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IMPLICANCIA ÉTICA

,
MORAL Y LEGAL DE
LA MUERTE ASISTIDA
EN CHILE

Índice
Introducción ..................................................................................................................................... 3

Eutanasia.......................................................................................................................................... 4

Situación internacional .................................................................................................................... 7

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................................................................................................................................................................................................. 11 Algunos aspectos para tener en cuenta para su posible aprobación ................................1) Eutanasia activa . 16 Argumento a favor . 14 Argumentos en contra ................. Como datos el abril de 2005........................... 8 Situación según la religión ................................................................................... suspender o no iniciar un tratamiento........................................................................................... 8 Legislación chilena actual ................................. es una muerte por omisión o la orden de no reanimar.................................................... pero la eutanasia pasiva el acto médico de retirar............................... Uno de ellos decidió limitar los esfuerzos y quedarse en su cama........................ dos reconocidos hombres de 83 años fallecían de enfermedades terminales........................................................... 7 Decisión de no reanimar ....................................... y partió acompañado 3 ............................................................................................................................ 18 Bibliografía .......................... 17 Conclusión .............. 7 2) Eutanasia pasiva ........ 8 Decisión de no escalar en tratamientos complejos ................................. 19 Introducción En chile actualmente la eutanasia como tal no es legal aun............................................................................ estas son algunas cosas que se evaluarán para ver la calidad de vida y dignidad...................... 10 Discusión eutanasia pasiva y activa en Chile ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

vemos cómo la cultura judeo-cristiana se ha opuesto al derecho a la muerte (2). en el año 500 AC. se plantean como se entenderán por el artículo algunos conceptos clave para iniciar la discusión. cáncer en etapa de cuidados 4 . las creencias religiosas no se oponen explícitamente al derecho a morir (5). A pesar de que el debate sobre el final de la vida se tiende a tildar de contemporáneo. siendo el objetivo de la eutanasia aliviar este sufrimiento. ya que se violaría la ley divina (3). cuyo significado etimológico es buen morir. argumentando que nadie puede terminar con la vida de un ser humano. En la cultura griega y romana. Hipócrates en su Juramento señala “A nadie daré una droga mortal aun cuando me sea solicitada. que dificulta el diálogo transparente y claro de la sociedad civil y la comunidad médica. El paciente debe estar cursando con un sufrimiento físico. Existe una falta de consenso con respecto a la terminología sobre la eutanasia. Por otro lado. a otro sujeto. emocional o espiritual incontrolable. aumenta también la complejidad de la atención de enfermos terminales y los dilemas éticos relacionados. Sin embargo. Eutanasia La Organización Mundial de la Salud la define como la acción deliberada que realiza una persona con la intención de provocar la muerte sin dolor. ni daré consejo con este fin” (2). del griego eu- tanatos. El primero se llamaba Karol Wojtyla y el segundo Rainero de Mónaco (1). es un tópico que hasta hoy permanece alejado del debate público.de sus seres cercanos a los pocos días. la cultura oriental se ha acercado a la muerte desde una concepción positiva. ¿Podemos decidir cómo morir? ¿Podemos intervenir en el proceso de nuestra propia muerte? Con el aumento en la esperanza de vida a nivel mundial. el suicidio se aceptaba como práctica. El segundo. Las concepciones sobre la muerte inician con el desarrollo de la conciencia del Homo Sapiens (1). si bien aún no tienen legislación al respecto. o no prevenir la muerte por causa natural. Luego. debemos recordar que históricamente las distintas culturas se han enfrentado al final de la vida de formas diversas. es uno de los grandes temas de la bioética al que se tienen que enfrentar los médicos en su práctica clínica cotidiana. A continuación. Ejemplos de estos estados terminales pueden ser. Posteriormente. La Eutanasia. estuvo casi 3 meses en la UCI y murió una madrugada sin su familia. por permitirle al hombre salir de los ciclos de reencarnación (4). en caso de enfermedad terminal o coma irreversible. En esta cultura.

entre otros. de carácter progresivo e irreversible que no tiene opciones de tratamiento al momento del diagnóstico (6). la nomenclatura internacional ha dividido el concepto de Eutanasia en activa y pasiva. Tradicionalmente. El enfermo terminal tiene un pronóstico fatal en un plazo breve.paliativos. Esto debe ser determinado en forma precisa por un médico experto. por 5 . descrito como menor a 6 meses (7). disnea severa refractaria a tratamiento. demencia avanzada.10). en los últimos 15 años hay organismos y autores nacionales que plantean esta distinción como inapropiada. dividiremos conceptualmente los dos tipos de eutanasia. Esta a su vez posee dos formas:  Eutanasia pasiva El acto médico de retirar.13). insuficiencias severas de órganos vitales.9. suspender o no iniciar un tratamiento que se limita a prolongar la vida de un paciente que se encuentra en situación de enfermedad terminal o irreversible (12. La literatura ha definido como enfermo terminal a quien padece una condición patológica grave. Sin embargo. postulando que la eutanasia es siempre una acción activa (8. Eutanasia directa Adelantar la hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable (12). Para efectos de la discusión.

pero 6 . y consiste en retrasar el advenimiento de la muerte todo lo posible. por ejemplo. sino sólo aplazarla unas horas o unos días en unas condiciones lamentables para el enfermo. Entra así en lo que desde Tomás de Aquino se llama un problema de doble efecto. obviamente.ejemplo. Esto. no es acortar la vida sino aliviar el sufrimiento. la sobredosis de analgésicos. bajo las condiciones previamente descritas. como se comprende. bajo la voluntad del mismo paciente (11). no lograrán esquivar la muerte inevitable. Se recurre. La distanasia también se llama "ensañamiento" y. una bronconeumonía. La ortotanasia estaría tan lejos de la eutanasia. con lo cual se precipita el término de la vida. Aquí la intención. sin hacer fortuna en el léxico habitual de la calle. Distanasia La distanasia (del griego "dis". sin duda. pero no buscando que sea adelantada la muerte del paciente (13).  Eutanasia activa El acto médico de terminar con la vida de un paciente. como de la distanasia u obstinación terapéutica. y lo otro es una consecuencia no deseada. y "thánatos". es una muerte por omisión. muerte). a sustancias especiales mortíferas o a sobredosis de morfina. y al alero de una normativa que lo regularice. y "thánatos". es la disminución de la conciencia y casi siempre una abreviación de la vida. algo mal hecho. Ortotanasia Con esta palabra (del griego "orthos". se ha querido designar la actuación correcta ante la muerte por parte de quienes atienden al que sufre una enfermedad incurable en fase terminal. y que. como se sabe. "encarnizamiento terapéutico". Este término. como es el caso de la morfina para calmar los dolores. proporcionados o no. o de alimentar por vía parenteral u otra al enfermo. muerte) es etimológicamente lo contrario de la eutanasia. no se ha consagrado más que en ciertos ambientes académicos. aunque sería más preciso denominarla "obstinación terapéutica" (14). recto. Eutanasia indirecta Consiste en efectuar procedimientos terapéuticos que tienen como efecto secundario la muerte. que resulta previsto. reciente. en el sentido apuntado aquí. cuyo efecto agregado. mal. aunque no haya esperanza alguna de curación y aunque eso signifique infligir al moribundo unos sufrimientos añadidos a los que ya padece. por todos los medios.

 La cifra de eutanasias practicadas en Bélgica alcanzó un récord histórico en 2012. como lo son Canadá. que es lo que se supone que tendría que significar la eutanasia. 2) Eutanasia pasiva Hay numerosos países que la permiten formalmente a través de sus regulaciones en diferentes formas. en los cuales la eutanasia activa es legal. Colombia.  Muerte digna se lleva a cabo en argentina desde el 2012.su sola acuñación revela la necesidad de acudir a una palabra distinta de "eutanasia" para designar precisamente la buena muerte. Inglaterra. es una práctica ampliamente usada en Medicina Intensiva en todo el mundo (18). Bélgica 2002. Montana.516 casos un 3. hay 4 países en el mundo Holanda 2001. También se denomina “muerte digna” (15) . y que sin embargo ya no significa. Cacotanacia Es la eutanasia que se impone sin el consentimiento y en contra de la voluntad del afectado. entre otros.9% de todas las muertes registradas (17). India. Luxemburgo 2008. España. En Holanda en el 2016 se produjeron 5.esta es considerada inmoral ya que atenta en contra de la vida y este es un derecho fundamental que no debe ser violado por agentes externos. Esta decisión es aprobada por médicos y parientes del afectado (16). Nuevo México y Vermont y suiza. Oregón. con un total de 1.  La normativa bien morir se encuentra en México desde el 2008.  El suicidio asistido se realiza en EEUU. porque designa la otra realidad mencionada: una forma de homicidio. Un ejemplo de cacotanasia se presenta comúnmente en personas de mayor edad con enfermedades terminales a las cuales se les induce la muerte a través de fármacos. 7 .432 casos. que consta con solo 5 estados que son: Washington. Situación internacional 1) Eutanasia activa  Actualmente. A pesar de las legislaciones que la niegan (como la chilena).

Noruega: la eutanasia es ilegal pero las penas son reducidas cuando se practica con el consentimiento del paciente o sobre un paciente desahuciado. aunque ya se había practicado en miles de casos antes de la aprobación de la ley. a través de una directriz anticipada. en el cual se contemplan las directrices anticipadas para la regulación de eutanasia pasiva (20). hasta ahora. A modo de ejemplo. alimentación e hidratación. México: la eutanasia pasiva es legal en algunos estados. desde el año 2000 entra el vigor el Convenio para protección de los derechos humanos. entre otros. Decisión de no reanimar Un ejemplo específico de regulación de eutanasia pasiva. Bélgica: la eutanasia activa fue despenalizada en 2002 bajo ciertas condiciones. 8 . cateterismo central. la eutanasia pasiva con consentimiento del paciente es legal. Suiza: el suicidio asistido y la eutanasia pasiva son tolerados. a favor de la eutanasia. Legislación chilena actual En chile actualmente 9 de junio del 2017 es candidato presencial Felipe Kast es el único que cree toda persona sobre si esta sufriendo puede decidir por si mismo. en España. intervenciones quirúrgicas. radio cero (21). Decisión de no escalar en tratamientos complejos Hay una serie de procedimientos médicos de variable complejidad que se pueden limitar. Países Bajos: la eutanasia. incluyendo el suicidio asistido. es legal desde 2002. Sin embargo. Entre estos se encuentran la Ventilación mecánica invasiva. la política sobre eutanasia parece estar marcada por dos casos en que los médicos fueron declarados culpables por no cumplir con todas las condiciones. es la orden “Do not attemp resucitation (DNAR)”. Japón: existe un marco legal tanto para la eutanasia activa como pasiva. documento que puede firmar cualquier ciudadano del Reino Unido para constatar que no desea reanimación cardiopulmonar en caso de paro cardiorrespiratorio (19).Ejemplos Alemania: desde el 2010.

la realización de prácticas eutanásicas o el auxilio al suicidio”. pero cuando se le preguntó a la familia del anciano ellos se mostraron "felices" y agradecidos por esta situación ya que ver a su ser querido en situación de desgracia permanente era algo que ya no soportaban. tiene derecho a otorgar o denegar su voluntad para someterse a cualquier tratamiento que tenga como efecto prolongar artificialmente su vida. actualmente la eutanasia se excluye en la Ley de Derechos y Deberes del Paciente. solicitando eutanasia. sin perjuicio de mantener las medidas de soporte ordinario. el rechazo de tratamiento podrá implicar como objetivo la aceleración artificial del proceso de muerte” (22). Ésta se actualizó y reingresó posteriormente en respuesta al caso de Valentina Maureira. escribió una carta al presidente del Colegio Médico solicitando eutanasia. se manifiesta “La persona que fuere informada de que su estado de salud es terminal. Frente a la negación a su solicitud. En respuesta a esta situación. con apoyo de sus familiares. En ningún caso. En el artículo 16 de ésta. la misma ley refiere “En ningún caso el rechazo a tratamientos podrá tener como objetivo la aceleración artificial de la muerte. el 2014 se ingresa una solicitud de proyecto de Ley a la comisión de salud para legislar sobre eutanasia. adolescente portadora de fibrosis quística avanzada. En Chile. Técnicamente es el único caso de Eutanasia en Chile el cual no se logró sancionar porque existe un vacío legal al respecto.En chile el 20 de noviembres de 2006. Manuel Almeyda. quien en un vídeo se dirige a la presidenta de la República. La idea de discutir el tema ha sido rechazada retiradamente por la Comisión de Salud del Senado (23). promulgada el año 2012. En el año 2014 se abrió el debate en torno a la eutanasia en Chile debido al caso del Dr. quien sufría una insuficiencia respiratoria y cardiaca. ex académico de la Universidad de Chile. haciéndolo oxígeno dependiente y provocándole una ingrata calidad de vida. En enero de 2014. También en el artículo 14. Aileen Torrealba estudiante de enfermería y Ana Quiroz técnico paramédico fueron acusadas de inyectarle una sobre dosis de insulina a una anciana con diabetes de 84 años quien murió en el hospital san Juan de Dios ella estaba sufriendo mucho por una septicemia generalizada a raíz de la amputación de una pierna e hicieron esto por compasión. murió poco tiempo después tras negarse a comer por 1 semana. 9 .

Puede haber una legítima diversidad de opinión entre católicos respecto de ir a la guerra y aplicar la pena de muerte. indicó que la Iglesia católica está en contra de la eutanasia y recrimina a todas las instituciones gubernamentales. La postura del actual papa Benedicto XVI quedó explícitamente recogida en una carta a varios eclesiásticos norteamericanos de 2004: “No todos los asuntos morales tienen el mismo peso moral que el aborto y la eutanasia. aún sería lícito tomar las armas para repeler a un agresor o recurrir a la pena capital. la pena de muerte y la legítima defensa. jurídicas y sociales que no castiguen la acción. párroco de la Basílica. sin embargo. En el Diccionario de Teología el cristianismo considera a Dios como dueño de la vida. es el caso de la Iglesia Católica Romana y de las Iglesias evangélicas y pentecostales. y no la guerra. respecto del aborto y la eutanasia” (24). Reproche cristiano Eleuterio Cuevas. a nivel mundial. Por ejemplo. y a ejercer discreción y misericordia al castigar a criminales.Situación según la religión La postura de las iglesias cristianas en tanto. éste no sería considerado por esta razón indigno de presentarse a recibir la Sagrada Comunión. Aunque la Iglesia exhorta a las autoridades civiles a buscar la paz. sin embargo. la misericordia de Dios es tan grande que en el último momento hay arrepentimiento" (25). Añadió que la eutanasia contiene la malicia del homicidio. para orientar con fe a personas con enfermedades terminales como cáncer o VIH mientras están bajo tratamiento médico. Penan desde el primer momento de la vida (condenando el aborto) hasta el último suspiro (condenando la eutanasia). pero no. por lo que califica de sacrilegio el gesto de quien trunca la vida humana. "Cuando alguien ayuda a morir a otro existe un doble pecado: se abusa de la libertad y se atenta contra el quinto mandamiento. Explicó Cuevas que hace 10 años la Arquidiócesis de Maracaibo fundó la Pastoral de Salud. 10 . constituida por voluntarios de la Iglesia. Sólo están permitidas tres excepciones a este deber de respetar la vida: la guerra justa. capellanes y religiosas. de tal manera que la Iglesia no admite muertes ocasionadas con pretextos como la piedad o el empuje del amor para evitar una existencia infeliz. si un católico discrepara con el Santo Padre sobre la aplicación de la pena de muerte o en la decisión de hacer la guerra. es mayoritariamente contraria a la eutanasia y al suicidio asistido.

En función de estos derechos mencionados. En los resultados de la Encuesta Bicentenario de la Universidad Católica. Creemos que el derecho a vivir como deseemos se puede ampliar 11 . Destacó que estos grupos los conforman cerca de 300 personas (26). ha quedado claro que la mayoría de la población chilena apoya la eutanasia. Discusión eutanasia pasiva y activa en Chile “Nada sobre mí. En el 2014. como un derecho humano fundamental. La Iglesia tiene el plan de asistencia a la persona enferma y a la familia. en la encuesta de la Universidad Diego Portales. 52% de los chilenos y chilenas está de acuerdo con que “terminar la vida de los enfermos incurables (eutanasia) es un acto justificable bajo ciertas circunstancias”. Un dato interesante es que la misma encuesta señala que el."La terapia del dolor ayuda a aliviar el espíritu y el cuerpo. 2013). acuerdo que es de 64% en el estrato alto. si bien la vida se menciona en múltiples artículos como derecho fundamental. con 27% en contra. 68% de las personas está de acuerdo con la muerte asistida. En las 3 aplicaciones anteriores de la encuesta (2010. En la revisión sobre los tratados internacionales sobre derechos y derechos humanos de la ONU. destaca que. La opinión de la ciudadanía En diversos catastros o estudios de opinión. entre otras. sin mi” Benedetto Saraceno (28). Luego. y en cada hospital hay un capellán y damas salesianas". también se ha preguntado sobre el tema. planteamos la necesidad de morir dignamente. 52% en el medio y 48% en el bajo. Necesitamos la humanización del sistema de salud porque el personal de esta área estudia tanto que se olvida de la sensibilidad. Estos sondeos de opinión evidencian que la ciudadanía hoy avala el apoyo a la regulación del final de la vida y que es necesario abrir la discusión a nuestra sociedad (27). 2012. OMS y la Convención Americana de Derechos Humanos. hay una completa ausencia de artículos que traten el derecho a morir sin sufrimiento y respetando la autonomía del paciente. se ha mostrado una clara predominancia en la respuesta “Estoy muy de acuerdo con la afirmación: Un enfermo terminal tiene derecho a solicitar su muerte asistida-eutanasia”. La coordinación funciona en el Hogar Clínica San Rafael.

Los médicos suelen entregar la información de manera inadecuada y no involucran a los pacientes en las decisiones que toman. podría mejorar la autonomía de los pacientes. 2) Al plantear que “en ningún caso el retiro de tratamientos puede acelerar artificialmente el proceso de muerte” da para una amplia interpretación. respetando la voluntad de las personas y su dignidad. la legislación confunde. El modelo asistencial “centrado en el paciente” desarrollado en los últimos 30 años.a la posibilidad de decidir cómo queremos morir. ya que podríamos pensar que el retiro. ya que esto evitaría. Por lo tanto. Debe primar la auto-determinación de los sujetos. por un lado. intervención o investigación de carácter médico o quirúrgico. 12 . Pese a que sabemos que en medicina intensiva estas son prácticas comunes en nuestro país. es importante reconocer que en nuestro país se promueve escasamente la autonomía de las personas. Junto con las regulaciones de esta legislación. es necesario avanzar a una legislación que acepte y norme la eutanasia pasiva o limitación del esfuerzo terapéutico como práctica. Consideramos que la legislación chilena actual es poco precisa con respecto a la regulación de la eutanasia pasiva y limitación del esfuerzo terapéutico. El hecho de que la eutanasia pasiva no esté claramente normada en la legislación deja a total discreción del médico cuanto involucrar al paciente. se plantea el rol de los estados en que” Las instituciones públicas o privadas y los profesionales de la salud no podrán administrar ningún tratamiento. condición sine qua non para la acción médica. Eutanasia pasiva En la “Convención interamericana sobre la protección de los derechos humanos de las personas mayores” generada por la Organización de los Estados Americanos. Transgredir este principio significa violentar derechos. sin el consentimiento informado de la persona mayor” (29). pone el foco en estructurar los sistemas de salud en respuesta a los valores y preferencias de la población. Por otro lado. confusiones innecesarias y por otro. actualmente en discusión en los parlamentos nacionales para ratificación. de fácil acceso y con educación amplia a la población para su implementación. debemos avanzar en generar un Formato de Directriz Anticipada. de ventilación mecánica podría acelerar la muerte. por ejemplo. ya que: 1) No define prácticas eutanásicas. dañando profundamente su autonomía.

por lo que el sistema de salud debe adaptarse a los requerimientos culturales y personales de cada individuo para acompañarlos en una partida digna. además del conocido efecto de tolerancia que producen los opioides. Al tener menos de 6 meses de pronóstico de vida. más frecuentes en los adultos mayores28. como ya ha sido planteado. es prioritario desarrollar una política de cuidados paliativos a nivel nacional de la mano con la legislación sobre eutanasia (30). hay 10% de la población que no responde a morfina. Sin embargo. por lo que no es posible homogeneizar los cuidados para toda la población(32). esta se respeta sólo en una fracción de los pacientes en etapa paliativa. evitando reducir al enfermo sólo a los síntomas directos de su enfermedad.Eutanasia activa El foco de esta discusión ciudadana debe estar centrado en la autonomía de los seres humanos para decidir qué hacer con su cuerpo. Por otro lado. sino que muchas veces trasciende a lo emocional y espiritual. es importante abarcar el concepto de dignidad. las tremendas inequidades que sufre nuestra población al final de la vida. Con respecto al físico. Creemos firmemente que el principio ético de la autonomía es lo que debe imperar en los pacientes terminales. dolencias mucho más complejas y difíciles de abordar. como sociedad debemos concederles la posibilidad de tomar la elección de cómo y cuándo desean morir. La dignidad es subjetiva e individual. Es osado hablar de muerte digna por su carácter subjetivo. Chile es uno de los países con mayor desigualdad económica en el mundo. aun cuando alcanzáramos cuidados paliativos integrales. pero sabemos que los propios usuarios sienten pérdida de dignidad cuando no son respetados en su decisión personal (31). Reconocer este padecimiento nos lleva a plantear el derecho que tienen las personas en estado terminal a decidir cuándo desean poner fin a dicho dolor. debemos reconocer que la analgesia tiene limitaciones. particularmente en momentos de gran sufrimiento. emocional y espiritual. En relación con la autonomía. su sufrimiento no tiene que ver exclusivamente con sus dolencias físicas. es importante destacar los otros tipos de sufrimiento. Por otro lado. es necesario añadir a la discusión. reconocemos diversos tipos: físico. Estas diferencias impiden que las personas de estratos bajos puedan morir con 13 . Sobre el sufrimiento. Se suma a esto los efectos secundarios de la analgesia. Hay diferencias culturales con respecto a los cuidados al final de la vida que son significativos. Cuando vemos a una persona al final de la vida. Se ha descrito que. Con respecto a este punto.

se deberían tener en cuenta aspectos como los siguientes: 1. La desigualdad en el acceso de los pacientes a cuidados paliativos de enfermedades crónicas o catastróficas genera que algunos no tengan las condiciones suficientes para afrontar de una manera digna y moderna sus enfermedades. (y aún en países menos prósperos. que han supuesto una gran mejora para la salud. Pero los avances médicos. La Ley 23 de 1981 Dcto. en 14 . De este tipo de documentos existen muy variadas versiones. como el nuestro) Ello nos beneficia mientras gozamos de un buen estado de salud. la mayoría de la gente piensa que se debería permitir que los médicos pudiesen ayudar a morir a un paciente incurable si el paciente lo solicita. con las indicaciones y razonamientos que considere pertinentes.dignidad. de acuerdo con las leyes vigentes en cada país. En teoría. existen fundaciones en muchos países que asesoran a cualquier persona sobre este aspecto. En la mayoría de los países en los que un médico lleva a cabo esta ayuda puede acusársele de homicidio.En Colombia. Algunos aspectos para tener en cuenta para su posible aprobación Si se aprobara la Eutanasia por parte de un Estado (33). pero la mayoría de la gente acepta automáticamente lo que el médico le suministra. El testamento en Vida (o testamento vital) : Un testamento vital es un documento en el que el interesado expresa sus voluntad sobre las atenciones médicas que desea recibir caso de padecer una enfermedad irreversible o terminal que le haya llevado a un estado que le impida expresarse por sí mismo. Puede realizar su propio testamento vital personalizado. se necesita nuestro consentimiento para que se nos administre un tratamiento. 3380/81 dicta algunas normas en materia de ética médica relacionadas con este aspecto) . Lo que la mayoría de la gente desea En todos aquellos lugares en que se han realizado encuestas. Hay quien pasa meses. con una calidad de vida tan pobre que llega a desear vehementemente morir. Los argumentos que podrían estar a favor de ello pueden ser: El promedio de esperanza de vida ha aumentado enormemente en los países más prósperos. un paso necesario y paralelo a la eutanasia es normar los cuidados paliativos para que efectivamente sean aplicados a todos los enfermos terminales que lo requieran. Por lo tanto. pueden servir también para alargar el proceso de la muerte. incluso años.

Deben tenerse en cuenta o aplicarse los mismos principios a un paciente mentalmente capacitado que a otro afectado de muerte cerebral. A esto se contrapone que el simple hecho de que las funciones del paciente sean limitadas o que el pronóstico médico sea negativo. 5. Sería aconsejable que los hospitales tuviesen comisiones éticas a la hora de tener que tomar decisiones de esta índole. 8. o en estado grave e irreversible de demencia Esto porque podría caerse a través de esto en una "eutanasia social" donde los desechables pueden ser eliminados muy suavemente. no implica que pueda disfrutar de lo que le queda de vida. aquí podría caerse en el horroroso camino de decidir quien y como vive alguien al poder plantear la ley que si una persona no puede volver a tener una existencia "normal" consciente. habría de considerarse este derecho relacionado. se hallarían implícitos aspectos como la calidad de la vida y la edad. el derecho a la libre disposición del cuerpo. 4. Sin embargo. así mismo. Tener en cuenta. la posibilidad de la autonomía sobre su vida al ser humano. a los familiares y a los 15 . Cdgo. 6. para aconsejar a los pacientes. Si se hablase de pacientes mentalmente incapacitados para tomar una decisión de este tipo. 3. en estado vegetativo persistente. 7. en el interés del paciente. íntegra y útil. Penal Colombiano) 2. Se debería tener en cuenta el derecho a la intimidad. cuando éste no haya decidido algo en condiciones de vida normales anteriores. 3261. (Ley 2241 art. Más aún la pérdida de confianza en el médico o personal de la salud. sin condenas morales y desconociéndoles de alguna manera sus más elementales derechos. como lo reconoce el derecho consuetudinario y reconocerle. La aplicación continuada de medios extraordinarios para alargar la vida (o la agonía ?) es una violación de los derechos constitucionales del paciente (o quien lo represente) sería ir contra la dignidad de la persona y contra su intimidad. si se puede. Colombia. o los llamados desechables. ésta debe apoyarse en el principio de subrogación para proteger los derechos de autodeterminación y el bienestar del afectado directamente. Serían los riesgos de las personas de determinada edad. como lo consagra el artículo 15 de la Constitución de 1991. se llama homicidio por piedad y tiene cárcel de 6 meses a tres años. íntegra y útil" es digna de protección legal. Y a la hora de legislar sobre la Eutanasia. Se debe tener en cuenta el interés del paciente. significaría que sólo una vida "normal. ni que todos tengamos que ser homogéneos.

500. psicólogos. al traste con la economía familiar. donde la práctica de la medicina se ha deshumanizado como producto de una sociedad de economía capitalista salvaje. mental o emocionalmente trastornadas. Idealmente. El ejemplo anterior lo que nos muestra es una realidad tangible en nuestro país. los costos de tener una persona en unidad de cuidados intensivos. con médicos. donde. por lo general. Hemos considerado que así como se dedican grandes presupuestos para la guerra interna en el país. 10.000. se pueden destacar. dan. costos que difícilmente pueden sufragar familias de escasos recursos. se pone a la familia en situaciones que podrían llamarse inhumanas.oo diarios. que fácilmente ascienden a $1. prima el capital sobre la vida. se deben dedicar mínimos recursos para atender a estos desafortunados y darles un resto de vida digna o un camino hacia la muerte más digno. Pero que sea el estado quien atienda estas necesidades. médicos y puedan establecer directrices hospitalarias sobre el trato a los moribundos. abogados. no son difíciles de encontrar situaciones en las que la familia queda en la ruina por destinar todos los recursos disponibles en la atención de quien irremediablemente iba a morir. enfermeras y sacerdotes entre otros. Argumentos en contra  La eutanasia no es solicitada por personas libres. 11. Al prolongarse inútilmente la agonía de una persona. no en eliminar el enfermo. 9. en el país. sería aconsejable que estas comisiones fueran interdisciplinarias. En muchos casos se alude que mantener una persona "que de todas formas se iba a morir" supondría una carga social y económica para la sociedad mantener con vida a esos seres tan deficientes. sino casi siempre por personas deprimidas. 16 .  La eutanasia pervierte la ética médica que desde Hipócrates se ha centrado en eliminar el dolor. estos gastos.

no proporcionare a mujer alguna un pesario abortivo. puede ser considerada como humillante e indigna.  Por qué aceptar una forma de existencia en circunstancias limitadísimas? sacrificando. por lo tanto. si como viejos las personas son dejadas de lado. a parientes y amigos?  ¿Así como se tiene un derecho a vivir con dignidad.  Se puede perder la esperanza de vivir. En pureza y santidad mantendré mi vida y mi arte “juramento hipocrático”  Podrían disminuir los recursos destinados a la cura de una enfermedad.34 Argumento a favor  La aplicación de la eutanasia se va a dar cuando por el estudio medico se agoten las posibilidades de curar a un enfermo terminal. la imagen que proyecto ante los seres cercanos o aún en los otros. como enfermos pueden ser eliminados simplemente. el paciente que se encuentre en este dilema tiene la posibilidad su muerte. (35) Anexo EJEMPLO DE TESTAMENTO SOBRE EUTANASIA (36) (TESTAMENTO VITAL). aunque me lo pida. haciendo del paciente no un ser humano.  Tengo un derecho a disponer de mi propia vida. Igualmente. el esfuerzo de investigación en la medicina. sino un caso clínico interesante (como ocurre en los hospitales universitarios actualmente)  Podría institucionalizarse unos derechos no sólo del paciente terminal.  Deber cívico de permanecer vivo. ni hare semejante sugerencia.  Una vida en determinadas condiciones es indigna. y puedo reivindicar la autonomía como parte integral de la dignidad humana y expresión de ésta. (Manifestación de voluntad sobre el final de mi propia vida) 17 . sino de la familia en sí. ningún fármaco mortal.  La decisión que conlleve al acto es del todo irreversible. Hipócrates: no daré a nadie. por qué no tener un derecho a morir dignamente?  No debe intentarse prolongar la vida cuando ésta no se pueda vivir. en cierta forma. aisladas en asilos. ya que podría salir más económico dejar morir a las personas y con ello se disminuye así mismo.  Es justo morir de un modo tan doloroso.

....................... si llego a encontrarme en una situación en la que no pueda tomar decisiones sobre mi cuidado médico. 7.... 6.........Yo........ y tome las decisiones necesarias para tal fin............................ en forma oral o escrita.......Me reservo el derecho de revocar esta declaración en cualquier momento.....Designo como mi representante para que vigile el cumplimiento de las instrucciones sobre el final de mi vida expresadas en este documento......... se me administren los fármacos necesarios para acabar definitivamente.T................... mayor de edad………………Domicilio.U.R. 2............... Lugar.. DECLARO: Que... Enfermedades o situaciones de gravedad comparable a las anteriores............... con los padecimientos expresados en el punto 2 de este documento......................... Nombre.......... 2............. el cual se merece la esxcomunion al igual que en aborto......................Que se me suministren los fármacos necesarios para paliar al máximo mi malestar..... a consecuencia de mi deterioro físico y/o mental..... Enfermedad degenerativa del sistema nervioso y/o del sistema muscular en fase avanzada........................ 4.. Firma..134 01060 MEXICO DF Conclusión Existen distintas opiniones en contra y a favor de la eutanasia....... Firma....... TESTIGOS: 1......................R.......... Otras: (especificar si se desea) ... y de forma rápida e indolora......... y si dos médicos independientes coinciden en que mi estado es irreversible..... 3... por encontrarme en uno de los estados clínicos enumerados en el punto 4 de este documento................ seniles o similares............................... Fecha.Que.... que libero a los médicos que me atiendan de toda responsabilidad civil y penal que pueda derivarse por llevar a cabo los términos de esta declaración.. sufrimiento psíquico y dolor físico causados por la enfermedad o por falta de fluidos o alimentación.U................................................. libremente y tras prolongada reflexión...............U................ 18 .................................... tales como técnicas de soporte vital................ con importante limitación de mi movilidad y falta de respuesta positiva al tratamiento específico si los hubiere................T.......... Tumor maligno diseminado en fase avanzada........................................... mi voluntad inequívoca es la siguiente: 1............. REPRESENTANTE: Firma. aún en el caso de que puedan acortar mi vida.... asimismo.............................. Fecha.................................... Nombre... R........... fármacos o alimentación artificial..... si me hallo en un estado particularmente deteriorado.. 5........ ----------------------------------------------------------------------- Asociación Derecho Que Morir Dignamente Apartado 31. La iglesia por su parte opina que tomar la decisión de la eutanasia es un pecado grave.Que no se prolongue mi vida por medios artificiales.............. y por su parte el gobierno se encuentra dividido en diferentes opiniones. Firma..T...Manifiesto...U.....Los estados clínicos a las que hago mención más arriba son: Daño cerebral severo e irreversible.... en plenitud de mis facultades mentales...... Demencias preseniles.........T.... algo similar pasa con el tema del aborto................. R...................... fluidos intravenosos.. a: Nombre del representante ........

Tenemos derecho a reivindicar la autonomía sobre nuestras vidas en la medida que es parte integral de la dignidad humana y a la vez es parte de las formas de expresión de ésta. Bibliografía 1. afecta diariamente a parte de nuestros pacientes (37). Acta Bioeth 2000. Bilansky A. El derecho a morir con dignidad. En la práctica. Y es que la falta de articulación de nuestra legislación y nuestras prácticas clínicas termina vulnerando sistemáticamente el derecho a la autodeterminación sobre la propia vida a las personas enfermas. en particular. sin vías claras sobre cómo ejercer sus derechos. Si bien en los catastros citados se ve una mayoría de la población de acuerdo con la eutanasia. ya no serán suficientes para evitar el sufrimiento (38). 6 (1): 89-101. esta revisión pretende ser un aporte a impulsar un mejor debate en torno al tema que. incluso dentro del ámbito de las discusiones de profesionales sanitarios. Como sociedad debemos definir hasta dónde es prudente llegar en la ayuda a una persona que está sufriendo con una enfermedad terminal. como los opioides o la morfina. A esto se suma la asimetría de información que existe con los pacientes. En la práctica. el tema en Chile sigue estando oculto.Taboada P. En ese sentido. de la eutanasia. Rev Geriatría Clínica Web 2010. aunque en las sombras. sino que está sujeto a discusiones colectivas y también a determinaciones personales. 2. Impacto de la tecno-ciencia en el afrontamiento de la enfermedad y la muerte. lo que acaba ocurriendo al aplicar la legislación vigente. es preciso constatar que lo que entendemos por vivir bien.Ante la falta de una discusión clara y abierta acerca de los dilemas de la muerte que se dan cita en las profesiones de salud y. la toma de decisiones se dificulta por la falta de un marco legal claro. 19 . es algo que no tiene un contenido predeterminado. sabiendo que los cuidados paliativos. pese a que el Estado se proclama laico y respetuoso de la libertad personal. sin dar espacio a la reflexión crítica acerca de ella. es que lo que predomina es una imposición cultural de las creencias religiosas de un grupo a toda la sociedad. (39). Identificamos un vacío en la legislación actual. 4 (3): 0000-0000.

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