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HALTERACAO FITNESS III

Avaliação Física
Funcional

Matrícula: 2.614
Nome: LORAIM DOUGLAS SALES LOPES
Idade: 39
Sexo: MASCULINO
Avaliador Físico: ESTEVAO PEREIRA FONTES
Fisioterapeuta:
Data da Avaliação: 03/01/2017

Gerado dia: 05/12/2017 Página: 1 de 3


Anamnese
Histórico de Atividades Físicas
Pratica ou praticou atividades físicas regularmente? Não
Afastamento de atividade física? Não
Objetivos
Objetivo(s) na academia? PERDER PESO
Modalidade indicada:
Freqüência 0 dia(s) por semana Tempo disponível
Histórico de Saúde
Músculo-esquelético: Passado de Doenças:
Cardiovascular: Cirurgias:
Respiratório: Medicamentos:
Endócrino: Tipo de estresse:
Digestivo: Sono:
Histórico Familiar
Câncer: Não
Cardiopatia: Não
Diabetes: Sim - AVO
Hipertensão: Sim - PAI
Neurologia: Não
Outro: Não
Questionário de Prontidão para Atividade Física
Algum médico disse que você tem problemas cardíacos e só recomendou atividades físicas sob supervisão médica? Não
Tem dor torácica resultante de atividade física? Não
Teve dor no tórax no último mês? Não
Você tende a perder a consciência ou a cair como resultado de vertigens ou tonturas? Não
Você tem algum problema ósseo ou articular que poderia se agravar com a atividade proposta? Não
Algum médico já recomendou medicamento para sua pressão arterial ou problema cardíaco? Não
Por experiência própria, ou aconselhado por um médico, existe qualquer outra razão que o impeça de se exercitar sem supervisão médica? Não
Questionário de Risco Coronariano
Fator de Risco Descrição Sim Não
Idade Homem acima de 55 anos ou mulher acima de 65 anos X
Colesterol Acima de 240 mg/dl ou desconhecida X
Pressão Arterial Acima de 140/90 mmHg, desconhecida ou usa medicamento para controle X
Tabagismo X
Diabetes X
História familiar de ataque cardíaco Pai ou irmão antes dos 55 anos ou mãe ou irmã antes dos 65 anos X
Sedentarismo Atividade profissional sedentária e menos de 30 min. de atividade física pelo menos 3x semana X
Obesidade Mais de 10 Kg de excesso de gordura corporal X

Termo de Responsabilidade
Declaro compreender o conteúdo dos questionários aqui aplicados, assim como a autenticidade das informações que forneci por livre e espoontânea
vontade.

ESTEVAO PEREIRA FONTES


Antropometria
Dados da Avaliação
Peso: 108,00 kg Altura: 1,81 m Protocolo Utilizado: 153 JACKSON & POLLOCK (1978)
IMC: 32,97 kg/m² ICQ: 0,93

Dobras Cutâneas Perimetria


Lado Direito Lado Esquerdo
Subescapular: 43,00 mm Braço Relaxado 36,00 cm 35,00 cm
Triciptal: 23,00 mm Braço Contraído 36,00 cm 35,00 cm
Biceps: 18,00 mm Antebraço 30,00 cm 29,00 cm
Peitoral: 18,00 mm Perna 43,00 cm 42,00 cm
Axilar Média: 28,00 mm Coxa 63,00 cm 63,00 cm
Supra-ilíaca: 48,00 mm
Abdominal: 48,00 mm Ombro: 127,00 cm Cintura: 105,00 cm
Coxa: 27,00 mm Torax: 121,00 cm Abdomen: 112,00 cm
Perna: 21,00 mm Quadril: 113,00 cm

Composição Corporal
Atual Objetivo Diferença(Kg)
Massa Corporal Total (kg): 108,00 Massa Corporal Total (kg): 94,13 Massa Corporal Total (kg): -13,00
% Gordura: 34,63 % Gordura: 16,00 Massa Corporal Magra (kg): 8,47
% Massa Magra: 65,37 % Massa Magra: 84,00 Gordura Corporal (kg): -22,34
Massa Corporal Magra (kg): 70,60 Massa Corporal Magra (kg): 79,07
Gordura Corporal (kg): 37,40 Gordura Corporal (kg): 15,06

Gráficos Comparativos

Massa Corporal Total (kg) Massa Corporal Magra (kg) Gordura Corporal (kg)

120 80 40

70
100 30
60
80 20 37,40
50
60 10
108,00 40 79,07 15,06
94,13 70,60
40 30 0

20 20 -10 -22,34
10
0 8,47 -20
-13,00
0
-20 -30

Legenda: Atual Objetivo Diferença

Gerado dia: 05/12/2017 Página: 3 de 3