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Código: FOR-SSO-001

FORMATO DE PARTICIPACIÓN
Versión: 1
DATOS DEL EMPLEADOR:
RAZÓN SOCIAL O ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC DOMICILIO
DENOMINACIÓN SOCIAL ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

AV. EL DERBY 250 PISO 8


MINERA CHINALCO PERU S.A 20506675457 SANTIAGO DE SURCO
MINERIA

MARCAR (X)
INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO REUNION GRUPAL
OTROS ESPECIFICAR
TEMA:
FECHA: N° DE HORAS :
NOMBRE DEL CAPACITADOR :
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nº DNI AREA y/o Empresa FIRMA
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Observaciones :

RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre: Fecha:
Cargo: Firma