ESCALAS DE

EVALUACION

GERIATRICA
 INDICE DE KATZ

Grados A-B o 0 - 1 puntos = ausencia de incapacidad o incapacidad leve.

Grados C-D o 2 - 3 puntos = incapacidad moderada.
Grados E-G o 4 - 6 puntos = incapacidad severa.

 El resultado nos indica que tiene una incapacidad leve debido a que presenta
incontinencia parcial.
 ESCALA DE LAWTON

ASPECTO A EVALUAR Puntuación

CAPACIDAD PARA USAR EL TELÉFONO:

- Utiliza el teléfono por iniciativa propia 1

- Es capaz de marcar bien algunos números familiares 1

- Es capaz de contestar al teléfono, pero no de marcar 1

- No es capaz de usar el teléfono 0

HACER COMPRAS:

- Realiza todas las compras necesarias independientemente 1

- Realiza independientemente pequeñas compras 0

- Necesita ir acompañado para hacer cualquier compra 0

- Totalmente incapaz de comprar 0

PREPARACIÓN DE LA COMIDA:

- Organiza, prepara y sirve las comidas por sí solo adecuadamente 1

- Prepara adecuadamente las comidas si se le proporcionan los ingredientes 0

- Prepara, calienta y sirve las comidas, pero no sigue una dieta adecuada 0

- Necesita que le preparen y sirvan las comidas 0

CUIDADO DE LA CASA:

- Mantiene la casa solo o con ayuda ocasional (para trabajos pesados) 1

- Realiza tareas ligeras, como lavar los platos o hacer las camas 1

- Realiza tareas ligeras, pero no puede mantener un adecuado nivel de limpieza 1

- Necesita ayuda en todas las labores de la casa 1

- No participa en ninguna labor de la casa 0

LAVADO DE LA ROPA:

- Lava por sí solo toda su ropa 1

- Lava por sí solo pequeñas prendas 1

- Todo el lavado de ropa debe ser realizado por otro 0

USO DE MEDIOS DE TRANSPORTE:

- Viaja solo en transporte público o conduce su propio coche 1

- Es capaz de coger un taxi, pero no usa otro medio de transporte 1

- Viaja en transporte público cuando va acompañado por otra persona 1

- Sólo utiliza el taxi o el automóvil con ayuda de otros 0

- No viaja 0

RESPONSABILIDAD RESPECTO A SU MEDICACIÓN:

- Es capaz de tomar su medicación a la hora y con la dosis correcta 1

- Toma su medicación si la dosis le es preparada previamente 0

- No es capaz de administrarse su medicación 0

MANEJO DE SUS ASUNTOS ECONÓMICOS:

- Se encarga de sus asuntos económicos por sí solo 1

- Realiza las compras de cada día, pero necesita ayuda en las grandes compras,
1
bancos…

- Incapaz de manejar dinero 0

Puntuación total: 7
  ESCALA PILADELPHIA
ITEMS PUNTOS
1 0
1 ¿A medida que se va haciendo mayor se ponen las cosas peor para usted? NO SI
2 ¿Tiene usted tanta energía como el año pasado? SI NO
3 ¿Se siente usted solo? NO SI
4 ¿Le molestan ahora más las cosas pequeñas que antes? NO SI
5 ¿Siente que conforme se va haciendo mayor es menos útil? NO SI
6 ¿A veces está tan preocupado que no puede dormir? NO SI
7 ¿Según se va haciendo mayor, las cosas son MEJOR, PEOR, IGUAL que MEJOR/ PEOR
lo que usted pensó que serían? IGUAL
8 ¿A veces siente que la vida no merece la pena ser vivida? NO SI
9 ¿Ahora es usted tan feliz como cuando era más joven? SI NO
10 ¿Tiene muchas razones por las que estar triste? NO SI
11 ¿Tiene miedo de muchas cosas? NO SI
12 ¿Se siente más irascible que antes? NO SI
13 ¿La mayor parte del tiempo la vida es dura y difícil? NO SI
14 ¿Cómo está de satisfecho con su vida ahora?: SATISFECHO o NO SATISFEC NO
SATISFECHO HO SATISFECHO
15 ¿Se toma las cosas a pecho? NO SI
16 ¿Se altera o disgusta fácilmente? NO SI


PUNTOS NIVEL DE SATISFACCION

Menos o igual a 13 Alto
6 – 11 Regular
Menor o igual a 5 Bajo

 SATISFACCIÓN DE CALIDAD DE VIDA
 Puntuación en la escala de Filadelfia: 14
 Nivel de satisfacción: Alto
 La paciente presenta una puntuación de 14 puntos de 16 posibles, dando como resultado
un nivel de satisfacción alto. Llegando a la conclusión acerca de su actitud frente a su
envejecimiento y nivel de soledad, con un valor positivo.
 ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA DE YESAVAGE

ESCALA DE DEPRESION GERIATRICA DE YESAVAGE ABREVIADA GDS-VE

1.¿En general,esta satisfecho/a con su vida? Si No

2. ¿Ha abandonado muchas de sus tareas habituales y aficiones? Si No
3. ¿Siente que su vida está vacía? Si No
4. ¿Se siente con frecuencia aburrido/a? Si No
5. ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? Si No
6. ¿Teme que algo malo pueda ocurrirle? Si No
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo? Si No
8. ¿Con frecuencia se siente desamparado/a, desprotegido/a? Si No
9. ¿Prefiere usted quedarse en casa, más que salir y hacer cosas nuevas? Si No
10. ¿Cree que tiene más problemas de memoria que la mayoría de la Si No
gente?
11. ¿En estos momentos, piensa que es estupendo estar vivo? Si No
12. ¿Actualmente se siente un/a inútil? Si No
13. ¿Se siente lleno/a de energía? Si No
14. ¿Se siente sin esperanza en este momento? Si No
15. ¿Piensa que la mayoría de la gente está en mejor situación que usted? Si No
PUNTUACIÓN TOTAL 4
Las respuestas que indican depresión están en negrita. Cada una de estas respuestas cuenta un
punto

 0 – 4: Normal
 5 o +: Depresión

 La paciente muestra una puntuacion total de 4 puntos es decir no presenta

depresion pero si sierta ansiedad al momento de quedarse sola y al ver como ha
cambiado su vida enb este transcurso de su vejez ya que era muy activa.
 TEST MINIMENTAL

24

27 puntos o más: Normal. La persona presenta una adecuada capacidad cognoscitiva.

24 puntos o menos: Sospecha patológica
24 a 12 puntos: Deterioro.
12 a 9 puntos Demencia
Menos de 5 puntos Fase terminal. Totalmente desorientado.
  Con el resultado obtenido podemos valorar que existe una sospecha de patología.

TEST DE NUTRICION
TEST DE CRIBAJE

TEST DE CRIBAJE
PREGUNTAS RESPUESTAS PUNTOS
A.¿Ha perdido el apetito?¿ha comido 0 Anorexia grave
menos por falta de apetito,problemas 1 Anorexia moderada 2
digestivos,dificultades de masticacion o 2 Sin anorexia
deglucion en los ultimos 3 meses?
B. Pérdida reciente de peso (< 3 meses) 0 Perdida de peso mayor 3kg
1 No lo sabe
2 Perdida de peso entre 1 y 3 3
kg
3 No ha habido perdida de peso
C. Movilidad 0 De la cama al sillon
1 Autonomia en el interior 1
2 sale del domicilio
D. ¿Ha tenido una enfermedad aguda o 0 Si 1
Sí situación de estrés psicológico en los 1 No
últimos tres meses?
E. Problemas neuropsicológicos 0 Demensia o depresion grave
1 Demensia o depresion 2
moderada
2 Sin problemas psicologicos
F. Índice de masa corporal (IMC = peso 0 IMC < 19
/ (talla)2 en kg/m2) 1 19 < ó = IMC < 21 2
2 21 < ó = IMC < 23
3 IMC > ó = 23
PUNTUACION TOTAL 11

EVALUACIÓN DEL CRIBAJE

11 puntos o más: normal, no es necesario continuar.
10 puntos o menos: posible malnutrición, continuar la evaluación.

 La paciente presenta una puntuacion de 11 esto refiere un estado nutricional

normal
 ESCALA TINETTI
Equilibrio
EQUILIBRIO SENTADO
Se inclina o desliza en la silla…………………………………………………………………………………………………. 0
Firme y seguro………………………………………………………………………………………………………………………. 1
LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda………………………………………………………………………………………………………………….. 0
Capaz utilizando los brazos como ayuda……………………………………………………………………………….. 1
Capaz sin utilizar los brazos…………………………………………………………………………………………………… 2
INTENTOS DE LEVANTARSE
Incapaz sin ayuda………………………………………………………………………………………………………………….. 0
Capaz pero necesita más de un intento………………………………………………………………………………… 1
Capaz de levantarse con un intento……………………………………………………………………………………… 2
EQUILIBRIO INMEDIATO (5) AL LEVANTARSE
Inestable (se tambalea, mueve los pies, marcado balanceo del tronco)…………………………….. 0
Estable, pero usa andador, bastón, muletas u otros objetos……………………………………………….. 1
Estable sin usar bastón u otros soportes……………………………………………………………………………… 2
EQUILIBRIO EN BIPEDESTACION
Inestable………………………………………………………………………………………………………………………………. 0
Estable con aumento del área de sustentación (los talones separados más de 10 cm) o usa bastón, andador 1
u otro soporte…………………………………………………………………………………………..
Base de sustentación estrecha sin ningún soporte………………………………………………………………. 2
EMPUJON ( sujeto en posición firme con los pies lo más juntos posible; el examinador empuja sobre el
esternón del paciente con la palma 3 veces)
Tiende a caerse………………………………………………………………………………………………………………….. 0
Se tambalea, se sujeta pero se mantiene solo…………………………………………………………………….. 1
Firme…………………………………………………………………………………………………………………..……………… 2
OJOS CERRADOS (posición anterior)
Inestable…………………………………………………………………………………………………………………..………….. 0
Estable…………………………………………………………………………………………………………………..……………… 1
GIRO 360°
Pasos discontinuos…………………………………………………………………………………………………………… 0
Pasos continuos………………………………………………………………………………………………………………… 1
Inestable (se agarra o tambalea)………………………………………………………………………………………… 0
Estable…………………………………………………………………………………………………………………..………… 1
SENTARSE
Inseguro…………………………………………………………………………………………………………………..………… 0
Usa los brazos o no tiene un movimiento suave…………………………………………………………………. 1
Seguro, movimiento suave………………………………………………………………………………………………….. 2
TOTAL EQUILIBRIO 11/16
COMIENZO DE LA MARCHA
Duda o vacila, o múltiples intentos para comenzar………………………………………………………………. 0
No vacilante………………………………………………………………………………………………………………………. 1
LONGITUD Y ALTURA DEL PASO
El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en la fase de
balanceo…………..………………………………………………………………………………………………………………….. 0
El pie derecho sobrepasa al izquierdo……………………………………………………………………………….. 1
El pie derecho no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase de
balanceo………………………….…………………………………………………………………………………………………… 0
El pie derecho se levanta completamente……………………………………………………………………………. 1
El pie izquierdo no sobrepasa al derecho con el paso en la fase del balanceo……………………… 0
El pie izquierdo sobrepasa al derecho con el paso………………………………………………………………. 1
El pie izquierdo no se levanta completamente del suelo con el paso en la fase de balanceo… 0
El pie izquierdo se levanta completamente………………………………………………………………………… 1
SIMETRIA DEL PASO
La longitud del paso con el pie derecho e izquierdo es diferente
(estimada)………………………………………………………………………………………………………………….. 0
Los pasos son iguales en longitud………………………………………………………………………………… 1
CONTINUIDAD DE LOS PASOS
Para o hay continuidad entre los pasos…………………………….. 0
Los pasos son continuos………………………………………………. 1
TRAYECTORIA (estimada en relación con las baldosas del suelo de 30 cm de diámetro; se observa la
desviación de un pie en 3 cm de distancia)
Marcada desviación …………………………………………………………………………………………………………. 0
Desviación moderada o media, o utiliza
ayuda…………………………………….………………………………………………………………………………………….. 1
Derecho sin utilizar ayudas………………………………….………………………………………………………………. 2
TRONCO
Marcado balanceo o utiliza ayudas………………………………………………………………………………………..
No balanceo pero hay flexión de rodillas o espalda o extensión hacia fuera de los 0
brazos……………………………………………………………..……………………………………………………………………..
No balanceo no flexión, ni utiliza 1
ayudas……………………………………………………………………………………………………………..………………
2
POSTURA EN MARCHA
Talones separados…………………………………………………………………………………………………..………….. 0
Talones casi se tocan mientras camina……………………………………………………………………………….. 1
TOTAL MARCHA 8 /12

TOTAL GENERAL 19/28

La paciente presenta una puntuación de 19 puntos de 28 posibles, dando como resultado la

existencia de riesgo de caída. Llegando a la conclusión del posible riesgo de caída, a pesar del
uso de un instrumento de apoyo como el bastón.
ANEXOS