CUESTIONARIO AUTONOMÍA PERSONAL

A continuación aparece una lista de acciones, por favor, responde si tu hijo es capaz de realizarlas por
sí mismo o no, rodeando con un círculo la respuesta correcta. Además, indica con qué frecuencia lo logra
satisfactoriamente, siendo 0 “nunca”, 1 “a veces”, 2 “casi siempre” y 3 “siempre”. Por último, responde
“sí”, si la acción requiere ayuda por parte de un adulto o “no”, si la realiza satisfactoriamente solo.

Si la respuesta a “¿lo hace?” es “no”, no es necesario contestar a “¿lo logra satisfactoriamente?”

ni a “¿necesita ayuda?” para ese mismo ítem.

¿Lo logra
satisfactoriamente?
¿Necesita
Ítem ¿Lo hace? 0 1 2 3 ayuda?
(nunca) (a veces) (casi (siempre)
siempre)
Comunicar sentimientos, deseos u Sí / No Sí / No
opiniones.

Dormir solo en su habitación. Sí / No Sí / No

Despertarse puntual, por sí mismo. Sí / No Sí / No

Lavarse los dientes tras cada comida. Sí / No Sí / No

Doblar y guardar el pijama. Sí / No Sí / No

Hacerse la cama Sí / No Sí / No

Prepararse el desayuno Sí / No Sí / No

Prepararse la merienda Sí / No Sí / No

Preparar la ropa para el día siguiente Sí / No Sí / No

Preparar la mochila para el día siguiente Sí / No Sí / No

Ducharse sin que tengan que recordárselo Sí / No Sí / No

Organizar tareas escolares Sí / No Sí / No

Ir solo en medios de transporte Sí / No Sí / No

Limpiarse los zapatos Sí / No Sí / No

Utilizar correctamente los cubiertos a la Sí / No Sí / No

hora de comer
Ítem ¿Lo hace? ¿Lo logra ¿Necesita
ayuda?
satisfactoriamente?

0 1 2 3
(nunca) (a veces) (casi (siempre)
siempre)
Comer de todo, sin caprichos Sí / No Sí / No

Ordenar su armario y habitación Sí / No Sí / No

Tomar decisiones personales Sí / No Sí / No

Responsabilizarse de las consecuencias de Sí / No Sí / No

sus acciones

Implicarse en su propia mejora personal Sí / No Sí / No

Ayudar a los demás Sí / No Sí / No

Despedirse de sus padres afectivamente Sí / No Sí / No

Saludar al llegar a casa Sí / No Sí / No

Realizar actividades sociales Sí / No Sí / No

Uso de pequeños electrodomésticos:

Microondas Sí / No Sí / No

Horno Sí / No Sí / No

Hornilla/vitrocerámica Sí / No Sí / No

Lavavajillas Sí / No Sí / No

Plancha de la ropa Sí / No Sí / No

Otros: ____________________________ Sí / No Sí / No

__________________________________ Sí / No Sí / No

__________________________________ Sí / No Sí / No

Hacer compras básicas: supermercado, Sí / No Sí / No

panadería, kiosko, etc.

Quedarse solo en casa Sí / No Sí / No

Dar cuenta del uso del dinero Sí / No Sí / No

Tener sus propios recursos (ahorros) Sí / No Sí / No

Contestar el teléfono y tomar bien los Sí / No Sí / No

recados
Ítem ¿Lo hace? ¿Lo logra ¿Necesita
ayuda?
satisfactoriamente?

0 1 2 3
(nunca) (a veces) (casi (siempre)
siempre)
Colaborar en las tareas domésticas:

Poner la mesa Sí / No Sí / No

Quitar la mesa Sí / No Sí / No

Barrer su habitación Sí / No Sí / No

Fregar su habitación Sí / No Sí / No

Poner lavavajillas/lavar su plato Sí / No Sí / No

Limpiar el polvo Sí / No Sí / No

Tender/recoger la ropa Sí / No Sí / No

Llevar la ropa sucia al cesto de la ropa Sí / No Sí / No

sucia
Otros: ____________________________ Sí / No Sí / No

__________________________________ Sí / No Sí / No

__________________________________ Sí / No Sí / No