiento adems de incluirse un procedimiento
de estimacin de la incertidumbre de la medicin; en el caso de los equipos cuentan con
su procedimiento; la trazabilidad de la medicin se menciona en el inciso 5.6 de la norma
la cual se cubri con un procedimiento y la poltica, adems de contar con dos ejemplos
de patrones de referencia; el muestreo y manejo de los objetos a ensayar y a calibrar
fueron unificados a travs de un mismo procedimiento; sin olvidar el aseguramiento de la
calidad de los resultados de ensayo y de calibracin descrito con un procedimiento, y por
ltimo con el informe de los resultados con su poltica y procedimiento.
21
Tanto en la parte de gestin como tcnica fueron enumerados varios documentos, pero
no significa que no hagan faltan algunos ya que nicamente es una gua y se redactaron
los ms relevantes. Sin embargo se determinaron los requisitos obligatorios y optativos.;
Todo ello se realiz con el objeto de crear una herramienta que facilite la implementacin
de la norma en cualquier Laboratorio de Microbiologa de Alimentos; a travs de la
elaboracin de una gua de implementacin prctica y sencilla que puede consultarse
como se mencion anteriormente en el rea de anexos.
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10. DISCUSIN
Adems se puede destacar que la Parte Tcnica de la Noma es la que diferencia de otras
normas por ser cuestiones muy especficas por lo que la persona que desee utilizarla
debe tener nociones del trabajo tcnico las cuales le facilitarn su utilizacin.
Esta gua debe ser ejecutada y aplicada de forma consciente y no verlo como una carga
de trabajo ms, con el objeto de poder disfrutar los frutos y satisfacciones propias de la
implementacin de la norma; adems hoy en da las exigencias del mercado y la
globalizacin lo toman como parte de ello como medida para garantizar la calidad.
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11. CONCLUSIONES
Todos los documentos se crearon con el objeto de contar con una herramienta
que facilite la implementacin de la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17
025:2005 Requisitos generales para la competencia de los laboratorios de ensayo
y de calibracin en laboratorios dedicados al anlisis microbiolgico de alimentos
procesados para consumo humano.
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12. RECOMENDACIONES
Realizar una gua con mayor cobertura para cubrir el rea fisicoqumica de
alimentos, microbiologa de medicamentos, fisicoqumico de agua potable y
residual o alguna otra rea que el laboratorio determine como prioridad en sus
actividades cotidianas.
25
13. BIBLIOGRAFIA
4. Foxwell, C. (2002). Manual para la Industria del Servicio, Gua sobre la Norma
NTC iso 9001:2000. Bogot: Instituto Colombiano de Normas Tcnicas y
Certificacin ICONTEC.
13. Pedic, D. F. (2004). Medicin de la Satisfaccin del Cliente, Manual para Usuarios
de ISO 9001:2000. Bogot: Instituto Colombiano de Normas Tcnicas y
Certificacin ICONTEC.
26
15. Saz Ramrez, S., & Gmez-Cambronero, L. G. (2006). Sistema de Mejora
Continua de la Calidad en el Laboratorio. Valencia: Publidisa.
27
14. ANEXOS
28
Gua para la Implementacin de la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17
025:2005 Requisitos generales para la competencia de los laboratorios
de ensayo y de calibracin en un Laboratorio Microbiolgico de
Alimentos Procesados para Consumo Humano en Guatemala
Autora:
Pg. 1 de 74
INDICE
INTRODUCCIN ........................................................................................................................................................3
OBJETIVOS ..................................................................................................................................................................4
CONTENIDO................................................................................................................................................................5
REQUISITOS DE GESTION.....................................................................................................................................5
4.1 Organizacin .....................................................................................................................................................5
4.2 Sistema de Gestin .........................................................................................................................................7
4.3 Control de los documentos ...................................................................................................................... 10
4.4 Revisin de las solicitudes, las ofertas y los contratos................................................................. 14
4.5 Subcontratacin de ensayos y de calibraciones.............................................................................. 15
4.6 Compras de servicios y de suministro ................................................................................................ 17
4.7 Servicio al cliente ......................................................................................................................................... 23
4.8 Quejas ............................................................................................................................................................... 25
4.9 Control del trabajo de ensayo o de calibracin no conforme .................................................... 25
4.10 Mejora .............................................................................................................................................................. 29
4.11 Acciones correctivas y 4.12 Acciones preventivas ................................................................ 29
4.13 Control de los registros ........................................................................................................................ 32
4.14 Auditoras internas ..................................................................................................................................... 33
4.15 Revisiones por la direccin ..................................................................................................................... 36
REQUISITOS TCNICOS ...................................................................................................................................... 36
5.1 Generalidades ............................................................................................................................................... 36
5.2 Personal ........................................................................................................................................................... 37
5.3 Instalaciones y condiciones ambientales........................................................................................... 41
5.4 Mtodos de ensayo y de calibracin y validacin de los mtodos .......................................... 43
5.5 Equipos ............................................................................................................................................................ 47
5.6 Trazabilidad de la medicin .................................................................................................................... 49
5.7 Muestreo y 5.8 Manejo de los objetos a ensayar y a calibrar .................................................... 54
5.10 Informe de los resultados (ver Anexo No. 8).............................................................................. 59
BIBLIOGRAFA ........................................................................................................................................................ 62
ANEXOS ..................................................................................................................................................................... 64
Organigrama............................................................................................................................................................ 64
Mapa de Procesos.................................................................................................................................................. 65
Listado Maestro de Documentos .................................................................................................................... 68
Programa para Calibracin de Equipos ....................................................................................................... 71
Cantidad de Muestra Necesaria y Condiciones de Conservacin y Tiempo de Transporte ... 72
Formato de Muestras NO Aptas para Ensayos .......................................................................................... 73
INDICE DE IMAGENES
Pg. 2 de 74
INTRODUCCIN
La presente gua fue creada con el objeto de ser un instrumento de trabajo durante la
implementacin de la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005 Requisitos generales para la
competencia de los laboratorios de ensayo y de calibracin, facilitando de esta manera el proceso
del Sistema de Gestin de Calidad, en un Laboratorio Microbiolgico de Alimentos para Consumo
Humano en Guatemala.
Este trabajo fue ejemplificado y esquematizado de tal manera que el lector determine lo que
conlleva la documentacin de este sistema, ya que esta gua cuenta tanto con la parte de gestin
como con la parte tcnica donde cada inciso fue evaluado e interpretado. En este sentido, en la gua
se presentan los requisitos de la norma de referencia, se explican, ejemplifican e interpretan para
una mejor comprensin.
Se le anima al lector para que implemente dicha Norma y su trabajo ser gratificante y beneficioso,
adems de darle confiabilidad a sus resultados y lo har competente ante otros mercados.
Pg. 3 de 74
OBJETIVOS
Facilitar y exhortar a los laboratorios para que establezcan un Sistema de Gestin de la Calidad.
Pg. 4 de 74
CONTENIDO
REQUISITOS DE GESTION
4.1 Organizacin
4.1.1 Responsabilidad legal
El laboratorio de microbiologa de alimentos procesados para consumo humano debe poseer
los permisos legales propios de la Repblica de Guatemala para funcionar dentro del margen
de la ley tales como:
4.1.4 Jerarqua
Las responsabilidades deben estar bien definidas dentro del laboratorio ya sea por ser parte
de una empresa o por ser una entidad individual ya que se necesita que alguien tome las
decisiones importantes del laboratorio y en su ausencia alguien ms asuma la
responsabilidad. Las responsabilidades de esta persona van desde el Sistema de Gestin,
hasta resolucin de problemas derivados de las muestras; considerando que esta persona
confrontar las presiones derivadas de su trabajo y tenga una buena comunicacin con las
personas afectadas.
Pg. 5 de 74
4.1.5 Responsabilidades
En la estructura organizacional se establecen las responsabilidades del personal
administrativo y tcnico; ver Anexo No. 1. Si el laboratorio forma parte de una organizacin
dejar claramente establecida la estructura organizacional y su ubicacin dentro del
organigrama. A continuacin se describen las responsabilidades de los puestos:
Coordinador de Calidad
Es el contacto directo con la Gerencia General, apoyo financiero y recurso humano para la
implementacin, mantenimiento y mejora del Sistema de Calidad los cuales involucran
directamente el mantenimiento y calibracin de equipos, compra de cristalera, reactivos y
la innovacin tecnolgica. El Supervisor de Microbiologa est bajo su autoridad.
Supervisor de Microbiologa
Es la persona que tiene a cargo el Sistema de Calidad y la Parte Tcnica microbiolgica con el
apoyo de los suplentes; es el contacto directo con los otros supervisores que tienen a su
cargo el Sistema de Calidad de sus reas de trabajo. En ausencia del Coordinador de Calidad
queda como suplente. Adems como actividades propias del rea es el responsable de la
entrega de los resultados a los clientes.
Gestor de Calidad
Su papel es estar a cargo de la documentacin, gestin, elaboracin, actualizacin y todo lo
concerniente al Sistema de Calidad. Adems proporcionar capacitacin sobre el Sistema de
Gestin y velar por el cumplimiento del programa de capacitaciones tcnicas.
Supervisor Tcnico
Es la persona responsable de supervisar a los analistas que son los encargados del
procesamiento de las muestras de alimentos procesados para consumo humano; dicha
persona est directamente involucrada en la parte tcnica del Sistema de Calidad y de
suministrar los recursos del laboratorio tales como reactivos, medios de cultivo, equipos,
material de referencia, etc.
Analistas
Son los encargados de analizar las muestras de agua potable, agua residual, alimentos
procesados para consumo humano para la determinacin de Salmonella sp, Listeria
monocytogenes, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Clostridium perfringens, y
cuantificacin de E. coli, S. aureus, mohos y levaduras, bacterias mesfilas entre otros y
trasladar los resultados nicamente al Supervisor de Microbiologa.
Es importante mencionar que existen laboratorios que no poseen suficiente personal para
llenar cada uno de los puestos definidos anteriormente, en este caso, es permitido que una
persona desempee dos cargos a la vez, es decir que el Supervisor Tcnico desempee el
puesto de Gestor de Calidad pero en caso de ausencias de las personas claves debe
designarse a alguna persona que desempee su funcin de acuerdo al organigrama.
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anlisis de causa y acciones correctivas e incluso acciones preventivas dependiendo de los
hallazgos encontrados en el Sistema de Gestin.
Imagen No. 1
Las polticas y procedimientos a implementarse dentro del laboratorio sern los medios por
los cuales el personal realizar las actividades de la manera correcta para garantizar la
imparcialidad del manejo de muestras, ya que el personal cuenta con la competencia e
integridad. El Gestor de Calidad y el Supervisor Tcnico tendrn que definir cada uno de los
procedimientos a utilizar dentro del Sistema de Gestin los cuales deben contener:
o Alcance
o Objetivos
o Responsabilidades
o Desarrollo del procedimiento
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Adems los trabajadores deben conocerlos y las actividades deben alinearse de acuerdo a lo
escrito; estando al alcance de todo el personal en el laboratorio.
o Compromiso de la gerencia
o Declaracin de la gerencia respecto al servicio que presta
o Propsito del Sistema de Calidad
o Involucramiento del personal en el Sistema de Calidad
o Compromiso del cumplimiento de esta norma, mejora continua y requisitos legales
Para medir el cumplimiento del programa de capacitacin anual se debern establecer segn
las competencias del personal y las evaluaciones del desempeo las brechas de competencia
dndole seguimiento al programa y verificando su cumplimiento.
La ejecucin de los procedimientos se verifica mediante una auditora in situ.
Los requisitos legales se pueden medir por medio de una lista de verificacin que incluya los
requisitos legales aplicables al laboratorio.
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4.2 Evidencia de la Gerencia General (4.2.3 y 4.2.4)
El compromiso de la gerencia se evidencia mediante la divulgacin y uso de la poltica y
objetivos de calidad, requisitos del cliente as como los legales y reglamentarios dentro del
personal tcnico y directivo.
CONTROL DE CAMBIOS
Revisin Aprobacin
Cargo Supervisor de Calidad Cargo Coordinador de Calidad
Fecha Da-Mes-Ao Fecha Da-Mes-Ao
Referencias
Lista de documentos que son mencionados en el Manual de Calidad pero no estn
incluidos tales como: Procedimientos, documentos externos, documentos legales,
certificados de calibracin, etc.
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Anexos
Documentos de apoyo para el manual.
Todo cambio ejecutado en el Sistema de Calidad debe ser responsabilidad de las
autoridades del laboratorio con el objeto que dicho sistema no pierda su integridad.
Documentacin
La documentacin realizada debe cumplir con los siguientes parmetros:
Los documentos se pueden modificar a mano si est escrito en el procedimiento y debe ser
nicamente por la persona autorizada. Estas modificaciones deben ser identificadas,
firmadas y fechadas; y la nueva edicin y/o versin debe teclearse lo ms pronto posible.
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DIAGRAMA DE FLUJO
DUEO DEL
ELABORACIN O PROCESO
IDENTIFICAR MODIFICACIN DEL
1 NECESIDAD DOCUMENTO
SUPERVISOR DE
MICROBIOLOGIA
ELABORACIN O
REVISIN DEL AVISAR AL MODIFICACIN DEL
CAMBIO
MAL INTERESADO DOCUMENTO SUPERVISOR DE
2 MICROBIOLOGIA
BIEN
DUEO DEL
ELABORACIN BORRADOR PROCESO
DEL BORRADOR SUPERVISOR DE
3 MICROBIOLOGIA
MAL
DUEO DEL
REVISIN DEL BORRADOR PROCESO
4 BORRADOR SUPERVISOR DE
MICROBIOLOGIA
BIEN
5 BORRADOR COORDINADOR DE
APROBACIN CALIDAD
SUPERVISOR DE
EDICIN Y DOCUMENTO MICROBIOLOGIA
6 DISTRIBUCIN
CONTROL DE
DOCUMENTOS,
7 REGISTROS Y
SUPERVISOR DE
MICROBIOLOGIA
DOCUMENTOS
EXTERNOS
Los documentos deben tener una serie de caractersticas dependiendo de su naturaleza por
lo que se dividen en: documentos generales, procedimientos, formatos, registros, etc., los
cuales se muestran a continuacin:
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Versin 1
PROCEDIMIENTO DE ESTRUCTURA DOCUMENTAL
PROCEDIMIENTO
Ttulo Ttulo
Objetivo
Alcance Control de
Cambios
Definiciones
Diagrama de Flujo
Pginacin Pginacin
Pag X de X Pag X de X
Descripcin del Procedimiento: Por pasos describe cada una de las actividades dentro
del procedimiento. Puede reemplazar al diagrama de flujo o ambos pueden
complementarse, depende del procedimiento y del Dueo del Proceso.
Control de Cambios: Espacio para indicar la descripcin de los cambios que pueda
tener el procedimiento.
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Ttulo Ttulo
Contenido
Control
de
Cambios
Revisin Aprobacin
Pginacin Pginacin
Pag X de X Pag X de X
FORMATOS
o Los formatos generan registros, los cuales son un tipo especial de documentos ya que
permiten evidenciar las actividades de la Empresa y sern diseados de acuerdo a las
necesidades de cada Gestin del Sistema.
Ttulo
Logo Versin
Formato
Pginacin
Pag X de X
CONTROL DE CAMBIOS
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Revisin Aprobacin
Cargo Supervisor de Calidad Cargo Coordinador de Calidad
Fecha Da-Mes-Ao Fecha Da-Mes-Ao
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE SOLICITUD, OFERTAS Y CONTRATOS
Alcance: Solicitud, ofertas y contratos que tenga el laboratorio con los clientes para
llegar a un muto acuerdo.
o Definir los requisitos de los clientes. Por ejemplo: Tipo de anlisis que necesita y el tipo
de muestra (matriz), forma de envo de la muestra.
o Por cualquier inconformidad de cualquiera de las partes (cliente o laboratorio) debe ser
resuelto antes de firmar el compromiso.
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o Firma del cliente y el supervisor de microbiologa donde se confirma el contrato.
o Los registros que conllevan el contrato y los resultados de los anlisis se guardan por el
tiempo establecido en el procedimiento de estructura documental o puede aclararse en
este procedimiento, el cual va a depender de la fecha de vencimiento de los productos,
polticas del laboratorio, y de los aspectos legales.
o Todas las modificaciones del contrato deben quedar documentadas y ser almacenadas.
o Trabajos subcontratados.
o El contrato puede ser modificado an despus de haber comenzado el trabajo pero debe
comunicarse a las partes afectadas.
CONTROL DE CAMBIOS
Revisin Aprobacin
Cargo Supervisor de Calidad Cargo Coordinador de Calidad
Fecha Da-Mes-Ao Fecha Da-Mes-Ao
El laboratorio debe facilitar los mecanismos concernientes a forma de pago, firma del
contrato y en el caso de los clientes internos (dentro de la empresa), el mecanismo debe ser
los ms simple posible.
En los resultados de los ensayos debe quedar documentada la fecha de ejecucin, firma
de tcnico quien realiz el anlisis.
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LISTADO DE SERVICIOS CRITICOS Y PROVEEDORES APROBADOS Versin 1
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11 Balanzas NA Equipos S.A. Desactivo DURANTE LA SEMESTRAL
analticas COMPRA
12 Termmetros NA Metrologos S.A. Activo DURANTE LA SEMESTRAL Tipo A
COMPRA
NA = No aplica
El laboratorio debe tener poltica y procedimientos para seleccin y compras de los servicios, y suministros ver ejemplo. Adems
deben existir procedimientos para la compra, recepcin y almacenamiento de reactivos y materiales consumibles.
o Los proveedores deben presentarse con una muestra del producto para ofertar
o Se atendern por las maanas los das jueves y viernes
o La fecha de vencimiento de los reactivos debe ser un ao despus como mnimo de la fecha de recepcin
o Las solicitudes deben ser completadas en un plazo mximo de 15 das
o Los reactivos refrigerados deben conservar la cadena de fro
o No se reciben productos sin factura
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE SELECCIN Y COMPRAS
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Descripcin del Procedimiento:
1. Solicitar De acuerdo a la necesidad establecida, se solicita la compra de equipos Alimentos Coordinador Solicitud de
compra y/o materiales. Si se requiere comprar reactivos, se examina en el de Calidad Compras
de equipos kardex la existencia actual y el consumo anual para seleccionar
y/o aquellos que tienen poca existencia y proyectar el consumo de los
materiales mismos.
2 Aplazar Si no se aprueba, se aplaza la solicitud de compra, hasta que haya Alimentos Coordinador Solicitud de
solicitud disponibilidad presupuestal para la compra de los requerimientos. de Calidad compras
4 Realizar Si la solicitud se realiza para compra por Invitacin Pblica, primero se Alimentos Coordinador Especificaci
evaluacin remiten las especificaciones tcnicas para la elaboracin de los de Calidad n
de trminos de referencia a la Coordinacin de Calidad. tcnica/
propuestas Trminos de
Posteriormente, el Comit Tcnico de Contratacin se encarga de referencia
realizar la evaluacin de las propuestas con apoyo de Personal del
Laboratorio.
5 Realizar Si la solicitud se realiza para compra directa, se reciben las cotizaciones Laboratorio Supervisor de Cotizaciones
estudio enviadas por los proveedores, se realiza el estudio comparativo en Microbiologa
Comparativo
el que sobresale el proveedor que ofrezca ms y mejores garantas en
cuanto a calidad, precio y servicio posventa.
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6 Seleccionar Se envan las cotizaciones junto con el estudio comparativo al Gerente Alimentos Coordinador Cotizaciones/
Proveedor General. Se analiza la seleccin del proveedor, se aprueba y se enva a de Calidad Estudio
la Oficina de Contratacin para realizar la orden de suministros. Se comparativo/
realiza el trmite para la solicitud y autorizacin del CDP y la CDP
consecucin de los documentos y requisitos para contratar segn
normatividad.
7 Verificar Se verifica que el proveedor cumpla con los requisitos por el Laboratorio Alimentos Coordinador Requisitos
requisitos de para iniciar el procedimiento de compra de insumos y equipos. de Calidad
cumplimiento
8 Evaluar Si el proveedor no cumple con los requisitos, se informa al Gerente Alimentos Coordinador Requisitos
nuevo General para que evalen y seleccionen otro proveedor. de Calidad
Proveedor
9 Realizar Si el proveedor cumple con los requisitos, se realiza la orden de compra Alimentos Coordinador Orden de
orden y se solicita a Oficina de Presupuesto realizar la reserva presupuestal. de Calidad compra
de compra
Despus, se contina con el trmite de legalizacin, lo cual exige las
firmas del interventor y del proveedor.
10 Entregar Una vez legalizada la compra, se reciben los bienes y la factura, se Almacn/ Supervisor de Orden de
bienes elabora la orden de ingreso y de egreso. Despus de la revisin de los Bodega ingreso/Orde
materiales o insumos realizada por Personal del Laboratorio, se Laboratorio n
entregan los bienes con la orden de egreso al laboratorio. de egreso
11 Realizar Se recoge el equipo, reactivos y/o materiales en el almacn y se lleva al Laboratorio Gerente Certificado de
instalacin laboratorio, si es del caso se establece comunicacin con el proveedor General capacitacin
de para programar la capacitacin sobre la instalacin y manejo del equipo. sobre
equipo Posteriormente, se elabora recibido a satisfaccin para efectuar el pago instalacin y
al proveedor. manejo
Pg. 19 de 74
CONTROL DE CAMBIOS
Revisin Aprobacin
Cargo Supervisor de Calidad Cargo Coordinador de Calidad
Fecha Da-Mes-Ao Fecha Da-Mes-Ao
4.6.2 El laboratorio debe asegurar que los suministros, reactivos y los materiales consumibles deben contar con registros para verificar
su cumplimiento con los requisitos especificados; tal como se observa en el siguiente formato:
4.6.3 Tambin es importante que lo que se compre cuente con una ficha tcnica con la cual verificar las especificaciones al momento de
recibir la compra; anotando los productos y/o servicio no conformes en el formato Control de Producto No Conforme
Pg. 20 de 74
CONTROL DEL PRODUCTO NO CONFORME Versin 1
Resumen de correccin
Responsable Fecha Accin/Decisin
4.6.4 Los proveedores deben ser evaluados y registrarse estas evaluaciones, tal como en el
siguiente ejemplo:
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SELECCIN, EVALUACIN Y REEVALUACIN DE PRODUCTO Y Versin 1
PROVEEDOR
Equipo
Repuestos
Reactivos
Pg. 22 de 74
Equipo de oficina
o Se debe cooperar con los clientes o sus representantes con el objeto de clarificar su
pedido.
o Se debe cooperar con los clientes o sus representantes para el seguimiento del desarrollo
y desempeo del laboratorio en relacin con el trabajo realizado garantizando la
confidencialidad hacia ellos y hacia otros clientes.
o Se permite al cliente o sus representantes el acceso razonable a las reas pertinentes
para presenciar ensayos cuando sea posible y seguro, para lo cual se debe seguir el
protocolo establecido en el contrato o en los trminos de referencia.
o Se deben preparar, embalar, mantener y despachar los objetos sometidos a ensayo o
contramuestras que el cliente necesite con fines de verificacin.
o Informar al cliente toda demora o desviacin del contrato o trminos de referencia
acordados en la realizacin de los ensayos.
o Se debe asesorar al cliente en la interpretacin de los resultados de los ensayos
realizados y solicitar la retroalimentacin pertinente (tanto negativa como positiva)
respecto al servicio prestado y utilizar dicha retroalimentacin para mejorar el sistema
de calidad, las actividades de ensayo y el servicio al cliente.
Pg. 23 de 74
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE SERVICIO AL CLIENTE
Contrato, carta
membretada o
Se pide la confirmacin de la
Confirmar cotizacin con firma
aceptacin de los trminos de
trminos de Supervisor/ de aprobacin por el
referencia enviados al cliente y a
2 referencia de Laboratorio Analista/ cliente o su
solicitud de este se puede
prestacin del Secretaria representante de la
formalizar mediante contrato
servicio. aceptacin de los
legalizado.
trminos de referencia
del servicio.
A solicitud del cliente y conforme
al protocolo establecido en los
Bitcora de
Seguimiento al trminos de referencia, se debe
Seguimiento de
desarrollo y facilitar al cliente o su
Analista Ensayos por parte de
3 desempeo de representante el seguimiento a los Laboratorio
Profesional clientes con las
los ensayos ensayos y la evaluacin de su
observaciones
realizados desempeo in situ en fechas y
pertinentes.
horas acordadas.
Bitcora de control de
Se deben preparar, embalar, muestras y
mantener y despachar los objetos Supervisor/ contramuestras.
Control de
4 sometidos a ensayo o Laboratorio Analista/ Formato de recepcin
muestras y
contramuestras que el cliente Secretaria de muestras y
contramuestras
necesite con fines de verificacin. contramuestras por
parte del cliente.
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Se reciben los datos del tcnico
operativo, y se revisa teniendo en Supervisor/ Formato
Revisar
5 cuenta los parmetros y las Laboratorio Analista/ datos de
resultados
variables del ensayo. Secretaria anlisis
Establecer
Se establece comunicacin con el
comunicacin
cliente, se da respuesta y se Supervisor/
con el cliente y
7 entrega el informe y se despejan Laboratorio Analista/ Informe de resultados
entrega de
todas las inquietudes respecto a los Secretaria
informe de
resultados y su interpretacin.
resultados
No ms de 48 horas hbiles
despus de la entrega del informe
de resultados, se debe solicitar via
Solicitud de telefnica o por correo electrnico Supervisor/ Encuesta de
8 retroalimenta- retroalimentacin al cliente (tanto Laboratorio Analista retroalimentacin de
cin del cliente. positiva como negativa) para clientes
mejorar el sistema de calidad, las
actividades de ensayo y el servicio
al cliente.
4.8 Quejas
La norma exige una poltica y un procedimiento para la resolucin de quejas. La poltica
debe enumerar todos aquellos pasos importantes y generales para los clientes (ver ejemplo
de Servicio al Cliente) y dentro de las actividades del procedimiento pueden incluirse las
siguientes como por ejemplo:
o Recibir reclamo/queja
o Analizar el reclamo
o Corregir el informe
o Realizar nuevo ensayo
o Realizar ensayo por duplicado
o Revisar resultados
o Realizar ensayo por triplicado
o Analizar resultados
o Modificar el informe
o Realizar seguimiento de la queja
o Establecer comunicacin con el usuario
o Clasificar los/reclamos
o Informar acciones correctivas o preventivas
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El Laboratorio Microbiolgico de Alimentos Procesados para Consumo Humano tiene como
Poltica de Calidad proporcionar a sus clientes resultados confiables y reproducibles, con un
tiempo de respuesta de acuerdo a los compromisos establecidos con el cliente y basado en
una mejora continua del sistema de calidad, estableciendo un procedimiento para identificar
trabajos no conformes en diversos puntos del Sistema de Calidad y de las operaciones
tcnicas.
CALIBRACIN NO CONFORME
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Si un instrumento est Supervisor de Aseguramiento de la
Gestin del descalibrado, se debe Microbiologa/ calidad de los
trabajo no evaluar si las mediciones Supervisor resultados
conforme realizadas se encuentran
Tcnico/
fuera del rango de medicin,
si esto ocurriera se debe
Gestor de
validar todas las mediciones Anlisis del problema
realizadas, detener el Calidad/
y determinacin de la
trabajo, calibrar el
instrumento y realizar Analistas causa raz
nuevamente las mediciones.
Si el problema persiste se
debe dar mantenimiento.
Acciones preventivas
Si durante la verificacin de
materiales fungibles se
encuentra algn producto
que no cumple con las
especificaciones o que est
vencido, este producto se
debe rotular indicando que
no cumple con
especificaciones para evitar
su uso y guardarlo en el
lugar designado para ello.
Laboratorio
Si el trabajo no conforme se
detecta durante
observaciones o supervisin
del personal, se debe evaluar
si el trabajo incide en el
resultado final para detener
el informe analtico de las
muestras involucradas.
Reanudar el trabajo slo
cuando se ha solucionado el
problema. Si se detecta que
el problema es capacitacin,
se debe capacitar al personal
en el aspecto no conforme.
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3 Gestin del Se investiga si procede el Supervisor de Aseguramiento de la
trabajo no re-anlisis del producto y Microbiologa/ calidad de los
conforme si no hay inconveniente se Supervisor resultados
indica al usuario de lo Tcnico/Gestor
contrario se realiza una de Calidad/ Anlisis del problema
revisin de resultado, Analistas y determinacin de la
conclusiones, correccin causa raz
de algn error cometido y
se da respuesta al Informe de
interesado. resultados/ Reporte
de
Laboratorio
Debe asegurar que los resultados
proveedores que contrata
cumplen con los requisitos Informe de no
establecidos, y para ello conformidad
verifica: que se cumplen
los plazos de entrega, que
el producto o servicio
recibido se ajusta a lo
acordado, tanto en
cantidad como en calidad,
el embalaje y/o
presentacin del producto
es conforme.
de la norma. Supervisor
Tcnico/Gestor
El personal del laboratorio de Calidad/
no cumple con lo Analistas
establecido en la
documentacin del SGC.
6 Procesos Los procesos tcnicos Supervisor de Auditoras internas
tcnicos relacionados con la Microbiologa/
ejecucin de los ensayos o Supervisor Auditoras del
calibraciones (mtodos, Tcnico/Gestor desempeo
Laboratorio
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7 Comparacin Los resultados de la Supervisor de Aseguramiento de la
Interlaboratorio participacin en una Microbiologa/ calidad de los
intercomparacin Supervisor resultados
efectuada muestran que el Tcnico/Gestor
laboratorio tiene un de Calidad/ Anlisis del problema
desempeo no Analistas y determinacin de la
Laboratorio
satisfactorio (z =4), para causa raz
un mtodo de ensayo
acreditado. El laboratorio Informe de
no ha tomado acciones resultados/ Reporte
correctivas hasta el de
momento y no posee otros resultados
mtodos de aseguramiento
de la calidad para ese Informe de no
ensayo en particular conformidad
4.10 Mejora
Nota:
Cuando se detecta una no conformidad en algunos casos no es necesario realizar todo el
proceso de mejora continua sino puede realizarse una correccin. Los casos en los que se
puede aplicar una correccin es:
Las acciones correctivas o preventivas pueden originarse desde diversas fuentes tales como:
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- Evaluacin del Personal.
- No Conformidades detectadas durante el seguimiento y medicin de los procesos
(incluye productos potencialmente no inocuos).
- Anlisis de riesgos potenciales derivados de la evaluacin de los procesos.
- Auditoras internas y externas.
o Los casos de acciones correctivas y preventivas sern considerados por el Auditor Lder
para planear las auditoras internas.
o Cuando a travs del seguimiento y medicin de los procesos o auditoras internas, se detecte
una no conformidad potencial en la calidad de los productos debe realizarse un plan de
accin bajo los criterios y procedimientos aqu descritos.
o El rea de Calidad ser el responsable de llevar las estadsticas de las acciones correctivas y
preventivas de la compaa.
Solicitud de accin
El interesado llena una solicitud de accin y actualiza el control maestro de solicitudes y planes
de accin.
Nota: La emisin de una solicitud de accin (preventiva o correctiva), puede resultar de la
aplicacin de los siguientes procedimientos:
o Control de trabajos no conformes,
o Auditoras internas o externas,
o Retroalimentacin de los clientes,
o Observaciones del personal,
o Oportunidades de mejora (cuando se detecte una oportunidad para mejorar y con
esto evitar una no conformidad potencial).
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Investigacin de las causas / justificacin de la mejora
El Supervisor al que le corresponde resolver la solicitud de accin, designa al o los responsables
de:
Para el anlisis de las causas (en caso de acciones correctivas y preventivas) debe de utilizar
cualquiera de las tcnicas estadsticas y herramientas para la mejora (por ejemplo, diagramas
causa-efecto, 5 por qus, lluvia de ideas, Diagrama de Pareto, etc.); adjuntando a la solicitud de
accin, la evidencia apropiada de dicho anlisis.
Plan de accin
Una vez investigadas las causas / justificada la accin preventiva o mejora, el Supervisor en
conjunto con el Coordinador de Calidad, pueden decidir:
No elaborar un plan de accin, dado que se trata de un hecho aislado o fortuito o su control no
est al alcance de la organizacin, registrando dicha decisin en la solicitud de accin y en el
control maestro de solicitudes y planes de accin,
Aplicar un plan de accin, incluyendo la solicitud de los recursos necesarios para su
implementacin, de acuerdo con las directrices de provisin de los recursos (cuando sea
aplicable). El plan de accin, es firmado por los Supervisores responsables de su ejecucin.
Una vez firmado el plan de accin, le queda el original al responsable de su implementacin
quien a su vez entrega una copia a los dems involucrados.
Nota: Algunos criterios para elaborar, revisar y aprobar los planes de accin son:
o Enfoque integral en la solucin de las causas de la no conformidad o en la mejora propuesta,
tomando en cuenta la interrelacin con otros procesos y elementos del Sistema de Gestin
de Calidad, as como los requisitos de la norma ISO 17025.
o Factibilidad de la implementacin de la solucin.
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Seguimiento de la implementacin y efectividad del plan de accin
En las revisiones por la direccin basadas en el control maestro de solicitudes y planes de
accin, se dar seguimiento a la implementacin de cada plan de accin.
El responsable del plan de accin actualiza las fechas reales de implementacin en coordinacin
con los involucrados.
Para dar seguimiento a la implementacin de los planes de accin, al cumplimiento de las
fechas en las actividades y para verificar la eficacia de los mismos, se realizar un seguimiento a
los procesos por parte de los auditores, esto de acuerdo a la calendarizacin realizada en el
calendario de auditoras, el Coordinador de Calidad designar a un auditor del grupo de
auditores internos para dar seguimiento a cada proceso. En estas revisiones los auditores
debern presentar un informe breve del estado de cada proceso y el cumplimiento de los planes
de accin abiertos por proceso, adems si en la revisin se requiere verificar un plan de accin
deber entregar el plan de accin original verificado y con la determinacin si fue eficaz o no.
Nota: En la medida que sea posible debe de realizar la verificacin, el mismo auditor que
detect la no conformidad para el caso de Solicitudes de Accin generadas a partir de una
auditora interna.
El Coordinador de Calidad revisa el plan de accin y procede de la siguiente forma:
o Si el plan de accin fue debidamente implementado y eficaz (luego de las tres
verificaciones), firma y declara cerrado el plan de accin y actualiza la solicitud de accin y
el control maestro de solicitudes y planes de accin.
o Si el plan de accin no fue debidamente implementado y/o eficaz, emite una nueva versin
del plan de accin, actualiza la solicitud de accin y el control maestro de solicitudes y
planes de accin y repite nuevamente el ciclo de gestin.
Nota 1: Si el plan de accin no fue eficaz, pero s se realizaron todas las actividades de acuerdo a lo
planificado, puede ser necesario realizar nuevamente el anlisis de causas para determinar qu
otra causa puede haber que sea ms relevante.
Nota 2: El Coordinador de Calidad actualiza con las decisiones tomadas la copia original impresa
del plan de accin y el control maestro de solicitudes y planes de accin.
Identificacin del registro: Todos los registros cuentan con un nmero de identificacin
Legibilidad del registro: En el caso de que el registro sea del tipo manual, se debe llenar
usando letra legible (de preferencia de molde) siendo en la mayor parte del personal.
Almacenamiento del registro: Todos los registros de tipo manual se deben guardar en
flderes, cajas de plstico o algn otro tipo de archivador identificados claramente con su
nombre. No guardar hojas sueltas.
Pg. 32 de 74
Proteccin del registro: Todos los registros que se llenen manualmente deben hacerse con
tinta y sin tachones. Para corregir errores, se deber cruzar una lnea horizontal en el medio
del texto (----------), de tal forma que el original se pueda leer, y el nuevo texto se deber
escribir cerca del original. No se aconseja usar correctores lquidos, adhesivos o de otro tipo
que tengan como funcin el ocultar el texto original.
Recuperacin del registro: Todos los registros deben permanecer accesibles al personal
autorizado a utilizarlos.
Tiempo de retencin del registro: Todos los registros deben preservarse segn la lista
maestra de registros
Eliminacin del registro: El mtodo utilizado para la destruccin de los registros queda
definido en la lista maestra de documentos
Copia electrnica en la
Solicitud de Responsable de
carpeta Proceso Supervisores 5 aos
Accin cada proceso
MEJORA CONTINUA
Copia electrnica en la
Plan de Accin Responsable de
carpeta Proceso Supervisores 5 aos.
cada proceso
MEJORA CONTINUA
Registros Tcnicos
Las observaciones, los datos y los clculos deben ser registrados al momento que son
realizados y deben estar identificados con la tarea especfica.
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE AUDITORIAS INTERNAS
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DIAGRAMA ACTIVIDAD RESPONSABLE DOCUMENTOS Y/O REGISTROS
Planeacin: elaborar el cronograma de la
INICIO auditoria interna teniendo en cuenta los
Representante de la Programa de Auditoria
auditores, tipo de auditoria y la categora. Su
Direccin Interna
1 periodicidad ser cada 3 meses o menos si se
requiere
Representante de la
2 Preparacion: Elaborar el plan de auditoria Plan de Auditoria
Direccin
Informe de Auditoria
Ejecucion: realizar el informe de la auditoria y
5 Equipo Auditor
distribuir a todos los procesos involucrados Solicitud de Requerimiento
de Procesos
Informe de Auditoria
Seguimiento: el auditor lider o el designado
Representante de la
debe realizar el seguimiento a los
6 Direccin y Auditor
requerimientos de accion correctiva y evaluar Solicitud de requerimiento
Designado
su eficacia. de procesos
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Plan de Auditora
Fecha:
Objetivos:
Alcance:
Equipo Auditor:
Criterios de la Auditora
Observaciones
Nombre y Firma del Auditor Lider Nombre y Firma de Aprobacin del Cliente de la Auditora
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4.15 Revisiones por la direccin
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE REVISIONES POR LA DIRECCIN
REQUISITOS TCNICOS
5.1 Generalidades
Algunos de los factores que determinan la exactitud y confiabilidad de los ensayos son:
Personal
Instalaciones y condiciones ambientales
Mtodos de ensayo
Equipos
Trazabilidad
Muestra
Manipulacin de la muestra (cadena de fro, tiempo de transporte),
Pg. 36 de 74
5.2 Personal
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE RECURSOS HUMANOS
En conjunto con el
Enva anualmente los
personal a su cargo
manuales de puestos a cada
revisan los manuales de
supervisor de rea del
puesto y anotan los
personal a su cargo
cambios necesarios.
Las competencias y el
NO perfil siguen siendo acordes
con la nueva descripcin?
Actualiza la tabla de
ponderacin de
competencias en la SI
descripcin de puesto
Pg. 37 de 74
Contratacin e induccin general de personal
Llama al empleado
Se solicita al de nuevo ingreso
Es plaza candidato que para confirmar la
nueva? complete la contratacin y para
Consullta archivo de
papelera que se presente a
descripcin de
Induccin General a
SI puestos.
Antecedentes Recursos Humanos.
Cartas de Referencia
Elabora requerimiento
Fotocopia de Ttulo
de personal firmada de
autorizada por el
Gerente General. Busca cantidatos en la
base de datos interna Es necesario Crea archivo del
que cumplan con el realizar las pruebas empleado.
perfil del puesto. sicomtricas
y tcnicas?
Elabora la lista de
atribuciones y enva a
Recursos Humanos para la SI Despus de la induccin,
elaboracin de la Cumplen con a la empresa indica al
descripcin de puesto. los requisitos ? Se realizan las empleado de nuevo ingreso
pruebas que se presente con
sicomtricas y su Jefe inmediato para la
tcnicas induccin al puesto.
NO
Selecciona
3 candidatos y los enva
SI
a segunda entrevista
con el jefe inmediato
Comunica la 1 de la plaza
decisin al
asistente de
recursos humanos
2
Pg. 38 de 74
Evaluacin del desempeo por competencias y capacitacin
Incluye en el Plan de
Capacitacin del
siguiente ao las
necesidades de
capacitacin
Enva el programa de
capacitacin a
supervisores de rea.
Jefe de Personal o
Coordinador de
Llena formato de
Personal archiva
seguimiento para
informe de
evaluar el impacto.
seguimiento de
capacitacin.
Pg. 39 de 74
Clima Organizacional
Coordinador de
Representante Coordinador de
Personal o Asistente de
de la direccin Recursos humanos RRHH
Anualmente revisa el
formato de la encuesta
de clima organizacional.
Enva el formato de la
Aplica la encuesta al
encuesta al coordinador
personal que forma
de personal o
parte del sistema de
asistente de RRHH
gestin de la calidad.
para que la aplique.
Elabora un plan de
accin conjuntamente
con los Supervisores
Da seguimiento al
de rea para eliminar
plan de accin
las causas de las no
conformidades
determinadas.
Pg. 40 de 74
Actualizacin de Organigramas
Se comunica con el
Asistente de RRHH para
Realiza cambios Revisa y Autoriza
informarle de los cambios
en Organigrama organigrama
en el organigrama de su
rea.
Enva a Gerencia de
RRHH el organigrama
para revisin y
autorizacin.
Distribuye
el organigrama
(ver Nota 1)
o Las muestras que se efecten fuera de las instalaciones del laboratorio deben cumplir
con la Norma COGUANOR NTG/ISO/IEC 17 025:2005.
o Cuando las condiciones ambientales pongan en riesgo los resultados de los ensayos, stos
deben ser detenidos.
o Debe haber una separacin efectiva entre las reas vecinas en las que se realicen
actividades incompatibles.
o Se deben tomar medidas para prevenir la contaminacin cruzada.
o Se deben tomar medidas para asegurar el orden y la limpieza en el laboratorio.
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El Laboratorio de Microbiologa de Alimentos Procesados para Consumo Humano cuenta
con instalaciones y condiciones ambientales apropiadas para la ejecucin de los anlisis las
cuales son pero no se limitan a las siguientes:
Ventilacin
El sistema general de ventilacin del laboratorio debe ser independiente del resto del
edificio, de manera que permita la adecuada ventilacin e impida la difusin del aire
contaminado a otras reas, manteniendo la circulacin del aire siempre desde las reas
menos contaminadas a las ms contaminadas.
Tamao
El espacio debe corresponder con el volumen de anlisis realizados, cartera de servicios y
personal.
Sealizacin
En los laboratorios de microbiologa, la sealizacin contribuye a indicar los posibles
riesgos y la naturaleza de los mismos.
Fachadas
Es aconsejable la existencia de ventanas, o equivalentes, que faciliten el acceso a cada una
de las plantas en casos de emergencia (medidas mnimas 120x80 cm), no debindose
instalar elementos que dificulten el acceso.
Techos
El techo debe ser construido con materiales de elevada resistencia mecnica y recubierto
por superficies fcilmente lavables, con el fin de evitar la acumulacin de polvo y
materiales txicos.
Suelos
Los suelos deben tener una base rgida y poco elstica que evitar vibraciones que
podran interferir en diversas tareas como la pesada y otros tipos de anlisis
instrumental. Por otro lado, no se deben olvidar otros factores como son su facilidad de
limpieza y descontaminacin, mantenimiento, impermeabilidad de juntas, posibilidad de
hacer drenajes, adherencia (evitar deslizamientos indeseados) y esttica.
Puertas
El nmero de puertas estar condicionado por las necesidades de evacuacin ante
emergencias. Las puertas correderas deben descartarse, debido a su dificultad de
apertura. Tambin se deben evitar puertas de vaivn para acceso a los pasillos.
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Luz elctrica
El laboratorio debe contar con una planta propia de energa elctrica. La corriente debe
ser controlada y monitoreada para evitar descargas. Adems de tener pararrayos y tierra
fsica.
Agua potable
El agua potable debe ser analizada constantemente y tratada en caso necesario. Se
cuenta con pozo propio y tanques de reserva para su tratamiento.
Iluminacin
Como norma general, la ubicacin de la iluminacin debe de evitar la generacin de
sombras, contraluces y reflexiones molestas en las superficies de trabajo. Se ha
demostrado que la agudeza visual se incrementa mediante luz indirecta que no produce
sombras y por tanto con este sistema puede reducirse el nivel de iluminacin con el
consiguiente ahorro energtico.
Por otra parte, el laboratorio dispone de un sistema de iluminacin de emergencia.
reas de trabajo
Las reas de trabajo deben cumplir con los lineamientos de mtodos de trabajo al igual
que las oficinas administrativas.
Mobiliario de trabajo
El mobiliario en general debe ser de fcil limpieza, no absorbente, resistente al calor,
libre de vibraciones.
Condiciones ambientales
La humedad y temperatura deben ser controladas y cumplir con las especificaciones que
indiquen los mtodos de trabajo y/o equipos.
Medidas de bioseguridad
El laboratorio debe contar con rutas de evacuacin y medidas de emergencia tales como
extintores, botiqun, mdico de personal, manta contra incendios, ducha y lavaojos.
El laboratorio debe aplicar mtodos y procedimientos apropiados para todos los ensayos
(muestreo, manejo, transporte, almacenamiento y la preparacin de los objetos a ensayar) y
cuando sea apropiado una estimacin de la incertidumbre de la medicin.
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Adems se recomienda tener instrucciones para el uso y la operacin de los equipos que se
utilicen en el laboratorio, as como para el manejo y la preparacin de los objetos a ensayar.
MTODOS DE ENSAYO
Seleccin de mtodos
Los mtodos seleccionados deben satisfacer las necesidades del cliente y deben ser
apropiados para los ensayos asegurndose el laboratorio que sean actualizados.
-Mtodos de
ensayo
normalizados Verificar o comprobar que el Los que indique la norma o lo establecido en
1 laboratorio domina el mtodo el mtodo validado. Ejemplo: precisin,
-Mtodos no y lo utiliza correctamente. exactitud.
normalizados ya
validados.
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Ensayos Cualitativos: su especificidad,
exactitud relativa, desviacin positiva,
Comprobacin de que la desviacin negativa, lmite de deteccin,
repetibilidad, la efecto matricial, repetibilidad y
-Mtodos reproducibilidad, la precisin reproducibilidad
propios intermedia y la exactitud son
3
-Mtodos no suficientes para el objetivo de Ensayos Cuantitativos: la especificidad,
normalizados. aplicacin y de que el sensibilidad, exactitud relativa, desviacin
laboratorio domina el mtodo positiva, desviacin negativa, repetibilidad,
y lo utiliza correctamente. reproducibilidad y el lmite de cuantificacin
Comprobacin de que el
-Mtodos por kit Segn lo indicado por el mtodo ms todos
4 mtodo cumple con su
comerciales. los necesarios mencionados anteriormente.
objetivo.
Mtodos Cualitativos
Mtodos Microbiolgicos Cualitativos, tanto aquellos que el resultado se expresa en las
condiciones de detectado o no detectado y los procedimientos de deteccin e identificacin,
debe validarse determinando, si es apropiado, la especificidad, exactitud relativa, la
desviacin positiva, la desviacin negativa, el lmite de deteccin, el efecto de la matriz, la
repetibilidad y reproducibilidad.
Mtodos Cuantitativos
Para Mtodos Microbiolgicos Cuantitativos, la especificidad, la sensibilidad, exactitud
relativa la desviacin positiva, la desviacin negativa, repetibilidad, reproducibilidad y el
lmite de terminacin dentro de una variabilidad definida debe ser considerada.
Las diferencias debido a las matrices deben tenerse en cuenta al probar diferentes tipos de
muestras. Los resultados deben evaluarse con los mtodos estadsticos apropiados.
o Especificidad
o Sensibilidad
o Lmite de deteccin
o Exactitud.
o Desviacin positiva y Desviacin negativa
o Lmite de cuantificacin
o Repetibilidad y reproducibilidad
o Robustez
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Validar mtodos microbiolgicos requiere:
o Comparar con un mtodo de referencia.
o Usar cepas de referencia y cepas de referencia certificadas (Material de referencia).
o La evaluacin sistemtica de factores.
o Ensayos interlaboratorios.
o La estimacin de la incertidumbre.
o Mtodos de ensayos reconocidos y validados especifican lmites para los valores de las
principales fuentes de incertidumbre, la forma de presentacin de los resultados
calculados y/o datos sobre el sesgo del mtodo. La presentacin del clculo de la
estimacin de la incertidumbre de la medicin es necesaria.
Especificacin
Anotar una declaracin clara de qu se est midiendo, incluyendo la relacin entre la medicin
y los parmetros del cual depende. En lo posible, incluir las correcciones para los efectos
sistemticos conocidos.
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de la incertidumbre, y planear cuidadosamente experimentos y estudios adicionales para
asegurarse que todas las fuentes de la incertidumbre estn explicadas adecuadamente.
Documentacin
La medicin de la incertidumbre es llevada en un registro, y este es llevado o controlado por el
Coordinador de Calidad.
5.5 Equipos
Recepcin de equipos
El laboratorio debe tener establecido un procedimiento que asegure que los equipos
recibidos no sern utilizados o puestos en servicio hasta que:
Los equipos recibidos, cuando ya estn disponibles o instalados para realizar la funcin para la
cual han sido adquiridos, deben darse de alta, codificarse y etiquetarse, y ser incluidos en el
inventario de los equipos disponibles del laboratorio.
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o Identificacin de estado en uso.
Cada equipo de anlisis poseer una Ficha de Equipo, en la que figura toda la informacin til,
que facilita su uso y control, incluidas las reparaciones y calibraciones extraordinarias de forma
que se pueda conocer en todo momento la exactitud y precisin de los equipos y la
compatibilidad de su incertidumbre con las mediciones a realizar o realizadas anteriormente
cuando el equipo ha tenido un comportamiento defectuoso.
Cada equipo y/o soporte lgico utilizados para realizar las mediciones y calibraciones que
influyen en los resultados, llevarn una identificacin nica para evitar en todo momento
interpretaciones errneas de qu equipo ha realizado las operaciones llevadas a cabo.
Fichas/registro de equipos
El laboratorio debe elaborar, y tener actualizadas, las fichas/registro de los equipos que figuran
en el inventario y de los elementos o mdulos del equipo que puedan influir en los ensayos y/o
calibraciones que se realizan. En estas fichas/registro deberan constar al menos los datos
siguientes:
Cdigo del equipo (el que figura en el inventario o etiqueta identificativa).
Denominacin: nombre del equipo.
Marca, modelo y n de serie.
Identificacin de cada componente del equipo y su software
Nombre del fabricante.
Distribuidor/Suministrador.
Fecha de compra (precio).
Fecha de recepcin: fecha VB comprobacin especificaciones de compra.
Fecha puesta en servicio: fecha de disponibilidad del equipo para realizar su funcin,
previa instalacin y calibracin o verificacin de que cumple especificaciones (s
procede).
Estado del equipo: cuando fue incorporado (por ejemplo, nuevo, usado, etc.).
Ubicacin habitual: laboratorio o rea.
Puesta en marcha y funcionamiento: manuales o instrucciones del fabricante,
Procedimientos Normalizados de Trabajo (PNT) de puesta en marcha y
funcionamiento, diarios de uso (si dispone), etc.
Mantenimiento y calibracin o verificacin: referencias del plan de calibracin o
verificacin interna y/ o externa, del contrato de mantenimiento preventivo y/o
correctivo, de los informes y certificados de calibracin o verificacin, de los registros
de datos, etc.
Historial del equipo: registro de incidencias importantes (daos, averas,
modificaciones o reparaciones, sustituciones, etc.).
Todo el personal que opere los equipos de medicin y ensayo deber estar suficientemente
adiestrado en su manejo.
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Los equipos sern mantenidos adecuadamente mediante programas preestablecidos para
asegurar su correcto funcionamiento, teniendo en cuenta el uso a que estn destinados, las
especificaciones del fabricante y las normas aplicables; ponindose fuera de servicio todo aquel
equipo que proporcione resultados dudosos e indicndolo como tal.
Calibracin de equipos
Los equipos utilizados en las actividades del laboratorio se calibran de acuerdo al programa de
calibraciones anual y/o cuando fuese necesario, ver Anexo No. 5.
Todos los equipos de medicin adquiridos, son suministrados con un certificado de calibracin.
Y su verificacin es realizada internamente por las personas autorizadas de acuerdo a su
frecuencia de uso.
Cuando el equipo se encuentre fuera del control directo del laboratorio, ste debe asegurar que
el funcionamiento y el estado de calibracin del equipo sea verificado y muestre ser
satisfactorio, antes de volver a ser puesto en uso.
Equipos No Conformes
Cuando se detecten equipos No Conformes, se identificarn adecuadamente para evitar su uso,
se informar al responsable para tomar las acciones correctivas necesarias.
Transporte de equipos
Normalmente no se transportan equipos de anlisis. Siempre que sea necesario transportar un
equipo de cuya actuacin depende la calidad final de las mediciones, este se transporta en
condiciones de manipulacin segura, evitando en todo momento el deterioro de cualquiera de
sus partes, evitando golpes, temperaturas excesivamente altas o bajas, humedad alta y polvo.
Registros
Se mantendr registro de todo lo concerniente a la vida del equipo: fichas de cada equipo de
anlisis, certificados de calibracin y verificacin, informes de mantenimiento correctivo y
preventivo.
o Los equipos que deben ser certificados con protocolo de Calibracin, son aquellos que
determinen variables que afectan la calidad del ensayo.
o La seleccin de un laboratorio para que realice la calibracin de los equipos es muy
importante, por lo cual se debe recurrir a un laboratorio acreditado, que garantice la
trazabilidad del sistema internacional y la confiabilidad de resultados.
Pg. 49 de 74
o Se deben definir que equipos actuarn como patrones de referencia, los de ms alta
exactitud, que solo deben ser utilizados para garantizar la trazabilidad y no para realizar
mediciones o calibraciones rutinarias. El personal encargado de Aseguramiento Metrolgico
define que equipos actuaran como patrones de referencia y cuales como patrones de trabajo
y la compatibilidad entre las incertidumbres de medicin y la trazabilidad de la medicin.
o Todo certificado de calibracin debe garantizar trazabilidad a patrones nacionales o
internacionales informando claramente sobre los patrones metrolgicos empleados para la
calibracin, el mtodo, etc.
o Los perodos de calibracin y chequeo se deben establecer a travs de un anlisis de la
utilizacin, recomendaciones del fabricante o las condiciones de almacenamiento.
o Si se decide calibrar internamente algunos de los equipos de medicin deben tenerse
procedimientos documentados que garanticen que se cumplen las condiciones de las normas
tcnicas o las recomendaciones del fabricante. En consecuencia debe garantizar con
certificados de calibracin interna que deben recibir el tratamiento del control de registros
del Sistema de Calidad.
Nota: Los certificados emitidos por laboratorios acreditados debern incluir la marca del
acreditador o referencia a su condicin de acreditado.
Versin 1
TRAZABILIDAD DE LA MEDICIN
Solicitar servicio
De acuerdo al programa de aseguramiento metrolgico de equipos, se enva la solicitud del
servicio.
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Solicitar cotizaciones
Se solicita a los proveedores del servicio enviar las cotizaciones para la prestacin de ste. Una
vez recibidas las cotizaciones, se revisa que se ajusten a la normatividad y se selecciona el
proveedor.
Nota: En caso de que sea imposible el ajuste del equipo con la calibracin, debe ser dado de
baja y reemplazado por otro que determine las mismas variables.
Nota: Cada calibracin o chequeo del equipo genera informacin para actualizar los registros
de las hojas de vida de los mismos.
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Ejemplo de Patrn de Referencia (Masas):
Calibracin de los instrumentos para pesar con las pesas que tienen
trazabilidad al Patrn Nacional de Masa
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El factor de cobertura k es un factor numrico usado para expandir la incertidumbre estndar
combinada uc con el propsito de obtener la incertidumbre expandida U.
Materiales de referencia
El laboratorio deber disponer de la siguiente informacin de cada uno de los materiales de
referencia que utilice:
o Valor de la propiedad
o Incertidumbre, desviacin estndar o cualquier otra informacin que acorte el intervalo
de variacin del valor de la propiedad.
o Fecha de caducidad
o Mtodo(s) de anlisis utilizado(s)
o Cuando sea aplicable, informacin sobre los laboratorios que hayan participado en la
intercomparacin.
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Verificaciones intermedias
Con el objetivo de mantener la trazabilidad de las mediciones, las calibraciones de los
equipos de medicin y los patrones de referencia se deben realizar con la frecuencia que
asegure que la incertidumbre declarada del equipo y/o patrn no presentan variaciones
metrolgicas significativas en un tiempo determinado. La frecuencia de recalibracin
depende de factores tales como: incertidumbre requerida, frecuencia de uso, estabilidad,
recomendaciones del fabricante. Sin olvidar la verificacin de los materiales de referencia.
Almacenamiento y transporte
Las condiciones de almacenamiento, conservacin y transporte deben ser proporcionados
por el propio fabricante y/o responsable, las cuales dependern de las caractersticas y
posibles alteraciones del mismo (termoestabilidad, higroscopicidad, fotosensibilidad,
oxidabilidad, etc.).
Plan de Muestreo
Pg. 54 de 74
o m: el valor m , sera la cifra del recuento por encima de la cual la muestra se considera
insatisfactoria o deficiente, este valor no se tiene en cuenta cuando slo se hace una prueba
de presencia/ausencia, ya que un resultado positivo es suficiente para que la muestra sea
calificada como deficiente .
Ejemplo - tenemos un plan de muestreo n=10, c=2 y m=10: plan de muestreo para analizar
coliformes en un animal. Se debe analizar 10 unidades de muestra aleatoriamente y slo
permite si en 3 o ms muestras el recuento de coliformes es superior a 10 unidades formadoras
de colonia (para coliformes), lo tiene que rechazar o de otra manera, analizando 10 muestras,
aunque en 2 de las 10 muestras haya 10 unidades de colonia se acepta.
Ejemplo - plan de muestreo n=10, c=0: aplicado a Salmonella, analizo 10 unidades de muestra y
en ninguna puede haber presencia de Salmonella (en pruebas de presencia/ausencia no se usa la
m, cuando se pone la m es para recuentos no para presencia/ausencia.
Cantidad de muestra
La cantidad de muestra recomendada para los ensayos microbiolgicos as como las
condiciones en la que deben transportarse, se exponen en el Anexo No. 6
o Identificacin de la muestra,
o Lugar de la toma de muestra,
o Fecha y hora de la toma de muestra,
o Nmero de lote (si fuera el caso)
o Temperatura de la muestra al momento de ser tomada.
Pg. 55 de 74
La etiqueta, deber colocarse de forma tal, que se evite que el envase sea abierto y la muestra
sea alterada o violada. Por ejemplo: entre la tapa y el frasco, en el nudo o cierre de la bolsa.
Dependiendo de las circunstancias las muestras pueden precintarse a fin de detectar toda
apertura no autorizada.
Cuando las muestras sean transportadas por servicio de mensajera o por otra persona distinta
a la que tom la muestra, el recipiente conteniendo todas las muestras debe precintarse de
forma que permita detectar toda apertura no autorizada. (Ver Anexo No. 6)
El envo o entrega de muestras al laboratorio, estar a cargo del usuario, quien ser responsable
de su integridad. El laboratorio no se responsabiliza de las posibles prdidas, mala
manipulacin, ruptura o retrasos en la recepcin de la muestra, por tanto el encargado del
muestreo o usuario ser responsable de que las muestras se encuentren en condiciones
ptimas entre la toma de muestra y la llegada al Laboratorio.
Documentacin necesaria
Las muestras que se entreguen en el laboratorio debern acompaarse de:
Cuando las muestras no sean aceptadas para efectuar los ensayos y el caso requiera una
respuesta por escrito del laboratorio, por ej. : denuncia por presencia de cuerpo extrao; el
usuario de acuerdo con el responsable del rea tcnica analtica correspondiente del
laboratorio o el responsable del rea de recepcin de muestras, llenar el formato Anexo No. 7:
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Muestras NO aptas para ensayos especificando el caso. El formato ser remitido al usuario va
electrnica cuando las muestras hayan sido enviadas por servicio de mensajera.
Las muestras no sern aceptadas para efectuar los ensayos en las siguientes situaciones:
Las muestras no aceptadas para efectuar los ensayos, sern devueltas al usuario, en caso de
aquellas que hayan sido enviadas por servicio de mensajera sern eliminadas a menos que el
usuario tenga inters en recuperarlas para lo cual dispondr de un plazo de 15 das posteriores
a la recepcin.
En general el laboratorio no aceptar muestras los das viernes o vsperas de das festivos, solo
en caso que los usuarios internos ante situaciones de contingencia u operativos requieran el
servicio del laboratorio para lo cual debern coordinarlo previamente.
Cuando las muestras no puedan ser enviadas en las fechas programadas el usuario deber
comunicarlo con la debida antelacin al laboratorio a fin que los ensayos puedan ser
reprogramados.
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Procedimiento para la atencin de los usuarios
o Llenar debidamente el formato de Solicitud de Ensayo que tambin se encuentra disponible
en la pgina web.
o Entregar o enviar las muestras al laboratorio.
o Recepcin de las muestras en el laboratorio: el responsable de esta rea debe:
- En el caso de muestras que hayan sido enviadas por servicio de mensajera y que no
cumplan con los requisitos establecidos, remitir al usuario el formato Muestras no
aptas para ensayo.
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Comparaciones interlaboratorio o programas de ensayo de aptitud
o Consisten en distribuir simultnea y aleatoriamente numerosas muestras subdivididas a
los participantes para que las ensayen concurrentemente.
o Las muestras tienen caractersticas idnticas.
o Los resultados son dirigidos al organismo coordinador y comparados con los valores
asignados para indicar el desempeo de los laboratorios individuales y como un todo.
o Ejemplos de este tipo de ensayos incluyen alimentos, agua y otros materiales
ambientales.
o Estos programas son comnmente usados por los organismos acreditadores, reguladores
u otros organismos.
Versin 1
PROCEDIMIENTO DE INFORME DE RESULTADOS
Pg. 59 de 74
o En caso de los clientes internos o convenios con clientes externos los resultados pueden
ser informados en forma simplificada.
Adems los informes de ensayo deben incluir si fuese necesario para la interpretacin de los
resultados lo siguiente:
o Las desviaciones, adiciones o exclusiones del mtodo de ensayo, e informacin sobre las
condiciones especficas del ensayo
o Declaracin sobre el cumplimiento o no cumplimiento con los requisitos o las
especificaciones
o Declaracin sobre la incertidumbre de medicin estimada
o Opiniones o interpretaciones
o Informacin adicional que pueda ser requerida
o Fecha del muestreo
o Identificacin de la muestra incluyendo nombre del fabricante, nmeros de serie, etc.
o Lugar de muestreo, incluido cualquier diagrama, croquis o fotografa
o Los detalle de cualquier condicin ambiental durante el muestreo que pueda afectar la
interpretacin de los resultados del ensayo
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Transmisin electrnica de los resultados
Entregar informe va fax Previa solicitud y autorizacin del usuario se enva el informe al
fax, se avisa inmediatamente y se adjunta el reporte arrojado por el equipo a la copia del
informe, si el equipo no genera reporte, se debe registrar manualmente el envi para su
posterior trazabilidad.
Guardar el informe En todos los casos se guarda el informe en un sobre cerrado con la
informacin tanto del usuario como del laboratorio, para ser luego entregado personalmente
o por correo.
Cuando sea necesario emitir un nuevo informe de ensayo completo, ste debe ser
identificado de forma nica y debe contener una referencia al original al que reemplaza.
Pg. 61 de 74
BIBLIOGRAFA
3. Alados, J. C., Alcaraz, M. J., Aller, A. I., & Miranda, C. (2009). Procedimientos en Microbiologa
Clnica. Diseo de un Laboratorio de Microbiologa Clnica . Espaa: Seimc.
4. Becerra, V., & Gudio, J. (28 de Diciembre de 2009). Manual de Calidad. Sistema de Calidad
ISO 17025 .
6. Cardona, G. I., & Alzate Flrez, M. (05 de Marzo de 2009). Gestin de Laboratorios.
Procedimiento Programa de Verificacin y Calibracin de Equipos de Laboratorio . Colombia.
11. Gutirrez, A. A., & Cardona, G. I. (05 de Marzo de 2009). Gestin de Laboratorio.
Procedimiento Proteccin en la Entrega del Informe de Resultados y Certificados de
Calibracin . Colombia.
12. Lpez, M. I., & Nava, H. O. (Abril de 2008). Gua Tcnica sobre Trazabilidad e Incertidumbre
en la Calibracin de Medidores de Flujo de Lquidos Empleando como Referencia Un Patrn
Volumtrico. Mxico.
13. Lujn, A. L., Pezet, F., & Becerra, L. O. (25-27 de Octubre de 2006). Capacidad de Medicin y
Calibracin en el laboratorio de Patrones de Referencia (Divisin Masa y Densidad). CENAM.
Mxico.
14. Mart Veciana, A. (s.f.). NTP 656: Materiales de Referencia. Utilizacin en el Laboratorio de
Higiene Industrial. Espaa.
Pg. 62 de 74
15. Riu, J. (s.f.). Materiales de Referencia Certificados. Grupo de Quimiometra y Cualimetra, 1-6.
Pg. 63 de 74
ANEXOS
Anexo No.1
Gerente General
Coordinador de Calidad
Supervisor de Supervisor de
Supervisor de Produccin
Fisicoqumico Microbiologa
Analistas
Organigrama
Rosado: Puestos de gestin
Amarillo: Puestos tcnicos
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Anexo No.2
Mapa de Procesos
Fuente: scielo.isciii.es
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Anexo No. 3
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19 PO-CT-03 Polticas para el control de trabajo no conforme 0ctubre-2011
20 PR-CT-03 Procedimientos para el control de trabajo no conforme 0ctubre-2011
21 PR-MJ-01 Procedimiento mejora continua 0ctubre-2011
22 RE-MJ-01 Control maestro de solicitudes y plan de accin 0ctubre-2011
23 PR-MJ-02 Procedimiento de auditora interna 0ctubre-2011
24 PR-MJ-03 Procedimiento de revisin por la direccin 0ctubre-2011
25 PR-LB-01 Procedimiento de calibracin y verificacin de equipos 0ctubre-2011
26 RE-LB-01 Programa de calibracin de equipos 0ctubre-2011
27 PR-RH-01 Procedimiento de contratacin de personal 0ctubre-2011
28 PR-RH-02 Procedimiento para DNC 0ctubre-2011
29 DP-RH-01 Descripcin de puesto 0ctubre-2011
CODIFICACIN
PO Polticas
PR Procedimientos
RE Registros
DP Descripcin de puesto
DC Relativo a la documentacin
CM Relativo a los consumibles
PV Relativo a los proveedores
SV Relativo a los servicios
CT Relativo a los clientes
MJ Relativo a la mejora
LB Relativo al Laboratorio
RH Relativo al Recurso Humano
Nmeros Segn secuencia de su grupo
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Nombre del proveedor
Nombre del producto Fecha de la evaluacin:
Unidades nuevas
Punteo Caractersticas Seleccin Evaluacin Reevaluacion
5 Estado de las unidades
3 Precio
2 Facilidades de pago
10 TOTAL
Observaciones
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Anexo No. 4
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Anexo No. 5
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Balanza, con pesos; 2000 g de
9 capacidad, sensibilidad de 0,1 g D Labotatorio 3 Externa
Balanza, con peso, 120 g de
10 capacidad, la sensibilidad de 5 mg 86759521 Laboratorio 3 Externa
Verificacion de la balanza interna UNA VEZ AL DIA
11 Incubadora, 35 2 C 85253150 Laboratorio 2 Externa
12 Cmara fra, 4 2 C ID. C1 Laboratorio 3 Externa
13 Bao de Mara, 49 1 C ID. C2 Laboratorio 3 Externa
Bao de Mara, circulacin,
14 termostatizado, 43 0,2 C ID. C3 Laboratorio 3 Externa
Bao de Mara, con sistema de
circulacin, termostatizado, 42
15 0,2 C ID. C4 Laboratorio 3 Externa
Pipetas de 1 ml, con 0,01 ml de
graduacin; 5 y 10 ml, con 0,1 ml
16 de graduacin ID. C5 Laboratorio 3 Externa
Asa en punta y asa de inoculacin
(alrededor de 3 mm de dimetro o
10 5 longitud), de plstico estriles,
nicromo, platino-iridio
17 ID. C6 Laboratorio 3 Externa
Papel pH (entre 6-8) con
graduaciones mximas de 0,4
unidades de pH por cambio de
19 color ID. C8 Laboratorio 3 Externa
20 Potencimetro F Laboratorio 1 Interna
21 Verificacion del potenciometro Interna UNA VEZ AL DIA
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Anexo No. 6
Pg. 72 de 74
Anexo No. 7
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Anexo No. 8
INFORME DE ENSAYO
MUESTREO:
Fecha de muestreo:
Identificacin unvoca de las muestras:
Lugar de muestreo (puede incluir diagrama, fotografa, croquis):
Plan y procedimiento de muestreo usado.
Condiciones ambientales durante el muestreo:*
RESULTADOS OBTENIDOS:
Fecha de inicio de anlisis de anlisis de muestras:
Observaciones:
(Firma personal autorizado 1) (Firma personal autorizado 2)
(Nombres personal autorizado 1) (Nombres personal autorizado 2)
(Funcin en el laboratorio) (Funcin en el laboratorio)
Nota: las palabras que se encuentran entre parntesis no estarn presentes en el informe de ensayo,
figuran a ttulo indicativo.
*cuando corresponda
Informe de Ensayo
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