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Paradigmas
para el Analisis Bioenergetico
al Alba del Siglo 21

GUY TONELLA Sevilla, 2007


Guy TONELLA
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INTRODUCCION

Al fundar el anlisis bioenergtico hace medio siglo, Lowen inici un movimiento de una gran
amplitud. Su carisma estar ah para mucho tiempo. Tambin aprovech un extenso movimiento
sociolgico occidental en bsqueda de cuerpo, expresin y libertad. Es el perodo hippie; es
Easalen, la psicologa humanista, una orientacin "vitalista" de la psicoterapia. El anlisis
bioenergtico tiene, pues, una extensin internacional. Este se concibe como psicoterapia, y
tambin profilaxis e higiene de vida, en particular, con los "ejercicios bioenergticos".

Qu es hoy?

La "necesidad de vitalidad" est siempre tan actual. Se molde con mtodos estudiados de
comercializacin, "primos" a menudo de la bioenergtica. Pero contrariamente a nosotros, tienen,
para la mayora, la pertenencia de la justificacin "cientfica". Nunca lo hemos hecho, Lowen no era
favorable a la investigacin cientfica, me lo escribi : "No need to justify: clinical proofs are
enough" ("Ninguna necesidad de justificar: las pruebas clnicas son bastantes").

En el mundo contemporneo donde las imgenes cerebrales exploran la realidad de los procesos
sanos o patolgicos, debemos, los analistas bioenergticos, aportar las pruebas del fundamento de
nuestras prcticas. El anlisis bioenergtico est caracterizado por la imagen simplista de: "llorar, golpear,
gritar". Es bastante ms que eso y debemos construir a partir de la herencia que su creador nos leg:
- debemos modernizar o actualizar sus conceptos de referencia teniendo en cuenta las investigaciones
actuales en neurobiologa y en psicofisiologa;
- debemos integrar en nuestras reflexiones y nuestras prcticas las teoras del desarrollo del nio y el
adulto, clnica y experimentalmente confirmadas;
- debemos tener en cuenta la evolucin de la psicopatologa y las nuevas metodologas terapeticas
que se desarrollan?????;
- debemos tener en cuenta la evolucin de las necesidades de la poblacin en cuanto a Salud Pblica,
sabiendo que los contextos sociolgicos y geopolticos afectados por la violencia y las desigualdades
creciente nos obligan a ser creativos y salir quiz de nuestras consultas. Brasil nos propone modelos
estimulantes.

Todo esto nos pide, a las puertas de este siglo XXI, proceder a un ajuste de nuestros paradigmas, a una
modelizacin renovada del anlisis bioenergtico. Nos va en juego nuestra credibilidad, nuestra legibilidad,
nuestra eficacia. Pero va sobre todo por la identidad del anlisis bioenergtico a partir del cual, los
terapeutas bionergticos, nos podamos reconocer y asentar nuestra identidad comn, volviendo a
dar sentido comn al Instituto Internacional de Anlisis Bioenergtico.

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NUESTRA HERENCIA: LOS PARADIGMAS FUNDADORES


DEL ANLISIS BIOENERGTICO

Lowen nos leg un modelo del anlisis bioenergtico del que deseara destacar los paradigmas
esenciales. Eso constituye nuestra herencia, y esto fu lo que aprendi en aquella epoca de mi
formacion (1978-1981).

Paradigma 1 : la identidad funcional psicosomtica

A partir de 1958, en "El lenguaje del Cuerpo", reafirma el paradigma "de identidad funcional
psicosomtica" enunciado por Reich:

1) El aspecto energetico : la energa biolgica es el denominador comn funcional para la psique y


el soma;

2) El aspecto defensivo : cuando la energa se bloquea, ocurre por dos mecanismos funcionalmente
idnticos: la contraccin muscular y el rechazo de las representaciones psquicas molestas;

3) El aspecto clinico : estos dos mecanismos inhiben juntos funcionalmente la expresin emocional.

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Paradigma 2: El Si-mismo es una continuidad psico-corporal

En sus primeras monografas, Lowen utiliza el concepto


del S-Mismo (Self). Lo reanuda en 1985 en "el
Narcisismo". El S-Mismo es definido como un continuo
psicocorporal : incluye las experiencias corporales
(sensaciones, mociones, movimientos) y las experiencias
psquicas (percepciones, imgenes, representaciones). Dijo
simplemente, "tenemos una relacin dual con nuestro
cuerpo. Podemos tener una experiencia directa a travs de
nuestras sensaciones/mociones o podemos tener una
imagen (pp 29-30)."

Paradigma 3: La finalidad del S-mismo es la expresividad espontnea

Lowen fund la prctica del anlisis bioenergtico sobre el


despertar de la conciencia sobre el Si-mismo: en cuanto a la
motilidad, en cuanto a la movilidad y en cuanto a la
expresividad. En una de sus primeras monografas (1965)
Lowen lo expresa as: " La conciencia de Si-mismo significa
(...) sentir la corriente de sensaciones que se asocia al hecho
de respirar. Al ir pasando por el cuerpo, las olas respiratorias
activan todo el sistema muscular (...). Estar enteramente
vivo significa respirar profundamente, moverse libremente y
sentir/experimentar plenamente ". La expresividad del S-
mismo es funcin de su grado de carga energetica.

Paradigma 4: el modelo terapetico es el anlisis caracterial

El proceso espontneo puede bloquearse. En la


Bioenergtica (1975), Lowen aclara el esquema
patgeno: " Tensarse con el placer -->
privacin/frustracin --> angustia --> reaccin
defensiva". Aade: "Es un esquema general que
permite explicar todos los problemas de
personalidad" (p.120). La etiologa sexual de los
problemas de personalidad se coloca as como el
mtodo terapetico: liberar los impulsos sexuales
rechazados que se oponen a la vitalidad, la
expresividad y el placer, aflojando las tensiones
musculares que son la causa.

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Es el anlisis caracterial, el mtodo que ofrece un proceso cruzado, verbal y corporal:


1) corporal con el fin de aflojar las contracciones musculares,
2) verbal con el fin de incluir el significado de las representaciones en el origen del conflicto.

Reformulacin de los paradigmas y nuevos paradigmas

Voy a intentar reformular estos paradigmas con un languaje que no solo sea compreensible para
nuestra comunidad bioenergetica, sino tambien compreensible y atractiva para nuestros colegas de
otros campos analiticos y psicoterapeuticos, para Universitarios y investigadores. Creo que hacer este
esfuerzo es indispensable si buscamos una nueva expansin al alba de este siglo XXI :

1) Reformulacion del concepto del S-Mismo: sigue siendo un referente y una caracterstica comn al
conjunto de los enfoques psicoteraputicos.
2) Reformulacion de la dinmica energtica del S-Mismo consiste en: su motililidad adaptativa, su
motilidad sexual y su motilidad de apego.
3) Formulacion de la metodologa de trabajo de los traumas se distingue de la metodologa del
anlisis caracterial.
4) Formulacion de un modelo de relacin terapetico que coloca en un sitio central a la implicacin
intersubjetiva del psicoterapeuta.
5) Finalmente, propondr un paradigma sociolgico para el anlisis bioenergtico basado en el
principio de vitalidad compartida para un mundo compartido.

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PARADIGMA I
EL S-MISMO, UNA CONTINUIDAD PSICOCORPORAL

El S-mismo como interface

El Si-mismo es una interface entre lo biolgico y lo social. Se construye en la encrucijada de los


procesos biolgicos que lo sustentan y de los procesos interpersonales que le dan subjetividad. Es el
lugar de convergencia fenomenolgico entre los fenmenos instintivos y los fenmenos
socioculturales.

El cuerpo propio es la primera manifestacin del S-Mismo que surge. Es la primera realidad
subjetiva del S-Mismo y la base de su desarrollo.

Por ejemplo, la regulacin del sueo en el lactante se somete inmediatamente por una parte a sus
mecanismos hereditarios neurobiolgicos, por otra parte a las normas sociales subjetivas de sus
padres. Lo mismo ocurre con la regulacin de su alimentacin y su expresin fsica y emocional en
las distintas interacciones (contactos, cuidados, juegos,...). Estos vnculos con el medio ambiente
humano subjetivizan el soma provocandole el ser un cuerpo propio, como suelo abonado para la
aparicin de la conciencia subjetiva y la intencionalidad.

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Blake (2002) pone de manifiesto que a cambio, estas primeras modelizaciones sociales modifican los
procesos neurobiologicos somticos: causan cambios estructurales y funcionales al nivel de las
conexiones entre neuronas. Concretamente, las experiencias emocionales modifican las clulas del
hipocampo, las ms sensibles a las experiencias emocionales, y mejoran la eficacia de las sinapsis.
Por otra parte, las vivencias de apego modifican los circuitos lmbicos-frontales, implicados en la
modelizacin de la "sensibilidad". Jeannerod (2005) muestra que nuevos comportamientos aparecen.
Para Kandel (2001), esto constituye el proceso dialctico de intercambio entre soma y socius,
stimulando la "plasticidad" neuronal de forma permanente, a cambio, transformadora del S-mismo.

Es al cuerpo propio del paciente al que nos dirigimos los terapeutas bionergticos, este cuerpo
propio, continente energtico, y lugar de transformacin de los instintos en impulsos controlados y
socializados, fuentes de la motilidad.

Las funciones del Si-mismo

Pues, como redefinir el concepto de Si-mismo? El Si-mismo se define como un conjunto funcional
resultado de la cointegracion de cinco funciones: la funcin energtica, la funcin sensorial, la
funcin motriz, la funcin emocional y la funcin de percepcin/representacin.

Cada funcin del S-mismo apoya la siguiente y se apoya sobre la anterior. Las variaciones que se
producen en una de las funciones del S-mismo causan variaciones en el conjunto de las dems
funciones, como una ola que se desplaza. Por ejemplo, "Al pasar por el cuerpo, deca Lowen, las olas
respiratorias activan todo el sistema muscular".

La funcin energtica es la sede de las variaciones cuantitativas de la excitacin, que estimulan la


vitalidad y la motilidad del S-mismo bajo forma pulsativa y vibratoria. La modulacin de los flujos
energticos produce fenmenos de activacin/desactivacin. Son regulados por las necesidades
biolgicas y modelados por el medio ambiente familiar.

La funcin sensorial, por sus manifestaciones cualitativas, desempea el papel de conciencia


primitiva del S-mismo. Su expresin es controlada y modelada por el medio ambiente familiar: por
ejemplo, el binomio elemental dolor/placer se somete inmediatamente a un conjunto de normas de
expresin, aprobadoras/desaprobadoras.

La funcin motriz es doble. A travs de los ajustes de su tonicidad postural, ofrece la sensacin de
"envoltura tnica" o "frontera" consciente del S-Mismo. Por los ajustes de su tono muscular,
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desempea el papel de preparador del S-Mismo para la accin y la expresin. La funcion motria
apoya la construccin de patrones de conducta y patrones posturales consustanciales al S-Mismo y
modelados por los intercambios interpersonales.

La funcin emocional desempea un papel de expresin y comunicacin subjetiva con el ambiente


social. Por sus manifestaciones emotivas corporales, desempea un papel catrtico de regulacin del
S-Mismo. Por su modo de afectar, desempea un papel de elaboracin psquica de la informacin
cognitiva.

La funcin de representacin, por su sistema de imgenes y seales lingsticas, da un significado a


las experiencias energticas, sensoriales, motrices y emocionales. Los codifica, los simboliza y los
vuelve comunicables verbalmente. Garantiza la capacidad del S-Mismo para reflexionar sobre Uno-
Mismo y sobre el mundo.

Cada una de estas funciones participa en el autoconocimiento, desde el nivel ms elemental (la
sensacin vital de existir fsicamente) al nivel ms complejo (la conciencia de tener un espritu para
Uno-Mismo). Sin embargo, la integracin del S-Mismo depende de los enlaces que se construyen
entre estas funciones.

Los enlaces entre las funciones del Si-mismo

La primera mitad del siglo XX abri una extensa obra que precis la especificidad de cada uno de
estos enlaces entre cada una de las funciones, y su proceso de hacerlas subjetivas: Freud, acerca del
enlace afecto/representacin, Reich y Walln acerca del enlace emocin/motricidad, Piaget para el
enlace sensacin/motricidad y Lowen para el enlace sensacin/energa.

El enlace Si-mismo-tierra constituye un sistema primitivo que participa en la regulacin del


funcionamiento energtico del organismo humano. Es el principio de "grounding" desarrollado por
Lowen (1958). Sin embargo, hasta tanto que el beb no encuentra la tierra en la cual se apoyar y se
conectar, es en el cuerpo de su madre donde encuentra su primer arraigo.

Los enlaces energtico-sensoriales se manifiestan por como afectan a la vitalidad, y esto fue la
contribucin terica y metodolgica fundamental de Lowen durante este siglo XX. Se centr en el
motilidad del S-Mismo, la circulacin energtica, el despertar sensorial. El trabajo sobre la
respiracin tiene un lugar muy importante.

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Los enlaces sensoriomotrices se manifiestan, como lo mostr Piaget, por la construccin de esquemas
sensoriomotores. Numerosos "ejercicios bioenergticos" propuestos por Lowen ponen en juego la
construccin de diseos sensoriomotores que favorecen la afirmacin del S-Mismo por la accin
controlada y coordinada.

Los enlaces emocin-motricidad se manifiestan por patrones posturales y comportamentales, como lo


mostraron Reich y Waln al mismo tiempo, uno en el adulto, otro en el nio. Lowen desarroll otros
"ejercicios bioenergticos" que favorecan la expresividad del S-Mismo, en particular, por el
movimiento y la expresin emocional.

Los enlaces emocin-representacion (o afecto-representacin), teorizado por Freud, se manifiestan


por representaciones cognitivas (cercanas a la percepcin) y por representaciones fantasmales (frutos
del trabajo imaginativo). Estas representaciones coexisten, consciente o inconscientemente, y
constituyen el contenido del pensamiento. Son el objeto del proceso analtico verbal.

Estos enlaces entre las distintas funciones del S-Mismo conducen a la integracin del S-Mismo.

La motilidad y la integracin del S-Mismo se expresan


a tres niveles:

- al nivel de la motilidad adaptativa.


- al nivel de la motilidad sexual.
- al nivel de la motilidad de apego afectivo.

El Yo, progressivamente, y desde los 2 aos, tendr como


tarea el co-integrar y co-regular las motilidades adaptativa,
sexual y de apego.

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PARADIGMA II
LA MOTILIDAD ADAPTATIVA Y SUS PATRONES

El S-Mismo tiene la obligacin constante, a lo largo de la vida, de adaptarse a la realidad exterior y a


sus cambios. Se apoya para ello en instintos de autoconservacin como lo destacaron Freud y luego
Lowen. Estos instintos se convierten en motilidad adaptativa del S-Mismo al entrar en contacto con
el entorno, cultural y ecolgico.

La motilidad adaptativa tiene como funcin mantener al S-Mismo en un estado de vitalidad


homeosttica (una vitalidad energticamente controlada) y en un estado de consciencia perceptiva
(del S-Mismo y del medio ambiente). Se organiza progresivamente en patrones adaptativos:

Los patrones somatosensoriales organizan y controlan la motilidad del S-Mismo: patrones de


vspera/sueo, activacin/desactivacin, placer/dolor, actividad/pasividad, expresin/inhibicin, as
como otras diferentes configuraciones de la expresin vital. Se modelan bajo la influencia del medio
familiar. Se codifican esencialmente en la memoria procedimental pero pueden recuperarse en el
contexto terapetico cuando se hace hincapi en los procedimientos corporales utilizados, como en el
trabajo sobre la respiracin, o sobre el despertar sensorial. Estos patrones garantizan la
permanencia controlada de la existencia vital del S-Mismo.

Los patrones sensoriomotores se construyen a partir de los diseos sensoriomotores habituales y


organizan la motricidad del S-Mismo. Se amasan muy rpidamente de afectividad y pasan a ser,
segn la expresin de Bowlby, Modelos Internos Operativos (MIO) organizando los
comportamientos de apego e interaccin. Estos MIO se codifican en las memorias procedimental y la
memoria episdica. Pueden recuperarse en contextos terapeticos que facilitan su evocacin. Cuanto
ms presimblico es el MIO, ms su recuerdo requiere de un contexto prximo al contexto de
codificacin, es decir, una puesta en juego de lo sensorial, lo afectivo y lo motriz. Los Modelos
Internos Operativos (MIO) garantizan la permanencia controlada de la interaccin.

Los patrones posturales-tnico-emocionales se construyen a partir de los intercambios expresivos


interpersonales y organizan la expresin del S-Mismo. Para Waln, tienen un valor socializante:
comunican al medio ambiente las experiencias emocionales del S-Mismo. Para Reich, tienen una
funcin biolgica: expresan el placer/displacer de naturaleza pulsional/sexual. Finalmente, para

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Ainsworth, apoyan una funcin comportamental que se manifiesta por "patrones de apego"
sguridad/inseguridad. En todos los casos, estos patrones tnico-emocionales desempean el papel
de invariantes de la expresin afectiva del S-Mismo.

Los patrones cognitivos se construyen a partir de las imgenes perceptivas del S-Mismo y del mundo
circundante, fsico y humano. Implican procesos de pensamiento y procesos emocionales que
favorecen la adaptacin al entorno. Desempean el papel de invariantes smioticos (imagenes y
palavras) en el seno del S-Mismo.

Estos distintos patrones son adaptativos porque activan sin cesar de manera controlada y
homeosttica, la motilidad, la motricidad, la expresividad y la reflexin, dando soporte a lo que
Damasio llama "la sensacion misma del S-Mismo" ("The feeling of what happens", 1999)."

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PARADIGMA III
LA MOTILIDAD SEXUAL Y SUS PATRONES

Estamos acostumbrados a un modelo basado en la sexualidad en anlisis bioenergtico y ser breve.


Lowen fu heredero de Freud y luego de Reich. Es corriente describir la motilidad sexual en trminos
de pulsiones orales, anales, flicos y genitales infantiles y luego adultos.

Tras Reich, Lowen mostr cmo operaba cada tipo de pulsiones a nivel corporal: su dinmica
energtica en una zona corporal especfica convirtindose en "zona ergena".

No es cierto que sea intil decir que en el nio, la activacin de las zonas ergenas est muy
vinculada a las interacciones madre-beb, por lo tanto a la relacin de apego mutuo. Un defecto o un
exceso de erogenitalizacin del cuerpo propio del nio tiene consecuencias directas sobre la
organizacin de su sexualidad presente y futura. Ruptura puede occurir entre erogenitalizacin y
erotizacin. Por ejemplo, una estructura esquizoide cuyo cuerpo fue poco erogenitalizado puede
buscar la erotizacin permanente porque es siempre frustrante.

Desde este punto de vista, la experiencia de apego durante la infancia determina los patrones sexuales
adultos. Al contrario, la experiencia terapetica de apego mas seguro permitiendo la construccion de
un Si-Mismo mas seguro, puede tener una incidencia directa sobre la transformacin de los patrones
sexuales adultos.

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PARADIGMA IV
LA MOTILIDAD DE APEGO Y SUS PATRONES

Dada la afiliacin entre Freud y Reich, para


Lowen (1958) el instinto sexual y la sexualidad
constituyen el eje de referencia de la prctica
bioenergtica. En esta misma poca, Bowlby
(1969), enuncia su teora del apego.
La expresin emocional reviste entonces dos
significados posibles en el nio: es o una seal de
placer/displacer sexual (Lowen), o una seal de
seguridad/desamparo (Bowlby).

El anlisis bioenergtico contemporneo se


enriqueci de esta segunda perspectiva
reconociendo que el instinto de apego est desde
el principio de la vida tan presente y organizando
la estructura, como lo est el instinto sexual.

La segunda mitad del siglo XX abri la extensa obra que elabor los vnculos de apego e interaccin
esenciales para la construccin del Si-mismo. Si D. W. Winnicott y M. Malher fueron precursores,
citemos los primeros tericos del apego Bowlby, Ainsworth, Main, as como los trabajos de Wolf,
Emde, Anders, Sander, y Stern. Contribuyeron cada uno a poner de manifiesto, que el Si-mismo,
como identidad subjetiva que llegar a ser, no se construye sin vnculos y que estos vnculos son obra
de cada uno de los dos progenitores, de su apego mutuo y de su interactividad. Pienso que eso es
verdadero para la construccin de los vnculos madre-beb, y pienso tambin que es verdadero para
la construccin de los vnculos terapeuta-paciente.

Los vinculos de apego y interaccin

Los vnculos de apego e interaccin pueden desdoblarse en cuatro tipos, surgiendo progresivamente
del encuentro con la persona que da los cuidados, la madre en general.

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El vnculo existencial participa en la aparicin del ncleo existencial del S-Mismo, en la


construccin y luego en la reproduccin segura de sus invariantes somatosensoriales. Se afirma en la
primera mirada y se confirma en los intercambios madre-beb que contienen la excitacin orgnica
del nio, y orientan su vitalidad y sus necesidades de contactos y seguridad como componentes del
ncleo existencial del S-mismo. El vnculo existencial promueve y valida la vida durante la base
fenomenolgica del estar-ah-vivo.

El vnculo interaccional participa en la aparicin de los invariantes sensoriomotores que se


convierten en Modelos Operativos. Estos Modelos sensoriomotores son activado por las necesidades
de apego y por las necesidades de exploracin del entorno. El vinculo interaccional garantiza la
reproduccin confiada de los Modelos Internos Operativos sensoriomotores.

El vnculo intersubjetivo facilita la aparicin y expresion de los estados subjetivos personales, y


favorece la tomada de conciencia que son diferentes de los estados subjetivos del otro. Se basa en la
capacidad de entonamiento (ajuste) madre-beb. El vinculo intersubjetivo promueve la posibilidad
de expresar y de compartir con el otro sus propios estados subjetivos.

El vnculo discursivo se basa en la capacidad de compartir significados a partir de un sistema de


comunicacin verbal. Participa en la capacidad de hacerlo objetivo la reflexin sobre Uno-Mismo. El
vinculo discursivo promueve una continuidad coherente entre lo que se vive y lo que se piensa.

Cuando estos vnculos de apego no ejercen su


funcin organizadora y reguladora, el nio
experimenta la angustia. Ainsworth (1978), Main
y Solomon (1988) ponen de manifiesto que el
nio se protege, adoptando tres grandes tipos de
estrategias de apego: se vuelve "ansioso-
evitante", "ansioso-ambivalente", o
"desorganizado-desorientado".

Podemos establecer puentes entre estas


estrategias de apego y las estructuras de
personalidad que definimos en anlisis
bioenergtico: entre el adulto "desapegado y la
"estructura esquizoide", entre el adulto
"preocupado" y la "estructura narcisista", entre
el adulto "desorganizado-desorientado" y la
"personalidad borderline" (estado lmite).

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Si el nio o el adolescente no tiene la posibilidad de


evolucionar y construir un patrn ms seguro,
entonces conserva su patron infantil. Se convierte en
un adulto "desapegado", un adulto "preocupado", o
un adulto "desorganizado-desorientado".

Esta articulacion entre vinculo de apego y estructura de personalidad permite de aclarar, durante el
proceso psicoteraputico :
1) la origen de la patologas (conflictiva, deficitaria o traumtica),
2) el tipo de estrategia de apego transferencial utilizado por el paciente, as como las posibles
respuestas contratransferenciales del terapeuta.

Psicopatologia del apego

Asi podemos precisar hoy la relacion entre psicopatologia y vinculo


de apego :

1) La teora del apego pone de relieve que la etiologa de las


estructuras prgnitales no es sexual sino que es deficitaria y
traumtica.
2) La respuesta comportamental al dficit o al trauma pone en juego
una organizacin defensiva que implica tambin tensiones
musculares crnicas. Pero si las tensiones corporales de origen
deficitario o traumtico se enmaraan con las de origen sexual y a
veces incluso se puedan confundir, ya no tienen idntica funcin.
Se expresarn transferencialmente de manera significativamente
diferente.
3) La problemtica sexual que se deriva del trauma del desarrollo es
la expresin de un apego traumtico y no de un conflicto sexual. Si
el anlisis caracterial tiene por objeto disolver las reacciones
defensivas ante la angustia sexual, el trabajo sobre el trauma tiene
por objeto renegociar la actividad funcional, los enlaces
integrativos entre las funciones del Yo y los vnculos de apego con
el entorno humano.

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Neurobiologia del apego

La psicopatologia del vinculo de apego se apoya hoy


sobre las investigaciones en neurociencias. Algunos
ejemplos :

Beaurepre (2003) pone de manifiesto que basta que un


lactante maltratado perciba a su agresor para que su
hemisferio derecho se ponga en alerta. Si esta situacin
se repite, se graba en su memoria implcita, modela un
hbito emocional y determina un estilo de apego. Le
bastar por lo tanto que perciba esta figura de apego
atemorizante para secretar hormonas de stress.

A largo plazo, estas secreciones repetidas modifican el desarrollo somtico: reduccin del volumen
del hipocampo y aumento del volumen del gyrus temporal. Evrard (1999) pone de manifiesto lo
siguiente : en un pequeo que no pueda volver a entablar vnculos de apego sustitutivo cuando perde
su figura de apego, su circuito limbico se apaga, explicando la atrofia cerebral por ausencia de
estmulos, atrofa de las neuronas del hipocampo que desempean un papel importante en los
circuitos de la memoria y en la adquisicin de las aptitudes emocionales. Excepto en casos extremos, el
proceso es reversible.

Despus de la muerte del dictador rumano Ceausescu, Ionescu (Ionescu y AL, 2001) escribe un
informe donde muestra que, durante una cuarentena de la institucin, los nios obligados a sufrir el
abandono y a verse privados de todo apego, se ha encontrado que sufran de graves alteraciones
biolgicas, emocionales y comportamentales no reversibles.

La biologa del duelo en los adultos estudiada por Parkes (Parkes y AL, 1993) muestra que la
desaparicin del ser amado puede causar un desgarro traumtico tan grave como la del lactante que
pierde a su madre. En los meses que siguen a la prdida de un cnyuge al cual se est ligado de
manera ansiosa, se observa un pico de enfermedades cardacas, cnceres, diabetes, enfermedades
pulmonares y confusin mental.

Conclusiones clnicas

Estos ejemplos nos muestran que los traumas del apego son al origen de psicopatologias especificas
que pueden afectar profundamente el Si-Mismo, sus apegos y su motilidad. Si el conflicto tiene
consequencias funcionales, el trauma tiene consequencias funcionales y estructurales. Debemos
afirmar y promover la existencia de dos metodologas diferentes en anlisis bioenergtico:

1) Metodologa de trabajo de los conflictos con el anlisis caracterial ;


2) Metodologa de trabajo de los traumas que se han distinguido. Varios de nuestros colegas analistas
bionergticos contribuyeron a desarrollar este ltimo: Bob Lewis, Maryanna Heckberg, Helen
Resneck-Sannes, Michael Maley, David Finlay, David Berceli, y debo olvidar algunos de entre
ustedes, mis disculpas...

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PARADIGMA V
UN MODELO METODOLOGICO PARA EL TRAUMA

Adems del modelo del anlisis caracterial reservado a las problemticas de conflictos, tenemos hoy
en anlisis bioenergtico modelos de comprensin y prcticas terapeticas relativas al trauma.

Modelos terapeticos relativos al trauma

Con su concepto de "choque ceflico", Bob Lewis propone un modelo de comprensin de los
traumatismos en el desarrollo (1976,.1984,.1986,.1998) que voy a resumir. Tienen como causa un
funcionamiento maternal no emptico y disonante en el holding y en el handling (tanto cuando
coge al beb, como cuando no lo coge). La acumulacin de estos estados de choque repetitivos
constituye la experiencia traumtica:

- el lactante desarrolla fuertes tensiones musculares en la nuca, en la base del crneo: la percepcin de
su cabeza aparece disociada de la percepcin del cuerpo;
- al tener que atenuar el impacto de su madre inadecuada, el lactante, prematuramente, lo consigue,
enderezando su cabeza, desarrollando un estado de vigilancia y una percepcin anticipadora:
desarrolla prematuramente su actividad mental.

El Si-mismo se construye as a partir de un ncleo mental disociado de las experiencias sensoriales y


emocionales. Es un si-mismo localizado en el espritu, el pensamiento, y disociado del cuerpo propio.
Este nio que se ha convertido en adulto vive en y por su cabeza, tanto en el sentido literal como en el
figurado. El proceso terapetico tiene por objeto reestablecer una relacin de apego terapetica
segura que permita al paciente aflojar su cabeza y su nuca disociada del cuerpo, cruzar las angustias
primitivas para liberarse y construir un Si-mismo seguro.

Maryanna Eckberg (1999), analista bionergtica que trabajaba con torturados polticos, describi su
propia metodologa de tratamiento del choque traumtico, inspirndose en el enfoque de Peter
Levine. Peter Levine (1997) propuso un modelo general del traumatismo. Describe tres tipos de
respuestas defensivas posibles cara una agresin traumtica:
1) tentativa de lucha contra el agresor (fight),
2) tentativa de huir del agresor (flight),
3) ante el fracaso, el organismo se paraliza (freeze).

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En este ltimo caso, la energa intensa producida por el peligro a nivel somtico no puede ni
liberarse, ni mtabolizarse. Produce una brecha en la envoltura del Si-mismo y funciona como un
"vrtice o torbellino traumtico", que atrae el conjunto de la energa de la persona y se la traga. Los
patterns (patrones) somatosensoriales habituales ya no funcionan y las sensaciones, las percepciones
no tienen sentido. Es la confrontacin al pavor corporal y a lo irrepresentable psquico.
Levine hace la hiptesis que un "contravrtice curandero", de sentido opuesto, puede desarrollarse,
equilibrando el vrtice traumtico y permitindoles una cointegracin resiliente.

Naissance d'un vortex traumatique

Naissance d'un (contre)vortex gurisseur

En un artculo publicado en 2003, Bob Lewis discuti el enfoque de Levine. Considera que este
modelo es incompleto para comprender y tratar los traumatismos del desarrollo porque no integra
en su mtodo las enseanzas de la teora del apego.

Berceli (2003), analista bionergtico, desarroll un enfoque en grandes grupos, basado en su


experiencia para poblaciones traumatizadas por las guerras, las masacres, las violaciones, los
atentados, en misiones que le han sido confiadas por ONG. Centra su trabajo sobre el acceso a los
temblores de todo el cuerpo (tremors) que permite liberar la enorme cantidad de energa generada por
el acontecimiento traumtico.

El abordaje corporal del trauma: metodologa especfica

Todos los autores ponen el acento sobre 3 aspectos: 1) la excesiva cantidad de energa movilizada por
la situacin traumatognica no pudo liberarse , ni metabolizarse, 2) los patterns (patrones)

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somatosensoriales y tonico-emocionales habituales ya no funcionan, 3) las representaciones de la


situacin traumatognica son inexpresables.

La metodologa utilizada entonces casi se opone diametralmente a la del anlisis caracterial en los
siguientes puntos:

1) A nivel del concepto titrage" (graduacin), opuesto al de catarsis.


La graduacin, concepto prestado de la qumica, significa una regulacin meticulosa de la cantidad de
energa liberada en cada momento, con el fin de controlar la vuelta de las vivencias traumticas, y
sustituir con renegociacin la experiencia traumtica, en vez de por una puesta en escena catrtica re-
traumatizante.

2) En el mbito de la "ventana de tolerancia", concepto opuesto de mxima intensidad :


Seigel (1999) define a una ventana de tolerancia propicia al despertar sensorial, permitiendo modular
la vuelta de la informacin sensorial
(parlisis, sensaciones de entumecimiento, rigidez, hiperagitacin,
irritabilidad, desorden del sueo), sin despertar el terror asociado a la experiencia traumtica.

3) En los "micro movimientos", opuesto a los movimientos amplios e intensos:


El trabajo al ralent permite tomar conciencia, explorar, aclarar, reconocer, integrar, asociar. La
lentitud del trabajo favorece el descortezamiento de cada sensacin, imagen o afecto experimentados.
Este trabajo permite salir de la respuesta de inmovilizacin, de hielo de las estructuras profundas del
organismo, para comprometerse de nuevo progresivamente en respuestas de defensa y orientacin.

4) En la capacidad de contencin, opuesto a "dejarse ir" (let' s go):


La funcin de contencin del terapeuta es esencial ya que las propias
capacidades de contencin del paciente para experimentar/sentir, pensar y actuar, han sido superadas
en la experiencia traumtica. El trabajo se orienta con el fin de reconstituir una membrana tnica
flexible, percibida como frontera del s/mismo continente y protector. Se prolonga como frontera
psquica que contiene las percepciones, las imgenes y las representaciones.

5) En el nivel de la reactivacin de las defensas, opuesto a la relajacin de las defensas:


Se trata de ayudar al paciente re-movilizar las respuestas retenidas en las situaciones traumatognicas,
a conectarse de nuevo con respuestas de defensa y orientacin que no pudieron expresarse, y
permitirles tener xito.

Esta metodologa de trabajo del trauma resulta hoy una herramienta teraputica indispensable:

1) En respuesta a los traumas del desarrollo que no dejan de aumentar. Tienen por origen la evolucin
sociocultural: las madres comprometidas en una actividad profesional, el clima familiar definido por
la pobreza, el desempleo y la angustia, la violencia urbana, el desarraigo, el aislamiento, etc.,
2) en respuesta a los traumas fcticos en constante aumento, debido a la delincuencia, a la violencia,
violaciones, atentados, etc.,

Por ltimo, el anlisis caracterial resulta pertinente para el tratamiento de los conflictos genitales
genitales y de las regresiones a posiciones prgnitales que pueden implicar, generados por el Yo y el
SuperYo. La psicoterapia de los choques traumticos resulta pertinente para el tratamiento de los
traumas del desarrollo; se refieren al conjunto de las estructuras pregenitales, generados por una
deficiencia en el S-mismo, estructural o funcional.

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PARADIGMA VI
UN MODELO CLINICO PARA LA INTERVENCION
TERAPEUTICA : LA RELACION INTERSUBJECTIVA

El entonamiento intersubjectivo

En 1985, Stern pone de relieve la relacin de "entonamiento"


entre la madre y su nio. Este entonamiento regula y controla los
estados subjetivos del nio, y le permite entender que su madre
tiene un "espritu diferente del suyo.

Fonagy (Fonagy, 2000,.2003) ha operativizado esta dimensin


intersubjetiva en el campo teraputico. Es el S-mismo del
terapeuta, conteniendo, experimentando, pensando y expresndose
subjetivamente, lo que es teraputico y que el paciente interioriza.
El terapeuta emptico experimenta y se imagina los estados
interiores de su paciente y se lo transmite en sus respuestas no
verbales y verbales. Al "encontrarse en el otro" el paciente
desarrolla sus capacidades para experimentar, contener y elaborar a
sus propios estados subjetivos. Cada uno que se siente sentido y
pensado por el otro, siente y piensa por s mismo.

Me acuerdo de la primera sesin de terapia con Rafael: se sienta


enfrente mi, me observa sin verme, fijo, congelado, respirando
apenas, aterrorizado yo creo. Lo observo tranquilamente,
afectuosamente. Le pregunto por lo que pasa en l, pero l no
me oye, o no puede responderme. Al cabo de un largo silencio,
le digo con cario, y tambin con tristeza: "Me siento solo... y
tu?" ". Me observa, sorprendido, silencioso; algunas lgrimas
pasan de sus ojos. Luego me dice con una voz triste: "Yo
tambin..." ". l me confiara mucho ms tarde que haba tenido
el sentimiento de que yo que era humano, y que tena acceso al
sentimiento de soledad, y que poda comprenderlo. Este
sentimiento no me era efectivamente extrao, mi nio interior
conservaba el recuerdo de que acababa de encontrar a un
compaero en Rafael y se lo haba transmitido.

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La empata somatosensorial

Schore (2001) pone de relieve afinaciones o ajustes ms precoces, de carcter somatosensorial. Por
las imgenes cerebrales, pone de manifiesto que la regulacin somatosensorial y emocional del nio
por su madre se organiza a partir de un sistema de comunicacin corporal que se registra en el
intercambio directo e inconsciente cerebro derecho-cerebro derecho.

Schore extiende este


descubrimiento a la relacin
terapeuta-paciente, organizada en
torno a las seales somato-
sensoriales emitidas por el
paciente, seales que el terapeuta
emptico interpreta a partir de su
propio sistema somatosensorial, y
a las cuales responde por una
intervencin ajustada.

Me acuerdo, cuando trabajaba en el hospital, de una


joven mujer esquizofrnica que me cogia por los
manos y vivia una angustia inimaginable ya que no
percibia donde comenzaban mis manos y donde
termanaban las suyas.
Oscillaba entre el terror del contacto y la necesidad
irreprimible de contacto. Su angustia psicotica estaba
basada en la ausencia de patrones somatosensoriales
asegurandola una existencia fisica separada (Tonella
et al., 1989; Tonella, 2006).
Todas las extructuras de personalidad preverbales saben de la dificultades con la empatia. Green
(2004) encontro que manifestaban un deficit de activacion de la amigdala. Los terapeutas, somos
activadores de amigdala.

Neurologa de la empata

La empata es ms que un concepto clnico, se ha convertido en una realidad neurolgica.

En 1996, Gallese, Fadiga, Fogassi, Rizzolati ponen de relieve


la existencia de "neuronas espejos" en el cerebro, responsables
de la empata. La superficie occipital del terapeuta, la que trata
la imagen, enva la informacin percibida a la corteza fronto-
temporal, la que prepara para la accin, poniendo en alerta las
neuronas espejos. El terapeuta, sin actuar pero al percibir y al
experimentar, puede as predecir el estado emocional y
subjetivo de su paciente. Este ao, Rizzolati, Fogassi, Gallese
(2007) revelan que las neuronas espejos faltan a los autistas.
Esto inici un nuevo planteamiento teraputico basado en la
imitacin mutua entre autista y psicoterapeuta, la imitacin que
conlleva el desarrollo de la capacidad para la empata.

Guy TONELLA
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En esta imagen cerebral, la linea roja muestran los


neuronas activados en la persona que vive una
experiencia (un paciente); en amarillo, son los
neuronas activados en la persona que observa la
primera que hace la experiencia (un terapeuta). Se
observa que las zonas activadas corresponden : la
zona amarilla activada (los neuronas espejo)
permiten al observador (el terapeuta) de
reconstruir y vivir lo que vive el otro (el paciente).

Neurologa de la transferencia - contratransferencia

Qu pasa si no se responde sistemticamente con conductas,


cuando nuestras neuronas espejos nos informan de un estado e
desamparo o sufrimiento en el paciente?.
Grzes (1998) pone de manifiesto que, aunque el rea frontal-
temporal est activada para actuar, se activa tambin el rea
prefrontal responsable de la inhibicin de la accin. Este doble
mensaje activa una superficie cortical frontal ascendente
izquierda que soporta el lenguaje. La respuesta del terapeuta
puede entonces enunciarse en palabras. Tenemos all un primer
proyecto neurolgico de la transferencia/contratransfe-rencia.
Algunos terapeutas podramos aprender a desinhibir la
capacidad para responder corporalmente, mientras que otros
podran aprender a contener sus impulsos, formularlos de
forma significativas para verbalizarlos.

Proceso teraputico y resiliencia

Evrard, Marret, Gressens (1997) ponen de manifiesto que los circuitos lmbicos-frontales se implican
en la modelizacin de la "sensibilidad" a partir de la infancia pero que pueden mejorar ms tarde,
haciendo evolucionar los marcadores biolgicos del stress.
Esta evolucin se basa en la posibilidad de reconstruir apegos seguros y confiados. La psicoterapia
debe integrar este parmetro en su setting (entre sus ajustes), ofreciendo al paciente la ocasin de
volver a entablar un apego teraputico seguro y descontextualizado.

Los criterios de competencia de un terapeuta

Ainsworth (1978, 1979) describi los criterios de competencia de la madre para que pueda ofrecer a
su nio un apego seguro que le permita desarrollar uno Si-mismo seguro. Parece que estos mismos
criterios califican a un terapeuta que permite al paciente desarrollar uno Si-mismo seguro. Esto es
confirmado por las investigaciones actuales en neurobiologa del apego. Recuerdo estos criterios:

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a) el desarrollo de la autoseguridad requiere tres criterios de competencia del terapeuta: 1.-


un terapeuta vinculado a su paciente de manera no impaciente; 2.- un terapeuta disponible a sus
seales; 3.- un terapeuta que le responde de manera adecuada;
b) el desarrollo de la autoconfianza supone: 1.- un terapeuta que se deja utilizar por su
paciente cuando pretende reproducir algo que descubri, de tal modo que salga bien. 2.- una dada
terapeuta-paciente en la cual las mismas
causas producen las mismas consecuencias de tal modo que las caractersticas de constancia y
permanencia organizan las relaciones de intercambio;
c) el desarrollo del autoaprecio requiere la confirmacin del paciente por el terapeuta de que
sus nuevas posibilidades de accin, expresin, apego e interaccin tienen valor. Esto favorece la
asimilacin y la reproduccin.

El adulto, enfermo del vnculo de apego, oculta un pequeo nio que espera an que alguien se le d,
para l, para l poder confiar en su propia existencia y valor. Poseer y ser posedo, es a esto a lo que
juegan los nios para adquirir la conviccin ntima de que ellos son amados se gustan y que son
capaces de amor. Es lo que da todo su sentido a "apretarse muy fuerte en los brazos" en psicoterapia.
Las necesidades imprescriptibles (que no prescriben) datan, despus de todo, de un tiempo en que,
como el dicho Winnicott, "el amor no se puede mostrar ms que en trminos de cuidados corporales".
Creo que, esta la experiencia que numerosos pacientes esperan, secretamente.

Mucho entre nosotros ya destacaron la importancia del vnculo intersubjetivo, explorndolo bajo
distintos ngulos: R. Lewis, 1976,.1986,.1998; R. Hilton, 1988/89; D. Campbell, 1991 de,.1995; Sr.
Eckberg, 1999; D. Finlay, 1999 de,.2001; Heinrich, 1999; Tonella, 2000; Resneck-Sannes, 2002; El
Sr. Doess, 2004. Me olvido de alguien, seguro.

Por ltimo, las funciones terapeticas permitiendo el crecimiento de un Self suficientemente seguro
son:

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PARADIGMA VII
UN MODELO CLINICO GENERALIZADO

Intentemos ahora reunir los distintos paradigmas y sus modelos anteriormente enunciados con el
fin de tener una visin global de la teora y la prctica bioenergtica.

UN MODELO TEORICO GLOBAL

Este modelo da una imagen de la vida del S-Mismo:


- orientada hacia la adaptacin con la motilidad adaptativa;
- orientada hacia la relacin interpersonal con la motilidad de apego;
- orientada hacia la sexualidad (o su sublimacin) con la motilidad sexual.

Cada una de estas actividades del S-Mismo se organiza desde el principio de la vida en patrones
que estructuran y dan permanencia, susceptibles de evolucin segn las circunstancias de la vida, de
la cual la psicoterapia forma parte.

Si Mismo Motilidad
de Apego

Motilidad Motilidad
Adaptativa Sexual

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UN MODELO SOBRE EL DESAROLLO

El desarrollo del S-Mismo, en sus adaptaciones, su sexualidad y sus apegos, puede describirse
segn quatro fases :

1 - Fase oral de apego simbitico 2 - Fase intermedia de apego individualizado

3 - Fase genital infantil de apego recproco 4 - Fase adolescente de apego independiente

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UN MODELO METODOLOGICO

Este modelo puede tener la ventaja de clarificar la estrategia terapetica especfica para cada
paciente:
- haciendo hincapi en la motilidad de apego y en la construccin de un vnculo de apego seguro
cuando el patrn de apego inseguro funciona como resistencia principal a toda intervencin
terapetica (desasosiego, terror, parlisis);
- haciendo hincapi en la motilidad de adaptacin (nivel de energa, movimiento, expresividad
emocional) cuando la vitalidad del S-Mismo es deficitaria;
- haciendo hincapi en el motilidad sexual y la resolucin de los conflictos sexuales cuando stos
inhiben la vitalidad y la expresividad del S-Mismo.
- haciendo hincapi en la re-inicialisacin del conjunto de los patrones del Si-mismo cuando el
trauma los ha daado o destruido.

Un proceso terapetico implica obviamente al conjunto del S-Mismo, pero se puede afirmar que
algunas personas no pueden trabajar sobre ellas mismas sin antes haber construido un vnculo
terapetico suficientemente seguro, y eso toma tiempo. Se puede tambin afirmar que algunos
conflictos sexuales no son ms que la expresin de un patron de apego anxioso (evitante,
ambivalente o desorganizado) y que la evolucin del patrn de apego vivenciado en terapia es
susceptible de poder solucionar en parte la problemtica sexual.

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UN MODELE RELATIONNEL

Nuestro modelo relacional se caracteriza por la intersubjetividad, es decir, por la interactividad


entre terapeuta y paciente. El proceso terapetico es una co-creacin entre estas dos personas.
Varios sistemas de comunicacin interactiva participan en ello:

Cada uno de estos sistemas facilitan en aspectos especficos:


- el contacto interpersonal entre dos S-Mismos subjetivos;
- el acceso a informacin de naturaleza diferente (sensoriales, emocionales, tnicas,
cognitivas...) ;
- la activacin de memorias diferentes, conteniendo esta informacin (procesal, episdica,
semntica);
- la regulacin del S-Mismo que es a la vez autorregulacin y regulacin interpersonal;
- la elaboracin de estos estados subjetivos para que tomen un sentido y lo enriquezcan al Si-
Mismo.

El tiempo acab de reconciliar definitivamente la experiencia individual y la experiencia


interpersonal en el proceso terapetico. Al precisar, no obstante, que experiencia interpersonal no
significa "estar en relacin" sino que significa "estar personalmente implicado en una relacin
subjetiva mutuamente compartida y hablada por ambos".

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PARADIGMA VIII
UN MODELO SOCIOLOGICO FONDADO EN EL PRINCIPIO DE
VITALIDAD COMPARTIDA

El anlisis bioenergtico fue pionero en la puesta en prctica de trabajos sobre los procesos de
vitalidad, podr volverlo a hacer? Puede volver a estar si toma en cuenta la evolucion sociologica
actual y la peticion subyacente de una votalidad compartida en un mundo compartido.

Una nueva creatividad surge, en particular, en Brasil: nuevas aplicaciones ya estn desarrolladas por
varios de ustedes:

- en Salud Pblica donde el modo de vida sedentario, las alteraciones


alimentarias, los choques traumticos, desconciertan el Si-mismo y el cuerpo propio, perturbado en
sus seales, sus funcionamientos, sus fronteras, generando disfunciones somticas y relacionales;
dnde la tercera edad se estimula a mantener su cuerpo y su vitalidad a travs actividades fsicas;
- en microsociologa de los pequeos grupos, en particular, de las minoras olvidadas que se
enfrentan la pobreza, desigualdades, las rupturas emocionales que generan a veces violencia; all
donde no se comparte la vitalidad, el amor por la vida;
- en las empresas enfrentadas a los problemas de comunicacin, de estrs,prdida de vnculos
humanos, robotizacin.

Pero debemos convertirnos en "legibles y visibles", identificables como competentes en todos estos
mbitos. Sufrimos de la confidencialidad de nuestras reflexiones, nuestras metodologas y nuestra
experiencia. Publicamos poco, carecemos de presencia en las libreras, las revistas especializadas, los

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congresos regionales o internacionales. Nuestro enfoque no se ensea en la universidad, o la mayora


de los profesores lo ignoran. Nuestra creatividad es a menudo plagiada, o falsificada. Si
permanecemos en la sombra, desapareceremos como estos animales prehistricos que no se
adaptaron al cambio del medio ambiente, con esa imagen anticuada de que : "La bioenergtica, es
gritar, llorar, y golpear sobre un colchn". Tenemos, debido a eso, por mucho que nos esforzamos,
dificultades en llenar los grupos de formacin, por lo menos en Estados Unidos y Europa.

Somos portadores de respuestas pertinentes, la ciencia nos ayuda hoy a


justificarlo. Somos competentes para afrontar algunos de los retos que nos
lanza este mundo actual. Es difcil aceptar solo, retos de esta naturaleza, pero una comunidad lo
consigue si est viva, si ella misma cultiva esta vitalidad por sus encuentros, sus intercambios, sus
producciones comunes. Por esta razn estamos aqu y que debemos preservar estos encuentros
internacionales, ms all de la barrera de las lenguas y distancias.

CONCLUSION

Al hablar del individuo, Alexander Lowen hablaba a menudo


de la importancia del corazn. Una Institucin tambin se bate
con su corazn. Deseo para todos nosotros, IIBA, de preservar
nuestros valores de solidaridad, fraternidad y cooperacin
mutua. Tenemos ms que nunca necesidad de estos tres
paradigmas institucionales en el momento en que el mundo se
rasga y hace frente a un tiempo de "rupturas".

Guy TONELLA
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Guy TONELLA

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